Upload
others
View
2
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
PRITARTA
Raseinių rajono savivaldybės tarybos
2021 m. balandžio d. sprendimu
Nr.
VŠĮ RASEINIŲ PIRMINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS CENTRO 2020 METŲ VEIKLOS
ATASKAITA
I SKYRIUS
BENDRI DUOMENYS
VšĮ Raseinių pirminės sveikatos priežiūros centras (toliau – Centras) yra Lietuvos
nacionalinei sveikatos sistemai priklausanti Raseinių rajono savivaldybės viešoji sveikatos
priežiūros pelno nesiekianti įstaiga, įsteigta 1997 metais, kurioje teikiamos nespecializuotos
kvalifikuotos pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos. Centras turi
pasitvirtinęs strateginį 2018-2021 metų veiklos planą, kurio tikslas – nustatyti strategines kryptis: m
e d i c i n o s p a s l a u g ų: efektyvinti teikiamas paslaugas, išlaikyti medicinos paslaugų kokybę,
ambulatorinių slaugos paslaugų namuose priežiūros ir teikimo kryptis - slauga namuose ir pan.; m e
d i c i n o s ir i n o v a c i j ų: sukurti sąlygas plėtotis elektroninei sistemai, asmens duomenų
apsaugai ir atnaujinti įrangą, naudojamą paslaugoms teikti bei sinergistiškai veikti su naujai
įrengiamomis priemonėmis; m e d i c i n o s ir e k o n o m i k o s: pasiekti ir išlaikyti teigiamą
ekonominį ir finansinį veiklos rezultatyvumą, ieškoti ir užsitikrinti papildomus finansavimo
šaltinius (programos), optimizuoti valdymą ir įstaigos veiklos procesus, valdyti rizikas, sukurti
iniciatyvumą, veiklos kokybę ir efektyvumą skatinančią kultūrą. Dėl to pagerėjo teikiamų paslaugų
organizavimas ir jų teikimo tvarka, pajamų ir išlaidų balansas stabilizavosi ir tapo teigiamas. Todėl
kitas - naujas ir natūralus Centro vystymosi etapas yra jo vystymosi krypčių tolimesniam
laikotarpiui suplanavimas ir teigiamo įvaizdžio kūrimas.
Centro misija – teikti profesionalias, kokybiškas, saugias ir šiuolaikiškas asmens sveikatos
priežiūros paslaugas, taikant medicinos mokslu pagrįstus pažangius ligų diagnostikos ir gydymo
metodus, orientuotus į individualius paciento poreikius ir lūkesčius, aktyviai dalyvauti kuriant
sąmoningą žmonių požiūrį į sveiką gyvenseną ir ligų prevenciją, gerinant visuomenės fizinės ir
psichinės sveikatos būklę.
Centro vizija – moderni, tvirtą lyderio poziciją tarp Raseinių rajono pirminio lygio asmens
sveikatos priežiūros įstaigų turinti, nuolat tobulėjanti, patraukli pacientams ir darbuotojams asmens
2
sveikatos priežiūros įstaiga, kuri siekia pirmauti nuolat gerindama tiek paslaugų kokybę pacientams,
tiek darbo aplinką personalui.
Centro vertybės:
• pacientas, patikėjęs mums brangiausią savo turtą – sveikatą ir gyvybę;
• profesionalus, patikimas, atsakingas, etiškas ir lojalus darbuotojas;
• darbuotojų bendradarbiavimas darnioje komandoje;
• pacientų ir darbuotojų tarpusavio pagarba, aukšta bendravimo kultūra.
Centro tikslas – gerinti pacientų sveikatą, siekiant sumažinti jų sergamumą, ligotumą,
neįgalumą ir mirtingumą, teikti savalaikes, mokslu pagrįstas, saugias ir kokybiškas sveikatos
priežiūros paslaugas, naudojant pažangias technologijas, atitinkančias pacientų interesus ir
lūkesčius, racionaliai naudojant turimus resursus.
VšĮ Raseinių pirminės sveikatos priežiūros centras yra sudaręs sutartį dėl paslaugų teikimo
ir jų apmokėjimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo su Kauno teritorine ligonių kasa.
Centras taip pat teikia mokamas asmens sveikatos priežiūros paslaugas.
VšĮ Raseinių pirminės sveikatos priežiūros centras vykdo įstatuose nustatytą ir įstaigai
išduotose licencijose nurodytą veiklą. Turimos licencijos:
Įstaigos asmens sveikatos priežiūros licencija, išduota 1999-05-19 Nr. 268 su
perregistravimais, kurios pagrindu Centras turi teisę verstis asmens sveikatos priežiūros veikla ir
teikti šeimos medicinos, akušerio praktikos, bendrosios praktikos slaugos, bendruomenės slaugos,
masažo paslaugas poliklinikoje, Šiluvos, Nemakščių, Viduklės, Girkalnio, Betygalos
ambulatorijose, Žaiginio bendrosios praktikos gydytojo kabinete ir 3 (trijuose) kaimo medicinos
punktuose: Gylių, Kaulakių ir Ilgižių. Įstaigos licencija patikslinta 2020-09-10 ir 2020-11-10.
Rugsėjo mėnesį buvo suteikta papildoma teisė teikti pirminės ambulatorinės asmens sveikatos
odontologinės priežiūros (pagalbos), odontologijos, burnos priežiūros – burnos higienos praktikos
paslaugas poliklinikoje bei visose ambulatorijose, taip pat patikslinti įrašai „akušerio – akušerio
praktikos“, „slaugos: bendrosios praktikos slaugos, bendruomenės slaugos, ambulatorinės slaugos
paslaugos namuose“, „kitą ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros – masažo“ į „bendrąsias
asmens sveikatos priežiūros: akušerio praktikos, slaugos (bendrosios praktikos slaugos,
bendruomenės slaugos, ambulatorinės slaugos paslaugos namuose), masažo“. Lapkričio mėnesį
buvo suteikta papildoma teisė teikti pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros medicinos
– paliatyvios pagalbos paslaugą.
Veiklos su jonizuojančiosios spinduliuotės šaltiniais licencija, išduota 2000-06-14 Nr.
0227 su patikslinimais ir priedais.
Įstaigos akreditavimo pažymėjimas Nr. J24-9, išduotas 2017-12-18. Įstaiga akredituota
šeimos medicinos paslaugai iki 2021-12-18. Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai
3
tarnybos prie sveikatos apsaugos ministerijos įstaigų vertinimo skyrius vertino Centre teikiamos
šeimos medicinos paslaugos atitiktis Nacionaliniams akreditavimo standartams šeimos medicinos
paslaugai, pagal šiuos Centro veiklos adresus: poliklinikoje, Šiluvos, Nemakščių, Viduklės,
Girkalnio, Betygalos ambulatorijose bei Žaiginio bendrosios praktikos gydytojo kabinete. 2020 m.
gruodžio 28 d. Raseinių rajono savivaldybės taryba priėmė sprendimą Nr. TS-378 „Dėl VšĮ
Raseinių pirminės sveikatos priežiūros centro struktūros patvirtinimo“, kuriuo buvo patvirtintas
naujas įstaigos padalinys – „Ambulatorinės slaugos namuose ir paliatyvios pagalbos paslaugos
padalinys“. Sudėtyje nebeliko kaimo medicinos punktų ir Žaiginio BPG kabineto. Ambulatorijų
skaičius nepakito.
II SKYRIUS
DIAGNOSTINĖS, GYDOMOSIOS IR PROFILAKTINĖS VEIKLOS ANALIZĖ
Duomenys apie prisirašiusius gyventojus
Metai
< 1 m. 1–7 m. 8-17 m. 18-34 m. 35-49 m. 50-65 m. > 65 m. Iš
viso:* Abs.
sk.
% Abs.
sk.
% Abs.
sk.
% Abs.
sk.
% Abs.
sk.
% Abs.
sk.
% Abs.
sk.
%
2020 m. 37 0,3 450 3,9 888 7,6 1669 14,3 1787 15,3 3360 28,8 3465 29,7 11656
2019 m. 37 0,3 492 4,1 957 7,9 1736 14,3 1910 15,8 3429 28,3 3564 29,4 12125
*- privalomuoju sveikatos draudimu apdrausti asmenys
Prisirašiusių prie įstaigos asmenų skaičius 2020 m. sumažėjo 469 asmenimis, iš jų - 132
mirė (duomenys tik Centre išduotų E106 Mirties liudijimų skaičius), kiti – pasirinko kitą asmens
sveikatos priežiūros įstaigą arba neteko draustumo.
Demografiniai rodikliai pagal amžių ir lytį
Metai < 1 m. 1–7 m. 8-17 m. 18-34 m. 35-49 m. 50-65 m. > 65 m. Iš viso:
Vy
rai
Mo
tery
s
Vy
rai
Mo
tery
s
Vy
rai
Mo
tery
s
Vy
rai
Mo
tery
s
Vy
rai
Mo
tery
s
Vy
rai
Mo
tery
s
Vy
rai
Mo
tery
s
Vy
rai
Mo
tery
s
2020 20 17 228 222 455 433 975 694 923 864 1662 1698 1230 2235 5493 6163
2019 18 19 239 253 505 452 1004 732 988 922 1683 1746 1255 2309 5692 6433
Duomenys apie pacientų pasiskirstymą pagal gyvenamąją vietą
Gyvenvietė Pacientų skaičius
Raseiniai 2936
Viduklė 690
Girkalnis 490
Nemakščiai 475
4
Betygala 313
Gyliai 261
Norgėlai 219
Nenurodyta gyvenamoji vieta 208
Šiluva 200
Sujainiai 175
Kaulakiai 169
Blinstrubiškiai 161
Užkalniai 147
Gruzdiškė 140
Žaiginys 140
Pramedžiava 136
Kalnujai 133
Požečiai 127
Paupys 124
Ilgižiai III 123
Ramonai 122
Skirmantiškė 112
Kitose vietovėse gyventojų skaičius nesiekia 100
Duomenys apie pacientų apsilankymus pas gydytojus
Apsilankymai
2020 m. 2019 m.
Abs. sk. 1000-čiui
prisirašiusiųjų
Abs. sk. 1000-čiui
prisirašiusiųjų
Apsilankymai iš viso pas
gydytojus
46132 3958 135 384 11 166
Apsilankymų skaičius namuose 2396 206 33 164 2735
Profilaktinių apsilankymų
skaičius
4959 425 25 032 2065
2020 m. prisirašiusių asmenų skaičius įstaigoje mažėjo, apsilankymų pas gydytojus
skaičius taip pat ženkliai sumažėjo. Tiesioginių apsilankymų mažėjimas yra glaudžiai susijęs su
COVID-19 pandemija.
Duomenys apie pacientų nuotolinį apsilankymą pas gydytojus
Apsilankymai
2020 m.
Abs. sk. 1000-čiui
prisirašiusiųjų
Nuotolinis apsilankymas pas šeimos gydytoją Lietuvos
Respublikoje paskelbto karantino ir (ar) valstybės lygio
ekstremaliosios situacijos metu
16599 1424
5
Nuotolinis apsilankymas pas vidaus ligų gydytoją Lietuvos
Respublikoje paskelbto karantino ir (ar) valstybės lygio
ekstremaliosios situacijos metu
138 11,8
Nuotolinis apsilankymas pas vaikų ligų gydytoją Lietuvos
Respublikoje paskelbto karantino ir (ar) valstybės lygio
ekstremaliosios situacijos metu
40 3,4
Nuotolinis apsilankymas pas gydytoją akušerį ginekologą Lietuvos
Respublikoje paskelbto karantino ir (ar) valstybės lygio
ekstremaliosios situacijos metu
354 30,3
Nuotolinis apsilankymas pas gydytoją chirurgą Lietuvos
Respublikoje paskelbto karantino ir (ar) valstybės lygio
ekstremaliosios situacijos metu
408 35
Nuotolinis apsilankymas pas gydytoją odontologą Lietuvos
Respublikoje paskelbto karantino ir (ar) valstybės lygio
ekstremaliosios situacijos metu
20 1,7
Duomenys apie atliktas procedūras ir tyrimus
Procedūros ir tyrimai Atliktų procedūrų ir tyrimų skaičius
2020 m. 2019 m.
Laboratoriniai 19442 32 223
Masažas - 155
Duomenys apie naujagimius
2020 m. 2019 m.
Gimusių skaičius iš viso 37 37
Neišnešiotų naujagimių skaičius - -
Duomenys apie kūdikių sveikatos priežiūrą
Kūdikių skaičius
2020 m. 2019 m.
Kūdikiai iš viso:
Iš jų:
37 37
Kūdikiai iki 3 mėn. maitinti (bent dalimi) krūtimi 23 22
Kūdikiai iki 3 mėn. maitinti (išimtinai) krūtimi 19 20
Kūdikiai iki 6 mėn. maitinti (bent dalimi) krūtimi 15 21
Kūdikiai iki 6 mėn. maitinti (išimtinai) krūtimi 13 20
Kūdikiai, sirgę rachitu - -
Kūdikiai, sirgę hipotrofija - -
6
Duomenys apie vaikų profilaktines sveikatos priežiūros apžiūras
Vaikų amžius Patikrintų vaikų skaičius
0-17 m. iš jų: 702
0-14 m. 576
15-17 m. 126
Duomenys apie vaikų imunizaciją
Skiepų pavadinimas/vaikų amžius Imunizacijos plano įvykdymas %
2018 m. 2019 m. 2020 m.
Tuberkuliozės vakcina/ 1 metai 100 100 100
Difterijos ir stabligės vakcina/ 1 metai 86 85 95
Difterijos ir stabligės vakcina/ 2 metai 77 90 93
Difterijos ir stabligės vakcina/ 8 metai 99 100 100
Difterijos ir stabligės vakcina/ 17 metų 97 100 100
Kokliušo vakcina/ 1 metai 86 100 95
Kokliušo vakcina/ 2 metai 77 90 93
Kokliušo vakcina/ 8 metai 99 100 100
Hepatito B vakcina/1 metai 86 97 100
B tipo Haemophilus influenzae vakcina/1 metai 86 100 95
B tipo Haemophilus influenzae vakcina/2 metai 77 100 93
Poliomielito vakcina/ 1 metai 86 85 95
Poliomielito vakcina/ 2 metai 77 90 93
Poliomielito vakcina/ 8 metai 99 100 100
Tymų, raudonukės, epideminio parotito vakcina/ 2 metai 94 97 96
Tymų, raudonukės, epideminio parotito vakcina / 8 metai 99 100 100
Pneumokokinė vakcina/ 1 metai 86 85 95
Pneumokokinė vakcina/ 2 metai 96 85 93
Gimdos kaklelio vėžio prevencijos vakcina 92 98 91
Papildomi rekomenduojami skiepai vaikams
Skiepai 2018 m. 2019 m. 2020 m.
Erkinio encefalito vakcina 20 56 93
Rotovirusinės infekcijos vakcina 3 - -
Gimdos kaklelio vėžio vakcina - 2 -
Vėjaraupių vakcina - 2 2
Pneumokokinės infekcijos vakcina 3 - 9
Gripo vakcina 20 13 9
Mantu mėginys 151 220 139
7
Duomenys apie suaugusiųjų medicininę ir palaikomąją reabilitaciją, sveikatos grąžinamąjį ir
antirecidyvinį gydymą
Eil.
Nr.
Susirgimai 2020 m. 2019 m.
Am
bula
tori
nė
reab
ilit
acij
a
Rea
bil
itac
inis
gydym
as
Svei
kat
os
gra
žinam
asis
gydym
as
Pal
aikom
oji
(pak
arto
tinė
reab
ilit
acij
a
Iš v
iso:
Am
bula
tori
nė
reab
ilit
acij
a
Rea
bil
itac
inis
gydym
as
Svei
kat
os
gra
žinam
asis
gydym
as
Pal
aikom
oji
(pak
arto
tinė
reab
ilit
acij
a
Iš v
iso:
1. Kraujotakos
sistemos ligos
- - - - - - - - - -
2. Traumos ir
operacijos
2 - - - 2 - - - - -
3. Endokrininės
sistemos ligos
- - - - - - - - - -
4. Nervų
sistemos ligos
4 - - 3 7 5 - 7 12
5. Sąnarių ligos 3 - - - 3 4 5 - - 9
Iš viso: 9 - - 3 12 9 5 - 7 21
Duomenys apie vaikų medicininę ir palaikomąją reabilitaciją, sveikatos grąžinamąjį,
antirecidyvinį gydymą
Eil.
Nr.
Susirgimai 2020 m. 2019 m.
Am
bula
tori
nė
reab
ilit
acij
a
Rea
bil
itac
inis
gydym
as
Svei
kat
os
gra
žinam
asis
gydym
as
Pal
aikom
oji
(pak
arto
tinė)
reab
ilit
acij
a
Iš v
iso:
Am
bula
tori
nė
reab
ilit
acij
a
Rea
bil
itac
inis
gydym
as
Svei
kat
os
gra
žinam
asis
gydym
as
Pal
aikom
oji
(p
akar
toti
nė)
reab
ilit
acij
a
Iš v
iso:
1. Kraujotakos
sistemos ligos
- - - - - - - - - -
2. Traumos ir
operacijos
- - - - - - - - - -
3. Kvėpavimo
sistemos ligos
- - - - - - 1 2 - 3
4. Endokrininės
sistemos ligos
- - - - - - - 1 - 1
5. Nervų sistemos - - 2 - 2 - - 2 1 3
8
ligos
6. Sąnarių ligos - - 2 - 2 1 1 1 - 3
7. Virškinimo
sistemos ligos
- - - - - - - - - -
Iš viso: - - 4 - 4 1 2 6 1 10
Duomenys apie skatinamąsias pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas
Skatinamosios paslaugos Suteikta paslaugų
2018 m. 2019 m. 2020 m.
Kraujo krešumo sistemos būklės ištyrimo ir įvertinimo paslauga
(įskaitant tyrimo paėmimą)
*nuo 2020 m. pasikeitė paslaugos kodas, nebeliko 1841 ir 1842
kodų, todėl nėra duomenų už 2018 – 2019 m.
- - 1245
Ankstyvoji piktybinių navikų diagnostika 17 8 4
Fiziologinė nėštumo priežiūra: 1 ir 2 gydytojo vizitai (mokama už
kiekvieną vizitą)
191 171 116
Fiziologinė nėštumo priežiūra: 3, 4, 5 ir 6 gydytojo vizitai (mokama
už kiekvieną vizitą)
234 219 211
Fiziologinė nėštumo priežiūra: 7 gydytojo vizitas 61 43 43
Naujagimių priežiūra mieste (1 ir 2 gydytojo vizitai, mokama už
kiekvieną vizitą)
25 17 12
Naujagimių priežiūra kaime (1 ir 2 gydytojo vizitai, mokama už
kiekvieną vizitą)
90 58 55
1-6 mėn. vaikų priežiūra (3, 4, 5, 6, 7 ir 8 gydytojo vizitai, mokama
už kiekvieną vizitą)
253 182 199
7-12 mėn. vaikų priežiūra (9-10 gydytojo vizitai, mokama už
kiekvieną vizitą)
86 92 49
Neįgaliųjų sveikatos priežiūra: gydytojo vizitas į namus (mieste) 699 563 378
Neįgaliųjų sveikatos priežiūra: gydytojo vizitas į namus (kaime) 3198 3133 2386
Vaikų imunoprofilaktika: gydytojo paslauga 788 676 657
Moksleivių paruošimas mokyklai: gydytojo paslauga 1598 1440 725
Fiziologinė nėštumo priežiūra: 1 ir 2 akušerio vizitai (mokama už
kiekvieną vizitą)
191 171 116
Fiziologinė nėštumo priežiūra: 3, 4, 5 ir 6 akušerio vizitai 234 219 211
Fiziologinė nėštumo priežiūra: 7 akušerio vizitas 61 43 43
Naujagimių priežiūra mieste: 1, 2, 3 ir 4 slaugytojo ar akušerio
vizitai (mokama už kiekvieną vizitą)
49 36 18
Naujagimių priežiūra kaime: 1, 2, 3 ir 4 slaugytojo ar akušerio
vizitai (mokama už kiekvieną vizitą)
153 96 111
1-6 mėn. vaikų priežiūra (5, 6, 7, 8, 9 ir 10 slaugytojo vizitai,
mokama už kiekvieną vizitą)
254 174 209
7-12 mėn. vaikų priežiūra (11 ir 12 slaugytojo vizitai, mokama už
kiekvieną vizitą)
79 70 46
9
Neįgaliųjų sveikatos priežiūra: slaugytojo vizitas į namus (mieste) 114 227 169
Neįgaliųjų sveikatos priežiūra: slaugytojo vizitas į namus (kaime) 2365 1599 477
Vaikų imunoprofilaktika: slaugytojo paslaugos 810 720 862
Moksleivių paruošimas mokyklai: slaugytojo paslauga 1598 1440 725
Slaugytojo procedūros namuose: kraujo paėmimas tirti (mieste) 110 128 89
Slaugytojo procedūros namuose: kraujo paėmimas tirti (kaime) 260 238 191
Slaugytojo procedūros namuose: pragulų priežiūra (mieste) 21 112 34
Slaugytojo procedūros namuose: pragulų priežiūra (kaime) 15 22 5
Slaugytojo procedūros namuose: lašelinė infuzija (mieste) 866 917 288
Slaugytojo procedūros namuose: lašelinė infuzija (kaime) 909 1244 637
Būtinosios medicinos pagalbos suteikimas gyventojams,
neįrašytiems į pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigos
aptarnaujamų gyventojų sąrašą, pagal Šeimos gydytojo medicinos
normą
6 5 33
Glikolizinio hemoglobino nustatymas vienkanaliu automatiniu
analizatoriumi (įskaitant kraujo paėmimą)
1377 1395 891
Glikolizinio hemoglobino nustatymas daugiakanaliu automatiniu
analizatoriumi (įskaitant kraujo paėmimą)
2 - -
Nėščiosios kraujo grupės pagal ABO antigenus ir rezus Rh (D)
priklausomybės faktoriaus nustatymas
73 79 42
Nėščiosios Rh antikūnių nustatymas netiesioginiu Kumbso metodu,
kai moters Rh neigiama, o vyro Rh teigiama
20 14 18
Nėščiosios kraujo tyrimas dėl sifilio (RPR) 151 125 106
Nėščiosios kraujo tyrimas dėl ŽIV antikūnų 132 112 98
Nėščiosios šlapimo pasėlio tyrimas besimptomei bakteriurijai
nustatyti
41 38 48
Nėščiosios šlapimo pasėlio tyrimas besimptomei bakteriurijai
nustatyti ir antibiotikogramos atlikimas
7 11 6
Kraujo tyrimas, atliekamas prieš planinę operaciją – protrombino
laiko (PL) ir tarptautinio normalizacijos santykio (TNS) nustatymas
717 767 491
Kraujo tyrimas, atliekamas prieš planinę operaciją – aktyvinto
dalinio tromboplastino laiko (ADTL) nustatymas
759 789 508
Kraujo tyrimas, atliekamas prieš planinę operaciją – kraujo grupės
pagal ABO antigenus ir rezus Rh (D) priklausomybės faktoriaus
nustatymas
50 35 37
Duomenys apie gyventojų nedarbingumą
2020 m.
2019 m.
Atvejų skaičius
1000-čiui
prisirašiusiųjų
Nedarbingumo pažymėjimų iš viso 11629 12927 997,7
Nedarbingų dienų skaičius iš viso 102779 110391 -
Vieno atvejo trukmė (dienomis) 57,30 49,66 -
Iš jų:
– dėl ligos 9956 10739 854,2
10
nedarbingų dienų skaičius 87278 91444 -
vieno atvejo trukmė (dienomis) 24,74 22,73 -
– ligoniui slaugyti 191 296 16,4
nedarbingų dienų skaičius 1066 1348 -
vieno atvejo trukmė (dienomis) 8,79 4,25 -
– dėl nelaimingo atsitikimo darbe 88 136 7,5
nedarbingų dienų skaičius 949 1311 -
vieno atvejo trukmė (dienomis) 37,96 37,46 -
– dėl nelaimingo atsitikimo buityje 1394 1756 -
nedarbingų dienų skaičius 13486 16288 -
vieno atvejo trukmė (dienomis) 40,90 33,77 -
Prevencinių asmens sveikatos programų, apmokamų iš privalomojo sveikatos draudimo
fondo biudžeto lėšų, vykdymas
Atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio paslaugos
Eil.
Nr.
Paslaugos pavadinimas
Suteiktų paslaugų skaičius
2020 m. 2019 m.
Abs. sk. % Abs. sk. %
1 Informavimas dėl krūties piktybinių navikų
profilaktikos*
2 Atlikta mamogramų* 229 10,14 555 23,73
3 Rasta patologija iš viso:**
Iš jos:
1
3.1 Gerybiniai pokyčiai*** (mamogramų
vertinimo paslauga (BI- RADS II)
3.2 Galimi gerybiniai pokyčiai*** (mamogramų
vertinimo paslauga (BI- RADS III)
3.3 Galimi piktybiniai pokyčiai*** (mamogramų
vertinimo paslauga (BI- RADS IV)
3.4 Piktybiniai pokyčiai*** (mamogramų
vertinimo paslauga (BI- RADS V)
1
Duomenys procentine išraiška apskaičiuojami:
*- nuo moterų, kurioms pagal amžių galėtų būti suteikta paslaugas, skaičiaus;
**- nuo moterų, kurioms teikta paslauga, skaičiaus;
***- nuo rastos patologijos skaičiaus.
Gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių programos vykdymo ataskaita
Eil.
Nr.
Paslaugos pavadinimas
Suteiktų paslaugų skaičius
2020 m. 2019 m.
Abs. sk. % Abs. sk. %
1. Informavimo paslauga* 415 16,61 1293 48,74
2. Citologinio tepinėlio paėmimo ir
ištyrimo paslauga*
229 9,16 439 16,55
11
3. Rasta patologija iš viso:**
Iš jos:
8 11
3.1. I-II stadijos vėžiai*** 2 2
Duomenys procentine išraiška apskaičiuojami:
*- nuo moterų, kurioms pagal amžių galėtų būti suteikta paslaugas, skaičiaus;
**- nuo moterų, kurioms teikta paslauga, skaičiaus;
***- nuo rastos patologijos skaičiaus.
Priešinės liaukos vėžio ankstyvosios diagnostikos programa
Eil.
Nr.
Paslaugos pavadinimas
Suteiktų paslaugų skaičius
2020 m. 2019 m.
Abs. sk. % Abs. sk. %
1. Informavimo paslauga* 219 9,89 471 20,96
2. Nustatyto prostatos specifinio
antigeno (PSA) kiekis yra mažesnis
kaip 3 ng/ml**
130 460
3. Nustatyto prostatos specifinio
antigeno (PSA) kiekis yra 3 ng/ml ir
didesnis**
23 41
4. Urologo konsultacijos su biopsija**
5. Rasta patologija iš viso:**
Iš jos:
5.1. Onkologiniai susirgimai*** 1
Duomenys procentine išraiška apskaičiuojami:
*- nuo vyrų, kuriems pagal amžių galėtų būti suteikta paslaugas, skaičiaus;
**- nuo vyrų, kuriems teikta paslauga, skaičiaus;
***- nuo rastos patologijos skaičiaus.
Asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos
programa
Eil.
Nr.
Paslaugos pavadinimas
Suteiktų paslaugų skaičius
2020 m. 2019 m.
Abs. sk. % Abs. sk. %
1. Informavimas apie didelę širdies ir
kraujagyslių ligų tikimybę*
777 24,64 1431 42,44
Duomenys procentine išraiška apskaičiuojami:
*- nuo pacientų, kuriems pagal amžių galėtų būti suteikta paslaugas, skaičiaus.
12
Storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos programa
Eil.
Nr.
Paslaugos pavadinimas
Suteiktų paslaugų skaičius
2020 m. 2019 m.
Abs. sk. % Abs. sk. %
1. Informavimo paslauga* 795 15,18 1400 25,98
2. Nustatytas neigiamas (-) iFOBT** 768
3. Nustatytas teigiamas (+) iFOBT** 26
4. Gydytojo specialisto konsultacija su kolonoskopija
ir, jei reikia, biopsijos medžiagos paėmimu**
11 0,21
Duomenys procentine išraiška apskaičiuojami:
*- nuo pacientų, kuriems pagal amžių galėtų būti suteikta paslauga, skaičiaus;
**- nuo pacientų, kuriems teikta paslauga, skaičiaus;
***- nuo rastos patologijos skaičiaus.
Ataskaitiniais metais lyginant su 2019 m. profilaktinėmis programomis pasinaudojo
mažesnis pacientų skaičius: atrankinės mamografinės patikra dėl krūties vėžio 13,59 % mažiau;
gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių programa 7,39 % mažiau; priešinės
liaukos vėžio ankstyvos diagnostikos programa 11,07 % mažiau; asmenų, priskirtinų širdies ir
kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos programa 17,8 % mažiau; storosios
žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos programa 10,8 % mažiau. Visą šį sumažėjimą lėmė
COVID-19 pandemija.
Vaikų ėduonies profilaktikos programa
Metai
Vaikų, kuriems suteikta
paslauga, skaičius
Vaikų skaičius
Padengtas
1 dantis
Padengti
2 dantys
Padengti
3 dantys
Padengti
4 dantys
2017 m. 280 104 111 20 45
2018 m. 134 20 44 22 54
2019 m. 51 - 4 10 37
2020 m. 21 1 5 6 9
Programa skirta vaikams nuo 6 iki 14 m. Vaikų krūminius dantis silantais dengia gydytojai
odontologai ir burnos higienistas. Silantais yra dengiami tik sveiki nuolatiniai dantys, ši procedūra
padeda apsaugoti dantis nuo ėduonies. Deja, turime konstatuoti, kad dėl nepatenkinamos vaikų
dantų būklės, kuri tiesiogiai įtakojama netinkamos burnos priežiūros, netinkamos mitybos ir kitų
neigiamų faktorių, kasmet mažėja vaikų, kuriems gali būti silantuojami dantys.
13
Duomenys apie suaugusius 2020 m. mirusius namuose pagal įstaigoje išduotus mirties liudijimus
Ligos Iš viso: Vyrai Moterys Mirčių skaičius
1000-iui
prisirašiusiųjų
Lėtinė išeminė širdies liga 73 31 42 6,3
Smegenų aterosklerozė 18 8 10 1,5
Cerebrovaskulinių ligų padariniai 2 2 - 0,2
Smegenų infarktas 1 1 - 0,1
Hipertenzinė širdies liga 2 1 1 0,2
Onkologinės ligos 14 8 6 1,2
Kepenų cirozė 1 1 - 0,1
Parkinsono liga 2 1 1 0,2
Lėtinė obstrukcinė plaučių liga 3 2 1 0,3
Lėtinis nefritas 2 - 2 0,2
Dauno sindromas 1 1 - 0,1
COVID-19 6 2 4 0,5
Kitos ligos 7 3 4 0,6
Iš viso: 132
Infekcijų kontrolės veiklos analizė
Hospitalinės infekcijos kontrolės funkcijas Centre atlieka vyriausiasis slaugos
administratorius. Pagal Lietuvos higienos normos HN 47-1:2012 „Sveikatos priežiūros įstaigos.
Infekcijų kontrolės reikalavimai“ nuorodas, Centre naudojami kokybės reikalavimų aprašai, susiję
su hospitalinių infekcijų kontrolės tvarka. Reguliariai atnaujinamas kabinetų valymo ir
dezinfekcijos planas, kuriame nurodomas dezinfekcijos objektas, naudojamos priemonės
pavadinimas, naudojimo būdas ir ekspozicijos laikas, procedūros periodiškumas ir vykdytojas.
Visos naudojamos dezinfekcijos priemonės turi saugos duomenų lapus ir atitinka CE reikalavimus.
Atnaujintas valymo inventorius ir reguliariai atnaujinamos valytojų žinios apie dezinfekcinių
priemonių naudojimą bei darbo saugą. Periodiškai atliekamas medicininių atliekų apskaitos žurnalų
tikrinimas, šių atliekų rūšiavimas ir jų saugojimas laikinojo saugojimo patalpoje. 2020 m.
hospitalinės infekcijos atvejų Centre nebuvo užregistruota.
Atsižvelgiant į 2020 m. Lietuvoje prasidėjusią COVID-19 pandemiją bei didėjantį
susirgimų skaičių nauja koronavirusine infekcija VšĮ Raseinių pirminės sveikatos priežiūros centre
buvo įsteigta Karščiavimo klinika bei Raseinių mobilus COVID-19 patikros punktas.
Karščiavimo klinika pradėjo veikti 2020 m. balandžio 1 d. Į kliniką su šeimos gydytojo
siuntimu buvo siunčiami 18-60 metų amžiaus pacientai, kurių temperatūra kreipimosi į šeimos
gydytoją dieną buvo 37,8⁰ C ir daugiau (iki karščiavimą mažinančių vaistų vartojimo), taip pat
jaučiantys viršutinių kvėpavimo takų infekcijos simptomus: šaltkrėtį, kosulį, gerklės skausmą,
14
pasunkėjusį kvėpavimą. Pacientams Karščiavimo klinikoje buvo atliekami išsamesni tyrimai,
įtariant koronavirusinę infekciją (COVID-19).
Nuo 2020 m. balandžio 1 d. iki birželio 19 d. Karščiavimo klinikoje lankėsi 42 pacientai
iki 60 m. Nei vienam apsilankiusiam nebuvo nustatyta COVID-19 infekcija.
Pacientų pasiskirstymas pagal gydymo įstaigas
Įstaigos pavadinimas Pacientų skaičius
VšĮ Raseinių PSPC 17
VšĮ Ariogalos PSPC 2
IĮ Radavičiaus klinika 2
UAB Raseinių ŠGC 17
UAB Medica klinika 4
Nuo 2020 m. rugsėjo 23 d. Raseinių rajone pradėjo veikti mobilus COVID-19 patikros
punktas, kuriame dėl COVID-19 ligos galėjo išsitirti ne tik jaučiantys simptomus gyventojai, tačiau
ir visi norintys, simptomų nejaučiantys asmenys. Nuo 2020 m. rugsėjo iki gruodžio mėnesio buvo
paimti 8906 mėginiai koronavirusinei infekcijai nustatyti. Iš šių mėginių 1699 buvo teigiami.
Mobilaus punkto darbas
2020-09 2020-10 2020-11 2020-12 Iš viso:
Paimta mėginių 858 4332 2045 1671 8906
Iš viso teigiamų 241 510 360 588 1699
VšĮ Raseinių PSPC 94 179 145 182 600
VšĮ Ariogalos PSPC 10 36 19 75 140
IĮ Radavičiaus klinika 22 47 34 49 152
UAB Raseinių ŠGC 59 125 81 138 403
UAB Medica klinika 50 106 67 118 341
Kt. gyd. įstaigos ne Raseinių r. 6 17 7 25 55
Neatvyko 13 151 80 47 291
Likęs laisvas laikas 0 365 202 187 754
Mobilaus punkto darbo laikas, val. 64 238 99 90 491
15
III SKYRIUS
DUOMENYS APIE DARBUOTOJUS
Centro darbuotojų nedarbingumo analizė
Nedarbingumo rūšys Atvejų skaičius Nedarbo dienų
skaičius
Vidutinė vieno atvejo
trukmė
2020 m. 2019
m.
2020
m.
2019 m. 2020 m. 2019 m.
Iš viso: 115 42 1699 652 14,8 15,5
Liga 77 30 1147 461 14,9 15,4
Slauga 13 10 59 73 4,5 7,3
Epideminė situacija 24 464 19,3
Trauma buityje 1 2 29 118 29 59
Nelaimingas atsitikimas
darbe, kelyje į/iš darbo
- - - - -
Darbuotojų nedarbingumo atvejų skaičius padidėjo, tačiau sumažėjo vidutinė vieno atvejo
trukmė. Darbuotojų nedarbingumo atvejai dažniausiai pasitaiko dėl ligos. Taip pat 2020 m. dėl
pradėjusios plisti COVID-19 pandemijos atsirado nauja nedarbingumo rūšis – epideminė situacija.
Dėl šios situacijos nedarbo dienų skaičius siekė 464 d.
Darbuotojų kaita
Darbuotojai 2020 m. Priežastys 2019 m.
Priimta Atleista Priimta Atleista
Iš viso:
Iš jų:
15 5 7 10
Gydytojai 4
Darbuotojui prašant ( LR DK 55 st.
1 d.);
3
1
Slaugos personalas 3
3
Šalims susitarus ( LR DK 54 st. );
2
Personalas,
tiesiogiai ar
netiesiogiai
dalyvaujantis
teikiant sveikatos
priežiūros
paslaugas
6
Šalims susitarus ( LR DK 54 st. ).
1
1
Personalas,
nedalyvaujantis
teikiant sveikatos
priežiūros
2
1
Šalims susitarus ( LR DK 54 st. );
Darbuotojui prašant (LR DK 55 str. 1
d.)
3
4
1
1
16
paslaugas
1
Darbuotojo iniciatyva dėl svarbių
priežasčių (dėl ligos) (LR DK 56 str.
1 d. 3 p.)
Darbo sutarties nutraukimas
darbdavio iniciatyva be darbuotojo
kaltės (LR DK 57 str.)
IV SKYRIUS
FINANSINĖS ŪKINĖS VEIKLOS ANALIZĖ
Centro visa buhalterinė apskaita yra kompiuterizuota. Naudojamos buhalterinės apskaitos
programos: BONUS – darbo užmokesčio, LABBIS – ilgalaikio materialiojo turto, atsargų, kasos,
banko, finansavimo, atsiskaitymų.
Duomenys apie etatus ir darbo užmokestį
(VLK prie SAM direktoriaus 2018-05-30 įsakymas Nr.1K-161)
Darbuotojai
Patvirtintų
etatų skaičius
Užimtų etatų
skaičius
Fizinių asmenų
skaičius
Vidutinis darbo
užmokestis
(apskaičiuojant
vienam užimtam
etatui )
2019-1
2-3
1
2020-1
2-3
1
2019-1
2-3
1
2020-1
2-3
1
2019-1
2 3
1
2020-1
2-3
1
2019
2020
Iš viso: 82,2 90,1 81,2 88,1 89 99 1192 1559
Gydytojai 21,2 22,65 20,2 21,65 23 27 2057 2531
Slaugytojai 36,75 36,25 35,75 35,25 38 38 992 1311
Administracija 10,25 11 10,25 11 12 12 1179 1769
Kitas personalas,
teikiantis asmens
priežiūros
paslaugas
3 5,7 3 5,7 3 7 729 919
Kitas personalas 12 14,5 12 14,5 13 15 586 738
*- neįtraukiami darbuotojai, esantys nėštumo ir gimdymo, vaiko priežiūros atostogose
Darbuotojų darbo užmokesčio, priedų skyrimo ir darbo krūvių vertinimas
Darbuotojams darbo užmokestis 2020 metais buvo mokamas pagal Centro direktoriaus
2018-12-18 įsakymu patvirtintą darbuotojų darbo apmokėjimo tvarką bei jos papildymus ir
pakeitimus.
Vadovaujantis 2020 m. balandžio 29 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro
įsakymu Nr. V-1010 „Dėl balo vertės didinimo“, pagal kurį PAASP paslaugų 1 balo vertė padidinta
17
iki 1,12 euro, nuo 2020 m. gegužės 1 d. visiems įstaigos darbuotojams padidinta pagrindinio
atlyginimo pastovioji dalis 18 proc.
Įstaigos pajamų – sąnaudų apibendrinimas
Įstaigos pajamos ir sąnaudos (eurai)
Eil.
Nr.
2019 m. 2020 m.
1 Iš viso % Iš PSDF % Iš viso % Iš PSDF %
Pajamos, iš
viso:
1 782 057 100 1627427 2 131 247 100 1 857 635
iš jų:
1.1 PSDF lėšų 1 627 427 91,3 1 857 635 87,1
1.2 Kitų juridinių ir
fizinių asmenų
58 269 3,3 54 847 2,6
1.3 Kitos pajamos 3 663 0,2 110 0
1.4 Finansavimo
pajamos
92 698 5,2 218 765 10,3
2 Paprastosios
sąnaudos
iš viso:
1 612 644 100 1 452 427 100 2 131 126 100 1 852 425 100
Iš jų:
2.1 Darbo
užmokestis
1 211 095 75,1 1 174 168 80,8 1 613 851 75,7 1 550 599 83,7
2.2 Socialinio
draudimo įmokų
ir įmokų į
garantinį fondą
7 451 0,5 6 780 0,5 31 057 1,5 30 259 1,6
2.3 Vaistų ir
medicinos
priem.
68 963 4,3 55 739 3,8 111 387 5,2 15 376 0,8
2.4 Laboratorinių
tyrimų
atliekamų kitose
įstaigose
87 124 5,5 87 124 6,0 55 153 2,6 55 153 3,0
2.5 Transporto
išlaidos
40 062 2,5 9 314 0,6 27 090 1,3 19 180 1,0
2.6 Šildymas,
elektros
energija, vanduo
19 921 1,2 17 669 1,2 22 145 1,0 12 895 0,7
2.7 Ryšių paslaugos 8 490 0,5 7 588 0,5 5 016 0,2 5 016 0,3
18
2.8 Ilgalaikio turto
nusidėvėjimo
sąnaudos
19 734 1,2 13 981 1,0 28 633 1,3 19 152 1,1
2.9 Civilinės
atsakomybės
draudimas
6 553 0,4 6 553 0,5 3 669 0,2 3 669 0,2
2.10 Darbuotojų
kvalifikacijos
kėlimas
3 037 0,2 2 392 0,2 2 256 0,1 2 256 0,1
2.11 Paprastojo
remonto ir
eksploatacijos
- - - - 40 662 1,9 40 662 2,2
2.12 Finansavimo
sąnaudos
- - - - 8 167 0,4 8 167 0,4
2.13 Kitos išlaidos 140 214 8,7 71 119 4,9 182 040 8,6 90 041 4,9
3 Finansinis
rezultatas
+169 413 +175 000 +121 +5210
4 Apskaitos
politikos
keitimo ir
esminių
apskaitos klaidų
taisymo įtaka
-51 532 -51 532
5 Grynasis
perviršis ar
deficitas
+169 413 +175 000 -51 411 -46 322
6 Įsigyta
ilgalaikio turto
115 472 35 764 31 359 25 495
Gautos pajamos ir lėšos pagal finansavimo šaltinius (eurai)
Finansavimo šaltiniai 2019 2020 Padidėjimas/
sumažėjimas
Suma % Suma % Suma (4-2) % (5-3)
Pajamos PSDF 1 627 427 91,3 1 857 635 87,1 +230 208 -4,2
Pajamos už mokamas
medicinines paslaugas
58 269 3,3 54 847 2,6 -3 422 -0,7
Kitos pajamos 3 663 0,2 110 0 -3 553 -0,2
Finansavimo pajamos 92 698 5,2 218 765 10,3 +126 067 +5,1
Iš viso: 1 782 057 100 2 131 357 100 +349 300
19
Įstaigos per vienerius metus gautinos sumos ir pinigai bankų sąskaitose ir įstaigos
įsipareigojimai
Per vienerius metus gautinos sumos ir pinigai bankų sąskaitose (eurai)
Įstaigos pavadinimas 2019 2020 Padidėjimas/
sumažėjimas
Per vienerius metus gautinos
sumos
148 924 161 205 +12 281
Kauno teritorinė ligonių kasa 148 413 157 951 +9538
Kiti 511 3 254 +2 743
Pinigai bankų sąskaitose ir
kasoje:
193 446 153 964 -39 482
bankų sąskaitose 193 441 153 374 -40 067
kasoje 5 590 +585
Iš viso: 342 370 315 169 -27 201
Gautinų sumų, susidariusių už laikotarpį, ilgesnį negu 1 metai, Centras neturi.
Gautos pajamos ir lėšos pagal finansavimo šaltinius (eurai)
Finansavimo
šaltiniai
2019 m. 2020 m. Padidėjimas/sumažėjimas
Suma Procentai Suma Procentai Suma (4-2) Proc. (5-3)
1 2 3 4 5 6 7
Pajamos iš PSDF 1 627 427 91,3 1 857 635 87,1 +230 208 -4,2
Pajamos už
mokamas
medicinos
paslaugas
58 269 3,3 54 847 2,6 -3 422 -0,7
Kitos pajamos 3 663 0,2 110 0 -3 553 -0,2
Finansavimo
pajamos; t. t.:
92 698 5,2 218 765 10,3 -126 067 +5,1
Iš valstybės
biudžeto
10 489 0,6 52 166 2,5 +41 677 +1,9
Iš savivaldybės
biudžeto
38 823 2,2 59 293 2,8 +20 470 +0,6
Iš ES lėšų 12 163 0,7 57 703 2,7 +45 540 +2,0
Iš kt. finansavimo
šaltinių
31 223 1,7 49 603 2,3 +18 380 +0,6
Iš viso: 1 782 057 100 2 131 357 100 +349 300
Įstaigos įsipareigojimai (ilgalaikiai ir trumpalaikiai)
20
Įsipareigojimai pagal įstaigas (eurai)
Trumpalaikiai įsipareigojimai pagal įstaigas
Įstaigos pavadinimas 2019 m. 2020 m. Padidėjimas/sumažėjimas
AB „Raseinių šilumos tinklai“ 1 266 555 -711
VšĮ Raseinių ligoninė 986 338 -648
Tiekėjams už degalus 37 1 064 +1 027
UAB „Diagnostikos laboratorija“ 4 340 3 428 -912
Kiti tiekėjai 7 886 3 040 -4 846
Sukauptos darbuotojų nepanaudotų
atostogų ir socialinio draudimo
mokėtinos sumos
108 326 106 832 -1 494
Socialinio draudimo įmokos 28 689 29 830 +1 141
Trumpalaikiai atidėjiniai pensinio
amžiaus darbuotojams
- 54 789 +54 789
Iš viso: 151 530 199 878 +48 348
Įsipareigojimų, susidariusių už laikotarpį, ilgesnį negu 1 metai, Centras neturi.
Įsipareigojimai pagal ekonominę klasifikaciją (eurai)
Įsiskolinimas pagal ekonominę
klasifikaciją
2019 m. 2020 m. Padidėjimas/
sumažėjimas
Darbo užmokestis - - -
Soc. draudimo įmokos 28 689 29 830 +1 141
Medikamentai ir med. paslaugos 7 657 3 896 -3 761
Komunalinės paslaugos 1 764 469 -1 295
Ryšiai 3 382 3 542 +160
Sukauptos nepanaudotų atostogų ir
socialinio draudimo mokėtinos sumos
108 326 106 832 -1 494
Kiti įsipareigojimai tiekėjams 1 712 520 -1 192
Trumpalaikiai atidėjiniai pensinio amžiaus
darbuotojams
- 54 789 +54 789
Iš viso: 151 530
Įstaigos nuosavas ilgalaikis turtas (eurai)
Likutinė vertė 2020-12-31; iš jų: 652 889
Transporto priemonės 32 748
Programinė įranga 6 789
Kompiuterinė įranga 23 052
Medicininė įranga 85 307
21
Baldai 3 066
Kita biuro įranga 5 773
Kitas ilgalaikis turtas 10 574
Pastatai 485 580
Kitas ilgalaikis turtas, naudojamas įstaigos veikloje pagal panaudos sutartis (eurai)
Pavadinimas Pradinė vertė 2020-12-31
Šlapimo analizatorius, 3 vnt. 1 800
Elektrokardiografas, 3 vnt. 12 845
Hematologinis analizatorius, 1 vnt. 5 213
Laboratorinė centrifūga, 1 vnt. 800
C- reaktyvinio baltymo nustatymo analizatorius, 1 vnt. 1 000
Iš viso: 21 658
Nematerialus turtas ((programinė įranga) eurai)
Įsigijimo vertė 2020-01-01 8 972
Įsigyta 7 321
Nusidėvėjimas 2020-12-31 9 504
Likutinė vertė 2019-12-31 6 789
Vykdytos programos ir projektai
2018-09-06 pasirašyta iš Europos Struktūrinių fondų lėšų bendrai finansuojamo projekto
Nr. 08.4.2-ESFA-R-615-21-0009 „Paslaugų prieinamumo gerinimas tuberkulioze sergantiems
asmenims Raseinių rajone“ sutartis. Projekto biudžete nustatyta didžiausia galima projekto tinkamų
finansuoti išlaidų suma – 17 041,34 Eur. Projekto tikslas – mažinti Raseinių rajono gyventojų
sergamumą ir mirtingumą nuo tuberkuliozės. Projekto uždavinys – užtikrinti tinkamą sveikatos
priežiūros paslaugų prieinamumą tuberkulioze sergantiems asmenims Raseinių rajone. Šio projekto
įgyvendinimo metu besigydantiems asmenims skiriami maisto kuponai maisto produktams įsigyti,
kompensuojamos kelionės į asmens sveikatos priežiūros įstaigą ir atgal į namus išlaidos arba nesant
galimybei besigydančiam asmeniui pasiekti gydymo įstaigos kompensuojamos Centro personalo
nuvykimo pas tuberkulioze sergančius asmenis transporto išlaidos. DOTS kabinetas įsteigtas 2017-
01-02 Centro poliklinikos patalpose. Pacientai tęstiniam gydymui kviečiami įvairiais būdais
(skambinama telefonu, pasakoma žodžiu, rašomi el.laiškai). DOTS kabinete nuo jo veiklos
paradžios iš viso gydyta 18 pacientų, pasveikusių yra 15. 2020 metų pabaigoje DOTS kabinete
gydėsi 2 pacientai, 1 pacientas buvo gydomas ligoninėje. Gulintis ligoninėje pacientas turėtų tęsti
gydymą vėliau DOTS kabinete. Per 2020 metus pasveiko 4 pacientai. Apie kontaktinius pacientus,
22
grįžusius iš stacionarios gydymo įstaigos, pranešama šeimos gydytojui, bendruomenės slaugytojui.
2020 m. DOTS kabineto darbui buvo gauta ir panaudota 4 300 Eur rajono Savivaldybės visuomenės
sveikatos rėmimo specialiosios programos lėšų (darbo užmokesčiui, transporto išlaidoms). Pagal ES
projektą gauta iš viso lėšų – 1250,49 Eur: ES lėšų buvo gauta 1 080,99 Eur, valstybės biudžeto
75,70 Eur ir rajono Savivaldybės biudžeto 93,80 Eur – pacientų maisto talonams ir transporto
išlaidoms kompensuoti.
2018 m. parengta paraiška finansuoti iš Europos Sąjungos struktūrinių fondų lėšų bendrai
finansuojamą projektą „Pirminės sveikatos priežiūros paslaugų kokybės ir prieinamumo gerinimas
Raseinių rajono savivaldybėje“ pagal veiksmų programos priemonę 08.1.3-CPVA-R-609 „Pirminės
asmens sveikatos priežiūros veiklos efektyvumo didinimas“. Parengtas ir 2019 m. sausio mėn.
pasirašytas kompleksinis projektas, Nr. 08.1.3.-CPVA-R-609-21-0014, kuriame dalyvavo visos
Raseinių rajono savivaldybėje veikiančios pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios
paslaugas pagal sutartis su teritorine ligonių kasa. Projektu sprendžiamos problemos – vaikų dantų
ėduonies paplitimas, didėjantis vyresnio amžiaus asmenų sveikatos priežiūros paslaugų poreikis
namuose, nepakankamas tikslinių grupių asmenų dalyvavimas prevencinėse programose,
neįgaliesiems nepritaikyta fizinė infrastruktūra. Projektas skirtas pagerinti Raseinių rajono pirminės
sveikatos priežiūros įstaigų teikiamų pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybę ir
prieinamumą, siekiant sumažinti mirtingumą nuo kraujotakos sistemos ligų, ypatingą dėmesį
skiriant ankstyvajai šių ir vaikų burnos ligų diagnostikai, gydymui bei užtikrinti kokybiškas slaugos
paslaugas pacientų namuose slaugos poreikius turintiems pacientams. Įgyvendinant projektą lėšos
investuotos į burnos ligų diagnostikai skirtos naujos odontologinės įrangos, kraujotakos ligų
profilaktikai skirtos įrangos, kompiuterių įsigijimą, gydytojų kabinetų aprūpinimą baldais, tikslinių
transporto priemonių įsigijimą, patalpų remontą ir jų pritaikymą neįgaliųjų poreikiams, taip pat
priklausomybės nuo opioidų pakaitinio gydymo kabineto įrengimą. Projekto biudžetas 412 920,48
Eur. Projekto veiklų įgyvendinimo laikotarpis po sutarties pakeitimo nuo 2019-04-01 iki 2020-07-
31. Įsisavinta lėšų 99,1 proc.
Projekto įgyvendinimo laikotarpiu Centras įsigijo turto ir atliko poliklinikos kapitalinio
remonto darbų už 163 749,80 Eur: įsigyti automobiliai 3 vnt., odontologinė įranga 2 vnt., autoklavai
2 vnt., atliktas kapitalinis remontas: lifto (keltuvo) įrengimas, procedūrinio kabineto remontas ir
sanitarinio mazgo, pritaikyto neįgaliesiems, įrengimas. Raseinių rajono savivaldybė prisidėjo prie
ES projekto įgyvendinimo VšĮ Raseinių PSPC, didindama dalininkų kapitalą 12 281,24 Eur.
2020 m. rugsėjo 23 d. buvo pasirašyta sutartis iš Europos Sąjungos struktūrinių fondų lėšų
bendrai finansuojamam projektui Nr. 08.4.2-ESFA-K-616-01-0007 „VšĮ Raseinių PSPC
inovatyvaus sveikatos priežiūros modelio, skirto poliligotumą turintiems pacientams, įgyvendinti“.
Numatomas išbandyti modelis remiasi inovatyvių Norvegijoje išbandytų lėtinėmis ligomis
23
sergančių pacientų priežiūros gerinimui skirtų projektų patirtimi. Projekto tikslinė grupė - dviem ir
daugiau lėtinėmis neinfekcinėmis ligomis sergantys pacientai ir sveikatos priežiūros specialistai.
Pacientai įtraukiami kaip sveikatos priežiūros paslaugų gavėjai, sveikatos priežiūros specialistai -
kaip šių paslaugų teikėjai. Projektu siekiama užtikrinti operatyvesnį, efektyvesnį, tikslinės grupės
poreikius atitinkančių, į pacientą orientuotų kompleksinių sveikatos priežiūros paslaugų teikimą ir
šių paslaugų teikėjų kompetencijų didinimą poliligotų pacientų priežiūros srityje. Visos projekto
veiklos yra suformuotos atsižvelgiant į projekto tikslinės grupės poreikius ir siekiant efektyviausių
sveikatos priežiūros sprendimų.
Centras įgyvendinti projektą pasitelkia partnerius: VšĮ Raseinių ligoninę, VšĮ Rumšiškių
pirminės sveikatos priežiūros centrą ir Kaišiadorių rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biurą.
Projektui suburtą komandą sudaro: šeimos gydytojai, gydytojas kardiologas, gydytojas
pulmonologas, gydytojas endokrinologas, slaugytojai, socialinis darbuotojas ir visuomenės
sveikatos specialistai. Ši daugiadalykė komanda suburta siekiant užtikrinti visapusišką, efektyvią ir
koordinuotą pacientų sveikatos priežiūrą.
Projekto įgyvendinimo metu bus užtikrinamas reguliarus projekto komandos kompetencijų
tobulinimas organizuojant tikslinius mokymus. Numatoma įsigyti įranga, kuri leistų užtikrinti
holistinį pacientų ištyrimą ir atlikti nuolatinius paciento būklės stebėjimus atsižvelgiant į modelio
išbandymą įsitraukusių pacientų diagnozes. Planuojama įsigyti įranga, kuri būtų mobili ir lengvai
transportuojama, kad reikiami atlikti tyrimai galėtų būti vykdomi tiek paciento namuose, tiek kitose
patalpose. Įrangos sąrašas sudarytas atsižvelgiant į numatomų įtraukti pacientų diagnozes,
įsitraukusius specialistus.
Bendra projekto įgyvendinimo vertė: 938.778,65 Eur. Projekto įgyvendinimo trukmė 2
metai.
Teikiant paraišką dėl projekto, neatsižvelgta į projekto dalyvių darbo laiką. Vadovaujantis
Darbo kodekso 114 straipsnio 2 punktu, darbo laikas, įskaitant viršvalandžius ir darbą pagal
susitarimą dėl papildomo darbo, per darbo dieną (pamainą) negali būti ilgesnis kaip dvylika
valandų, neįskaitant pietų pertraukos, ir šešiasdešimt valandų per kiekvieną septynių dienų
laikotarpį.
Dalis daugiadalykės komandos dalyvių dirba keliose įstaigose ir dalyvauti projekto
veiklose atsisako. Projekto partnerė – VšĮ Raseinių ligoninė 2021-12-09 nutraukia partnerystės
sutartį, nes gydytojai specialistai neturi galimybių dirbti papildomu darbo laiku.
Atsižvelgiant į gydytojų specialistų trūkumą ir šalyje paskelbtą karantiną, buvo pateiktas
prašymas nutraukti projekto sutarties įgyvendinimą. Po diskusijų su SAM, ESFA, projekto
partneriais, ESFA sutiko atidėti projekto veiklų įgyvendinimo pradžią iki 2021 m. birželio 1 d.
24
Vykdytos programos, finansuotos Raseinių rajono savivaldybės biudžeto lėšomis
Programos pavadinimas Programos finansavimo lėšų suma (eurai)
Skirtos lėšos Panaudotos lėšos
2019 m. 2020 m. 2019 m. 2020 m.
Medicininių paslaugų teikimas kaimo
gyventojams
14 000 16 210 14 000 16 210
DOTS kabineto išlaikymas 2 700 4 300 2 700 4 300
Gydytojų transporto išlaidų
kompensavimas
13 500 18 166 13 500 18 166
Materialinės bazės gerinimas – garažų
remontas
8 404 - 8 404 -
ES projektas „Paslaugų prieinamumo
gerinimas sergantiems tuberkulioze
Raseinių rajone“
185 94 185 94
Mobilaus patikros punkto išlaikymas - 16 970 - 16 90
Iš viso: 38 789 55 740 38 789 55 740
Mobilaus patikros punkto įrengimui įstaiga įsigijo tentinį angarą už 3 388 Eur. Šia suma
Raseinių rajono savivaldybė padidino dalininkų kapitalą.
Atnaujinta medicininė įranga
Įranga Finansavimo šaltinis
Kardiografas H3, 2 vnt. ES struktūrinių fondų ir įstaigos lėšos
Elektrinė ginekologinė kėdė Įstaigos lėšos
Akispūdžio tonometras Įstaigos lėšos
Kraujo krešėjimo matuoklis, 3 vnt. ES struktūrinių fondų ir įstaigos lėšos
Deguonies konc. AS098-5GPB Įstaigos lėšos
Pulsoksimetras Neclon PM10N, 3 vnt. Valstybės biudžeto lėšos
Įstaigos sąnaudos valdymo išlaidoms (eurai)
2019 m. 2020 m.
Iš viso % nuo
pajamų
Iš PSDF % nuo
pajamų
Iš viso % nuo
pajamų
Iš PDSF % nuo
pajamų
Valdymo
išlaidos*
53 126 3,0 53 126 3,3 76 086 3,5 76 086 4,0
* - sąnaudos, susijusios su įstaigos vadovaujančio personalo (direktoriaus, vyr. buhalterio) darbo
užmokesčiu, socialiniu draudimu, garantiniu fondu, transporto, ryšių, komandiruočių, kvalifikacijos
25
kėlimo išlaidomis. Neįtraukiami darbuotojai, esantys nėštumo ir gimdymo, vaiko priežiūros
atostogose.
Centro organizacinės veiklos analizė
2017-12-18 įstaiga akredituota šeimos medicinos paslaugai. Atsižvelgiant į vertinimo
rezultatus buvo peržiūrėti ir atnaujinti įstaigos vidaus dokumentai bei organizuoti darbuotojų
mokymai.
Kokybės vadybos sistemos diegimas, plėtojimas ir trūkumų šalinimas
Eil.
Nr.
Dokumento pavadinimas Parengimo/atnaujinimo data
2017 m. 2018 m. 2019 m. 2020 m.
1 Pacientų teisių įgyvendinimas 2017-06-30
2 Gyventojų prisirašymas prie
įstaigos
2017-06-28
3 Ambulatorinių asmens sveikatos
istorijų tvarkymas
2017-07-05
4 Informuoto paciento sutikimas 2017-07-24 2019-10-23
5 Pacientų atsiliepimai 2017-06-30
6 Pacientų skundų nagrinėjimas 2017-06-30
7 Gyventojų apsilankymų
įstaigoje ir gydytojo kvietimų į
namus registravimas
2017-06-28
8 Pacientų sveikatos priežiūros
koordinavimas ir tęstinumas
2017-07-24
9 Skubios medicinos pagalbos
teikimas
2017-06-28
10 Šeimos gydytojų pavadavimo
tvarkos aprašas
11 Vaistų išrašymas ir skyrimas,
vaistų sutikrinimas
2017-06-30
12 Širdies ir kraujagyslių
prevencija
2017-07-05
13 Vėžinių susirgimų ankstyvoji
diagnostika
2017-07-05
14 Profilaktinė vaikų sveikatos
priežiūra
2017-06-30
15 Nėščiųjų priežiūra 2017-07-27 2019-10-28
16 Sveikatos informacijos
privatumas ir konfidencialumas
2017-07-05
17 Informacinių technologijų
naudojimas
2017-07-28
18 Naujų darbuotojų įvadinis 2017-07-05
26
instruktažas
19 Medicinos priemonių (prietaisų)
naudojimo tvarka
2017-07-05
20 Personalo aprūpinimo apsaugos
bei techninėmis darbo saugos
priemonėmis tvarkos aprašas
2017-07-05
21 Darbo vietos sauga 2017-07-05
22 Rizikos valdymas 2017-07-24
23 Ekstremalių situacijų valdymo
planas
2017-06-30
24 Personalo valdymas 2017-07-05
25 Nepageidaujamų įvykių
valdymas
2017-06-30 2019-10-23
26 Vidaus tvarkos taisyklės 2017-07-05
27 Ambulatorinių slaugos paslaugų
namuose teikimas
2017-06-28
28 Politikų ir procedūrų vadovo
dokumentų valdymas
2017-06-30
29 Medikamentų valdymo
procedūra
2017-06-19
30 „Šalčio grandinės“ užtikrinimas 2017-06-28
31 Imunoprofilaktika 2017-06-28 2019-10-24
32 Infekcijų kontrolės vadovas 2017-10-02
33 Pirminės ambulatorinės asmens
sveikatos priežiūros nuotolinių
paslaugų teikimo tvarkos
aprašas
2018-10-03
34 Ambulatorinių slaugos paslaugų
namuose teikimo tvarkos
aprašas
2018-12-07
35 VšĮ Raseinių PSPC
informacinės sistemos nuostatai
2019-02-06
2019-06-18
36 VšĮ Raseinių PSPC asmens
duomenų tvarkymo taisyklės
2019-02-06
2019-09-11
37 Duomenų subjektų prašymų
formos
2019-02-12
2019-09-11
38 Pranešimo forma 2019-04-08
2019-07-01
39 Reagavimo į asmens duomenų
saugumo pažeidimus procedūros
aprašas
2019-05-02
40 VšĮ Raseinių PSPC duomenų
tvarkymo veiklos įrašų tvarka
2019-05-06
27
41 VšĮ Raseinių PSPC vidinių
informacijos apie pažeidimus
teikimo kanalų įdiegimo ir jų
funkcionavimo užtikrinimo
tvarkos aprašas
2019-06-07
42 Neatitikčių, korekcinių ir
prevencinių veiksmų valdymo
procedūra
2019-11-04
43 Darbuotojų veiklos vertinimo
tvarka
2019-10-21
44 Duomenų subjektų sutikimo
forma gauti informaciją
2020-01-02
45 Duomenų subjektų sutikimo
formos saugojimas
2020-02-17
46 Duomenų valdymo sistemos
naudojimo taisyklės
2020-03-19
47 Ambulatorinių asmens sveikatos
priežiūros paslaugų viršutinių
kvėpavimo takų infekcijos
simptomų turintiems pacientams
teikimo karščiavimo klinikoje
tvarkos aprašas
2020-03-31
48 Gyventojų apsilankymų pas
gydytoją odontologą
registravimo tvarkos aprašas
2020-04-20
49 Planinių ambulatorinių ASPP
atnaujinimo ir teikimo įmonėje
koronaviruso (COVID-19)
karantino metu ir jam pasibaigus
tvarkos ir veiksmų planas
2020-05-04
50 VšĮ Raseinių pirminės sveikatos
priežiūros centro planinių
asmens sveikatos priežiūros
odontologinių paslaugų etapinio
2020-05-15
28
atnaujinimo bei teikimo tvarka
ir veiksmų planas
51 Skalbinių tvarkymo aprašas 2020-05-25
52 Planinių ambulatorinių ASPP
atnaujinimo ir teikimo įstaigoje
koronaviruso (COVID-19)
karantino metu ir jam pasibaigus
tvarka ir veiksmų planas
2020-06-02
Viešieji pirkimai
Centre viešieji pirkimai atliekami vadovaujantis Viešųjų pirkimų tarnybos direktoriaus
įsakymu patvirtintu Mažos vertės pirkimų tvarkos aprašu, Lietuvos Respublikos viešųjų pirkimų
įstatymu, Lietuvos Respublikos civiliniu kodeksu, VšĮ Raseinių pirminės sveikatos priežiūros
centro direktoriaus 2020 m. sausio 30 d. įsakymu Nr. A1-7 „Dėl VšĮ Raseinių pirminės sveikatos
priežiūros centro supaprastintų viešųjų pirkimų taisyklių patvirtinimo“, kitais viešuosius pirkimus
reglamentuojančiais teisės aktais. Pirkimai atliekami laikantis lygiateisiškumo, nediskriminavimo,
abipusio pripažinimo, proporcingumo ir skaidrumo principų bei konfidencialumo ir nešališkumo
reikalavimų.
Naudojantis Centrinės perkančiosios organizacijos (toliau – CPO) informacine sistema
buvo atlikti 23 viešieji pirkimai, sudarytos 32 sutartys. Per CPO dažniausiai buvo perkamos
kanceliarinės prekės, buities reikmenys, elektros prekės, kompiuterinė įranga, vaistai, popierius ir
pan. Visi 23 pirkimai priskiriami prekių kategorijai. Bendra pirkimų suma – 43057,89 Eur.
Naudojantis Centrinės viešųjų pirkimų informacinės sistemos priemonėmis (toliau – CVP
IS) buvo atlikta 11 viešųjų pirkimų.
Išskirstant viešuosius pirkimus į grupes: prekės – sudaryta 14 sutarčių (atlikta 9 pirkimai),
darbai – 0 sutarčių (atlikta 0 pirkimų), paslaugos – 6 sutartys (atlikti 2 pirkimai). Prekių bendra
suma su visais numatomais pratęsimais 2020 m. sudarė 81931,76 Eur. Iš jų, iš Europos Sąjungos –
3723,17 Eur. Už minėtą sumą buvo nupirkti 2 mobilūs elektrokardiografai ir 3 kraujo krešėjimo
rodiklių matuokliai. Darbų suma sudarė 0,00 Eur. Paslaugų suma siekė 39367,47 Eur. Bendra
viešųjų pirkimų, atliktų naudojantis CVP IS priemonėmis, 2020 m. sudarė 121299,23 Eur.
Vadovaujantis Viešųjų pirkimų įstatymo pakeitimais buvo paviešintos 18 sutarčių, kurios
buvo sudarytos atlikus viešuosius pirkimus nesinaudojant IS priemonėmis. 11 sutarčių priskiriamos
prekių kategorijai, 4 sutartys – paslaugų ir 3 – darbų grupei. Suma už prekes sudarė 41765,36 Eur,
už paslaugas – 10502,78 Eur, o už darbus – 20712,32 Eur.
29
2020 m. sausio mėn. kartu su VšĮ Ariogalos pirminės sveikatos priežiūros centru buvo
vykdomas konsoliduotas viešasis pirkimas naudojantis CPO katalogu. Jo metu buvo perkamas biuro
popierius (kategorija – prekės). Bendra pirkimo suma po pirkimo sudarė 802,23 Eur (Centro bendra
suma siekė 668,5250 Eur). Taip pat rugsėjo mėn. kartu su VšĮ Raseinių psichikos sveikatos centru
bei VšĮ Raseinių rajono greitosios medicinos pagalbos stotimi buvo atliktas dar vienas biuro
popieriaus pirkimas (kategorija – prekės) tik šįkart naudojantis CVP IS. Bendra pirkimo suma
sudarė 1409,65 (Centro bendra suma siekė 1076,90 Eur).
2020 m. pirkimų, kurių pagal Viešųjų pirkimų įstatymą neprivaloma viešinti (pirkimas
atliktas žodžiu – sutartis sudaroma žodžiu), buvo atlikta 187. Tai sudarė 73830,08 Eur.
Asmens duomenų apsauga
2020 m. sausio 2 d. buvo patvirtintas direktoriaus įsakymas Nr. A1-2 „Dėl duomenų
subjektų sutikimo formos gauti informaciją patvirtinimo“, o 2020 m. vasario 17 d. patvirtintas
direktoriaus įsakymas A1-10 „Dėl VšĮ Raseinių pirminės sveikatos priežiūros centro sutikimo dėl
informacijos gavimo formos saugojimo“. Šie du įsakymai skirti paciento sutikimui gauti dėl
informacijos teikimo apie profilaktines programas, vizitų laikus ir pan. pasirinktomis priemonėmis
(telefonu, el. paštu, paštu ar kt.) bei sutikimo saugojimo vietos (paciento ambulatorinė kortelė).
Kiti patvirtinti teisės aktai peržiūrimi kartą per pusmetį ir esant poreikiui koreguojami
pagal galiojančius teisės aktų pakeitimus.
Dėl COVID-19 pandemijos nebuvo organizuojami tiesioginiai darbuotojų mokymai,
tačiau buvo teikiamos konsultacijos, buvo parengtos atmintinės: „Darbuotojo atmintinė kibernetinei
higienai palaikyti“, „Kokius žingsnius atlikti, vertinant gaunamas užklausas“. Elektoriniais laiškais
buvo teikiama informacija apie įtartinų laiškų, nuorodų, failų vertinimą – darbuotojai informuoti,
kaip atpažinti kenkėjiškus laiškus, nuorodas ir failus, kur kreiptis, jei tokią nuorodą ar failą atidarė.
Taip pat buvo dar kartą priminta kaip Centro darbuotojai privalo elgtis įvykus duomenų saugumo
pažeidimui, priminta kokios yra naudojamos organizacinės saugumo priemonės darbovietėje, kokie
yra minimalūs reikalavimai naudotojams prisijungus prie informacinių sistemų, kokia taikoma
duomenų fizinė sauga ir kokia yra atsakomybė, jei darbuotojai nesilaiko numatytų saugumo
priemonių. Dar kartą primintas patvirtintas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2001
m. vasario 1 d. įsakymas Nr. 65 dėl informacijos teikimo apie pacientus, kai reikalingas ir kai
nereikalingas paciento sutikimas.
Nacionalinis kibernetinio saugumo centras prie Krašto apsaugos ministerijos 2020 m.
spalio 20 – 22 dienomis organizavo Nacionalines kibernetinio saugumo ir gynybos pratybas
„Kibernetinis skydas 2020“. Pratybose dalyvavo valstybės viešojo ir privataus sektoriaus
institucijos bei įmonės.
30
Antrus metus iš eilės organizuojamose pratybose dalyvavo VšĮ Raseinių pirminės
sveikatos priežiūros centras. Organizuojamų pratybų tikslas – formuoti praktinius pratybų dalyvių
kibernetinio saugumo įgūdžius, patikrinti procedūras įtraukiant techninį bei procedūrinį personalą,
gerinti tarpinstitucinį bendradarbiavimą tarp kibernetinius incidentus valdančių ir (ar) tiriančių
institucijų ir kibernetinio saugumo subjektų. Vertinant kibernetinio skydo pratybose dalyvavusių
darbuotojų žinias ir jų pritaikymą nuolatiniame darbe buvo nustatyta, kad Centro darbuotojai žino,
kam perduoti informaciją įvykus incidentui, kaip elgtis tokioje situacijoje.
Įstaigoje taikomų kovos su korupcija priemonių vykdymas
Įstaigoje patvirtintas ir vykdomas 2017-2019 metų korupcijos prevencijos priemonių
planas. Vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015-01-26 įsakymu Nr.
V-65 „Dėl skaidrios asmens sveikatos priežiūros įstaigos vardo suteikimo tvarkos aprašo
patvirtinimo“ įstaiga buvo įvertinta ir 2019-04-10 Raseinių rajono savivaldybės mero potvarkiu Nr.
M-56 „Dėl Raseinių rajono savivaldybei pavaldžių asmens sveikatos priežiūros įstaigų, kurioms
suteiktas skaidrios asmens sveikatos priežiūros įstaigos vardas, sąrašo patvirtinimo“ suteiktas
skaidrios asmens sveikatos priežiūros įstaigos vardas.
Elektroninės sveikatos paslaugų teikimas
Visoje Lietuvoje diegiant informacines technologijas sveikatos priežiūros įstaigose daugybė
procesų yra perkeliama į elektroninę erdvę. Įstaigoje visos darbo vietos kompiuterizuotos,
efektyviam darbui elektroninėje erdvėje pagal poreikį atnaujinami kompiuteriai bei įdiegtos
reikalingos apskaitos bei duomenų saugos programos. 2019 m. vasario 1 d. buvo įsigyta 70 vnt.
antivirusinės programinės įrangos paketų. Informacinių technologijų specialistas visame Centre
atnaujino antivirusinę sistemą, kuri dabar yra licencijuota.
Vertinama pacientų registracijų įrašų bei pacientui suteiktų sveikatos priežiūros paslaugų
metu suformuotų ir į Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros
informacinę sistemą (toliau – ESPBI IS) perduotų atitinkamų registracijos duomenų ir privalomų
perduoti į ESPBI IS elektroninių dokumentų dalis. Poliklinika ir Centro padaliniai – ambulatorijos
yra prisijungę ir dirba pagal galimybes su šia sistema bei naudoja elektroninio recepto posistemes, t.
y. išrašo savo pacientams e. receptus bei elektroniniu būdu pildo medicinines pažymas (sveikatos
pažymas moksleiviams, vairuotojams, šaunamojo ginklo turėtojams, medicininius mirties liudijimus
ir kt.). 2020 metais šeimos gydytojai parengė 740 E 027-1a „Vaiko sveikatos pažymėjimus“,
gydytojai odontologai – 465; išdavė 131 E106 „Medicininius mirties liudijimus“ ir 1 ne elektroninį
(popierinį); parengė 521 E083-1 „Vairuotojo sveikatos patikrinimo medicinines pažymas“; išrašė
13477 E027 „Siuntimas konsultacijai, tyrimams, gydymui“, iš jų – 13011 konsultacijai ir tyrimams
31
bei 466 stacionariniam gydymui; išrašė 66159 EREC01 „Elektroninių receptų“ ir 68936 E025
„Ambulatorinio apsilankymo aprašymus“. Be to, mūsų pacientai vizitui pas šeimos gydytoją ar
gydytoją odontologą, gali registruotis per portalą www.sergu.lt
2020 m. Centre įdiegtas analitikos projektas Power BI pagrindu. Šia programa yra
atvaizduojama pacientų pasiskirstymas pagal lytį, pacientų skaičius pagal amžiaus grupę, pacientų
skaičius pagal TOP 10 gyvenamąsias vietas, apsilankymų skaičius pagal valandas, apsilankymų
paslaugų suma pagal valandas, apsilankymai pagal gydytojus, apsilankymų skaičius pagal amžiaus
grupę ir TOP 10 ligas. Taip pat yra galimybė pažiūrėti prisirašytų pacientų skaičių pagal gydytoją.
Visi duomenys atvaizduojami grafiškai (diagramomis), juos galima importuoti. Duomenys
atnaujinami kiekvieną dieną iš Centro informacinės sistemos ESIS.
Taip pat 2020 m. buvo įdiegtas IP telefonijos skambučių centras. Skambučių centro
pagalba Centre galima matyti praleistus, priimtus skambučius dienos, savaitės, mėnesio ar metų
laikotarpiu, pagal darbo vietas. Skambučių centro programa įdiegta Centro registratūroje bei visose
ambulatorijose. Programoje yra statistikos modulis, kurio pagalba galima stebėti darbuotojų darbo
krūvį (kiek skambučių tam tikru laiku gaunama bei kiek yra praleidžiama). Tai pat yra galimybė
stebėti, ar visi darbuotojai perskambina pacientams, kai yra praleistas skambutis.
Centre yra įdiegta DVS (dokumentų valdymo sistema). DVS sistemoje registruojami
gaunami bei siunčiami raštai, sutartys, vidaus dokumentai ir t. t. Taip pat siunčiami dokumentai
naudojantis e.siuntos paslauga, kuri susieta su DVS. Dokumentai daugiausiai pasirašomi e.parašu.
Taip pat buvo įdiegtas DVS savitarnos modulis, kurio pagalba visi darbuotojai prisijungę gali
užpildyti prašymus (atostogoms, mokslo atostogoms, darbo laiko sutrumpinimo, papildomos poilsio
dienos, dėl priėmimo bei atleidimo iš darbo ir t. t.), dėl to nebeliko popierinių prašymų.
Taip pat Centre buvo įdiegti nauji ESIS funkcionalumai. Naujas ataskaitų modulis,
pranešimų siuntimas į Visuomenės sveikatos centrą, įdiegtas naujas internetinės registracijos
funkcionalumas (atlikta integracija su IPS IS).
Atlikta keletas nuotolinių mokymų bei pristatymų Teams programėlės pagalba.
V SKYRIUS
VIDAUS MEDICININIO AUDITO VEIKLOS ANALIZĖ
32
Centras organizuoja vidaus medicininį auditą įstaigos veiklai, paslaugų kokybei vertinti ir
gerinti. Kokybės gerinimo veikla vykdoma per Centro vidaus audito rezultatus, duomenų analizę ir
koregavimą. Kokybės tikslų vykdymas analizuojamas ir vertinamas visus metus. Tinkamas įstaigos
atskirų sričių ir veiklų tvarkomųjų dokumentų rengimas bei peržiūrėjimas yra svarbi kokybės
užtikrinimo dalis, padedanti pasiekti, palaikyti ir vertinti rezultatyvią Centro veiklą, stebėti veiklos
procesus, bendrauti įstaigos darbuotojams.
Vidaus auditai, neatitiktys ir nepageidaujami įvykiai
Vidaus auditai, skirti nustatyti, ar kokybės užtikrinimas Centre atitinka visus keliamus
reikalavimus. Centre parengtas kokybės vidaus auditų atlikimo aprašas, kuriame išdėstytos
rekomendacijos ir reikalavimai, skirti atliekant vidaus auditus vidaus auditoriui, audituojamiems
darbuotojams. Vidaus auditas, kaip kokybės vadybos priemonė, didina Centro veiklos efektyvumą,
padeda įgyvendinti Kokybės politiką ir tikslus (uždavinius), atskleisti rezervus veiklai plėtoti ir jos
tęstinumui garantuoti, tikrina ir vertina, ar pakankamai veiksminga vidaus kontrolės sistema, ar
veikla vykdoma atsakingai, pagal nuostatus, įstatymus ir kitus LR teisės aktus, ar pasiekiami
užsibrėžti tikslai ir uždaviniai, ar vykdomi veiklos planai, teikia rekomendacijas direktoriui Centro
darbuotojų veiklos gerinimui įstaigoje. Planiniai auditai atliekami pagal vidaus auditų metinį planą -
grafiką nustatytais intervalais, leidžiančiais patikrinti ir įvertinti, ar Centro veikla ir darbo rezultatai
atitinka jos kokybės politiką ir tikslus. Metinį auditų planą rengia vidaus medicininio audito
auditorius, atsižvelgiant į buvusių auditų rezultatus, susirinkimų protokolus ir kitą informaciją.
Neplaniniai auditai atliekami siekiant įvertinti konkrečią probleminę sritį ar situaciją, skundams
(prašymams) nagrinėti. Vidaus auditorius atlieka Centro veiklos kokybinę analizę – išsamų,
sistemingą ir reguliarų atliekamų veiksmų efektyvumo ir rezultatų (suteiktų paslaugų kokybės)
tikrinimą.
2020 m. vidaus medicininis auditas buvo atliekamas vadovaujantis pirminės
ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigų akreditavimo vadovo rekomendacijomis.
Peržiūrint ambulatorines korteles, tikrinta kaip pildomos formos dėl tyrimų ir gydymo
sutikimo bei informacijos gavimo. Nustatyta, kad minėtos formos pildomos nepakankamai, 25
procentai ambulatorinių kortelių jos buvo neužpildytos.
Kasmet atliekamas auditas dėl nėščiųjų sveikatos priežiūros. Į įskaitą paimta 12 nėščiųjų,
jos sektos pagal nėščiųjų priežiūros protokolus. 7 moterys pagimdė laiku, be komplikacijų, 4 –
gydytos dėl anemijos.
Tikrinta, kaip naudojami TLK-10 AM kodai. Visuose siuntimuose bei F025 buvo parašyti
minėti kodai.
33
Lyginant su 2019 m., dėl pandemijos bei karantino buvo atlikta 50 procentų mažiau
profilaktinių programų dėl storosios žarnos vėžio ankstyvos diagnostikos, prostatos vėžio, gimdos
kaklelio vėžio ankstyvos diagnostikos bei širdies ir kraujagyslių ligų rizikos grupės asmenų
ištyrimo.
Audituota, kaip laikomasi hospitalinių infekcijų profilaktikos bei rankų higienos,
pažeidimų nerasta.
Taip pat pagerėjo slaugos paslaugų teikimas namuose. Ligonius, turinčius didelius
poreikius, slaugytojos lanko kelis kartus per mėnesį. Esant karantinui, ryšį palaiko telefonu. Į namus
atvyksta tik esant gydytojo paskyrimui.
Nepageidaujami įvykiai 2020 m. Centre nebuvo registruoti. Centro darbuotojai įpareigoti
registruoti kiekvieno asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo etapo neatitikimus, atlikti jų
pataisas, išaiškinti priežastis, numatyti tinkamus koregavimo veiksmus, tokiu būdu bus išvengta
medicinos praktikos klaidų, nepageidaujamų įvykių ar jų kartojimosi, o pastebėtos klaidos bus
nedelsiant įvertintos ir nustatyta, ar tai turėjo įtakos sveikatos priežiūros paslaugų kokybei. Vidaus
auditai bus atliekami sisteminiai, orientuoti į Centre vykstančius procesus. Vidaus auditų išvados
galės būti pagrindas vertinant įstaigos veiklos atitikimą keliamiems reikalavimams.
Skundų (prašymų) nagrinėjimas, padėkos
Įstaigoje 2017 m. parengta nauja pacientų ir suinteresuotų asmenų prašymų, skundų ir
pranešimų nagrinėjimo tvarka, kuri užtikrina, kad visi pacientų ir kitų, jų sveikatos priežiūra
suinteresuotų asmenų prašymai, skundai, pranešimai ar pastabos (toliau – prašymai/skundai),
kuriuose nurodama, kad yra pažeistos asmens teisės ar teisėti interesai ir prašoma juos apginti, arba
išdėstoma asmens nuostata tam tikru klausimu bei pranešama apie Centro veiklos trūkumus, būtų
tinkamai įforminami, tiriami, daromos tinkamos išvados, priimami sprendimai, taisomi trūkumai,
numatoma, kaip jų išvengti. Vadovaujantis šia tvarka nagrinėjami visų fizinių ir juridinių asmenų
prašymai/skundai, nepriklausomai nuo jų pateikimo formos – raštu (įteiktas tiesiogiai, gautas paštu,
faksu arba elektroniniu paštu) ar žodžiu. Atsižvelgiama ir į anoniminius skundus, tačiau raštu į juos
neatsakoma. Prašymų/skundų tyrimas bei asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybės analizė
padeda priimti reikiamus sprendimus, numatyti paslaugų kokybės gerinimo priemones.
2020-06-23 buvo gautas 1 skundas iš pil. V. S. dėl gydytojo odontologo paslaugos
suteikimo. Skundų nagrinėjimo komisijos išvada: nenustatyta išorės ir vidaus kokybės vadybos
dokumentuose nustatytų reikšmingų reikalavimų pažeidimų, galėjusių turėti įtakos pacientui
suteiktų odontologijos asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybei.
34
2020 m. liepos mėnesį Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministras Aurelijus
Veryga įteikė apdovanojimą Centro medikams, kurie aktyviai dalyvavo suvaldant koronaviruso
infekcijos plitimą šalyje.
Centrą tikrinusių institucijų pateiktų išvadų bei pasiūlymų apibendrinimas
Eil.
Nr.
Data Kontrolės
institucija
Patikrinimo tikslas Išvada
1. 2020-01-01 – 2020-12-31 Valstybinio
socialinio
draudimo fondo
valdybos Šilalės
skyrius
Medicininių dokumentų
ir/ar nedarbingumo
pažymėjimų išdavimo ir
tęsimo pagrįstumas
asmenims atitinkamu
laikotarpiu.
Tikrinta 3 kartus
Pažeidimų
nenustatyta.
2. 2020-01-01-2020-02-28 Valstybinio
socialinio
draudimo fondo
valdybos Šilalės
skyrius
Asmenų darbingumo
vertinimas Gydytojų
konsultacinėje
komisijoje dalyvaujant
VSDFV specialistui.
Tikrinta 17
kartų.
Vėliau prasidėjus
Covid-19
infekcijai, GKK
posėdžiai
nevyko.
3. 2020-12-10 Kauno TLK Patikrinimo tikslas ir
uždaviniai:
patikrinti asmenų
registravimo į sveikatos
priežiūros paslaugų
laukimo eiles
reikalavimų ASPĮ
laikymąsi pagal
patvirtintą kontrolinį
klausimyną.
Asmenų
registravimas į
sveikatos
priežiūros
paslaugų
laukimo eiles
vykdomas pagal
galiojančių teisės
aktų
reikalavimus.
VI SKYRIUS
CENTRO VEIKLOS PROJEKTAS 2021 METAMS
Prioritetas:
1. Prevencinių programų, skatinamųjų paslaugų, apmokamų valstybės lėšomis, vykdymo
didinimas.
2. Asmens sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumo ir kokybės gerinimas plėtojant
ambulatorines slaugos paslaugas pacientų namuose.
35
Planuojami darbai:
1. Parengti techninį projektą dėl poliklinikos odontologijos padalinio perkėlimo į pastato I-
ąjį aukštą, taip sukuriant patogią aplinką pacientams, kurie yra neįgalūs, šeimoms, kurios augina
neįgalius vaikus, senyvo amžiaus žmonėms.
2. Sutvarkyti automobilių parkavimo aikštelę ir kiemą, taip pagerinant Centro aplinkos
infrastruktūrą, sukuriant vietą įstaigos darbuotojams laikyti savo automobilius.
3. Toliau sėkmingai tęsti projektą „Paslaugų prieinamumo gerinimas tuberkulioze
sergantiems asmenims Raseinių rajone“.
4. Stiprinti prevencinių programų, finansuojamų PSDF biudžeto lėšomis, vykdymą
sukuriant įstaigoje aktyviai dirbančią darbuotojų komandą, kuri būtų atsakinga už prirašytųjų
gyventojų informavimą apie šias paslaugas ir reikalingų tyrimų organizavimą. Vykdant prevencines
programas pasiekti šalies vidurkį.
5. Pradėti įgyvendinti naują projektą „VšĮ Raseinių PSPC inovatyvaus sveikatos priežiūros
modelio, skirto poliligotumą turintiems pacientams, įgyvendinti“.
_________________