APOSTILA DE CAPACITAÇÃO TRIAGEM NEONATALcdpapaerio.com.br/downloads/apostila-srtn-190318.pdf · Conceito de Triagem Neonatal A Importância do Teste Período ideal de coleta: Entre

01

ORIENTAÇÕES GERAISConceito de Triagem NeonatalA Importância do TestePeríodo ideal de coleta: Entre o 3º e o 5º dia de vida6 Exames são cobertos pelo SUSDireito ao resultado

RESPONSABILIDADES DO POSTO DE COLETADefinir uma pessoa como ponto focal para todas as comunicações.Orientar e treinar a equipe de coleta (multiplicador)Orientar e conscientizar os paisAgilizar o ProcessoOrientação aos pais com relação às coletas especiais (prematuros, baixo peso e transfundidos)Planejar e gerenciar os recursos necessários para a coleta.Administrar e planilhar o envio das amostras ao laboratórioBusca Ativa do pacienteFormulário de recusa da segunda coleta, no caso de reconvocado.Formulário de encaminhamento no caso de amostra tardia.Instalações mínimas necessárias para uma sala de coleta

MATERIAL E INSTALAÇÕES NECESSÁRIAS PARA COLETA1 – Instalações Físicas

Os Postos de Coleta deverão dispor, no mínimo, do seguinte:• Recepção e sala de espera para acompanhantes e entrega de resultados:• Sala de coleta;• Área adequada para guarda de material e armazenamento de amostras (conforme descrito no manual do

PNTN) e arquivamento de resultados

2 – Recursos Humanos

Os Postos de coleta deverão dispor, no mínimo, dos seguintes recursos humanos:• Recepcionista ou auxiliar administrativo;• Profissional da área de saúde com, no mínimo, formação de nível médio comprovada.

APOSTILA DE CAPACITAÇÃO TRIAGEM NEONATAL

023 – Materiais e Equipamentos

Os Postos de Coleta deverão dispor, no mínimo, do seguinte:• Papel filtro, lancetas e formulários (comprovantes de coleta), fornecidas pelo serviço de Referência em

Triagem Neonatal/Acompanhamento e Tratamento e Doenças Congênitas (que foi identificado e informado pela Secretaria Estadual de Saúde);

• Algodão e álcool para assepsia (não pode ser usado álcool iodado);• Luvas descartáveis• Material para curativo;• Bancada de trabalho;• Cadeiras;• Armário;• Arquivo;• Geladeira

4 – Rotinas de Funcionamento e Atendimento

Os Postos deverão possuir manual técnico em que todos os procedimentos estejam descritos pormenorizada-mente, contemplando o estabelecido no Manual de Normas Técnicas Rotinas Operacionais do PNTN, com no mínimo, os seguintes itens:

• Horário de funcionamento;• Fluxo de atendimento do paciente;• Registro da(s) data(s) de treinamento(s) de todos os seus funcionários técnicos e administrativos;• Fluxo de recebimento de material e envio de amostras ao laboratório do Serviço de Referência, especifi-

cando claramente os procedimentos utilizados para evitar a troca de amostras;• Descrição de cada uma das atividades;• Técnicas de coleta utilizada, indicando claramente o modo de coleta para cada exame, especificando as

normas de biossegurança utilizadas tanto para o paciente como para o coletor;• Registro do Intervalo médio de tempo entre a coleta e envio de amostras ao laboratório;• Registro da realização da coleta e arquivamento do comprovante assinado pelo responsável pelo RN;• Registro do intervalo médio de tempo entre a coleta e entrega/retirada dos resultados às famílias;• Fluxo de busca ativa de reconvocados;• Registro das ações de busca ativa dos casos reconvocados, assim como do intervalo de tempo entre a

data da reconvocação e comparecimento para nova coleta;• Registro das rotinas de armazenamento, manipulação e dejeto de materiais orgânicos, que devem seguir

as normas vigentes.

CARTÃO FILTRO

RECIBO DO RESPONSÁVELPELA CRIANÇA FORMULÁRIO FILTRO

03PREENCHIMENTO DO CARTÃO FILTRO

13

18

19 20

14 15 16 17

01

02

03

04

05 06 07

08

05

01 02

03

04

FORMULÁRIO AZUL: 1ª amostra

FORMULÁRIO VERMELHO: Reconvocados e Controle

PREENCHER TODOS OS DADOS COM LETRA LEGÍVEL!!!

O formulário de coleta possui informações importantes para garantir que o material chegue ao laboratório, que a análise seja feita corretamente e que os resultados sejam entregues aos pacientes de acordo.

Isso garante o cadastro correto do recém nascido, a execução e liberação dos exames em tempo hábil e a busca ativa dos casos suspeitos com maior agilidade, permitindo o tratamento dos casos positivos o mais rápido possível.

FORMULÁRIO

01. Nome da criança02. Nome da mãe03. Endereço Completo04. Telefone com DDD05. Posto de coleta do Teste06. CPF do responsável07. Data da coleta08. Hora da coleta09. Data de nascimento da criança10. Sexo da criança11. Peso ao nascer12. Cor da criança13. Se a criança é prematura14. Se foi medicada com antibióticos15. Se recebeu transfusão sanguínea16. Se tem irmão(s) gêmeo(s)17. Alimentação da criança18. Tipo de amostra19. Pessoa responsável pela Coleta20. Número do filtro

CANHOTO DO RESPONSÁVEL

01. Posto de coleta02. Telefone do responsável03. Nome da criança04. Endereço do responsável05. Data de nascimento06. Data de coleta do teste07. Previsão do resultado08. Número do filtro

FILTRO

01. Instruções para coleta02. Nome da mãe03. Nome da criança04. Área de coleta05. Número do Filtro

01

02

0304 05 06

07 08 09 10 11 12

04TÉCNICA DE COLETA

1. Identifique a área de punção. Faça o furo dentro da área hachurada.

3. Puncione o calcanhar com um só mov-imento contínuo e firme, num sentido quase perpendicular à superfície da pele.

5. Encoste a gota no centro do círculo do papel filtro e deixe o sangue preencher o círculo completamente.

7. Ao concluir a coleta de sangue, pres-sione a área puncionada com um al-godão limpo ou bandagem antisséptica.

8. Armazene o filtro em lugar apropriado e espere secar completamente, em temperatura ambiente.

6. Espere uma nova gota e repita o procedimento até preencher todos os círculos.

4. Permita a formação de uma grande gota de sangue, sem apertar nem ordenhar.

2. Massageie o calcanhar do bebê suave-mente, limpe a área a ser puncionada com álcool, deixando evaporar o excesso.

05SECAGEM DE AMOSTRASLogo após a coleta, as amostras devem secar completamente em temperatura ambiente (15º a 20º por cerca de 3 horas). Posicionar as amostras de modo que a área do sangue fique livre de qualquer contato.

- Não expor à altas temperaturas. - Não secar com ventilação forçada. - Não empilhar amostras ainda frescas.

Após completamente secas, as amostras podem ser empilhadas para armazenamento. Abrigá-las longe de luz, vento, umidade, calor excessivo e ar-condicionado.As amostras não devem ficar retidas por mais que 2 dias na unidade de coleta.

AMOSTRA COLETADA CORRETAMENTE

AMOSTRAS INADEQUADAS

AMOSTRA INSUFICIENTE

AMOSTRASATURADA

AMOSTRADILUÍDA OU

HEMOLISADA

06

fluxograma GERAL DO srtn

Conferência e Separação do MaterialTRIAGEM

Reconvocação dos Alterados com os Pontos Focais e PostosBUSCA ATIVA

SOLICITA NOVAAMOSTRA

Liberação deResultados para

Responsáveise Convênios

CADASTRO DOSPACIENTES

RASTREAMENTO

NETLAUDO

ANÁLISE DOMATERIAL

TÉCNICA CPD

INADEQUADOSFILTROS FORMULÁRIOS

POSTOS E CONVÊNIOSColeta e envio dos Testes do Pezinho

laudos

LANÇAMENTODOS RESULTADOS

ASSINATURADE RESULTADOS

negativo

Entrega do Laudoe Liberação do

Paciente

Direcionamentopara o Serviço de

ReferênciaCorrespondente

SEM RETORNODirecionamento

para o Serviço deReferência

Correspondente

positivoDirecionamento

para o Serviço deReferência

Correspondente

Encaminhado aoConselho Tutelar

Alterados

Correios ou Portador | Recepção e Coleta

07

COLETAS ESPECIAIS

TODA AMOSTRA NÃO CONFORME É PROTOCOLADA,ALIMENTADA EM UMA PLANILHA DE CONTROLE

AMOSTRA É REJEITADAREGISTRA-SE COMOINCONFORMIDADE

SOLICITA-SE NOVAAMOSTRA AO POSTO

RETORNO ENTRACOMO URGÊNCIA

RASTREAMENTODO PACIENTE

SOLICITAR DADOSAO POSTO

CADASTRO DOFORMULÁRIO NO ATO

ENCAMINHADOS PARAANÁLISE COMPRIORIDADE

RASTREAMENTOINADEQUADAS SEM DADOS URGENTES

TÉCNICA

LIBERAÇÃODE LAUDOS

CPD

TÉCNICA

ANEMIA FALCIFORME

AMOSTRA INADEQUADA/EXAME INCONCLUSIVO

LIBERARLAUDO

EXAM

E DA

AM

OSTR

A NA

TÉC

NICA

RESULTADONORMAL

PACIENTENORMAL

RECONVOCAR2ª AMOSTRA

CRIANÇA EPAIS COMGENÓTIPOALTERADO

NORMAL NÃO CONFIRMADO

CONFIRMADO

COLETAR 2ª AMOSTRA DO

PACIENTE E DOSRESPONSÁVEIS

(MÃE E PAI)

RESULTADOALTERADO

1ª CONSULTA NAAPAE-RIO

ENCAMINHAR PARA TRATAMENTO EACOMPANHAMENTO NO HEMORIO

SOLICITAR NOVA AMOSTRAREPETIR EXAME

PACIENTES COLETADOSAPÓS TRANSFUSÃO

COLETAR 2ª AMOSTRA 120 DIASAPÓS A ÚLTIMA TRANSFUSÃO

PACIENTE NORMALLIBERAR LAUDO

TRAÇOFALCÊMICO

ORIENTAR RESPONSÁVEISSOBRE A HETEROZIGOZE

OBSERVAÇÃO:

UM PACIENTE COM TRAÇO FALCÊMICO NÃO APRESENTA DOENÇA. ENTRETANTO, CASO VENHA TER FILHOS NO FUTURO COM UMPARCEIRO QUE SEJA TRAÇO, CORRE O RISCO DE TER UM FILHO COM ANEMIA FALCIFORME.

08

TRAÇO FALCÊMICOO traço Falcêmico não é doença! Ou seja, a pessoa com essa condição tem a mesma expectativa e qualidade de vida que a população geral. Raramente as complicações se manifestam e acompanhamento médico não é necessário.

O TRAÇO FALCÊMICO NÃO É DOENÇA!O que é o Traço Falcêmico? O Traço Falcêmico é uma alteração genética herdada dos pais. Apesar de ser uma alteração, ela não se manifesta como doença ou anemia, pois a pessoa ainda possui a “Hemoglobina A”. Entretanto, a pessoa carrega consigo a “Hemoglobina S” e pode passar adiante para seus futuros filhos, que também poderão carregar o traço consigo.

Como diagnosticar o Traço Falcêmico?

O diagnóstico é feito logo ao nascer, com o Teste do Pezinho. É importante fazer o teste para diagnóstico precoce, garantindo assim a qualidade de vida da criança. Este teste está disponível gratuitamente através do SUS, e pode ser feito em Clínicas da Família, Postos de Saúde e na APAE-Rio.

Pacientes com traço devem ser encaminhados à um médico hematologista?

Não, o acompanhamento com Hematologista não é necessário para pacientes com Traço Falcêmico, pois não possuem uma doença. Os portadores de traço precisam ser adequadamente esclarecidos sobre sua condição, para que sejam aconselhados quando tiverem filhos, que têm a possibilidade de carregar o Traço Falcêmico.

Orientações para casais traço.

A informação sobre o traço falcêmico será útil no futuro, pois pessoas com traço podem ter filhos com Anemia Falciforme, caso se relacionem com pessoas que também tenham traço ou anemia. Dessa forma, é possível prever a possibilidade de nascer uma criança com Anemia Falciforme, e tomar os devidos cuidados no pré-natal e neonatal.

09

HIPERPLASIA ADRENAL - PREMATUROS OU BAIXO PESO

NÃO CONFIRMADO

LIBERARLAUDO

EXAM

E TÉ

CNIC

O

COLE

TA

RESULTADO< 15.3

PACIENTENORMAL

NÃO CONFIRMADORESULTADOALTERADO

CHAMAR CRIANÇA PARA NOVA COLETAE/OU AVALIAÇÃO MÉDICA

ACOMPANHAR ACRIANÇA DURANTE

1 MÊS, ATÉ QUEESTA ATINJAO PESO IDEAL

PACIENTE, DURANTE OACOMPANHAMENTO,TEVE PERDA DE SAL

RESULTADO> 15.3

TRATAMENTO EACOMPANHAMENTO NO IEDE

NÃO CONFIRMADO

CONFIRMADO> 15.3

< 15.3 NÃO CONFIRMADO

CONFIRMADO

REALIZARNOVO EXAME

PACIENTEADQUIRIU

O PESO

PACIENTECOM BAIXO

PESO

MANTERACOMPANHAMENTONO AMBULATÓRIO

COLETAR 1ª AMOSTRA LOGO AO NASCERCOLETAR 2ª AMOSTRA APÓS 48 A 72 HORAS

COLETAR 3ª AMOSTRA APÓS 28 DIAS OU APÓS A ALTA(O QUE OCORRER PRIMEIRO)

PACIENTES PREMATUROS ECOM PESO MENOR QUE 2.250g

PACIENTES PREMATUROS PODEM OBTER RESULTADO FALSO POSITIVO DEVIDO AO SEU BAIXO PESO. ACOMPANHA-SE O

PACIENTE, CASO O EXAME CONFIRME A PATOLOGIA.

HIPERPLASIA ADRENAL CONGÊNITAAMOSTRA INADEQUADAEXAME INCONCLUSIVO

NÃO CONFIRMADO

LIBERARLAUDO

CONFIRMADOEXAM

E DA

AM

OSTR

A NA

TÉC

NICA

RESULTADO< 15.3

PACIENTENORMAL


> 15.3


CONFIRMADO

RECONVOCAR EEXAMINAR Na, K,CORTISOL E 17OH

RESULTADO> 15.3

1ª CONSULTA NA APAE-RIO

TRATAMENTO EACOMPANHAMENTO NO IEDE

REPETIR EXAME E/OUSOLICITAR NOVA AMOSTRA

ATENÇÃO:CRIANÇAS COM MAIS DE 28 DIAS DE VIDA, QUE AINDA NÃO REALIZARAM O TESTE DO PEZINHO, SÃO CONSIDERADOS COMO “TARDIOS”. NESTES CASOS, SE FAZ NECESSÁRIA A COLETA DO SORO EM TUBO SECO, PARA PESQUISA DE 17OH (17 HIDROXI-PROGESTERONA).

10

HIPOTIREOIDISMO CONGÊNITOAMOSTRA INADEQUADAEXAME INCONCLUSIVO

NÃO CONFIRMADO

LIBERARLAUDO

CONFIRMADO

EXAM

E DA

AM

OSTR

A NA

TÉC

NICA

RESULTADO< 4.5

PACIENTENORMAL


> 4.5


CONFIRMADO


RESULTADOENTRE

4.5 E 10.0

RESULTADO> 10.0

COMPARECIMENTO À APAE-RIOPARA NOVA AMOSTRA SOROLÓGICA

CONSULTA NAAPAE-RIO

TRATAMENTO EACOMPANHAMENTO NA APAE-RIO

REALIZAR EXAMEST4 LIVRE,

TSH (SORO)


FENILCETONÚRIA

AMOSTRA INADEQUADAEXAME INCONCLUSIVO

LIBERARLAUDO

EXAM

E DA

AM

OSTR

A NA

TÉC

NICA

RESULTADO< 4.0

PACIENTENORMAL


> 4.0


CONFIRMADO

REPETIR ERECONVOCAR2ª AMOSTRA

RESULTADO> 4.0

CONSULTA NAAPAE-RIO

TRATAMENTO EACOMPANHAMENTO NA APAE-RIO


11

FIBROSE CÍSTICA

AMOSTRA INADEQUADAEXAME INCONCLUSIVO

LIBERARLAUDO

EXAM

E DA

AM

OSTR

A NA

TÉC

NICA

RESULTADO< 70.0

PACIENTENORMAL


> 70.0


CONFIRMADO

REPETIR ERECONVOCAR2ª AMOSTRA

RESULTADO> 70.0


ENCAMINHAR PARA TRATAMENTO EACOMPANHAMENTO NO IFF


OBSERVAÇÃO:

CRIANÇAS COM MAIS DE 30 DIAS DE VIDA PODEM OBTER UM RESULTADO FALSO-NEGATIVO DA FIBROSE CÍSTICA. É IMPORTANTE QUE A AMOSTRA SEJA ENVIADA RAPIDAMENTE AO LABORATÓRIO.

DEFICIÊNCIA DA BIOTINIDASEAMOSTRA INADEQUADAEXAME INCONCLUSIVO

LIBERARLAUDO

EXAM

E NA

TÉC

NICA

RESULTADONORMAL

PACIENTENORMAL


DIMINUÍDA

NORMAL NÃO CONFIRMADO

ALTA DO PACIENTESUSPENDER BIOTINA

CONFIRMADO

HETEROZIGOSE

HOMOZIGOSE OUHETEROZIGOSE DUPLA

RECONVOCAR2ª AMOSTRANO PLASMA

RESULTADODIMINUÍDO

DEFICIÊNCIA PARCIALENTRE 10% E 30%

DA MÉDIA

INICIAR MEDICAÇÃO COM BIOTINAE PESQUISAR

BM

DEFICIÊNCIA PARCIALMENOR QUE 10%

DA MÉDIA

RESULTADODIMINUÍDO


ENCAMINHAR PARA TRATAMENTO EACOMPANHAMENTO NO IEDE


OBSERVAÇÃO:

AMOSTRAS QUE CHEGAM AO LABORATÓRIO COM MAIS DE 30 DIAS DE COLETA NÃO PODEM REALIZAR O EXAME DA BIOTINIDASE, TENDO QUE REALIZAR UMA NOVA COLETA

12FATORES INTERFERENTES NO TESTE DO RECÉM-NASCIDO:

HIPOTIREOIDISMOCONGÊNITO

Falso-positivo: prematuridade,baixo peso ao nascer, exposição ao

iodo, dopamina e ou esteroides, deficiência de iodo e coleta

precoce.Falso-negativo: prematuridade, aumento tardio de TSH, uso de suporte vital extracorpóreo.

FENICETONÚRIA E OUTRAS

AMINOACIDOPATIAS

Falso-positivo: nutrição parenteral, doenças de fígado e imaturidade

das enzimas do fígado.Falso-negativo: coleta precoce, coleta em poucas horas pós-

transfusão ou uso do suporte vital extracorpóreo.

HEMOGLOBINOPATIASFalso-negativo: transfusão de

hemácias e uso do suporte vital extracorpóreo.

FIBROSE CÍSTICA

Falso-positivo: estresse fisiológico ou respiratório, disfunção renal, hipoglicemia, RN heterozigoto

para FC e coleta precoce.Falso-negativo: suficiência

pancreática em recém-nascidos com fibrose cística, fibrose cística de aparecimento tardio, uso do suporte vital extracorpóreo e

tardia (mais de 30 dias de vida).

HIPERPLASIA ADRENAL CONGÊNITA

Falso-positivo: estresse, prematuridade, baixo peso,

precocidade na coleta.Falso-negativo: tratamento

materno com esteroides para prevenção de parto prematuro.

DEFICIÊNCIA DE BIOTINIDASE

Falso-negativo: transfusão, uso do suporte vital extracorpóreo e

amostra antiga (mais de 30 dias após a coleta).

13

Mãe com fenilcetonúria (PKU)

ou hiperfenilalaninemia

sem controle por dieta ou

medicamentos

Fenilaninaaumentada; razão PHE/TYR pode estar dentro dos valores de referência, falso

positivo.

Hiperfenilalaninemiatransitória.

Entre 12 e 24 horas, a menos que a

criança tenha PKU.

CONDIÇÃOMATERNA ANALITO AFETADO RESULTADO DURAÇÃO DA

INTERFERÊNCIAEm uso de esteroides: prednisona,

dexametasona, betametasona.

17-OHP diminuída ou dentro dos valores

de referência

Supressão da função adrenal fetal

causando falso negativo para HAC

Desconhecido: dependente da classe

de esteroides e da dose; estimado entre

1 e 2 semanas.

Mãe com hiperplasia adrenal congênita

(HAC)17-OHP aumentada Falso-positivo para

HAC

Desconhecido: estimado entre 3 e 7

dias.


INTERFERÊNCIA

Em uso de iodo radioativo até a 8ª semana de gestação

Diminuição do T4;Aumento do TSH

Hipotireoidismo permanente Por toda a vida

Hipotireoidismo tratado e bem

controladoNenhum Nenhum Nenhum

CONDIÇÕES MATERNAS QUE AFETAM O TESTE DO RN:


INTERFERÊNCIAEm uso de

propiltiouracil para tratamento de

hipotireoidismo

Diminuição do T4;Aumento do TSH

Hipotireoidismo transitório

Tipicamente entre 7 e 14 dias, período de

eliminação do medicamento.

Em uso de iodo radioativo até a 8ª semana de gestação

Diminuição do T4; aumento do TSH

Hipotireoidismo transitório

Período desconhecido.

14RESPONSABILIDADE DO LABORATÓRIO ESPECIALIZADO EM TRIAGEM NEONATALFASE PRÉ-ANALÍTICA

Adquirir papel filtro padronizado e preparar cartões de coleta com dados necessários.Identificar e codificar cada unidade.Enviar cartão de coleta e material em quantidade necessária para os postos.Treinar as equipes de coleta.Informatizar o programa.Controlar o fluxo de amostras até a finalização de todo o processo de triagem com ênfase pra os casos de reconvocação.

FASE ANALÍTICA

Realizar análises laboratoriaisInserir os dados laboratoriais de cada amostra no sistema informatizado.Realizar rotinas de controle de qualidade.

FASE PÓS-ANALÍTICA

Informar sobre amostras inadequadas e insuficientes.Informar ao responsável pelo monitoramento do tratamento dos casos com exames confirmatório alterados para agendar as consultas especializadas.

CONFECÇÃO DOS LAUDOSCONFERÊNCIA E ANÁLISE DOS RESULTADOS

ENTREGA DE LAUDOS

FASE PRÉ-ANALÍTICA

FASE ANALÍTICA

FASE PÓS-ANALÍTICA

DESENVOLVIMENTO TÉCNICO

DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO

ATENDIMENTO AO PACIENTECADASTRO DE FORMULÁRIOS

E AMOSTRAS

FASES DE PROCESSOS EM SERVIÇOS DE SAÚDE

15BUSCA ATIVAO que éQuem são os responsáveis.Etapas da Busca AtivaReconvocação.

serviços de referência ambulatorial

HEMOGLOBINA S

fibrose cística

fenilcetonúria e hipotireoidismo

hiperplasia e biotinidase

HEMORIO

iff

apae-rio

iede

ENVIO DE RECONVOCAÇÕES

SEM RETORNO COM RETORNO

ENVIO DA RECONVOCAÇÃO AO COSEMS, CEOMA, SES-RJ,POSTOS DE SAÚDE, SECRETARIAS E PONTOS FOCAIS DOS MUNICÍPIOS POR E-MAILCONTATO TELEFÔNICO COM OS POSTOS DE SAÚDE RESPONSÁVEIS PELA CRIANÇA

RESULTADO DA 1ª AMOSTRA ALTERADO

AGUARDAR RETORNO PARA COLETA DA 2ª AMOSTRA

ENVIO DA 2°RECONVOCAÇÃO

APÓS 48HANÁLISE URGENTE DA 2ª AMOSTRA

NEGATIVO POSITIVOSEM RETORNO(APÓS 7 DIAS)

Contato telefônicocom o responsável

Encaminhar aoConselho Tutelar

Finalizar caso eentregar Laudo

Direcionar Pacienteao Serviço de

ReferênciaCorrespondente

RETORNO

UTILIZAR O CARTÃO VERMELHO PARA IDENTIFICAR AMOSTRAS RECONVOCADAS, ENVIADAS VIA CORREIO!

16ENTREGA DE RESULTADOTodos os resultados individuais deverão ser entregues ou disponibilizados às unidades de coleta e familiares.Crianças reconvocadas deverão ser localizadas imediatamente pra confirmação diagnóstica e encaminhamen-to para início imediato do tratamento.

Os pais podem pegar o resultado dos exames, que ficam disponíveis em:

conexaosauderj.com.br/testedopezinho

1. Insira o número de filtro do exame;2. Insira a data de nascimento da criança.

As instruções para pegar os resultados online também está escrito no verso do canhoto do responsável. Caso pussua alguma dúvida, entre em contato conosco pelos telefones e e-mails.

TRIAGEM NEONATAL APAE-Rio(21) 3500-8483 | 97326-3637

[email protected]@[email protected]

Rua Bom Pastor nº 41, Tijuca, Rio de Janeiro – RJ | CEP: 20.251-060

Diretor Médico: Fernando Leyendecker Rocha – CRM: 5262310-5Coordenadora do SRTN: Eulália Cristina Dantas – CRF: 5533

17

TRIAGEMCHEGADA DO MATERIAL VIA CORREIO OU PORTADOR

Conferência do material com o portador

SEPARAÇÃO DO MATERIAL

POSTOS

SCAN DOS FORMULÁRIOSPARA ARQUIVO DIGITAL

FORMULÁRIOS

CPD

SEPARAÇÃO DOMATERIAL EM MAPAS

TÉCNICA

amostras

RASTREAMENTO

INCONFORMIDADESFORMULÁRIOS EAMOSTRAS COM

PROBLEMAS E URGENTES

ALMOXARIFADOKITS

DISTRIBUIÇÃO

RECEBIMENTO DE MATERIAL DOS FORNECEDORES

O POSTO SOLICITA MATERIAL PARA COLETA, VIA E-MAIL

ARMAZENAMENTO

Cada posto possui uma cota mensal de kits, de acordo com amédia de nascidos vivos. Os postos têm uma data

específica no mês para retirar o material.

TUDO CONFORME:

ENTREGA-SE O MATERIAL AO PORTADOR

MONTAGEM DOS KITS- 10 LANCETAS- 1 ENVELOPE

- 10 FILTROS- 1 SACO PLÁSTICO

18

liberação de laudostécnica CPD

Assinatura deResultados Lançados

Encaminhamento paraReconvocação

NETLAUDOCONEXÃO SAÚDE

RESULTADOS DISPONÍVEIS ATRAVÉS DO CONEXÃO SAÚDE E NETLAUDO

Caso algum posto encontre alguma dificuldade, poderá entrarem contato com a LIBERAÇÃO DE LAUDO para encontrar os

exames faltantes.

ENTRADA DE EXAMES ALTERADOS MAPAS LANÇADOS NO SISTEMA

BUSCA ATIVA

POSTOSSOLICITAÇÃO DE EXAMES FALTANTES

RASTREAMENTO E BUSCA DE DADOS NO SISTEMA

ANALISE E CORREÇÃO DOS DADOS COM ERRO

ASSINATURA E RELANÇAMENTO

NETlaudo

LIBERAÇÃO DE LAUDO

DECLARAÇÃO

Eu, _________________________________________________________________________,

portadora do RG ________________________ e CPF _______________________, mãe do RN

___________________________________________________________________________,

declaro ter recebido a reconvocação do posto para coletar uma 2ª amostra do teste do

pezinho.

Entretanto, me recuso a fazer a recoleta, pois _______________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Também declaro estar ciente das consequências que a falta de tratamento da criança pode

acarretar em caso de positividade da doença.

_________________________, ______ de ______________ de 20______

_________________________________

ASSINATURA DO RESPONSÁVEL

ASSOCIAÇÃO DOS PAIS E AMIGOS DO EXCEPCIONAIS CNPJ 33.734.922/0001-81

CERTIFICADO DE ENTIDADE DE FINS FILANTRÓPICOS Nº 112499/62 UTILIDADE PÚBLICA FEDERAL Nº 112499/62

UTILIDADE PÚBLICA ESTADUAL – DECRETO LEI Nº 179/75 UTILIDADE PÚBLICA MUNICIPAL – LEI Nº 899/75

FUNDADA EM 11 DE DEZEMBRO DE 1954

Rua Bom Pastor nº 41, Tijuca, Rio de Janeiro – RJ | CEP: 20521-060 TEL: (21) 3878-8800 / 3978-8818 | [email protected]

A/C SR(a). RESPONSÁVEL PELO RECÉM-NATO

Durante o Teste do Pezinho do menos acima, realizado no laboratório da APAE-RIO, foi detectada uma pequena alteração nos glóbulos vermelhos chamados Traço Falcêmico.

Traço Falcêmico NÃO É DOENÇA, NÃO afeta o desenvolvimento da criança, NÃO provoca retardo mental e NÃO tem relação com outras anemias.

Traço Falcêmico significa que a criança herdou de um de seus pais uma pequena alteração nos glóbulos vermelhos do sangue.

A pessoa com Traço Falcêmico é saudável e leva uma vida normal.

É importante que os pais também realizem este exame para avaliar a possibilidade de ter uma criança com a DOENÇA FALCIFORME em uma próxima gestação.

A APAE-RIO realiza semanalmente reuniões para orientação destes casos e aconselhamento genético.

Para maiores informações, contactar com:

• CAMP pelo telefone – (21) 3500-8483

Rio de Janeiro, _______ de __________________ de 20______

____________________________________

Assinatura e Carimbo






ENCAMINHAMENTO PARA COLETA DE AMOSTRA TARDIA Informamos o encaminhamento do(a) filho(a) de __________________________ _______________________________________________ nascido(a) no dia ___/___/___, para a realização do Teste do Pezinho na APAE-RIO. O encaminhado ao SRTN se deve pelo fato de se tratar de uma amostra tardia (coleta com mais de 30 dias do nascimento), pelo motivo de ______________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________. A coleta deve ser realizada de 2ª a 6ª feira de 08:00h às 16:30h na APAE-RIO. Endereço: Rua Bom Pastor, nº 41 – Tijuca | Rio de Janeiro – RJ Telefones para contato: (21) 3500-8483 / (21) 2568-3708 / (21) 97326-3637 Documentos necessários:

• Certidão de nascimento do bebê • Comprovante de Residência • Documento do Responsável • Cartão de Vacina da Criança • Cartão SUS da Criança


____________________________________







CONVOCAÇÃO

Informamos a reconvocação para uma 2ª coleta do Teste do Pezinho do(a) filho(a) de ____________________________________________________________ nascido(a) no dia ___/___/___, filtro nº _________________, o mais rápido possível. A coleta deve ser realizada de 2ª a 6ª feira de 08:00h às 16:30h na APAE-RIO. Endereço: Rua Bom Pastor, nº 41 – Tijuca | Rio de Janeiro – RJ Telefones para contato: (21) 3500-8483 / (21) 2568-3708 / (21) 97326-3637 Documentos necessários:

• Certidão de nascimento do bebê • Comprovante de Residência • Documento do Responsável • Cartão de Vacina da Criança • Cartão SUS da Criança


____________________________________


DATA

DE

COLE

TAN

ÚM

ERO

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ME

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END

EREÇOTELEFO

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DATA DE

ENVIO

DATA DE

RECON

VOCAÇÃO

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