Upload
rizkirahman
View
282
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/23/2019 Aspek Legal OK
1/16
Oleh:
H. SUGIANTO HADI, SKM, MPH
7/23/2019 Aspek Legal OK
2/16
PendahuluanPendahuluan
Perawat profesional di masa mendatangPerawat profesional di masa mendatangdihadapkan pada suatu tuntutan tanggungdihadapkan pada suatu tuntutan tanggung
jawab dan tanggung gugat yang lebih tinggijawab dan tanggung gugat yang lebih tinggi
dari setiap tindakan yang dilaksanakannya.dari setiap tindakan yang dilaksanakannya.
Artinya setiap intervensi keperawatan yangArtinya setiap intervensi keperawatan yangdiberikan kepada klien harus dihindarkan daridiberikan kepada klien harus dihindarkan dari
terjadinya kesalahan2 (negligence denganterjadinya kesalahan2 (negligence dengan
melakukan pendekatan proses keperawatanmelakukan pendekatan proses keperawatan
dan pendokumentasian yang akurat dandan pendokumentasian yang akurat danbenar! karena kesalahan profesional akanbenar! karena kesalahan profesional akan
menuntut tanggung jawab"gugat oleh klien.menuntut tanggung jawab"gugat oleh klien.
7/23/2019 Aspek Legal OK
3/16
#istem dokumentasi ($hart akan#istem dokumentasi ($hart akan
menunjukkan rekaman kesehatan klienmenunjukkan rekaman kesehatan klien
secara legal (sah dimata hukum!secara legal (sah dimata hukum!sehingga dapat digunakan bukti.sehingga dapat digunakan bukti.
%okumentasi harus akurat sehingga%okumentasi harus akurat sehingga
dapat dimunculkan standart asuhan yangdapat dimunculkan standart asuhan yang
jelas. %ari perspektif legal! chartjelas. %ari perspektif legal! chartbefungsi memberikan data yangbefungsi memberikan data yang
bermanfaat dan saling terkait tentangbermanfaat dan saling terkait tentang
kondisi klien! lengkap dengan carakondisi klien! lengkap dengan cara
keperawatan dan medis yang diterapkankeperawatan dan medis yang diterapkan
dan akan terbentuk catatan standartdan akan terbentuk catatan standart
perawatan yg diterima semua pihak.perawatan yg diterima semua pihak.
7/23/2019 Aspek Legal OK
4/16
IndikatorIndikator Malpractice NegligenceMalpractice Negligencedalamdalam
praktik perawatan profesional :praktik perawatan profesional :
Klien menjadi tanggung jawab perawatKlien menjadi tanggung jawab perawat
yang bersangkutanyang bersangkutan
Perawat tidak melaksanakan tugas yangPerawat tidak melaksanakan tugas yang
diembandiemban
Perawat menyebabkan perlukaan/injuryPerawat menyebabkan perlukaan/injury
kecacatan kepada klienkecacatan kepada klien
Perlukaan atau kecacatan disebabkan olehPerlukaan atau kecacatan disebabkan oleh
tindakan negligence perawat baik negligencetindakan negligence perawat baik negligence
comission (kesalahan)comission (kesalahan) oror ommsion (lupa/lalai)ommsion (lupa/lalai)
7/23/2019 Aspek Legal OK
5/16
%ua guna Perspektif &egal:%ua guna Perspektif &egal:
Memberikan data yg bermanfaat danMemberikan data yg bermanfaat dan
saling terkait ttg kndisi kes!tn "asiensaling terkait ttg kndisi kes!tn "asienTerbent#k $atatan standar "er%tn ygTerbent#k $atatan standar "er%tn yg
da"at diterima sem#a "i!akda"at diterima sem#a "i!ak
#tandar %okumentasi:#tandar %okumentasi:Catatan rekaman akan
mengkomunikasikan informasi relevanlegal mengenai status pasien, perawatanmedis & cara askep serta memunculkan
standar perawatan
7/23/2019 Aspek Legal OK
6/16
&. Knteks legal T' kelir# melibatkan "er%t&. Knteks legal T' kelir# melibatkan "er%t
(. Mskn inf "ntg ttg kndisi ) tgk! lak# "sn(. Mskn inf "ntg ttg kndisi ) tgk! lak# "sn
*. Tn+kn b#kti ak#rat ) nyata ttg "rses ke".*. Tn+kn b#kti ak#rat ) nyata ttg "rses ke".. -as"adala! sit#asi T' "sn memb#t#!kan. -as"adala! sit#asi T' "sn memb#t#!kan
$atatan ter#smener#s dan detail/$atatan ter#smener#s dan detail/
Pas$a ", "r%tn intensif, infeksi seri#sPas$a ", "r%tn intensif, infeksi seri#s Kmngkinan klaim "d tindakan sembrnKmngkinan klaim "d tindakan sembrn
Penyakit ak#t, "erdara!an, s#lit nafas, sinyalPenyakit ak#t, "erdara!an, s#lit nafas, sinyal
0ital tidak stabil0ital tidak stabil
PETUNJUK PENCATATAN DATA
RELEVAN LEGAL
7/23/2019 Aspek Legal OK
7/16
Masyarakat makin sadar, "enyakit 1tamba!Masyarakat makin sadar, "enyakit 1tamba!
"ara! karena kesala!an "era%atan m+d"ara! karena kesala!an "era%atan m+d"erkara biasa dalam sistem "eradilan."erkara biasa dalam sistem "eradilan.
2lemen "enting dlm "enga+#an "erkara2lemen "enting dlm "enga+#an "erkara
3si"il4kriminal5 adl! kndisi 6sik si"en#nt#t,3si"il4kriminal5 adl! kndisi 6sik si"en#nt#t,7atatan "era%atan 3inf ak#rat5/7atatan "era%atan 3inf ak#rat5/
8#kti slm "rses "eradilan4"rlind#ngn diri 8#kti slm "rses "eradilan4"rlind#ngn diri
Men$ega! "ernyataan berlebi!an "asien Men$ega! "ernyataan berlebi!an "asiendi"engadilandi"engadilan
Memberikan kredibilitas tert#nt#t s!g +#ri Memberikan kredibilitas tert#nt#t s!g +#ri
d"t menent#kan ke"#t#san s$r bi+aksanad"t menent#kan ke"#t#san s$r bi+aksana
Anggapan legal mngni kondisi statusAnggapan legal mngni kondisi status
pasienpasien
7/23/2019 Aspek Legal OK
8/16
M2TOD2 P2M2TAAN D9M KONDISIP2:TAHANAN 92GA93Istila!istila!5/
&. 9egal/ Ss#ai !#k#m(. Ker#gian
*. Kelalaian
. :esik l#ka yg tdkmas#k akal
;. Kekelir#an
7/23/2019 Aspek Legal OK
9/16
#ituasi umum yg 'pengaruhi suatu perkara#ituasi umum yg 'pengaruhi suatu perkara
&. Kesala!an dlm administrasi "r%tn4t'&. Kesala!an dlm administrasi "r%tn4t'
(. Kegagalan s#"er0isi ) Bgg#naan "lnd#ng(. Kegagalan s#"er0isi ) Bgg#naan "lnd#ng
*. Kggln 1minda!an ) "'an b!n asing dr "sn*. Kggln 1minda!an ) "'an b!n asing dr "sn
. 8#rn krn "sn tdk mam"# 1lind#ngi dirinya. 8#rn krn "sn tdk mam"# 1lind#ngi dirinya
;. Kggln 1a%asi, mm' ) 1la"rkan "er#b. "sn;. Kggln 1a%asi, mm' ) 1la"rkan "er#b. "sn
7/23/2019 Aspek Legal OK
10/16
&&. Meng!ilangkan4mer#sakkan milik "asien&&. Meng!ilangkan4mer#sakkan milik "asien
&(. Kegagalan dalam lingk#" +b deskri"si&(. Kegagalan dalam lingk#" +b deskri"si
&*. Kggln mengeta!#i "raktisi tdk km"eten&*. Kggln mengeta!#i "raktisi tdk km"eten&. Kegagalan "engg#naan teknik ase"ti$&. Kegagalan "engg#naan teknik ase"ti$
&;. Kggln 1g#nakan btsan4larangan s$r te"at&;. Kggln 1g#nakan btsan4larangan s$r te"at
&. Kggln mengeta!#i r%yt !id#" "sn 3alergi5
&?. Kggln 1ik#ti "rsd#r4kebi+akan yg dise"akati&?. Kggln 1ik#ti "rsd#r4kebi+akan yg dise"akati
(@. Kggln 1beri kesadaran s$r $e"at ) te"at(@. Kggln 1beri kesadaran s$r $e"at ) te"at(&. Kggln 1lak#kan "emetaan s$r $e"at ) t"t(&. Kggln 1lak#kan "emetaan s$r $e"at ) t"t
((. Kggln melak#kan km#nikasi yg te"at dg((. Kggln melak#kan km#nikasi yg te"at dg
tim kese!atan lain. tim kese!atan lain.
7/23/2019 Aspek Legal OK
11/16
emasukkan prinsipemasukkan prinsip
%okumentasi%okumentasi) *lemen kelalaian hrs dibuktikan) *lemen kelalaian hrs dibuktikan
penuntutpenuntut
&.&.Kggln 1laksanakan t#gas ss#i standar tttKggln 1laksanakan t#gas ss#i standar ttt
#tk 1lind#ngi ssrg dr resik ke$elakaan#tk 1lind#ngi ssrg dr resik ke$elakaan
yg tdk mas#k akal 3ke%a+iban5yg tdk mas#k akal 3ke%a+iban5(.(.Kggln 1laksanakan standar ke"era%atanKggln 1laksanakan standar ke"era%atan
yg di"erl#kan 3"elanggaran5yg di"erl#kan 3"elanggaran5
*.*.H#b#ngan sebabakibat antaraH#b#ngan sebabakibat antara"elaksanaan ) ke$elakaan 3sebab5"elaksanaan ) ke$elakaan 3sebab5
..Ke$elakaan nyata akibat kelalaianKe$elakaan nyata akibat kelalaian
3ke$elakaan5.3ke$elakaan5.
7/23/2019 Aspek Legal OK
12/16
tandar prwtn hrs obyekti!" berasal dari luar"tandar prwtn hrs obyekti!" berasal dari luar"
dari keinginan masyarakat bukan daridari keinginan masyarakat bukan dariseseorang yang dianggap etis#seseorang yang dianggap etis#
Prwt pro!esional harus memiliki pengetahuanPrwt pro!esional harus memiliki pengetahuan
dan kemampuan standardan kemampuan standarStandar prwtn mlpt tingkat prwtn, kemampuan,Standar prwtn mlpt tingkat prwtn, kemampuan,
penilain, memiliki seni dan pengetahuanpenilain, memiliki seni dan pengetahuan
kprwtn yang telah mendapatkan pengakuan.kprwtn yang telah mendapatkan pengakuan.
Unt#k melind#ngi rang lain dr resikUnt#k melind#ngi rang lain dr resik
ke$elakaan yg tdk ms#k akal "r%t %a+ibke$elakaan yg tdk ms#k akal "r%t %a+ib
melak#kan standar "era%atan danmelak#kan standar "era%atan danbeker+a s$r "rfesinal.beker+a s$r "rfesinal.
7/23/2019 Aspek Legal OK
13/16
+. #tate ,urse Practice Act
2. -ebijakan dan prosedur institusi. /ob deskripsi
). 0uku keperawatan
1. Artikeljurnal kprwtn (The American Journal of
Nursing, Critical Care Nursing, ..)
3. #tandar modern dr badan(American NursesAssociation, Joint Commission on Accreditationof Health Care Organiation /JCHAO), organiss
khusus National Commission on Obs!n
4. -esaksian prwt ahli (prwt lkinis! prwtfakults...
0brp sumber untuk standar0brp sumber untuk standar
keperawatankeperawatan
7/23/2019 Aspek Legal OK
14/16
Tuntutan dapat dialamatkan kepada perawat jikaTuntutan dapat dialamatkan kepada perawat jika
tindakan yang dilakukan menyimpang dari standartindakan yang dilakukan menyimpang dari standar
perawatan, meskipun tindakan trsbt dicatat dg baikperawatan, meskipun tindakan trsbt dicatat dg baik
Perawat dan pekerja tidak akan dituntut berdasarkanPerawat dan pekerja tidak akan dituntut berdasarkan
dokumentasi, tetapi didasarkan pada kelalaiannyadokumentasi, tetapi didasarkan pada kelalaiannya
melakukan perawatan trhadap pasienmelakukan perawatan trhadap pasien
5#elama catatan prwtmengkomunikasikan kondisi pasien 6
tindakan prwt dgn jelas! format 6 bentukcttn dpt dianggap sbg pilihan legal7
7/23/2019 Aspek Legal OK
15/16
8angkum8angkum
ananPenggunaan prokep. hrs dicerminkan dalamPenggunaan prokep. hrs dicerminkan dalamdokumen cttn prwtn kshtn utk setiap pasiendokumen cttn prwtn kshtn utk setiap pasien
#tatus 9sik! mental! emosional 6 perubahan#tatus 9sik! mental! emosional 6 perubahan
parameter psn hrs didkmntskn komprehensifparameter psn hrs didkmntskn komprehensif
-isah psn yg akurat 6 penilaian 9sik kep. hrs-isah psn yg akurat 6 penilaian 9sik kep. hrsdiperoleh dan ditptkan dalam catatan pasiendiperoleh dan ditptkan dalam catatan pasien
8encana askep hrs dikembangkan dan atau8encana askep hrs dikembangkan dan atau
dimodi9kasi utk mncegah adanya komplikasidimodi9kasi utk mncegah adanya komplikasi
8ncn prwtn dpt dijadikan sbg8ncn prwtn dpt dijadikan sbg blue"rintblue"rint utkutkmencatat segala kemajuan yg diperoleh prwtmencatat segala kemajuan yg diperoleh prwt
7/23/2019 Aspek Legal OK
16/16