ANA YESENIA GERALDINA PENINGTON PAZ

INFORME FINAL PROGRAMA EJERCICIO PROFESIONAL SUPERVISADO

ANINI, FRAIJANES, GUATEMALA.

JULIO 2,009 A JUNIO 2,010

Presentado por:

ANA YESENIA GERALDINA PENINGTON PAZ

Ante el tribunal de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos de

Guatemala, que presidió el acto de graduación, previo a optar el título de:

CIRUJANA DENTISTA

Guatemala de la Asunción, Octubre del 2010

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2010

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de

III

JUNTA DIRECTIVA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA

Decano: Dr. Manuel Aníbal Miranda Ramírez

Vocal Primero: Dr. Sergio Armando García Piloña

Vocal Segundo: Dr. Juan Ignacio Asencio Anzueto

Vocal Tercero: Dr. Jorge Eduardo Benítez De León

Vocal Cuarta: Br. Karla Marleny Corzo Alecio

Vocal Quinta: Br. Laura Virginia Navichoque Álvarez

Secretaria General de la Facultad: Dra. Carmen Lorena Ordóñez de Maas

TRIBUNAL QUE PRESIDIÓ EL ACTO DE GRADUACIÓN

Decano: Dr. Manuel Aníbal Miranda Ramírez

Vocal Dr. Luis Emilio Villagrán

Secretaria General de la Facultad: Dra. Carmen Lorena Ordóñez de Maas

IV

ACTO QUE DEDICO

A DIOS: Por darme sabiduría, amor y paciencia para lograr esta meta. Si te tengo a ti nada me falta.

A MI PADRES: Lucrecia Paz, gracias por estar siempre pendiente de mí alentándome con amor y dedicación a culminar mis metas y a tomar mejores decisiones. Este triunfo es tuyo. Federico Penington, por tu dedicación en mi infancia.

A MI ESPOSO: Alexander Pacheco, por tu amor y apoyo incondicional al compartir este camino. Te amo, a tu lado todo es más fácil.

A MIS HERMANOS: Mioshy, por ser un modelo a seguir. Wendolyn, por estar a mi lado. Son mi admiración y mis mejores amigas, las quiero mucho. Deby y Randol gracias por su cariño.

A MI SOBRINOS: Walter y Andre por alegrarme el día con una sonrisa. Besitos.

A MI ABUELITA: Marta Paniagua Q.P.D. por todos los años de amor, esfuerzo y dedicación que me brindaste. Te extraño.

A LA FAMILIA PACHECO ARREAZA Por su cariño y por hacerme sentir de su familia. Gracias.

A MI FAMILIA EN GENERAL: Madrina, tíos y primos, los quiero mucho.

A MIS CATEDRÁTICOS: Por su habilidad para transmitir sus conocimientos con dedicación y paciencia.

A MIS PACIENTES: Por depositar su confianza en mí.

A LA ASOCIACIÓN DEL NIÑO POR EL NIÑO

Por enseñarme determinación para enfrentar la vida y hacer que mi EPS fuera una experiencia única. Gracias por su cariño sincero.

A LA UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS Y A LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA

Por darme la oportunidad de cumplir mi sueño.

V

HONORABLE TRIBUNAL QUE PRESIDIÓ EL ACTO DE GRADUACIÓN

Tengo el honor de someter a su consideración mi Informe Final del Programa Ejercicio Profesional Supervisado, realizado en ANINI, Fraijanes, Guatemala, julio 2009 – junio 2010, conforme lo demanda el Reglamento General de Evaluación y Promoción del Estudiante de la Universidad de San Carlos de Guatemala, previo a optar el título de:

CIRUJANA DENTISTA

1

ÍNDICE

Sumario 3

I. ATENCIÓN A ESCOLARES 5

1. Diagnóstico epidemiológico de caries dental 6

1.1 Descripción de la población objetivo 7

1.2 Presentación de resultados CPO-D, ceo-d IPB 8

2. Proyección de necesidades de tratamientos 19

3. Tratamientos y coberturas durante el Programa EPS 23

4. Análisis de costo – beneficio 24

II. PREVENCIÓN EN SALUD BUCAL 39

1. Importancia de educación en salud bucal 40

2. Enjuagues con fluoruro de sodio 40

3. Sellantes de fosas y fisuras 41

4. Objetivos del programa de prevención de enfermedades bucales 41

5. Metas del programa 42

III. ACTIVIDADES COMUNITARIAS 44

1. Descripción de la comunidad en que se realizó el Programa EPS 45

1.1 Geografía y demografía 45

1.2 Instituciones para el desarrollo, gubernamentales y no gubernamentales 47

1.3 Identificación de necesidades de desarrollo comunitario 48

1.4 Descripción de ANINI 48

2. Descripción de la intervención comunitaria 49

2.1 Nombre de los proyectos 49

2

2.2 Objetivos a alcanzar 49

2.3 Instituciones o grupos organizados participantes 49

2.4 Actividades desarrolladas para alcanzar los objetivos 50

2.5 Resultados 52

2.6 Análisis 53

IV. Bibliografía 55

V. Anexos 56

3

SUMARIO

El presente informe final describe las actividades e información estadística obtenida

durante el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS), realizado durante 8 meses (julio 2009 –

junio 2010, con pausa en los meses de noviembre - enero), con sede en la Asociación el

Niño por el Niño ANINI localizada en el km. 29.5 carretera a el Salvador, Fraijanes,

Guatemala.

También, presenta los datos obtenidos, y análisis de los mismos, con respecto a los

programas desarrollados:

• Atención integral a escolares

• Prevención en salud bucal

• Actividades comunitarias

Además se incluye un análisis costo – beneficio de cada uno de los tratamientos

realizados en el programa de atención integral a escolares realizado en el colegio y casa

ANINI finca Montebello, Fraijanes, Guatemala para calcular el impacto que esto genera.

Programa de atención a escolares

Se realizó un estudio epidemiológico de la caries dental, con una muestra aleatoria

estratificada de cincuenta (50) niños del nivel primario, en el Colegio Anini Montebello

Fraijanes, de ambos géneros, con edades comprendidas entre los seis (6) y diecisiete (17)

años,

En el estudio se obtuvo los índices de CPO-D (piezas permanentes cariadas, perdidas

y obturadas), CE-D (piezas primarias cariadas, perdidas por caries o indicadas para

exodoncia por caries y obturadas) y el IPB (índice de placa bacteriana),

Los resultados demuestran el estado de salud bucal de los niños y niñas, evidencian

que el CPO-D es de 10.32 descrita por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como

“muy alto”. Además de dar una proyección de las necesidades de atención en salud bucal de

4

ésta población. Se incluyen tratamientos restauradores, extracciones y sellantes de fosas y

fisuras (SFF).

Prevención en salud bucal

Este programa consiste en dar enjuagatorios de flúor al 0.2% y pláticas en salud bucal

a los niños de las escuelas de primaria en Fraijanes, Guatemala: Colegio Anini, Escuela

Marco Tulio Meda, Escuela 5 de Noviembre de 1811, Escuela Concepción Rabanales, y la

Escuela el Canchón, proporcionando este beneficio a 1,111 escolares.

Actividades comunitarias

Como parte del informe, se incluye una breve descripción de la comunidad: sus

características geográficas, demográficas, así como, una descripción de la Asociación del

Niño por el Niño Anini y las necesidades que presentan en general, para lograr un mejor

desarrollo social.

Con el proyecto comunitario llevado a cabo, se logró la instalación de las clínicas

dentales totalmente funcionales, instalación de internet, cepilleros en mejor estado, para

lograr una mejor organización evitando contaminación cruzada entre los niños de la casa

ANINI, rehabilitación oral a Mauricio Calderón, entre otras actividades que contribuyeron a

mejorar la vida de los niños y niñas de la casa hogar.

5

I. ATENCIÓN A ESCOLARES

6

I. Atención a escolares

El Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontología, Universidad de

San Carlos de Guatemala, tiene como objetivo principal brindar atención integral y educación

odontológica gratuita, a escolares de nivel primario de las escuelas públicas de la comunidad

sede del programa, contribuyendo así a mejorar la calidad de vida de los mismos.

1. Diagnóstico epidemiológico de caries dental

La caries dental es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la destrucción

de los tejidos duros del diente, como consecuencia de la desmineralización provocada por

los ácidos que genera la placa bacteriana, esta asociada a errores en las técnicas de higiene

bucal, ausencia de hilo dental, así como, con una etiología genética, se estudia aún la

influencia del pH de la saliva en relación a la caries. (6)

La epidemiología es el estudio de la ocurrencia de enfermedad en grupos de

personas, y así establecer el diagnóstico de la situación de la salud en una comunidad o

región. (3) Siempre con la ayuda de indicadores de salud que son instrumentos proyectados

para evaluar una situación, o para evaluar la consecución de objetivos y metas. Son

variables que permiten cuantificar resultados de acciones; obtener una cuantificación inicial

para efectos de evaluación en el momento o comparación posterior. Las características de un

indicador son: disponibilidad, cobertura, simplicidad, especificidad, calidad de los datos

básicos, comprensibilidad y discriminatoriedad (4). Por todo esto se utilizó el CPO-D como

indicador en este estudio.

También se utilizó el índice de placa bacteriana IPB que es otro indicador efectivo para

demostrar la presencia o ausencia de placa bacteriana, que además de ser uno de los

factores en la caries dental también contribuye con la enfermedad periodontal:

- Gingivitis: enfermedad inducida por placa en un paciente con pérdida de inserción

existente pero no en progresión con inflamación y sangrado existente. (5)

- Periodontitis: es la inflamación del periodoncio que se extiende más allá de la encía

y destruye, la inserción conectiva del diente (5)

7

1.1 Descripción de la población objetivo:

La población objetivo son los alumnos del Colegio ANINI, Fraijanes, Guatemala, que es

parte de la asociación, en la cual los alumnos viven en las cercanías y son de escasos

recursos, no pagan ninguna mensualidad y se maneja de manera similar a una escuela

pública.

El colegio cuenta con 196 alumnos del nivel primario, siendo una de las cinco escuelas

beneficiadas con el programa preventivo y el programa de atención integral de Fraijanes.

Se realizó un muestreo aleatorio estratificado de cincuenta (50) alumnos, de ambos

géneros, comprendidos entre los 6 y los 17 años de edad, con la siguiente fórmula:

N = No. De niños inscritos en el grado X 50

No. De niños inscritos en la escuela

Con la muestra obtenida, la población objetivo será detallada en cuanto a sus principales

variables demográficas como: edad, género escolaridad, así como, índices CPO-D, IPB,

(estableciendo para cada una de ellas la frecuencia y el porcentaje correspondiente), piezas

libres de caries, piezas indicadas para sellantes de fosas y fisuras.

d

d

1.2 Presen

Dist

Dist

Interpre

Se obse

de 6 y 17 a

de los 12 y

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ribución de

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etación tabla

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años (2%), a

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6 A 7 8 A 910 A 1112 A 1314 A 1516 A 17TOTALE

Grupos de

Fuente: Ela

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%

3 64 87 1410 203 61 228 56

S

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8

abla No. 1según génello, Fraijane009 – Junio

Gráfica No. según génllo, Fraijane009 – Junio

olar esta en

stra total pre

f

6 18 54 120 46 02 06 22

Sexo

Feme

s de estudio

ero y grupoes, Guatemo 2010

1 ero y grupoes, Guatemo 2010

ntre los 10

edomina el

%

2102480044

enino

os de edad,mala

os de edadmala

y 11 años,

sexo masc

Frec.

4919143150

Totales

, Colegio A

, Colegio A

(38%) la m

culino, sobr

%

818382862

100

s

nini,

Anini,

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Distrib

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masculino.

F

1o.

2o.

3o.

4o.

5o.

6o.

Totales

Grado

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bución de la

etación tabla

specto a es

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Fuente: Elabo

f

73433828

Masculin

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aria, predom

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%

1468661656

Sexo

no

T

escolar seontebello, F

Julio 2

G escolar seontebello, F

Julio 2

No. 2

se puede o

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a con datos d

9

f

33851222

Femenino

Tabla No. 2

egún géneroFraijanes, G009 – Junio

Gráfica No. egún géneroFraijanes, G009 – Junio

observar qu

n el género

de estudio

% F

6616102444

2

o y escolariGuatemalao 2010

2 o y escolari

Guatemalao 2010

ue la mayor

o femenino

Frec.

10612841050

Totales

idad, Coleg

idad, Coleg

r concentra

o y en sext

%

20122416820100

gio Anini, G

gio Anini, G

ación de es

o primaria

ranjas

ranjas

scolares

el sexo

10

Tabla No. 3

Distribución de la población escolar según género y grupo étnico, Colegio ANINI. Granjas

Montebello, Fraijanes, Guatemala

Julio 2009 – Junio 2010

Gráfica No. 3

Distribución de la población escolar según género y grupo étnico, Colegio ANINI. Granjas



Interpretación tabla y gráfica No. 3

El 100% de la población es ladina, porque la comunidad entera y sus alrededores es

ladina, considerando que Fraijanes es un municipio del departamento de Guatemala, y está

cercana a la capital (28 km. del centro capitalino) pudiendo afectar en este resultado (9)

No. % No. % No. %LADINOS 28 56 22 44 50 100TOTALES 28 56 22 44 50 100

GRUPO ETNICO

SEXOMASCULINO FEMENINO AMBOS SEXOS

28

22

0

5

10

15

20

25

30

LADINOS

SEXO MASCULINO No.

SEXO FEMENINO No.

Fuente: Elaboración propia con datos de estudio

11

1.2 Encuesta de CPO-D, ceo-d e IPB

Se estableció la existencia de caries dental y presencia de placa bacteriana, para lo

cual se realizó:

• Exámenes clínicos en las instalaciones de la clínica dental.

• Técnica de examen visual-táctil con ayuda de espejo, explorador, chorro de

aire y fuente de luz artificial.

• Para evaluar el estado de salud bucal en la población, se efectuaron exámenes

clínicos determinando así el CPO-D (piezas permanentes cariadas, perdidas y

obturadas) y el ceo-d (piezas primarias cariadas, indicadas para extracción o

exfoliadas y obturadas) para conseguir el CPO-D Total (suma de CPO-D y de

ceo-d) las piezas libres de caries, y el índice de placa dentobacteriana con

ayuda de líquido revelador (7)

Clasificación de la Organización Mundial de la Salud (1)

Valores CPO total Clasificación

0.0 – 0.1 Muy bajo

1.2 – 2.6 Bajo

2.7 – 4.4 Moderado

4.5 – 6.5 Alto

6.6 en adelante Muy alto

t

CP

CP

Interpre

Se obse

también es

masculino

17 años.

G

Fu

PO Total se

PO Total se

etación de t

erva que e

s mayor e

en edades

Grupos de

edad

6 a 7

8 a 9

10 a 11

12 a 13

14 a 15

16 a 17

Totales

uente: Elabor

egún género

egún género

abla y gráfi

l CPO en g

n niñas qu

pequeñas

Mascu

X

8.66

6

6.5

10.6

10.75

13

10.21

ración propia

To y grupos

FraijaneJulio 2

Go y grupos

FraijaneJulio 2

ica No. 4

general es

ue en niño

(8-9).sin pr

CPO toulino

DE

4.93

3.6

2.12

5.31

3.30

0

4.56

con datos de

12

Tabla No. 4de edad, Ces, Guatem2009- Junio

Gráfica No. de edad, Ces, Guatem2009- Junio

alto con u

os. Con un

resencia de

otal

Femenin

X

20

8.6 2

11.85

13 3

0

0

10.46 3

e estudio

4 Colegio ANImala o 2010

4 Colegio ANImala o 2010

na marcad

na tendenc

e género fe

no

DE X

0 11

2.19 7

1.57 10

3.16 11

0 10

0 1

3.17 10

INI, Granjas

INI, Granjas

a elevación

ia a dismin

menino en

Ambos se

X

1.5

7.6

0.66

1.6

0.75

13

0.32

s Montebel

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n en los 6-

nuir en el

la edades

exos

DE

6.95

2.8

2.82

1.94

3.30

0

4.06

lo,

lo,

7 años,

género

de 14 a

s

CPO

CPO

Interpretac

El CPO

se encuent

considerad

Fue

1o.

2o.

3ro.

4to.

5to.

6to.

Totales

Grado

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O Total segú

ión tabla y

O mayor est

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do como mu

ente: Elaborac

X

9.2810.66

713.3313.3310.1210.21

Mascu

ún género y

ún género y

gráfica No.

ta en prom

ero y segu

uy alto segú

ción propia c

DE

4.572.082.448.386.54.014.7

CPO

ulino

T

y escolarida

G

Julio 2

Gy escolarida

GJulio 2

. 5

edio en los

ndo primar

ún la clasific

on datos de e

13

X

12.6611.6610.75

8911

10.46

Ototal

Feme

Tabla No. 5

ad, Colegio

uatemala

009 – Junio

Gráfica No. ad, Colegiouatemala 009 – Junio

s niños de

ria. Observe

cación de l

estudio

DE

7.022.082.251.87

01.413.17

enino

5

Anini, Gran

o 2010

5 o Anini, Gra

o 2010

cuarto y qu

ese que en

a OMS (1)

X

2 10.8 11.15 9.7 10 12.21 10.7 10.3

Ambo

njas Monte

njas Monte

uinto prima

n todos los

DE

3 5.216 1.95 2.810 5.425 5.73 3.532 4.0

os sexos

bello, Fraija

ebello, Fraij

aria y en las

grados el C

25948745735906

anes,

anes,

s niñas,

CPO es

14

Tabla No. 6

Promedio e importancia relativa de CPO según género, Colegio Anini, Granjas



Gráfica No. 6

Promedio e importancia relativa de CPO según género, Colegio Anini, Granjas



Interpretación de tabla y gráfica No. 6

El CPO se ve aumentado por las piezas cariadas en ambos sexos siendo mayor en las

mujeres. Un gran porcentaje de los alumnos era primera visita al odontólogo no hay clínicas

en las cercanías y los costos son similares a los de la capital podría ser una de las razones

por las que no presenten tantas obturaciones.

No. c/cpo X DE No. p/cpo X DE No. o/cpo X DE

Masculino 232 86.89% 8.28 3.24 14 5.24% 0.5 1.03 21 7.86% 0.75 1.4Femenino 208 90.43% 9.45 3.69 9 3.91% 0.4 0.79 13 5.65% 0.59 2.06

Totales 440 88.53% 8.8 3.46 23 4.62% 0.46 0.93 34 6.84% 0.68 1.7

Sexo

CPO-D

Piezas cariadas Piezas perdidas Piezas obturadas

8,28

9,45

0,5 0,40,75 0,59

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Masculino Femenino

Prom

edio

Género

CPO‐D Piezas cariadas X

CPO‐D Piezas perdidas X

CPO‐D Piezas obturadas X


15

Tabla No. 7

Promedio e importancia relativa de CPO según grupos de edad , Colegio Anini, Granjas


Junio 2009 – Julio 210

Gráfica No. 7

Promedio e importancia relativa de CPO según grupos de edad , Colegio Anini, Granjas




Se confirma el dato de la tabla anterior en donde las piezas cariadas son la mayor

cantidad, sobre todo en el rango de edad de 6-7; porcentaje mayor de piezas perdidas entre

las edades de 14-15; y con más obturaciones en el rango de 16- 17 años.


6 - 7 45 97.82% 11.25 6.55 1 2.17% 0.25 0.5 0 0.00% 0 08 - 9 59 80.82% 6.55 3.71 4 5.47% 0.44 0.88 10 13.69% 1.11 2.97

10 - 11 168 87.95% 8.84 2.67 10 5.23% 0.52 0.96 13 6.80% 0.68 1.4912 - 13 134 93.05% 9.57 3.25 3 2.08% 0.21 0.57 7 4.86% 0.5 1.0914 - 15 25 83.33% 8.33 1.52 5 16.66% 1.66 2.08 0 0.00% 0 016 - 17 9 69.23% 9 0 0 0.00% 0 0 4 30.76% 4 0

Totales 440 88.53% 8.8 3.47 23 4.62% 0.46 0.93 34 6.84% 0.68 1.7

CPO-DGrupos de

edad Piezas cariadas Piezas perdidas Piezas obturadas

11,25

6,55

8,849,57

8,339

0,25 0,44 0,52 0,211,66

001,11 0,68 0,5 0

4

0

2

4

6

8

10

12

6 ‐ 7 8 ‐ 9 10 ‐ 11 12 ‐ 13 14 ‐ 15 16 ‐ 17

Prom

edio

Grupos de edad





16

Tabla No. 8

Promedio e importancia relativa de CPO según escolaridad, Colegio Anini, Granjas



Gráfica No. 8

Promedio e importancia relativa de CPO según escolaridad, Colegio Anini, Granjas




Piezas cariadas mayor porcentaje en segundo año, piezas perdidas son las que tienen

menor porcentaje y son mayores en primer año, sin embargo, el grupo que presenta más

piezas con obturaciones esta en 5to primaria.


1o. 92 89.32% 9.2 4.77 7 6.79% 0.7 0.82 4 3.88% 0.4 1.262o. 66 98.50% 11 1.67 1 1.49% 0.16 0.4 0 0.00% 0 03o. 94 83.92% 7.83 3.73 4 3.57% 0.33 0.88 14 12.50% 1.16 2.724o. 60 93.75% 7.5 2.13 4 6.25% 0.5 1.06 0 0.00% 0 05o. 40 81.63% 10 5.03 2 4.08% 0.5 1 7 14.28% 1.75 1.76o. 88 86.27% 8.8 2.25 5 4.90% 0.5 1.26 9 8.82% 0.9 1.59

Totales 440 88.53% 8.8 3.47 23 4.62% 0.46 0.93 34 6.84% 0.68 1.7

Grado Piezas perdidas Piezas obturadas

CPO-D

Piezas cariadas

9,2

11

7,83 7,5

10

8,8

0,70,16 0,33 0,5 0,5 0,50,4 0

1,16

0

1,750,9

0

2

4

6

8

10

12

1o. 2o. 3o. 4o. 5o. 6o.

Prom

edio

Grado





17

Tabla No. 9

Promedio y porcentaje de piezas dentales libres de caries según género, Colegio Anini,

Granjas Montebello, Fraijanes, Guatemala


Gráfica No. 9

Promedio y porcentaje de piezas dentales libres de caries según género, Colegio Anini,

Granjas Montebello, Fraijanes, Guatemala



Se confirma que el género masculino presenta más piezas dentales sanas, con un

57.65%, con una diferencia de 116 piezas entre hombres y mujeres.

No. % X DE

Masculino 437 57.65 15.6 5.33Femenino 321 42.34 14.59 4.3

Totales 758 100 15.16 4.88

SexoPiezas libres de caries

15,614,59

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

Masculino Femenino

Prom

edio

Género

Masculino

Femenino


18

Tabla No. 10

Índice de placa bacteriana según género, colegio Anini, Granjas Montebello, Fraijanes,

Guatemala


Gráfica No. 10

Índice de placa bacteriana según género, Colegio Anini, Granjas Montebello, Fraijanes,

Guatemala



El índice de placa bacteriana está demasiado elevado. Se considera que se tiene un buen

cepillado si el porcentaje de placa es menor a 20%, los resultados anteriores confirman

siempre que en el género femenino es mayor.

X DE

Masculino 94.78 12.6Femenino 96.45 8.41

Totales 95.52 10.88

SexoPlaca bacteriana

94,78 96,45

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Masculino Femenino

Prom

edio

Género

Masculino

Femenino


s

2. Proy

Interpre

Se enc

siempre pr

piezas con

yección de

Distribuc

Distribuc

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lesiones d

GéneroMasculiFemeni

Total

Fuente:

e necesida

ión porcent

ción porcen

a y gráfica

porcentaje

ayor neces

e caries.

o Xno 8.28no 9.45

8.8

Elaboración

ades de tra

tual de obtu

Montebell

Julio

tual de obt

Montebell

Julio

No. 10

similar en

idad de tra

Total d

propia con da

19

tamientosTabla No.

uraciones n

lo, Fraijane

2009 – Jun

Gráfica No

uraciones n

lo, Fraijane

2009 – Jun

ambos sex

atamientos

e escolares94102196

atos de estud

: 10

necesarias,

es Guatema

nio 2010

. 10

necesarias,

es Guatema

nio 2010

xos, sin em

por prese

Obturacione779617

dio

Colegio An

ala

, Colegio A

ala

mbargo, el

ntar una m

es necesarias7864742

nini, Granja

nini, Granja

género fe

mayor canti

s %44%56%100%

as

as

emenino

idad de

20

Tabla No. 11

Número de extracciones necesarias, Colegio Anini, Granjas Montebello, Fraijanes,

Guatemala


Gráfica No. 11

Número de extracciones necesarias, Colegio Anini, Granjas Montebello, Fraijanes,

Guatemala



Se observa que el número de extracciones es mayor en las niñas que en los niños, por

tener un número mayor de piezas fracturadas y/o restos radiculares

Género X Total de escolares Exodoncias necesarias %Masculino 0.8 94 75 42%Femenino 1 102 102 58%

Total 0.9 196 177 100%

42%

58%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

Masculino Femenino

Masculino

Femenino


F

Porcen

Porcen

Interpre

El prom

que en los

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ntaje de sell

ntaje de sel

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medio de pi

niños por a

ación con e

GéneroMasculinFemenin

Total

Fuente:

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lantes de fo

abla y gráfi

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el género m

o Xno 5no 5

5

Elaboración p

Ta

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Fraijane

Julio 2

G

osas y fisur

Fraijane

Julio 2

ica No. 12

necesidad d

esenten má

masculino.

Total de5.535.635.58

propia con da

21

bla No. 12

ras necesar

es, Guatem

009 – Junio

ráfica No. 1

ras necesa

es, Guatem

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ás caries ta

escolares94102196

atos de estud

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mala

o 2010

12

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mala

o 2010

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SFF neces

io

io Anini, Gr

io Anini, Gr

y fisuras e

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sarias5205741094

ranjas Mont

ranjas Mon

es mayor e

nos restaura

%48%52%100%

tebello,

tebello,

en niñas

aciones

22

Tabla No. 13

Porcentaje de obturaciones presentes, Colegio Anini, Granjas Montebello, Fraijanes,

Guatemala.


Gráfica No. 13

Porcentaje de obturaciones presentes, Colegio Anini, Granjas Montebello, Fraijanes,

Guatemala.


Interpretación de tabla y gráfica No. 13

Se observa que los niños, aunque no presenten el CPO mayor, tienen más obturaciones

en comparación con las niñas, confirmando los datos de la gráfica número 13.

Género X Total de escolares Obturaciones presentes %Masculino 0.75 94 70 54Femenino 0.59 102 60 46

Total 0.68 196 130 100

54

46

0

10

20

30

40

50

60

70

Masculino Femenino

Masculino

Femenino


23

3. Tratamientos y coberturas durante el Programa de EPS

Tabla No.14

Tratamientos realizados, necesarios y pocentaje de cobertura alcanzada durante el

programa de E.P.S. Colegio Anini, Granjas Montebello, Fraijanes, Guatemala


Fuente: elaboración propia con datos de estudio

Gráfica No. 14

Tratamientos realizados, necesarios y pocentaje de cobertura alcanzada durante el

programa de E.P.S. Colegio Anini, Granjas Montebello, Fraijanes, Guatemala


Interpretación de tabla y gráfica No.14

Como se observa sí se logró un porcentaje alto de cobertura, las obturaciones era lo que

más se necesitaba, no obstante se logró un mayor porcentaje en sellantes, algo que se ve

como satisfactorio por ser tratamientos preventivos.

22,67%27,68%

44,51%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

Obturaciones Exodoncias SFF

Cobertura %

Obturaciones

Exodoncias

SFF

Tratamiento Necesario Realizado

Cobertura

%

Obturaciones 1742 395 22,67%

Exodoncias 177 49 27,68%

SFF 1094 487 44,51%

24

4. Análisis costo - beneficio

El análisis costo – beneficio es un razonamiento cuyo principio es obtener mejores y

mayores resultados con el menor esfuerzo invertido; aquellos hechos donde el beneficio

supera el costo, son exitosos, en caso contrario fracasan. (8)

Se presentan a continuación un estimado de los costos variables y fijos del programa

EPS realizado en la Asociación el Niño por el Niño ANINI, Fraijanes. Los costos variables son

representados por los materiales dentales utilizados en cada tratamiento realizado. Los

costos fijos se determinaron por medio de la depreciación anual de la infraestructura,

maquinaria y equipo de la clínica dental, así como, los gastos de servicios básicos y

mantenimiento, para todo esto se solicitó información a la asociación.

Para calcular el impacto de beneficio del programa en la población, se calculó el precio

real de los tratamientos y se comparó con el costo promedio de los mismos tratamientos en

las clínicas privadas de Fraijanes. Se calculó la cantidad de tratamientos realizados durante

el programa de EPS con la ayuda de las fichas clínicas integrales de los escolares y de los

niños de la casa ANINI.

Los tratamientos realizados en la clínica dental fueron: amalgama de plata, resinas

compuestas, pulpotomías, sellantes de fosas y fisuras, aplicación tópica de flúor, detartrajes,

profilaxis.

4.1 Estimación de costos fijos

Para establecer los costos fijos correspondientes a la infraestructura maquinaria y

equipo, se aplicó, a cada uno de ellos, la siguiente fórmula de depreciación anual: (8)

X = V-Vn

N

En donde:

25

X: Depreciación anual a determinarse.

V: Valor del activo a depreciar.

Vn: Valor del rescate del bien al terminar su vida útil.

N: Número de años de vida estimados.

• El valor de rescate (Vn) de infraestructura corresponde al 5% del valor inicial.

• El valor de recate (Vn) de la maquinaria y equipo corresponde al 10% del valor inicial.

• El número de años de vida fue obtenido a partir de la siguiente tabla:

Años de vida de los bienes para establecer su depreciación anual.

ANINI, Fraijanes, Guatemala

Junio 2009- Julio 2010

Bien Años de vida estimados

Infraestructura

Edificios rurales

Sanatorios

Casas de ladrillo y cemento

25

33

40

Maquinaria (compresor, unidad y sillón dental) 15

Equipo ( Instrumental en general) 10

Cálculo de depreciación anual

Infraestructura: clínica dental ubicada en los clínicas terapéuticas Anini, donadas por

Proyecto Molino Holandez.

V: Q. 32,400.00 X = 32,400.00 – 1620 = 30,780

Vn: Q1,620.00 1

N: 2 años

26

Maquinaria: Donado por Club Rotario

- Compresor

V: Q. 6,000.00 X= 6,000 – 600 = 1,080

Vn: Q 600.00 5

N: 5 años

- Unidad y sillón dental

V: Q.18,000 X= 18,000 – 1,800 = 1,620

Vn: Q1,800 10

N: 10 años

- Autoclave

V: Q 12,000.00 X = 12,000.00 – 1200.00= 3,600.00

Vn: Q 1,200.00 3

N: 3 años

Equipo: Instrumental en general

V: Q. 20,000.00 X = 20,000.00 – 2,000.00 = 3,600.00

Vn: Q. 2,000.00 5

N: 5 años

La depreciación anual resultó de la sumatoria de todas ( X ):

X = 30, 780 + 1,080 + 1,620 + 3,600 + 3,600 = Q 40,680

27

Depreciación anual de servicios básicos

Agua Q 30.00

Energía eléctrica Q 100.00

Extracción de basura Q 10.00

TOTAL Q 140.00 X 8 meses = Q 1,120.00

Uso de la clínica dental

Sueldo de la asistente Q 700.00 (8 meses)

Supervisión docente Q 1,700.00 (2 visitas)

Material didáctico y papelería Q 300.00

TOTAL Q 7, 600.00

4.2 Depreciación anual

Infraestructura, maquinaria y equipo Q 40,680.00

Servicios básicos Q 1,120.00

Uso de la clínica dental Q 7,600.00

TOTAL 49,400.00

28

4.3 Unidades de producción de tratamientos durante el Programa de EPS ANINI, Fraijanes


Tratamientos realizados Cantidad

Sellantes de fosas y fisuras 487

Profilaxis 95

Aplicación tópica de flúor 79

Amalgamas 139

Resinas 256

Exodoncias 49

Pulpotomias 1

TOTAL 1106

4.4 Costo fijo de cada tratamiento

Se obtuvo dividiendo el total de los costos fijos dentro de unidades de producción del

programa de EPS:

Costo fijo = 49,400.00 = 44.66

1106

4.5 Estimación de costos variables

Para establecer los costos variables de cada tratamiento realizado en la clínica dental, se

elaboró una lista de cada uno los materiales utilizados por separado, y se sumaron al final.

29

Sellante de fosas y fisuras

Materiales Costo estimado

Bolsas (6) 0.20

Servilletas (2) 0.25

Eyector 0.27

Rollos de algodón 0.30

Algodón en rama 0.06

Dique 1.50

Hilo dental 0.06

Guantes 0.90

Papel de articular 0.08

Mascarilla 4.00

SFF 1.50

Microaplicador 0.25

Ácido grabador 0.55

Total de costos variables Q 9.92

Total de costos fijos Q 44.66

Costo del tratamiento Q 54.58

Costo del tratamiento en clínica privada Q 80.00

Análisis costo – beneficio sellantes de fosas y fisuras.

a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento

Q. 80.00 - 54.58 = 25.42

b) Relación beneficio – costo

Q. 25.42 / 54.58 = 0.46

c) Porcentaje de eficiencia

Q. 80.00 / 54.58 X 100 = 146.57 %

d) Impacto económico

Q 25.42 X 487 = 12,379.54

30

Profilaxis


Bolsas 0.20

Servilletas 0.25

Eyector 0.27

Royos de algodón 0.32

Hilo dental 0.06

Guantes 0.90

Mascarilla 4.00

Pasta para profilaxis 1.00

Cepillo de Robins 4.00

Total de costos variables Q 11




Análisis costo – beneficio profilaxis


Q 75.00 – Q 55.66 = Q19.34


Q 19.34 / Q 55.66 = Q 0.34


Q 75.00 / Q 55.66 X 100 = Q 134.74%


Q 19.34 X 95 = 1,837.30

31

Aplicación tópica de flúor fosfato acidulado


Bolsas 0.20

Servilletas 0.25

Eyector 0.27

Guantes 0.90

Hisopo 0.10

Mascarilla 4.00

Flúor 0.60





Análisis costo – beneficio de ATF


Q 60.00 – Q 50.98 = Q 9.02


Q 9.02 / Q 50.98 = 0.17


Q 60.00 / Q50.98 X 100 = 117.69


Q 9.02 X 79 = Q 712.58

32

Restauración de amalgama

Material Costo estimado

Bolsas 0.20

Servilletas 0.25

Protector de jeringa triple 2.50

Eyector 0.27

Cartucho de Anestesia 2.00

Aguja desechable 0.50



Dique de goma 1.50

Hilo dental 0.06

Guantes 0.90

Ionómero de vidrio 4.40

Capsula de amalgama 2.00

Paño para exprimir 0.60


Matriz de metal 0.65

Cuñas de madera 0.40

Fresas pulidoras 1.45

Piedra pómez 0.07

Blanco de España 0.10

Cepillo de robins 4.00

Anestesia tópica 0.30





33

Análisis costo – beneficio restauración de amalgama


Q 150.00 – Q 67.24 = Q 82.76


Q 82.76 / Q 67.24 = Q 1.23


Q 150.00 / 67.24 X 100 = 223.08 %


Q 82.76 X 139 = Q 11,503.64

Restauración de resina compuesta

Material Costo estimado

Bolsas 0.20

Servilletas 0.25


Eyector 0.27

Cartucho de anestesia 2.00




Dique de goma 1.50

Hilo dental 0.06

Guantes 0.90


Bandas de celuloide 0.20

34

Ácido grabador 0.60

Adhesivo 1.50

Ionómero de vidrio 4.40

Microaplicadores 0.35

Tiras de lija para pulir 2.10


Fresas 6.50

Fresas para pulir 12.00

Discos para pulir 2.50





Análisis costo – beneficio restauración de resina compuesta


Q 175.00 – Q 83.17 = Q 91.83


Q 91.83 / Q 83.17 = Q 1.10


Q 175.00 / 83.17 X 100 = 210.41 %


Q 91.83 X 139 = Q 23,508.48

35

Exodoncias


Bolsas 0.20

Servilletas 0.25


Eyector 0.27



Guantes 0.90

Mascarilla 4.00


Gasas 0.50






Análisis costo – beneficio de exodoncias


Q 100.00 – Q 55.70 = Q 44.30


Q 44.30 / Q 55.70 = Q 0.79


Q 100.00 / 55.70 X 100 = 179.53 %


Q 44.30 X 49 = Q 2,170.70

36

Pulpotomías


Mascarillas 4.00

Bolsas 0.20

Servilletas 0.25


Eyector 0.27





Fresas 6.50

Formocresol 0.40

Óxido de Zinc 0.90

Eugenol 0.10

Temprex 1.00





Análisis costo – beneficio para las pulpotomias


Q 200.00 – Q 63.20 = Q 136.80

b) Relación costo – beneficio

Q 136.80 / Q 63.20 = Q 2.16


Q 200.00 / 63.20 X 100 = 316.45 %

37


Q 63.20 X 1 = Q 63.20

Análisis costo beneficio de tratamientos realizados en el programa de atención integral


Tratamiento Costo a

nivel

privado

Costo

programa

EPS

Beneficio Relación

costo/

beneficio

% de

eficiencia

Impacto

económico

SFF Q 80.00 Q 54.58 Q 25.42 0.46 146.57% Q12,379.54

Profilaxis Q 75 Q 55.66 Q 19.34 0.34 134.74 % Q 1,837.30

ATF Q 60.00 Q 50.98 Q 9.02 0.17 117.69 % Q712.58

Amalgamas Q 150.00 Q 67.24 Q 82.76 1.23 223.08% Q11,503.64

Resinas Q 175.00 Q 83.17 Q 91.83 1.10 210.41 % Q23,508.48

Exodoncias Q 100.00 Q 55.70 Q 44.30 0.79 179.53 % Q 2,170.70

Pulpotomias Q 200 Q 63.20 Q136.80 2.16 316.45 % Q 63.20

Total Q52,175.44

Uno de los principales objetivos del Ejercicio Profesional Supervisado EPS de la Facultad de

Odontología de la Universidad de San Carlos de Guatemala es beneficiar a la población de

escasa factibilidad para recibir tratamientos odontológicos por razones socioeconómicas, en

este caso en particular, con capacidades especiales. Se realizó una serie de tratamientos

odontológicos como: sellantes de fosas y fisuras, profilaxis, ATF, obturaciones de amalgama,

resinas compuestas, exodoncias y pulpotomias. De los tratamientos mencionados se realizó

una encuesta con respecto al costo en una clínica dental privada del municipio de Fraijanes,

Guatemala y el costo de cada tratamiento con respecto a materiales dentales en la clínica del

Ejercicio Profesional Supervisado, con esta información se realizó un estudio comparativo.

El servicio brindado durante el programa de 8 meses en la Asociación del Niño por el Niño

(ANINI), Fraijanes, proporciona un gran beneficio a la población, ya que escolares de

38

escasos recursos económicos pueden contar con un trabajo odontológico integral que de otra

forma seria poco probable que lo obtengan.

El programa se considera beneficioso, dado que el impacto económico que generó fue de

Q52,174.44 en los niños trabajados integralmente, sin considerar que más del 40% de los

tratamientos realizados, son de la casa ANINI y para que los escolares pudieran ser llevados

a tratamientos odontológicos incurren en otros gastos, tales como: gasolina, tiempo, pago de

un especialista, pago extra al personal que los acompañaba, entre otros; de estos gastos no

se puede especificar un monto en dinero.

Sin dejar de mencionar la tranquilidad para los encargados de los niños al saber donde y

como están además de la estabilidad emocional y psicológica para los niños al ser tratados

por alguien que ellos conocen y comparten día a día.

Se puede observar que los resultados son alentadores ya que la totalidad de tratamientos

realizados de eficiencia 189% en promedio, siendo mayor en las pulpotomias por el precio,

sin embargo, la cantidad de tratamientos necesarios y su precio es mucho mayor en las

resinas compuestas.

Este beneficio obtenido es de gran ayuda para la población escolar de ANINI y sus

alrededores, porque sin la ayuda de las donaciones y de la Facultad de Odontología de la

Universidad de San Carlos de Guatemala sería más difícil que los escolares puedan recibir

tratamiento odontológico.

39

I. PREVENCIÓN EN SALUD BUCAL

40

1. Importancia de la educación en salud bucal

Hasta el año 1985, el Programa Ejercicio Profesional Supervisado tenía más énfasis clínico,

porque daban prioridad al aspecto curativo, sin embargo, actualmente, el aspecto preventivo

es lo más importante, dada la necesidad que tiene la población al tener índices de CPO

altos. (7)

El programa de prevención en salud bucal se realizó durante ocho meses, en ANINI,

institución ubicada en el KM 29.5 y en cinco (5) escuelas, también ubicadas en Fraijanes,

(Casa Anini, Colegio Anini, Escuela Concepción Rabanales, Escuela el Canchón, Escuela El

Ensueño, Escuela Marco Tulio Meda, Escuela 5 de Noviembre de 1821). Enfocado a los

programas de enjuagatorios con flúor, educación en salud, y por último, pero no menos

importante, el de sellantes de fosas y fisuras.

2. Enjuagues con fluoruro de sodio

Días antes de visitar las escuelas se preparó el enjuague (solución de fluoruro de sodio al

0.2%, que son 20 pastillas en un galón de agua potable o 10 pastillas para un doble litro de

agua).

El enjuague se colocó en bolsitas, aproximadamente, 5 centímetros cúbicos de solución con

ayuda de un dispensador de agua (antes se utilizaban las jeringas directamente en cada

niño pero para evitar la contaminación cruzada se realizó así, otra opción era utilizar vasos

plásticos pero el costo de éstos es muy elevado, alrededor de 4 veces más).

Preparadas todas las bolsitas, estas se llevaron a cada escuela, se entregó a cada alumno

una bolsita con ayuda de las asistentes, monitores y los maestros de cada salón. Se les

explicó que: debían de romper la bolsita de un extremo y enjuagarse no menos de un

minuto, sin tragarlo, pasado ese tiempo, ordenadamente, salir a escupir a los lavamanos o

pilas, que no debían de comer ni tomar nada durante media hora para lograr un buen

resultado, y las bolsitas se tiran en el basurero.

41

3. Sellantes de fosas y fisuras Se le realizó profilaxis, en seguida, en las piezas sanas, se aplicó ácido grabador 25 seg.

luego el sellante a base de ionomero de vidrio, se esparció con un explorador con cuidado

sobre las fosas y fisuras para que no queden burbujas, y se examinó puntos de contacto, y

por último, se revisó que funcionaran correctamente.

Educación en salud bucal

Se realizaron pláticas de salud bucal, una vez por la semana, el día que se aplicaba flúor en

las diferentes escuelas antes citadas.

4. Objetivos del programa de prevención de enfermedades bucales

- Con los enjuagues semanales

• Prevenir de caries al remineralizar las piezas dentarias al funcionar con alta

frecuencia – baja potencia sabiendo que esta es la mejor forma de

remineralización en estos casos.

• Cubrir a una población no menor de 1,000 niños por semana.

• Reducir la cantidad y potencia de las bacterias relacionadas a las

enfermedades bucales.

• Reducir las enfermedades bucales con FFA al 1.23%, aplicándolo tópicamente

cada quince días, en los niños de la casa hogar.

- Con los sellantes de fosas y fisuras

• Prevenir caries al sellar las piezas sanas en las áreas más susceptibles a

padecer de caries dental.

- Con las pláticas

• Concientizar a los maestros, niñeras y alumnos de la importancia de prevenir

las enfermedades, con higiene adecuada.

42

5. Metas del programa

• Dar enjuagues de flúor al 0.02% a 1,000 niños semanalmente, durante los 8

meses que dura el programa.

• Dar flúor fosfato acidulado al 1.23% quincenalmente, a los niños de la casa

hogar.

• Realizarle los sellantes que necesiten a 20 niños al mes.

• Dar pláticas a 1,000 niños mensualmente.

• Dar pláticas semanalmente a niñeras de las 5 casas, con el objetivo de reducir

más el porcentaje de enfermedades bucales en el área rural, así como, de la

Casa Anini de Fraijanes, esperando que sea un 30 a 40 en los grupos

seleccionados.

Se impartieron pláticas, cada semana, en las diferentes escuelas, con un total de 64 charlas

(un promedio de 8 por mes) durante el periodo del EPS. Las beneficiados con ellas fueron:

1100 niños, 16 niñeras y 9 técnicos del grupo Molino Holandés.

La respuesta de los niños fue buena dependiendo del grado educacional, por ejemplo, los

niños de párvulos a tercero primaria mostraban mayor interés, cuando observaban las

caricaturas en la televisión o proyector, pero era difícil captar su atención en las pláticas, por

el contrario los niños de cuarto a sexto les gustaba más las pláticas interactivas.

Las niñeras preferían las pláticas personalizadas y no en grupo, Se explicaba las

necesidades de cada niño de la casa hogar, pero dependiendo de la niñera, así era el

interés, luego en la práctica.

Los técnicos demostraron interés al ver las fotos de los niños, el antes y el después de

tratarlos, y la necesidad de tener una buena higiene en estos niños.

Se logró dar quincenalmente FFA a todos los niños de la casa hogar, gracias a que se

contaba con varios botes de este flúor.

En la casa hogar sí funcionó muy bien la colaboración de las niñeras y los técnicos en

relación con la higiene bucal de los niños, sin embargo, falta mucho por hacer.

43

En esta actividad nos podemos dar cuenta de la importancia que tiene concientizar a las

comunidades de la importancia de poseer una buena higiene bucal, además, que se pueden

utilizar sustitutos, diferenciar cuando el tejido gingival esta sano y cuando no, qué es la placa

bacteriana y cuanto daño nos hace, entre otros temas. Muchos padres de familia no saben el

impacto, a futuro, que tendrá toda esta actividad en sus niños.

Además, que en los ocho meses de los enjuagues de flúor y de los sellantes realizados

en los escolares, se les modificó, para bien, la flora bacteriana. Fueron más de 1000 niños

beneficiados con este programa en ANINI y en las escuelas de Fraijanes antes mencionadas.

Es conveniente continuar con las mismas escuelas para que el programa tenga un buen

impacto y resultado.

44

III ACTIVIDADES COMUNITARIAS

45

Actividades comunitarias

Tradicionalmente los servicios de salud y aquellos que impulsan el desarrollo de nuestros

pueblos, son planificados y puestos en marcha por entidades gubernamentales, muchas

veces sin conocer las necesidades reales de la comunidad. Siendo ésta únicamente

receptora pasiva de los mencionados servicios. (7)

Aun cuando la mencionada práctica prioriza la atención a los problemas de salud bucal y

a la prevención de los mismos, es importante recordar que existen otros aspectos dentro de

la población que también merecen nuestra atención; y es ahí donde se debe canalizar

nuestras actitudes y aptitudes participando en aquellos programas y/o proyectos

comunitarios, tanto de instituciones gubernamentales y no gubernamentales (Ongs) para

corresponder en parte a la población que contribuye a la formación académica de los

estudiantes de la Universidad de San Carlos de Guatemala. (7)

1. Descripción de la comunidad donde se realizó el EPS 1.1 Geografía y demografía:

El Municipio de Fraijanes fue creado el 12 de Junio de 1924, este municipio fue una

Aldea que pertenecía al Municipio de Villa Canales; y sus habitantes vivían en extrema

pobreza, carecían de vivienda, transporte y la obtención de productos básicos, los cuales era

muy escasos, porque para obtenerlos debía viajar a la capital y eso les llevaba varias

horas.(8)

Al momento de su creación perteneció al Departamento de Amatitlán -hoy Municipio

de Amatitlán-. A menos de un año de su creación, Fraijanes fue anexado al Departamento de

Guatemala el 23 de Abril de 1925 y el 15 de Julio de ese mismo año, durante el Gobierno del

Presidente José María Orellana, se establecieron nuevos linderos del Municipio de Fraijanes.

El nombre Fraijanes tiene su origen allá por el año 1770, cuando un grupo de Frailes

Juanes llegaron al pueblo con la tarea de velar por el bien espiritual de la población, ganando

con ello el respeto y aprecio de cada uno de sus vecinos. Los frailes se perdieron en la

historia, pero el nombre inicial para el municipio Fray Juanes en honor a ellos por su labor

caritativa permaneció por mucho tiempo, sin embargo, la misma historia se encargó luego de

46

aproximadamente 200 años, bautizarle con el nombre titular de FRAIJANES. En la

actualidad se ha dado un reconocimiento histórico a los antiguos Frailes Juanes durante la

administración del Sr. Marco Tulio Meda Mendoza con la inauguración del parque central en

la Cabecera Municipal bautizándole con el nombre de "Parque Central Fray Juanes".

Nombre oficial Municipio de Fraijanes.

Ubicación

geográfica 28 kilómetros del centro de la capital.

Extensión

territorial 92 kilómetros cuadrados(fuente: Instituto Geográfico Nacional)

Habitantes 30,701(fuente: Senso 2002 INE)

Límites

geográficos

NORTE: Municipio de Santa Catarina Pinula

SUR: Municipio de Barberena

ESTE: Municipio de Villa Canales

OESTE: Municipios de San José Pinula, Santa Rosa de Lima,

y Santa Cruz Naranjo

Moneda El Quetzal

Idioma Español

Forma de

gobierno Concejo Municipal

Altitud 4000-6000 pies

Precipitación 1500 milimetros

Temperatura

promedio 20 y 22 grados centígrados

Humedad

promedio 60%

Suelo Origen volcánico

Feria titular 31 de enero al 6 de febrero

47

Aldeas, caseríos

y colonias

Puerta del Señor, Lo de Diéguez, El Cerrito, Los Verdes,

Canchón, Pavón, Rabanales, El Chocolate, Pueblo Viejo, San

Arturo, Las Crucitas, Joya Verdes.

1.2 Instituciones para el desarrollo, gubernamentales y no gubernamentales.

consejos comunitarios de desarrollo inscritos en el Registro Civil de Fraijanes

Nombre del comité Representante legal

Consejo Comunitario de Desarrollo,

Aldea los Verdes.

Alfredo Muños Aquino

Comité Comunitario de Desarrollo,

Aldea el Cerrito.

Otto Manuel Álvarez

Comité Comunitario de Desarrollo,

Cabecera Municipal.

Modesto Coguox Alvarado

Consejo Comunitario de Desarrollo de

Granjas Buenos Aires.

Ricardo Mendía Paredes


Aldea lo de Ciegues.

Gustavo Diéguez Pérez


Aldea Puerta del Señor.

Edwin Orlando Sánchez


Caserío El Chocolate.

Mario Orlando Álvarez


Los Condominios.

Frank Alexander Valverde


Parajes de Pueblo Viejo, Aldea Puerta

del Señor.

Dora Amarilis Aguilar Guerra

Consejo Comunitario de Desarrollo

Caserío Las crucitas.

Rafael Bran Guzmán

48

En estas comunidades cuando se presenta un problema, se reúnen para luego planteárselo

al alcalde.

1.3 Identificación de necesidades de desarrollo comunitario

• Centro educativo cabecera municipal.

• Remodelación Instituto La Casona.

• Construcción Complejo Polideportivo Aldea El Cerrito.

• Construcción drenajes sanitarios Aldea Los Verdes.

• Creación de vías de acceso Aldea Lo de Diéguez.

• Mejoramiento vial Colonia Pavón.

• Construcción lavaderos públicos Caserío Pueblo viejo.

• Construcción Centro de Salud Valles de San Arturo.

• Creación vías de acceso Caserío El Chocolate.

• Pavimentación de calles Caserío Las Crucitas.

1.4 Descripción de ANINI, beneficiados directos del Programa EPS y actividades

comunitarias (9)

La Asociación del Niño por el Niño -ANINI- fue fundada el 17 de octubre de 1985, es

una institución privada, apolítica y sin fines de lucro. Los objetivos de dicha asociación

son brindar hogar, atención, amor, educación y rehabilitación a niños con capacidades

especiales que sean huérfanos, abandonados, maltratados y de extrema pobreza.

En Casa Hogar ANINI, actualmente, se atienden a 63 niños y jóvenes, cuentan con 6

casas en las cuales están distribuidos de acuerdo a sus capacidades, sexo y edad,

dándoles atención especializada las 24 horas del día.

La forma de obtener recursos esta asociación ANINI es por medio de:

• Padrinos

• Donaciones

• Eventos (Rifa anual, bingos, conciertos, carrera ANINI, tour panamericano

ANINI de golf).

49

2. Descripción de la intervención comunitaria

2.1 Nombre de los proyectos:

“Múltiples actividades destinadas a mejorar la calidad de vida de los niños y jóvenes

de la Asociación del niño por el niño ANINI”.

“Instalación de clínica dental ANINI”

2.2 Objetivos a alcanzar

• Búsqueda de padrinos.

• Venta de cartones Bingo ANINI.

• Colocación de Internet en clínicas y área administrativa ANINI.

• Organización y realización de baratillo.

• Corte de pelo a niñas casa hogar ANINI.

• Jornada dental.

• Rehabilitación oral joven especial Mauricio Calderón.

• Restauración de cepilleros.

• Cambio de cepillos dentales para niños de casa hogar ANINI.

• Instalación clínicas dentales ANINI.

• Colocación cielo falso clínicas dentales ANINI.

• Mejoramiento de iluminación en clínicas dentales ANINI.

• Muebles dentales.

• Colocación de aparato de rayos x.

• Fabricar caja de revelado.

• Instrumentos y materiales dentales.

2.3 Instituciones o grupos organizados participantes

• Proyecto Molino Holandés.

• Epesistas y asistentes dentales.

• Personal de ANINI.

• Niños con capacidades especiales de ANINI.

• Denteco.

50

• Salón de belleza ARTS.

2.4 Actividades desarrolladas para alcanzar los objetivos

Para la búsqueda de padrinos ANINI donó panfletos, los cuales, junto con fotos de los

niños y de casa hogar ANINI, fueron distribuidos entre familiares, amigos y conocidos,

motivándolos para que apadrinaran a los niños.

ANINI, anualmente, realiza un bingo a beneficio de la institución, el cual se realizó el

13 de agosto del 2009, de las 8:00 de la noche a las 12:00 A.M. en el cual se participó en la

organización del mismo y en la venta de cartones.

El área de clínicas médicas de ANINI, en la cual también hay oficinas administrativas,

no contaba con señal de internet, por lo que se realizaron las gestiones necesarias para

conseguir la donación de cable de red, router y tarjetas inalámbricas. Se instaló y habilitó el

sistema de internet inalámbrico en esta área. En esta actividad la gestión realizada fue

directa por ANINI.

Los niños de casa hogar ANINI cuentan con un peluquero que llega periódicamente a

realizarles corte de pelo, sin embargo, las niñas no recibían este beneficio, por lo que se

gestionó con un salón de belleza para realizarles corte de una forma profesional

En una bodega de ANINI se encontraba una cantidad de ropa y juguetes que no se

utilizaba, se platicó con Evangelina Domínguez, directora de ANINI y coordinadora local del

programa EPS, para ponerlos a la venta, a un precio accesible y de esa forma obtener

recursos económicos para beneficiar a las comunidades vecinas.

La ropa fue seleccionada y organizada; se conversó con la comunidad, se pegaron

carteles informando la hora, lugar y día de la realización del baratillo.

Para ayudar a la comunidad de Granjas Monte Bello y recaudar fondos para el pago

de laboratorio de prótesis dentales, se efectuó una jornada dental en la cual se realizaron

exodoncias, limpieza dental y aplicación tópica de flúor a un precio de Q20.°°. Para llevar

51

esta actividad, se utilizaron las clínicas dentales de ANINI. Se colocaron rótulos con la

información de la fecha, hora, lugar y precio de las mismas. Esta actividad dio como

resultado la obtención de Q.200.°° y la población beneficiada fue Granjas Montebello y

Caserío Concepción Rabanales.

Mauricio Calderón es una persona que vive en Casa Hogar ANINI, él tiene retraso

mental y sus padres fallecieron, motivo por el cual sus hermanos decidieron dejarlo en esta

institución, en virtud de que ellos no le brindaron la ayuda necesaria, Mauricio perdió la

mayoría de sus dientes, por tal razón, era necesario elaborarle una prótesis dental. Se

procedió a buscar financiamiento para pagar el laboratorio, pero no se obtuvo una respuesta

positiva. Por lo que se utilizó el dinero de la clínica individual y el recaudado en la jornada

dental. El total de la inversión para las prótesis fue de Q530.°°, Ahora él cuenta con su

dentadura, mejoró su aspecto físico y su bienestar en su alimentación.

ANINI cuenta con 6 casas donde están distribuidos y viven los niños dependiendo de

su problema, cada casa cuenta con sus cepilleros (utensilio que sirve para la colocación de

cepillos dentales), pero dado el tiempo de uso los mismos se encontraban en mal estado.

Con ayuda de los niños con menor discapacidad, se procedió a quitarlos y se enviaron

con un carpintero para su restauración y se volvieron a colocar, de esa forma se contribuyó a

proporcionarles un ambiente más limpio y con mejor armonía.

Con la colaboración de las asistentes dentales se elaboraron rótulos decorativos con

los nombres de los niños de las diferentes casas, para tener ordenados y seleccionados los

cepillos de cada niño.

Todos los cepillos que utilizaban los niños fueron cambiados por cepillos nuevos,

éstos fueron solicitados a la directora señora Evangelina Domínguez, quien autorizó a

bodega que se nos entregaran para rotularlos y dárselos a los niños de las diferentes casas.

Población beneficiada niños de ANINI.

Los recursos que se utilizaron para realizar todas las mejoras a la clínica dental fueron

obtenidos gracias a la colaboración del Proyecto Molino Holandés.

52

ANINI cuenta con el apoyo voluntario de personas altruistas que residen en Holanda,

su colaboración llega de distintas maneras, una de las más importantes ha sido la creación y

patrocinio del Proyecto Molino Holandés, el cuál está conformado por un grupo de

profesionales especializados (psicóloga, Terapista del Habla, Educadora Especial, Terapista

Ocupacional) en la atención, cuidado y capacitación de niños y jóvenes con alguna limitación

sensorial y/o física.

El proyecto consiste en impartir talleres tanto a niños como a jóvenes de la Casa

Hogar con el propósito de entrenarlos para hacerlos autosuficientes en las tareas cotidianas,

también, capacitarlos para poder desarrollar tareas adecuadas a ellos e incorporarlos tanto

dentro como fuera de la institución. Los talleres tienen como objetivo general el que la

población de ANINI desarrolle sus habilidades sensoriales y psicomotrices y con ello hacer

fácil su inserción en su propia comunidad, así como, en la sociedad en general.

También se logró colaboración de DENTECO para dejar los muebles a un precio más

accesible, la reparación y colocación del aparato de rayos x y la instalación de las tuberías

de las unidades dentales.

Para adquirir los materiales e instrumentos que hacían falta se obtuvo dinero de la clínica

individual.

2.5 Resultados

Productos obtenidos:

-Obtención de dos nuevos padrinos.

-Realización con éxito de BINGO.

- Internet en clínicas y área administrativa ANINI.

-Realización de baratillo.

-Corte de cabello a niñas casa hogar ANINI.

-Dinero de Jornada Dental para Rehabilitación oral.

-Rehabilitación oral joven especial Mauricio Calderón.

-Restauración de cepilleros.

-Cambio de cepillos dentales para niños de casa hogar ANINI.

-Clínicas dentales funcionales.

-Cielo falso clínicas dentales ANINI.

53

-Buena iluminación en clínicas dentales.

-Muebles dentales.

-Colocación de aparato de rayos x.

-Caja de revelado.

-Instrumentos y materiales dentales.

Ubicación y número de beneficiarios

Población Granjas Monte Bello.

Población Concepción Rabanales.

Niños Casa Hogar ANINI.

Personal técnico y administrativo ANINI.

Costos

- Internet en clínicas y área administrativa ANINI. Q895.°°

-Rehabilitación oral joven especial Mauricio Calderón. Q530.°°

-Restauración de cepilleros. Q100.°°

-Cielo falso clínicas dentales ANINI. Q4000.°°

-Buena iluminación en clínicas dentales.. Q.500.°°

-Muebles dentales. Q9000.°°

-Instrumentos y materiales dentales. Q2000.°°

Total: Q.17,025.°°

2.6 Análisis

El área administrativa y técnica fue beneficiada directa al contar con un sistema

de comunicación tan importante como lo es. el internet.

La comunidad de Granjas Montebello y Concepción Rabanales no contaban

con una clínica de servicios dentales a una distancia no menor de 30 kms,, con la

habilitación de estas clínicas se logra dar un servicio de salud de gran importancia a

estas aldeas.

54

Los niños de Casa Hogar ANINI fueron los más beneficiados con el programa

Ejercicio Profesional Supervisado, debido a que todas las actividades que se

realizaron eran con el objetivo de mejorar su calidad de vida.

Cabe mencionar que se participó con ellos en actividades deportivas, culturales

y recreativas.

Una actividad comunitaria que no fue descrita, pero a nuestro criterio es la más

importante, fue la realización de tratamientos dentales integrales a cincuenta (50) de

los sesenta y tres niños con capacidades especiales que viven en casa hogar ANINI.

ESTADO

INS

F

O INICIAL D

STALACION

56

ANEXOS

FOTOGRAF

DE CLINIC

N DE MOB

S

FIAS

CAS DENTA

ILIARIO DE

ALES ANIN

ENTAL

I

COLOOCACIÓN D

CAJ

57

DE CIELO F

JA DE REV

FALSO Y L

ELADO

AMPARA

AAPARATO D

INSTRUM

58

DE RAYOS

ENTAL Y M

S X INSTAL

MATERIAL

ADO

ES

CORTE D

COLOCA

59

DE CABEL

ACIÓN DE

LO A NIÑA

INTERNET

AS

T

MAAURICIO CA

COLOCAC

60

ALDERON

CION DE C

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61

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ANA YESENIA GERALDINA PENINGTON PAZ