PROYECTO DE GRADO

PAULA REYES LINCE

UNIVERSIDAD DE LOS ANDES

AMOBLAMIENTO HOSPITALARIO

PEDIATRICO

DICIEMBRE- 2005

TABLA DE CONTENIDOS

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1. TABLA DE CONTENIDOS FASE 1

2. TABLA DE CONTENIDOS FASE 2

3. DISEÑO DE INVESTIGACION

4. RESUMEN EJECUTIVO

5. INTRODUCCION

6. OBJETIVOS

7. ALCANCES DEL PRYECTO

8. MARCOS REFERENCIALES: POBLACION OBJETIVA

9. ENTORNO MEDICO

10. HISTORIA Y ESTADO ACTUAL

11. REALIDAD POLITICA

12. REALIDAD SOCIAL: USUARIOS

13. FACTOR PSICOEMOCIONAL

14. NORMATIVAS

15. LAS FAMILIAS

16. ACTIVIDADES

17. ACTIVIDADES

18. MERCADO

19. INDUSTRIA

20. CONCLUSIONES: DETERMINANTES DE PRODUCTO

21. CONCEPTOS DE PROYECTO

22. CONCEPTOS DE PRODUCTO

Fase 1 : investigación

23 ALTERNATIVAS

24 ALTERNATIVAS

25 ALTERNATIVAS

26 COMPROBACIONES

27 COMPROBACIONES

28 DESARROLLO DE ALTERNATIVA

DEFINITIVA

29 EVOLUCION

30 COMPROBACIONES

31 EL PRODUCTO

32 RENDERS

33 MECANISMO Y ESTRUCTURA

34 DESPIECE

35 ESCALA Y CONTEXTO

36 FORMA Y ANTROPOMETRIA

37 COLCHON DE GEL

38 BENEFICIOS

39 COMPROBACIONES

40 SECUENCIAS DE USO

41 FOTOS Y COMPROBACIONES

42 ESPACIO

43 BIBLIOGRAFIA

44 FUENTES E IMAGENES

TABLA DE CONTENIDOS

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Fase 2: diseño

DISEÑO DE LA INVESTIGACION

OBJETIVO: Encontrar las causas que generan una insatisfacción de los usuarios del mobiliario hospitalario para generar determinantes que lleven a un producto de solución global:ETAPA 1: DESCRIPCION:Primero se encontraran los usuarios del mobiliario y se clasificarán de manera que cada uno pueda llegarse a conocer específicamente.Después se encontrará el estado actual, es decir, mobiliario actual, oferta y nuevas propuestas, etc.Mas tarde se estudiará el estado del contexto, estado de los establecimientos, estado del mobiliario, cantidad de centros de salud, cantidad de pacientes, enfermedades comunes, secuencias de uso en todo el sistema hospitalario y en cuanto al mobiliario. Para esto se buscará en libros, revistas, Internet, visitas a una muestra significativa de establecimientos y entrevistas a varios conocedores de cada uno de los campos y a usuarios. Revisión de tesis realizadas en los departamentos de diseño de las mas importantes universidades de Bogotá. SE creará un reporta tras un periodo de observación de inconsistencias visuales dentro del uso de productos actuales.

ETAPA 2: SUSTRACCION:Al haber descrito el estado actual de todo el sistema se generaran unos planteamientos básicos sobre las problemáticas que generen los objetivos del proyecto.ETAPA 3: ANALISIS:Con la información anterior es posible generar matrices de determinantes que abarquen todas las necesidades que debe tener el producto generando, a partir de estas, varias alternativas.ETAPA 4: COMPROBACIONES:Con estas alternativas se entrara al trabajo de campo, es decir, experimentar las posibles soluciones al problema en un campo real por medio de entrevistas, interacción del usuario real con modelos, observación de expertos, comprobaciones mecánicas y técnicas. En este caso estas enfatizan en las opiniones de médicos para comprobar que , como primer elemento en la jerarquía del objeto, se cumplan las necesidades médicas y hospitalarias.ETAPA 5: CONVERGENCIA:Partiendo de las comprobaciones se evaluara cada uno de los componentes posibles para la solución de cada determinante generando una alternativa que se visualizara ya como proyecto de productoETAPA 6:DESARROLLOEn esta etapa ya el concepto esta definid, de manera que se comprueba y evalúa cada componente de el objeto realizando trabajo de campo, modelos, comprobaciones y exámenes a cada pieza reintentándola hasta que cumpla con todas las determinantes.ETAPA 7: DISEÑO FINAL:Con el objeto escogido y en su óptimo funcionamiento se realizaran las pruebas de forma, color, se unirán las piezas conformando así el proyecto como un producto. En esta fase se evalúan los posibles materiales y procesos de producción, costos, tiempo de vida etc.ETAPA 8:Construcción y comprobaciones finales para calificación del objeto y el producto.

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Este proyecto de grado tiene como objetivo encontrar, desde el diseño industrial, una solución para que la hospitalización no sea traumática para los niños. El mundo se llena cada día de productos que llenan el mundo de necesidades inútiles en vez de suplir las importantes, por esto es necesario lograr un bienestar real teniendo como prioridad el campo global de la salud. Este campo abarca, como lo dice la OMS, todos los campos de la vida humana, incluyendo dentro de este el bienestar físico y psicológico. Este es el punto en donde la unión de estos dos puntos crea una crisis neurálgica del sistema al enfrentarse a este desde una edad en formación: el mejoramiento del campo físico esta desmejorando el estado emocional y viceversa, generando costos altísimos a niveles personales, económicos y sociales.Enfatizo en la importancia que tienen los pacientes pediátricos por ascender al 42% de los atendidos y por estar en un 70% insatisfechos con los servicios hospitalarios prestados .De esta forma, el objetivo del proyecto es generar un sistema de permanencia hospitalaria para los niños en edad preescolar y escolar( 2 a 10 años) por ser estos los mas receptivos y susceptibles, en el cual el desarrollo del niño no se vea truncado por la enfermedad y su aspecto psicológico sea un complemento y no una traba dentro de su recuperación economizando así en riesgos y prolongaciones y optimizando el desarrollo psicomotriz del niño durante su hospitalización.Está comprobado médicamente (Dr. Camilo Albornoz, 2.005) que el estado físico de los niños, depende en gran parte de su estado emocional. Un niño feliz y tranquilo se recupera más rápido gracias a la secreción de sustancias que contienen glóbulos blancos, al aumento de endorfinas y al aumento de defensas. Por esta razón, la generación de un sistema, económico que desarrolle la formación infantil al tiempo que se le ofrece tratamiento generará un aumento en la eficiencia y satisfacción en la experiencia de la hospitalización para los niños, sus familias y el grupo médico, generando así un mejoramiento global del sistema de atención pediátrica en Colombia.

RESUMEN EJECUTIVO

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INTRODUCCION

Una de las principales proyecciones de las áreas pediátricas y en general médicas es el mejoramiento de la relación médico- paciente, para lo que se ha comprobado es necesario estar al nivel visual y comunicativo del niño, es decir, encontrar una forma en que el médico, el paciente y su familia tengan los mismos canales de comunicación tanto visual como semiótico. La integración de la familia en el tratamiento incrementa los resultados y ayuda a hacer diagnósticos mas rápidos y acertados. Para los niños hoy en día la experiencia de estar hospitalizados resulta en un 70% traumática y negativa. Tras varios estudios se han encontrado problemas en la semiología que ejercen los entornos de hospitalización sobre los niños y el aislamiento de sus familias y de sus actividades normales como unas de las principales razones para este fenómeno.Resulta un objetivo primordial estudiar el papel que juegan las familias para, a partir de su interacción con el enfermo, explorar posibles formas de tratamiento activo hacia el niño creando espacios agradables donde el adulto acompañe de forma plácida al menor, pudiendo a su vez ejercer una vigilancia permanente sin constituir un estorbo dentro del espacio Hospitalario, al tiempo que se cambia la imagen y relación temerosa y negativa que existe entre el médico y el paciente infantil facilitando el diagnóstico y tratamiento.. Lo que yo pretendo es estudiar las necesidades específicas para el bienestar de los niños y así implementarlas a las funciones médicas y sanitarias establecidas, para crear un sistema de atención global enfocada al bienestar real y desarrollo de cada paciente. Por lo general los menores son considerados como adultos pequeños y se les atiende en el mismo espacio de los mayores. Si existiera un sistema óptimo de salud, (entendiendo sistema de salud como conjunto de personas, contextos y objetos dedicados al cuidado global del bienestar de las personas), Además de este factor social, la mejoría de un paciente se intensifica y acelera según su estado emocional, produciendo mejoras en costos y rotación de pacientes. Es necesario tomar consciencia que la parte perceptiva, emocional y estética de los espacios constituyen una herramienta inobservada para garantizar el derecho constitucional a la dignidad humana. La posibilidad de ser bien atendidos mientras estamos enfermos es un derecho que no distingue clase, sexo, religión o raza. Latinoamérica por ser una cultura muy emotiva tiene más necesidades de afecto y unión familiar, al mismo tiempo que por estar ubicados en el trópico y en general por la configuración de nuestro planeta necesitamos de un entorno alegre, colorido y divertido para sentirnos sanos y felices. Necesitamos un espacio hospitalario que se adapte a nosotros, los latinos, a nosotros, las personas y a ellos. Los niños. El dolor físico es necesariamente asociado a emociones por lo cual es indispensable un sistema dentro del cual el niño, al estar enfermo mejore sus parámetros de asociación ya que de esta forma, esta comprobado, se disminuye el dolor, DE TAL FORMA QUE EL TRATAMIENTO QUE RECIBE POR PARTE DE LOS MEDICOS, EN UN MOBILIARIO, ESPACIO Y CONTEXTO, PUEDA SER RECIBIDO COMO UN CUIDADO Y PROTECCION MAS ALLA DE UNA ULTRAJACION A SU INTEGRIDAD Y A LA SEGURIDAD DE SU MUNDO CONOCIDO.

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OBJETIVOS

Mejor caso encontrado de mobiliario, es una adaptación del mobiliario de adultos con almohadas para evitar golpes y caídas.

No existe un espacio DENTRO del mobiliario para los acompañantes, no existe para el niño la posibilidad de moverse por el espacio por si mismo los niños presentas traumatismos psicológicos despues de estar hospitalizados.

Clínica del Country 2.005.

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION:Con esta investigación se busca determinar las causas que generan la problemática emocional en los niños dentro del mobiliario y el espacio hospitalario. Es indispensable lograr la comprensión global de la mentalidad y procesos del niño y sus acompañantes, encontrar los procesos de percepción y las fallas que dentro de este se están generando.

La investigación se divide en varios aspectos: el campo médico debe ser la prioridad, encontrando así las determinantes que llevan a un mobiliario adecuado para la rehabilitación y el tratamiento.

Por otra parte se debe llegar al conocimiento total del niño en sus aspectos físicos y mentales , entendiendo procesos, cambios, necesidades.

Por último se busca investigar el papel de la familia, y como se puede este mejorar e integrar para ayudar a los procesos de rehabilitación y también para solucionar problemas emocionales que puedan presentarse:

A partir de esos puntos crear unas determinantes que conlleven a la evaluación y creación de un producto adecuado.

OBJETIVOS DEL PROYECTO:Crear un mobiliario para la permanencia en clínicas, hospitales y centros de salud, que satisfaga a cabalidad las necesidades de los niños de cualquier clase, sexo, raza o discapacidad en los rangos de edad preescolar y escolar primaria, teniendo en cuanta la participación de usuarios secundarios dentro del espacio.

Es necesario también partir de un estudio socioeconómico y político en el cuál se establezcan los mercados, antecedentes y demanda real de producto, para lograr así un producto que se adapte a las necesidades reales del mercado hospitalario y a los alcances económicos actuales y proyectados.

PROBLEMA:

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ALCANCES DEL PROYECTO

La idea de este proyecto es cambiar el concepto actual de “ mobiliario para niños” en el cual se adaptan los elementos de los adultos y en ellos se ubica a los niños. Se busca lograr un nuevo concepto de mobiliario que realmente sea diseñado para los niños y al cual sean los visitantes los que deban adaptarse .

Este proyecto logra materializar los estudios en los cuales se demuestra que un niño feliz se recupera físicamente mas rápido y que en gran parte ese estado emocional depende de lasa sensaciones que le produzca la percepción del entorno, la interacción adecuada con su familia y la posibilidad de jugar como terapia psicológica de primer orden en edades escolares.

Al cambiar este concepto el proyecto deja de encasillarse en los hospitales y puede generar un aporte al concepto general del mobiliario infantil y la interacción de los adultos en la vida de los menores.

Como producto podría implementarse en todas las instituciones en las que los niños duermen o permanecen algún tiempo e inclusive al espacio del hogar.

El principal alcance de este proyecto es demostrar que los objetos de diseño si influyen de manera muy importante en la psicología y en la relación entre los seres humanos, es decir, las actividades, las emociones y la percepción de las personas si se puede cambiar por medio de un mobiliario adecuado.

De esta forma se busca concienciar a la sociedad de la importancia de los niños como miembros activos de la sociedad con características especiales y potenciales muy grandes por desarrollar en vez de verlos como personas mas pequeñas y menos capaces.

Como producto , el mobiliario debe ser aprobado por múltiples instituciones y guardar un periodo de pruebas, de ser aceptado este producto estaría listo para empezar una nueva industria en un campo de producción sin antecedentes en nuestro país y poco desarrollado en el resto del mundo.

1- Espacio de hospitalización, mejor caso encontrado, no existe lenguaje, escalas o accesos para niñosZona pediátrica clínica del Country Bogotá 2.005.

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EL

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La siguiente es la población infantil considerada pediátrica en sus diferentes edades:

Recién nacidos: a 30 díasLactantes: = - 1 año

Preescolares: 1- 3 añosEscolares: 3-14 años:

En Colombia, según el censo realizado por el DANE en !.993, existían mas de 10 millones de niños entre los 5 y los 12 años, lo cuál equivale en proyecciones a una población de 13.93 millones de habitantes dentro de esta edad. Esta población corresponde al 30,21% de los habitantes Colombianos y va en crecimiento ya que el porcentaje de natividad va en aumento.En Colombia menos del 80% de los centros de salud están preparados para atender niños y no se encuentra ninguna institución que cumpla sus necesidades a cabalidad. Los niños por lo general son más del 40% de los pacientes de los hospitales ya que por estar en etapa de crecimiento necesitan más cuidados y están más propensos a enfermedades que el paciente adulto. Un niño necesita además de las necesidades básicas corporales, unas actividades especiales; necesitan el juego como medio de expresión, comprensión y acoplo de la realidad, necesitan del contacto con sus padres y de toda la adaptación posible para que el pequeño se sienta en confianza. . Los establecimientos de salud deben estar preparados para atender a los niños que lleguen de urgencia en todos los casos y deben salvar su vida por encima de cualquier restricción económica o corporativa.

ANALISIS:Los niños son una población importante y creciente en nuestra sociedad por lo cuál es pertinente el crecimiento de una industria enfocada a ellos ya que necesariamente es un mercado creciente y el campo de la salud es necesariamente equivalente en su crecimiento al de la población.

CONCLUSIONES:En cuanto a la población objetiva se ha acertado en la elección ya que se puede asegurar una necesidad latente por solucionar y una demanda que solucionar.

Macro contexto: Latinoamérica- Colombia

Micro contexto: centros de salud

familia

Personal medico

Situación política y social

Situación económica y de seguridad del estado.

POBLACION OBJETIVA

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ENTORNO MEDICOHOSPITAL- CENTRO DE SALUD

CUARTO DE HOSPITALIZACION:

PARTICIPA LA FAMILIA Y EN EL SE ALIMENTA, SE RECREA Y SE DESCANSA. PUEDE PERMANECES DESDE UNA NOCHE HASTA UN PERIODO INDEFINIDO O TERMINAL.

EL PERSONAL MEDICO ACUDE AL CUARTO PARA HACER

EXÁMENES Y REVISIONES EN UN PROMEDIO DE 10

MINUTOS

EL NIÑO SOLO ES RETIRADO DEL CUARTO PARA EXAMENES Y CITUJIAS Y REGRESA A SU

HABITACION EN ESTOS PROCESOS ES ALEJADO DE SUS

PADRES ESTO DURA UNAS HORAS MAXIMO, NUNCA MAS DE UN DIA.

EL NIÑO ES INGRESADO A HOSPITALIZACION POR UN DIAGNOSTICO

DE URGENCIAS QUE NECESITE INTERVENCION U OBSERVACION O POR UNA CITUGIA PROGRAMADA. EN TODOS LOS CASOS LOS PADRES SUELEN TENER ANGUSTIA NOTORIA QUE SE TRANSMITE

AL NIÑO MAS VULNERABLE POR SU ESTADO DE SALUD.

Recuperación mental y emocional

Recuperación física

Desarrollo y aprendizaje

Las cifras demuestran que el 42% de los pacientes hospitalarios en Colombia son niños, y que de estos (incluyendo como parte del paciente las familias), una gran mayoría esta insatisfecha con el sistema de servicios que se les presta a los niños.

Esta insatisfacción debe aclararse para determinar las mejoras a realizar.M

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REALIDAD SOCIAL: HISTORIA Y ESTADO ACTUAL

•En la actualidad no se encuentra ningún caso de mobiliario especializado para la hospitalización infantil. Es posible descartar las causas económicas ya que esta carencia se encontró en todos los estratos y en los mejores centros privados de salud.

• En Colombia no existe un productor ni diseños de este mobiliario disponibles para la venta y las pocas acoplaciones de mobiliario a los niños presentan lenguajes agresivos, temerosos y fríos de encierro y castigo, generando temores y traumas en los niños enfermos..

• La situación obedece en parte a que los elementos médicos, en su gran mayoría, nacieron en la antigüedad en los salones de belleza, y la tecnología actual de instrumental se desarrollo en las guerras( Dr. Docente Camilo Albornoz)., generando un óptimo funcionamiento médico pero una pésima comunicación hacia el paciente. La mayoría de los muebles y útiles médicos están diseñados para servir, no para agradar, generar confianza. Generan señales angustiosas, de agresión, toscas, frías, impersonales. 2 Los instrumentos médicos se han creado durante las guerras basados en las peluquerías y armamentos de guerra, este lenguaje no ha cambiado en el ambiente hospitalario.

• Martes 16, de 2001 CNN, Iraq2 7 Abril, 1918, diario The Hospital Carver de la guerra .,• diario de Sid Unwin May 2 - May 3 war illustrated”. civil de USA

•• , Los implementos médicos usados aun hoy en día, se crearon en un principio a partir de

los elementos básicos de peluquería, y su mayor desarrollo se produjo en las épocas de guerra en las cuales se crearon los implementos, entornos y conceptos hospitalarios regentes todavía. La enfermedad, heridas, hospitalización siempre se ha asociado con guerras, violencia, heridas y muerte, y esta es la imagen hospitalaria aun para la mayoría de la gente. Hoy en día, a pesar de no cumplirse, se exige un máximo de dos pacientes por cuarto prohibiendo las filas de camas paralelas y el uso de pasillos. A continuación podemos observar los lenguajes impersonales y temerosos que existieron y permanecen en el entorno hospitalario.

•CONCLUSIONES:

• La medicina se ha concentrado en desarrollar a la perfección el desarrollo técnico-funcional del material hospitalario, sin embargo, sigue teniendo el mismo lenguaje negativo, agresivo y terrorífico con el que nació.

• Este lenguaje definitivamente causa un impacto negativo en los pequeños quienes entienden su entorno por simple asociación.

• Es necesario implementar entornos aptos para optimizar la atención • médica en el aspecto global de la palabra. 10

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REALIDAD POLITICA :

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En el país sólo el 80 % de los colombianos tienen estadísticamente acceso a la salud. (DANE 1.994, Proyecciones).

existen 3.340 puestos de salud oficiales en el país.

Estos son clasificados por el nivel de atención que ofrecen, es decir la cantidad de procedimientos que operan

Los correspondientes al nivel mayor de atención, es decir aquellos que atienden todos los casos, son solo 32 centros, prácticamente menos del 1% de los centros hospitalarios del país

•cerca del 42 % de estos centros no tienen espacios especiales para niños, es decir, son atendidos en el mismo espacio de cualquier paciente y en general no se cumplen las necesidades mínimas

del menor.

se presentan constantes accidentes por caídas de las camas

se aminora la recuperación por la imposibilidad de la movilización

se frena el proceso del desarrollo psicomotriz del niño en etapa

educativa.

REALIDAD SOCIAL: USUARIOS• Los niños aprenden por medio de asociaciones simples y casi inconcientes (Piaget),

por esta razón es necesario ir a las raíces de las mentes humanas en las que se crean las primeras y más fuertes asociaciones: las del vientre materno. Esto hace indispensable adaptar el entorno en las condiciones de iluminación, temperatura, humedad y texturas que lo hacen sentirse protegido. Por otra parte es necesario adaptar el contexto para que exista una apropiación, que como se analiza partiendo de las teorías piagetanas, se genera por medio de asociaciones inmediatas que generan los estímulos sensoriales, creando así la emoción de respuesta personal frente al estímulo basada en las experiencias o conocimientos anteriores. Esto debe hacerse por medio de un cambio de escalas y un sistema que le permita al niño apropiarse de su nuevo espacio sin impedir el óptimo desarrollo de los cuidados médicos. La población calificada como pediátrica va desde el recién nacido hasta los 14 años,

• En preescolares, escolares hasta adolescentes los motivos de cirugía más comunes son: Apendicitis, Obstrucción parasitaria y traumatismos.

• ANALISIS• Los niños según sus edades tienen necesidades físicas y cognoscitivas diferentes a

los adultos, por lo cual cualquier experiencia puede formar parte de sus rasgos futuros de personalidad. En los niños los factores materiales- espaciales cumplen un papel de comprensión y aprendizaje básico por lo que se necesita adecuar los entornos y elementos a las necesidades de asociación de los menores para lograr un real estado de “salud”

• CONCLUSIONES:

• Tras estudiar estas circunstancias se deduce que el espacio con un mayor campo de acción es el de la hospitalización de niños preescolares y escolares, ya que son los que tienen una relación más conciente con su entorno que los recién nacidos quienes se pueden satisfacer al cumplir sus necesidades físicas

• . Los más grandes están desarrollando la mayoría de los aspectos de su personalidad a través de las experiencias simples. El proyecto puede entonces resumirse como una humanización, adaptación del espacio de hospitalización de niños en el cual no sea truncado el proceso de desarrollo por la enfermedad y se generen unas óptimas condiciones para el paciente, optimizando así la atención y generando ganancias en cuanto a variables de calidad de la atención. Las características del entorno- espacio-mobiliario- instrumental médico, deben seguir cumpliendo con todos los cánones básicos de funcionamiento médico como premisa principal.

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FACTOR SOCIAL: PSICOEMOCIONAL:• Dentro de la psicología de los niños, según la psicóloga infantil Maria Helena López,

existen formas por las cuales se crean o recrean los sentimientos, lo que genera el aprendizaje, de esta forma la percepción de un niño sobre su contexto se genera asociando elementos a experiencias anteriores, ya sean visuales, vivenciales o innatas. Es el caso por ejemplo de las rejas, se asocian con aprisionamiento, castigo, los materiales metálicos con frialdad, y maldad, se asocia a las armas conocidas, mayormente en este material, los filos vivos se asocian con agresividad. Los principales temores de los niños corresponden a ser abandonados, a sentir dolor, a la oscuridad y el frió y en general a algunos animales peligrosos, ya sean reales de la imaginación. Ssegún la psicóloga infantil Diana Lince de Orozco, Mojar la cama es común, en especial en la noche a causa del Estrés en la infancia y esto se ve en casos como ingreso a la escuela, nacimiento de un hermano, hospitalización,

•ANALISIS

• El dolor físico es necesariamente asociado a emociones por lo cual es indispensable un sistema dentro del cual el niño, al estar enfermo mejore sus parámetros de asociación ya que de esta forma, esta comprobado, se disminuye el dolor, DE TAL FORMA QUE EL TRATAMIENTO QUE RECIBE POR PARTE DE LOS MEDICOS, EN UN MOBILIARIO, ESPACIO Y CONTEXTO, PUEDA SER RECIBIDO COMO UN CUIDADO Y PROTECCION MAS ALLA DE UNA ULTRAJACION A SU INTEGRIDAD Y A LA SEGURIDAD DE SU MUNDO CONOCIDO. Creando un menor nivel de traumas, mayor eficacia en el sistema y tratamiento y mejores predisposiciones para su propia personalidad.

• Para esto se tomo la muestra antes mencionada de 6 hospitales de las diferentes clasificaciones en la ciudad de Bogotá para tomar encuestas, pruebas, entrevistas y llenar matrices en los casos de los diferentes tipos de usuarios.

• Es notoria la diferencia que existe en la preocupación por el cumplimiento de los requerimientos meramente funcionales dentro de lo físico-médico, al igual que es clara la disminución de la satisfacción en las edades mayores. Esto se atribuye a la conciencia que van adquiriendo los niños de ellos mismos y su entorno y de sus propias necesidades. .

•CONCLUSIONES:

• En cuanto a la teoría de la percepción infantil, es imperativo considerar como determinante de cualquier proyecto infantil que Las primeras asociaciones que hace un niño son las del cuerpo de su madre, la luz, el calor, el sonido cardiaco, la humedad, todas sensaciones que empiezan a generar respuestas emocionales positivas como sentirse tranquilo, protegido. Para un niño de cualquier edad es necesaria la presencia de su madre , por lo cuál entre mas parecidas sean las características de asociación del mobiliario de permanencia, alimentación y protección a las del vientre mejor respuesta tendrán en el paciente.

• DETERMINANTES:A partir de la información sobre la psicología infantil se generan variables directas para el proyecto como lo son restricciones de materiales que excluyan aquellos que permanecen a bajas temperaturas, generar formas de seguridad que den limitaciones imperceptibles o al menos no negativas a los pequeños protegidos, y preferir los colores que según las escalas establecidas se asocian con estados de ánimo optimistas y positivos.

• La primera determinante es entonces la creación de un entorno con señales perceptibles para el nivel comprensivo de los niños en todos los campos sensoriales que puedan ser relacionados inconcientemente con las características de vientre materno, y mas allá, con las asociaciones positivas que perciben dentro de los colores vivos y el lenguaje de cada uno al igual que el de las formas.

• Por otra parte es necesario crear un sistema perceptible para los niveles más básicos de comprensión, incluyendo como básicos los estados de enfermedad e incapacidad, teniendo en cuenta sin embargo a los más grandes, aquellos niños que ya están en edades preadolescentes, para los cuales no puede limitarse a un nivel de desarrollo preescolar, Es necesario que sea comprendido y atrayente tanto para un niño pequeño ( o con un discapacidad, ) como para un niño de altos niveles de desarrollo..

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NORMATIVAS:• CULAQUIER INTERVENCIÓN EN EL CAMPO DE ESTE PROYECTO DEBE SEGUIR LOS

PARAMETROS ESTABLECIDOS POR VARIAS NORMATIVAS NACIONALES E INTERNACIONALES, ES EL CASO DE LOS DECRETADOS DERECHOS DE LOS NIÑOS, DE LAS NORMATIVAS SANITARIAS NACIONALES E INTERNACIONALES PARA LA CONSTRUCCION DE ESPACIOS HOSPITALARIOS, ESTAS SON LAS QUE DEBEN TENERSE EN CUENTA ESPECIFICAMENTE EN EL PROYECTO:

• Algunos de los derechos de los niños son incumplidos por la inadaptabilidad del contexto a las necesidades de los niños como por ejemplo el derecho a no ser separados de sus pequeños mientras no sea primordial y el derecho a participar activamente y mantenerse informados como autoridad legal y responsables del niño. Por otra parte el desarrollo de actividades conjuntas entre los padres e hijos auspicia el mejoramiento de las relaciones intrafamiliares y une a los miembros por medio de actividades tan sencillas como comer y dormir juntos.

• Dentro del tratamiento infantil algunos pacientes generan problemas para los médicos y personal de salud, por esta razón es necesario tener en cuenta sus percentiles, alcances y posibilidades de manipulación dentro del espacio y en el mobiliario para facilitar y agilizar el tratamiento creando relaciones de amistad y no de enemistad entre los tratados y los profesionales.

• Conclusiones:• El mobiliario a diseñar debe contar con sistemas de alimentación y juego que

integren en las actividades a los acudientes.• Aplican también otras normas como la prohibición de fumar en lugares públicos,

prohibición de entrada de menores de 12 años a hacer visitas, horarios y número restringido de visitas según disposiciones de cada institución.

• En cuanto a lo sanitario, es deber esterilizar todo el cuarto cuando hay un cambio de paciente, cambiar todos los elementos removibles y textiles y esterilizar a diario la ropa de cama y el espacio.

• Conclusiones y determinantes:• Los materiales deben ser estériles, impermeables• No deben existir filos o superficies cortantes• El mobiliario debe asegurar la seguridad del niño en tratamiento• Todas las piezas deben ser alcanzables para limpieza y esterilización en el cambio

de pacientes.

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LAS FAMILIAS:

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• Muchas madres prefieren mantener a sus hijos en brazos lo cual genera bastantes accidentes por caídas en la noche. Esta es solo una de las problemáticas que se presentan en la hospitalización infantil debido a una ausencia de un mobiliario adecuado cuando un niño es hospitalizado necesariamente va acompañado de un adulto. Este adulto, las madres en su 80%, están encargadas del bienestar del pequeño por lo que acudir por ayuda es un acto que genera mucha angustia y ansiedad, Según las edades de los niños, no solo ellos necesitan de sus padres, sino que también los padres necesitan estar en constante contacto con sus pequeños ya que no confiarían sus vidas a extraños. Por esta razón se presentan graves problemáticas, ya que en el 80% de los centros hospitalarios esta en sobrecuro el espacio generando una aglomeración que no permite la permanencia de los padres. Por lo general es necesario que aunque sea uno de los padres se quede a pasar la noche junto al pequeño, sin embargo se encuentran casos en los que el mobiliario para acompañantes es inexistente o se reduce a una silla.

• En la mayoría de la sociedad colombiana no son reconocidos por los usuarios los derechos que tienen cuando son hospitalizados, por lo cual les genera mucha frustración, angustia ya que pueden perder sus puestos o no contar con medios económicos, no son informados ni Participan del proceso de sus hijos.

• Por otra parte los padres deben participar activamente en la mayoría de las actividades, tratamientos etc. del niño ya que facilitará el desempeño del medico al generarle tranquilidad a los niños.

• Las madres por naturaleza tienden a generar el contacto físico con el pequeño para transmitir las emociones y en nuestra cultura latinoamericana es mas clara la tendencia a la expresividad y a la necesidad de probar tradiciones en la curación, como son el contacto manual el calor, las caricias, la alimentación. Esta última es considerada dentro de nuestra cultura como la mayor forma de expresar afecto de las madres hacia sus familias.

• ANALISIS:• Al proyectar un entorno de hospitalización infantil es necesario tener en cuenta los

usuarios secundarios, quienes, por la dependencia de los niños, son también protagonistas permanentes del estado del niño. Las familias se ven afectadas en su parte moral, y al mismo tiempo sirven a los niños de modelos de evaluación para entender la situación. Por esta razón es necesario establecer espacios y sistemas que integren a las familias en cada momento y como parte indispensable del proceso y tratamiento infantil.

•CONCLUSION

• El mobiliario creado debe integrar a las madres dentro del espacio de tratamiento ya que esto les facilitará el trabajo a los médicos ya que se dejarán mejor hacer los exámenes, etc., y para el cuerpo de enfermeras que esta encargadas de hacer operaciones de mantenimiento y vigilancia y al no poder permanecer todo el tiempo no cuentan por si mismas con la información suficiente sobre el estado y necesidades del paciente.

• Las familias pueden ser de gran ayuda ya que entienden el lenguaje de sus pequeños mejor que nadie , han observado su trayectoria y están con el observándolos mas que nadie mas.

• En la presencia de los padres los niños están menos tensionados y son los que mas pueden ayudar en los tratamientos y exámenes.

ACTIVIDADES:

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DESCANSO: ALIMENTACION RECREACION

Revisión medicaInyección, transmisión o dosificación para recibir medicamentos.Cambios de vendajes

MOVILIZACIONTRATAMIENTO

ACTIVIDADES• ANALISIS:• Un niño hospitalizado es revisado o tratado en promedio cada dos o más horas, en estos

lapsos los niños necesitan seguir con sus actividades de desarrollo y la principal es el juego, por medio del cual los niños interiorizan, enfrentan y aceptan las situaciones de la vida, en especial aquellas que representan dificultad. Por otra parte, Según la médica pediatra Adriana Acuña, un niño debe ser considerado como un atleta. Así sus fuerzas estén disminuidas por la enfermedad el niño tiene unos índices de movilidad y desempeño físico muy altos que deben cumplir para estar bien, No se quedan quietos ni duermen todo el día, su mente no se vuelve pasiva, por el contrario sigue ávida de experiencias y de conocimientos.

• Las actividades básicas deben estar acompañadas pues es en ellas que se generan la mayoría de los sentimientos y lazos con el entorno.

• Un adulto hospitalizado por lo general permanece la mayoría del tiempo acostado, en quietud, durmiendo o realizando alguna actividad calmada. Los niños no, necesitan estar todo el tiempo realizando una actividad y esto además es benéfico ya que los distrae del dolor y las molestias causadas por los tratamientos

• CONCLUSIONES:• Uno de los factores de la problemática que debe ser automáticamente considerado como

determinante es un sistema por medio del cual se minimicen los riesgos y se maximice la interacción social de los niños enfermos dentro del entorno hospitalario, entre ellos, con el personal médico por el cual son atendidos y con sus familias, principales fuentes de tranquilidad.

• La principal e ineludible compañía de un niño deben ser sus padres. Estos son las personas que el asocia con seguridad, protección y tranquilidad.

• De esta forma se genera el concepto de proyecto de: ACOGER: integrar a la madre (acompañante) dentro de la vida de la hospitalización:

• Es necesario acoger, integrar a la madre a las actividades realizadas dentro de la hospitalización: alimentación, juego, sueño.

• Los padres deben tener pleno contacto visual con sus hijos para participar como miembros permanentes del cuidado y la observación del paciente. Ellos son los que mas le conocen y pueden avisar de cualquier cambio o alarma en el estado del niño..

• Los padres deben tener una responsabilidad explicita y demostrada en el entorno que le indique como debe interactuar con el pequeño y el cuerpo médico convirtiéndolo en una herramienta y no en un estorbo.

• El espacio- mobiliario desarrollado debe tener en cuenta los espacios, posiciones e implementos que necesitan los niños en sus diferentes edades para realizar todas las actividades.

• Muchas de estas actividades se realizan en conjunto con la madre o acudiente, por lo cual el espacio debe siempre estar adecuado para recibir ayuda durante la realización de la actividad de manera permanente.

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MERCADO

• El mercado dentro del entorno hospitalario tiene la ventaja de ser a largo plazo, ya que el único cambio en las necesidades de productos se genera por medio de la innovación tecnológica de los sistemas. Las necesidades médicas no se acaban por mas que exista una situación de crisis económica, de guerra, de seguridad, por el contrario se aumentan generando una estabilidad de expectativas de mercado.

• El comercio dentro del campo hospitalario se divide en varios grupos: Textiles y de confección, ropas de camas, de cirugías uniformes,…

• Este proyecto va dedicado a al campo de mobiliario, esta dirigido a las instituciones de salud y a las empresas productoras de mobiliario hospitalario que podrían ofrecer nuevos productos.

•ANALISIS:

• El mercado del mobiliario es de mas alta expectativa de vida, y se compra mas que todo al momento de ampliar la capacidad de un centro de salud o al hacer una remodelación drástica por obsolescencia. El mayor incentivo que genera compras diferentes es la creación de sistemas novedosos y tecnológicos que optimicen el desarrollo médico, el del paciente y los intereses económicos de consumo y optimización de tratamientos.

• Existen también los mercados de implementos quirúrgicos, catéteres, drogas y medicamentos implementos básicos de inyección etc., y sustancias desinfectantes y de limpieza.

• En el caso de Colombia, existen también casos de clínicas privadas que han generado adaptaciones buscando crear un mejor ambiente para los niños a falta de productos en el mercado.

•CONCLUSIONES:

•Para generar un producto económicamente viable, en especial en la situación social a la que estamos dirigidos es primario realizar innovaciones que promuevan el ahorro económico, la alta duración y un beneficio claro frente a la atención tradicional generalizada para los pacientes.

• Otros nichos de mercado podrían ser instituciones de adopción infantil, internados, Bienestar familiar e incluso podría considerarse la idea de convertirlos en mobiliario para el hogar.

• Al crear unas nuevas propuestas de mobiliario se abre campo a nuevos mercados nacionales tales como nuevos modelos de ropas de cama, implementos y accesorios para el mantenimiento y tratamiento de pacientes con el nuevo sistema.

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INDUSTRIA:

• Dentro de la industria hospitalaria Colombia esta muy avanzada en la producción y aunque una gran parte de las cosas se importan de Estados Unidos y de Europa se están creando industrias que han llegado a niveles de exportación. Dentro de todo el funcionamiento hospitalario se ven involucradas varias industrias que proveen la indumentaria médica esta puede clasificarse en los productos consumibles de limpieza: (líquidos de esterilización y limpieza) y los materiales desechables que corresponden a implementos de un solo uso como jeringas, catéteres, y a empaques, envases y producción de productos médicos como son el suero y los demás medicamentos.

• La mayoría de los desechos hospitalarios no se pueden reciclar por considerarse material de alto riesgo, lo cual genera toda una industria de elementos de recolección transportes y procesos de desaparición de materiales peligrosos. Dentro de esta industria se encuentran las productoras o envasadoras de medicamentos correspondientes a laboratorios como La Santè, Biopharma, Corinter ltda, Acersalud, etc. Por otra parte existen las industrias y distribuidoras de suplementos directos para el paciente como los son productos ortopédicos, férulas, sillas de ruedas, ayudas de desarrollo, plantillas, etc.

• En cuanto a mobiliario, posibles productores del proyecto, encontramos "LOS PINOS", Industria colombiana fundada en 1957, quien desarrolla y produce la mayoría de las camas, camillas de transporte, cuidados intensivos, camas eléctricas, mobiliarios, ayuda de movimientos etc., ubicada en Medellín Colombia.

• La mayoría de los insumos médicos están fabricados en polímeros, polietilenos de baja densidad por sus bajos costos y altos niveles de protección en su primer uso. Como proceso principal encontramos la inyección por molde. Para el mobiliario es usado en su mayoría acero inoxidable y otro tipo de metales seguros que pueden serfundidos y mecanizados y en algunos casos fibras naturales de maderas y algunos plásticos. El vidrio, a pesar de ser muy higiénico por no absorber, representa riesgos de corte por lo que es dentro de los posibles eliminados. Las llantas y elementos de movilización son llantas de polímeros vinílicos en su mayoría fabricadas por Corel. Ltda. Por medio de laminación y corte. Como conclusión general el mercado de los insumos y muebles hospitalarios esta creciendo cada día por ser una necesidad básica de la población creciente. Colombia esta en crecimiento de esta industria y haencontrado campo de exportación internacional. Sin embargo es necesario encontrar un valor agregado para los otros países con mayores tecnologías que en este caso puede ser el valor de la especialización pediátrica.

• CONCLUSIONES:• Se incluirán varios componentes textiles, por ser este el fuerte colombiano, al igual

que los materiales de Manejo nacional que ayudan a la economía nacional y bajan costos.

• La industria manufacturera en Colombia presenta uno de los índices de costos mas bajos, lo cual permite crear partes de desarrollo manual. seria imperativo crear un nuevo modelo de colchones usando las materias primas textiles y de metales pues sería, además de estructuras plásticas y metálicas, lo de mayor producción.

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CONCLUSIONES: DETERMINANTES DEL PRODUCTO

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OBJETIVO GENERAL: HACER DE LA HOSPITALIZACION UNA EXPERIENCIA ALEGRE Y PRODUCTIVA PARA EL NIÑO, LAS FAMILIAS Y LOS MÉDICOS

-Eliminar la posibilidad de caídas por altura. -Escalar para permitir el acceso y descenso de los niños de la mayoría de percentiles entre los 3 y los 13 años.-Crear espacio para realizar actividades de juego y desarrollo físico-Las escalas deben ser apropiadas a los percentiles para que sea un espacio para ellos al cual los adultos lleguen y participen de manera ergonómica pero como usuarios secundarios.-Los espacios mínimos deben ser los dictados por las normativas colombianas y deben prestarse para la circulación de varios médicos, camillas y sillas de ruedas es decir, el mobiliario debe dejar libre dos espacios de circulación en cualquier caso de área mínima en la habitación.-La madre debe estar explícitamente incluida dentro de las actividades del pequeño, es decir, debe encontrar una comunicación que le indique como interactuar y en que puestos es correcto estar para ayudar, acompañar y supervisar. -Para un niño de cualquier edad es necesaria la presencia de su madre , por lo cuál entre mas parecidas sean las características de asociación del mobiliario de permanencia, alimentación y protección a las del vientre mejor respuesta tendrán en el paciente.-Los espacios de alimentación deben representar una actividad social, es decir, el sistema que tenga el objeto para las horas de comida debe permitir una interacción madre hijo en la cual se presente un a actividad cómoda en la cual la madre pueda darle la comida al niño, partirle, sentarse a su nivel y acompañarlo.-Los padres deben poder interactuar con los niños en su mismo nivel visual y de una forma integrada al espacio del niño.-Todos los componentes del espacio deben ser esterilizables.-Se incluirán varios componentes textiles, por ser este el fuerte colombiano, al igual que los materiales de manejo nacional que ayudan a la economía nacional y bajan costos.-La industria manufacturera en Colombia presenta uno de los índices de costos mas bajos, lo cual permite crear partes de desarrollo manual. Seria imperativo crear un nuevo modelo de colchones usando las materias primas textiles y de metales pues sería, además de estructuras plásticas y metálicas, lo de mayor producción.-Los materiales que están restringidos son aquellos que permanecen a bajas temperaturas, generar formas de seguridad que den limitaciones imperceptibles o al menos no negativas a los pequeños protegidos, y preferir los colores que según las escalas establecidas se asocian con estados de ánimo optimistas y positivos.-Es necesario crear un sistema perceptible para los niveles más básicos de comprensión, incluyendo como básicos los estados de enfermedad e incapacidad, teniendo en cuenta sin embargo a los más grandes, aquellos niños que ya están en edades preadolescentes, para los cuales no puede limitarse a un nivel de desarrollo preescolar, es necesario que sea comprendido y atrayente tanto para un niño pequeño ( o con un discapacidad, ) como para un niño de altos niveles de desarrollo.. -Los entornos no deben asociarse a cárceles, guerras, frío, soledad, dolor, encierro, alejamiento o desubicación.-El mobiliario debe solucionar el problema de la seguridad sin encerrar al niño entre su espacio-En todos los procedimientos el personal medico debe tener el mismo nivelo visual de los niños.-Los materiales deben ser estériles, impermeables-No deben existir filos o superficies cortantes-El mobiliario debe asegurar la seguridad del niño en tratamiento-Todas las piezas deben ser alcanzables para limpieza y esterilización en el cambio de pacientes.

CONCEPTOS DE PROYECTO

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crear y desarrollar un sistema de hospitalización médico pediátrico para los niños, que economice en riesgos y prolongaciones y optimice el desarrollo psicomotriz del niño durante su hospitalización.-mejoramiento de la relación médico- paciente

POR MEDIO DE

Creación de un espacio basado en las características que los niños asocian con emociones positivas.

Integración de los acompañantes en las actividades por medio de un mobiliario y espacio adecuado

Mejoramiento de la comunicación sensorial entre médico- paciente a través del mobiliario

Cambiar el concepto actual de la seguridad para permitirle al niño la movilidad

BASADO EN

La óptima actividad psicomotriz propensa el mejor desarrollo del mejoramiento físico, genera menos niveles de insatisfacción ( y por lo tanto de ruido y stress para los demás) y propende la distracción del pequeño de sus propias dolencias mientras es tratado. Dentro de los límites de riesgos médicos y sanitarios es necesario auspiciar la interacción entre los niños en el nuevo contexto.En las actividades básicas como el juego, la alimentación y el sueño es que se crean los lazos familiares mas importantes (Maria Isabel Salazar, 2.005) “A través del alimento en nuestra cultura las personas solemos expresar afecto, cuidado y protección.”.

CONCEPTOS DE PRODUCTO:

• El objeto debe PROTEGER al niño de caídas de las camas y de golpes SIN ENCERRAR, es decir, sin generar un lenguaje de encierro, castigo e inmovilidad.

• El objeto, en si, debe ser inclusivo, es decir, INCLUIR tanto al paciente como A LA FAMILIA, el personal medico, los visitantes, los objetos preciados del niño para crear lazos en los cuales las familias realmente acompañen al menor y ayuden en los tratamientos de manera activa y útil, no como estorbo. Ver siguiente página interacción social.

• AJUSTAR A LOS PERCENTILES DE LOS NIÑOS. El mobiliario debe adaptarse a las necesidades de movimiento tanto de un niño preescolar de 3 años como a un preadolescente y crear un sentimiento de pertenencia y confianza por parte del paciente.

• El objeto debe permitir el ACCESO POR TODAS PARTES AL PACIENTE, esto quiere decir que debe permitir ver al paciente desde cualquier punto alrededor del mobiliario y permitir acercarse para tratamientos etc.

• EL NIÑO DEBE ALCANZAR A SUBIRSE Y BAJARSE SOLO, esto serviría para evitar accidentes y para permitir el desarrollo de los niños que necesitan actividad física y reconocimiento autónomo del lugar.

• NO DEBEN EXISTIR ALTURAS PELIGROSAS, FILOS VIVOS O MATERIALES CORTANTES. Esto para evitar accidentes que además de sus implicaciones para el paciente trae varios problemas legales para la institución.

• Divertir: EL MOBILIARIO DEBE PROPONER JUEGO Y DIVERSION, Es decir, en el tiempo que no se esta en exámenes o tratamientos, el niño debe encontrar elementos que le propongan actividades divertidas y relajantes de distracción. Ver Pág. siguiente teoría de juegos.

• LOS ESPACIOS MINIMOS DEBEN SER LOS DICTADOS POR LAS NORMATIVAS COLOMBIAMNAS Y DEBEN PRESTARSE PARA LA CIRCULACION DE VARIOS MEDICOS, CAMILLAS Y SILLAS DE RUEDAS Es decir, el mobiliario debe dejar libre dos espacios de circulación en cualquier caso de área mínima en la habitación.

• LA MADRE DEBE ESTAR EXPLICITAMENTE INCLUIDA DENTRO DE LAS ACTIVIDADES DEL PEQUEÑO, Es decir, debe encontrar una comunicación que le indique como interactuar y en que puestos es correcto estar para ayudar, acompañar y supervisar..

• TODOS LOS COMPONENTES DEL ESPACIO DEBEN SER ESTERILIZABLES.• LOS ESPÀCIOS DE ALIMENTACION DEBEN REPRESENTAR UNA ACTIVIDAD SOCIAL,

es decir, el sistema que tenga el objeto para las horas de comida debe permitir una interacción madre hijo en la cual se presente un a actividad cómoda en la cual la madre pueda darle la comida al niño, partirle, sentarse a su nivel y acompañarlo.

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EL PRODUCTO DEDE SER INFANTIL: PARA LOS

NIÑOS

DEBE SER ADAPTABLE A LA PARTICIPACION DE

ADULTOS

DEBE SER SEGURO EN TODOS LOS ASPECTOS

MEDICOS.

CONCLUSIONES

EL OBJETO DEBE SER UN JUEGO

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PORQUE ESOS CONCEPTOS DE PRODUCTO

• En su origen sensomotor, el juego es sólo una pura asimilación de lo real al yo, en el doble sentido del término: en el sentido biológico de asimilación funcional -lo que explica por qué los juegos de ejercitación desarrollan realmente los órganos y las conductas - y en el sentido psicológico de una incorporación de las cosas a la propia actividad. Karl Groos.,( J. Piaget, La causalité physique chez l'enfant).. (CIaparède 1927)

• -Es necesario implementar el juego, individual y social dentro del espacio de hospitalización (mobiliario)

• -Integrar el juego y su semiología dentro de las funciones médicas para generar un cambio de actitudes que facilite la intervención y la relación -médico- paciente.

• -La seguridad debe generarse de una forma que exprese diversión y oportunidades de juego.

• -Dentro de los límites de riesgos médicos y sanitarios es necesario auspiciar la interacción entre los niños en el nuevo contexto.

• En las actividades básicas como el juego, la alimentación y el sueño es que se crean los lazos familiares mas importantes (Maria Isabel Salazar, 2.005) “A través del alimento en nuestra cultura las personas solemos expresar afecto, cuidado y protección.”.

• CAMBIAR EL CONCEPTO DE SEGURIDAD• Actualmente en los hospitales las madres optan por llevar su pequeño a dormir

con ellas en el espacio que le ha sido asignado, generando incomodidad y en varios casos accidentes, así como se presentan casos en los niños dormidos en los que se caen y los golpes suelen ser problemáticos porque al ser la cama el espacio de exámenes y tratamientos debe ser alta para ser ergonómica para el personal médico.

• Los niños se sienten mas cómodos en un espacio de su tamaño ya que crean sentido de pertenencia y se acoplan mas fácil, les permite la movilidad y evita riesgos por alturas, caídas, accidentes.

• - Es necesario encontrar formas de que los niños se sientan en un espacio especial para ellos en el cual pueden acceder y salir por ellos mismos.

• - Es necesario crear escalas apropiadas a los percentiles para que sea un espacio para ellos al cual los adultos lleguen y participen de manera ergonómica pero como usuarios secundarios.

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CONCLUSIONES

EL OBJETO DEBE SER UN JUEGO

CONCLUSIONES

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DISEÑO: ALTERNATIVASPISOS FALSOS QUE CREARAN UN CUARTO DE DIFERENTES NIVELES AL ALCANCE DE LOS NIÑOS: SOLUCIONABA EL PROBLEMA DE MOVILIDAD Y GENERABA MOBILIARIO FAMILIAR.

DE ESTA PROPUESTA SE EXTRAJO LA SOLUCION DE TENER DOS ALTURAS PARA QUE SE ADAPTE A LAS ACTIVIDADES MEDICAS Y A LA MOVILIDAD AUTONOMA DEL NIÑO Y LA MEMBRANA COMO MEDIO DE PROTECCION REMOVIBLE

LOS PISOS FALSOS FORMAN UN ESPACIO A LA ALTURA DEL NIÑO PARA LA PERMANENCIA Y CREAN MOBILIARIO PARA LOS ACOMPAÑANTES:

LA MEMBRANA TRANSPARENTE SEPARA ESTE ESPACIO DE LA ALTURA REAL A LA CUEL ACCEDEN LOS MEDICOS Y EN ELLA ESTAN TODOS LOS INSTRUMENTOS

LA MEMBRANA SIRVE DE PROTECCION PARA CAIDAS SIENDO ELASTICA Y REMOVIBLE A

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ALTERNATIVA2MOBILIARIO EN EL QUE SE PUEDAN HACER TODAS LAS ACTIVIDADES PARA NO TENER QUE DESPLAZARSE:

DE ESTA PROPUESTA SE EXTRAJO LA FORMA QUE PERMITE EL ACERCAMIENTO DEL MEDICO Y LA FAMILIA DURANTE LAS DIFERENTES ACTIVIDADES.

LA CAMA ES MODULAR Y CADA MODULO SE CONVIERTE PARA LAS DIFERENTES ACTIVIDADES

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ALTERNATIVA 3

EL MOBILIARIO DE ESTA ALTERNATIVA ESTA A LA MEDIDA Y ESCALA DE LOS NIÑOS Y SE PUEDE ADAPTAR SI ES NECESARIO A LA DE LOS ADULTOS PARA LOS EFECTOS MEDICOS.

LA CAMA “ SE ARRODILLA” A LA ALTURA DE LOS NIÑOS MIENTRAS ESTOS NO ESTAN EN EXAMENES O TRATAMIENTOSEL MOBILIARIO ESTA

DISEÑADO PARA LOS NIÑOS Y LOS DEMAS SE ADAPTAN A ELLOS CAMBIANDO EL PRECEPTO CULTURAL

ALT

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AS

EL CONCEPTO GENERAL DE ESTA PROPUESTA SE ESCOGIO COMO UN MOBILIARIO DE ESCALA DE LOS NIÑOS QUE SE ADAPTA A LOS GRANDES CUNADO SE NECESITA 26

COMPROBACIONES:

•• Las comprobaciones de antropometría las realice midiendo diferentes alturas, alcances y

tamaños de niños del mas bajo al mas alto percentil en cada actividad para sacar las medidas que alcancen los pequeños y quepan los grandes.

• Las comprobaciones de las alternativas se realizaron a través de modelos a escala real para comprobar comprensión de los niños del espacio, reacciones según escala analógica espacios de permanencia y actividad para niños, médicos y visitantes.

• Los espacios de trabajo y juego se evaluaron por medio de el programa de evaluación ergonómica: (ver bibliografía.) De esta forma y basados en los ideales de Dreiffus y panero se establecieron las mejoras que debía tener el espacio y mobiliario para la interacción.

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• Se les presento a un grupo de personas modelos, fotos, dibujos, perspectivas, planos etc. De las tres alternativas y cada uno desde su perspectiva hizo las sugerencias al respecto:

• Dr., Cirujano pediátrico Camilo Albornoz• Dra. Pediatra Adriana Acuña• Dr. Médico general Sebastián Mejía• Sicólogas infantiles Maria Helena López y Diana de Orozco.• Jefe de enfermeras hospital pediátrico Colsubsidio• Madres de varios hijos en rango de edades• Niños de diferentes edades pediátricas.

• El color generó un impacto general positivo acordando omitir el rojo y fucsia por poder ser alterantes.

• Las madres se identificaron con las propuestas que les ofrecen un sitio para dormir, en especial la que colinda con la cama del pequeño.

• Los niños dijeron estar mas abiertos a la relación con el medico y a recibir comida mientras la madre estaba sentada junto a ellos.

• Los visitantes resaltaron que no van a sentarse a hacer visita, quieren interactuar con el pequeño por lo cual esa debe ser la actividad que resulte del mobiliario para visitantes.

• Los niños tuvieron una notoria inclinación por las formas redondeadas y colores vivos como el amarillo azul, verde y anaranjado claro.

• Las comprobaciones se hicieron en un espacio de 5 por 5 metros, similar a la mayoría de los espacios de hospitalización privada, con modelos funcionales realizados a escala real en la cual se pusieron a interactuar niños de las diferentes edades, madres de diferentes edades y características físico-sociales y a medicas de diferentes edades con enfoques infantiles. Algunos fueron consultados mostrándoles las fotos y renders para recibir sus comentarios mientras se hizo un diario de campo del cual se sacaron las conclusiones

COMPROBACIONES:

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CONCLUSIONES

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DESARROLLO ALTERNATIVA DEFINITIVA

CAMA QUE SE ARRODILLA:

DESARROLLO Y EXPERIMENTACION

EXPERIMENTACIONES DE ESTRUCTURAS Y EQUILIBRIO ASESORADAS POR INGENIEROS MECANISCOS CAMILO RUIZ Y FRANCISCO CARDOZO

EVOLUCION FORMAL, EXPERIMENTACION DE MECANISMO DE CAMBIOS DE ALTURA : SERIA DEMASIADO COSTOSO PONER 4 MECANISMOS INDEPENDIENTES

EXPERIMENTACION DE OTRAS POSIBILIDADES DE ESTRUCTURA Y MECANISMOS, SE VE UN ADELANDO FORMAL., HACE FALTA UN SISTEMA OPCIONAL DE SEGURIDAD

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DESPLAZAMIENTO MAXIMO: 65 CM

ESTRUCTURA METALICA CON INSERSION EN POLÍMERO

ESTUCHE PLASICO QUE CONTIENE MOTOR DE 0.5 HP CON ENTRADA DE ENERGIA ELECTRICA Y MOTOREDUCTOR SIEMENS. REMOVIBLE PARA MANTENIMIENTO CADA 6 MESES. ES AUTOLUBRICANTE.

ESTRUCTURAS DE SOSTENIMIENTO EN PIEZA DE PEH ROTOMOLDEADO CON SISTEMA DE VENAS DE SOSTENIMIENTO.

COLCHON DE ESPUMA FORRADO EN LONA IMPERMEABLE Y COBERTURA DE GEL EN TELA POLIVINILICA SELLADA AL CALOR

SISTEMAS DE RODAMIENTOS PARA MOVIMIENTOS DE LAS BASES

PUNTO FIJO

RUEDAS PARA DESPLAZAIENTO INTERNO BLOUEABLES

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EVOLUCION

Motor y moto reductor de energía eléctrica x 0.5 HP, con salida de alta potencia y baja velocidad y frenos incluidos para los dos movimientos.

Rodamientos de desplazamiento limitado diámetro 4 CMS

TORNILLO SIN FIN

EN LAS COMPROBACIONES ESTE MECANISMO DEMOSTRO REPRTESENTAR VARIOS PELIGROS PARA LOS NIÑOS POR LO QUE TENDRIA QUE IR CUBIERTO 30

COMPROBACIONES

ESTAS COMPROBACIONES SE REALIZARON CON UN MODELO DEL COLCHON DE GEL EN ESCALA REAL. SE PROBO CON NIÑOS ENTRE 5 Y 10 AÑOS RECOGIENDO LOS RESULTADOS A TRAVÉS DE UNA ESCALA ANALOGA EN LA QUE SE EVALUABAN ASPECTOS TANTO ERGONOMICOS COMO DE SEMIOLOGIA, SENSACIONES Y APRECIACIONES DEL CONCEPTO EN GENERAL.. EL 90% DE LAS RESPUESTAS DE APRECIACION ESTUVIERON EN UN RANGO DE 90 A 100% POSITIVOS.

SE ENCONTRARON DEFICIENCIAS EN LAS MEDIDAS YA QUE LA MAYORIA DE LOS NIÑOS NO SE UBICAN EN EL LIMITE POSTERIOR DE LA CAMA POR LO QUE ES NECESARIO AÑADIR LONGITUD. SE EVALUARON LAS DIFERENTES POSICIONES DE LOS NIÑOS EN SUS ACTIVIDADES Y EL ESPACIO LATERAL Y LA FORMA FUERON POSITIVOS.

SE ENCONTRO UN ALTO RIESGO EN EL MATERIAL YA QUE SE PUEDE REVENTAR Y LOS NIÑOS TIENEN MUCHOS ELEMENTOS PUNZANTES EN SU VESTUARIO Y JUGUETES. LOS NIÑOS PIDIERON MAYOR DENSIODAD DE GEL Y MAS COLOR.

10 AÑOS

9 AÑOS

11 AÑOS

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EL PRODUCTO

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INFANTIAMOBLAMIENTO HOSPITALARIO PEDIATRICO

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EL PRODUCTO

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EL PRODUCTO

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MOTOR Y MOTOREDUCTOR DE 1 CABALLO DE FUERZAQUE IMPULSA DE SUBIDA Y FRENA LA BAJADA

SISTEMA DE VARILLAS PARALELAS CON RODAMIENTOS EN LOS 2 EXTREMOS QUE PERMITE EL MOVIMIENTO HORIZONTAL DE LA CAMA

ESTRUCTURA SUPERIOR METALICA PARA RESISTIR LOS PESOS CENTRADOS Y DESCENTRADOS

SISTEMA DE ROTACION

PRO

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CTO

EL PRODUCTOTRANSMISION DE POTENCIA:

POR MEDIO DE UN MOTOREDUCTOR SINFÍN CORONA DE ½ HP CON SALIDA DE 20 RPM.

MOTOR ½ HP SALIDA: 1.600 RPM

SALIDA MOTOREDUCTOR: 20 RPM

TORNILLO DE TRANSMISION DE POTENCIA PASO CUADRADO SOLDADO A CHUMACERA

0.35

200 KG.

16.6º0`

A=200 = 1.000 kgs

tan

Fuerza aplicada al sistema

Factor de seguridad: 4:1 al sistema de potencia

PRO

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CTO

EL PRODUCTO

Centro de gravedad

Carga repartida

Reacción 1

Reacción 2Divide la

carga en 2Tiene mayor carga pero esta dentro del ángulo estructural.

Sistema de 4 barras que asegura la

estructura: estructura tipo cercha

Las fuerzas estan por dentro de los puntos de apoyo

LOS MOMENTOS GENERADOS CON RESPECTO A LOS APOYOS SIEMPRE SON HACIA LA ESTRUCTURA HACIENDOLA ESTABLE.

EL PRODUCTO DESPIECE CARCAZAS

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PRO

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ESCALA Y CONTEXTO

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FORMA Y ESCALA

FORMA:FORMA ORGANICA CON DOS CURVATURAS A LA ALTURA DE LA CINTURA DEL NIÑO ACOSTADO PARA LA APROXIMACION DE LA FAMILIA Y EL PERSONAL MEDICO. VIENE DE UNA ASOCIACIÓN A LAS CARACTERISTICAS DEL VIENTRE DE LA MADRE Y DEL ESTUDIO DE LAS DIFERENTES POSICIONES DE LOS NIÑOS EN LA CAMA.

EL

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100

160

8 años 128, 016-

42 kgs

2 años 88,36-17 kg

ADAPTACION ANTROPOMETRICA

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El ESPACIO DE AIRE PERMITE QUE EL GEL SE DESPLACE AL PERIMETRO DEL

NIÑO POR EL PEZO GENERANDO UN BARRERA CONTRA EL VIENTO Y

GUARDANDO EL CALOR CORPORAL

COLCHON DE GELSE TRATA DE CREAR SENSACIONES POSITIVAS DE CALOR, PROTECCION Y TRANQUILIDAD A TRAVÉS DE ASOCIACIONES QUE TODOS LOS NIÑOS TIENESN Y QUE RELACIONAN GENERANDO SENSACIONES POSITIVAS. ESTAS RELACIONES SON LAS CARACTERISTICAS SENSORIALES DEL VIENTRE MATERNO DE HUMEDAD, CALOR Y ACUOSIDAD.

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NEL ESPACIO ALREDEDOR DEL PACIENTE CONTIENE ASOCIACIONES SENSORIALES DE TACTO, VISUALES, DE TEMPERATUTA, TEXTURA Y CALOR QUE SE TRAEN DE LA MADRE. AL NIVEL VISUAL DEL NIÑO QUEDAN SIEMPRE LAS DEMAS PERSONAS, EL MOBILIARIO Y EL UNICO LIMITE QUE EXISTE ES VIRTUAL E INSINUADO.

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BENEFICIOS:Alivio a victimas de quemaduras

La flotación en agua reduce drásticamente la presión y el dolor en la piel severamente quemada. El suave vaivén y la sensación de ingravidez tienen un efecto sedativo, que permite reducir la necesidad de calmantes. Al no dificultarse la circulación de la sangre, el periodo de curación se acorta.Alivio para la artritis y los dolores de espaldaSon empleados exitosamente para el alivio de dolores musculares y de articulaciones inflamadas que acompañan a la artritis, inducen la rigidez matinal y disminuyen la necesidad de medicamentos para aliviar el dolor. Los individuos que sufren de dolores de espalda, encuentran sustancial alivio, gracias a que el colchón, de agua provee un perfecto apoyo del cuerpo, eliminando los problemas de circulación y brindando una completa relajación a la columna vertebral.

Sobre un COLCHON DE GEL la pelvis permanece derecha, debido a que su propio peso hace que las piernas queden ligeramente elevadas respecto de ella, y permite a la columna descansar en una posición completamente natural y relajada Tratamiento y prevención de úlceras de decúbito o escaras

Las úlceras de decúbito o escaras, se forman cuando el peso del paciente sobre la cama ejerce una presión excesiva sobre la piel, que impide la normal circulación sanguínea. El primer signo de la escara es un ligero enrojecimiento de la zona, seguido de un desgarramiento de los tejidos. Las partes mas sensibles o críticas son las zonas lumbar y pelviana, los omóplatos, los codos y los talones.El colchón de gel brinda al cuerpo la mayor superficie de apoyo posible, distribuyendo equilibradamente su peso. Elimina los puntos de presión localizados sobre las prominencias óseas y permite al flujo sanguíneo circular sin restricciones, brindando al tejido ulcerado el oxigeno y los nutrientes necesarios para su reconstrucción. Disipa el calor del cuerpo, evitando la transpiración en la zona afectada. Esto evita la formación de escaras y cura rápidamente las existentes.

Se recomienda especialmente para pacientes parapléjicos, gerentes, problemas de columna, y otras situaciones que requieran internación.

COLCHON DE GEL

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Buen Colchón normal Colchón de gel39

EL PRODUCTO

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Alivio para el insomnioLa reducida presión que sobre la piel ejerce un colchón de gel, permite al paciente dormir serena y profundamente, casi sin movimientos (máximo 5 y 8 por noche). Por el contrario, el colchón convencional de espuma o resortes obliga al cuerpo a moverse continuamente (entre 50 y 80 veces por noche) para aliviar áreas adormecidas por la excesiva presión ejercida sobre la superficie cutánea. Los documentados efectos terapéuticos incluyen además: facilidad para dormirse, mínimo uso de medicación, y una mayor sensación de descanso.

Los hospitales obtienen, además una serie de beneficios operativos tales como la facilidad de su limpieza, y de evitar la rotación regular de los pacientes, disponiendo de los empleados por más tiempo para atender otras obligaciones.

PROTECCION CONTRA CAIDAS EN BARRERA INFLABLE Y FLEXIBLE QUE NO ENCIERRA PERO GUARDA LA TEMPERATURA Y DEVUELVE AL NIÑO A UNA POSICION SEGURA

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EL PRODUCTO

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SECUENCIAS DE USO

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EL PERSONAL MEDICO ADAPTA EL NIVEL DE LA CAMA Y PONE O QUITA LAS BARRERAS SEGÚN SU CRITERIO

MIENTRAS EL MEDICO LO AUTORICE EL NIÑO PUEDE SUBIR Y BAJAR DE SU CAMA AUTONOMAMENTE

EL PRODUCTO

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Acceso y permanencia padres

Zona de permanencia pacientes

Zona de instrumental medico

Acceso personal médico

Acceso apto para camillas

y sillas de ruedas

ESPACIO

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CTO

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BIBLIOGRAFIA

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BIB

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GRAFI

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Entrevistas y trabajo de campo realizado con el DR Cirujano Pediátrico Camilo Albornoz, Hospital San Ignacio, Bogotá Enero 25 de 2.005.

Entrevista realizada al Dr. Camilo Albornoz, médico cirujano pediátricoEntrevista realizada a la Dr. Adriana Acuña médico pediatraEntrevista realizada a Maria Teresa Carvajal, jefe de enfermeras hospital pediátrico Colsubsidio

RELACION DE IMÁGENES:CLINICA DEL COUNTRY, TOMADA POR PAULA REYES, ZONA DE HOSPITALIZACION INFANTIL, FEBRERO DE 2.004Tomadas por Paula reyes lince, semestre primero año 2.005, autorizadas por los padres de los niños y actores. Revisadas por profesionales médicos.

FUENTES

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