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Anmeldung zur KJM-Sommerfahrt 2019
Teilnehmer: Adresse & Kontakt:
Nachname: Straße, Hnr.:
Vorname: PLZ:
Geburtsdatum: Ort:
Telefon: Erziehungs-berechtigte/r:
Mobil1:
E-Mail1:
1: freiwillige
Angaben
Weitere Angaben:
Schwimmen: Tetanus-Impfung: Schule:
Nichtschwimmer
Frühschwimmer (Seepferd)
Schwimmer (Gold, Silb., Bro.)
Rettungsschwimmer
Letzte Impfung liegt
höchstens 10 Jahre zurück:
Nein, länger →
Ja, am:
Name:
Schulform:
Allergien (auch gegen Medikamente/Lebensmittel) oder chronische Erkrankungen:
Regelmäßig einzunehmende Medikamente:
Sonstige Bemerkungen: (z.B. Essgewohnheiten: Vegetarismus, etc.)
Wir haben unser Kind darauf aufmerksam gemacht, dass es den Anweisungen der Gruppenleiter zu folgen hat und haften für eventuelle
Schäden, die von unserem Kind verursacht werden. Bei wiederholten disziplinären Schwierigkeiten kann mein Kind im Ausnahmefall nach
vorheriger Information der Erziehungsberechtigten auf deren Kosten nach Hause geschickt werden, sofern seine Anwesenheit dem
Sozialgefüge der Gruppe schadet. Wir erlauben unserem Kind sich in Dreiergruppen und nach vorheriger Abmeldung frei in
überschaubaren, vorher festgelegten Gebieten zu bewegen (z.B. in der nahen Umgebung des Ferienhauses, in Schwimmbädern, in
Einkaufszentren, Freizeitparks etc.). Mit dringend notwendigen ärztlichen Eingriffen sind wir einverstanden. Fotoaufnahmen dürfen
veröffentlicht und für Werbezwecke durch die KJM genutzt werden.
Die Anmeldung zur Fahrt ist verbindlich. Nach Eingang der Anzahlung erhalten Sie von uns eine Anmeldebestätigung, erst dann gilt Ihr
Kind bei uns als angemeldet. Bei Absagen innerhalb von 8 Wochen vor Fahrtbeginn (nach Anmeldeschluss) werden 50% des Reisepreises
fällig. Bei Absagen innerhalb von 4 Wochen vor Fahrtbeginn ist eine Erstattung des Teilnehmerbeitrages nicht mehr möglich (Ausnahme:
attestierter Krankheitsfall).
Ich möchte gerne über künftige Fahrten der KJM per Mail an oben angegebene Adresse informiert werden. Dies wird sich auf
ca. vier Mails pro Jahr beschränken. Die Einverständniserklärung kann jederzeit formlos widerrufen werden.
Die Anzahlung von € 100,-liegt bei / wurde überwiesen . Durch unsere Unterschrift melden wir unser Kind
verbindlich an.
Datum und Unterschrift der/des Erziehungsberechtigten
Eingangsdatum Nr.
Diese Nummer darf NICHT auf der
Telefonkette erscheinen.
Bitte ggf. ankreuzen!
Bitte Impfung
nachholen!
Kath. Jugend Merten · Rochusstr. 15 · 53332 Bornheim-Merten
Kath. Jugend Merten – Rochusstr. 15 – 53332 Bornheim-Merten – www.jugendmerten.de – [email protected] Bankverbindung: Volksbank Bonn Rhein-Sieg eG – BIC: GENODED1BRS – IBAN: DE75380601860411887049
Katholische Jugend Merten
53332 Bornheim-Merten Rochusstraße 15
Internet: www.jugendmerten.de
E-Mail: [email protected]
DSGVO – Einwilligung: Verarbeitung und Speicherung personenbezogener Daten (Stand 16.07.2018)
Durch das Inkrafttreten der neuen Datenschutz-Grundverordnung (im folgenden DSGVO) genannt, ist die katholische Jugend Merten (im folgenden KJM) genannt, gesetzlich dazu verpflichtet, nachweisen zu können, weshalb personenbezogene Daten erhoben, verarbeitet und gespeichert werden. Diese Aufgabe wollen wir mit dieser Einwilligung kurz erläutern. Art. 5 DSGVO Grundsätze für die Verarbeitung personenbezogener Daten Durch die Anmeldung Ihres Kindes zu einer Ferienfreizeit der KJM ist die Erhebung und Speicherung, Ihrer personenbezogenen Daten, wie auch die Ihres Kindes, zwingend erforderlich, damit Ihr Kind an unserer Ferienfreizeit teilnehmen kann. Die schriftlichen Anmeldeformulare werden in unserem KJM-Büro (Pfarrzentrum Bornheim Merten) nach erfolgreichem Fahrtabschluss, im Sinne der Aufbewahrungspflicht, aufbewahrt. Folgende personenbezogene Daten werden bei unserem Anmeldeprozess erhoben:
Personenbezogene Daten der
Erziehungsberechtigten:
Vor- und Nachname
Adresse
Telefon- & Mobilnummer
Bankdaten
Personenbezogene Daten der
Teilnehmerin / des Teilnehmers:
Vor- und Nachname
Geburtsdatum
Geschlecht
Schwimmtauglichkeit
Stand der letzten Tetanusimpfung
Schulname & Schulform
Essensgewohnheiten
Allergien
Einzunehmende Medikamente
Die Anmeldeformulare werden digitalisiert und samt Inhalt in Form einer „Excel Datei“ auf einem eigens betriebenen Cloud System, welches sich im Privatbesitz und am Wohnort von Herrn Rolf Radmacher befindet, gespeichert und verarbeitet. Das Cloud System wird mit dem aktuellen Stand der Technik vor unautorisierten externen und internen Zugriffen mittels einer Verschlüsselung, wie auch entsprechenden Zugriffs-beschränkungen und Protokollierungen sowie nach bestem Gewissen und Glauben geschützt. Zugriff auf das Cloud-System haben lediglich befugte KJM-Betreuer, welche nach besten Gewissen und Glauben Ihre Daten verarbeiten und verwalten. Ihre Daten werden, im Sinne der Aufbewahrungspflicht – ohne vorherigen Wiederrufs -, nach 10 Jahren gelöscht.
DSGVO – Einwilligung: Verarbeitung und Speicherung personenbezogener Daten (Stand 16.07.2018)
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Kath. Jugend Merten – Rochusstr. 15 – 53332 Bornheim-Merten – www.jugendmerten.de – [email protected] Bankverbindung: Volksbank Bonn Rhein-Sieg eG – BIC: GENODED1BRS – IBAN: DE75380601860411887049
Art. 6 DSGVO: Rechtmäßigkeit der Verarbeitung Durch die Anmeldung Ihres Kindes zu einer Ferienfreizeit der KJM ist Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten, wie auch die Ihres Kindes notwendig, damit organisatorische Maßnahmen eingeleitet und ergriffen werden können. Die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten, wie auch die Ihres Kindes, verlaufen nach der Digitalisierung ausschließlich digital ab. Sie dienen den folgenden Zwecken: Abwicklung der Anmeldung
Kontaktaufnahme mit den
Erziehungsberechtigten Einschätzung der Schwimmtauglichkeit sowie
Betreuungsgrad bei Schwimmausflügen
Erstellung von Teilnehmerlisten
Mögliche ärztliche Auskünfte bei Notfällen
Überprüfung der „Teilnahmefähigkeit“
Medizinische Versorgung bei regelmäßigen
Medizinbedarf Rücksichtnahme auf Essgewohnheiten
Erstellung und Aushändigung einer „Telefonkette“
für die Kommunikation der Eltern untereinander
Art. 7 DSGVO: Bedingungen für die Einwilligung
Sie bestätigen, dass Sie diese Einwilligung aus freiem Willen unterzeichnen und diese in einer „klaren und einfachen Sprache“ erklärt und verstanden worden ist. Sie haben die Möglichkeit die Löschung Ihrer erhobenen personenbezogener Daten, sowie die Ihres Kindes anzufordern. Dafür wenden Sie sich bitte schriftlich unter folgender E-Mail-Adresse an: [email protected]. Art. 9 DSGVO: Verarbeitung besonderer Kategorien personenbezogener Daten Wenn Ihr Kind unter Allergien oder anderen Krankheiten leidet, die Sie auf unserem Anmeldeformular angegeben haben, werden diese ebenfalls, wie in dieser Einwilligung unter „Art. 5 DSGVO Grundsätze für die Verarbeitung personenbezogener Daten“ erläutert, in dem besagten Cloud-System gespeichert und verarbeitet. Diese Maßnahme gilt lediglich für die Sicherstellung der Einhaltung entsprechender Gegenmaßnahmen, zum Beispiel in Form der Zubereitung der Mahlzeiten, Ausgabe von Medikamenten, Beobachtung der Betreuer auf bestimmter allergischer Reaktionen sowie mögliche ärztliche Auskünfte bei Notfällen. Schlussbestimmungen Für den Fall, dass einzelne oder ganze Punkte dieser Einwilligung aus rechtlicher Sicht nicht korrekt sind, bleiben die übrigen Punkte davon unberührt und verlieren nicht ihre Gültigkeit.
DSGVO – Einwilligung: Verarbeitung und Speicherung personenbezogener Daten (Stand 16.07.2018)
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Unterschrift Für die Abgabe an die Fahrtleitung. Mit Unterzeichnen dieses Dokumentes willige ich den obig genannten Punkten bedingungslos ein und versichere, die aufgeführten Themen gelesen und verstanden zu haben. Die Möglichkeit Rückfragen zu stellen und Unklarheiten zu beheben wurde mir gegeben. Aktion: (z.B. Sommerfahrt 2019)
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Vor- und Nachname in Druckbuchstaben: (Teilnehmer/in)
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Ort, Datum: _______________________________________
Vor- und Nachname in Druckbuchstaben: (Erziehungsberechtigte/r)
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Unterschrift: (Erziehungsberechtigte/r)
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Kath. Jugend Merten · Rochusstr. 15 · 53332 Bornheim-Merten
Kath. Jugend Merten – Rochusstr. 15 – 53332 Bornheim-Merten – www.jugendmerten.de – [email protected] Bankverbindung: Volksbank Bonn Rhein-Sieg eG – BIC: GENODED1BRS – IBAN: DE75380601860411887049
Katholische Jugend Merten
53332 Bornheim-Merten Rochusstraße 15
Internet: www.jugendmerten.de
E-Mail: [email protected]
DSGVO – Einwilligung: Weitergabe personenbezogener Daten an Dritte (Stand 16.07.2018)
Durch das Inkrafttreten der neuen Datenschutz-Grundverordnung (im folgenden DSGVO) genannt, ist die Katholische Jugend Merten (im folgenden KJM) genannt, gesetzlich dazu verpflichtet, nachweisen zu können, weshalb und an wen Ihre personenbezogene Daten sowie die Ihres Kindes weitergegeben werden müssen. Dieser Aufgabe wollen wir mit mithilfe der folgenden Erläuterung gerecht werden und bitten um Ihre Einwilligung. Art. 44 DSGVO Allgemeine Grundsätze der Datenübermittlung Die KJM ist dazu verpflichtet Sie über die Weitergabe Ihrer personenbezogenen Daten, sowie die Ihrer Kinder, in Kenntnis zu setzen und Ihre Genehmigung einzufordern. Weitergabe von personenbezogenen Daten an die Stadt Bornheim Da die KJM für Ihre Fahrten Fördermittel der Stadt Bornheim beantragt, um den Teilnehmerbeitrag zu senken, werden Ihre Kinder gegen Ende der Fahrt gebeten, ein Formular der Stadt Bornheim auszufüllen. In diesem Formular werden folgende personenbezogenen Daten erhoben:
Vor- & Nachname Adresse
Geburtsdatum Geschlecht
Konfession Unterschrift
Die vollständige Datenschutzerklärung des Herausgebers sowie Informationen zum Datenschutzbeauftragten können Sie unter https://www.bornheim.de/datenschutz/ einsehen.
DSGVO – Einwilligung: Weitergabe personenbezogener Daten an Dritte (Stand 16.07.2018)
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Kath. Jugend Merten – Rochusstr. 15 – 53332 Bornheim-Merten – www.jugendmerten.de – [email protected] Bankverbindung: Volksbank Bonn Rhein-Sieg eG – BIC: GENODED1BRS – IBAN: DE75380601860411887049
Unterschrift Für die Abgabe an die Fahrtleitung. Mit Unterzeichnen dieses Dokumentes willige ich den obig genannten Punkten bedingungslos ein und versichere, die aufgeführten Themen gelesen und verstanden zu haben. Die Möglichkeit Rückfragen zu stellen und Unklarheiten zu beheben wurde mir gegeben. Ich bin mit der Weitergabe der aufgezählten personenbezogenen Daten einverstanden. Aktion: (z.B. Sommerfahrt 2019)
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Vor- und Nachname in Druckbuchstaben: (Teilnehmer/in)
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Ort, Datum: _______________________________________
Vor- und Nachname in Druckbuchstaben: (Erziehungsberechtigte/r)
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Unterschrift: (Erziehungsberechtigte/r)
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Kath. Jugend Merten · Rochusstr. 15 · 53332 Bornheim-Merten
Kath. Jugend Merten – Rochusstr. 15 – 53332 Bornheim-Merten – www.jugendmerten.de – [email protected] Bankverbindung: Volksbank Bonn Rhein-Sieg eG – BIC: GENODED1BRS – IBAN: DE75380601860411887049
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Internet: www.jugendmerten.de
E-Mail: [email protected]
DSGVO – Einwilligung zur Veröffentlichung von Foto- und Filmaufzeichnungen
(Stand 26.11.2018)
Durch das Inkrafttreten der Datenschutz-Grundverordnung (im folgenden DSGVO) genannt, ist die katholische Jugend Merten (im folgenden KJM) genannt, gesetzlich dazu verpflichtet, nachweisen zu können, dass eine Einwilligung für die Nutzung von Foto- und Filmaufnahmen der abgebildeten Person vorliegt. Art. 7 DSGVO - Einwilligung zur Veröffentlichung von Fotos und Filmaufzeichnungen Diese Einwilligungserklärung bezieht sich auf die Veröffentlichung von Fotos und Filmaufnahmen von Personen in Publikationen und Online-Medien (Internet) der KJM unter Beachtung des Art. 7 DSGVO. Die KJM stellt ihre Arbeit und das Tun und Wirken seiner Teilnehmer und Mitglieder – ohne Nennung von Vor- und / oder Nachnamen - in der Öffentlichkeit zu eigenen Werbe- und Berichtszwecken dar. Dazu nutzt der Verein verschiedene Kommunikationskanäle bzw. Medien, für die auch Foto- und Filmaufnahmen bereitgestellt werden können. Diese sind ggf.:
Pfarrbrief der Kirchengemeinde Sankt Martin Merten
Internetseite des Vereins (aktuell https://jugendmerten.de) Facebook-Account des Vereins Zeitungsartikel von Regionalen Redaktionen Werbeanzeigen (z.B. Flyer, Plakate, usw.)
Diese Medienliste kann durch den Verein erweitert werden. Eine entsprechende Information wird in diesem Fall an den Personenkreis dieser Einwilligungserklärung weitergegeben. Die KJM erhebt und speichert die Daten auf einem Cloud System, welches sich im Privatbesitz und am Wohnort von Herrn Rolf Radmacher befindet. Das Cloud System wird mit dem aktuellen Stand der Technik vor unautorisierten externen und internen Zugriffen mittels einer Verschlüsselung, wie auch entsprechenden Zugriffs-beschränkungen und Protokollierungen, sowie nach bestem Gewissen und Glauben geschützt. Zugriff auf das Cloud-System haben lediglich befugte KJM-Betreuer, welche nach besten Gewissen und Glauben Ihre Daten verarbeiten und verwalten. Die im Rahmen der vorstehend genannten Zwecke erhobenen Foto- und Filmaufnahmen werden unter Beachtung der DSGVO und des Bundesdatenschutzgesetzes verarbeitet, genutzt und gespeichert.
DSGVO – Einwilligung zur Veröffentlichung von Foto- und Filmaufzeichnungen
(Stand 26.11.2018)
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Kath. Jugend Merten – Rochusstr. 15 – 53332 Bornheim-Merten – www.jugendmerten.de – [email protected] Bankverbindung: Volksbank Bonn Rhein-Sieg eG – BIC: GENODED1BRS – IBAN: DE75380601860411887049
Die Entscheidung zur Veröffentlichung von Foto- und Filmaufnahmen von mir / meinem Kind habe ich freiwillig getroffen. Mein Einverständnis kann ich nach Art. 7 DSGVO ohne für mich oder meinem Kind nachteilige Folgen verweigern bzw. jederzeit mit Wirkung für die Zukunft in Textform gegenüber der KJM unter [email protected] zurückziehen. Ich / Wir bestätige/n das Vorstehende zur Kenntnis genommen zu haben und willige/n ein, dass die KJM von mir und / oder meinem Kind Foto- und Filmaufnahmen in den oben angegebenen Medien veröffentlichen, erheben und speichern darf. Schlussbestimmungen Für den Fall, dass einzelne oder ganze Punkte dieser Einwilligung aus rechtlicher Sicht nicht korrekt sind, bleiben die übrigen Punkte davon unberührt und verlieren nicht ihre Gültigkeit.
DSGVO – Einwilligung zur Veröffentlichung von Foto- und Filmaufzeichnungen
(Stand 26.11.2018)
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Kath. Jugend Merten – Rochusstr. 15 – 53332 Bornheim-Merten – www.jugendmerten.de – [email protected] Bankverbindung: Volksbank Bonn Rhein-Sieg eG – BIC: GENODED1BRS – IBAN: DE75380601860411887049
Unterschrift Für die Abgabe an die Fahrtleitung. Mit Unterzeichnen dieses Dokumentes willige ich den obig genannten Punkten ein und versichere, die aufgeführten Themen gelesen und verstanden zu haben. Die Möglichkeit Rückfragen zu stellen und Unklarheiten zu beheben wurde mir gegeben. Aktion: (z.B. Sommerfahrt 2019)
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Vor- und Nachname in Druckbuchstaben: (Teilnehmer/in)
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Ort, Datum: _______________________________________
Vor- und Nachname in Druckbuchstaben: (Erziehungsberechtigte/r)
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Unterschrift: (Erziehungsberechtigte/r)
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Bei Minderjährigen, die das 14. Lebensjahr vollendet haben, ist auch die Einwilligung des / der Minderjährigen erforderlich! Unterschrift: (Teilnehmer/in)
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