ANTIMUSCARINICOS 2014.ppt

5/19/2018 ANTIMUSCARINICOS 2014.ppt

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ANTIMUSCARNICOS

USMP

Dr. Francisco Rojas Castaeda.

2014
http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&docid=Yd2xMQqNhG1fDM&tbnid=k70Den7lFYL6oM:&ved=0CAUQjRw&url=http%3A%2F%2Ftsevanrabtan.blogspot.com%2F2008%2F10%2Fest-protactnio-en-peligro.html&ei=WYPMU_bxJsfMsQSU3YCADw&bvm=bv.71198958,d.cWc&psig=AFQjCNH4N4bHT-aJn98Ni7zeXYUm-QHD7g&ust=1405998269191566


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ANTIMUSCARNICOS:

CARACTERSTICAS

Los antagonistas de los receptores

Muscarnicos tiene poco bloqueo de

los efectos en receptores nicotnicos.

Los antagonistas

de los receptores

Muscarnicos

impiden losefectos de la Ach

en el msculo liso,

cardaco y

glandular


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Las uniones neuroefectorasparasimpticas de los diferentesrganos, no son sensibles por igual alos antimuscarnicos.

ANTIMUSCARNICOS:

CARACTERSTICAS


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SENSIBILIDAD DE LOS DISTINTOS ORGANOS

A DOSIS CRECIENTES DE ATROPINA

Inhibe: Secrecin salival, secrecin

bronquial.Secrecin sudoripara

Midriasis, inhibe acomodacin

Taquicardia broncodilatacin

Inhibe tono y motilidad GI

Inhibe tono y motilidad GU

Inhibe s.

gstrica

(mg)

D

OS

I

S


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PROPIEDADES

FARMACOLGICAS

SNC.

ATROPINA.

Excitacin leve 0.5 1.0 mg.).

Excitacin central dosis txica).

- Inquietud.

- Irritabilidad.

- Desorientacin.

- Alucinaciones o delirio.

Depresin y colapso circulatorio dosis

an mayores).


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SNC

ESCOPOLAMINA.

Depresin:

- Somnolencia.

- Amnesia.

- Fatiga e incapacidad de ensoacin.

- Euforia.

Efecto antianalgsico pacientes con

dolor).

PROPIEDADES

FARMACOLGICAS


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ANTAGONISTASMUSCARNICOS: OJO

MIDRIASIS Por bloqueo (relajacin) del iris (con la

correspondiente fotofobia) Hasta 7-10 das.

CICLOPLEJIA Por bloqueo (relajacin) del msculo ciliar,

con lo que se impide la acomodacin (semantiene la visin lejana, pero la cercana

es muy borrosa).Aumenta la PIO en pacientes con Glaucoma

de ngulo estrecho (aunque en el glaucomade ngulo abierto el efecto es mucho menor).


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ATROPINA Y ALCALODES

RELACIONADOS: PROPIEDADES FARMACOLGICAS.

CARDIOVASCULAR.

ALTERA LA FC:

Dosis bajas: Bradicardia

Escopolamina>Atropina).

Dosis mayores: taquicardia

Atropina>Escopolamina).

AUMENTA FRECUENCIA VENTRICULAR en

FA y flutter.

AUMENTA FRECUENCIA IDIOVENTRICULAR

bloqueo cardiaco completo).


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CRONOTRPICO Y DROMOTRPICO

POSITIVO.

CONTRARRESTA LA VASODILATACIN, Y

DISMINUYE LA HIPOTENSIN OCASIONADA

POR COLINOMIMTICO.

BOCHORNO POR ATROPINA cantidades

txicas de atropina ocasionan

vasodilatacin cutnea e inhibicin de la

sudoracin).


RELACIONADOS: PROPIEDADES

FARMACOLGICAS


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FARMACOLGICAS

.

RESPIRATORIO.

Inhibe secrecin de nariz, boca, faringe y

bronquios.Inhibicin de la depuracin mucociliar.

Antagoniza en parte la broncoconstriccioninducida por histamina, bradicinina yprostaglandinas.

Previene el laringoespasmo.


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ATROPINA Y ALCALOIDES

RELACIONADOS:

PROPIEDADES

FARMACOLOGICAS.

TUBO DIGESTIVO.

DISMINUYE SECRESION SALIVAL

MUY SENSIBLE ).

DISMINUYE SECRESION GASTRICA RESISTENTE ).

DISMINUYE COMPETENCIA DEL CARDIAS Y

CONTRAE ESFINTERES.

DISMINUYE TONO, AMPLITUD Y FRECUENCIA DE

LAS CONTRACCIONES PERISTALTICAS.


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RELACIONADOS:

PROPIEDADES

FARMACOLGICAS

.

VAS BILIARES:

Accin antiespasmdica leve en

vescula y vas biliares

URINARIO:

Dilata pelvis renal clices, urteres y

vejiga.

Disminuye tono y amplitud de

contraccin del urter y vejiga.


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TERO.

Pasa barrera placentaria.

Disminuye variabilidad de latido a

latido de la FC fetal.

GLNDULAS SUDORPARAS.

Inhibe la actividad de las glndulas

sudorparas.

Fiebre atropnica.



FARMACOLGICAS.


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EFECTOS FARMACOLOGICOS DE LAS

DROGAS ANTIMUSCARINICOS

SedacinAntisialagogo

Aumento

de FCRelajacin

del m. Liso

Midriasisciclopleja

Prevencin

demareosDisminuye

secrecin gstrica

ATROPINA

+ + +++ ++ + + +GLICOPIRROLATO

0 ++ ++ ++ 0 0 ESCOPOLAMINA

+++ +++ ++ + +++ +++


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ALCALOIDES

SEMISINTETICOS Y SINTETICOS

IPRATROPIO, OXITROPIO Y TIOTROPIO.

BRONCODILATACION, TAQUICARDIA E

INHIBICION DE SECRESION SALIVAL.

FALTA RELATIVA DE ACCION SOBRE

DEPURACION CILIAR.

PREVIENE LA BRONCOCONSTRICCION

INDUCIDA POR SUSTANCIAS

INFLAMATORIAS.


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CICLOPENTOLATO Y TROPICAMIDA.

MIDRIASIS DE MENOR DURACIN QUE

ATROPINA.

PIRENZEPINA Y TELENZEPINA.

ANTAGONISMO SELECTIVO DE RECEPTOR

M1 EN RELACIN A M2 Y M3 A NIVEL

DIGESTIVO lcera Pptica)

ALCALODES

SEMISINTTICOS Y SINTTICOS


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USOS CLNICOS y/o CARACTERSTICAS DE

LOS BLOQUEADORES MUSCARNICOS

Frmaco Usos clnicos y/o caractersticas

Atropina Antiespasmdico, antisecretor, manejo de sobredosis

por inhibidor de AChE, antidiarreico, oftalmologa

(pero de larga accin)

Tropicamida Oftalmologa (Tpico)

Ipratropio Asma y EPOC (inhalador)- no ingresa a SNC

Escopolamina Enfermedad antimovimiento, causa sedacin y

bloqueo de memoria a plazo corto.

Glucopirolato Antiespasmdico, antisecretor, antiulceroso no

ingresa a SNC

Benztropina,

trihexifenidil

Liposoluble (entra a SNC), usado en el parkinsonismo

y en la disfuncin extrapiramidal inducida por

frmaco.


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USO DE LA

ESCOPOLAMINA


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MUCHAS

GRACIA

13/10/2014 frc 21

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