Upload
indriheri
View
194
Download
4
Embed Size (px)
Citation preview
ASEPTIK & ANTISEPTIKDr. Nursuandy SpOTBagian Orthopaedi & TraumatologiRST Wijaya Kusuma Purwokerto,2009
Pendahuluan Aseptik dan antiseptik : prosedur standar pembedahan
morbiditas dan mortalitas
instrument, operator, asisten, pasien dan ruangan
DefinisiAseptik : keadaan bebas kumanAntisepsis : inhibisi pertumbuhan mikroorg pd jar hidup Antiseptik : bahan kimia untuk aseptikDesinfeksi : cara membunuh mikrorganismeSterilisasi : proses membunuh mikro & sporaBakteriostatik : menghambat mikroBakteriosid : membunuh mikroFungistatik : menghambat jamurFungisid : membunuh jamur
Sejarah
Hipokrates (460 SM) Galen (131-210 SM) Semmelweiss & Holmes (1840) Pasteur (1857) Lister (1865-1867) Halsted (awal abad 19)
Aseptik & Pengendalian InfeksiAseptik : syarat mutlak bedahSumber Infeksi : Udara Alat & Pembedah Kulit penderita Viscera Darah Pus (nanah)
Pengendalian Infeksi
Lingkungan pembedahanRencana kerjaVentilasiKelembaban udara 50%Suhu kamar 20o 24o CCul de sacLantai bahan impermeabel
Pengendalian infeksib. Personil kamar bedahBicara seperlunyaKurangi kontakMelaksanakan teknik aseptikSadari batas zona suci hamaPetugas dengan bisul & borok jgn masukCuci tangan : fuerbringerTeknik tanpa singgung
AntiseptikPersiapan lapangan bedah
Membersihkan kulit penderita
Pencukuran rambut daerah sayatan
b. PenyucihamaanMenyucihamakan kulitMencuci tanganMencuci luka yang kotorSterilisasi alatMencegah infeksiIrigasi daerah terinfeksiMencegah infeksi lokal
Macam-macam antiseptikAlkohol : bakterisid kuat (gram +/-), non sporosidalHalogen & SenyawanyaYodium 2% : membunuh spora 2-3 jamiritasi pada luka (nyeri)Povidon yodium: tidak merangsang, untuk wajah genitalia ekst, selaput lendir
Halogen & Senyawanya
Yodoform antiseptik borok
Klorhexidin bakterisid, fungisid, tdk berwarna, tidak merangsang kulit & mukosa
Jenis AntiseptikOksidansiaKalium permanganat Kristal ungu, bakterisid & fungisidPerhidrol (H2O2)Membunuh kuman anaerob
Logam berat dan garamnyaMerkuri klorida (sublimat) bakteriostatik & fungistatikMerkurochrom (obat merah) bakteriostatik lemah, mempercepat kering luka
Jenis AntiseptikAsam asam borat 3% bakteriostatik lemah
Derivat fenol :Trinitro fenol (asam pikrat 1%)bakterisid & anestetik lokalHeksaklorofanmencuci tangan sblm operasi
Basa amonium kuarterner Etakridin (rivanol)antiseptik borok, kompres&irigasi
c. Sterilisasi peralatan bedahPemanasan Tanpa tekanan :Trinitro fenol (asam pikrat 1%) bakterisid & anestetik lokalHeksaklorofan mencuci tangan sblm operasiFlamber membakar dgn spiritus/alkohol, min 5 menit
Dengan Tekanan :Autoklaf uap tekanan 750 mmHg, 120o, 10-15 mnt
c. Sterilisasi Peralatan BedahKimiawi Tablet formalin : 24 jamGas etilen oksida : toksik, mudah terbakar
Radiasi daya radiasi sinar X atau ultraviolet
Sterilisasi Peralatan BedahPemilihan metoda : tergantung alat
heat stable : pamanasan
heat labile : ethylen Oxide