ASSUNZIONE DI ALCOOLICI E ALCOLDIPENDENZA

LEGGE 125/2001 LEGGE QUADRO IN MATERIA DI ALCOL E DIPROBLEMI ALCOL CORRELATI.

PROVVEDIMENTO 16 MARZO 2006 Conferenza permanente per irapporti tra lo stato le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano.Intesa in materia di individuazione delle attivita' lavorative checomportano un elevato rischio di infortuni sul lavoro ovvero per lasicurezza, l'incolumita' o la salute dei terzi, ai fini del divieto diassunzione e di somministrazione di bevande alcoliche e superalcoliche, aisensi dell'articolo 15 della legge 30 marzo 2001, n. 125

DLgs 9 aprile 2008, n 81 e s.m.i.

REGIONE PIEMONTE Delibera del 22 ottobre 2012, n. 21-4814“Atto di indirizzo per la verifica del divieto di assunzione e disomministrazione di bevande alcoliche e superalc. e per la verifica diassenza di condizioni di alcol dip. nelle attivita' lavorative checomportano un elevato rischio di infortuni sul lavoro ovvero per lasicurezza, l'incolumita' o la salute dei terzi, ai sensi Allegato 1 IntesaStato-Regioni 2006 e art. 41 c. 4-bis D.Lgs 81/08 e smi.”

ASSUNZIONE DI ALCOOLICI E ALCOLDIPENDENZA

Art. 15 (Disposizioni per la sicurezza sul lavoro) - Comma 1Nelle attività lavorative che comportano un elevato rischio diinfortuni sul lavoro ovvero per la sicurezza, l’incolumità o lasalute dei terzi…è fatto divieto di assunzione e di somministrazione di bevandealcoliche e superalcoliche

LEGGE 30 Marzo 2001 n.125Legge Quadro in materia di alcol e di

problemi alcolcorrelati

in ogni luogo (mensa, spaccio aziendale, distributori automatici, ecc. ) e in ogni tempo di lavoro

“2. Per le finalità previste dal presente articolo i controlli alcolimetrici nei luoghi di lavoropossono essere effettuati esclusivamente dal medico competente, …. ovvero dai medici del lavoro dei servizi per la prevenzione e la sicurezza negli ambienti di lavoro con funzioni di vigilanza competenti per territorio delle aziende unità sanitarie locali.”

art. 15 della legge 125/’01

Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato le Regioni e le Province Autonome di

Trento e BolzanoPROVVEDIMENTO 16 MARZO 2006

Gazzetta Ufficiale N. 75 del 30 Marzo 2006

Intesa in materia di individuazione delle attività lavorative che comportano

un elevato rischio di infortuni sul lavoro ovvero

per la sicurezza, l'incolumità o la salute dei

terzi, …

Provvedimento 16 Marzo 2006

1) Attività per le quali è richiesto un certificato di abilitazione per l’espletamento dei seguenti lavori

pericolosi:a) impiego di gas tossici

b) conduzione di generatori di vaporec) attività di fochino

d) fabbricazione e uso di fuochi artificialie) vendita di fitosanitari

f) Direzione tecnica e conduzione di impianti nuclearig) manutenzione degli ascensori

2) Dirigenti e preposti al controllo dei processi produttivi e alla sorveglianza dei sistemi di sicurezza negli impianti a

rischio di incidenti rilevanti3) Sovrintendenza ai lavori previsti dagli artt. 236 e 237 del

DPR 547/55 (lavori entro tubazioni, canalizzazioni, recipienti e simili con rischio di gas, vapori, polveri

tossici/asfissianti/ infiammabili/esplosivi)

Provvedimento 16 Marzo 2006

4) Mansioni sanitarie svolte in strutture pubbliche e private in qualità di: medico specialista in anestesia e

rianimazione; medico specialista in chirurgia; medico ed infermiere di bordo; medico comunque preposto ad attività diagnostiche e terapeutiche; infermiere;

operatore socio-sanitario; ostetrica caposala e ferrista;

5) Vigilatrice di infanzia o infermiere pediatrico e puericultrice, addetto ai nidi materni e ai reparti per neonati e immaturi; mansioni sociali e socio-sanitarie

svolte in strutture pubbliche e private;

6) Attività di insegnamento nelle scuole pubbliche e private di ogni ordine e grado;

8) Mansioni comportanti l’obbligo della dotazione del porto d’armi, ivi comprese le attività di guardia particolare e

giurata;

8)Mansioni inerenti le seguenti attività di trasporto:a) addetti alla guida di veicoli stradali per i quali è richiesto il possesso della

patente di guida categoria B,C,D,E, e … per la guida di taxi o di veicoli in servizio di noleggio con conducente, ovvero … per guida di veicoli che

trasportano merci pericolosi su strada;

b) personale addetto direttamente alla circolazione di treni e alla sicurezza dell’esercizio ferroviario

c) Personale addetto direttamente alla circolazione dei treni e della sicurezza dell’esercizio ferroviario

d) personale navigante delle acque interne

e) personale addetto alla circolazione e alla sicurezza delle ferrovie, metropolitane, tranvie e impianti assimilati, filovie, autolinee e impianti

funicolari aerei e terrestri

f) conducenti, conduttori, manovratori e addetti agli scambi di altri veicoli con binario, rotaie o di apparecchi sollevamento, esclusi i manovratori di

carroponte con pulsantiera a terra e di monorotaie;

i) piloti d’aeromobile;

l) controllori di volo ed esperti di assistenza al volo;

p) addetti alla guida di macchine di movimentazione terra e merci;

Provvedimento 16 Marzo 2006

9) Addetto e responsabile della produzione, confezionamento, detenzione, trasporto e vendita di

esplosivi;

10) Lavoratori addetti ai comparti dell’ edilizia e delle costruzioni e tutte le mansioni che prevedono attività in

quota, oltre i due metri di altezza;

11) Capiforno e conduttori addetti ai forni di fusione;

12) Tecnici di manutenzione degli impianti nucleari;

13) Operatori e addetti a sostanze potenzialmente esplosive e infiammabili

14) Tutte le mansioni che si svolgono in cave e miniere.

Provvedimento 16 Marzo 2006

Allegato IV Requisiti dei luoghi di lavoro

1.11.3.2 E' vietata la somministrazione di vino, birra e di altre bevande alcoliche nell'interno dell'azienda.1.11.3.3 E'tuttavia consentita la somministrazione di modiche quantità di vino e di birra nei locali di refettorio durante l'orario dei pasti.

ART. 111 C 8. Il datore di lavoro dispone affinché sia vietato assumere e somministrare bevande alcoliche e superalcoliche ai lavoratori addetti ai cantieri temporanei e mobili e ai lavori in quota (definito da art. 107)

Dlgs 81/08 e s.m.i

DIVIETO DI ASSUNZIONE E SOMMINISTRAZIONE ai sensi del

ART. 18 C. 1 LETTERA f) (obblighi DL) richiedere l’osservanza da parte dei singoli lavoratori delle norme vigenti, nonché delle disposizioni aziendali in materia di sicurezza e di igiene del lavoro e di uso dei mezzi di protezione collettivi e dei dispositivi di protezione individuali messi a loro disposizione

ART. 19 C. 1 LETTERA a) (obblighi preposto) sovrintendere e vigilare sulla osservanza da parte dei singoli lavoratori dei loro obblighi di legge, nonché delle disposizioni aziendali in materia di salute e sicurezza sul lavoro e di uso dei mezzi di protezione collettivi e dei dispositivi di protezione individuale messi a loro disposizione e, in caso di persistenza della inosservanza, informare i loro superiori diretti

ART. 20 C.21 LETTERA b (obblighi lavoratori) osservare le disposizioni e le istruzioni impartite dal datore di lavoro, dai dirigenti e dai preposti, ai fini della protezione collettiva ed individuale

Dlgs 81/08 e s.m.i

DIVIETO DI ASSUNZIONE E SOMMINISTRAZIONE ai sensi del

verificare se nell’azienda sisvolgono attività lavorativeelencate nel provvedimento

vietare nei luoghi di lavoro la somministrazione di bevande alcoliche e superalcoliche

identificare nel DVR leAZIONI DI PREVENZIONEinformazione,promozione della salute,verifiche,

verificare che il divieto venga rispettato

Caratteristiche peculiari della norma

•Divieto di somministrazione e di assunzione di alcolici sul posto di lavoro• Fattore di rischio (l'assunzione di alcolici) legato allo stile di vita e non all'ambiente di lavoro• Possibilità per i lavoratori di essere sottoposti ad un controllo alcolimetrico

Divieto di assunzione•Deve formalizzare il divieto mediante comunicazione scritta al lavoratore•Deve instaurare un sistema di verifiche periodiche per valutare il rispetto del divieto•Adozione di eventuali azioni sanzionatorie contrattuali in caso di mancato rispetto del divieto

Divieto di assunzione: i Lavoratori•Cambiamento dello stile di vita non solo sul posto di lavoro, ma anche extralavorativo•Devono rispettare le disposizioni aziendali•Devono sottoporsi ad eventuali controlli alcolimetrici•Il divieto deve essere inteso come divieto di assunzione durante e immediatamente prima dell'orario di lavoro

Sorveglianza SanitariaD. Lgs. n.81/’08

Art. 41 comma 4

le visite preventive, periodiche eper cambio di mansione, sonoaltresì finalizzate alla verificadi assenza di condizioni di alcoldipendenza e di assunzione disostanze psicotrope estupefacenti

4-bis. Entro il 31 dicembre 2009, con accordo in Conferenza Stato-Regioni, adottato previa consultazione delle parti sociali, vengono rivisitate le condizioni e le modalità per l’accertamento della tossicodipendenza e della alcoldipendenza.

LINEE GUIDAE DINTORNI

REGIONE LOMBARDIAREGIONE PUGLIA

REGIONE TOSCANAREGIONE VENETO

REGIONE LOMBARDIA

Ulteriori chiarimenti in materia diaccertamenti sanitari di assenza ditossicodipendenza o di assunzione disostanze stupefacenti o psicotrope negliambienti di lavoro, in applicazione degliorientamenti forniti con Circolareregionale del 22 gennaio 2009 (Prot.H1.2009.0002333).

FAQ su accertamenti sanitari di assenzadi tossicodipendenza o di assunzione disostanze stupefacenti o psicotrope negliambienti di lavoro – Regione Lombardia –settembre 2009

PAG. 13 FAQ IN MATERIA DIDIVIETO DI ASSUNZIONE E DISOMMINISTRAZIONE DI BEVANDEALCOLICHE E SUPERALCOLICHE

1) QUALI CATEGORIE DI LAVORATORI DEVONO ESSERESOTTOPOSTI A SORVEGLIANZA SANITARIACOMPRENSIVA DEGLI ACCERTAMENTI PERL'IDENTIFICAZIONE DELL'ALCOLDIPENDENZA?

Allo stato della normativa la sorveglianza sanitaria comprensivadegli accertamenti per l’identificazione dell’alcoldipendenza nonè prevista in quanto l’art. 41 comma 4 del D.Lgs. 81/08prevede tali accertamenti “Nei casi ed alle condizioni previstedall’ordinamento ...”.

… legge 125/01 e l’Atto d’Intesa conseguente del 16 marzo … nonviene fatto alcun riferimento all’obbligo di sorveglianza sanitaria …art. 15 delle legge 125/01 in cui si prevede esclusivamente lapossibilità per il Medico competente ed i medici dei Servizi diVigilanza delle ASL (Servizio PSAL) di verificare, attraverso icontrolli alcolimetrici, il rispetto del divieto ... Pertanto nonrisulta al momento possibile verificare l’assenza di alcoldipendenza, ma è possibile invece verificare in acuto la solaassunzione o meno di sostanze alcoliche e superalcoliche durante illavoro….

02) COME PUÒ ESSERE GESTITO IL CASO SPECIFICO DILAVORATORI CON PROBLEMI ALCOL-CORRELATI?

…A fronte del riscontro di una positività dei test alcolimetrici, aseconda che si tratti di assunzione per autonoma volontà da partedel lavoratore o di somministrazione, pertanto con una potenzialecorrelazione con l’organizzazione aziendale nel caso siano messe adisposizione bevande alcoliche, si applicano le sanzioniamministrative previste dalla normativa (art. 15 comma 4, sanzioneda 516 a 2582 Euro). A seguito di una positività ai testalcolimetri inoltre, allo stato attuale della normativa, nonrisulta possibile da parte del medico competente aziendalel’avvio di una specifica procedura accertativa circa l’idoneitàalle mansioni.E’ tuttavia facoltà dell’impresa richiedere l’idoneità fisica dellavoratore secondo quanto prevede l’art. 5 della Legge 300/70

REGIONE PUGLIA

Pag. 35

atti di indirizzo per la verifica di assenza di rischi alcolcorrelatiad opera dei medici

competentiex art. 41 co. 4 d.lgs.

81/08e intesa stato-regioni del

16 marzo 2

Procedura per la verifica di assenza di problemialcolcorrelati e di condizioni di alcol dipendenza adopera dei medici competenti ex art. 41 co. 4 d.lgs.81/08 e Intesa Stato-Regioni del 16 marzo 2006pag. 40

Il datore di lavoro:

•Assicura informazione e formazione (a dirigenti,preposti, RLS, lavoratori) sulla prevenzione deiproblemi alcool correlati•Informa del divieto di assunzione e somministrazione•Comunica con nota formale ai lavoratori•Valuta non solo le mansioni a rischio ma anche quellepotenzialmente non a rischio

Il Medico Competente:

•Collabora alla valutazione del rischio per le mansioni a rischio

•Effettua la verifica di assenza di problemi alcol correlati inoccasione della SS attraverso accertamenti di I° livello: datianamnestici, Questionari mirati(anche autosomministrati: Audit C oCAGE), esame obiettivo: ricerca dei segni e sintomi

Punto 7 …”I soggetti individuati a seguito di questo screening …saranno inviati agli accertamenti di II° livello “presso le struttureall’uopo deputate, con la ricerca di markers biologici, quali GammaGT, MCV e/o CDT. Al fine di aumentare la sensibilità diagnosticadello screening di I° livello , il Medico competente, può, inparticolare per alcune categorie di lavoratori ad alto rischio perse e per terzi (quali per esempio gli autisti di mezzi pubblici e leattività lavorative che prevedono uso di armi), richiedereaccertamenti di laboratorio …”

Punto 13 Il giudizio di non idoneità temporanea allavoro specifico potrà essere revocato ad opera delmedico competente a seguito di sopravvenutanegatività dei markers biologici, su campioni ripetuticon periodicità almeno mensile (con date nonprogrammate dal lavoratore), ed attestazione dicostante partecipazione alle attività delle U.O. diAlcoologia e dei gruppi A.M.A. a cui è affidato intrattamento, in un arco temporale di almeno sei mesi.La periodicità della sorveglianza sanitariasuccessiva…..semestrale per cinque anni

Punto 14 - problemi alcolcorrelati mansioni non arischio art. 5 legge 300/70

Punto 15 per le situazioni per cui può esseregiustificato il ricorso alla ricerca dei livelli dialcoolemia riferimento al codice della strada

DELIBERAZIONE 9 dicembre 2013, n. 1065

Linee di indirizzo per gli accertamenti sanitari di assenza di

alcoldipendenza in lavoratori addetti a mansioni che comportano

particolari rischi per la sicurezza, l’incolumità e la salute di terzi.

Approvazione.24.12.2013 - BOLLETTINO

UFFICIALE DELLA REGIONE TOSCANA - N. 52

REGIONE TOSCANA

Il datore di lavoro provvede:•alla valutazione e gestione del rischio legato all’assunzione di alcol• all'elaborazione di proposte di programmi ed azioni di promozione della salute nell’ambito delle attività di informazione e formazione.

Il medico competente collabora a tale attività.

La valutazione dei rischi e le misure di prevenzione, saranno finalizzati a:

• individuare delle mansioni ad elevato rischio di infortunio per il lavoratore eper i terzi, per le quali sarà previsto il divieto di assunzione di alcol, lemisure preventive, promozionali ed educative previste per attenuare ilrischio. Il divieto dell’assunzione di alcolici (anche per i lavoratori reperibili);

• individuare un pool di mansioni alternative per i lavoratori positivi al test oin osservazione per valutare la condizione di alcol dipendenza;

• definire le procedure aziendali che proibiscano la somministrazione dialcolici (esplicitando chiaramente tale vincolo nei rapporti con gli eserciziconvenzionati);

• definire le procedure aziendali in caso di lavoratore positivo al test conetilometro ed in caso di rifiuto;

• provvedere all'informazione di tutti i lavoratori ed alla formazione deilavoratori (vengono definiti i contenuti minimi);

Il medico competente istituisce il “Protocollo sanitarioda adottare per la valutazione alcolemica tramiteetilometro e per la sorveglianza sanitaria (oveprevista dal D. Lgs. 81/2008) delle attivitàlavorative ad elevato rischio infortuni”.

VALUTAZIONE ALCOLEMICA TRAMITE ETILOMETRO:

Il medico competente effettua valutazione con etilometrosecondo le esigenze aziendali ed i criteri specificati nel P.S.S. eresi noti ai lavoratori.

Il valore del test alcolemico risultante a cui fare riferimentodovrà essere pari a zero g di alcol per l di sangue.

Per i lavoratori con consumo di alcol a rischio o dannoso secondo la classificazione ICD-10 dovrà svolgere:• Azioni di counselling e brief intervention• Eventuale ravvicinamento della periodicità delle visite mediche• Controlli con etilometro a sorpresa• Eventuale collaborazione con il MMG ed eventuali altre figure

specialistiche previa acquisizione di consenso informato.

b) Invio a valutazione Sanitaria di 2° livelloIn caso di sospetta alcol dipendenza il MC invia il lavoratore al CCA epuò formulare giudizio di temporanea di inidoneità lavorativa allamansione specifica.

VALUTAZIONE SANITARIA DI 1° LIVELLO:a) Sorveglianza Sanitaria nelle lavorazioni per le quali è esplicitamente prevista dal D.Lgs. 81/2008•Anamnesi specifica•Visita medica• Colloquio clinico orientato ad identificare problemi e patologie alcol correlate acute e croniche•Prelievo ematico almeno per: MCV, AST, ALT, γGT, Trigliceridi•AUDIT C/AUDIT Test

REGIONE VENETO

Indicazioni

procedurali ai

Direttori SPISAL

del 5/07/2010

RIBADISCE I PRINCIPI ART. 15 L. 125/2001

•Divieto assunzione e somministrazione (finalizzato allo svolgimento delle attività lavorative a rischio), quindi indice alcoolemico pari a zero•Il diritto del lavoratore ammalato di accedere a programmi terapeutico- riabilitativi senza perdere il lavoro

SORVEGLIANZA SANITARIA in attesa accordo Stato-Regioni

CONTROLLO ALCOLIMETRICO: •A cura Medico Competente e medici SPISAL•Il M.C. informa i lavoratori su obblighi, procedure e finalità degli accertamenti•SE LAVORATORE POSITIVO: sanzione, il medico competente non può procedere ad accertare l’idoneità alla mansione,Il Datore di Lavoro può richiedere l’idoneità fisica del lavoratore secondo l’art.5 L. 300/70

REGIONE PIEMONTE

REGIONE PIEMONTE BU46 15/11/2012

Deliberazione della Giunta Regionale 22 ottobre 2012, n. 21-4814

Atto di indirizzo per la verifica del divieto di assunzione e di somministrazione di bevandealcoliche e superalc. e per la

verifica di assenza di condizioni di alcol dip. nelle attività

lavorative che comportano un elevato rischio di infortuni sul lavoro ovvero per la sicurezza,

l'incolumità o la salute dei terzi, ai sensi Allegato 1 Intesa Stato-Regioni 2006 e art. 41 c. 4-bis

D.Lgs 81/08 e smi.

INDIVIDUAZIONE DELLE LAVORAZIONI A RISCHIO E ADOZIONE DELLE MISURE DIPREVENZIONE

Il Datore di Lavoro in collaborazione con il RSPP, MC, previa consultazione RLS valuta se in azienda vi siano lavoratori adibiti alle lavorazioni indicate nell’allegato 1

In caso positivo il Datore di Lavoro integra il DVR) con l’ elenco dei lavoratori adibiti alle mansioni a rischio e l’indicazione delle azioni preventive e di promozione della salute da attuare in riferimento ai rischi connessi all’assunzione di alcol che verranno portate a conoscenza di tutti i lavoratori adibiti a lavorazioni a rischio.

Il Datore di Lavoro o il dirigente allo scopo delegato, dovrà formalmente trasmettere al MC l’elenco dei lavoratori adibiti alle lavorazioni a rischio

Il Datore di Lavoro

•Informazione specifico rischio

•Informazione dei lavoratori sul divieto di assumere alcolici prima di iniziare l’attività lavorativa a rischio, anche se al di fuori dell’orario di lavoro precisare che il riscontro di un’alcolemia positiva (superiore a zero) comporterà comunque un temporaneo allontanamento

•Divieto di somministrare o assumere bevande alcoliche negli ambienti e nelle attività di lavoro

•Sorveglianza sanitaria finalizzata ad escludere eventuali condizioni di alcoldipendenza e alla verifica del rispetto del divieto di assunzione di bevande alcoliche (sia a campione che su sospetti)

In base alla valutazione del rischio tali misure di prevenzione potranno essere modulate in base al livello di rischio correlato alle

singole mansioni.

DIVIETO DI SOMMINISTRAZIONE E ASSUNZIONE

Il Datore di Lavoro per le mansioni a rischio deve:

vietare la somministrazione di bevande alcoliche in ogni luogo (mensa, spaccio aziendale, distributori automatici, ecc.) e in ogni tempo di lavoro

formalizzare il divieto con una comunicazione scritta al lavoratore.

instaurare un sistema di verifiche periodiche per valutare il rispetto del divieto e per adottare eventuali azioni correttive.

Il divieto deve necessariamente essere inteso come divieto di assunzione e somministrazione durante e nelle ore precedenti l’orario di lavoro.

collaborazione• “all’attività di informazione e formazione nei confronti dei

lavoratori per la parte di competenza” • “alla attuazione e valorizzazione di programmi volontari di

promozione della salute”

promozione della salute individuale nell’ambito della visita medica

COMPITI DEL MC

SORVEGLIANZA SANITARIAFinalizzata a• Escludere alcol dipendenza• Verifica del divieto di assunzione

obbligo di fornire informazioni ai lavoratori sul significato e sui risultati della sorveglianza sanitaria

tutela della salute del lavoratore e della sicurezza, incolumità e salute di terzi attraverso il giudizio di idoneità alla mansione

ALCOLDIPENDENZA

atto clinico di esclusiva pertinenza del MC, eventualmente coadiuvato da medici specialisti dei servizi alcologici dei DPD.

L’invio del lavoratore ai servizi alcologici dei DPD ricade nell’ambito della richiesta di accertamenti diagnostici prevista dal comma 5 dell’art. 39 del D. Lgs. 81/08.

Gli strumenti diagnostico-clinici e laboratoristici atti ad accertare lo stato di alcoldipendenza sono riportati nell'Allegato 6:

- Anamnesi alcologica integrata con AUDIT C.

- Esame obiettivo effettuato sempre, indipendentemente dell’esito dell’AUDIT C.

- analisi di laboratorio

ANALISI DI LABORATORIO

due strategie alternative :-Limitatamente alle finalità di screening: determinazione contemporanea di 4-5 parametri ematochimici, fra cui necessariamente CDT, MCV, γ-GT e AST e valutazione clinica del loro significato.

- Determinazione dell’etil glucuronato (EtG) nella matrice cheratinica (capelli) sia con finalità di “screening” sia con finalità di conferma.

L’utilizzo dell’una o dell’altra strategia analitica dovrebbe essere commisurata ai costi di esecuzione delle analisi e ai rischi connessi alla professione sotto esame.

Se l’accertamento per alcoldipendenza risulta positivo, il MC emette il giudizio di non idoneità temporanea allo svolgimento della lavorazione a rischio e lo trasmette al lavoratore e al datore di lavoro.

ACCERTAMENTI INERENTI IL DIVIETO DI ASSUNZIONE

procedure che garantiscano la privacy, il rispetto e la dignità della persona sottoposta ad accertamento

il lavoratore deve essere sempre informato, anche per iscritto, sui risultati degli accertamenti e sulle conseguenze degli stessi.

Il Datore di Lavoro o il dirigente allo scopo delegato, comunicheranno al MC, per iscritto, l’elenco nominativo dei lavoratori

accertamenti, svolti secondo procedure predefinite, condivise con i RLS e preventivamente comunicate a tutti i lavoratori, saranno effettuati senza preavviso nell’ambito dello svolgimento della lavorazione a rischio.

controllo alcolimetrico

frequenza almeno annuale

in situazioni di livello di rischio limitato, su almeno un terzo all’anno di lavoratori addetti alle lavorazioni a rischio di infortunio, scelti sulla base di criteri di casualità, fermo restando il controllo di tutti i lavoratori che effettuano tali lavorazioni nell’ambito di un triennio.

risultati registrati nelle cartelle sanitarie risultati, anonimi e collettivi, integrati nella relazione sanitaria annuale.

rilevata l'avvenuta assunzione di alcolici in un lavoratore comporta un giudizio di inidoneità temporanea alla mansione (valutare i tempi della stessa in funzione del quadro clinico rilevato)

Nell’ambito del PSS prevista la possibilità, a fronte di un’ evidenza del rischio in esame, di effettuare un accertamento mirato di sorveglianza sanitaria "anticipato" rispetto all’eventuale scadenza della visita periodica.

Il lavoratore dovrà temporaneamente essere adibito ad altra mansione non a rischio o, se ciò non fosse possibile, dovrà essere allontanato dal lavoro, al fine di evitare il rischio infortunistico conseguente alla sua condizione.

stesso provvedimento verrà adottato in caso di rifiuto del lavoratore il MC dichiarerà che “non è possibile esprimere giudizio di idoneità per “impossibilità materiale ad eseguire gli accertamenti sanitari” e il Datore di Lavoro provvederà a sospendere in via cautelativa il lavoratore dalla mansione a rischio.

MODALITA’ DEL CONTROLLO ALCOLIMETRICONell’effettuazione dei test alcolimetrici,preferiti “metodi non invasivi”, privilegiando la determinazionedell’etanolo nell’aria espirata.

Il tasso alcolimetrico del sangue durante l’orario lavorativo dovràessere di norma pari a zero, fatta salva la sensibilità strumentale delsistema di misurazione e la relativa incertezza di misura, comedefinita di seguito.

In fase di screening, la concentrazione di alcol etilico vienedeterminata nell’aria espirata,

Il risultato dell’esame dovrà essere refertato,

In caso di riscontro di positività, la misurazione deveobbligatoriamente essere confermata per determinazione direttadell’alcolemia, previo ottenimento del consenso informato.

GESTIONE DI SINGOLI CASI DI LAVORATORI INSOSPETTO O EVIDENTE STATO DI INTOSSICAZIONEACUTA DA ALCOL

L’azienda predispone una procedura in particolare a fronte delrifiuto degli stessi di abbandonare temporaneamente la mansione.

Tale procedura dovrà essere definita a priori,concordata con RLS eRLST e prevedere in modo chiaro (anche all’interno di unregolamento aziendale) quando, da chi e con quali modalità illavoratore debba essere immediatamente allontanato dalla mansionea rischio e quali provvedimenti debbano essere assunti. La proceduradovrà inoltre contenere le modalità di tale allontanamento e, nelcaso il lavoratore debba essere accompagnato alla propriaabitazione, chi e come dovrà accompagnarlo

PUNTI DI FORZA:Parere SPRESAL

Parere Medico Competente

PUNTI DI CRITICITA’:Parere SPRESAL

Parere Medico Competente

La deliberadella Regione Piemonte