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Análisis de una intervención formativa de metodología enfermera aplicada a OMI, en el manejo del paciente
inmovilizado.
Autores: Ruiz Sánchez, A. J.; Iniesta Sánchez, J; Talave López, J.;Solano Brotons, E; Sánchez Prieto, M. A.; Sáez Soto,
A.R
• Nuestro modelo de referencia es el de Autocuidados de Dorothea Orem
• La metodología de trabajo que queremos implantar: es el Proceso de Atención de Enfermería y la Taxonomía NANDA-NOC-NIC:
• El grupo de población sobre la que se medirán los resultados es el de los pacientes Inmovilizados.
• El Indicador de Calidad del Contrato de Gestión del Servicio Murciano de Salud que queremos alcanzar es:
% pacientes del Servicio “Atención domiciliaria a pacientes inmovilizados” con al menos 1 Diagnóstico de enfermería identificado tras Valoración Inicial registrado en el Plan de Cuidados (>70%).
• Historia Clínica Electrónica que utilizamos es el Aplicativo Informático OMI-AP
Contexto para el análisis de la intervención formativa
Composición del Área de Salud VII Murcia-Este de la Región de Murcia
• El hospital de referencia del Área de Salud es el Hospital General Universitario Reina Sofía.
• Con 10 Zonas Básicas de Salud: 10 Centros de salud y 17 consultorios.
• 113 Profesionales de Enfermería.
• La población del Área 210.366.
• La población > de 65 años es de 28.942.
• La población diana para el servicio de Inmovilizados es de 5.210.
Conocimientos que manifiestan los profesionales sobre metodología enfermera
68%
Conocimientos que manifiestan los profesionales sobre el aplicativo informático OMI-AP
Plan de Formación
• Objetivo:
La mejora de los cuidados de enfermería al paciente inmovilizado a través de la implantación de la metodología enfermera y el uso de la Taxonomía NANDA-NOC-NIC mediante el Aplicativo OMI-AP.
• Carácter del programa: Iniciación/medio.• Modalidad: Presencial e individualizada en el puesto de trabajo.
• Diferencias grupales a considerar:– Nivel de conocimientos del Aplicativo Informático OMI-AP.– Nivel de conocimientos de la metodología enfermera y Taxonomía
NANDA-NOC-NIC.– Nivel de habilidades en el registro de los planes de cuidados en
Aplicativo Informático OMI-AP.– Las actitudes individuales para el aprendizaje.
• El contexto de trabajo para realizar el plan supone adaptarnos a:
– La adecuación a los horarios y disponibilidad de los profesionales.
– La dispersión geográfica.
– La turnicidad de los profesionales: mañana/tarde y
– La posibilidad de liberar las agendas de trabajo
Plan de Formación
Contenidos
Fases• A.- Formación individualizada;
– Nivel I- El Aplicativo OMI-AP. Planes personales y protocolos– Nivel II- El Proceso de Atención de Enfermería. Proceso y fases – Nivel III-La Valoración y el Diagnóstico Enfermero:
• El análisis de los datos –El Juicio Clínico-, Diagnóstico y Priorización de Problemas.
• B.- Formación Grupal: Mediante sesiones conjuntas en el centro.
• C.- Trabajo grupal: Estandarización de los planes de cuidados más frecuentes en nuestra área para su inclusión en OMI-AP
Plan de Formación
Relación sesiones/Profesionalesde Junio a Septiembre 2010
Número de sesiones realizadas 82
Profesionales en formación 62
Ratio de sesiones por profesional 1,32
Incremento del 20,38%
Incremento del 1,57%
Incremento del 63%
Incremento del 2,27%
Incremento del 26%
Conclusiones
• La formación individualizada sobre la aplicación del proceso enfermero consigue una mejora en el cumplimiento de registros con al menos una valoración.
• Se ha producido un aumento de planes de cuidados a pacientes inmovilizados en el Área de Salud.
• El uso de la metodología enfermera facilita el establecimiento de la cartera de servicios a la comunidad.