Arritmias
Arritmias en Pediatra Eda Donayre RodrguezARRITMIASVentrculo
Nodo SinoatrialArritmia sinusalSd. Nodo enfermoQRS precedido de
P/PR 120-200msexcitacin nodo SA por activacin del X por
exhalacinProlonga RR en exhalacinDisfuncin x qx.
cardiaca/cardiomiopataDisnea, dolor precordial ,
sincopeEKG:bradi-taquiarritmia, bloqueo, fibrilacin A o TSVEkg:P
voltaje, RR irregularNodo AvTaquicardia reentrada usando va
accesoriaTaquicardia nodal de reentradaTaquicardia atrial
ectpicaEKG: Sd. WPW: preexcitacin ventricularPR corto y onda
deltaEKG:complejo angosto sin onda P, T corto,
24h:tromboembolTx:digital,amiodarona, cardioversinEtio:
cardiopatas, intoxicacin,metablicasFC 250-400/circuito de reentrada
a la AdCl:ICC, mareo, sincope, dolor torcico, disnea1:1AV contrac V
3001:2AV contrac V 150-250Ekg:sierra invertida II/III/aVFTx:
cardioversin/ ablacinFc=330lpm; Q anormalPueden desarrollar
Cardiomiopatas
CVPSd QTc largoTVFoco ectpico ventricularCl: opresin, mareo,
palpitacin, latido fuerteEKG: ancho, prematuro sin P, c/pausa
compensatoria (llenado ventricular),> vol de eyeccin en la sigte
contraccinBigeminismoTrigeminismoBenigno si no se agrava
c/ejercicio y no antecendt. Famil. de muerte sbitaRiesgo de
arritmia letal . Torsades de points. QTc = QT/RR:>450ms (n);
>470ms anomralCl: desmayo, convulsiones, palpit, paro card,
muerte sbita, desmayo mientras nada. Etio: gentica ?, sordera
familiar?3 latidos sucesivos ventricularesNo sostenido:30 (tx)Cl:
palidez, fatiga, palp, intolerancia oralEtio: drogas, cafena,
desorden electrolticosEkg: QRS>120ms, Taqui sinusal, P puede o
no puede estar; T en direccin opuesta a QRS, riesgo de
inestabilidad hemodinmicaTSV220-270/infantesCl: Palidez,
irritabilidad, letargia, palpitaciones, disnea, sudoracinDx: 24-48h
de TSV sostenida+ICCEscolares: 180-*240/adolescentes : dura
seghoras, MUY RAPIDO,RPTA C/MANIBRA VAGALEkg: qrs
