ALZHEIMER & DEMENCIAS

Integrantes : María Francisca Aguilera

Camila Cisterna Urbina

Camila Rojas

DEMENCIA

Es un síndrome de naturaleza crónica o progresivo

que implica el deterioro de 2 o mas capacidades

cognitivas (función ejecutiva , memoria, intelecto,

comportamiento) y que comprometan la capacidad

para realizar actividades de la vida diaria.

Aunque afecta principalmente a las personas

mayores, la demencia no constituye una

consecuencia normal del envejecimiento.

Tiene un impacto físico, psicológico, social.

CAUSAS

Las formas, o causas, de la demencia son múltiples y diversas .

Las más comunes :

- Alzheimer

- Demencia Vascular

Puede ser ocasionado por infección ; interacciones con otras

drogas, trastornos metabólicos , lesión en la cabeza, tumores

cerebrales, depresión, u otras enfermedades degenerativas como

el Parkinson, Lewy-body (Cuerpo-Lewy), Huntington o Pick.

CAUSAS

• Tumores cerebrales

• Hidrocefalia de Hakim

• Hematoma subdural crónico

• Hipotiroidismo

• Carencias nutricionales

• Hipoglucemias crónicas

• Insuficiencia hepática y

renal

IRREVERSIBLES REVERSIBLES

Enf de Alzheimer

Fronto -temporales

Demencia multi infarto

Enf. de Parkinson

Enf.de Pick

Corea de Huntington

Encefalitis crónicas

Post-traumáticas

VIH

ALZHEIMER

Es una enfermedad de compleja patogenia.Comienza en forma

insidiosa, generalmente con fallas de la memoria reciente y

pasando por una etapa de Deterioro Cognitivo Leve. Su

duración varía entre 4 a más de 15 años; el promedio de

sobrevida es 8 años.

Tardía Genética

NEUROPATOLOGÍA

Hay dos estructuras asociadas con el Alzheimer en el cerebro

Placas amiloideas

Ovillos neurofibrilares

OVILLOS NEUROFIBRILARES

Compuestos por la proteina tau.

Asociada a microtúbulos.

La estructura celular se altera y se pierden las conexiones neuronales.

Los Ovillos neurofibrilares se encontrarían asociados a la gran deficiencia de ACh que presentan individuos con EA, debido a la atrofia y degeneración de las neuronas colinérgicas subcorticales (Núcleo de Maynert).

Déficit de acetilcolintransferasa.

Déficit de receptores colinérgicos.

Se inicia en la región del hipocampo en la que reside la función de la gestión de la memoria , signo de muerte celular

LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER HEREDITARIA

Afecta a menos del 10 por ciento de los pacientes con la

enfermedad de Alzheimer.

Se desarrolla antes de los 65 años, y en personas tan jóvenes

como de 35.

Causada por una de las tres mutaciones genéticas en los

cromosomas 1, 14 y 21.

Si incluso uno de estos genes mutados se hereda de un

padre, la persona va a desarrollar casi siempre FAD.

Edad.

Herencia a nivel de alteración cromosómica.

Trauma craneoencefálico.

Daño circulatorio cerebral, multiplica en 20 la severidad de los

síntomas de la EA.

Acumulación de radicales libres, los cuales pueden provocar

muerte celular.

Inflamación cerebral,

Sexo: mayor prevalencia en las mujeres.

Educación Y actividad intelectual menos riesgo.

Dieta; el colesterol, el azúcar y las grasas favorecen al desarrollo

de la EA, al igual que el tabaco.

FACTORES DE RIESGO

SIGNOS Y SÍNTOMAS

A menudo pasa desapercibida, ya que el inicio es paulatino. Los

síntomas más comunes incluyen:

tendencia al olvido

pérdida de la noción del tiempo

desubicación espacial, incluso en lugares conocidos.

Etapa Temprana, hipocámpica

Características: Cambios de personalidad y de carácter que dificultan su trato y manejo; generalmente con agudización de los rasgos previos: celos, ira, hostilidad, o al contrario, cariñosos, alegres…

Memoria : Dificultad para recordar hechos a corto plazo

Percepción : Deterioro progresivo

Lenguaje : Ligeras alteraciones en el uso del lenguaje, tanto de expresión como de compresión, Ligeras dificultades en la escritura.

F.Ejecutiva : Alterada, Dificultad para nuevos aprendizajes que requieren procedimientos razonados y con cierta complejidad. Y para adaptarse a nuevos entornos.

Gnosia: Alteración espacial

Praxias : Ligera perdida , manejo de electrodomésticos, destrezas laborales, dificultades para la ejecución de tareas automatizadas...

Perfil Neuropsicológico etapa I

Signos y síntomas más evidentes y limitadores.

Empiezan a olvidar acontecimientos recientes, así como los

nombres de las personas.

Se encuentran desubicadas en su propio hogar

Dificultades para comunicarse

Empiezan a necesitar ayuda con el aseo y cuidado personal

Sufren cambios de comportamiento, por ejemplo, dan vueltas

por la casa o repiten las mismas preguntas.

Etapa Intermedia, parieto-témporo-occipital

PERFIL NEUROPSICOLÓGICO ETAPA II

Características: Incapacidad para reconocer personas, caras, lugares, objetos familiares y conocidos. Incluso de la propia imagen. Alucinaciones e ilusiones frecuentes, visuales, auditivas, olfatorias, gustativas y/o táctiles.

Memoria : Pérdida de conocimientos generales. Dificultad para el aprendizaje de nuevas tareas perceptivo-motoras.

Percepción : Deterioro progresivo

Lenguaje :Empobrecimiento significativo del lenguaje con falta de palabras, repetición de lo que acabamos de decirle. Confusión de palabras, utilizando una por otra.

F.Ejecutiva : Alterada, Dificultad para nuevos aprendizajes que requieren procedimientos razonados y con cierta complejidad. Y para adaptarse a nuevos entornos.

Gnosia: Alterada, Desorientación temporoespacial

Praxias : Limitaciones graves para realizar movimientos complejos o acciones secuenciadas.

La dependencia y la inactividad casi totales. Las alteraciones

de la memoria son graves y los síntomas y signos físicos se

hacen más evidentes

Creciente desubicación en el tiempo y en el espacio

Dificultades para reconocer a familiares y amigos

Necesidad cada vez mayor de ayuda para el cuidado

personal

Dificultades para caminar , postración , rigidez

Alteraciones del comportamiento que pueden exacerbarse y

desembocar en agresiones.

Etapa Tardía , Daño global

Características:Desconexión total del entorno, frecuente

alteración en el descanso y sueño, la muerte sobreviene

generalmente debido a una enfermedad asociada.

Memoria : Pérdida total de memoria excepto de la afectiva.

Percepción : Deterioro progresivo

Lenguaje : Alterado o ausente

F.Ejecutiva : Alterada, Dificultad para nuevos aprendizajes

que requieren procedimientos razonados y con cierta

complejidad. Y para adaptarse a nuevos entornos.

Gnosia: Alterada, Desorientación tempoespacial total con

incapacidad para el reconocimiento del propio cuerpo

Praxias : Alterado o con Limitaciones graves en actividades

muy básicas: vestido, comida, higiene, etc.

PERFIL NEUROPSICOLÓGICO ETAPA III

COMPARACIÓN ENTRE LAS

FACULTADES MENTALES DE UN

ENFERMO DE ALZHEIMER SEGÚN LOS ESTADIOS

EVOLUTIVOS Y LA EDAD MENTAL DE

UN NIÑO.

** Los enfermos pueden presentar cuadros muy diversos y diferentes, tanto en la

velocidad de progresión como en sus signos.

**Pueden existir periodos en los que el estado del enfermo permanece estacionario

durante varios meses, incluso varios años.

Puede sobrevenir una agravación brusca después de estos periodos. Toda

agravación brusca del estado del enfermo debe promover la búsqueda de una

complicación que puede estar relacionada con una infección, los efectos

secundarios de ciertos medicamentos o una agresión psíquica (muerte de un

familiar…)

PERFIL NEUROPSICOLÓGICO ALZHEIMER

Características: Confusión mental ,juicio alterado ,cambios

de comportamiento ,depresión, cuadros de ansiedad,

problemas de comunicación ,trastornos del sueño

Memoria : Deterioro global ( memoria reciente, remota,

inmediata, verbal, visual, episódica y semántica )

Percepción : Deterioro progresivo

Lenguaje : Alterado

F.Ejecutiva : Alterada, rendimiento escaso

Gnosia: Alteración perceptiva y espacial

Apraxias : Tipo constructiva, del vestir,ideomotora o

ideacional

PERFIL NEUROPSICOLÓGICO DEMENCIAS

Características: Pérdida de 2 o más capacidades cognitivas,

suficiente cómo para interferir con las actividades habituales.

Atención : Dañada atención selectiva (detección de estímulos

relevantes) y la atención sostenida (el proceso atencional se

mantiene durante menos tiempo).

Memoria : Deteriorada a Corto plazo y a Largo Plazo

Conciencia : Intacta , no debe existir alteración.

Lenguaje : Problemas de fluencia verbal, en la denominación, el

procesamiento semántico y la comprensión del discurso.

Fx.Ejecutiva

Gnosias (táctil, visual, auditiva)

Praxias (vestir, motriz, ideatoria)

Alterada

Trastornos de memoria

Trastornos del lenguaje

Incapacidad en la realización de

actividades motrices

Alteración identificación de objetos

Dificultades para planificar, o pensar de

forma abstracta..

DEMENCIA

EVOLUCIÓN PROGRESIVA

ALZHEIMER

BIBLIOGRAFIA

http://www.corporacionalzheimer.cl/