Upload
erlita-zylgwin
View
391
Download
34
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Bagi yang butuh angket pemandu studi kasus sebelum melakukan wawancara mendalam... tapi ini adalah data pendukung dalam penelitian kualitatif
Citation preview
ANGKET
DAFTAR PERTANYAAN
1.Anak Yang Bersangkutan
Nama : Tempat, Tanggal Lahir : Kedudukan Dalam Keluarga : Kandung / Tiri / Angkat Anak nomor.dari
.coret yang salah)
2.Keterangan tentang orang tua /wali?
Orang tua/waliNamaPekerjaanPendidikanAgama
1.Ayah
2.Ibu
3.wali
3. Apakah kamu mempunyai tempat sendiri untuk belajar?
Ya
Tidak,........................................... 4 .Apabila mempunyai Apakah memadai?
Sangat memadai
Cukup memadai
Kurang memadai
5. Kapan umumnya kamu belajar di rumah?
Sore hari : pukul : .Sampai dengan..
Malam hari : Pukul:..........Sampai dengan......
Pagi hari : Pukul:..Sampai dengan...
6. Apakah ada yang membantumu waktu belajar?
Ya
Kadang - kadang
Tidak Pernah
7. Selain bapak / ibu siapa yang mengajarimu di rumah?
Saudara
Privat
Teman-Teman
Tetangga
8. Apakah kamu mengikuti palajaran privat/les?
Ya
Kadang - kadang
Tidak Pernah
9. Jika mengikuti pelajaran privat apa yang kamu ikuti?
1. .
2. .
3. .
10. Apakah kamu berangkat sekolah tepat waktu?
Ya,Pukul..
Kadang -kadang
Terlambat,karena
11. Apakah kamu pulang sekolah tepat waktu?
Ya,Pukul
Kadang - kadang
Terlambat,karena..
12 .Apakah kegiatan yang kamu lakukan di rumah?
1. ..
2.
3.
13. Apakah harapan kamu setelah lulus dari SMK Negeri 11 Malang?
1. ..
2. .
3.
14. Dibandingkan dengan saudaramu , bagaimanakah prestasimu?
Paling maju
Sama saja
Agak kurang
15. Pernakah kamu mencapai prestasi kejuaraan?
Belum pernah
Pernah,yaitu.
16. Apakah kamu mengalami kesulitan dalam melaksanakan belajar sendiri di rumah dan
disekolah?
Ya,yaitu.
Tidak
17. Kami menyarankan saranmu untuk sekolah :
.
.
..
ANGKET STUDI KASUS
a.Angket
1).Data pribadi siswa
Nama siswa :
Tempat /Tanggal Lahir :
Agama :
Jenis Kelamin :
Alamat :
Rumah yang ditempati :
2).Data Orang Tua
Nama Orang tua :
Alamat Orang tua :
Pekerjaan Orang tua :
Pendidikan terakhir :
3).Kedudukan siswa dalam keluarga
Siswa anak ke :
Status :
Jumlah kakak :
Jumlah adik :
Jumlah anak yang di tanggung orang tua :
b.Hasil Problem checklist
1)Masalah Kesehatan
2)Masalah Keadaan Kehidupan Ekonomi
3)Masalah Keluarga
4)Masalah agama dan Moral
5)Masalah Pribadi
6)Masalah hubungan social dan beroganisasi
7)Masalah rekreasi/hobi dan penggunaan waktu
8)Masalah penyesuaian terhadap sekolah
9)kebiasaan belajar
10)Masalah masa depan yang berhubungan dengn karier
11)Berhubungan dengan kurikulum
12)Masalah muda mudi dan asmara
Data isian siswa kelas XI TKR 2
SMK Negeri 11 Malang
TAHUN PELAJARAN 2013/2014Berilah tanda X(jika salah) atau V (jika benar) pada lembar jawaban
Mohon diisi dengan sejujur-jujurnya
Di bawah ini ada kemungkinan masalah.Pilihlah masalah-masalah yang sedang kamu hadapi jika terdapat masalah yangtidak terdapat dalam lembar,mohon ditulis pada kotak lainnya yang telah disediakan.
1.Nama Lengkap :.
2.Nama Panggilan : .. ..
3.Kelas :..4.Tempat tanggal lahir :..5.Umur ;.6.Agama :.7.Alamat :.8.Masalah Kesehatan
Sering sakit ketika SD Saya kurang/tidak dapat tidur
Sering sakit sekarang Merasa lelah dan tidak bersemangat
Jantung sering berdebar-debar Makanan kurang memenuhi sarat
kesehatan
Sering keluar keringat dingin Sering merasa ngantuk
Kesehatan saya sering terganggu Penglihatan saya kurang
Pernah dioperasi Saya sering pusing atau pening
Merasa terlalu gemuk Pendengaran saya kurang
Merasa terlalu kurus Saya menderita gagap
Merasa kurang nafsu makan Sering gemetar dan keluar keringat
Merasa kurang bahagia karena cacat Mudah kaget dan gugup
Sering pingsan Tidak puas dengan keluarga saya
Tekanan darah terlalu rendah Saya ikut orang lain karena
keluarga saya tidak mampu
Tekanan darah terlalu tinggi Saya tidak ingin orang tua terlalu
mengekang
Mempunyai penyakit menahun Lainnya
Lainnya.
9.Masalah Ekonomi 10.Masalah Keluarga
Uang saku tidak mencukupi Saya adalah anak tunggal
Kekurangan uku-buku karena tidak Saya adalah anak sulung
mampu membeli
Saya adalah anak bungsu
Terpaksa sam bil bekerja karena
ekonomi tidak cukup Saya tidak berayah
Tidak tau caranya menambah biaya Saya tidak beribu
Sekolah
Saya sering meminjam uang Saya selalu dimanja orang tua
Penerangan lampu di rumah kurang Tidak hidup bersamaorang tua
cukup memadai
Sering berjalan kaki ke sekolah Selalu bertengkar dengan saudara
padahal rumah jauh
Orang tua tidak mempunyai Ayah/ibu pulang kerja relalu petang pekerjaan tetap
Dirumah terlalu sibuk dengan Uang sekolah saya terlalu tinggi tugas-tugas membantu orang tua Pertengkaran ayah dan ibu Terlalu banyak saudara yang dibiayai mengganggu pikiran saya
Orang tua kurang memperhatikan saya
Saya tidak pernah mendapatkan uang saku Orang tua mencampuri urusanku
Ibu/saudara saya ikut membantu mencari penghasilan Sukar menyesuaikan diri dengan ayah Terpaksa menunggak membayart SPP
Sukar menyesuaikan diri dengan ibu
Tamat sekolah terpaksa tidak meneruskan ke jenjang yang lebih tinggi Dirumah, saya kurang senang
Ayah dan ibu tidak hidup bersama
Kehidupan di rumah kurang teratur
Keluarga saya hidup berantakan
Lainnya..
11.Masalah Agama dan Moral12.Masalah Pribadi
Tidak dapat bersungguh-sungguh Tidak suka bergaul dengan orang
dalam menerima pelajaran yang kedudukannya lebih rendah
Masih meragukan adanya Tuhan Tidak suka bergaul dengan orang Yang kedudukannya lebih tinggi Sering timbul keinginan berganti agama Sering merasa malu dengan kawan lawan jenis Malas bersembayang Sering merasa iri hati
Tidak bersungguh-sungguh Sukar mandapat kawan
mengerjakan ibadah Kurang merasakan manfaat ibadah Tidak suka bertamu
Sering berkata dusta Engganmenerima tamu
Sering mengingkari janji Merasa rendah diri
Sering tidak mengakui kesalahan Senang merasa curiga dengan orang
Orang lain
Sering irihati Bersiakap dagu dan tidak toleran
Ucapan dan perbuatan tidak sesuai Bersikap dingindalam bergaul
Sering mengambil barang orang lain Merasa tidak berguna
Kurang dapat toleransi dengan agama lain Merasa pesimis (tidak punya
Harapan)
Mudah merasa ibah dengan Saya ingin lebih menarik
penderitaan orang lain
Kurang ada tenggang rasa dengan Kurang bisa menghargai orang lain
orang lain
Sering tidak mengembalikan barang milik Merasa lebih dari orang lain
orang lain yang dipinjam
Merasa hormat dengan orang yang lebih tua Ingin selalu dihargai
Merasa hormat dengan wanita Tidak suka bekerja sama dengan
orang lain
Membenci teman yang punya kelebihan Lainnya
Ada perasaan senang menceritakan
hal-hal yang berbau porno
Sangat senang bergaul dengan teman
yang ugal-ugalan
Kurang senang kepada teman yang pendiam
Lainnya
13.Masalah Hubungan Sosial
Dan beroganisasi Lebih senang menjadi anggota dari
pada ketua Tidak senang bergaul dalam kelompok Jarang diajak bermain main bersama
oleh teman
Sering gagal dalam usaha mencari Lainnya
kawan
Suka bergaul 14.Masalah Rakreasi,Hobi dan
Penggunaan Waktu
Merasa tidak disenangi kawan
-kawan di luar sekolah Keinginanku untuk rekreasi terlalu terh
Senang menjadi pusat perhatian alang
Gemar melukis tapi tidak punya alat
Tidak berminat pada organisasi
Waktu libur saya harus belajar
Terlalu aktif dalamberoganisasi
Suka berolahraga tapi tidak ada
Sukar menyesuaikan diri kesempatan
Lebih suka buku-buku hiburan dari pada
Mudah tersinggung buku pelajaran
Setiapada film baru saya nonton
Takut bergaul dengan atasan
Salah satu keluargaku selalu
Tidakpernah menjadi pimpinan manghalangi hobi ku
Habis waktuku untuk nonton tv
Tidak pernah mengemukakan
suatu pendapat Orang tuaku tidak pernah mengajak
Sering bertentangan pendapat rekreasi
dengan orang lain Terlalu sering rekreasi keluar kota
Sukar menerima kekalahan
Sebagian besar waktu saya pakai untuk
Selalu ingin berkuasa dalam pergaulan belajar
Waktu banyak terpakai buat Bantu
Bingung bila berhadapan dengan orang tua
orang banyak Saya tidak dapat menggunakan waktu
Mudah merasa malu luang saya
Waktu saya banyak terpakai untuk
Mudah marah memenuhi hobi/keinginan saya
Waktu saya habis untuk ngobrol
Sering tidak sabar
Waktu saya habis untuk latihan seni
Sering tidak menepati janji
Saya tidak senang rekreasi
Tidak dapat menerima kritikan
Lainnya
Bersifat tertutup15.Masalah Penyesuaian Terhadap 16.Masalah penyesuaian terhadap
Sekolah kurikulum
Sering malas unutk masuk sekolah Pelajaran disekolah terlalu berat
Sewaktu ulangan sering mencontek Pelajaran disekolah terlalu mudah
Sering membolos Sukar mendapatkan buku-buku
pelajaran
Ingin pindah kelas lain Saya takut terhadap ulangan
Ingin pindah sekolah Saya tidak suka belajar
Sering merasa cemas jika ada ulangan Saya mengerti isi buku pelajaran
Bahan pelajaran sukar dikuasai Saya tidak berminat terhadap buku
Ingin menjadi pengurus OSIS Saya sering mendapat angka rendah
tapi tidak terpilih
Ada beberapa pelajaran yang Saya tidak senang belajar bersama
tidak saya senangi
pelajaran di sekolah ini terlalu Sukar menangkap dan mengikuti
membosankan pelajaran
Merasa kurang perhatian oleh guru Sering kwatir kalu-kalau mendapat
giliran maju kedepan kelas
Peraturan sekolah terlalu menekan Sering mendapatkan kesukaran dalam
menyelesaikan pekerjaan rumah
Pribadi salah seorang guru menyebabkan Pelajaran yang bersifat hitungan
pelajarannya tidak ku perhatikan sukar bagiku
Beberapa mata pelajaran ku anggap
tidak perlu Pelajaran yang bersifat hafalan sukar
Disekolah tidak dapat memusatkan bagiku
Konsentrasi
Didalam kelas saya sering mengelamun Merasa segan membaca buku
perpustakaan
Saya sering datang terlambat Lainnya..
Saya sering dibenci kawan kawan
Disekolah
Seorang kawan selalu menjengkelkan
saya
Tidak ada teman yang saya sukai
untuk belajar bersama
Lainnya..
17.Masalah Kebiasaan Belajar Belajar kalau ada ulangan
Belajar tidak teratur waktunya
Belajar hanya waktu malam hari
Beberapa pelajaran terlalu banyak menghabiskan tenaga
Khawatir mempunyai nilai jelek
Jika Belajar sering mengantuk
Lainnya..