i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN

SISTEM SENSORI VISUAL : PRE DAN POST OPERASI KATARAK

DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

PANDANARANG BOYOLALI

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat

Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun Oleh :

RETNO USMARULA

J200100027

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2013

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim

Penguji Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA

Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM SENSORI VISUAL : PRE DAN POST

OPERASI KATARAK DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH DAERAH PANDANARANG BOYOLALI” Program Studi Diploma

III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing

Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns., M.Kes.

NIK. 901

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Program Studi

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan

diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk

menyelesaikan program pendidikan DIII Keperawatan.

Hari : Jumat

Tanggal : 12 Juni 2013

Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah

Nama Terang Tanda Tangan

Penguji I : Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns, Mkes. ( )

Penguji II : Hj. Irdawati, S.Kep., Ns, Msi.Med. ( )

Disahkan Oleh

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

( Arif Widodo, A.Kep, M.Kes )

NIK. 603

iv

LEMBAR PERNYATAAN

ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH

Judul KTI :ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN

GANGGUAN SISTEM SENSORI VISUAL : PRE DAN POST

OPERASI KATARAK DI RUANG CEMPAKA RUMAH

SAKIT UMUM DAERAH PANDANARAN BOYOLALI.

Nama Penulis : Retno Usmarula

NIM : J200100027

Fakultas/Jurusan : FIK/Keperawatan, DIII

Saya yang bertanda tangan dibawah ini, menyatakan bahwa karya tulis dengan

judul tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah

dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk

kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti ada

pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia menanggung dan menerima segala

konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.

Surakarta,22 Juli 2013

Yang membuat pernyataan

Retno Usmarula

v

HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI

KARYA TULIS ILMIAH

Yang bertanda tangan di bawah ini ini, saya

Nama : Retno Usmarula

NIM/NIK/NIP : J 200 1000 27

Fakultas/Jurusan : Ilmu Kesehatan/ DIII Keperawatan

Jenis : Karya Tulis Ilmiah

Judul : ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN

GANGGUAN SISTEM SENSORI VISUAL : PRE DAN

POST OPERASI KATARAK DI RUANG CEMPAKA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANDANARANG

BOYOLALI

Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk

1. Memberikan hak bebas royalty kepada Perpustakaan UMS atas penulisan

karya ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan

2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan/mengalihformatkan,

mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya serta

menampilkannya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis kepada

Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap

mencantumkan nama saya sebagai penulis/ pencipta.

3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa melibatkan

pihak Perpustakaan UMS dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul atas

pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat

digunakan sebagaimana mestinya.

Surakarta, 10 Juli 2013

Yang menyatakan

Retno Usmarula

vi

MOTTO

“Sesungguhnya Sesudah Kesulitan Itu Ada Kemudahan,

Maka Apabila Kamu Telah Selesai (Dari Suatu Urusan),

Kerjakanlah Dengan Sungguh-Sungguh (Urusan) Yang

Lain”

(Q. S. Al-Insyiroh)

Hal tersulit dalam kehidupan ini bukanlah untuk melampaui orang lain, tetapi

melampaui ego dan diri kita sendiri. (Mario Teguh)

vii

PERSEMBAHAN

Dengan segala kerendahan hati ku persembahkan karya tulis ini kepada :

1. Allah SWT yang melimpahi ku dengan segala berkah nikmatnya yg luar biasa.

2. Ibunda tercinta yang tiada henti memberikan do’a restu, dukungan dan kasih

sayang. Doa dan harapan yang selalu menggiringiku, pengorbanan yang tak akan

pernah terganti. Semoga Allah selalu menjagamu. Amin.

3. Teruntuk kakanda Aris Solichin penguat jiwaku, penghilang kepenatan,

pengobar semangat untuk senantiasa menjadi lebih baik. Semoga kita sukses

meraih apa yang kita cita-citakan dan selalu meridhoi perjalanan kita fidunya wal

akhiroh. Amin.

4. Seluruh teman sejawatku, keluarga besar DIII Keperawatan FIK UMS angkatan

2010. Tiga tahun kita tempuh dengan cucuran keringat, air mata, tawa, tangis

yang selalu menggiringi langkah kita. Tak pernah bosan dengan setumpuk tugas,

kalian adalah rekan terbaik dalam perjalanan ilmu ini. Perjalanan menuntut ilmu

tidak berakhir disini, gerbang besar ada didepan kita, siapkan langkah terbaik

untuk masuk di perkuliahan kehidupan. Sukses Perawat Indonesia.

5. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan Karya Tulis ini yang

tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.

viii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan

kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya

kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis

Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN

GANGGUAN SISTEM SENSORI VISUAL : PRE DAN POST OPERASI

KATARAK DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

PANDANARANG BOYOLALI”.

Menyadari bahwa banyak pihak yang terkait dan terlibat dalam

penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, maka penulis pada kesempatan ini, dengan

segala kerendahan dan ketulusan hati penulis ingin menyampaikan terimaksih

kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arief Widodo, A.Kep.,M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns,ETN, M.Kep selaku Kaprodi

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

ix

4. Arina Maliya, SsiT., Msi.Med selaku Sekprodi keperawatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

5. Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns, Mkes. selaku pembimbing yang telah berkenan

meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dorongan sampai

terselesainya laporan ini.

6. Hj. Irdawati, S.Kep., Ns, Msi.Med. selaku penguji KTI.

7. Kepala ruang dan segenap staff RSUD PANDANARANG BOYOLALI.

8. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.

9. Orang tuaku serta keluarga besarku terimakasih atas do’a dan dukungannya.

10. Sahabat-sahabat AKPER 2010 terimakasih atas indahnya persahabatan.

11. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan karya tulis ini yang

tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.

Penulis menyadari dalam penulisan karya tulis ini masih anyak

kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik serta saran yang

membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga karya tulis ini dapat

bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.

Atas bantuan yang diberikan penulis mengucapkan terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, Juli 2013

Penulis

x

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN

SISTEM SENSORI VISUAL: PRE DAN POST OPERASI KATARAK

DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANDANARANG

BOYOLALI

(Retno Usmarula 2013, 48 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang : Katarak merupakan kondisi terjadinya kekeruhan pada lensa mata.

Kejadian katarak sering ditemukan pada masa lansia dan biasanya terjadi karena

proses penuaan. Angka kejadian kasus katarak termasuk tertinggi yang dapat

menyebabkan kebutaan.

Tujuan : Untuk mengetahui pengkajian pada pasien katarak, mengetahui diagnosa

keperawatan pada pasien pre dan post operasi katarak, mengetahui tindakan pada

pasien pre dan post perasi katarak, mengetahui evaluasi tindakan yang telah dilakukan

pada pasien pre dan post operasi katarak.

Metode : Penulis menggunakan metode studi kasus pada Tn. S dengan katarak yang

meliputi pengkajian, diagnosa, intervensi, implementasi, evaluasi keperawatan serta

pendokumentasian asuhan keperawatan

Hasil : Berdasarkan studi kasus ditemukan pandangan kabur dan klien mengatakan

cemas menghadapi operasi. Setelah operasi ditemukan adanya nyeri pada luka

operasi. Keluarga juga menanyakan tentang perawatan lanjut setelah operasi. Telah

dilakukan asuhan keperawatan meliputi penanganan gangguan sensori,

menghilangkan kecemasan, mengurangi nyeri, mencegah resiko terjadinya infeksi

dan pemberian informasi perawatan setelah operasi katarak. Setelah dilakukan asuhan

keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil gangguan sensori penglihatan

berkurang, klien sudah tidak cemas, nyeri dirasakan berkurang dari 5 menjadi 3,

infeksi luka tidak terjadi, dan pengetahuan klien tentang perawatan luka juga

meningkat.

Kesimpulan : Pada asuhan keperawatan dengan kasus operasi katarak hal yang perlu

dilakukan setelah tindakan operasi adalah pentingnya pemberian informasi tentang

perawatan dirumah setelah dilakukan operasi. Hal ini penting untuk diinformasikan

karena sebagian besar masyarakat belum memahami hal tersebut. Perawatan yang

benar setelah operasi katarak dapat mencegah terjadinya masalah setelah

pembedahan.

Kata Kunci : katarak, gangguan sensori, kecemasan, nyeri, infeksi, kurang

pengetahuan.

xi

NURSING CARE OF MR. S WITH VISUAL SENSORY

SYSTEMS DISORDER: PRE AND POST CATARACT SURGERY AT

HOSPITAL OF PANDAN ARANG BOYOLALI

(Retno Usmarula, 2013, 48 pages)

ABSTRACT

Background : Cataract is a condition of cloudiness in the lens of the eye.

Incidence of cataract is often found in the elderly because of the aging process.

The incidence of cataract cases among the highest that can cause blindness.

Aim : To determine the nursing care in patients with cataract surgery include

assessment, intervention, implementation, and evaluation of nursing.

Methods : The author uses the method of the case study is a Mr. S this data is

retrieved by means or interviews, examination, observation activities and

circumstances as well as gain enteri diagnostic report and worperatron with

colleague.

Results : The case study of blurred vision and found says clients worried about

the operation. After surgery the pain was found in the surgical wound. The family

also asked about further treatment after surgery. Nursing care has been carried out

covering the handling of sensory disorders, relieve anxiety, reduce pain, prevent

the risk of infection and the provision of care after cataract surgery. After 3x24-

hour nursing care for the results obtained sensory disturbance of vision is reduced,

the client has not worry, perceived pain was reduced from 5 to 3, wound infection

did not occur, and the client's knowledge of wound care is also increasing.

Conclusion : In the case of nursing care is necessary for cataract surgery

performed providing information about care after surgery it is important to be

informed because there are many people who do not know about it. Care after

cataract surgery can prevent the non-occurrence of problems after surgery.

Keywords : cataract, sensory disturbances, anxiety, pain, infection, lack of

knowledge.

xii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................ iii

LEMBAR PERNYATAAN ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH ... iv

HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH ...... v HALAMAN MOTTO......................................................................................... vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................................... vii

KATA PENGANTAR ........................................................................................ viii

ABSTRAK.......................................................................................................... x

ABSTRACT ....................................................................................................... xi

DAFTAR ISI ...................................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiv

DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar belakang .................................................................................. 1

B. Rumusan masalah ............................................................................. 3

C. Tujuan laporan kasus ........................................................................ 3

D. Manfaat penulisan ............................................................................. 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengertian ......................................................................................... 5

1. Pengertian .................................................................................. 5

2. Etiologi ....................................................................................... 5

3. Patofisiologi ............................................................................... 7

4. Pathway ...................................................................................... 9

5. Penatalaksanaan ......................................................................... 10

B. Tinjauan keperawatan........................................................................ 11

1. Pengkajian .................................................................................. 11

2. Diagnosa Keperawatan .............................................................. 13

3. Diagnosa Keperawatan dan Rasionalnya ................................... 13

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian .................................................................................. 20

B. Analisis Data (Preoperasi) ......................................................... 22

C. Diagnosa Keperawatan (Preoperasi) ......................................... 22

D. Perencanaan Keperawatan (Preoperasi) ................................ 23

E. Implementasi (preoperasi) ...................................................... 23

F. Evaluasi (preoperasi) .............................................................. 24

G. Analisa Data (Postoperasi) ..................................................... 25

H. Diagnosa Keperawatan (Postoperasi)..................................... 26

I. Perencanaan Keperawatan (postoperasi) ................................ 26

J. Implementasi (postoperasi) .................................................... 27

K. Evaluasi (postoperasi) ............................................................ 28

xiii

BAB IV PEMBAHASAN

A. Pengkajian ......................................................................................... 30

B. Diagnosa keperawatan ....................................................................... 32

C. Rencana dan pelaksanaan tindakan ................................................... 36

D. Evaluasi ............................................................................................. 40

BAB V SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan ........................................................................................... 42

B. Saran .................................................................................................. 47

DAFTAR PUSTAKA

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Pathway ......................................................................................... 9

xv

DAFTAR LAMPIRAN

A. Laporan status klinis

B. Persetujuan Tindakan / Informed Concent

C. Foto copy lembar konsultasi

D. Curiculum vitae penulis