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ANATOMIA Y FISIOLOGIA ARTICULAR DEL CODO
M.C. Zaira Cruz López R1TYOHospital General Xoco
ANATOMIA 3 Articulaciones
HUMEROCUBITAL (flexo-extensión)
HUMERORRADIAL
RADIOCUBITAL PROXIMAL (prono-supinación)
Articulación humerocubitorradial
Articulación radiocubital proximal
SUPERFICIE ARTICULAR EXTREMO INFERIOR DEL HUMERO garganta 2 vértices o
caretas TRÓCLEA fosa coronoidea fosa olecraniana
CAPITELUM fosa radial ó CONDILO
SURCO CAPITULOTROCLEAR
SUPERFICIE ARTICULAR EXTREMO SUPERIOR DE CUBITO
P. olecraniana
ESCOTADURA TROCLEAR P. coronoidea
ESCOTADURA cilindro hueco RADIAL contorno de cabeza
radio
SUPERFICIE ARTICULAR EXTREMO SUPERIOR RADIO
FOSITA ARTICULAR CABEZA RADIO
CIRCUNFERENCIA ARTICULAR
CABEZA DE RADIO
LIGAMENTO ANULAR RADIO
MEDIOS DE UNION CAPSULA ARTICULAR
lig anterior lig posterior LIGAMENTOS lig colateral radial lig colateral cubital lig cuadrado
LIG. ANTERIOR fasc lig oblicuo
anterior del codo
LIG. POSTERIOR
humeroolecranianos oblicuos fasc
humerohumerales
LIG. COLATERAL fasc anterior
CUBITAL fasc medio
fasc posterior
(Bardinet)
fasc anterior
LIG. COLATERAL fasc medio RADIAL fasc
posterior
LIGAMENTO fbs radiocubitales
CUADRADO fbstransversales
fbs lig anular de radio
MEMBRANA
SINOVIAL Receso anterior posterior inferior o
anular radiocubital
PALETA HUMERAL
Forma de Horquilla
fs
coronoidea 2 cavidades fs
olecraniana
AMPLITUD …… FLEXION – EXTENSION CODO (cavidad sigmoidea)
170-180°
PRIMERO …
ESTRUCTURA EN HORQUILLA
Es lo que hace que la
reducción o inmovilización sea tan delicada y correcta en las fracturas
SEGUNDO …Paleta…. Incurvada hacia
adelante
Angulo de 45° con eje de diáfisis
tróclea situada por delante
de eje diafisiario humeral
cav sigmoidea del cubito por delante del eje diafisiario
FAVORECE A LA FLEXION (EXPLICACION)
1. CHOQUE CORONOIDEO …dos huesos paralelos entre si
2. FLEXION COMPLETA … se permite ubicación de masas musculares por la separación
CABEZA RADIAL Forma condicionada por FUNCION
Flexo-extensión : CABEZA es cóncava CÚPULA
RADIAL
Zona cóndilotroclear ….limita “eliminar una esquina“
No solo girar en torno a un eje (X X´) horizontal, a su vez en sentido vertical
TROCLEA GARGANTA …Es
OBLICUA
Anterior …. VERTICAL** oblicua, arriba y a
fuera oblicua, arriba y a
dentro
Posterior …. OBLICUA hacia abajo y
afuera
MUSCULOS FLEXORES ESENCIALES 3
1.BRAQUIAL ANTERIOR exclusivo flexor
codo
2.SUPINADOR LARGO en la pronación actúa
supinador
3.BICEPS BRAQUIAL ppal. flexor
Codo EXTENSION
Codo SEMIFLEXION
ANGULO DE EFICACIA MAXIMA 80-90 °
MUSCULOS EXTENSORES TRICEPS BRAQUIAL Tendón común ……
olécranon
Vasto interno Vasto externo Porción larga …. tubérculo
subglenoideo
EFICACIA según componente
….centrifugo C Luxar cubito hacia
atrás componente
….tangencial T preponderante , único
eficaz
FLEXION LIGERA : Componente radial ..
Centrifugo se anula y el eficaz se
confunde con fuerza muscular
MAYOR FLEXION : Más disminuye
componente T en beneficio del C
FLEXION COMPLETA tendón tricipital en
olécranon POLEA Fibras musculares tensión
máxima CONTRACCION MAX
compensación de perdida de
eficacia
EFICACIA DE PORCION LARGA TRICEPS
PUNTOS REERENCIA CLINICA
1. EPITRÓCLEA2. OLÉCRANON 3. EPICÓNDILO canal
epicondiloolecraniano
NERVIO RADIAL
POSICION FUNCIONAL
EFICACIA DE GRUPOS FLEXOR Y EXTENSOR
Brazo vertical por encima del hombro
esfuerzo en extensión (1) esfuerzo en flexión (2)**Brazo en antepulsión esfuerzo en extensión (3) esfuerzo en flexión (4)Brazo a lo largo del cuerpo Esfuerzo en extensión (5)Esfuerzo en flexión (6)**
Flexores más potentes
extensores
Fuerza > pronación que en
supinación
Relación : 5:3
Bibliografía
Kapandji , et al. FISIOLOGIA ARTICULAR
Quiroz, et al. ANATOMIA HUMANA
Rouviere, et al. ANATOMIA HUMANA