Artrosis

5/14/2018 Artrosis - slidepdf.com

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FISIOPATOLOGÍA

ARTROSIS

Integrantes:Daniela Cayupi A.

Ninoska Pacheco S.



ARTROSIS

Grupo heterogéneo de condiciones que producenuna serie de signos y síntomas articulares asociadosa la degradación de cartílago articular, así comocambios en los márgenes del hueso subyacente.

Enfermedad articular caracterizada por alteracióninicial a nivel del condrocito, asociada a reacciónreparadora proliferativa del hueso subcondral y proceso inflamatorio ocasional de la membranasinovial.

Sin tratamiento oportuno, se transforma en unproceso crónico, pudiendo llegar a la destrucción dela articulación afectada.



ARTROSIS DE CADERA

Desde el punto de vista funcional,el dolor secundario, genera:dificultad en la marcha, trastornos

del sueño y depresión. Todo loanterior puede conducir alpaciente a la invalidez y discapacidad, con un impacto

negativo en la calidad de vida delpaciente, de su entorno familiar y social.



FISIOPATOLOGÍA

Membrana

sinovial

Cambios





C ARTÍLAGO ARTICULAR (CA)

Las lesiones comienzan en las zonas sometidas amayores presiones.

El CA pierde su textura lisa, aparece despulido,amarillento y sin el brillo habitual.

Todo movimiento provoca un traumatismo.

Fibrila

-ción

Respu

-esta

prolife

-rativa

Incon

-gruencia

articular

Fisuras y

erosiones

Adelga

-zamiento

CA

Prolife

-ración

Remode

-lación

fibrosa

cicatrizal



HUESO SUBCONDRAL (HSC)

Relación directa entre el deterioro del CA y loscambios en el HSC.

Esclerosis RígidezProlifera-

ciónMicrofac-

turasFormación

quistes

Remodela-ción

articular



MEMBRANA SINOVIAL

No hay cambios significativos al principio.

Posteriormente:

Prolifera-ción

MetaplasiaInfiltración

cartilagi-nosa

OsteofitosCuerpos

libres



PERIARTICULARES

Ocurre en etapas más avanzadas.

RemodelaciónVolumen ydensidad

SubluxacionesInestabilidad

articular



ALTERACIONES BIOQUÍMICAS Y

METABÓLICAS

Pérdida proteoglicanos

Lesión condrocitos

Alteración síntesis PG

Enzimas degradadoras

Condrocitos IL-1 induce liberación enzimas colagenolíticas

Liberación detritus del CA y del HSC



SINOVITIS DE LA ARTROSIS

Puede producirse por destrucción y friccióncondral.

Ambos procesos liberan materiales de desecho que

van a desencadenar la inflamación sinovial.

Exudación

Infiltración

Proliferación



BIBLIOGRAFÍA

Atrosis: Bases fisiológicas de la prevención y tratamiento. Dr. Nibaldo Colombo L. Octubre1995.

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