aspectos cognitovos de las madres sobre el esquema amplido de inmunzacion

8/18/2019 aspectos cognitovos de las madres sobre el esquema amplido de inmunzacion

1/25

INTRODUCCION

Las vacunas son medicamentos biológicos que aplicados a personas sanas

provocan la generación de defensas (anticuerpos) que actúan protegiéndolo ante

futuros contactos con los agentes infecciosos contra los que nos vacunamos,

evitando la infección o la enfermedad. Hacen que nuestro cuerpo fabrique defensas

contra un microorganismo. Si algún día este germen nos invade, las células que nos

defienden recordar!n" la forma de luc#ar contra él $ lo vencer!n con facilidad, sin

que lleguemos a enfermar.

%stas constitu$en una de las medidas sanitarias que ma$or beneficio #a

producido $ sigue produciendo a la #umanidad, previenen enfermedades que antescausaban grandes epidemias, muertes $ secuelas. Las vacunas benefician tanto a

las personas vacunadas como a las personas no vacunadas $ susceptibles que

viven en su entorno.

&ediante las vacunas #emos conseguido erradicar la viruela, estamos

finali'ando la erradicación de la poliomielitis en el mundo, el sarampión #a deado de

ser un problema frecuente en nuestro medio (causa frecuente de encefalitis $

minusvalías psíquicas #ace tan solo unos aos) no tenemos casos de difteria $


2/25

minusvalías psíquicas #ace tan solo unos aos) no tenemos casos de difteria $

epidemias de fiebre tifoidea, cólera $ tétanos, entre otras. %n muc#os países que

con anterioridad #an e-perimentado eventos similares, se #an reali'ado campaas

inmediatas de vacunación demostr!ndose finalmente que representa un gasto

innecesario de recursos $ en ocasiones contraproducentes.

La presente investigación est! estructurada en tres capítulos

/apítulo 0 %l 1roblema. 1lanteamiento del problema de la investigación, los

obetivos generales $ específicos, la ustificación, alcance $ limitaciones.

/apítulo 00 /ontiene el marco teórico con sus antecedentes de la investigación, las

bases teóricas, bases legales.

/apítulo 000 Se presenta el diseo metodológico, tipo de estudio, población,

muestra, métodos e instrumentos de recolección de datos, los procedimientos para

la recolección de la información, la valide' $ confiabilidad del instrumento.


3/25

CAPITULO I EL PROBLEMA

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

%l conocimiento de la epidemiologia de las enfermedades prevenibles por

inmuni'ación, especialmente las de origen viral, determina su forma de eliminación $

control, en ello uega un papel importante el uso de vacunas. %ste método #a

demostrado capacidad de disminución dr!stica de la prevalencia e incidencia de

varias enfermedades $ que #an permitido inclusive su erradicación. %-isten algunos

eemplos en cuanto a esta iniciativa, en 2345 se declara a nivel mundial la

desaparición de la viruela, en 2336 la 7rgani'ación &undial de la Salud (7&S)

planteo la eliminación del sarampión en la región de las méricas para el ao 8555 $

certificó a esta región libre de poliomielitis $ en espera de su erradicación para el

ao 8559+ $ en unio de 855: el comité eecutivo de la 7rgani'ación 1anamericanade Salud (71S) propone la meta de la eliminación de la rubeola $ síndrome de

rubeola congénita (S;/) del continente para el ao 8525.


4/25

?odo el mundo debe beneficiarse de las vacunas en particular las recién

desarrolladas. @n estudio reali'ado en Harvard en 8559 reveló nuevas $

significativas fuentes de beneficios económicos de la inmuni'ación. Ho$ es posible

prevenir dos importantes causas de defunción por c!ncer en el adulto (c!ncer

#ep!tico $ cervicouterino) mediante las vacunas desarrolladas contra la #epatitis *

$ contra la infección por papiloma virus #umano. Los servicios de inmuni'ación

brindan una e-celente vía para ve#icular otras intervenciones de salud que salvan

vidas+ como las destinadas a combatir la malaria, la mal nutrición $ las #elmintiasis $

para fortalecer los sistemas de salud.

%l país no #a escapado del impacto positivo en la epidemiologia de estas

enfermedades, $ tiene como referencia la no circulación de poliovirus salvae desde2335+ #a sido un país pionero en la organi'ación $ celebración de grandes ornadas

nacionales de vacunación+ sin embargo, $ a pesar de los esfuer'os, en diciembre de

8552 se presentó un brote de sarampión que desmeoro la perspectiva de

erradicación para el nuevo milenio.


5/25

%-iste una erarquía al enunciar los esfuer'os reali'ados por las estrategias de

salud pública para disminuir un evento. La diferencia se basa en dimensiones en

cuanto a la enfermedad causada por la infección $ la infección por sí misma, el nivel

de reducción obtenido para cada uno de ellos, los requisitos para continuar los

esfuer'os de control $ finalmente el !rea geogr!fica cubierta por los esfuer'os de

intervención $ los resultados alcan'ados.

%stos par!metros parecen ser los guías del programa ampliado de inmuni'aciones

(10) que se implementa en varios países bao la asesoría de la 71S $ el auspicio

de los &inisterios de salud que se crea con la finalidad de disminuir las tasas de

morbiDmortalidad causadas por enfermedades inmunoprevenibles en la población

menor de cinco aos.

Las estrategias para eliminar con miras a la erradicación de una gran cantidad de

estas enfermedades virales en >ene'uela como en otros países, e-isten, est!n

disponibles, son efectivas $ relativamente no costosas, pero su implementación

debe asegurarse en altas tasas de cobertura $ con actividades de refor'amiento en

diferentes grupos etarios, acompaarse de sistemas efectivos de vigilancia

soportados con confirmación de laboratorio $ medidas de control de la transmisión


6/25

crearle inmunidad contra algunas enfermedades comunes de su edad por medio de

la vacunación en el que las madres uegan un papel fundamental en este tema

desde el punto de vista de salud publica , $a que su conocimiento de las

enfermedades que pueden afectar a sus #ios $ la utilidad de las distintas vacuas es

importante las va a incentivar a reali'ar les el esquema completo de inmuni'ación a

sus #ios $ así ampliar la cobertura.

%n vista de lo antes sealado se plantean las siguientes interrogantes

E%s importante determinar los factores que influ$en en el nivel de conocimiento de

las madres sobre el esquema de inmuni'aciónF

E/u!l es este nivel de conocimientoF

E/u!les son los beneficios de las vacunasF

OBJETIVO GENERAL


7/25


8/25


9/25

CAPITULO II

MARCO TEORICO

A%tece(e%tes (e #$ i%vesti)$ci*%

Las investigadoras ;odrígue' $ ?omal! reali'aron la investigación Iactores que

influ$en en el nivel de conocimiento de las madres adolescentes sobre el esquema

del 1rograma mpliado de 0nmuni'aciónJ (852:) en el subD/entro Santa ;osaSalinas La LibertadD%cuador, se reali'ó un trabao cualitativo descriptivo transversal

de los factores que influ$en en el nivel de conocimiento de las madres adolescentes

mediante entrevistas $ encuentras.

%n el cual los resultados fueron evaluados de acuerdo a los factores demogr!ficos $

conocimiento donde se obtuvo que el indicador de la edad $ el nivel de instruccióninflu$o en BCA de madres adolescente 2CD23 aos $ que solo culminaron la

primaria, la ocupación influ$o en un 255A porque estas madres adolescentes solo

son amas de casas $ tienen un bao nivel de conocimiento sobre el esquema del

programa ampliado de inmuni'ación.

Síntesis

La investigadora


10/25

í%tesis Los factores que intervienen en el cumplimiento del calendario devacunación en las madres con nios menores de un ao+ en un ma$or porcentae

est!n presentes, referido al ingreso económico, gasto de pasae para ir a vacunar al

nio, la creencia sobre las vacunas, gratuidad de las vacunas, el trato del personal

de %nfermería, la información de las citas posteriores $ de las reacciones post

vacúnales, seguido de un porcentae considerable de madres que refieren que est!n

ausentes, por la ocupación de la madre, le es difícil llevar a vacunar al nio si

gastara pasaes, contraindicación de las vacunas, que la vacuna pentavalente

protege contra cinco enfermedades, la accesibilidad al servicio, el tiempo de espera.

B$ses te*+ic$s

%l saber científico se sustenta en conocimientos producidos por la formulación

teórica, así como por la demostración $ la comprobación en la pr!ctica científica en

tanto que profesional+ todo con el fin de establecer modelos e-plicativos, surgidos a

su ve' de líneas específicas de investigación, como lo es aquella centrada en las

ciencias de la enfermería con énfasis en la salud comunitaria.

1ara muc#os e-pertos, en el !rea de salud, la corriente dominante del pensamiento

positivista surgida del proceso industriali'ador, plasmado en la medicina de


11/25


12/25

naturale'a de un obeto, e-plicaciones acerca de una manera determinada en

circunstancias específicasJ

I%',%i-$ci*%

?ermino que denota el proceso destinado a inducir o transferir inmunidad

artificialmente, mediante la administración de un inmunobiológico. La inmuni'ación

puede ser activa o pasiva.

I%',%i-$ci*% $ctiv$

Se refiere a la producción de anticuerpos en respuesta a la administración de una

vacuna, en cu$o caso es artificial. La natural se adquiere por el padecimiento de la

enfermedad. %s generalmente permanente.

I%',%i-$ci*% p$siv$

Se refiere a la transferencia de inmunidad temporal mediante la administración de

anticuerpos o antito-inas preformadas en otros organismos, en cu$o caso es

artificial. La natural es la transferencia de anticuerpos maternos al feto.

E# c$+%et (e v$c,%$ci*%


13/25

0 &anipular vacunas, eringas $ aguas con técnicas asépticas.

0 %vitar la aplicación de la vacuna en 'onas eritematosas, induradas o

dolorosas.

0 0ntroducir la agua en el sitio de aplicación, aspirar para verificar la presencia

de sangre, si ocurre, retirar la agua $ seleccionar un sitio aledao.

0 /uando se administre simult!neamente m!s de una vacuna, se debe utili'ar

una eringa para cada una e inocularlas en sitios anatómicos diferentes.

0 No reali'ar masae en el sitio de aplicación de un inmunológico.

Dosific$ci*% La administración de dosis menores a las recomendadas, el

fraccionar dosis o el administrarlas por vía equivocada, puede #acer que la

protección que se obtenga no sea la adecuada.


14/25

•


15/25

• provec#ar las oportunidades que se presenten para vacunar a la población,

especialmente a los nios $ mueres en edad fértil (29D66 aos)

• 0nvolucrar activa $ conscientemente al personal institucional $ a la población

en general en las actividades de vacunación.

• 1rogramar adecuadamente la cantidad de biológicos $ otros insumos

necesarios para cubrir el !rea de influencia.

• %vitar los #orarios restrictivos a la vacunación.

• 1articipación activa de los funcionarios de salud, buscando vacunar siempre

a los nios.

• 1romover el cambio de actitudes en la población, utili'ando la imagen $

credibilidad de los mensaes que difunden líderes comunitarios, autoridades

locales, educadores entre otros.

V$c,%$s (e# Es1,e'$ %$cio%$# (e i%',%i-$ci*% pe(i2t+ico


16/25

• %mbara'adas, salvo en situación de emergencia epidemiológica, siguiendo

recomendaciones e-presas de las autoridades de salud.

• 1ersonas inmunodeprimidas por enfermedades (por eemplo c!ncer, leucemia,

sida, etc.)

• Nios menores de seis meses de edad.

Efic$ci$ & (,+$ci*% (e #$ i%',%i($( >arios estudios serológicos empleando la

prueba de neutrali'ación viral, que esta correlacionada con la inmunidad de la >I,

#an demostrado que la >I presenta una eficacia superior a 35A en nios $

adultos. La inmunidad es duradera, probablemente por toda la vida. %l reglamento

sanitario 0nternacional, para validar el certificado internacional de vacunación contra

fiebre amarilla e-ige revacunación a cada 25 aos.

V$c,%$ $%ti0 3ep$titis B %s una vacuna recombinada obtenida por ingeniería

genética, es una vacuna inactiva. Se presenta en forma monovalente (líquida) o en

frascos multidosis que contienen 8,B o 25 dosis de vacuna. La forma combinada

inclu$e Hib como liofili'ado, $


17/25

V$c,%$ $%ti0Po#io vacuna oral de poliovirus (71> o tipo Sabin)+ es una vacuna

preparada con cepas de los diferentes virus vivos atenuados para uso oral. 1or serreplicativa es la que m!s simula el proceso natural de la infección.

%stimula la producción de anticuerpos secretores 0g $ circulantes 0g K. la vacuna

oral trivalente es la de ma$or utili'ación.

Desc+ipci*% & $('i%ist+$ci*% la vacuna de poliovirus (71>) es recomendadapara la erradicación de la poliomielitis por las siguientes ra'ones

• La facilidad de administración (vía oral)

• Las características de reproducir la enfermedad natural al ser una

vacuna viva atenuada.

• La transmisión del virus vacunal a otras personas, lo que favorece el

despla'amiento del virus salvae del medio ambiente.

%l 10 recomienda que se administre la inmuni'ación primaria con la vacuna 71>

trivalente a partir de dos meses de edad.

1uede aplicarse a los nios $ adolescentes #asta los 24 aos de edad. Se


18/25

en forma masiva, como dosis adicional, sin tomar en cuenta elesquema de vacunación ni las dosis previas que el nio #a recibido

V$c,%$ BCG vacuna replicativa, liofili'ada, cu$o contenido es una suspensión de

bacilos vivos (/almetteDKuerin) que corresponde a una cepa de &$cobacterium

*oris atenuada, preparada a partir de una cepa est!ndar mantenida $ suministrada

anualmente por el 0nstituto 1asteur de 1aris. Se presenta en ampollas de 25 $ 85dosis, que se reconstitu$en con solución salina normal al 5,3A o agua destilada en

las cantidades recomendadas por el fabricante.

Dosis & $('i%ist+$ci*% %n condiciones ideales se recomienda una dosis al

nacimiento. Según la casa productora, la cantidad es de a 2 ml. Si se admite que la

inmunidad producida por la vacuna es prolongada, $ que el comportamiento

epidemiológico de la meningitis tuberculosa #a tenido un descenso, parece ser

lógica la recomendación de la dosis al momento m!s pró-imo al nacimiento. Si no

se lo #ace en dic#o periodo, es conveniente en el ao de vida. La */K se aplica

en la región deltoidea derec#a o i'quierda según la norma del país, por vía

intradérmica estricta. No es necesario aplicar 11< previa a la vacunación con */K.


19/25


20/25

V$c,%$ T+ip#e b$cte+i$%$ o DOT 5(ifte+i$6 pe+t,sis6 t/t$%os7 contiene to-oide

diftérico $ tet!nico en formol, purificado $ absorbidos, así como vacuna pura de*oeddetDKengou (pertusis). @n milímetro contiene al menos :5 @0 de antígeno

diftérico purificado $ absorbido+ 65 a B5 @0 de antígeno tet!nico purificado $

absorbido+ al menos 6 @0 de *ordetella 1ertusis agente conservador, timerosal

ad$uvante, #idró-ido de aluminio o fosfato de aluminio.

Efic$ci$ con : dosis de


21/25

%l mismo artículo refiere que %l %stado debe asegurar políticas, programas $

asistencia apropiada para que la familia pueda asumir adecuadamente estaresponsabilidad, $ para que los padres $ las madres asuman, en igualdad de

condiciones, sus responsabilidades $ obligacionesJ.

La L71N, en su rt. 6C titulado derec#o a ser vacunado refiere que ?odos los

nios $ adolescentes tienen derec#o a la inmuni'ación contra las enfermedades

preveniblesJ. dem!s refiere que %l %stado debe asegurar programas gratuitos de

vacunación obligatoria dirigidos a todos los nios $ adolescentes. %n estos

programas, el %stado debe suministrar $ aplicar las vacunas, mientras que los

padres, representantes o responsables deben garanti'ar que los nios $

adolescentes sean vacunados oportunamenteJ.

CAPITULO III

MARCO METODOLOGICO

Tipo & (ise8o (e #$ i%vesti)$ci*%

Según Herrera (2338 ) plantea que si la información se adquiere de una forma


22/25

frecuencia con que se presentó un fenómeno (incidencia), características de las

personas lugar $ periodo, por lo tanto el metodo de invetigacion fue de tipoC,$%tit$tiv$6 porque permitio medir en base a datos numericos el desconocimiento

de las madres adolescentes del esquema de vacunacion.

Pob#$ci*% & ',est+$

La población la define rias, I. (855:) como el cualquier conunto de elementos de

los que se requiere conocer o investigar alguna o algunas de sus característicasJ

(p.225). La población obeto de estudio est! representada por 2B adolescentes

embara'ada que acuden a la consulta prenatal del Hospital


23/25

l respecto Herrera (2338), seala La encuesta es un instrumento de

recolección que permitir! medir opiniones, actitudes, percepción $ e-pectativas de lapoblaciónJ. (p.48).

%l método utili'ado fue la encuesta $ el instrumento un cuestionario, de preguntas

dicotómicas Si, No, para un total de 2C ítems. Rue se aplicó a las madres que

acuden al Hospital a la inmuni'ación de sus nios.

P+oce(i'ie%tos

T/c%ic$ (e +eco#ecci*% (e ($tos & $%2#isis (e #os +es,#t$(os

%l maneo de los resultados se llevó a cabo mediante técnicas estadísticas, la

tabulación manual cuantitativa de cada ítem represent!ndolo en forma ordena

mediante cuadros de frecuencia simple, sealando las alternativas, el porcentae $

los totales.

1ara el an!lisis de los resultados se siguió la estrategia siguiente


24/25


25/25

Ope+$cio%$#i-$ci*% (e #$ v$+i$b#e

V$+i$b#e conocimiento de las madres sobre el esquema de vacunación

Documents

aspectos cognitovos de las madres sobre el esquema amplido de inmunzacion