Anlisis psicomtrico de la escala de conductas de autocuidado
para psiclogos clnicosPsychometric examination of the Self-are
Benaviors Scale for Clinical PsychologistsRecibido: Abril de 2011
Aceptado: Mayo de 2011
Cristbal Guerra VioUniversidad Santo Toms, Chile
Alma Mjica PlatzConsultorio de Salud Familiar, Chile
Adela Nahmias BermdezUniversidad del Mar, Chile
Nelly Rojas VidalUniversidad del Mar, Chile Cristbal Guerra Vio,
Escuela de Psicologa de la Universidad Santo Toms, Via del Mar,
Chile; Alma Mjica Platz, Consultorio de Salud Tamiliar de Concn,
Chile; Adela Nahmias Bermdez, Escuela de Psicologa de la
Universidad del Mar, Via del Mar, Chile; Nelly Rojas Vidal, Escuela
de Psicologa, Universidad del Mar, Chile. Este estudio fue dirigido
por el primer autor, en el contexto de la tesis de licenciatura en
Psicologa presentada por las otras tres autoras en la Universidad
del Mar, Chile. Adems fue presentado en el VI Congreso
Iberoamericano de Psicologa Clnica y de la Salud de la Asociacin
Psicolgica Iberoamericana de Clnica y Salud (APICSA) realizado en
Santiago de Chile en octxibre de 2009. La correspondencia
relacionada con este artculo debe dirigirse a Cristbal Guerra Vio.
Escuela de Psicologa Universidad Santo Toms, Avenida 1 norte 3041,
Via del Mar, Chile. Correo electrnico: [email protected].
ResumenEn este artculo se describe el examen psicomtrico de la
Escala de Conductas de Autocuidado para psiclogos clnicos (EAP;
Guerra, Rodrguez, Morales & Betta, 2008). Este instrumento fue
diseado para medir la frecuencia de emisin de conductas de
autocuidado en psiclogos que trabajan realizando psicoterapia. Una
muestra de 159 psiclogos clnicos chilenos respondi la EAP y una
serie de instrumentos destinados a evaluar la validez convergente
de la escala. La EAP revel ser un instrumento confiable y vlido. En
particular, esta escala obtuvo adecuados ndices de consistencia
interna y adopt una estructura unifactorial coherente con la teora
que la sustenta. Adems, la escala mostr adecuados ndices de validez
convergente, al correlacionar del modo esperado las tres
dimensiones
AbstractThis study describes the psychometric examination of the
Self-Care Behaviors Scale for Clinical Psychologists (EAP; Guerra,
Rodrguez, Morales & Betta, 2008) a scale designed to measure
the frequency of self-care behaviors in psychologists dedicated to
treat patients. A sample of 159 clinical psychologists from Chile
completed the EAP and a series of instruments destined to evaluate
the convergent validity of the scale. The EAP showed to be a
reliable and valid instrument. In particular, the scale showed
adequate indexes of internal consistency and adopted a unifactorial
configuration coherent with the theory. In addition the scale
showed convergent validity when correlating, as expected, with the
levels of three dimensions of the burnout, with the levels of
anxiety, with the levels of secondary traumatic
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del sndrome de burnout, con los niveles de ansiedad y con una
puntuacin general de la calidad de vida de los participantes.
Finalmente se discuten las implicancias de estos resultados.
stress and with a general score of the quality of life of the
participants. Finally the consequences of these results are
discussed.
Palabras clave: escala de conductas de autocuidado;psiclogos
clnicos;Keywords: Self-care behaviors scale; clinicalpsychologists;
reliability; consistenda interna; valide;^ validity.
Los psicoterapeutas son considerados como un grupo de riesgo de
manifestar sintomatologa de desgaste laboral debido a su trabajo
con el sufrimiento humano (Arn & Llanos, 2001; Barudy, 2000;
Figley, 1999; McCann & Pearlman, 1990; Moreno-Jimnez, Morante,
Garrosa & Rodrguez, 2004; Sabo, 2006). Especficamente, Figley
(1995) seala que aquellos profesionales que trabajan en el alivio
del sufrimiento emocional a menudo absorben el sufrimiento mismo.
Por tanto, resulta necesario que estos profesionales desarrollen
prcticas de autocuidado como forma de prevenir el desgaste laboral
(Arn & Llanos, 2001 ; McLean & Wade, 2003; Saakvime &
Pearlman, 1996). Muchas publicaciones han abordado esta problemtica
desde el estudio de diversas formas de desgaste laboral (Figley,
1995; Guerra, 2007; Maslach, Schaufeli & Leiter, 2001; Moreno
Jimnez, Morante, Stamm & Sanz, 2007), no obstante el estudio
del autocuidado ha sido menos sistemtico. Esto se ve reflejado en
la existencia de mltiples definiciones del constructo (Morales
& Lira, 2000) y en la ausencia de instrumentos para medirlo en
la poblacin de profesionales. Motivados por esta situacin Guerra,
Rodrguez, Morales y Betta (2008) desarrollaron la Escala de
Conductas de Autocuidado para Psiclogos Clnicos (EAP) que pretende
servir de apoyo en la medicin del constructo. El objetivo de esta
investigacin es analizar las propiedades psicomtricas de dicha
escala.
Actualmente el constructo es aplicado tanto a pacientes crnicos,
como una forma de mantener una adecuada calidad de vida y evitar el
avance de la enfermedad (Gallegos, 1998; Jaarsma, Strmberg,
Martensson & Dracup, 2003) , as como tambin a profesionales de
ayuda, con el fin de prevenir y tratar el desgaste laboral (McLean
& Wade, 2003; Saakvitne & Pearlman, 1996). Morales y Lira
(2000) reconocen la existencia de cuatro modelos o concepciones del
autocuidado en profesionales: (a) El modelo de reivindicacin
institucional, que contempla el anlisis crtico de las condiciones
institucionales en las que se desarrolla la labor del profesional y
que influyen en su estado de desgaste o satisfaccin laboral; (b) El
modelo de identidad social, que enfatiza en todos aquellos aspectos
relacionados con la identidad grupal o gremial del profesional, que
le permiten sobrellevar las dificultades asociadas a su trabajo;
(c) El modelo de impacto emocional, que hace referencia a los
aspectos transferenciales del trabajo teraputico y su sintomatologa
asociada, y (d) El modelo de sociabidad, que enfatiza en los
aspectos ldicos, sociales y recreativos en los equipos de trabajo.
Otros autores describen estrategias ms concretas que resultan tiles
en la prevencin y tratamiento del desgaste laboral. Por ejemplo,
Aguar (2006) propone supervisar los casos clnicos. Moran (2002)
propone el uso del sentido del humor en el contexto laboral, Barudy
(2000) seala lo beneficioso de dialogar con los colegas sobre las
experencias personales en el trabajo clnico y Gentry (2003) sugiere
participar de actividades recreativas con los compaeros de trabajo.
Esta gran amplitud de prcticas ha llevado a que el autocuidado, ms
que un concepto terico, como los sealados por Morales y Lira
(2000), sea considerado como un concepto prctico compuesto por una
serie de estrategias particulares utilizadas cotidianamente por los
profesionales de ayuda (Hidalgo & Moreira, 2000).
AntecedentesLa teora del autocuidado se origina en la dcada de
1930 gracias a los planteamientos de la autora norteamericana
Dorotea Orem, quien lo define como las actividades que realizan los
individuos, las famias o las comunidades, para promover su salud y
tratar su propia enfermedad (Gonzlez & Arriagada, 1999; Tapia
& Iturra, 1996; Urbe, 1999).
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rIp
Pearlman y Saakvitne (1995) van un paso ms all al sealar que
estas estrategias concretas de autocuidado pueden ser ejecutadas a
nivel personal, profesional y organizacional. Segn estos autores,
las estrategias personales son aquellas que el profesional puede
realizar en su vida privada (e.g., asistir a psicoterapia, realizar
actividades artisticas y recreativas); las estrategias
profesionales son las desarrolladas en el contexto laboral, por el
propio profesional o por su equipo (e.g., supervisar los casos
clnicos y Kmitar el nmero de pacientes que se atiende diariamente);
y las organizacionales son las estrategias desarrolladas por la
institucin donde el profesional trabaja (e.g., mantener un espacio
laboral adecuado y buenas condiciones laborales).
Independientemente de si las estrategias de autocuidado descritas
son reivindicativas de las condiciones laborales, apuntan a una
consolidacin de la identidad del profesional, son desarrolladas por
el propio profesional, por su equipo de trabajo o por la
organizacin de la que forman parte, todas eUas pueden traducirse en
conductas ejecutadas por alguno de estos agentes. Desde este punto
de vista se propone una visin pragmtica, donde se considera como
autocuidado a toda conducta asociada con la disminucin y prevencin
del desgaste laboral (Guerra, et al., 2008). Para Barudy (2000)
estas conductas pueden ser emitidas tanto por los directivos de la
organizacin donde el profesional trabaja (generando condiciones de
autocuidado) o bien por el mismo profesional (por medio de
conductas de autocuidado). De este modo se espera que los
profesionales que ejecuten conductas de autocuidado (o que trabajen
en instituciones que favorezcan condiciones de autocuidado)
presenten bajos niveles de desgaste laboral. La EAP corresponde a
un instrumento, inspirado en esta conceptuaiizacin conductual del
autocuidado, que permite medir la frecuencia de emisin de una serie
de conductas y condiciones de autocuidado. Est compuesta por 10
tems, de los cuales 8 representan conductas de autocuidado (tems 1,
2, 4, 5, 6, 7, 8, 9) y dos incorporan condiciones de autocuidado
(tems 3 y 10). La primera parte del proceso de construccin de la
EAP fue desarrollada por Betta, Morales, Rodrguez y Guerra (2007),
quienes redactaron 16 tems dirigidos a medir, de forma
independiente, conductas y condiciones que en la literatura estaban
asociadas al autocuidado. Tres expertos en el tema del autocuidado
le otorgaron validez de contenido a los reactivos. Luego se aplic
el cuestionario
a una muestra de psiclogos ch'nicos y se evalu la validez
convergente mediante su correlacin con dos medidas de desgaste
laboral. Slo 10 de las conductas y condiciones de autocuidado
medidas presentaron, como era de esperarse, relaciones
significativas inversas con las medidas de desgaste laboral.
Posteriormente, Guerra, et al. (2008) elaboraron la EAP
considerando los 10 tems, dirigidos a evaluar conductas de
autocuidado, que en el estudio antes sealado presentaron relaciones
inversas con el desgaste laboral. El estudio de validacin
preliminar de la escala analiz sufiabilidad,su estructura factorial
y su validez convergente. Los resultados indicaron que la EAP es un
instrumento fiable (alfa de cronbach de 0.79), que posee una
estructura unifactoral compuesta por sus 10 tems y tiene validez
convergente al asociarse inversa y significativamente con los
niveles de estrs traumtico secundario y de depresin de los
encuestados (rde Pearson de-0.71 y-0.61 respectivamente).
Recientemente Guerra (en prensa) evalu la validez discriminante de
la escala mediante la comparacin de los puntajes promedio obtenidos
en la EAP por dos grupos de psiclogos clnicos; con estrs traumtico
secundario vs. sin estrs traumtico secundario. Los resultados
apoyaron la validez discriminante de la escala ya que los psiclogos
desgastados presentaron puntajes significativamente menores en la
EAP (Ai = 19.34; DE 5.55) que los psiclogos que no estaban
desgastados (M = 26.20; DE = 5.09), segn la prueba t para muestras
independientes (/= 8.73;p= 0.00). Dado que la EAP es un instrumento
nuevo se considera prematuro avalar su fiabilidad y validez
nicamente a partir de los estudios recin citados. Por esta razn,
esta investigacin pretende replicar el estudio original mediante un
nuevo anlisis de su estructura factorial, de su consistencia
interna y de su relacin con el estrs traumtico secundario. En tanto
se trata de una rplica, se espera obtener resultados similares a
los descritos por Guerra, et al. (2008). Por otro lado, este
estudio amph'a el trabajo original ya que incorpora al anlisis de
validez convergente una serie de variables tericamente relacionadas
con el autocuidado: la caHdad de vida, las tres dimensiones del
sndrome de burnout y la ansiedad. Murillo (2001) define el
autocuidado como las estrategias que puede implementar el
profesional para mejorar su calidad de vida y fortalecer su
sensacin de bienestar general, por lo que se espera
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que la frecuencia de emisin de conductas de autocuidado se
encuentre directamente relacionada con los ndices de bienestar y
calidad de vida de los pardcipantes. Por su parte, el burnout es un
sndrome de desgaste laboral que incluye agotamiento emocional,
sentimientos de despersonalizacin y una baja sensacin de logro
personal en el trabajo (Maslach & Jackson, 1981; Maslach,
Schaufeli & Leiter, 2001). Disdntos autores han referido que el
autocuidado previene el desarrollo del sndrome de burnout (Arn
& Llanos, 2001; Huertas, 2005) por esta razn, en este anlisis
se espera que la frecuencia de emisin de conductas de autocuidado
se encuentre directamente relacionada con el logro personal
reportado por los pardcipantes e inversamente relacionada con sus
niveles de agotamiento emocional y despersonalizacin. Finalmente,
se ha descrito que los profesionales de ayuda pueden desarrollar
altos niveles de ansiedad como manifestacin del desgaste laboral y
que el autocuidado pudiera ayudar a modular ese dpo de
manifestaciones (Morales, Prez y Menares, 2003), por tanto se
espera obtener relaciones inversas entre ambos constructos. Mtodo
Participantes La muestra fue intencionada y estuvo integrada por
psiclogos clnicos que trabajan en Chile en disdntos contextos
laborales, principalmente en insdtuciones que adenden a nios y en
hospitales. Fueron contactados 310 psiclogos, de los cuales 159
(51.3 %) respondieron, annimamente y de forma voluntaria, la batera
de instrumentos.
O Higgins y la Regin del Bio Bio, y el 8.2''/o corresponde a
profesionales que trabajan entre la Regin de Los Lagos y la Regin
de Magallanes. Instrumentos Se utiliz una batera de seis
instrumentos: un cuesdonaro de variables sociodemogrficas, la EAP y
cuatro instrumentos dirigidos a medir constructos relacionados con
el autocuidado. Cuestionario de variables sociodemogrficas. Se
elabor un cuesdonario para solicitar informacin sobre la edad,
gnero, estado civ, regin del pas donde trabaja y aos de experiencia
del psiclogo clnico. Escala de conductas de autocuidado para
Psiclogos Clnicos (EAP; Guerra, et al., 2008). Se trata de una
escala autoaplicada donde el profesional debe indicar la frecuencia
con que emite una serie de conductas de autocuidado y la frecuencia
con que su ambiente laboral favorece condiciones de autocuidado.
Las posibilidades de respuesta son: O (nunca), 1 (casi nunca), 2
(ocasionalmente), 3 (frecuentemente) y 4 (muy frecuentemente). La
EAP arroja un puntaje global de autocuidado compuesto por la
sumatoria de las respuestas dadas a los tems de la escala. Puntajes
totales entre O y 7 puntos indican que el psiclogo "nunca" prcdca
el autocuidado, entre 8 y 15 puntos se considera que lo prcdca
"casi nunca", entre 16 y 23 puntos se considera que lo prcdca
"ocasionalmente", entre 24 y 31 puntos se considera que la persona
"frecuentemente" udliza las estrategias, y los puntajes totales
entre 32 y 40 puntos indican que el psiclogo udliza el autocuidado
"muy frecuentemente".
El 68.6% de los pardcipantes son mujeres, mientras Subescala de
satisfaccin en las actividades que el 31.4 % son hombres. La edad
de los pardcipantes fluctu entre los 23 y los 54 aos (M = 33.28; DE
= 6.68). generales del Cuestionario sobre Calidad de Vida:
Satisfaccin y Placer (Q-LES-Q; Endicott, Nee, Harrison En promedio
los psiclogos llevan 5.99 aos (DE = 4.94) & Blumenthal, 1993,
en Bobes, PordUa, Bascarn, Siz dedicados a la prcdca clnica. El
38.4% se encuentra & Bousoo, 2002). Esta subescala cuenta con
14 tems casado o en relacin de convivencia, el 54.7% est soltero
que evalan el bienestar fsico, el estado de nimo, la y el
porcentaje restante est separado o viudo. sadsfaccin con las
acdvidades realizadas por la persona, el nivel de sadsfaccin en las
relaciones interpersonales y Pardciparon psiclogos de 8 de las 15
regiones en las la sadsfaccin por el estado financiero. Para
contestar a que se divide oficialmente Chile. El 1.3% de los
psiclogos cada tem el respondiente dispone de una escala dpo likert
pardcipantes trabaja en la Regin de Antofagasta, el 67.3% con cinco
valores que oscilan ente O (muy malo) y 4 (muy trabaja en la Regin
de Valparaso, el 10.1% lo hace en bueno). El puntaje total se
calcula sumando las respuestas la Regin Metropolitana, el 12.2%
entre la Regin de
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dadas a los 14 tems. A mayor puntaje obtenido mayor es la
percepcin de sadsfaccin con las acdvidades generales medidas. En
esta invesdgacin esta subescala mostr adecuada consistencia interna
(alfa de cronbach de 0.94). Inventario burnout de Maslach (MBI;
Maslach & Jackson, 1981, adaptado a Chile por Barra, 2002).
Condene 22 tems que indican la frecuencia con que se han
experimentado una serie de sntomas de desgaste laboral. El MBI
posee tres subescalas: logro personal (que mide la percepcin
favorable de los logros del profesional en su trabajo), agotamiento
emocional (que mide la sensacin de fatiga y cansancio en el plano
emocional) y despersonalizacin (que mide la acdtud fra y
despersonalizada hacia los pacientes). Las posibilidades de
respuestas varan entre O (nunca) y 6 (todos los das). Las altas
puntuaciones en la primera subescala indican elevado logro personal
en el profesional y las altas puntuaciones en las otras dos
subescalas indican un elevado nivel de desgaste laboral. En la
presente invesdgacin se obtuvieron valores alfa adecuados para las
tres subescalas (alfa de cronbach entre 0.78 y 0.91). Subescala de
ansiedad estado del inventario de ansiedad estado-rasgo (STAI;
Spielberger, Gorsuch & Lushene, 1986). Esta subescala consta de
20 tems que miden, de forma directa o inversa, la intensidad de
sintomatologa ansiosa referida a una condicin emocional
transitoria. Las posibilidades de respuestas varan entre O (nada) y
3 (mucho). Para calcular el puntaje total se deben inverdr los tems
inversos y luego sumar las respuestas dadas a los 20 tems. A mayor
puntaje obtenido mayor es el nivel de ansiedad estado. Lafiabidadde
esta escala fue adecuada (alfa de cronbach de 0.94). Escala de
Estrs Traumtico Secundario (EETS; Bride, Robinson, Yegidis &
Figley, 2004, adaptada a Chile por Guerra & Saiz, 2007). La
EETS es una escala de autorregistro destinada a evaluar sntomas de
estrs traumdco secundario en profesionales de ayuda. Consta de 17
tems que cuandfican la sintomatologa experimentada durante la ltima
semana. La escala de frecuencias vara entre 1 (nunca) y 5 (con
mucha frecuencia). De la sumatoria de los tems se obdene el puntaje
total. A mayor puntaje mayor es el ndice de estrs traumdco
secundario. La EETS demostr una adecuadafiabilidad(alfa de cronbach
de 0.94).
Procedimiento Se estableci contacto personal o telefnico con
psiclogos clnicos que trabajan en Chile. A quienes accedieron a
pardcipar se les entreg personalmente o se les envi por correo
electrnico la batera de instrumentos. A 200 psiclogos se les
requiri que respondieran el cuestionario sociodemogrfico, la EAP,
la subescala de sadsfaccin general del Q-les-Q, el MBI y la
subescala de ansiedad estado del STAI. Adems, a 110 psiclogos se
les pidi que respondieran el cuesdonario sociodemogrfico, la EAP y
la EETS. Los protocolos recibidos (95 y 64 respecdvamente) fueron
ingresados y procesados utilizando el programa estadsdco SPSS.
Resultados En primer lugar es importante sealar que, en promedio,
los pardcipantes de este estudio puntuaron 24.67 {DE = 5.38) en la
EAP lo que indica que frecuentemente udlizan las estrategias de
autocuidado. Con elfinde revisar la estructura factorial de la EAP,
se realiz anlisis factorial con los 10 tems de la escala. Dado que
slo existe un estudio previo que evala la estructura factorial de
la escala, se opt por realizar un anlisis del dpo exploratorio. Los
anlisis estadsdcos indicados por Vivanco (1999) sugieren que los
datos son suscepdbles de ser someddos a este dpo de anlisis (la
mayora de las relaciones entre los tems de la EAP son directas y
significadvas; coeficiente de significacin de Kaiser Mayer = 0.76;
e ndice del test de esfericidad de Barlett = 299.38, p = 0.00).
Considerando lo anterior, se realiz factorizacin mediante el mtodo
de componentes principales con rotacin oblicua. Inicialmente, se
obtuvo una configuracin compuesta por tres factores con autovalores
superiores a 1, que en conjunto explican el 54.6% de la varianza
total (vase Tabla 1). No obstante, se opt por prescindir de esta
solucin por dos razones: primero, ya que es difcilmente
interpretable desde la teora; segundo, ya que dos tems presentan
saturaciones factoriales superiores a 0.34 en ms de un factor (el
tem 6 obdene saturaciones altas en los tres factores y el tem 2 lo
hace en dos factores). Por esta razn, se repid el anlisis
factorial, esta vez prefijando la obtencin de dos factores.
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Guerra, Platz, Bermdez & Rojas
La nueva solucin qued compuesta por dos factores que en conjunto
explican el 45.2% de la varianza de los tems. El factor 1 est
compuesto por todos los tems que evalan las conductas de
autocuidado posibles de ser ejecutadas al interior del espacio
laboral (tems 1, 2, 3, 4, 5 y 10), en tanto el factor 2 incluye las
conductas de autocuidado posibles de ser ejecutadas fuera del
trabajo (tems 6, 7, 8 y 9). Pese a que esta estructura es
interpretable, tambin se decidi desecharla, ya que hay 2 tems con
saturaciones sobre 0.34 en los dos factores (tem 6 y 10), y adems
uno de ellos (el tem 6) obtiene saturaciones inferiores a 0.40 en
ambos factores, constituyndose como un residual (vase Tabla 2).
Se realiz un tercer anlisis en el que se prefij la obtencin de
una estructura unifactorial que incorpor los 10 tems de la escala.
El factor resultante de este anlisis obtiene un valor propio de 3.1
y explica el 31.3 % de la varianza total de las puntuaciones de la
EAP. En dicha solucin estn incluidos los 10 tems de la EAP que
presentan saturaciones entre 0.43 (tem 8) y 0.76 (tem 4). En la
Tabla 3 se muestran las saturaciones de los 10 tems en la solucin
unifactorial final. Esta estructura unifactorial es simar a la
encontrada en el estudio original (Guerra, et al., 2008) y es
coherente con los fundamentos tericos en los que est inspirada la
escala. Por esta razn, los siguientes anlisis contemplan
exclusivamente la escala en su versin original unifactorial.
Tabla 1 Saturaciones factoriales de los 10 tems de la EAP en la
solucin trifactorial Item1. Con qu frecuencia participa usted en
actividades vinculadas a la psicoioga, pero diferentes a ia
psicoterapia? 2. Con qu frecuencia supervisa sus casos cinicos? 3.
Su ambiente laboral permite ei uso dei sentido del humor? 4. Con qu
frecuencia usted dialoga con sus colegas acerca de su experiencia
personal relacionada con el trabajo clnico? 5. Con qu frecuencia
participa usted en actividades recreativas con sus compaeros de
trabajo? 6. Con qu frecuencia participa usted en actividades
recreativas fuera del trabajo (familia y/o amigos)? 7. Con qu
frecuencia usted reaiiza ejercicios fsicos (deporte)? 8. Con qu
frecuencia participa usted en actividades de crecimiento espiritual
(religin, meditacin, etc.)? 9 Con qu frecuencia usted mantiene una
sana alimentacin? 10. Con qu frecuencia usted considera que el
espacio fsico donde trabaja como psicoterapeuta es adecuado (cmodo,
calmado y privado)? Factor 1 (tems 3.4,5,6) -0.05 0.37 0.68 0.78
0.70 0.62 -0.10 0.15 -0.02 0.11 i Factor 2 (tems 7,8,9) ^ M 0.10
-0.13 -0.07 -0.02 -0.02 0.39 0.76 0.60 0.71 0.27 Factor 3 (tems
1,2,10) -0.79 -0.53 -0.05 -0.06 -0.10 0.34 0.06 -0.18 -0.14
-0.65
Tabla 2 Saturaciones factoriales de los 10 tems de la EAP en la
solucin bifactorialtem1. Con qu frecuencia participa usted en
actividades vinculadas a la psicologa, pero diferentes a la
psicoterapia? 2. Con qu frecuencia supervisa sus casos cinicos? '
3. Su ambiente laboral permite el uso del sentido del humor? 4. Con
qu frecuencia usted dialoga con sus colegas acerca de su
experiencia personal relacionada con el trabajo clnico? 5. Con qu
frecuencia participa usted en actividades recreativas con sus
compaeros de trabajo? 6. Con qu frecuencia participa usted en
actividades recreativas fuera del trabajo (familia y/o amigos)? 7.
Con qu frecuencia usted realiza ejercicios fsicos (dporte)? 8. Con
qu frecuencia participa usted en actividades de crecimiento
espiritual (religin, meditacin, etc.)? 9 Con qu frecuencia usted
mantiene una sana alimentacin? 10. Con qu frecuencia usted
considera que el espacio fsico donde trabaja como psicoterapeuta es
adecuado (cmodo, calmado y privado)? 0.46 0.34 Factor 1 (tems!,
2,3,4,5,10) 0.40 0.67 0.67 0.76 0.72 0.33 -0.20 0.19 -0.00 Factor 2
(tems 6,7; 8, 0.20 -0.07 -0.08 -0.04 -0.03 0.34 0.76 0.62 0.74
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Anlisis psicomtrico de la EAP
rIpCorrelacin Alfa si se Saturacin en solucin elimina el tem
corregida unifactorial 0.73 0.72 0.72 0.71 0.71 0.72 0.75 0.71 0.72
0.70 0.55 0.54 0.67 0.76 0.58 0.65 0.62 0.43 0.60 0.57 tem-test
Tabla 3 Correlacin Biserial puntual tem-test corregida. Alfa si
se elimina el tem y saturaciones factoriales de los 10 tems de la
EAP en la solucin unifactorialItem
1. Con qu frecuencia participa usted en actividades vinculadas a
la psicologa, pero diferentes a la psicoterapia? 2. Con qu
frecuencia supervisa sus casos clnicos? 3. Su ambiente laboral
permite el uso del sentido del humor? 4. Con qu frecuencia usted
dialoga con sus colegas acerca de su experiencia personal
relacionada con el trabajo clnico? 5. Con qu frecuencia participa
usted en actividades recreativas con sus compaeros de trabajo? 6.
Con qu frecuencia participa usted en actividades recreativas fuera
del trabajo (familia y/o amigos)? 7. Con qu frecuencia usted
realiza ejercicios fsicos (deporte)? 8. Con qu frecuencia participa
usted en actividades de crecimiento espiritual (religin, meditacin,
etc.)? 9 Con qu frecuencia usted mantiene una sana alimentacin? 10.
Con qu frecuencia usted considera que el espacio fsico donde
trabaja como psicoterapeuta es adecuado (cmodo, calmado y
privado)?
0.37 0.39 0.39 0.48 0.45 0.40 0.24 0.47 0.39
0.51
Con el fin de evaluar la fiabilidad de la EAP se calcul su
consistencia interna mediante el uso del coeficiente alfa
(Cronbach, 1951). El valor alfa obtenido para la EAP fue de 0.74.
Adems se calcul el poder de discriminacin de cada tem (correlacin
biserial puntual tem-test corregida), de cuyo resultado se
desprende que todos los tems de la escala se encuentran
relacionados con la escala total y que la eliminacin de cualquiera
de ellos no aumentara significativamente la consistencia interna de
la escala. Estos resultados son similares a los obtenidos en el
estudio de validacin preliminar de la escala (Guerra, et al., 2008)
y dan cuenta de la adecuada consistencia interna de la EAP. La
Tabla 3 expresa estos resultados. Finalmente, para evaluar la
validez convergente de la escala se analiz su relacin tericamente
esperable con seis variables. Se esper obtener relaciones
significadvas directas con la calidad de vida referida a las
acdvidades generales (M = 49.96, DE = 9.37) y con el nivel de logro
personal de los psiclogos en su trabajo (Af = 41.65, DE = 4.73).
Adems, se esper encontrar relaciones significadvas inversas con el
agotamiento emocional (M = 18.52, DE = 10.60), la despersonalizacin
(M =3.06, DE = 4.28), la ansiedad estado (M = 15.51,DJE= 10.01) y
los niveles de estrs traumdco secundario (M = 37.20, DE = 12.28) de
los profesionales.
Como puede verse en la Tabla 4, la validez convergente de la EAP
recibi apoyo emprico al encontrarse las relaciones esperables con
las seis variables medidas. Es decir, aquellos psiclogos de la
muestra que ms frecuentemente ejecutan las conductas de autocuidado
son los que mayores niveles de calidad de vida y logro personal
presentan, y adems son los que muestran menores niveles de
agotamiento emocional, despersonalizacin, ansiedad estado y estrs
traumdco secundario. Tabla 4 Validez convergente de la EAP mediante
criterios externosCriterios externos Q-LES-Q actividades generales
(n=95) MBI logro personal (n = 95) MBI agotamiento emocional (n =
95) MBI despersonalizacin (n = 95) STAI estado (n = 95) EETS total
(n = 64)
EAP0.20* 0.23* -0.39** -0.27** 0.32** -0.65**
Nota. Los valores corresponden a correlaciones unilaterales r de
Pearson. *p
