Aspectes dermatològics i cosmètics a l’antic Egipte

Xavier Sierra i ValentíDermatòleg

Llicenciat en Humanitats

Imhotep

Heròdot

“Les guerres perses”

“La Medicina es practica aEgipte segons un plad’especialitats. Cada metgetracta una sola especialitat ino cap altra.Així, al país proliferen elspracticants de la Medicina.Alguns s’encarreguen deguarir les malalties dels ulls,altres les del cap, altres lesdels budells i algunss’encarreguen de les que nosón focals”

Arpista cec. Tomba de Nakht (Vall dels nobles) Dinastia XVIII

Papirs mèdics

• Papir d’Ebers (dinastia XVIII)– Descobert per Georg Ebers 1873– Temes:

• Medicina interna• Oftalmologia• Malalties de les extremitats• Ginecologia• Cor i vasos• Cirurgia• Algunes malalties cutànies

PATOLOGIA CUTÀNIA

MALALTIES INFECCIOSES

Furoncle• Ebers, 857. Furoncle. Es proposa

cauterització i després tractamenttòpic:

"Si tu examines un tumor al seu coll, i eltrobes com un abscès de la seva carnque es dreça com un mugró, deixantanar pus, diràs: és un tumor supurantdel coll. Vaig a tractar-lo amb un cauteri;aniré amb compte amb els vasos.Fes-li una cura com a remei que treguila membrana supurant: (planta-) tenn,(grans-) dehni, grans de (planta-) sames,sang d’ocell neher, sang de vespes,amamu (...) de plom, sal marina.Triturar, pastar i aplicar”

• Smith, 39: Forunculosi o acnétuberosa. Es proposa la cauterització

Àntrax

"...d’on el pus surt com el líquidd’un peix-behouo d’un gran escorpí"

Paroniquia (Voltadits)

“Si trobes un dit malalt, si el pus el rodeja, si put o produeixlarves. Tu diràs: És una malaltiaque jo tractaré. Prepara remeis per matar elsinsectes-sep:

Sulfur d’arsènic de l’Alt Egipte 1/32Sulfur d’arsènic de l’Alt Egipte 1/32Oli-sefet 1/8Triturar i aplicar això”

(Hearst, 173, 174)

Prótesi per pèrdua de dits per gangrena

Mòmia de Ramesses V ( 1147-1143 a.C)Lesions de verola. Confirmades histològicament (Donald R. Hopkins, 1989)Lesions similars a la mòmia d’un nen de 2 anys (Fornaciari, 1986)

Existia la lepra a l’antic Egipte?

1. Testimoni de civilitzacionscoetànies:

– Israel (Bíblia)

– Grècia (Hipòcrates: elefantiasi)

1. La lepra a la Bíblia: Una qüestió semàntica

צרעת

λεπρα

LEPRA, -AE

Lepra

2. La lepra a la Bíblia: La historia de Naaman

El bany de Naaman (1510)

Vidriera procedent de la Abadiade Mariawald (Alemanya)

Victoria and Albert Museum, Londres

Cornelis Engelbrechtsz: La curació de Naaman (1520) Oli sobre taula (Tríptic) Kunsthistorische Museum, Viena

La curació de Naaman. Placa de retaule de bronzedaurat i esmalt champlevé (1150) British Museum, Londres

צרעת= λεπρα

Lepra

2. Indicis documentals:Ebers (874, 877): Tumor khonsu va ser interpretat com un leproma (Ebell,1937; Lefèbvre, 1956)

“Si s’examina un tumor Khonsu en qualsevol part del cos d’unhome, i és terrible i té moltes inflamacions. Alguna cosa ha aparegut en ell (...) Diràs: Es tracta d’una inflamació khonsu. No faràs res contra aquesta malaltia”

Lepra

3. Dades paleopatològiques(Estudis en mòmies)

– Møller Christensen (1967) i Sandison (1980): no troben capmòmia amb lesions de lepra lepromatosa

– Smith i Derry (1910): Mòmia copta amb clares lesions de lepra a Núbia (s. VI d.C.)

– Hipòtesi: Possiblement un malalt de lepra no fos momificat

PICADES D’ANIMALS VERINOSOS

Picades d’insecte

El faraó Menes (RegneAntic, 2641 a.C.) va morir a conseqüènciad’una picada de vespao d’abella (anafilàxia?)

Usos terapèuticsde la mel

• Remeis per la pruïja anal: “Ceba, cua de ratolí (planta), meli aigua, triturada i posada durant4 dies per a “refrescar l’anus”

(Ebers)

• Remeis per úlceres de cama

Usos terapèuticsde la mel

Extracció d’espines o d’astelles vegetals:

“Que cal fer per treure una espina que està a la carn: casa de (l’insecte) bibi; mel. Per aplicar a sobre”

(Ebers, 720)

Recolecció de mel. Tomba de Pabasa.

Harpócratesprotector de les picades d’escorpí

HarpòcratesPeríode ptolemaicMuseo Egizio. Torí

Papir del mite d’Isis i Ra. XIX-XX dinastiaMuseo Nazionale Egizio. Torí

Si es submergia aquest papir en vi o cervesa durant uns dies, el líquidguaria les picades de serp o s’usava per extreure espines de peix

Picades de serp

CREMADES

• Les cremades ocupen un tractat particular en el papir d’Ebers

• La majoria sóncremades de 1er i 2on grau

• Remeis basats en l’aplicació de greixos

• Algunes descripcions de cremades de 3er grau(Ebers 491) amb escaresnecròtiques

• Invocacions màgiques a Horus que es va cremar i va ser guarit per la lletd’Isis.

TUMORS CUTANIS

Metàstasi de càncer de mama (Botella, 2015)Dona entre 30-40 a. amb osteoporosi i metàstasi

Tomba QH33 de la Necròpolis de Qubbet el-Hawa (-2.200)

Tumors cutanisbenignes

• Dermatofibromes(histiocitomes)Zimmerman (1981)

• Lipomes

A les mòmies de Tutmosis I, Amenhotep II i Tutmosis III es van trobar pàpulesdisperses al tòrax, espatlles, braços, natges, cames i peus

• Hipòtesi 1: afecciócongènita hereditària(neurofibromatosi de Von Recklinghausen?)

• Hipòtesi 2: Lipomatosimñúltiple

• Hipòtesi 3: Artefactesembalsamatoris

Lipoma aïllat diagnosticat histopatològicamenta l’aixella de la mòmia d’un noi de 14 anys

Lipomatosi múltipleMúltiples tumors sense calor local ni supuració (Smith, 45)

(Ebers 491)

Altres patologies trobadesa les mòmies

• Úlcera hipertensiva a mal·lèol extern(Haneveld, 1974)

• Dermatosi pustulosa sub-còrnia(Zimmerman i Clark, 1976)

• Infeccions per Corynebacterium(Zink i cols. 2001)

• Infeccions per micobactèries

Polls (Pediculus capitis)

Poll (Pediculus humanuscapitis) trobat a una mòmia de

la dinastia XXII

Poll (Pediculus humanuscapitis) actual

DERMATOLOGIA QUIRÚRGICA I CIRURGIA GENERAL

Aixovar quirúrgic de la tomba del metge Qar (Dinastia XVI)

Són els instruments quirúrgics més antics de tot el món

Kom Ombo, relleu amb instruments mèdics i quirúrgics

Kom Ombo, relleu ambinstrumentsmèdics i quirúrgics

erines

sondes

pinces

flascons

tisores

estoig?

flasconso ventoses

ampolleta

pinces

recipients

balances

uadjet

sondes

bisturís semilluna?

esponja

TisoresEstoig? Sondes i culleretes

EsponjaUsada per absorbir sang, pus o altres secrecions

Cirurgia dermatològica

- Cures de ferides de guerra.

- Sutura de ferides.

- Cauterització d’hemorràgies, berrugues i ferides

- Circumscissió

- Extirpació de tumors.

- Amputacions postraumàtiques

- Amputacions punitives per ordre judicial (nas, llengua, orelles, mà)

Circumcissió: Baix relleu de la tomba d’Ankh Mahor (necròpolis de Saqquara, 2.300 a.C)

Mòmies amb tatuatges

Gebelein

Friedman R et al. Natural mummies from Predynastic Egypt reveal the world's earliestfigural tattoos. J. Archeol Sci 92; 2018: 116-125

MALALTIES DELS CABELLS

Malalties dels cabells• Alopècia androgenètica:

Remei perque tornin a crèixer els cabells a un capcalb (Ebers, 464-474)

• Alopècia areata: Malaltianesseq: s’invoca a “Aton, el que guareix l’escletxa” (Ebers, 766)

• Canície: Remeis pels cabellscanosos (Ebers, 451-463)

Sacerdots rapats

Cap masculí. Època tardana. Museu Egipci ToríCap verd de Berlin. Època tardana. Neues Museum Berlin

Llibre dels Morts d’AnaerDinastia XXI (1076-943 a.C.)

Pinta per llèmanes i perruca.Aixovar funerari de Merit

(Museo Egizio. Torí)

Calvície• Moltes mòmies eren

calbes:

– Nefertari, esposa de Ramesses II (Mòmia amb trenes

artificials)

– Ramesses II

– Amenhotep III

– Sethi I

Papir erótic de Torí

La cosmètica

Fòrmules cosmètiques

• Tractament de la canície(Ebers, 458, 459,460)

• Desodorant: – incens– porros, – terebint, – dàtils– mirra (Ebers 708-711)

• Depilatori: – Ossos bullits i triturats d’ocell– excrement de mosca– sicomor– oli– sucs vegetals– goma – cogombre (Hearst, 155)

Maquillatges de color

Pintura de llavis (Regne Mig): Oxid de ferro (hematite) 26,8% Oli vegetal Resina de goma

Pintura d’ungleshenna (Lawsonia inermis)

• Maquillatge d’ulls: – Verd (udju, malaquita) – Negre (kohol) antisèptic

• mesdemet, galena• antimoni

Tractaments de les arrugues (Ebers, 716)

Grup de prisoners nubis, amb arrugues a la cara. Tomba de Horemheb, Saqqara.

Sennenmut

Ocronosi exògena

• Cap de mòmiaconservada al Museo de Antopología médica, forense, paleopatologíay criminalística (Madrid)

• Dona de 20-25 anys(època de Tutmosis II-III. XVIII dinastia)

• Presenta pigmentaciófosca reticular a la cara (ocronosi)

• Provocada per aplicacióhabitual de cosmèticsblanquejadors de la pell

Caixa de cosmètics de l’aixovar funerari de Merit

Museo Egizio

Torí

Fòrmules cosmètiques• Desodorant:

– incens– porros, – terebint, – dàtils– mirra (Ebers 708-711)

• Depilatori: – Ossos bullits i triturats d’ocell– excrement de mosca– sicomor– oli– sucs vegetals– goma – cogombre (Hearst, 155)

• Embelliment i cura de la pell(Ebers, 714, Smith, 21)

• Pintura d’ungles– henna (Lawsonia inermis)

• Maquillatge d’ulls: – Verd (udju, malaquita) – Negre (kohol) antisèptic

• mesdemet, galena• antimoni

Blog de Xavier Sierra Valentí

“Un dermatólogo en el museo”xsierrav.blogspot.com.es