-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
1/27
Alvin Wijaya Rustam
102011239
[email protected]
FAKULTA K!"#KT!RA$ KR%T!$ KR%"A WA&A$A
Kam'us %% U()i*a A)juna Uta)a $o.+, -a(a)ta 1110
Pendahuluan
A/o)tus atau 'nuu)an (an*unan slalu mnja*i ')masalahan *a)i masa
( masa.
"a)i si (shatan sca)a alami t)ja*i (uu)an 'a*a 101 (hamilan. "i
lain 'iha( a*a
(a*aan yan mma(sa 'nuu)an (an*unan yan ha)us *itm'uh 4')ovo(asi5
untu(
mnylamat(an i/u hamil, tta'i /anya( 'ula 'nuu)an *ila(u(an /u(an
untu( tujuan ini.
6)masalahn a/o)tus ti*a( hanya /)(aitan *nan /i*an 7o)nsic saja,
tta'i jua
/)(aitan *nan hu(um (shatan. 6)/*aan intinya a*alah hu(um
(shatan l/ih t)tuju
'a*a (tntuan hu(um yan mnatu) *alam (a*aan a'a, olh sia'a
'nuu)an *a'at
*ila(u(an, smnta)a *alam /i*an (*o(t)an 7o)nsic t)tuju 'a*a
'm)i(saan *an
'm/u(tian /aaimana 'nuu)an (an*unan *ila(u(an, (a'an, /)a'a umu)
/ayi *an lain
lain.
A/o)tus ')ovo(atus ()iminalis m)u'a(an a/o)tus yan *ila(u(an
sca)a ilal.
6nuu)an yan *ila(u(an /iasanya *nan mnuna(an alatalat atau
o/ato/at t)tntu,8
A/o)tus ')ovo(atus ()iminalis yan *ila(u(an sca)a illal a(an
mna(i/at(an tia hal
/sa). 6)tama /isa mnim/ul(an ')lu(aan jalan lahi) *a)i lu(a (cil
sam'ai lu(a tm/us (
*alam ')ut. 6)nah a*a *u(un yan mmasu((an )uji s'*a ( *alam
vaina sam'ai
mnm/us )ahim. A*a yan mmasu((an 'otonan (ayu sca)a 8/uta8 (a)na
ta( mnnal
anatomi alat (lamin *alam *nan /ai(. A(i/at (*ua, /isa t)ja*i
')*a)ahan ji(a ta(
1
mailto:[email protected]:[email protected]
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
2/27
t)tolon /isa mati *i tm'at. Ktia, (a)na 'n)jaannya ta(
mm')hati(an st)ilitas, ma(a
'asti mnun*an in7(si *a)i )inan sam'ai mnnai slu)uh o)an ')ut
yan mny/a/(an
')ut (m/un, usus /usu(, *an /ila su*ah a*a ')nanahan t)ja*ilah
o')si 'nan(atan
)ahim, mmoton s/aian usus yan su*ah /usu(. Kalau'un masih slamat
hi*u' 'asti a(an
mninal(an 'nysalan (a)na cacat, ta( /isa hamil, *an mn*)ita
(sa(itan ()onis s'anjan
hi*u'.1
Kasus
An*a (/tulan s*an /)*inas jaa *i la/o)ato)ium *i s/uah )umah
sa(it ti' .
o)an anota 'olisi mm/awa s/uah /otol u(u)an 2 lit) yan *is/utnya
s/aai /otol *a)i
s/uah alat :suction cu))t : mili( so)an *o(t) *i (ota an*a.
;asalahnya a*alah /ahwa
*o(t) t)s/ut *isan(a tlah mla(u(an 'nuu)an (an*unan yan ilal *an
*i*alam /otol
t)s/ut t)*a'at cam'u)an *a)ah *an ja)inan hasil suction. 6olisi
mn)an(an *alam su)at
')mintaannya, /ahwa *a)ah *an ja)inan *alam /otol /)asal *a)i
tia ')m'uan yan saat ini
s*an *i')i(sa(an ( /aian (/i*anan *i )umah sa(it an*a. 6nyi*i(
mm/utuh(an
'm)i(saan la/o)ato)ium yan *a'at mnjlas(an a'a(ah /na) tlah
t)ja*i 'nuu)an
(an*unan *an a'a(ah /na) /ahwa (tia ')m'uan yan s*an *i')i(sa *i
(/i*anan
a*alah ')m'uan yan (an*unannya *iuu)(an olh *o(t) t)s/ut.
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
3/27
a. Spontaneous abortion> uu) (an*unan yan *is/a/(an olh
t)auma (cla(aan atau
s/a/s/a/ alami.
/. Induced abortion atau procured abortion> 'nuu)an (an*unan
yan *isnaja.
T)masu( *i *alamnya a*alah>
415 Therapeutic abortion> 'nuu)an yan *ila(u(an (a)na
(hamilan t)s/ut
mnancam (shatan jasmani atau )ohani san i/u, (a*an(a*an
*ila(u(an ssu*ah
'm)(osaan.
425 Eugenicabortion> 'nuu)an yan *ila(u(an t)ha*a' janin yan
cacat.
435 Electiveabortion> 'nuu)an yan *ila(u(an untu(
alasanalasan lain.
"alam /ahasa sha)iha)i, istilah 8(uu)an8 /iasanya *iuna(an untu(
s'ontanous
a/o)tion, smnta)a 8a/o)si8 *iuna(an untu( in*uc* a/o)tion.
Abortus Spontanea1
Abortus spontaneam)u'a(an a/o)tus yan /)lansun tan'a tin*a(an,
*alam hal ini
*i/*a(an s/aai /)i(ut>
A/o)tus imminns, yaitu ')istiwa t)ja*inya ')*a)ahan *a)i ut)us
'a*a (hamilan s/lum
20 minu, *imana hasil (ons'si masih *alam ut)us, *an tan'a
a*anya *ilatasi s)vi(s.
6a*a a/o)tus imminn t)*a'at /)ca( ')*a)ahan yan mnunju((an
ancaman t)ha*a'
(lansunan sauatu (hamilan. "alam (on*isi s')ti ini (hamilan
masih mun(in
/)lanjut atau *i')tahan(an. 6a*a a/o)tus imminn *a'at t)ja*i
')*a)ahan ')vainam
'a*a (hamilan (u)an *a)i 20 minu, tan'a tan*atan*a *ilatasi
s)vi(s yan mnin(at.
!tioloinya *a'at t)ja*i (a)na //)a'a s/a/ yaitu > 1. Klainan
')tum/uhan hasil(ons'si, /iasanya mny/a/(an a/o)tus 'a*a (hamilan
s/lum usia ? minu. Fa(to)
yan mny/a/(an (lainan ini a*alah > a. Klainan ()omosom,
t)utama t)imosoma *an
monosoma /. Lin(unan s(ita) tm'at im'altasi (u)an sm'u)na c.
6na)uh t)aton
a(i/at )a*iasi, vi)us, o/ato/atan tma/a(au *an al(ohol 2.
(lainan 'a*a 'lasnta, misalnya
n*a)t)itis vili (o)ialis (a)na hi')tnsi mnahun 3. 7a(to) mat)nal
s')ti 'numonia,
3
http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Dilatasi&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Serviks&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Dilatasi&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Serviks&action=edit&redlink=1
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
4/27
ty'us, anmia /)at, ()acunan *an to(so'lasmosis. . (lainan
t)a(tus ntalia, s')ti
in(om'tnsi s)vi(s 4untu( a/o)tus 'a*a t)imst) (*ua5, )t)ov)si
ut)i, mioma ut)i *an
(lainan /awaan ut)us. &. =am/a)an Klinis 1. T)lam/at hai*
atau amno)h (u)an *a)i 20
minu 2.
A/o)tus insi'ins, 6)istiwa')*a)ahanut)us'a*a (hamilan s/lum 20
minu *nan
a*anya *ilatasi s)vi(sut)iyan mnin(at, tta'i hasil (ons'si masih
*alam ut)us.
A/o)tus in(om'ltus, 6nlua)an s/aian hasil (ons'si 'a*a (hamilan
s/lum 20
minu *nan masih a*a sisa t)tinal *alam ut)us.
A/o)tus (om'ltus, smua hasil (ons'si su*ah *i(lua)(an.
Abortus Provokatus1
A/o)tus ')ovo(atus m)u'a(an jnis a/o)tus yan snaja
*i/uatB*ila(u(an, yaitu *nan
ca)a mnhnti(an (hamilan s/lum janin *a'at hi*u' *i lua) tu/uh
i/u. 6a*a umumnya /ayi
*iana' /lum *a'at hi*u' *ilua) (an*unan a'a/ila usia (hamilan
/lum mnca'ai 2?
minu, atau/)at /a*an/ayi (u)an *a)i 1000 )am, walau'un t)*a'at
//)a'a (asus /ayi
*nan /)at *i/awah 1000 )am *a'at t)us hi*u'.
6nlom'o(an a/o)tus ')ovo(atus sca)a l/ih s'si7i(>
415 6)ovo(atus ;*isinalisBA)ti7icialisBTh)a'uticus, a*alah
a/o)tus yan *ila(u(an *nan
*is)tai in*i(asi m*i(. "i %n*onsia yan *ima(su* *nan in*i(asi
m*i( a*alah *mi
mnylamat(an nyawa i/u. ya)atsya)atnya>
a. "ila(u(an olh tnaa (shatan yan mmili(i (ahlian *an (wnanan
untu(
mla(u(annya 4yaitu so)an *o(t) ahli (/i*anan *an 'nya(it
(an*unan5 ssuai
*nan tanun jawa/')o7si.
/.
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
5/27
*. "ila(u(an *i sa)ana (shatan yan mmili(i tnaaB')alatan yan
mma*ai, yan
*itunju( olh 'm)intah.
. 6)os*u) ti*a( *i)ahasia(an.
7. "o(umn m*i(ha)us ln(a'.
425 A/o)tus 6)ovo(atus K)iminalis, a/o)si yan snaja *ila(u(an
tan'a a*anya in*i(asi m*i(
4ilal5. iasanya 'nuu)an *ila(u(an *nan mnuna(an alatalat atau
o/ato/at
t)tntu.
Penyebab Abortus1
Ka)a(t)isti( i/u hamil *nan a/o)tus yaitu>
1. Umur. "alam (u)un )')o*u(si shat *i(nal /ahwa usia aman untu(
(hamilan *an
')salinan a*alah 2030 tahun. Kmatian mat)nal 'a*a wanita hamil
*an mlahi)(an 'a*a
usia *i /awah 20 tahun t)nyata 2 (ali l/ih tini *a)i'a*a (matian
mat)nal yan t)ja*i
'a*a usia 2029 tahun. Kmatian mat)nal mnin(at (m/ali ssu*ah usia
303 tahun. %/u
i/u yan t)lalu mu*a s)in(ali sca)a mosional *an 7isi( /lum
matan, slain 'n*i*i(an
'a*a umumnya )n*ah, i/u yan masih mu*a masih t)antun 'a*a o)an
lain. Kuu)an
s/aian *ila(u(an *nan snaja untu( mnhilan(an (hamilan )maja yan
ti*a(
*i(hn*a(i. Kuu)an snaja yan *ila(u(an olh tnaa non')o7ssional
*a'at
mnim/ul(an a(i/at sam'in yan s)ius s')ti tininya an(a (matian
*an in7(si alat
)')o*u(si yan 'a*a a(hi)nya *a'at mnim/ul(an (man*ulan. A/o)tus
yan t)ja*i 'a*a
)maja t)ja*i (a)na m)(a /lum matu) *an m)(a /lum mmili(i sistm
t)ans7)
'lasnta s7isin wanita *wasa. A/o)tus *a'at t)ja*i jua 'a*a i/u
yan tua ms(i'un
m)(a tlah /)'nalaman, tta'i (on*isi /a*annya s)ta (shatannya
su*ah mulai
mnu)un shina *a'at mm'na)uhi janin int)a ut)in.
2. Jarak hamil dan bersalin terlalu dekat. -a)a( (hamilan (u)an
*a)i 2 tahun *a'at
mnim/ul(an ')tum/uhan janin (u)an /ai(, ')salinan lama *an
')*a)ahan 'a*a saat
')salinan (a)na (a*aan )ahim /lum 'ulih *nan /ai(. %/u yan
mlahi)(an ana( *nan
ja)a( yan sanat /)*(atan 4*i /awah *ua tahun5 a(an mnalami
'nin(atan )si(o
5
http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Peralatan_medis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Dokumen_medik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Dokumen_medik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Indikasi_medik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Ilegalhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Peralatan_medis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Dokumen_medik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Indikasi_medik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Ilegal
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
6/27
t)ha*a' t)ja*inya ')*a)ahan 'a*a t)imst) %%%, t)masu( (a)na
alasan 'lasnta ')via,
anmia *an (tu/an 'cah *ini s)ta *a'at mlahi)(an /ayi *nan /)at
lahi) )n*ah.
3. Paritas ibu. Ana( l/ih *a)i *a'at mnim/ul(an anuan ')tum/uhan
janin *an
')*a)ahan saat ')salinan (a)na (a*aan )ahim /iasanya su*ah lmah.
6a)itas 23
m)u'a(an 'a)itas 'alin aman *itinjau *a)i su*ut (matian mat)nal.
6a)itas 1 *an 'a)itas
tini 4l/ih *a)i 35 mm'unyai an(a (matian mat)nal l/ih tini. L/ih
tini 'a)itas,
l/ih tini (matian mat)nal. Risi(o 'a*a 'a)itas 1 *a'at *itanani
*nan asuhan o/stt)i(
l/ih /ai(, s*an(an )isi(o 'a*a 'a)itas tini *a'at *i(u)ani atau
*icah *nan (lua)a
/)ncana. /aian (hamilan 'a*a 'a)itas tini a*alah ti*a(
*i)ncana(an.
. i!ayat Kehamilan. ;nu)ut ;al'as *an !astman (mun(inan
t)ja*inya a/o)tus lai
'a*a so)an wanita ialah C3 *an ?3,+. *an(an, Wa)ton *an F)as)
*an Llwllyn
-ons mm/)i ')onosis yan l/ih /ai(, yaitu 2,9 *an 39.
"aternal
Penyebab dari segi "aternal
6ny/a/ sca)a umum>
In#eksi akut
1. vi)us, misalnya caca),)u/lla, h'atitis.
2. %n7(si/a(t)i, misalnya st)'to(o(us.
3. 6a)asit, misalnya mala)ia.
In#eksi kronis
1$ i7ilis, /iasanya mny/a/(an a/o)tus 'a*a t)imst) (*ua.
%$ Tu/)(ulosis 'a)ua(ti7.
&$ K)acunan, misalnya ()acunan tm/aa, timah, ai) )a(sa,
*ll.
6
http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Infeksi_akut&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Virushttp://id.wikipedia.org/wiki/Cacarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Rubellahttp://id.wikipedia.org/wiki/Rubellahttp://id.wikipedia.org/wiki/Hepatitishttp://id.wikipedia.org/wiki/Infeksihttp://id.wikipedia.org/wiki/Bakterihttp://id.wikipedia.org/wiki/Bakterihttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Streptokokus&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Streptokokus&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Parasithttp://id.wikipedia.org/wiki/Malariahttp://id.wikipedia.org/wiki/Kronishttp://id.wikipedia.org/wiki/Sifilishttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Tuberkulosis_paru&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Infeksi_akut&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Virushttp://id.wikipedia.org/wiki/Cacarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Rubellahttp://id.wikipedia.org/wiki/Hepatitishttp://id.wikipedia.org/wiki/Infeksihttp://id.wikipedia.org/wiki/Bakterihttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Streptokokus&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Parasithttp://id.wikipedia.org/wiki/Malariahttp://id.wikipedia.org/wiki/Kronishttp://id.wikipedia.org/wiki/Sifilishttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Tuberkulosis_paru&action=edit&redlink=1
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
7/27
'$ 6nya(it ()onis, misalnya hi')tnsi, n'h)itis,*ia/ts, anmia
/)at,'nya(it jantun,
toDmia )avi*a)um, anuan7isiolois,misalnyasyo(,(ta(utan,
t)auma7isi(.
Penyebab yang bersi#at lokal(
1$ Fi/)oi*,in(om'tnsia s)vi(s.
%$ Ra*an 'lvis ()onis,n*omt)tis.
&$ Rt)ov)si()onis.
'$
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
8/27
C. 6nya(it'nya(it *a)i i/u yan s*an mnan*un, misalnya'nya(it
jantuno)ani(
*nan (aalan jantun, hi')tnsi, n'h)itis, tu/)(ulosis 'a)u a(ti7,
to(smia
)avi*a)umyan /)at.
?. 6nya(it'nya(it mta/oli(, misalnya *ia/ts yan ti*a( t)(ont)ol
yan *is)tai
(om'li(asi vas(ul), hi')ti)oi*, *an lainlain.
9. !'il'si,s(l)osisyan luas *an /)at.
10.
1. Alasan (shatan, *i mana i/u ti*a( cu(u' shat untu( hamil.
2. Alasan'si(ososial, *i mana i/u sn*i)i su*ah nanBti*a( mau
untu( 'unya ana( lai.
3. Khamilan *i lua) ni(ah.
. ;asalah (onomi, mnam/ah ana( /)a)ti a(an mnam/ah //an (onomi
(lua)a.
. ;asalah sosial, misalnya (hawati) a*anya 'nya(it tu)unan,
janin cacat.
+. Khamilan yan t)ja*i a(i/at')(osaanatau a(i/at incst4hu/unan
anta) (lua)a5.
C. lain itu ti*a( /isa *ilu'a(an jua /ahwa (aalan (ont)as'sijua
t)masu( tin*a(an
(hamilan yan ti*a( *iinin(an.
Pelaku Abortus Provokatus Kriminalis
6la(u A/o)tus 6)ovo(atus K)iminalis /iasanya a*alah>
8
http://id.wikipedia.org/wiki/Penyakit_jantunghttp://id.wikipedia.org/wiki/Gagal_jantunghttp://id.wikipedia.org/wiki/Hipertensihttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Nephritis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Nephritis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Tuberkulosishttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Toksemia_gravidarum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Toksemia_gravidarum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Toksemia_gravidarum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Toksemia_gravidarum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Metabolik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Metabolik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Diabeteshttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Komplikasi_vaskuler&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hipertiroid&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Epilepsihttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sklerosis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sklerosis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hiperemesis_gravidarum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hiperemesis_gravidarum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Chorea_gravidarum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Chorea_gravidarum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Gangguan_jiwa&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Bunuh_dirihttp://id.wikipedia.org/wiki/Bunuh_dirihttp://id.wikipedia.org/wiki/Psikiaterhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kehamilanhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Psikososial&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Ekonomihttp://id.wikipedia.org/wiki/Sosialhttp://id.wikipedia.org/wiki/Perkosaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Incesthttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Kontrasepsi&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Penyakit_jantunghttp://id.wikipedia.org/wiki/Gagal_jantunghttp://id.wikipedia.org/wiki/Hipertensihttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Nephritis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Tuberkulosishttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Toksemia_gravidarum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Toksemia_gravidarum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Metabolik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Diabeteshttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Komplikasi_vaskuler&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hipertiroid&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Epilepsihttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sklerosis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hiperemesis_gravidarum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Chorea_gravidarum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Gangguan_jiwa&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Bunuh_dirihttp://id.wikipedia.org/wiki/Psikiaterhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kehamilanhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Psikososial&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Ekonomihttp://id.wikipedia.org/wiki/Sosialhttp://id.wikipedia.org/wiki/Perkosaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Incesthttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Kontrasepsi&action=edit&redlink=1
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
9/27
1. Wanita /)san(utan.
2. "o(t)atau tnaa m*is lain 4*mi (untunan atau *mi )asa
sim'ati5.
3. #)an lain yan /u(an tnaa m*is 4misalnya *u(un.
Akibat Abortus Provokatus Kriminalis
a$ Komplikasi medis yang dapat timbul pada ibu
Per#orasi
"alam mla(u(an *ilatasi *an ()o(an ha)us *iinat /ahwa slalu a*a
(mun(inan
t)ja*inya ')7o)asi *in*in ut)us, yan *a'at mnju)us ( )ona
')itonum, (
liamntum latum, atau ( (an*un (ncin. #lh s/a/ itu, lta( ut)us
ha)us *itta'(an
l/ih *ahulu *nan s(sama 'a*a awal tin*a(an, *an 'a*a *ilatasi
s)vi(s ti*a( /olh
*iuna(an t(anan /)l/ihan. K)o(an (u)t *imasu((an *nan hatihati,
a(an tta'i
'na)i(an (u)t ( lua) *a'at *ila(u(an *nan t(anan yan l/ih /sa).
ahaya ')7o)asi
ialah')*a)ahan *an')itonitis. A'a/ila t)ja*i ')7o)asi atau *i*ua
t)ja*i ')istiwa itu,
'n*)ita ha)us *iawasi *nan s(sama *nan mnamati (a*aan umum,
na*i, t(anan
*a)ah, (nai(an suhu, tu)unnya hmolo/in, *an (a*aan ')ut /awah.
-i(a (a*aan
m)au(an atau a*a tan*atan*a /ahaya, s/ai(nya *ila(u(an
la'a)atomi')co/aan *nans)a.
)uka pada serviks uteri
A'a/ila ja)inan s)vi(s ()as *an *ilatasi *i'a(sa(an ma(a *a'at
tim/ul so/(an 'a*a
s)vi(s ut)i yan ')lu *ijahit. A'a/ila t)ja*i lu(a 'a*a ostium
ut)i int)num, ma(a a(i/at
yan s)a tim/ul ialah ')*a)ahan yan mm)lu(an 'masanan tam'on 'a*a
s)vi(s *an
vaina. A(i/at jan(a 'anjan ialah (mun(inan tim/ulnya incom'tnt
c)vi(s.
Pelekatan pada kavum uteri
;la(u(an ()o(an sca)a sm'u)na mm)lu(an 'nalaman. isasisa hasil
(ons'si
ha)us *i(lua)(an, tta'i ja)inan miomt)ium janan sam'ai t)()o(,
(a)na hal itu *a'at
mna(i/at(an t)ja*inya ')l(atan *in*in (avum ut)i *i //)a'a
tm'at. /ai(nya
9
http://id.wikipedia.org/wiki/Dokterhttp://id.wikipedia.org/wiki/Dukunhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Dilatasi&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Perforasi&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Uterushttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Rongga_peritoneum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Ligamentum_latum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Kandung_kencing&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Dilatasi_serviks&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Kuret&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Perdarahan&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Perdarahan&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Peritonitis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Nadi&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Tekanan_darahhttp://id.wikipedia.org/wiki/Tekanan_darahhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Suhu_tubuh&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Hemoglobinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Hemoglobinhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Laparatomi&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Dokterhttp://id.wikipedia.org/wiki/Dukunhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Dilatasi&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Perforasi&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Uterushttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Rongga_peritoneum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Ligamentum_latum&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Kandung_kencing&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Dilatasi_serviks&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Kuret&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Perdarahan&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Peritonitis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Nadi&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Tekanan_darahhttp://id.wikipedia.org/wiki/Tekanan_darahhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Suhu_tubuh&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Hemoglobinhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Laparatomi&action=edit&redlink=1
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
10/27
()o(an *ihnti(an 'a*a suatu tm'at a'a/ila 'a*a suatu tm'at
t)s/ut *i)asa(an /ahwa
ja)inan ti*a( /itu lm/ut lai.
Perdarahan
6a*a (hamilan yan su*ah aa( tua atau 'a*a mola hi*ati*osa
t)*a'at /ahaya
')*a)ahan. #lh s/a/ itu, ji(a ')lu hn*a(nya *ila(u(an t)ans7usi
*a)ah *an ssu*ah itu,
*imasu((an tam'on (asa ( *alam ut)us *an vaina.
In#eksi
A'a/ila sya)at as'sis *an antis'sis ti*a( *iin*ah(an, ma(a
/ahaya in7(si sanat /sa).
%n7(si (an*unan yan t)ja*i *a'at mny/a) ( slu)uh ')*a)an *a)ah,
shina
mny/a/(an (matian. ahaya lain yan *itim/ul(an a/o)tus ()iminalis
anta)a lain in7(si
'a*a salu)an tlu). A(i/atnya, sanat mun(in ti*a( /isa t)ja*i
(hamilan lai. Lainlain
Kom'li(asi yan *a'at tim/ul *nan s)a 'a*a 'm/)ian $a&l
hi')toni( a*alah a'a/ila
la)utan a)am masu( ( *alam )ona ')itonum atau ( *alam 'm/uluh
*a)ah *an
mnim/ul(an jalajala (onvulsi, 'nhntian ()ja jantun, 'nhntian
')na'asan,
atau hi'o7i/)inonmia. *an(an (om'li(asi yan *a'at *itim/ul(an
'a*a 'm/)ian
')ostalan*in anta)a lain 'anas, )asa n(, muntah, *an *ia).
b$ Komplikasi yang dapat timbul pada *anin
ssuai *nan tujuan *a)i a/o)tus itu sn*i)i yaitu inin mna(hi)i
(hamilan, ma(a
nasi/ janin 'a*a (asus a/o)tus ')ovo(atus ()iminalis s/aian /sa)
mninal. Kalau'un
/isa hi*u', itu /)a)ti tin*a(an a/o)tus aal *ila(u(an *an janin
(mun(inan /sa)
mnalami cacat 7isi(.
ca)a a)is /sa) tin*a(an a/o)tus sanat /)/ahaya /ai i/u *an jua
janin yaitu /isa
mny/a/(an (matian 'a*a (*uanya.
+ara , cara abortus provokatus kriminalis
Kekerasan "ekanik Umum
a. Latihan olah)aa /)l/ihan
10
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
11/27
/. $ai( (u*a /)l/ihan
c. ;n*a(i unun, /)nan, nai( tu)un tana
*. T(anan B t)auma 'a*a a/*omn
Wanita cmas a(an (hilanan (hamilannya (a)na olah )aa yan /)l/ih
*an mun(in
(()asan yan /)'na)uh t)ha*a' janinnya. A(tivitas hi)u( 'i(u(,
mnn*a)ai (u*a
/iasanya ti*a( 7(ti7 *an //)a'a wanita mnca)i (()asan *a)i
suaminya. ;ninju *an
mnn*an ')ut su*ah umum *an (matian a(i/at )u'tu) o)an *alam
s')ti hati, lim'a atau
'nc)naan, tlah /anya( *ila'o)(an. %)onisnya, ut)us /iasanya
masih *alam (on*isi /ai(.
Kekerasan "ekanik )okal
a$ ;masu((an alatalat yan *a'at mnusu( (*alam vaina > 'nsil,
'a(u, j)uji s'*a
b$ Alat m)n*a, (att) atau alat 'nym')ot untu( mnusu( atau
mnym')ot(an cai)an
(*alam ut)us untu( ml'as (antun amnion
c$ Alat untu( mmasan %U"
d$ Alat yan *a'at *ilalui a)us list)i(
e$ As'i)asi ja)um sunti(
;to* hisa'an s)in *iuna(an 'a*a a/o)si yan m)u'a(an ca)a yan
ilal sca)a m*is
walau'un *ila(u(an olh tnaa m*is. Ta/un sunti( yan /sa)
*il(at(an 'a*a ujun (att)
yan *a'at *ila(u(an 'nhisa'an yan /)a(i/at )u'tu) *a)i cho)ionic
sac *an mna(i/at(an
a/o)tus. &a)a ini aman asal(an mto* as'tic *ijalan(an, ji(a
'nhisa'an ti*a( ln(a' *an
masih a*a sisa *a)i hasil (ons'si ma(a *a'at mna(i/at(an
in7(si.
Tujuan *a)i m)o/( (anton (hamilan a*alah ji(a (anton (hamilan
su*ah )usa( ma(a
sca)a otomatis janin a(an *i(lua)(an olh (ont)a(si ut)us. %ni
jua *a'at mna(i/at(an
*ilatasi salu)an c)vi(s, yan *a'at mna(hi)i (hamilan. mua alat
*a'at *iuna(an *a)i
'm/u(a o')asi sam'ai ja)ija)i *a)i /an s'*a. 6a)am*is yan
mla(u(an a/o)tus su(a
11
http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=IUD&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Paramedishttp://id.wikipedia.org/wiki/Paramedishttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=IUD&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Paramedis
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
12/27
mnuna(an (att) yan (a(u. -i(a *iuna(an olh *o(t) mau'un sust),
yan mla(u(an
mm'unyai 'ntahuan anatomi *an mnuna(an alat yan st)il ma(a
)si(onya sma(in
(cil. A(an tta'i o)an awam ti*a( mntahui hu/unan anta)a ut)us
*an vaina. Alat s)in
*iuna(an *nan ca)a *i*o)on ( /la(an yan o)an awam ')cayai /ahwa
(a*aan c)vi(s
*i *'an vaina. 6)mu(aan *a)i vaina *a'at mnja*i )usa( *an alat
mun(in masu( ( usus
/ah(an h'a). 6nt)asi *a)i /awah atau tnah vaina *a'at jua t)ja*i
')7o)asi. -i(a c)vi(s
*imasu(i olh alat, ma(a c)vi(s *a'at )u'tu) *an alat mun(in
masu( lwat sam'in.
6)mu(aan lua) *a'at c*)a *nan 'nulanan, usaha yan c)o/oh yan
/)usaha
mnlua)(an /n*a yan t)lalu t/al ( salu)an yan ti*a( mm/u(a. -i(a
su(ss mlwati
salu)an *a)i ut)us, mun(in lansun *i*o)on ( 7un*us, yan a(an
m)usa( ')itonal cavity.
ahaya *a)i 'nunaan alat a*alah 'n*a)ahan *an in7(si. 6)7o)asi
*a)i *in*in vaina atau
ut)us *a'at mny/a/(an 'n*a)ahan, yan mun(in *ia(i/at(an *a)i
lua) atau *alam. 'sis
*a'at t)ja*i a(i/at 'nunaan alat yan ti*a( st)il atau (uman
/)asal *a)i vaina *an (ulit.
ahaya yan l/ih )inan4t)masu( 'nunaan ja)um sunti(5 a*alah
c)vical shoc(. %ni *a'at
mm/uat *ilatasi c)vi(s, *alam (a*aaan 'asin yan ti*a( *i/ius,
alat mun(in mny/a/(an
vaal )7l(s, yan mlalui sistm sa)a7 'a)asim'atis, yan *a'at
mna(i/at(an ca)*iac a))st.
%ni m)u'a(an m(anism yan /)'otnsi mnim/ul(an (ta(utan yan *a'at
t)ja*i 'a*a
o)an yan mla(u(an a/o)tus ()iminalis.
Kekerasan Kimia!i - .bat/obatan - 0ahan/bahan yang 0eker*a pada
Uterus
)/aai macam Eat yan *iuna(an /ai( sca)a lo(al mau'un mlalui
mulut tlah /anya(
*iuna(an untu( mnuu)(an (an*unan. /)a'a Eat mm'unyai 7( yan /ai(
s*an(an
//)a'a lainnya /)/ahaya. at yan *iuna(an sca)a lo(al contohnya
7nol *an lysol, m)(u)i
(lo)i*a, 'otassium ')manat, a)sni(, 7o)mal*hi*, *an asam oDalat.
mua mm'unyai /ahaya
sn*i)i, /ai( *a)i (o)osi lo(al mau'un 7( sistmi( ji(a *is)a'.
6su*omm/)anyan n()oti(
mun(in /)asal *a)i vaina *an ()usa(an c)vi(s mun(in t)ja*i.
6otasium ')manat a*alah
Eat yan muncul slama ')an yan t)a(hi) *an /)lansun //)a'a tahun,
+0 (asus
*ila'o)(an hina tahun 199, yan 'a)ah hanya //)a'a. %ni *a'at
mny/a/(an n()osis 'a*a
vaina ji(a *is)a' yan *a'at mm'unyai 7( sistmi( yan 7atal
t)masu( ()usa(an injal.
6)mananat *a'at mny/a/(an 'n*a)ahan vaina *a)i n()osis, yan mana
*a'at
mm/ahaya(an janin.
12
http://id.wikipedia.org/wiki/Dokterhttp://id.wikipedia.org/wiki/Susterhttp://id.wikipedia.org/wiki/Susterhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Pseudomembran&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Dokterhttp://id.wikipedia.org/wiki/Susterhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Pseudomembran&action=edit&redlink=1
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
13/27
Jenis obat/obatan yang dipakai untuk menginduksi abortus antara
lain(
a. !mmnaoum yaitu o/at untu( mlanca)(an hai*. &a)a
()janya> in*i)ct consti G
no)mnt mucosa H l*in H Kont)a(si Ut)us H Fotus *i(lua)(an.
"i)ct> ()ja
lansun 'a*a ut)usBsa)a7 moto)i( ut)us, misal> Alo,
&antha)i*s 4)acun i))itant5,
&aulo'ylin, o)aD, A'iol, 6otassium ')mananat, antonin, na,
;anan *io(si*a, *ll.
/. 6u)ativa B !mtica> o/ato/atan yan mnim/ul(an (ont)a(si =%
t)act. ;isalnya &olocynth>
Alo &asto) oil> ;ansim sul7at, o*ium sul7at.
c. !c/olica> mnim/ul(an (ont)a(si ut)us sca)a lansun. ;isal
> A'iol, !)ot, !)omt)in,
!Dt)act scal, !Dt)act 'ituata)y, 6ituit)in, !Dytocin. &a)a
()ja )ot> m)ansan al'ha 1
)c'to) 'a*a ut)us shina (ont)a(si ut)us yan (uat *an lama.
d$ =a)am *a)i loam> /iasanya s/lum mnanu (hamilannya su*ah
mm/ahaya(an
(slamatan i/u. "nan tujuan mnim/ul(an toni( (ont)a(si 'a*a
ut)us. ;isal >
A)snicum,
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
14/27
Aspek ukum dan "edikolegal
Tin*a(an a/o)si mnu)ut Kita/ Un*anun*an
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
15/27
Pasal &'2
o)an wanita yan snaja mnuu)(an atau mmati(an (an*unannya
atau
mnyu)uh o)an lain untu( itu, *iancam *nan 'i*ana 'nja)a 'alin
lama m'at tahun.
Pasal &'3
415 a)ansia'a *nan snaja mnuu)(an atau mmati(an (an*unan
so)an
wanita tan'a ')stujuannya, *iancam *nan 'i*ana 'nja)a 'alin lama
*ua /las tahun.
425 -i(a ')/uatan itu mna(i/at(an matinya wanita t)s/ut, *iancam
*nan 'i*ana
'nja)a 'alin lama lima /las tahun2.
Pasal &'4
415 a)ansia'a *nan snaja mnuna(an atau mmati(an (an*unan
so)an
wanita *nan ')stujuannya, *iancam *nan 'i*ana 'nja)a 'alin lama
lima tahun nam
/ulan.
425 -i(a ')/uatan itu mna(i/at(an matinya wanita t)s/ut, *iancam
*nan 'i*ana
'nja)a 'alin lama tujuh tahun2.
Pasal &'5
-i(a so)an *o(t), /i*an atau ju)u o/at mm/antu mla(u(an (jahatan
/)*asa)(an
'asal 3+, atau'un mm/antu mla(u(an salah satu (jahatan *alam
'asal 3C *an 3?, ma(a
'i*ana yan *itntu(an *alam 'asal itu *a'at **itam/ah *nan s')tia
*an *a'at *ica/ut ha(
untu( mnjalan(an 'ncaha)ian *alam mana (jahatan *ila(u(an2.
15
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
16/27
Pasal %55
617 a)ansia'a *nan snaja mno/ati so)an wanita atau mnyu)uh
su'aya *io/ati,
*nan mm/)itahu(an atau mnim/ul(an ha)a'an /ahwa *nan 'no/atan
itu
(an*unannya *a'at *iuu)(an, *iancam 'i*ana 'nja)a 'alin lama
m'at tahun atau
'i*ana *n*a 'alin /anya( m'at 'uluh lima )i/u )u'iah.
6%7 ila yan /)salah /)/uat *mi(ian untu( mnca)i (untunan, atau
mnja*i(an ')/uatan
t)s/ut s/aai '()jaan atau (/iasaan, atau /ila *ia so)an *o(t),
/i*an atau ju)uo/at,
'i*ananya *a'at *itam/ah s')tia.
6&7 ila yan /)salah mla(u(an (jahatan t)s/ut *alam
mnjalan(an '()jaannya, ma(a
ha(nya untu( mla(u(an '()jaan itu *a'at *ica/ut.
Pasal 8&8
a)ansia'a t)ant)anan mm')tunju((an ssuatu sa)ana untu(
mnuu)(an
(an*unan, mau'un sca)a t)ant)anan atau tan'a *iminta mnawa)(an,
atau'un sca)a
t)ant)anan atau *nan mnyia)(an tulisan tan'a *iminta, mnunju(
s/aai /isa *i*a'at,
sa)ana atau ')anta)aan yan *mi(ian itu, *iancam *nan 'i*ana *n*a
'alin /anya( m'at
)i/u lima )atus )u'iah.
Undang , Undang 9omor &2 Tahun %::5 Tentang Kesehatan
Pasal 38
617 tia' o)an *ila)an mla(u(an a/o)si.
6%7 La)anan s/aaimana *ima(su* 'a*a ayat 415 *a'at *i(cuali(an
/)*asa)(an>
a$ %n*i(asi (*a)u)atan m*is yan *i*t(si sja( usia *ini (hamilan,
/ai( yan
mnancam nyawa i/u *anBatau janin, yan mn*)ita 'nya(it nti( /)at
*anBatau
cacat /awaan, mau'un yan ti*a( *a'at *i')/ai(i shina mnyulit(an
/ayi t)s/ut
hi*u' *i lua) (an*unan atau
b$ Khamilan a(i/at ')(osaan yan *a'at mny/a/(an t)auma 'si(olois
/ai (o)/an
')(osaan.
16
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
17/27
6&7 Tin*a(an s/aaimana *ima(su* 'a*a ayat 425 hanya *a'at
*ila(u(an stlah mlalui
(onslin *anBatau 'nashatan ')a tin*a(an *an *ia(hi)i *nan
(onslin 'asca tin*a(an
yan *ila(u(an olh (onslo) yan (om'tn *an /)wnan.
6'7 Ktntuan l/ih lanjut mnnai in*i(asi (*a)u)atan m*is *an
')(osaan, s/aaimana
*ima(su* 'a*a ayat 425 *an ayat 435 *iatu) *nan 6)atu)an
6m)intah2,3.
Pasal 32
A/o)si s/aaimana *ima(su* *alam 6asal C hanya *a'at
*ila(u(an>
1$ /lum (hamilan /)umu) + 4nam5 minu *ihitun *a)i ha)i ')tama
hai* t)a(hi),
(cuali *alam hal (*a)u)atan m*is
%$ #lh tnaa (shatan yan mmili(i (t)am'ilan *an (wnanan yan
mmili(i s)ti7i(at
yan *itta'(an olh mnt)i
&$ "nan ')stujuan i/u hamil yan /)san(utan
'$ "nan iEin suami, (cuali (o)/an ')(osaan *an
8$ 6ny*ia layanan (shatan yan mmnuhi sya)at yan *itta'(an olh
;nt)i.
Pasal 33
6m)intah waji/ mlin*uni *an mncah ')m'uan *a)i a/o)si
s/aaimana
*ima(su* *alam 6asal C ayat 425 *an ayat 435 yan ti*a( /)mutu,
ti*a( aman, *an ti*a(
/)tanun jawa/ s)ta /)tntanan *nan no)ma aama *an (tntuan
')atu)an ')un*an
un*anan.
Pasal 15'
tia' o)an yan *nan snaja mla(u(an a/o)si ti*a( ssuai *nan
(tntuan
s/aaimana *ima(su* *alam 6asal C ayat 425 *i'i*ana *nan 'i*ana
'nja)a 'alin lama 10
4s'uluh5 tahun *an *n*a 'alin /anya( R'1.000.000.000,00 4satu
milia) )u'iah5.
Pen*elasan Pasal 33
an *ima(su* *nan ')a(ti( a/o)si yan ti*a( /)mutu, ti*a( aman,
*an ti*a(
/)tanun jawa/ a*alah a/o)si yan *ila(u(an *nan 'a(saan *an tan'a
')stujuan
')m'uan yan /)san(utan, yan *ila(u(an olh tnaa (shatan yan ti*a(
')o7sional,
tan'a mni(uti stan*a) ')o7si *an 'layanan yan /)la(u,
*is()iminati7, atau l/ih
mnutama(an im/alan mat)i *a)i 'a*a in*i(asi m*is.
Pasal 18 Undang/Undang 9o$%& Tahun 155%
415 Tin*a(an m*is *alam /ntu( 'nuu)an (an*unan *nan alasan
a'a'un, *ila)an
(a)na /)tntanan *nan no)ma hu(um, no)ma aama, no)ma (susilaan
*an no)ma
17
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
18/27
(so'anan. $amun *alam (a*aan *a)u)at s/aai u'aya untu(
mnylamat(an jiwa i/u atau
janin yan *i(an*unnya *a'at *iam/il tin*a(an m*is t)tntu.425
uti) a>
%n*i(asi m*is a*alah suatu (on*isi yan /na)/na) mnha)us(an
*iam/il tin*a(an m*is
t)tntu, s//a/ tan'a tin*a(an m*is t)tntu itu, i/u hamil *an
janinnya t)ancam /ahayamaut.
uti) />
Tnaa (shatan yan *a'at mla(u(an tin*a(an m*is t)tntu a*alah tnaa
yan
mmili(i (ahlian *an (wnanan untu( mla(u(annya, yaitu so)an *o(t)
ahli
(/i*anan *an 'nya(it (an*unan.uti) c>
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
19/27
*. -i(a yan mla(u(an *an atau mm/antu mla(u(an a/o)tus t)s/ut
so)an *o(t), /i*an
atau ju)u o/at 4tnaa (shatan5 ancaman hu(umannya *itam/ah
s')tianya *an ha(
untu( /)')a(t( *a'at *ica/ut.
. 6asal 1 ayat 415 *an ayat 425 *i'i*ana *nan 'i*ana 'nja)a
'alin lama 1 4lima /las5
tahun *an 'i*ana *n*a 'alin /anya( R'. 00.000.000 4lima )atus
juta )u'iah5.
"embedakan Abortus 0uatan )egal dan Ilegal; Kaitannya
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
20/27
6a*a tin*a(an anamnsis, *o(t) ha)us *a'at mlaca( a'a(ah t)san(a
')nah hamil
atau mlahi)(an. oalan yan *itanya(an jua *iha)a'(an /)si7at
t)a)ah aa) *a'at mm/antu
*alam mla(u(an 'm)i(saan *an mnint)')tasi hasil 'm)i(saan.
Anta)a soalan yan *a'at *itanya(an a*alah s')ti> Ka'an mns
t)a(hi)M, )a'a lama(ah
si(lusM, Ka'an mnna)chM, A'a(ah ia mm'unyai 'aca) atau su*ah
/)ni(ahM, A'a(ah ia
mm'unyai ana( s/lumnya, ji(a a*a, /)a'a o)an *an usia ana( 'alin
mu*a. "an soalan
soalan lain.
Pemeriksaan =isik
6m)i(saan 7isi( umum. ;ani7stasi (linis a/o)tus anta)a
lain>Ka*aan umum tam'a(
lmah atau mnu)un, t(anan *a)ah mnu)un atau no)mal, *nyut na*i
no)mal atau c'at *an
(cil, suhu /a*an no)mal atau mnin(at. 6)*a)ahan ')vainaan,
mun(in *is)tai (lua)nya
ja)inan hasil (ons'si. Rasa muls atau ()am ')ut *i*a)ah atas
sim7isis, s)in *is)tai ny)i
'inan a(i/at (ont)a(si ut)us.
Pembesaran pada payudara
6a*a saat hamil ')u/ahan yan t)ja*i 'a*a i/u hamil a*alah
'ayu*a)a mnja*i tan,
a)ola 4 'utin 5 mnja*i l/ih mnonjol *an *a)ah s(ita) 'utin
mnhitam4hi')'imntasi5.
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
21/27
/aian *a)i ')tam/ahan *a)ah mnali) ( (ulit. Kulit mnja*i l/ih
hanat *an
s)in /)()inat. Wa)nanya 'un mnja*i aa( la' yan *is/a/(an olh
mnin(atnya
'aso(an *a)ah.
/aian /sa) (ulit (m/ali ( wa)na aslinya stlah mlahi)(an, (cuali
a)a s(ita)
'utin susu, nitalia, *an ')ut.
Pemeriksaan ginekologi. "i')i(sa a*a ti*a(nya tan*a a(ut a/*omn.
-i(a
mmun(in(an, ca)i sum/) ')*a)ahan > a'a(ah *a)i *in*in vaina,
atau *a)i ja)inan s)vi(s,
atau *a)ah mnali) (lua) *a)i ostium.
a. %ns'(si Nulva > ')*a)ahan ')vainam a*a atau ti*a( ja)inan
hasil (ons'si, t)cium /au
/usu( *a)i vulva
/. %ns'(ulo > ')*a)ahan *a)i cavum ut)i, ostum ut)i t)/u(a
atau su*ah t)tutu', a*a atau
ti*a( ja)inan (lua) *a)i ostium, a*a atau ti*a( cai)an atau
ja)inan /)/au /usu( *a)i ostium.
c. &olo( vaina > 'o)sio masih t)/u(a atau su*ah t)tutu',
t)a/a atau ti*a( ja)inan *alam
cavum ut)i, /sa) ut)us ssuai atau l/ih (cil *a)i usia (hamilan,
ti*a( ny)i saat 'o)sio
*ioyan, ti*a( ny)i 'a*a ')a/aan a*n(sa, cavum *oulas ti*a(
mnonjol *an ti*a( ny)i
%ns'(si >
415. &hloasma )avi*a)um.
425. Ka*aan (lnja) thy)oi*.
435. "in*in a/*omn 4 va)iss, ja)inan 'a)ut,5.
45. Ka*aan vulva *an ')inum
6a*a a/o)tus yan su*ah lama t)ja*i atau 'a*a a/o)tus ')ovo(atus
yan *ila(u(an olh
o)an yan ti*a( ahli, s)in t)ja*i in7(si. Tan*atan*a in7(si alat
nital /)u'a *mam, na*i
c'at, ')*a)ahan, /)/au, ut)us mm/sa) *an lm/(, ny)i t(an,
lu(ositosis. 6a*a
'm)i(saan *alam untu( a/o)tus yan /a)u saja t)ja*i *i*a'ati
s)vi(s t)/u(a, (a*an(a*an
21
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
22/27
*a'at *i)a/a sisasisa ja)inan *alam (analis s)vi(alis atau (avum
ut)i, s)ta ut)us /)u(u)an
(cil *a)i sha)usnya.
Pemeriksaan korban abortus
6a*a (o)/an hi*u' ')lu *i')hati(an tan*a (hamilan misalnya
')u/ahan 'a*a
'ayu*a)a, 'imntasi, ho)monal, mi()os(o'i( *an s/aainya. 6)lu
'ula *i/u(ti a*anya usaha
'nhntian (hamilan, misalnya tan*a (()asan 'a*a nitalia
int)naB(st)na, *a)ah ')ut
/aian /awah.
A/o)tus yan *ila(u(an olh ahli t)am'il mu(in ti*a( mninal(an
/(as *an /ila
tlah /)lansun satu ha)i atau l/ih, ma(a (om'li(asi yan tim/ul
atau 'nya(it yan
mny)tai mun(in mna/u)(an tan*atan*a a/o)tus ()iminal.
Pemeriksaan pada korban hidup
6a*a 'm)i(saan 'a*a i/u yan *i*ua mla(u(an a/o)si, usaha *o(t)
a*alah
mn*a'at(an tan*atan*a sisa (hamilan *an mnntu(an ca)a 'nuu)an
yan *ila(u(an
s)ta su*ah /)a'a lama mlahi)(an. 6m)i(saan ini s/ai(nya
*ila(u(an olh '.#=.
6m)i(saan ts (hamilan masih /isa *ila(u(an //)a'a ha)i ssu*ah
/ayi *i(lua)(an
*a)i (an*unan, *ijum'ai a*anya colost)um 'a*a ')masan 'ayu*a)a,
ny)i t(an *i *a)ah
')ut, (onsti 'a*a la/ia mayo)a, la/ia mino)a *an s)vi(s.
Tan*atan*a t)s/ut /iasanya ti*a(
mu*ah *ijum'ai (a)na (hamilan masih mu*a. ila s)a ssu*ah
mlahi)(an mun(in masih
*i*a'ati sisa 'lasnta yan 'mastiannya ')lu 'm)i(saan sca)a
histo'atoloi 4'atoloi
anatomi5, lu(a, ')a*anan, /ahan/ahan yan ti*a( laEim *alam lian
snama, sisa /ahan
a/o)tivum. 6a*a masa (ini /ila *i')lu(an *a'at *ila(u(an
'm)i(saan "$A untu( 'mastian
hu/una i/u *an janin.
6m/u(tian (asus a/o)tus
1. ;nntu(an a'a(ah wanita t)s/ut hamil
2. ;nca)i tan*atan*a ca)a a/o)tus ')ovo(atus yan *ila(u(an
a5 ;nca)i tan*atan*a (()asan lo(al s')ti mma), lu(a, ')*a)ahan
jalan lahi)
/5 ;nca)i tan*atan*a in7(si a(i/at 'ma(aian alat yan ti*a(
st)il
22
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
23/27
c5 ;nanalisa cai)an yan *itmu(an *alam vaina atau cavum ut)i
Pemeriksaan )aboratorium
"i/u(ti(an mlalui 'm)i(saan la/o)ato)ium, a'a(ah so)an wanita
itu hamil atau ti*a( a*alah
*nan mm)i(sa >
a. 6m)i(saan la/o)ato)ium *a)ah ln(a'
"nan 'm)i(saan ini *a'at mnunju((an 'nu)unan (a*a) hmato()it,
hmolo/in
)n*ah yan *a'at mmicu 'asca 'n*a)ahan stlah t)ja*inya a/o)si./.
6m)i(saan t)om/osit
"a'at mnin(at (a)na m(anism 'm/(uan *a)ah yan t)ja*i s/aai
m(anism
(om'nsasi stlah t)ja*inya 'n*a)ahan yan /anya( stlah a/o)sic.
Fi/)inon
6m)i(saan ini *a'at mm/*a(an sama a*a sama a*a a/o)si ini t)olon
*alams'ontanous atau 'un miss* a/o)tion. 6m)i(saan ini l/ih s'si7i(
('a*a miss*
a/o)tion.+
*. Tst u)in6a*a 'm)i(saan u)in jua *a'at *i (tahui /ahwa wanita
t)s/ut s*an hamil ji(a
a*anya 'nin(atan /h&= yan sanat /)ma(na *alam mn*t(si /ahwa
wanita ini
s/lumnya ')nah hamil *an mla(u(an 'nuu)an. %ni a*alaha (a)na
/h&= *a'at
mnu)un stlah 2 3 minu stlah mlahi)(an, *an uji ini mm/) nilai
yan sanat
/)man7aaat.. 6m)i(saan ')nan*iol
6)an*iol m)u'a(an hasil mta/olit ')ost)on. 6)ost)on sanat
/)tanunjwa/ *alam ')u/ahan ut)us stlah ovulasi. %anya mni(at
slam
a(hamilah *an *a'at mnu)u ji(a t)ja*i a/o)si *an *is7unsi
'lasnta. +
7. Ka*a) 6)olactin *alam s)um
Ka*a) ')olactin s)um /)/*a /*a mni(ut jan(a wa(tu (hamilan ,'a*a
t)imst)
')tama O ?0nBml, 'a*a t)imst) (*ua O 1+0nBmL *an t)imst) (tia O
00 nBmL.
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
24/27
+ontoh visum et repertum
"!6ART!;!$ %L;U K!"#KT!RA$ F#R!$%K UKR%"A
RU;A< AK%T UKR%"A
-l. A)juna Uta)a. Tl' 021+990011
P.JUSTITIA -a(a)ta, ? -anua)i 201
N%U; !T R!6!RTU;
$o. > ?BFKUB201.
aya yan /)tan*a tanan *i/awah ini, alvin wijaya. "o(t) 'a*a
/aian 7o)nsi( )umah
sa(it UKR%"A *i -a(a)ta atas ')mintaan *a)i ('olisian Rso)t
=)ool *alam su)atnya
nomo)BNRB1B2011BLLBRs. Tn t)tanal ? -anua)i 201, ma(a *nan ini
mn)an(an
/ahwa, 'a*a tanal *la'an janua)i tahun *ua )i/u lima /las 'u(ul
tia so) Wa(tu
%n*onsia a)at, /)tm'at *i R UKR%"A, tlah mla(u(an 'm)i(saan atas
(o)/an
*nan nomo) )ist)asi 9C01190 yan mnu)ut su)at t)s/ut
a*alah>
$ama > $yonya
Umu) > 22 tahun
-nis (lamin > 6)m'uan
Wa)a $a)a > %n*onsia
Alamat > DDD, -a(a)ta
asil pemeriksaan
24
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
25/27
1. "a)i anamnsis 'a*a $yonya , ha)us *itanya(an mnnai ha)i
t)a(hi) mnst)uasi,
lama mnst)uasi, mna)ch, su*ah 'unya 'aca)Bmni(ah.2. 6a*a (o)/an
*itmu(an >
a. "ilihat *a)i 'm)i(saan 7isi( (a*aan umum tam'a( lmahBmnu)un,
t(anan
*a)ah mnu)unBno)mal, *nyut na*i no)malBc'at *an (cil s)ta suhu
/a*anno)malBmnin(at.
/. 6a*a 'm)i(saan *a)ah (lamin *i*a'at(an 'n*a)ahan. "is)tai
(luhan
mulsB()am ')ut *i ')ut s)ta ny)i 'inan.
3. "i la(u(an 'm)i(saan la/o)ato)ium> 6m)i(saan *a)ah
*i*a'at(an (a*a) *a)ah yan
)n*ah, 'm)i(saan olonan *a)ah a*alah PP, 'm)i(saan ho)mon
(hamilan 'ositi7,
'm)i(saan )a*ioloi (lihatan ')mu(aan (a*aan *in*in )ahim,
'm)i(saan hasil
cu)tta hasil 'ositi7 *a)ah manusia, olonan *a)ah a*alah PP ssuai
*nan wanita
t)san(a.
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
26/27
Tin*a(an a/o)si atau 'nuu)an (an*unan ssuai *nan hu(um yan
/)la(u a*alah
tin*a(an mnhnti(an (hamilan atau mmati(an janin s/lum wa(tu
(lahi)an, tan'a mlihat
usia (an*unannya. -ua ti*a( *i')soal(an a'a(ah *nan 'nuu)an
(hamilan t)s/ut
lahi) /ayi hi*u' atau mati. Tin*a(an 'nuu)an (an*unan ti*a(
smuanya /)*am'a( 'a*a
hu(um. o)an *o(t) *a'at mla(u(an tin*a(an m*is t)tntu ssuai *nan
'asal 1 UU
Kshatan, *imana *alam (a*aan *a)u)at s/aai u'aya untu(
mnylamat(an jiwa i/u hamil
*an atau janinnya *a'at *ila(u(an tin*a(an m*is t)tntu. Tin*a(an
m*is t)tntu *a'at
*ila(u(an ssuai in*i(asi m*is, olh tnaa (shatan yan ahli *an
/)wnan ssuai tanun
jawa/ ')o7sinya, *nan ')stujuan i/u hamil atau (lua)anya, *an
'a*a sa)ana (shatan
t)tntu. #lh (a)na itu, ha)us *i')hati(an *an *itliti *nan s(sama
su'aya ti*a( t)ja*i
(salah'ahaman. A/o)tus ')ovocatus yan *ila(u(an mnuna(an 'l/aai
ca)a slalu
mnan*un )si(o (shatan /ai( /ai si i/u atau janin.so)an *o(t)
')lu mnnali
(lainan yan *a'at tim/ul a(i/at /)/aai macam ca)a yan *iuna(an
untu( mla(u(an
'nuu)an c)iminal ini aa) /na)/na) *a'at mm/antu sca)a ma(simal
'iha( 'nyi*i(.
aian K*o(t)an Fo)nsi( Fa(ultas K*o(t)an
Univ)sitas %n*onsia 199. h.112 h.32C.
3. 6)os*u) m*i(olal. 6)atu)an
6)un*anun*anan i*an K*o(t)an. &ta(an (*ua. aian K*o(t)an
Fo)nsi(.
Fa(ultas K*o(t)an Univ)sitas %n*onsia. 199.
-
7/21/2019 Alvin 2015 Kasus 4 Blok 30
27/27
. A*i)aansE =, %lmu (/i*anan, 6)awi)oha)*jo . -a(a)ta> 6T.
ina 'usta(a
200?
6. ;ansjo) A, u')ohaita, Wa)*hani
W, tiowulan W. %lmu (*o(t)an 7o)nsi(, Ka'ita l(ta K*o(t)an *isi
( tia, jili* 2.
-a(a)ta> ;*ia Ascula'ius FKU% 2009.
