Evaluasi Program Keluarga Berencana di UPTD Puskesmas Tempuran,
Kabupaten Karawang Periode Januari sampai dengan November
2015Muhammad Hanif bin Umar
Fakultas Kedokteran Universitas Kedokteran Kristen Krida
Wacana
[email protected]
Abstrak
Program Keluarga Berencana merupakan salah satu upaya untuk
meningkatkan kesehatan ibu . Tujuan dari program Family Planning
2020 sejalan dengan target ke 5 Millenium Development Goals. Angka
Kematian Ibu merupakan salah satu indicator untuk menilai derajat
kesejahteraan dan kesehatan perempuan. Hasil SDKI 2012 menunjukkan
AKI sebesar 359 per 100.00 kelahiran hidup. Salah satu target
keberhasilan kegiatan KB adalah cakupan peserta KB aktif. Target
peserta KB aktif pada bulan Januari sampai dengan November tahun
2015 harus mencapai 64.2%. Evaluasi program dilakukan dengan
pendekatan system dengan menilai masukan, proses, keluaran, dampak,
umpan balik, dan lingkungan. Materi evaluasi didapatkan dari data
data sekunder, pencatatan dan laporan program KB di Puskesmas
Tempuran. Didapatkan cakupan peserta KB aktif 64.2%, peserta KB IUD
1.48%, MOW 1.91 % , KB implant 9.17%, KB MOP 1.12%. didapatkan
masalah yg menjadi prioritas yaitu cakupan KB IUD masih kurang
(1.48 %) dari target sebesar 11.98%, jadi besarnya masalah sebesar
87.6% dan cakupan Peserta KB MOW masih kurang (1.91%) dari target
sebesar 8.25%, jadi besarnya masalah sebesar 76.85%.
Kata kunci : Keluarga Berencana, Pasangan Usia Subur, Peserta
KB, Kontrasepsi
I. Pendahuluan
A.Latar BelakangIndonesia merupakan negara dengan jumlah
penduduk ke-empat terbesar di dunia setelah Cina, India dan Amerika
Serikat.Jumlah penduduk di Indonesia sebesar 3,41% dari jumlah
penduduk di dunia, dimana jumlah penduduk dunia menurut Population
Reference Bureau tahun 2012 adalah 7.057.075.000 jiwa.Menurut
publikasi Badan Pusat Statistik (BPS) tahun 2010, jumlah penduduk
Indonesia adalah sebanyak 237.641.326 jiwa.1,2 Pada tahun 2011,
jumlah ini dipastikan meningkat kepada 241 juta jiwa. Data jumlah
penduduk dapat diketahui dari hasil Sensus Penduduk (SP).Sensus
penduduk yang telah dilakukan adalah SP 1971, SP 1980, SP 1990, SP
1995, SP 2000 dan yang terakhir SP 2010.3Hasil penelitian
UN-Deutsche Bank tahun 2009, menyatakan bahwa Indonesia menyumbang
sekitar 6,0% penduduk di Asia.2,3Dalam tahun 1990-2000, penduduk
Indonesia bertambah dengan kecepatan 1,49% per tahun dan tidak
berubah pada periode tahun 2000-2010. Hal ini melebihi angka yang
diproyeksikan Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional
(BKKBN) yaitu 1,20%. Bahkan sangat mungkin dapat melampaui prediksi
jumlah tersebut jika masalah kesehatan reproduksi atau Keluarga
Berencana (KB) tidak mendapat perhatian yang semestinya.Oleh karena
itu pengendalian pertumbuhan penduduk harus tetap menjadi agenda
penting dalam pembangunan agar persoalan yang dihadapi bangsa ini
tidak menjadi lebih kompleks.5,6Laporan pendahuluan Survei
Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2012 menunjukkan
adanya peningkatan dalam angka prevalensi kontrasepsi di Indonesia
dari 50% pada tahun 1991 menjadi 62% pada tahun 2012. Data BKKBN
tahun 2012 menunjukkan jumlah peserta KB baru di Indonesia sebanyak
9.581.469 akseptor.Merujuk pada statistik rutin BKKBN Jabar, sampai
Juni 2014 ini jumlah peserta aktif (PA) atau contraceptive
prevalence rate (CPR) mencapai 73,74 persen dari total pasangan
usia subur (PUS).Proporsi MKJP (peningkatan metode kontrasepsi
jangka panjang) juga masih rendah. Pengguna MKJP masih terhambat
pada angka 20,44%. Sementara targetnya sekitar 22,70%. Bahkan,
empat daerah mencatat pemakaian MKJP di bawah 15 persen. Keempat
daerah itu meliputi: Kabupaten Karawang (13,88%), Kabupaten
Sukabumi (13,54%), Kabupaten Bogor (12,92%), dan Kabupaten
Indramayu (12,50%). Hasil SDKI 2012 juga menunjukkan sebanyak 39%
dari wanita usia produktif yang tidak menggunakan kontrasepsi
dengan sebaran 19% di daerah desa dan 20% di daerah kota.
Distribusi pola pemakaian kontrasepsi yang digunakan adalah suntik
sebesar 31,6%, pil sebesar 13,2%, Alat kontrasepsi dalam rahim
(AKDR) sebesar 4,8%, Implant sebesar 2,8%, Kondom sebesar 1,3%,
Medis Operatif Wanita (MOW) sebesar 0,2%, Pantang berkala sebesar
1,5%, Senggama terputus sebesar 2,2% dan metode-metode lain
0,4%.4,7Hasil SDKI tahun 2012 menyatakan bahawa Angka Kematian Ibu
(AKI) sebesar 359/100.000 kelahiran hidup. Sasaran Pembangunan
Milenium atau Millenium Development Goal (MDG), AKI ditetapkan pada
angka 102/100.000 kelahiran pada tahun 2015. Sedangkan angka
fertilitas total (Total fertility Rate/TFR) menurun dari 5,6
menjadi 2,6 pada tahun 2012 berdasarkan hasil SDKI 2012. 6,7Untuk
mengatasi masalah tersebut, pemerintah mencanangkan program
Keluarga Berencana yang dinaungi oleh Badan Koordinasi Keluarga
Berencana (BKKBN) yang berdiri berdasarkan keputusan presiden RI
nomor 8 tahun 1970, menggantikan Lembaga Keluarga Berencana
Nasional (LKBN) yang berdiri November 1968. . Tingginya jmlah
penduduk di Indonesia dipengaruhi oleh beberapa faktor lain yaitu,
angka kelahiran kasar (Crude Birth Rate/CBR), angka fertilitas
total (Total Fertility Rate/TFR), angka kematian ibu (AKI), angka
kematian bayi (AKB), dan persentase jumlah pasangan usia subur yang
menggunakan alat kontrasepsi/akseptor Keluarga Berencana dimana
dalam program KB diperlihatkan sebagai cakupan peserta KB aktif.
Cakupan peserta KB aktif ini sesuai dengan kunci ketiga dalam
kebijakan Making Pregnancy Safer (MPS), yaitu setiap wanita usia
subur mempunyai akses terhadap pencegahan kehamilan yang tidak
diinginkan.Bagi mengetahui masalah, penyebab masalah dan memecahkan
permasalahan program KB di Tempuran maka dilakukan evaluasi program
KB periode Januari - November 2015 sehingga diharapkan masukan yang
diberikan akan dapat membantu meningkatkan keberhasilan program ke
depannya.
A. PermasalahanBerdasarkan latar belakang yang telah diuraikan
diatas, maka dapat dirumuskan masalahnya adalah :1. Jumlah penduduk
Indonesia pada tahun 2011 sebanyak 241 juta jiwa.2. Masih tingginya
Laju Pertumbuhan Penduduk (LPP) Indonesia, yakni sebesar 1,49%
pertahun.3. Stagnannya Total Fertility Rate (TFR) dalam 10 tahun
terakhir di angka 2,6 dan masih tingginya AKI di Indonesia, yakni
sebesar 359/100.000 kelahiran hidup sedangkan yang diharapkan dari
MDG adalah 102/100.000 kelahiran hidup. 4. Perempuan berstatus
kawin yang tidak ingin punya anak lagi atau ingin menjarangkan
kelahiran berikutnya tetapi tidak menggunakan cara kontrasepsi
(unmet need) masih cukup tinggi yaitu 8.6%. 5. Masih tingginya
angka Kehamilan yang Tidak Diinginkan (KTD) sekitar 7.2% dan masih
tingginya angka ibu hamil dengan kondisi 4 Terlalu yaitu sebesar
62.7%.Masih rendahnya proporsi MKJP (metode kontrasepsi jangka
panjang) di Jawa Barat terhambat pada angka 20,44% sedangkan target
yang ingin dicapai adalah 22% .
B.TujuanUmumDiketahui penyebab dan penyelesaian masalah pada
pelaksanaan program Pelayanan Kesehatan Keluarga Berencana di UPTD
Puskesmas Tempuran Kecamatan Tempuran Kabupaten Karawang pada
periode Januari 2015 sampai dengan November 2015 dengan menggunakan
pendekatan system. Khususa) Diketahuinya cakupan peserta KB baru di
Puskesmas Tempuran Kecamatan Tempuran, Kabupaten Karawang periode
Januari 2015 sampai dengan November 2015.b) Diketahuinya cakupan
peserta KB aktif di Puskesmas Tempuran Kecamatan Tempuran Kabupaten
Karawang periode Januari 2015 sampai dengan November 2015.c)
Diketahuinya jumlah pasangan usia subur (PUS) di wilayah kerja
Kecamatan Tempuran, Kabupaten Karawang periode Januari 2015 sampai
dengan November 2015.d) Diketahuinya cakupan penanganan efek
samping dan komplikasi di Puskesmas Tempuran Kecamatan Tempuran,
Kabupaten Karawang periode Januari 2015 sampai dengan November
2015.e) Diketahuinya cakupan pelayanan rujukan KB di Puskesmas
Tempuran kecamatan Tempuran, Kabupaten Karawang periode Januari
2015 sampai dengan November 2015.f) Diketahuinya prioritas masalah
dan penyebab masalah pada program KB di Puskesmas Tempuran
Kecamatan Tempuran periode Januari 2015 sampai dengan November
2015.g) Diketahuinya sistem pencatatan dan pelaporan yang
dilaksanakan di Puskesmas Tempuran Kecamatan Tempuran, Kabupaten
Karawang periode Januari 2015 sampai dengan November 2015II. Materi
dan MetodeA. Materi1.Materi yang dievaluasi dalam program ini
terdiri dari laporan hasil kegiatan bulanan puskesmas mengenai
program KB di Puskesmas Klari Kecamatan Klari, Kabupaten Karawang,
pada periode Januari 2015- Agustus 2015, yang berisi kegiatan:-1.
Konseling2. Pelayanan kontrasepsi3. Pembinaan dengan Komunikasi
Informasi Edukasi (KIE)4. Penanganan efek samping dan komplikasi
yang ringan5. Pelayanan rujukan6. Pencatatan dan pelaporan
B. MetodeEvaluasi dilakukan dengan cara membandingkan cakupan
program KB di Puskesmas Tempuran, Kabupaten Karawang periode
Januari - November 2015 terhadap tolok ukur yang ditetapkan dengan
mengadakan pengumpulan data, pengolahan data, analisis data dan
interpretasi data dengan menggunakan pendekatan sistem sehingga
dapat ditemukan masalah-masalah yang ada dari pelaksanaan program
KB di puskesmas Tempuran, di mana setelah itu dilakukan usulan dan
saran sebagai pemecahan masalah berdasarkan penyebab masalah yang
ditemukan dari unsur-unsur sistem.
III. Kerangka TeoritisA.Metode Pendekatan SistemMenurut
pemahaman Ryan, sistem adalah satu gabungan dari elemen yang saling
berhubungan dalam satu proses atau struktur dan berfungsi sebagai
satu organisasi dalam upaya menghasilkan sesuatu yang telah
ditetapkan. Elemen-elemen yang diterapkan adalah:-a) Masukan
(input)Kumpulan bagian atau elemen yang terdapat dalam sistem dan
yang diperlukan untuk berfungsinya sistem tersebut.b) Proses
(process)Kumpulan bagian atau elemen yang terdapat dalam sistem dan
yang berfungsi dalam mengubah masukan menjadi keluaran yang
direncanakan.c) Keluaran (output)Kumpulan bagian atau elemen yang
dihasilkan dari berlangsungnya proses dalam sistemd) Umpan Balik
(feedback)Kumpulan bagian atau elemen yang merupakan keluaran dari
sistem dan sekaligus sebagai masukan bagi sistem tersebute)
Lingkungan (environment)Dunia di luar sistem yang tidak dikelola
oleh sistem tetapi mempunyai pengaruh besar terhadap sistemf)
Dampak (impact)Akibat yang dihasilkan oleh keluaran suatu
sistem
B.Tolok UkurTolok ukur yang dipakai terdiri dari variabel
masukan, proses, keluaran, dampak, lingkungan dan umpan balik.
Digunakan sebagai pembanding atau target yang harus dicapai dalam
Program Keluarga Berencana.
IV. Hasil serta Pembahasan MasalahDari hasil evaluasi program KB
yang dilakukan dengan cara pendekatan sistem di Puskesmas Tempuran
periode Januari - November 2015, didapatkan hasil:-
Tabel 1. Pencapaian Program KB Puskesmas Kecamatan Klari periode
Januari Desember 2012VariabelTolok UkurPencapaian
Persentase Peserta KB IUD13%1,48%
Persentase Peserta KB MOW9%1,91 %
Persentase Peserta KB Implant10%4,04 %
Persentase Peserta KB MOP2%1,12 %
Persentase Peserta KB Suntik19%50,3%
Persentase Peserta KB Pil17%41%
Cakupan pembinaan peserta KB100%100%
Cakupan pelayanan efek samping dan komplikasi3,18%3,36%
Cakupan pelayanan rujukan KBTidak ada kasus yang dirujuk100%
Tabel 2. Masalah Pada Variabel Masukan Program KB Puskesmas
Kecamatan Klari periode Januari Desember 2012No.VariabelTolok
UkurPencapaianMasalah
1.
Implant
50 Set
30 set
(+)
2.IUD Copper T100 buah25 buah (+)
3.Pil KB1200 strip1000 strip(+)
Tabel 3. Masalah Pada Variabel Lingkungan Program KB Puskesmas
Klari periode Mei 2014-April 2015No.VariabelTolok
UkurPencapaianMasalah
1.
2.Pendidikan (Non-Fisik)
Agama (non fisik)Pendidikan sedang tinggi.
Tidak menjadi faktor penghambat.Mayoritas berpendidikan
rendah
Menjadi faktor penghambat (+)
(+)
Tabel 4. Masalah Pada Variabel Umpan Balik Program KB Puskesmas
Klari periode Mei2014-April 2015No.VariabelTolok
UkurPencapaianMasalah
1.
Pencatatan dan pelaporan yang lengkap dan sesuai Ada dan
lengkap
Belum lengkap(+)
Dari hasil di atas ditemukan masalah menurut keluaran:1. Cakupan
peserta KB IUD masih kurang (1,48) dari target sebesar 13%, jadi
besarnya masalah sebesar 87,6%.2. Cakupan Peserta KB MOW masih
kurang (3%) dari target sebesar 9%, jadi besarnya masalah sebesar
76,85%3. Cakupan Peserta KB Implant yang berlebihan (2,43%) dari
target sebesar 10%, jadi besarnya masalah sebesar 55,94%4. Cakupan
Peserta KB MOP masih kurang (0,27%) dari target sebesar 2% jadi
besarnya masalah sebesar 38,80%.
Masalah lainMasalah menurut masukan1. Jumlah Implant yang kurang
(30 set) berbanding yang diharapkan (50 set)2. Jumlah IUD Copper T
yang kurang (25 buah) berbanding yang diharapkan (100 buah)3.
Jumlah Pil KB Kombinasi yang kurang (1000 Strip) berbanding yang
diharapkan (1200 Strip)4. Dana APBD II yang tidak tersedia5. Dana
BOK tidak tersedia
Masalah menurut umpan balik1. Pencatatan dan pelaporan program
KB termasuk data peserta KB baru periode Januari sampai dengan
November 2015 secara lengkap tidak ada.2. Pencatatan dan pelaporan
program KB setiap bulan dan sesuai waktu yang ditentukan masih
belum lengkap
Masalah menurut lingkungana) Lingkungan Non fisik menunjukkan
tingkat pendidikan, pengetahuan dan tingkat ekonomi penduduk yang
mayoritas rendahb) Lingkungan Non Fisik menunjukkan agama yang
menjadi faktor penghambat kepada masyarakat dalam program KB
Masalah yang mendapat prioritas1. Cakupan peserta KB IUD masih
kurang (1,48) dari target sebesar 13%, jadi besarnya masalah
sebesar 87,6%.
2. Cakupan Peserta KB Implant yang berlebihan (2,43%) dari
target sebesar 10%, jadi besarnya masalah sebesar 55,94%
V. Penyelesaian MasalahMasalah 1 :. Cakupan peserta KB IUD masih
kurang (1,48) dari target sebesar 13%, jadi besarnya masalah
sebesar 87,6%.Penyebab:-a) Masukan:Money: Dana yang tidak mencukupi
dari BKKBN dan tidak ada dari pemerintah daerahMaterial: Sarana
alat kontrasepsi alat kontrasepsi IUD T 380 A dan sarana penunjang
pelayanan seperti IUD kit masih kurang.Man: Kurangnya bidan yang
terlatih yang mampu melakukan kontrasepsi IUDInformation: Belum
meratanya promosi dan KIE tentang yang menjangkau ke seluruh
masyarakat tentang keuntungan serta kerugian memakai metode
IUD.
b) Proses: Pencatatan dan pelaporan pelayanan kontrasepsi tidak
lengkap dan tidak tepat waktu.
c) Lingkungan: Mayoritas penduduk di kecamatan Klari
berpendidikan rendah Mayoritas perempuan akan meminta persetujuan
suami untuk setiap tindakan Mayoritas mempunyai persepsi dengan
IUD, kepuasan aktifitas seksual bisa terganggu dan tidak terpenuhi.
Kebanyakan PUS (pasangan usia subur) masih memikirkan agama sebagai
faktor penghambat
Aternatif Penyelesaian Masalaha) Masukan: Money: Mengajukan
permintaan dari pemerintah daerah (APBD).Material: Mengajukan
sarana alat kontrasepsi alat kontrasepsi IUD T 380 A dan sarana
penunjang pelayanan seperti IUD kit kepada badan terkait melalui
pelaporan bulanan. sesuai dengan perkiraan permintaan penduduk
(PPM) Man: Melaksanakan lebih banyak pelatihan kepada bidan /PLB
tentang cara melakukan kontrasepsi IUD yang benarInformation:-Para
bidan dan petugas PLKB perlu secara aktif mempromosikan pesan
pencegahan kehamilan 4 Terlalu dan penggunaan metode kontrasepsi
jangka panjang (MKJP) .-Penyuluhan yang diberikan tidak hanya untuk
kelompok wanita, namun juga dilakukan untuk kelompok pria (suami)
untuk meningkatkan tingkat pengetahuan tentang keuntungan serta
kerugian memakai metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) seperti
IUD.
b) Proses: Selain pelatihan tentang pelayanan KB turut dilakukan
pelatihan tentang pencatatan dan pelaporan ke bidan desa/swasta dan
PLKB dan pertemuan tiap bulan untuk melakukan verifikasi data
c) Lingkungan: Mengingat mayoritas penduduk di kecamatan Klari
mempunyai tingkat pendidikan yang rendah, maka penyuluhan yang
dilakukan perlu disesuaikan dengan tingkat pendidikan masyarakat
setempat seperti dengan simulasi, gambar-gambar yang menarik
ataupun poster dengan bahasa awam yang dapat dimengerti.
Bekerjasama dengan tokoh agama dalam membantu pemahaman masyarakat
terhadap persepsi KB karena adanya perbedaan ajaran agama tentang
jenis jenis KB yang dapat digunakan.
Masalah 2: Cakupan Peserta KB Implant yang berlebihan (2,43%)
dari target sebesar 10%, jadi besarnya masalah sebesar
55,94%.Penyebab:1. Masukan:2. Money: Dana yang tidak mencukupi dari
BKKBN dan tidak ada dari pemerintah daerah.3. Material Sarana alat
kontrasepsi alat kontrasepsi Implant dan sarana penunjang pelayanan
seperti Implant Removal Kit masih kurang.
4. Man: Kurangnya bidan yang terlatih yang mampu melakukan
kontrasepsi Implant.5. Information: Belum meratanya promosi dan KIE
tentang yang menjangkau ke seluruh masyarakat tentang keuntungan
serta kerugian memakai metode Implant.b) Proses: Pencatatan dan
pelaporan pelayanan kontrasepsi tidak lengkap dan tidak tepat
waktu.
c)Lingkungan: Mayoritas penduduk di kecamatan Klari
berpendidikan rendah. Mayoritas perempuan akan meminta persetujuan
suami untuk setiap tindakan Kebanyakan PUS (pasangan usia subur)
masih memikirkan agama sebagai faktor penghambat.Alternatif
Penyelesaian MasalahMaterial: Mengajukan sarana alat kontrasepsi
alat kontrasepsi Implant dan sarana penunjang pelayanan seperti
Implant Removal Kit kepada badan terkait melalui pelaporan bulanan.
sesuai dengan perkiraan permintaan penduduk (PPM) Man: Melaksanakan
lebih banyak pelatihan kepada bidan /PLKB tentang cara melakukan
kontrasepsi Implant yang benarInformation: Para Bidan dan pekerja
lapangan perlu lebih aktif memberikan penyuluhan kepada seluruh
masyarakat khususnya pada Pasangan Usia Subur (PUS) mengenai
pentingnya penggunaan alat kontrasepsi metode jangka panjang
terutama implant, serta keuntungan bagi PUS yang tidak ingin
memiliki anak lagi, maupun kerugiannya karena sebagian masyarakat
takut takut memasukkan alat kedalam tubuh.
b) Proses: Selain pelatihan tentang pelayanan KB turut dilakukan
pelatihan tentang pencatatan dan pelaporan ke bidan desa/swasta dan
PLKB dan pertemuan tiap bulan untuk melakukan verifikasi data c)
Lingkungan: Mengingat mayoritas penduduk di kecamatan Tempuran
mempunyai tingkat pendidikan yang rendah, maka penyuluhan yang
dilakukan perlu disesuaikan dengan tingkat pendidikan masyarakat
setempat seperti dengan simulasi, gambar-gambar yang menarik
ataupun poster dengan bahasa awam yang dapat dimengerti.
Bekerjasama dengan tokoh agama dalam membantu pemahaman masyarakat
terhadap persepsi KB karena adanya perbedaan ajaran agama tentang
jenis jenis KB yang dapat digunakan
VI. Kesimpulan dan SaranDari hasil evaluasi dengan cara
pendekatan sistem di Puskesmas Tempuran Kecamatan Tempuran
Kabupaten Karawang periode periode Januari sampai dengan November
2015, dapat disimpulkan bahawa ditemukan masalah pada program ini
karena masih ada beberapa variabel yang belum sesuai dengan tolok
ukur yang telah ditentukan beserta beberapa masalah lain yang harus
diperbaiki. Berikut merupakan hasil evaluasi secara singkat:-1.
Cakupan Konseling mencapai 100%1. Cakupan Peserta KB Aktif mencapai
66,3%1. Cakupan Peserta KB Aktif Berdasarkan Alat Kontasepsi IUD
mencapai 1,48% MOW mencapai 1,91% MOP mencapai 1,12% Implant
mencapai 4,04% Suntik mencapai 50,3% Pil mencapai 41 % Kondom
mencapai 0,17% Cakupan pembinaan Peserta KB mencapai 100% Cakupan
penanganan efek samping sudah mencapai target, Cakupan
penanggulangan komplikasi sudah mencapai target.1. Cakupan
pelayanan rujukan KB 0%
Dari hasil evaluasi tersebut, diprioritaskan dua masalah
yaitu:-I. Cakupan peserta KB IUD masih kurang (1,48) dari target
sebesar 13%, jadi besarnya masalah sebesar 87,6%.II. Cakupan
Peserta KB Implant yang berlebihan (2,43%) dari target sebesar 10%,
jadi besarnya masalah sebesar 55,94%Penyebab dari masalah-masalah
di atas adalah Persepsi,kefahaman dan perasaan masyarakat terhadap
metode kontrasepsi jangka panjang yang menjadi faktor hambatan
Mayoritas berpendidikan rendah sehingga kurang memahami penggunaan
Alat KB Mayoritas yang masih mempunyai hambatan agama dan budaya
mengikuti saranan teman dan ahli keluarga tanpa mengetahui tentang
metode alat kontrasepsi lainnya.
SaranSaran yang diusulkan untuk penyelesaian masalah adalah
Koordinator program KB dapat memanfaatkan Program Perencanaan
Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K), Kelas Ibu Hamil,
Pelayanan Kesehatan Reproduksi Terpadu, termasuk Konselling Calon
Pengantin untuk meningkatkan pengetahuan calon pengantin, ibu,
suami dan keluarga tentang KB dan perencenaan keluarga.
Memperkukuhkan konseling dengan alat penyuluhan yang lebih dan
mudah difahami sehingga mereka dapat memilih dengar benar akan
pemakaian alat KB yang sesuai Melakukan kerjasama dengan tokoh
agama supaya pendekatan hambatan budaya dan kepercayaan dapat
diatasi melalui konseling dan penyuluhan berkelompok. Sebaiknya
mengajukan permintaan sarana dan teknologi alat kontrasepsi bagi
pelayanan KB IUD dan KB Implant supaya dapat mempertingkatkan
pelayanan KB Mantap di puskesmasDengan terlaksananya saran yang
telah diberikan, diharapkan masalah yang ada pada program Keluarga
Berencana di UPTD Puskesmas Tempuran akan dapat terselesaikan dan
tidak akan berulang kembali pada masa mendatang.
Daftar Pustaka1. Kementerian Perencanaan Pembangunan
Nasional/Bappenas. Evaluasi pelayanan Keluarga Berencana bagi
masyarakat miskin (Keluarga Prasejahtera/KPS dan Keluarga
Sejahtera-I/KS-I). 2011. Diunduh dari
http://www.bappenas.go.id/node/64/3040/evaluasi/, 21 Disember
2015.2. Badan Pusat Statistik. Jumlah penduduk Indonesia menurut
Propivinsi. Diunduh dari
http://www.bps.go.id/tab_sub/view.php?tabel=1&daftar=1&id_subyek=12,
18 Disember 2015.3. Data Statistik Indonesia. 2011. Keluarga
Berencana. Diunduh dari
http://www.datastatistik-indonesia.com/content/view/330/330/4.
Departemen Kesehatan RI. Pedoman Sistem Pencatatan dan Pelaporan
Pelayanan Keluarga Berencana. Jakarta; Depkes RI, 20095. Departemen
Kesehatan Republik Indonesia. Pedoman Kerja Puskesmas: Keluarga
Berencana. Jakarta: Depkes RI; 20126. Pedoman Manajemen Pelayanan
Keluarga Berencana. Jakarta: Depkes RI: 2014.7. Departemen
Kesehatan Republik Indonesia. Survei Demografi dan Kesehatan
Indonesia: Pelaksanaan Program Keluarga Berencana Nasional [article
online]. Diunduh dari http://www.datastatistik-indonesia.com/sdki/.
20128. Badan Kependudukan Keluarga Berencana Nasional. Kajian
Implementasi Kebijakan Penggunaan Kontrasepsi IUD. BKKBN. Jakarta;
2011. 9. Pedoman Sistem Pencatatan dan Pelaporan Pelayanan Keluarga
Berencana Upaya menuju Pelayanan KB Berkualitas. Departemen
Kesehatan RI. Direktorat Jenderal Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan
Anak. Direktorat Bina Kesehatan Ibu. Jakarta, 201210. Buku Panduan
Praktis Pelayanan Kontrasepsi. PT Bina Pustaka Sarwono
Prawirohardjo. Jakarta, 2011.
