5/28/2018 Anatomi Ekstrapiramidal
1/3
Anatomi Ekstrapiramidal
Komponen ekstrapiramidal:
Korpus striatum
Globus palidus
Inti-inti talamik
Nukleus subtalamikus
Substansi nigra
Formatio retikularis batang otak
Korteks motorik tambahan (area 4, 6, dan 8)
1. Formation retikularis
Terdiri dari anyaman sel dan serabut saraf kontinu yang terletak
dalam dan terbentang
dari medulla spinalis melalui medulla oblongata pons,
mesensefalon, subtalamus,
hipotalamus, dan thalamus. Dapat dibagi menjadi columna mediana,
teridi dari neuron-
neuron yang berukuran sedang; columna medialis,
berisineuron-neuron yang besar; dan
columna lateralis, berisi neuron-neuron yang kecil.
Di inferior bersambung dengan interneuron substansia grisea
medulla spinalis,
sedangkan di superior impulsditeruskan menuju cortex
cerebri.
a. Proyeksi aferen
Sebagian besar susunan saraf pusat masuk ke formation
reticularis. Dari medulla
spinalis terdapat tractus spinoreticularis, tractus
spinothalamicus, dan lemniscus
medialis. Dari nuclei saraf cranial terdapat tractus aferen
asendens, antara lain jaras
vestibular, akustik dan visual. Dari cerebellum terdapat jaras
cerebelloreticularis.
Dari subtalamus, hipotalamus, serta nuclei thalamus, dan dari
corpus striatum serta
system limbic terdapat tractus-tractus aferen selanjutnya.
Serabut aferen penting
lainnya berasal dari korteks motorik primer lobus frontalis
serta dari korteks
somatosensorik lobua parietalis.
b. Proyeksi eferen
Jaras-jaras aferen membentang ke bawah hingga ke batang otak dan
medulla
spinalis melalui tractus reticulobulbaris dan reticulospinalis
ke neuron-neuron di
dalam nuclei motorik saraf-saraf cranial dan sel-sel cornu
anterior medulla spinalis.
Jaras desendens lainnya berjalan ke aliran keluar simpatis dan
parasimpatis
5/28/2018 Anatomi Ekstrapiramidal
2/3
kraniosakralis susunan saraf otonom. Jaras-jaras lain berjalan
ke corpus striatum,
cerebellum, nucleus ruber, substansia nigra, tectum, serta
nuclei thalamus,
subtalamus, dan hipotalamus. Sebagian besar area cortex cerebri
juga menerima
serabut-serabut aferen.
2. Corpus Striatum
Terletak di lateral thalamus dan hampir terbagi secara lengkap
oleh capsula interna
menjadi nucleus caudatus dan nucleus lentiformis. Nucleus
caudatus massa substantia
grisea berbentuk huruf C yang berhubungan erat dengan
ventriculus lateralis dan
terletak di lateral talamus. Nucleus lentiformis adalah massa
substansia grisea
berbentuk baji dengan dasarnya yang konveks menghadap ke lateral
dan ujungnya
menghadapke medial. Tertanam di dalam substansia alba
hemisferium serebri dan di
bagian medial berhubungan dengan capsula interna. Lembar
vertikal substansia alba
membagi nucleus ini menjadi bagian lateral yang lebih lebar dan
gelap yang disebut
putamen; dan bagian dalam yang lebih terang, disebut globus
pallidus. Putamen dan
nucleus caudatus menerima input ke nuclei basalis, sedangkan
globus pallidus
merupakan tempat ssebagian besaroutput meninggalkan nuclei
basalis.
3. Substansia Nigra dan Nucleus subthalamicus
Substansia nigra di mesensefalon dan nucleus subthalamicus di
diensefalon secara
fungsional berhubungan erat dengan aktivitas nuclei basalis.
Neuron-neuron substansia
nigra bersifat dopaminergik dan bersifat inhibisi serta memiliki
banyak hubungan dengan
corpus striatm. Neuron-neuron nuclei subthalamicus bersifat
glutaminergik dan eksitasi
serta memiliki banyak hubungan dengan globus pallidus.
