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CÓMO EDUCAR HIJOS FELICES Año 2 No. 15 Descargue la edición mensual Mision Salud Bolivia @Mision_Salud INFECCIONES FRECUENTES EN TEMPORADA INVERNAL ALOPECIA MASCULINA LESIONES COMUNES EN BÉISBOL REVISIÓN ANUAL DE PRÓSTATA

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Cómo eduCar hijos feliCes

Año 2 No. 15

Descargue la edición mensual Mision Salud Bolivia @Mision_Salud

InfeccIones frecuentes en temporada InvernalAlopeciA mAsculinA

Lesiones comunes en béisboLRevisión anual de pRóstata

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Directorio

Para anunciarse, comentarios y sugerencias, comunicarse al correo: [email protected]

Misión Salud La PazCalle Mercado, Galerias Paladium, Oficina S

La Paz, Bolivia Tel. (+591) 670 00866

YeS Media Group, SA de cV Del Risco #120 Col. Cumbres 2do. Sector Monterrey NL, México CP 64610 Tel. (+52) 81 47 37 15 15

misión salud es editada y publicada por Yes media Group s.a. de c.v. marca registrada num. 1270685. todo el material está protegido por la ley de propiedad Intelectual y todos los dere-chos son reservados. registro de derechos en Bolivia en trámite. esta publicación no puede ser reproducida ni total ni parcialmente sin el previo permiso escrito del propietario de los derechos intelectuales. todos los precios y datos son correctos al tiempo de cierre de la publicación. las opiniones expresadas en misión salud no son necesariamente las opiniones de los editores y misión salud no asume la responsabilidad por el contenido de la publicidad. cualquier foto proporcionada es bajo el riesgo del propietario. cualquier mención de la marca o logo de misión salud por los anunciantes no implica patrocinio.

Fundador Jorge C. Espinoza L. †

Edición Lydia González

AdministraciónKarina Hernández

Operaciones Ana Lilia González

Dirección Germán Yépiz R.

Diseño Comercial Ana Hernández

Diseño Editorial Adrián Figueroa

Editor Gráfico Duarte Publicidad

Franquiciatario Bolivia

Javier Cremer

ComercializaciónSilvia Zalles

Redes SocialesG abriela Cremer

Es difícil pensar en una necesidad más importante para un niño, que el sentirse protegido por un padre, una madre. Eso les hará adultos seguros de sí mismos.

Todos queremos ver a nuestros hijos felices, una niñez sana y plena tiene más probabilidad de desa-rrollar un adulto realizado. La especialista señala que el papel de padre o madre no es un tema fácil, ya que hay retos en la educación, por lo que recomienda formarnos para poder desempeñar nuestro papel de mejor manera.

Como padres tenemos la responsabilidad del desarrollo físico, mental y emocional de otro ser humano. La autora brinda ciertas pautas para tenerlas en mente al desempeñar nuestro rol de padres: amar a nuestro hijo incondicionalmente, evaluar los esque-mas con los que fuimos educados razonándolos para ver qué es adecuado implementar, reconocer que todos somos únicos e irrepetibles y recordar siempre que todos los seres humanos nos equivocamos, pero podemos aprender de nuestros errores. El ser padre es algo maravilloso, hagámoslo con entusiasmo y mo-tivación, que esas semillas, seguro germinarán.

La temporada de frío está presente y es necesario tomar las medidas adecuadas, fortalecer defensas y

estar preparados para combatir enfermedades res-piratorias. Los más pequeños son los que están más expuestos debido a que su sistema inmunológico no ha terminado de madurar, tome sugerencias del artículo que se incluye.

El cáncer es una enfermedad que afecta a una gran parte de la población en nuestros días. La lucha contra el cáncer de mama y cuello cervicouterino han tenido una mayor difusión en campañas publicitarias reco-mendando la revisión periódica. Sin embargo el varón debe cuidar su salud haciendo un examen de próstata anual para prevenir el cáncer o bien atenderlo opor-tunamente. Este número contiene información al res-pecto, así también, se incluye un artículo sobre el rol de la alimentación en la prevención del cáncer debido a sustancias bioactivas en alimentos funcionales.

Practicar deporte es un poderoso elemento para la salud tanto física como emocional. Sin embargo al practicarlo podemos incurrir en lesiones, conozca las que se dan en el beisbol para saber qué procede en cada una de ellas.

Estos y muchos otros temas han sido incluidos es- perando poder seguir contando con su amable prefe-rencia, deseándole disfrute cada momento de sus días.

editorial

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Contenido

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6 Infecciones frecuentes en temporada invernal

Dra. Lilia Fernández Campaña

7 Futbol y cámara hiperbárica Dra. Jessica J. Córdova R.

8 ¿Cómo educar hijos felices? MCF María Angélica Aguirre Carreón

9 Bichectomia Dr. Luis Antonio García

10 Revisión anual de próstata Dr. Adrián Gutiérrez González

12 Alopecia masculina Dra. Norma E. Vázquez Herrera

13 Lesiones comunes en el béisbol Dr. Juan Luis Flores Aguilar

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Dra. Norma Caballero Pérez

Rol de la alimentación en la prevención del cáncer

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Aunque todos estamos expuestos a enfermedades, quienes mayor riesgo presentan son los niños menores de dos años

de edad y dentro de este grupo los niños menores de seis meses, ¿por qué? Debido a la inmadurez de su sistema inmunológico, el mal manejo de secreciones, además de no contar con la mayoría de las dosis del esquema nacional de vacunación.

¿Qué podemos hacer para prevenirlas?• Establecer el seno materno como principal alimento

en niños menores de 6 meses, ya que a través de él, la madre pasa anticuerpos al bebé que le brindan protección sobre ciertos virus, bacterias y parásitos.

• Padres, de niños menores de seis meses, quienes todavía no han recibido la mayor parte de las dosis de estas vacunas, deberán vacunarse para proteger a sus bebés, ya que son las principales personas con quienes tienen contacto.

• Llevar una alimentación completa y balanceada.

• Ventilar habitaciones, ya que debido a las bajas temperaturas tratamos de permanecer en lugares cerrados, lo cual evita el f lujo de aire, favoreciendo la prevalencia de los microorganismos.

• No llevar a los niños al kínder o guardería cuando se encuentran enfermos, esto ayuda a evitar el contagio y a una recuperación más eficaz.

Cuándo debemos acudir a revisión médica profesional• Fiebre de más de tres días de evolución.• El niño no quiere comer.• Nota muy decaído a su niño.• Escucha un sonido raro cuando respira su bebé,

por lo general un pillido.• Nota que presenta aumento en la frecuencia de sus respiraciones.• Se marcan las costillas al respirar.• Los movimientos del tórax y abdomen son muy marcados. ^

Infecciones frecuentes en temporada invernal

PreveNcióN

Dra. Lilia Fernández Campaña Pediatra méxico [email protected]

El seno materno es la primera vacuna natural que reciben nuestros bebés.

existen muchos mitos y creencias sobre la fiebre pero hay ciertos puntos que debemos conocer.• La fiebre es un síntoma

y no una enfermedad.• Antes de llevar a valorar a

nuestros niños es recomen-dable esperar 24 horas para observar la aparición de algún otro signo o síntoma.

• Fiebre no es sinónimo de antibiótico. Tanto los cuadros infecciosos bacterianos

como los infecciosos virales pueden presentar fiebre.

• No existe ninguna contrain-dicación para tomar seno materno o fórmula cuando los niños estén febriles, recordemos que los niños menores de 6 meses de vida se alimentan únicamente de leche.

La fiebre y Las infecciones

aPlicar las vacunas correspondientes a su edad, en esta temporada ayudan a proteger de cuadros respiratorios como: Influenza, Neumococo, Pentavalente.

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FutboL Y CámARA HiPERbáRiCAEl oxígeno juega un papel importante

El médico deportólogo, es aquel que posee los conocimientos específicos de la medicina

relacionada con el deporte; su campo de acción abarca la prevención y tratamiento de lesiones, evaluación de la aptitud y mejora de rendimiento; engloba la enseñanza y el control médico de ac-tividad deportiva por tanto es una especialidad multi e interdisciplinaria.

Consumo de oxígenoEl oxígeno (O2) juega un papel muy importante, puesto que su demanda en el cuerpo puede incrementarse mucho más de lo que pensamos; el consumo en reposo puede aumentar hasta 10 veces por minuto durante ejercicio moderado y hasta 20 veces en competición sin afectar la oxigenación en sangre de manera evidente; exis-tiendo pobre cantidad de oxígeno en los tejidos por aumento del metabolismo y dilatación de los vasos sanguíneos.

La oxigenación hiperbárica se usa para generar nuevos vasos capilares y así garantizar el transporte de O2 contrarres-tando la hipoxia que suele ser la causante de diferentes lesiones.

Además busca elevar el rendimiento físico de los deportistas, fortalecer el sistema inmunoló-gico, adaptar a los legionarios a la altura en condi-ciones fisiológicas óptimas, mejorar la circulación sanguínea y regenerar las áreas lesionadas ya que eleva hasta 15 veces la captación de O2 en sangre

Esto garantiza un aumento significativo en

Dra. Jessica J. Córdova R. MedIcINA deL dePorTe e HIPerbárIcA, ozonoteraPia bolivia [email protected]

la condición física, además de oxigenar todos los órganos mejorando también la concentración, re-cuperación post esfuerzo y sistemas de reparación habituales del mismo organismo.

Práctica legalVale recalcar que desde el 2008 la Agencia Mun- dial Antidopaje (AMA) la considera como prácti-ca legal sin doping alguno, pero recomendó que se llevara a cabo bajo supervisión médica especiali-zada, por esto es utilizada en Deportología para ayudar y acelerar en la recuperación de lesiones musculares, ligamentarias, tendinosas, contractu-ras musculares, heridas, contusiones, desgarros, fatiga y fracturas.

Cada día y a lo largo del mundo son más los deportistas confían en el uso de una cámara hiperbárica para alcanzar mejores resultados en sus rendimientos competitivos, recuperación de lesiones en menor tiempo, mejores condiciones y hasta en recuperación post operatoria. ^

ráPido Alivio de lesioNes

sin embargo no es algo nuevo, el oxí-geno se ha convertido en el oro invisible de los deportistas y se usa desde hace décadas. Ejemplos:

• En fútbol es Raúl Gonza-lez el eterno capitán del Real Madrid quien incluso tenía este beneficio en su domicilio para ganar resistencia ya en el 2007.

• El Club América la aplica para las lesiones de sus jugadores a fin de lograr una rápida recuperación desde 2009.

• La clave de la milagrosa recuperación de Kun Agüero cuando se suponía que se perdería el resto del Mundial en 2014.

• La selección colombiana utilizó OHB para Falcao post cirugía del ligamento cruzado anterior de la rodilla.

• Igualmente el colombiano James Rodríguez redujo su baja de 3 semanas a 10 días por recomendación de su técnico Péckerman.

• La selección inglesa de fútbol dirigida por Cape- llo para el Mundial de Sudáfrica, la selección de Venezuela y también la selección Chilena expe-rimentaron los beneficios del O2, así como la selec- ción boliviana junto a Bal- diviezo para la recupera-ción de los lesionados.

• En 2016 Cristiano Ronal- do redujo en un 30% el tiempo de recuperación en la lesión que tuvo en la rodilla izquierda.

• En noviembre 16 del año pasado Pablo Escobar no jugaba contra Paraguay por un desgarro muscular, pero con la oxigenación de la cámara hiperbárica se logró que el día 21 jugara con su club logrando la victoria.

casos de éxito

el consumo de oxígeno en reposo puede aumentar 20 veces por minuto en competición sin afectar oxigenación en sangre.

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Cómo EDuCAR HiJoS FELiCESLa familia es la institución educativa por excelencia

Asumir el papel de padre/madre en nuestros tiempos, no es cosa fácil. Los retos que ya de por sí conlleva la encomienda son

muchos, pero son más si tomamos conciencia de que el ambiente social y otros estímulos -electrónicos sobre todo- nos lo complican.

La mayoría de los que tenemos hijos sabemos que echarlos al mundo no basta; que lo que nos hace verdaderamente padres es la crianza y por ello, es imperioso prepararnos.

Antes se decía que no había dónde aprender pero en la actuali-dad ya lo hay. Papá y mamá deben conocer, entre otras cosas, una buena cantidad de recursos educativos –diferentes a los que se imparten en la escuela–, para formar integralmente al pequeño.

Existen diferentes opciones que nos hacen darnos cuenta que la institución educativa por excelencia no es la escuela, sino la familia.

Algunas sugerencias de utilidadAquí daremos algunos tips, a fin de aproximarnos al tema educa-tivo, que deberá profundizarse:

1 Amar profunda e incondicionalmente a la hija o hijo, sin que esto signifique inutilizarlo en su búsqueda de identidad. Hay que

fortalecer la certeza de contar con papá y mamá, pase lo que pase. Ese amor debe ser constructivo, es decir, permitiendo que alcance la metas que a su edad sean pertinentes. En otras palabras, no le resuelva la vida ni se la haga fácil. Por el amor que le tiene; marque sanos límites en cada actividad y asegúrese que estén presentes los

MCF María Angélica Aguirre Carreón consultora y orientadora familiar méxico [email protected]

cArActerísticA del Amor: APoyo

La educación es el encendido de una llama, no el llenado de un recipiente.Sócrates

principios, valores y virtudes que como padres crean conveniente deban estar presentes en la crianza de los hijos. Sugerimos que, obediencia y libertad responsable, respeto, disciplina, orden y responsabilidad, no deben faltar.

2 Desechar los esquemas con que fuimos educados, si no han pasado por el rasero de la razón. Frecuentemente nos respal-

damos en el modelo de educación recibido, sin hacer una crítica –sana– de por qué nuestros padres actuaban así. Los chicos de ahora no son como los de la generación pasada. Debemos actualizar y corregir los errores de crianza que pudieron haberse cometido, inspirados en la educación tradicionalista de la escuela o en los pre-juicios sociales. Los niños deben ser estimulados para, basados en una sólida autoestima, colaborar en su propia formación. Es decir, hacer brotar en ellos una luz; una flama de autenticidad. No es posible seguir adiestrando autómatas que obedezcan sin cuestiona-mientos, ya que de proceder así, un día se rebelarán.

3 Reconcer su unicidad. Ya la sabiduría de los abuelos proclamaba: “los hijos son como los dedos de las manos… todos diferentes”.

El padre/madre responsable de la formación de sus hijos, debe tener la sutileza para captar la esencia de cada uno de sus hijos; cono-cerlos a fondo, para darles el apoyo que requieren. Anne Sullivan, una gran maestra, decía: “La gente rara vez ve los pasos vacilantes y dolorosos por los cuales se logra el éxito más insignificante”. Reco-nozca el esfuerzo de cada uno sin comparaciones odiosas.

4 Finalmente, comience por reconocer que todos los seres humanos sobre la faz del planeta, nos equivocamos, no hay

nadie perfecto, por ello, no podemos pedir cero defectos y cero errores en los hijos. Déjelos ser; equivocarse y retomar el camino, estimule para lograr metas, sin subir mucho la estafeta. No quiera ver realizados sus sueños en ellos. Respételes los propios e impúl-selos a que luchen por ellos. ^

Reconozca el esfuerzo sin comparaciones.

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BiChECtOmiASe extraen bolsas adiposas de Bichat para un contorno facial más afilado

En la actualidad las exigencias en cuanto a estética se desarro-llan a pasos agigantados. La odontología moderna tiene entre

sus nuevas atribuciones la estética orofacial.

OrígenesLa bichectomia es un procedimiento quirúrgico que tuvo sus inicios en la odontología, como tratamiento a pacientes que se lastimaban los carrillos en el acto masticatorio; de hecho este problema sigue siendo una de las indicaciones para este procedimiento. Sin embargo se pudo evidenciar que además del confort que se devol-vía al paciente después de realizada la cirugía, se agudizaban planos faciales que embellecían el rostro del paciente.

Dentro de las últimas tendencias estético fa-ciales, actualmente es una de las intervenciones con mayor demanda actualmente otorgando al paciente un rostro perfilado. Es una intervención ambulatoria, de bajo costo y con recuperación post-operatoria corta e indolora. El cambio se puede observar en pocas semanas.

Procedimiento quirúrgicoEs mínimamente invasivo, ya que se realiza una incisión muy pe- queña dentro de los cachetes, la cual será la vía de acceso a la porción bucal de la bolsa adiposa de Bichat, la cual se encuentra en medio de dos músculos: por un lado, el músculo Masetero y por otro el músculo Buccinador.

Durante la cirugía es de suma importancia precautelar reparos anatómicos importantes como el nervio facial, la arteria facial, el conducto de Stenon, por citar los más importantes. Por este motivo los pacientes deben acudir a profesionales que dominen la técnica y que tengan la experiencia suficiente en el manejo de esta novedosa técnica.

Dr. Luis Antonio García esTéTIcA, IMPLANToLogíA y reHAbILITAcIóN orAL bolivia [email protected]

No dejA cicAtrices visibles

MITO O ReALIDADLA GRAsA ExtRAíDA vuELvE A CRECER Con LA subiDA DE pEso. es mito. una vez retirada la porción bucal de la bola adiposa de bichat esta no volverá a regenerarse, ni siquiera con un aumento de peso significativo.

LA biChECtoMiA Es unA CiRuGíA quE sóLo puEDE sER REALizADA poR CiRuJAnos pLástiCos. es mito. siendo una referencia anatómica bucal, este procedimiento puede ser realizado por un cirujano bucal que tenga conocimiento y algún curso de especialización en dicha área. En la actualidad en países como brasil, Argentina y Estados unidos esta práctica la realizan en mayor porcentaje los odontólogos.

LA biChECtoMiA Es unA CiRuGíA quE AMERitA EL AnáLisis DEL RostRo DEL pACiEntE.es realidad. no todos los rostros queda-ran estéticamente armónicos después de una bichectomia, es por esto que el profesional deberá hacer un análisis previo con el paciente, definiendo de esta manera si el paciente es apto para dicho procedimiento.

LA ExtRACCión DE LA GRAsA DE LA REGión DE Los CAChEtEs poDRíA pERJuDiCARME En ALGún MoMEnto.es mito. Los estudios actuales indican que la bola adiposa de bichat cumple un trabajo importante en la niñez, sobre todo en la succión de biberón y/o en la lactancia. sin embargo en la adolescencia y adultez este tejido no cumple ninguna función. ^

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La próstata tiene la función de contribuir a la fertilidad mas-culina con la producción de una parte del líquido seminal.

La próstata crece constantemente. De cada cinco hombres mayores de 50 años, tres tienen problemas con este órgano.

Aunque no solamente las personas mayores presentan moles-tias, también quienes tienen entre 30 y 40 años de edad pueden padecerlas, por lo que es recomendable que un urólogo los examine al menos una vez al año como prevención.

Existen dos tipos de enfermedades prostáticas: cancerosa y no cancerosa.

No cancerosaUna consecuencia natural de la edad es el problema prostático benigno, llamado hipertrofia prostática benigna o crecimiento de la próstata, que se desarrolla en la mayoría de los hombres como consecuencia del envejecimiento y la predisposición genética.

CancerosaEl cáncer de próstata es el segundo más frecuente en los hombres mayores de 60 años. Puede ser curable si se diagnostica temprana-mente, lo cual puede hacerse con un examen de tacto rectal anual. El examen rectal es simple y rápido y menos molesto de lo que se puede pensar. ^

LoS HombRES tAmbién DEbEn REviSARSE AnuALmEntEEs importante que después de los 40 años de edad se acuda con un urólogo para realizarse estudios que puedan ayudar a prevenir y detectar el cáncer

lA PróstAtA

Dr. Adrián Gutiérrez González cIrujANo uróLogo méxico [email protected]

• esFuerzo PArA orINAr.• retardo en la salida

de orina.• chorro intermitente.• goteo terminal.• Necesidad urgente

de orinar.• Imposibilidad de vaciar

la vejiga.• Interrupción del sueño

para orinar.

aLgunos síntomas son:

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¿Cómo PREvEniR nAtuRALmEntE?

Hoy en día estamos en una tendencia de utilizar productos naturales que nos ayuden

a prevenir enfermedades ya que cuando aparece la enfermedad no sólo aumentan los costos sino que el malestar también aumenta, impide que sigamos las actividades diarias con normalidad y debemos utilizar variedad de fármacos que muchas veces nos producen efectos secundarios.

Por este motivo, la Echinacea se convierte un producto necesario en nuestros hogares ya que nos ayuda no sólo como preventivo sino como un acompañante en los procesos infecciosos en general como un medicamento 100% natural que además es nacional.

Como madres tener la tranquilidad de que lo que les damos a nuestros niños especialmente esta época de tanto cambio climático es natural y no tiene ningún efecto adverso.

¿Qué es la Echinacea Médica®?La Echinacea Médica® es un producto cien por ciento natural, aumenta las defensas del orga-nismo para enfrentar la dura época de invierno.

Podemos estimular las defensas del organismo y proteger de los

cambios bruscos de clima con un producto 100% natural que actúa antes, durante y después

de resfríos y procesos gripales.

Así mismo podemos ayudar al organismo a pro-tegernos de una variedad de enfermedades infec-ciosas que muchas veces

nacen por estados de estrés, dormir poco, fumar, entre otros.

Preventiva y curativaPuede que nosotros, o nuestros niños tengamos debilidad en la defensa inmunológica contra agentes patógenos por diversos motivos entre los que se encuentran: la contaminación ambiental, el estrés, o contagios por otros niños.

Como responsables del hogar busquemos lo natural, qué mejor que un producto que estimula la defensa biológica del organismo contra infec-ciones e inflamaciones.

De la misma manera también saber que pode-mos utilizarlo de forma tópica en el tratamiento de heridas superficiales. ^

pubLiRREpoRtAJE

Fabiana Cremer García nutricionista bolivia

[email protected]

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• es IMPorTANTe diferenciar la alopecia androgenética de otras causas de caída del cabello.

• es la causa más frecuente de caída de cabello en hombres.

• es tratable cuando se diagnostica de manera temprana.

• existen varias alternativas de tratamiento y camuflaje según el grado de alopecia y las expectativas del paciente.

Puntos imPortantes

La alopecia es la caída de cabello por diversas cau-

sas, la más común es la alopecia androgenética caracterizada por la calvicie.

En los hombres, ocasiona disminución en la densidad del cabello en las entradas y la coronilla.

Este tipo de alopecia es un adelgazamiento de los folículos causado por un aumento en la sensibilidad de éstos a la dihidrotestosterona. La dihi-drotestosterona es un derivado de la hormona testosterona

y es producida por la enzima 5-α-reductasa.

Diagnóstico Alrededor de los 20 años, es recomendable acudir a un der- matólogo con experiencia en alopecia, para identificar si existen cambios tempranos de alopecia androgenética.

Al reconocer esta enferme-dad de manera temprana es po- sible evitar su progresión. Des-pués de la valoración inicial su dermatólogo le indicará cuan do es conveniente regresar para

una evaluación de seguimiento o si es necesario iniciar un tra-tamiento.

TratamientoPuede tratarse con diferentes técnicas, la mejor opción debe elegirse tomando en cuenta el grado de avance de la calvicie y las expectativas de mejoría del paciente.

Existen tratamientos unta-dos y tomados cuyo efecto principal es detener el avance de la alopecia; sin embargo, en algunos casos, incluso se puede revertir y lograr el crecimiento nuevamente del cabello.

Los medicamentos tomados han demostrado excelentes resultados, su mecanismo consiste en inhibir a la enzima mencionada anteriormente. Si se decide iniciar este trata-miento, debe ser siempre bajo la supervisión del dermatólogo para evitar efectos secundarios.

alopecIa masculInaEs una enfermedad del cabello, que se presenta en aproximadamente el 50% de los hombres

Dra. norma E. vázquez herrera derMATóLogA méxico [email protected]

cAídA de cAbello

En casos más avanzados, el trasplante de cabello es una buena alternativa. El éxito de este tratamiento consiste en que el folículo trasplantado conserva su perfil de baja sen- sibilidad a la dihidrotestos-terona, y por ende no se cae nuevamente.

Es importante, si se opta por este tratamiento, acudir con un profesional con experiencia y un seguimiento médico por par- te del dermatólogo para evitar que siga progresando la calvicie hacia los lados del área tras-plantada.

El camuflaje es una opción viable para los pacientes que quieren mejorar el aspecto de su cabello sin recurrir a tratamien-tos médicos o quirúrgicos. Los polvos, sprays, micropigmenta-ción, peluquines y pelucas son opciones que existen y que cada paciente puede sentirse más cómodo con alguna de éstas. ^

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LESionES ComunES En EL bEiSboLAtletas deben usar equipo apropiado y seguir lineamientos de seguridad

La lesión más común es la del manguito rotador, el cual está integrado por tres mús-

culos, responsables de mantener estable la articu-lación del hombro: supraespinoso, infraespinoso y redondo menor.

La tendinitis del manguito rotador es común en deportistas en los cuales su gesto deportivo implica elevar su brazo por arriba de la cabeza, la principal causa es el sobre uso; por ejemplo: los lanzado-res de beisbol, cátchers o fielders.

La anatomía del hombro es compleja, el exceso de ejercicio o abuso del hombro puede provocar una irritación, que puede producir inflamación de la bolsa subacromial, que se encuentra entre una estruc-tura ósea del hombro y el tendón, el músculo supraespinoso, o desgarro del tendón del supraespinoso, produciéndose un pellizcamiento conocido como síndrome de pellizcamiento suba-cromial. En estos casos existen dos caminos en el tratamiento de este tipo de lesión:

• Tratamiento conservador con reposo total para el hombro, antiinflamatorios esteroideos y no esteroideos, un programa de fisioterapia y rehabilitación, y la reeducación de la mecánica de lanzar.

Dr. Juan Luis Flores Aguilar medicina del dePorte méxico [email protected]

con lesiones del ligamento colateral medial y del menisco medial lateral. Cuando sólo es el liga-mento cruzado anterior, hay un dolor intenso con derrame masivo dentro de la rodilla.

Cuando se presenta la lamentable triada de lesiones, queda una rodilla inestable y debe ser sometida de inmediato a reparación quirúrgica. Posteriormente, iniciar un programa de fisiotera-pia y rehabilitación para su pronta recuperación.

Traumatismo extra-articular de rodilla: por lo general la lesión no se acompaña de derrame, la rodilla suele mostrar sensibilidad en los ligamen-tos colaterales medial o lateral y se puede clasifi-car de las siguientes formas: elongación o esguince de ligamento, desgarro total o esguince de tobillo.

El esguince del ligamento lateral externo del tobillo es el sitio más frecuente de lesión y sucede por lo general a raíz de un movimiento varo forzado (torsión), el cual produce dolor e impoten-cia funcional. ^

comúN: teNdiNitis del mANguito rotAdor

• Tratamiento quirúrgico, el objetivo es abrir el espacio donde puedan correr libremente los tendones a través del raspado de la apófisis acromial.

• Es difícil que un atleta profesional comprenda que una lesión como ésta en su etapa inicial, es sumamente importante el reposo deportivo y la rehabilitación física, por modus vivendi.

• En el deportista amateur lo común es el abuso de esteroides y antiinflamatorios no esteroi-deos, que enmascaran la lesión para continuar practicando el deporte de sus amores libres de dolor, pero tarde o temprano llegará el momento en que estén imposibilitados, para realizar el gesto deportivo.

Traumatismos de rodilla, otro tipo de lesiónEl traumatismo de rodilla lo podemos dividir en dos tipos: intra-articular y extra-articular.

Traumatismo intra-articular: generalmente está limitado a los ligamentos cruzados, meniscos o superficies condrales (cartílago). De estos, el más común es la lesión meniscal y se sospecha de ello cuando la rodilla se bloquea o cuando el deportista presenta un aumento en la sensibilidad en la línea media articular, ya sea en su cara medial o lateral.

Cuando se sospecha de un desgarro de ligamento cruzado anterior, esta lesión suele ser causada por un golpe seco en la cara lateral de la rodilla y frecuentemente se observa a la par

Revisión médica en el terreno de juego es muy importante

para determinar si debe per-manecer o retirarse del campo.

• contusiones: cuando una Pelota entra en contacto con el pie o con el tobillo de un jugador al batear o al fildear.

• Fracturas: las cuales son resultantes de barridas por contacto directo con otro jugador o superficie.

• Fascitis plantar y síndrome de espolón cal-cáneo: esto es más frecuente en receptores y en velocistas robadores de bases.

• Tendonitis de Aquiles: las paradas o frena-das y arranque en las carreras de beisbol producen dolor y tensión en las pantorrillas y molestias en el tendón de Aquiles.

otras Lesiones comunes

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La nutrición es un pilar fundamental en la salud humana, su importancia es indiscutible

y ha sido ampliamente estudiada y aplicada a lo largo de los años.

En los últimos tiempos se han descubierto sus-tancias bioactivas en los alimentos, comparables a muchos medicamentos. Estos descubrimientos han dotado a los alimentos de cierta “funcionali-dad”, por lo que ahora se clasifica a los alimentos como funcionales.

¿Qué es un alimento funcional?Los alimentos funcionales son aquellos con pro-piedades terapéuticas (preventivos o curativos) con ciertas condiciones específicas de consumo, que incorporan elementos bioactivos o fitoquí-micos en el paciente, como tratamiento inte-gral. Generalmente son alimentos que, además de proveer los nutrientes que aporta un buen alimento, contienen un valor identificado que conduce a beneficios para la salud.

El Instituto Nacional contra el Cáncer ha identificado alrededor de 35 plantas comestibles que poseen propiedades de protección contra el cáncer. Los alimentos y hierbas con más alta actividad anticancerosa incluyen ajo, frijol, soya, repollo, jenjibre, raíz de orozuz y los vegetales umbelíferos (incluyendo zanahorias, apio, cilan-tro, perejil y nabos).

AyudA A PreveNirlo

el rol de la alImentacIón en la prevencIón del cáncerLos alimentos funcionales proveen los nutrientes necesarios para ayudar a prevenir enfermedades y son benéficos para la salud en general

Dra. norma Caballero pérez NuTrIcIóN cLíNIcA y oNcoLógIcA méxico [email protected]

sustancia funcional

isotiocianatos

polifenoles

Flavonoides

Limoneno

organosulfurados (dialilsulfuros)

isoflavonas

Carotenoides

Alimentos que lo contienen

Brasicáceas o Crucíferas (brócoli, coles de Bruselas, col de hoja, coliflor, col común, col rizada (kale), colinabo, hojas de mostaza, nabos, berro)

Ajo, té verde, granos de soya

Frutas cítricas

Ajo, frutas cítricas (limón, naranja, fresa)

Ajo, cebollas, puerro, cebollín

Granos de soya y leguminosas

Vegetales y frutas de color amarillo, naranja oscuro y verde intenso

beneficio que aporta

Están entre los agentes quimiopreventivos más efectivos. Bloquean los carcinógenos antes de que alcancen sus sitios de acción en las células; pueden suprimir el crecimiento de tumores.

Antioxidante. Puede reducir la peroxidación de los lípidos.

Bloquean el acceso de los carcinógenos a las células.

Alentan la promoción y progresión del tumor maligno.

Bloquean o suprimen carcinogénesis y evitan la agregación plaquetaria.

Bloquean y suprimen los carcinógenos, así como la entrada de los estrógenos a las células.

Forman anticuerpos que actúan de forma especifica contra las sustancias o elementos extraños que puedan causar cáncer o arteriosclerosis.

¿DóNDe eNCueNTRO eSTOS ALIMeNTOS FuNCIONALeS?

¿Cuántos alimentos funcionales debo comer? De acuerdo a las leyes, la alimentación debe de ser: variada, equilibrada, suficiente y armoniosa. Se sugiere que se consuman de nueve a 11 porcio-nes de frutas y verduras para completar el aporte diario de fitoquímicos. Entre más color el plato, más variedad de alimentos funcionales. Como recomendaciones específicas se sugiere que: • Tomar 3 tazas de té verde al día, dejándolas

en infusión durante 8 a 10 minutos para liberar los polifenoles.

• Con el consumo de 100 gramos de soya al día, se obtienen los 25 mg de isoflavonas necesarias para prevenir varios tumores.

• Tomar un jugo de granada o tomate para recibir beneficios del licopeno contra el cáncer de próstata.

• Consumir brócoli o algún vegetal crucífero por lo menos tres veces por semana, ya que es el de mayor protección fitoquímica.

• Al menos 500 mg por día de Omega-3 para la reducción del crecimiento tumoral, y evitar enfermedad cardiovascular.

El consumo regular de alimentos altos en antioxidantes (frutas, vegetales, granos integra-les, nueces, legumbres y condimentos a base de hierbas) está estrechamente asociado con subs-tanciales beneficios de salud. ^

los alimentos funcionales tienen propiedades terapéuticas que ayudan en los tratamientos integrales del paciente, ya que proveen recursos preventivos y curativos.

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