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aspectos legales de la aspectos legales de la práctica médica. práctica médica.

aspectos legales de la práctica médica

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Breve introducción a las implicaciones legales de la medicina en México.

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aspectos legales de la aspectos legales de la práctica médica.práctica médica.

Consideraciones Consideraciones PrincipalesPrincipales

Derechos del Paciente.Derechos del Paciente.

Derechos del Médico.Derechos del Médico.

Consentimiento Informado.Consentimiento Informado.

Arbitraje Médico (CONAMED).Arbitraje Médico (CONAMED).

Carta de Derechos del Carta de Derechos del PacientePaciente

Emitida por la Emitida por la CONAMEDCONAMED

Última versión Última versión disponible data de disponible data de 20012001

Dignidad, Dignidad, Información, Acceso Información, Acceso a la Salud.a la Salud.

Derechos del PacienteDerechos del PacienteAtención Médica Adecuada.Atención Médica Adecuada.

Información Oportuna, Clara y Veraz.Información Oportuna, Clara y Veraz.

Trato Digno y Respetuoso.Trato Digno y Respetuoso.

Derecho a la Confidencialidad.Derecho a la Confidencialidad.

Derecho a la Atención en Caso de Urgencia.Derecho a la Atención en Caso de Urgencia.

Decidir libremente sobre su atención.Decidir libremente sobre su atención.

Expediente Clínico.Expediente Clínico.

Segunda Opinión.Segunda Opinión.

Otorgar o no su Consentimiento Informado.Otorgar o no su Consentimiento Informado.

Recibir atención en caso de Inconformidad.Recibir atención en caso de Inconformidad.

Carta de Derechos del Carta de Derechos del MédicoMédico

Emitida por la Emitida por la CONAMED, Instituciones CONAMED, Instituciones Públicas, Hospitales, Públicas, Hospitales, Colegios Médicos, Colegios Médicos, Comisiones de Derechos Comisiones de Derechos Humanos, Facultades y Humanos, Facultades y Escuelas de Medicina.Escuelas de Medicina.

No se opone a la Carta No se opone a la Carta de Derechos del de Derechos del Paciente.Paciente.

Principios Básicos de Principios Básicos de Práctica Médica.Práctica Médica.

Ejercer su profesión de manera libre.Ejercer su profesión de manera libre.

Laborar en instalaciones apropiadas y seguras.Laborar en instalaciones apropiadas y seguras.

Contar con los recursos que requiere su profesión.Contar con los recursos que requiere su profesión.

Abstenerse de garantizar resultados.Abstenerse de garantizar resultados.

Recibir un trato respetuoso.Recibir un trato respetuoso.

Educación continua e igualdad de oportunidades.Educación continua e igualdad de oportunidades.

Acceso a investigación y docencia.Acceso a investigación y docencia.

Asociarse para defender sus intereses.Asociarse para defender sus intereses.

Salvaguardar su prestigio.Salvaguardar su prestigio.

Percibir una remuneración por sus servicios.Percibir una remuneración por sus servicios.

Derechos del MédicoDerechos del Médico

Consentimiento Consentimiento Válidamente InformadoVálidamente InformadoActo Jurídico.Acto Jurídico.

Personalísimo.Personalísimo.

Revocable.Revocable.

El paciente o rechaza El paciente o rechaza la práctica de uno o la práctica de uno o varios actos varios actos biomédicos en su biomédicos en su persona.persona.

Obligatorio en ciertos Obligatorio en ciertos casos.casos.

Acto Jurídico.Acto Jurídico.

Manifestación de la voluntad.Manifestación de la voluntad.

Consentimiento Expreso.Consentimiento Expreso.

Consentimiento Tácito.Consentimiento Tácito.

Consentimiento Presunto.Consentimiento Presunto.

Objeto. Objeto.

Consentimiento Consentimiento Válidamente InformadoVálidamente Informado

Objeto y Ventajas:Objeto y Ventajas:

Autorización de un tratamiento médico o Autorización de un tratamiento médico o intervención quirúrgica.intervención quirúrgica.

Seguridad para el prestador.Seguridad para el prestador.

Ajuste a la Ajuste a la Lex Artis MedicaLex Artis Medica..

Elemento necesario en la relación Elemento necesario en la relación médico-paciente.médico-paciente.

Consentimiento Consentimiento Válidamente InformadoVálidamente Informado

Consentimiento Consentimiento Válidamente InformadoVálidamente Informado

Consentimiento Consentimiento Válidamente InformadoVálidamente Informado

Art. 9º del Reglamento de la Ley General de Salud: Términos en que debe brindarse Art. 9º del Reglamento de la Ley General de Salud: Términos en que debe brindarse la atención médica.la atención médica.

Lex Artis Medica.Lex Artis Medica.

Literatura magistral.Literatura magistral.

Biblio-hemerografía indexada.Biblio-hemerografía indexada.

Criterios de la Secretaría de Salud y la CONAMED.Criterios de la Secretaría de Salud y la CONAMED.

Diccionarios de especialidades farmacéuticas autorizados.Diccionarios de especialidades farmacéuticas autorizados.

Farmacopea obligatoria en términos de la Ley General de Salud (Arts. 224 Farmacopea obligatoria en términos de la Ley General de Salud (Arts. 224 y 258).y 258).

Criterios emitidos por Comisiones autorizadas por la Secretaría de Salud.Criterios emitidos por Comisiones autorizadas por la Secretaría de Salud.

Publicaciones.Publicaciones.

Institucionales.Institucionales.

Particulares meritorias.Particulares meritorias.

Consentimiento Consentimiento Válidamente InformadoVálidamente Informado

Consentimiento Consentimiento Válidamente InformadoVálidamente Informado

Personalísimo: Por sí o por su representante legal Personalísimo: Por sí o por su representante legal o tutor.o tutor.

Revocable.Revocable.

Información de las consecuencias.Información de las consecuencias.

Improcedente:Improcedente:

Tratamientos Obligatorios según la Ley.Tratamientos Obligatorios según la Ley.

Urgencias.Urgencias.

Incapacidad.Incapacidad.

Consentimiento Consentimiento Válidamente InformadoVálidamente Informado

Consentimiento Consentimiento Válidamente InformadoVálidamente Informado

NO es obligatorio en NO es obligatorio en todos los eventos todos los eventos médico-paciente.médico-paciente.

NO es un acto NO es un acto solemne.solemne.

NO obliga al médico NO obliga al médico a realizar a realizar procedimientos procedimientos riesgosos.riesgosos.

Consentimiento Consentimiento Válidamente InformadoVálidamente Informado

Consentimiento Consentimiento Válidamente InformadoVálidamente Informado

Obligatorio POR ESCRITO en términos de la Ley General de Salud:Obligatorio POR ESCRITO en términos de la Ley General de Salud:

Ingreso Hospitalario.Ingreso Hospitalario.

Fertilización Asistida.Fertilización Asistida.

Cirugía Mayor.Cirugía Mayor.

Anestesia General.Anestesia General.

Salpingoclasia y Vasectomía.Salpingoclasia y Vasectomía.

Amputación, mutilación o extirpación de un órgano.Amputación, mutilación o extirpación de un órgano.

Disposición de Órganos, Tejidos y Cadáveres.Disposición de Órganos, Tejidos y Cadáveres.

Necropsia Hospitalaria.Necropsia Hospitalaria.

Procedimientos diagnósticos y terapéuticos de alto riesgo.Procedimientos diagnósticos y terapéuticos de alto riesgo.

Casos de ExcepciónCasos de ExcepciónCasos de ExcepciónCasos de Excepción

Situaciones de Urgencia.Situaciones de Urgencia.

Pronóstico Fatal.Pronóstico Fatal.

Información Perjudicial para el Estado de Información Perjudicial para el Estado de Salud del Paciente.Salud del Paciente.

Renuncia del destinatario.Renuncia del destinatario.

Contenido General del Contenido General del Consentimiento InformadoConsentimiento Informado

Contenido General del Contenido General del Consentimiento InformadoConsentimiento Informado

Contenido:Contenido:

En qué consiste el procedimiento.En qué consiste el procedimiento.

Cuál es su objetivo.Cuál es su objetivo.

Beneficios.Beneficios.

Riesgos y efectos secundarios.Riesgos y efectos secundarios.

Alternativas.Alternativas.

Motivo de la elección.Motivo de la elección.

Posibilidad de Retirar el Consentimiento.Posibilidad de Retirar el Consentimiento.

RiesgoRiesgoRiesgoRiesgo

Consecuencias.Consecuencias.

Riesgo típico.Riesgo típico.

Riesgo personalizado.Riesgo personalizado.

Contraindicaciones e Instrucciones.Contraindicaciones e Instrucciones.

Disponibilidad de ampliar la información.Disponibilidad de ampliar la información.

Cirugía electiva = Mayor Información.Cirugía electiva = Mayor Información.

Elementos del Escrito de Elementos del Escrito de Consentimiento InformadoConsentimiento InformadoElementos del Escrito de Elementos del Escrito de

Consentimiento InformadoConsentimiento Informado

Institución a la que pertenece el hospital.Institución a la que pertenece el hospital.

Nombre del Hospital.Nombre del Hospital.

Título del Documento.Título del Documento.

Lugar y Fecha.Lugar y Fecha.

Nombre y firma del otorgante.Nombre y firma del otorgante.

Nombre y firma de los testigos.Nombre y firma de los testigos.

¿No Obtención = Mala ¿No Obtención = Mala Praxis?Praxis?

¿No Obtención = Mala ¿No Obtención = Mala Praxis?Praxis?

Sin Violencia + Bien Mayor = No.Sin Violencia + Bien Mayor = No.

Violencia Física o Moral = Delito.Violencia Física o Moral = Delito.

No Obtención + Daños y Perjuicios = No Obtención + Daños y Perjuicios = Afectación Patrimonial.Afectación Patrimonial.

No Obtención + Violación de algún Derecho de No Obtención + Violación de algún Derecho de Humanidad = Delito.Humanidad = Delito.

No Obtención Por Escrito = Inseguridad No Obtención Por Escrito = Inseguridad Jurídica; Falta Administrativa.Jurídica; Falta Administrativa.

Arbitraje ante Arbitraje ante CONAMEDCONAMED

Arbitraje ante Arbitraje ante CONAMEDCONAMED

Medio Alternativo Medio Alternativo de Solución de de Solución de Controversias.Controversias.

Amigable Amigable Composición.Composición.

Estricto Derecho.Estricto Derecho.

Conciencia.Conciencia.

Arbitraje ante Arbitraje ante CONAMEDCONAMED

Ventajas:Ventajas:

No adversarial.No adversarial.

Especialización.Especialización.

TransparenciaTransparencia

Privacidad.Privacidad.

Agilidad.Agilidad.

Arbitraje ante Arbitraje ante CONAMEDCONAMED

Arbitraje ante Arbitraje ante CONAMEDCONAMED

Aspectos Generales:Aspectos Generales:

Compromiso Arbitral.Compromiso Arbitral.

Respeto al Derecho de Audiencia.Respeto al Derecho de Audiencia.

Derecho a Demandar, Contestar y Derecho a Demandar, Contestar y Reconvenir.Reconvenir.

Ofrecimiento, Presentación y Valoración Ofrecimiento, Presentación y Valoración de Pruebas.de Pruebas.

Ejecución ante Juez.Ejecución ante Juez.

Etapas del Arbitraje ante Etapas del Arbitraje ante CONAMEDCONAMED

Etapas del Arbitraje ante Etapas del Arbitraje ante CONAMEDCONAMED

Atención del Usuario.Atención del Usuario.

Recepción.Recepción.

Radicación.Radicación.

Ratificación de Queja.Ratificación de Queja.

Solicitud de Información.Solicitud de Información.

NotificaciónNotificación

Conciliación.Conciliación.

Compromiso Arbitral.Compromiso Arbitral.

Fase Probatoria.Fase Probatoria.

Audiencia ArbitralAudiencia Arbitral

Análisis.Análisis.

Laudo.Laudo.

Servicios que ofrece la Servicios que ofrece la CONAMEDCONAMED

Servicios que ofrece la Servicios que ofrece la CONAMEDCONAMED

Orientación.Orientación.

Asesoría Especializada.Asesoría Especializada.

Escrito.Escrito.

Difiere el levantamiento de la queja.Difiere el levantamiento de la queja.

Filtro.Filtro.

Gestión Inmediata.Gestión Inmediata.

Procedimiento Arbitral.Procedimiento Arbitral.

Respuesta en menos de 48 horas.Respuesta en menos de 48 horas.

Casos especiales por salud del paciente.Casos especiales por salud del paciente.

Escrito, teléfono e internet.Escrito, teléfono e internet.

Quejas ante CONAMED Quejas ante CONAMED por Grupo Institucional por Grupo Institucional

(2009)(2009)

Gestiones Inmediatas Gestiones Inmediatas por Especialidad en por Especialidad en

20092009

Inconformidades en Inconformidades en 2009 según Género y 2009 según Género y

EdadEdad

Motivos de las Quejas Motivos de las Quejas sometidas a la CONAMED sometidas a la CONAMED

en 2009en 2009

Resultados de los Dictámenes Resultados de los Dictámenes Médico Periciales Concluidos en Médico Periciales Concluidos en

20092009

Resolución de Quejas en Resolución de Quejas en 20092009

Resolución de Quejas en Resolución de Quejas en 20092009

Compromisos en Compromisos en Gestión InmediataGestión Inmediata