ANATOMÍA DE LA RODILLAAspectos Generales

Expositor: Moisés A. Serrano, Original: Taysser Sowley

Verano 2010

Curso Intensivo de Anatomía:

31 enero

Universidad de PanamáFacultad de MedicinaEscuela de Medicina

Definición Huesos La articulación Ligamentos Movimientos y Músculos Irrigación Drenaje Venoso Inervación Drenaje Linfático

Generalidades & Otros

Región anatómica Región anatómica entre muslo y la entre muslo y la pierna.pierna.

Articulación entre los Articulación entre los huesos femoral, tibial huesos femoral, tibial y la rótulay la rótulaTipo de

Articulación

Falta de Estabilidad

La + grande de las articulaciones del

cuerpo y la + supercial

Estructural: Sinovial

Funcional: Enartrosis

Troclear, Bisagra o TrocleartrosisTroclear, Bisagra o Trocleartrosis

MÚSCULOS LIGAMENTOS

Mayor movilidad al MI

en extensión*

Fémur, Tibia, Peroné & Rótula

Fémur DA P

TIbia DA P

Área RotulianaEpicóndilos L y M

Cóndilos L y MFosa Intercondílea

Túberculo o Eminencia IntercondíleaCóndilos L y MTuberosidad

Peroné*

Sesamoideo + grandeSesamoideo + grandePalanca & Polea del m. Palanca & Polea del m.

CFCFProximal: O, Distal: Proximal: O, Distal: ∆∆

Irrigación Principalmente:Irrigación Principalmente:a. Geniculares ↑, ↓ y tibial a. Geniculares ↑, ↓ y tibial

anterior recurrente anterior recurrente

CARA POSTERIORCara Articular

LisaCresta

Intercondílea: encaja con surco en el férmur y la divide en medial

y lateral

↓Grasa y L. rotuliano

Izquierda

CARA ANTERIOR

IrregularArriba:

CuadricepsLatelares:

RetináculosInferior: l. rotuliano

Arterias tróficas la perforan

Capsula Articular & Meniscos

Dos Componentes:•Capsula Fibrosa•Membrana Sinovial → Pliegue Infrarrotuliano

No recubre los

cartílagos ni los meniscos

Láminas semilunares de fibrocartílago Ensanchan la superficie → >

congruencia Absorben energía M: forma de “C” L: forma de “O” M relacionado con LCM Protegen cartílago articular

Fémur, Tibia, Peroné & Rótula

Extra-articulares:Rotuliano (A), LCL, LCM, Poplíteos Oblícuo & Arqueado

Intra – articulares: Cruzados, coronales, tranversal, (M-M A) meniscofemoral posterior (ML)

CRUZADOS

A p

A p

mediallateral

LCAAtrás, arriba y cara

m. del c. lateralTenso en extensión

Evita hiperextensión

Evita desplazamiento

posterior del fémur o anterio de la tibia

+ débbil

LCPAdelante, arriba y parte anterio del c.

medialTenso en flexión

Evita hiperflexiónEvita

desplazamiento anterior del fémur o posterior de la tibia

+ fuerte

Principal estabilizad

or del fémur con rodilla en

flexión

Ø

Ø

Ø

Ø

Fémur, Tibia, Peroné & Rótula

Movimiento Músculo Control

Extensión Cuadriceps Femoral LCA + borde anterior del ML

Flexión Femorales Posteriores (ST, SM, BF)

Contanto entre pantorrilla y músculo. LCP

Rotación Medial ST y SM en flexión Colaterales (relajados si sólo es flexión sin rotación)

Rotación Lateral BF con rodilla flexionada

Colaterales + LCA + LCP

Principales:Flexión & Extensión

Posición erecta fémur rota medialmente y

“bloquea” la articulación = descanso sin desestabilizar

(proceso mecánico)Desbloqueo M. Poplíteo

Fémur, Tibia, Peroné & Rótula

Arteria Poplítea Anastomosis Genicular:

Geniculares ↑ (M y L) – (P) Geniculares ↓(M y L) – (P) Geniculares Descendentes (F) Rama ↓ de la femoral lateral circunfleja Peronea circunfleja Tibial recurrente Anterior y Posterior Genicular Media (P)

Fémur, Tibia, Peroné & Rótula

Motora & Sensibilidad

Ramas Articular

es del Femoral

Ramas Articular

es del Tibial

Ramas Articulares

del P. Común

Ramas Articulares

del Obturador

A P L M

N. Obturador y N. Peroneo

Común aportan sensibilidad

Entre la grasa de la fosa poplítea

Son 6 aproximadamente Cerca de la V. Safena Corta (Superficial) Entre a. Poplítea & la corva (Articulación) Los otros:

Otros vasos poplíteos Vasos tibiales anterior y posteriores

Disminuye fricción, mayor libertad de movimiento

4 bursas comunicantes con CA: suprarotuliana, anserina, poplítea y la del gastrocnemio

Aforismo Médico Anónimo

Siglo XVSiglo XV

“Se cura algunas veces,Se alivia con frecuencia,Se cuida siempre”

¡GRACIAS!