Atencion de Enfermeria de Garganta y Nariz

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  • 7/25/2019 Atencion de Enfermeria de Garganta y Nariz

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    ATENCION DE

    ENFERMERIAATENCIN DE ENFERMERA EN PACIENTES CONOPERACIN DE GARGANTAS, NARIZ, ORTOPDICAS.

    SPECIALIDADENTRO

    QUIRURGICO YSTERILIZACIO

    N

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    Atencin de enfermera en pacientes con operacin de gargantas, nariz,ortopdicas.

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    Indicaciones posoperatorias de los pacientes recin operados

    Mantenerse el mayor tiempo posible en reposo. No hace falta estar en la cama pero s en

    la casa.

    Hablar lo menos posible.

    No alarmarse ante un vmito negro o si las primeras deposiciones son oscuras; es sangre

    que pudo haber ingerido durante la operacin.

    Avisar si los vmitos son continuos y rojos.

    Avisar si sale sangre por nari o por boca en forma contnua. !s normal que el primer da

    elimine saliva meclada con un poco de sangre.

    No debe hacer esfuero al eliminar secreciones de la garganta. "ebe evitarse la tos y el

    carraspeo violento. No sonarse la nari. #i tiene que estornudar$ hacerlo con la boca

    abierta

    Mantener al paciente en un ambiente limpio.

    !vitar las visitas las primeras %& horas.

    !vitar esfueros violentos.

    "urante los primeros dos das despu's de la operacin la dieta debe ser fra y lquida. A las

    dos horas de operado puede comenar con agua fra$ helados$ gaseosas$ leche

    chocolatada$ yogurt$ gelatina$ flan$ hielo$ etc.

    "esde el (er. da hasta el )*mo. da se prosigue con dieta blanda$ es decir que no requiera

    masticacin$ adem+s puede ser fra o tibia pero nunca caliente, gelatinas$ postres$ arro

    con leche$ pur's de papa$ batata$ compotas$ flan$ fideos finos$ -uaer etc.

    !vitar galletitas$ pan franc's y carne durante los primero )* das.

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    No abandonar la dieta los /ltimos das porque puede presentarse un sangrado inesperado

    de ingerir comida que raspe la garganta.

    No se alarme si la herida presenta placas blancas y mal aliento$ esto es normal en el

    postoperatorio.

    !s normal que se presente dolor en los odos a pesar de no haberse operado los mismos.

    !se dolor es en realidad de la articulacin de la mandbula por la posicin de la boca

    abierta durante la operacin. !l dolor disminuye solo hacia el s'ptimo da. 0ara ello

    tambi'n son /tiles los analg'sicos. 1nclusive si fue operado de los odos y hay dolor$ el

    mecanismo del dolor es el mismo antes descripto.

    No tome aspirina para calmar el dolor debido a que es anticoagulante y puede producir

    sangrado.

    2ecuerde que el dolor en la garganta es m+s intenso el tercer y cuarto da$ inclusive m+s

    fuerte que en el posoperatorio inmediato. A los adultos les duele m+s que a los chicos.

    No alarmarse por cambios en la vo.

    No preocuparse si hay un poco de fiebre los tres primeros das. #i se prolonga o aumenta y

    se mantiene 3 a (&4 debe avisar.

    !n caso de dolor debe tomar el analg'sico recomendado o acostumbrado.

    5umplir con los medicamentos$ tal cual fueron indicados.

    !n caso de haberse realiado procedimientos en odo$ debe evitarse que entre agua dentro

    del odo$ incluso con la ducha. No debe intentar limpiar el interior del mismo con ning/n

    elemento.

    !n el posoperatorio inmediato o durante el tiempo de permanencia de tubo de ventilacin

    el odo puede presentar supuracin. No es una situacin de riesgo pero debe comunicarse

    para comenar cuanto antes el tratamiento$ en general a base de gotas ticas.

    !n los ni6os$ la primera hora luego de operarse es la m+s difcil debido a que lloran y se

    quejan mucho en parte por un poco de dolor en la garganta y por la confusin derivada del

    despertar anest'sico. A m+s tardar en 7 horas la situacin vuelve a la normalidad.

    Qu es un cuerpo extrao de nariz?

    #e le da el nombre de cuerpo e8tra6o en nari o todo elemento ajeno al organismo que

    queda alojado en el interior de las fosas nasales o senos paranasales.

    9os ni6os entre 7 y : a6os son los m+s predispuestos a colocarse cuerpos e8tra6os en

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    nari$ aunque puede ocurrir en ni6os m+s peque6os o m+s grandes. 9os m+s habitual son,

    esponjas$ papelitos$ bolitas semillas$ juguetes pl+sticos y aritos. ambi'n pueden ser

    met+licos y de gran tama6o.

    Cmo sospeco un cuerpo extrao en nariz?

    !l signo tpico es la salida de moco amarillento$ con muy feo olor de

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    tejidos desvitaliados. #i se sospecha este tipo de cuerpo e8tra6o$ el caso es una

    emergencia. !l da6o dentro de la nari va a depender del tiempo de permanencia de la pila

    dentro de la nari y de la carga que tena la misma. #alvo que se trata de una pila vieja y

    gastada$ el resto puede producir gran da6o.

    9os rinolitos @cuerpos e8tra6os calcificados$ alojados por mucho tiempo$ y los alojados en

    los senos ma8ilares pueden requerir una ciruga videoendoscpica rinosuinusal.

    Centro de Ciruga de &enos'(dos, )ariz $ *arganta

    Con tecnologa lder en la industria y cirujanos y personal de enfermera altamente entrenados,

    el Centro de Ciruga de Senos/Odos, Nariz y Garganta (ENT/Sinus Surgery Center de C!ristiana

    Care proporciona atenci"n de #ltima generaci"n y tratamiento incluso para los pro$lemas

    sinusales m%s gra&es'

    El tratamiento de pro$lemas cr"nicos o recurrentes de senos a menudo reuiere el conocimiento

    y entrenamiento especiales de un otorrinolaring"logo' Generalmente, una infecci"n sinusal sepuede tratar con anti$i"ticos para destruir las $acterias' )os descongesti&os o aerosoles orales y

    nasales pueden destapar narices congestionadas' *ero, a &eces, la ciruga puede ser necesaria

    para mejorar el drenaje sinusal o para corregir un defecto anat"mico ue puede causar el

    pro$lema'

    El Centro de Ciruga de Senos/Odos, Nariz y Garganta fue creado para pacientes con pro$lemas

    estructurales o infecciones sinusales agudos ue reuieren inter&enci"n uir#rgica' Sin em$argo,

    los m+dicos forman parte del centro tienen la eperiencia y pericia para administrar una amplia

    &ariedad de tratamientos adecuados para pro$lemas sinusales'

    Capacidades superiores para el tratamientode senos $ otros pro#lemas de odo, nariz $garganta

    El Centro de Ciruga de Senos/Odos, Nariz y Garganta cuenta con un personal de cirujanos

    eperimentados comprometidos a proporcionar una eperiencia positi&a a los pacientes durante

    toda la atenci"n' Nuestro personal de enfermera y personal de apoyo altamente entrenados

    cuentan con una pericia especial en el tratamiento de pacientes con enfermedad sinusal

    significati&a y otros pro$lemas de odo, nariz y garganta'

    Nuestra tecnologa a&anzada incluye el Sistema -T. .nstaTracguiado por computadora, ue

    permite al cirujano correlacionar su anatoma con las im%genes de tomografa aial

    computarizada (T0C de alta resoluci"n' Esto proporciona al cirujano un 1mapa de la ruta2

    tridimensional de la zona de operaci"n' El sistema indica la u$icaci"n eacta de la enfermedad,

    lo ue minimiza el riesgo y !ace ue la ciruga sea m%s precisa y menos in&asi&a' )a incisi"n

    http://www.gehealthcare.com/usen/xr/surgery/products/instatrak3500.htmlhttp://www.gehealthcare.com/usen/xr/surgery/products/instatrak3500.html
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    ser% m%s peue3a, eperimentar% menos dolor durante la recuperaci"n y los sntomas ser%n

    mejor controlados a largo plazo'

    +os cuidados de enfermera !n el postoperatorio inmediato !n la informacinfacilitada a los pacientes antes del alta &on una pieza cla%e en el con-unto delproceso de recuperacin del paciente

    A/I*0A+!C1(/2A 3 +os pacientes presentan un postoperatorio "uepodramos caracterizar como mu$ doloroso $ su duracin oscila entre 45 $ 46das tras la inter%encin 3 !l principal o#-eti%o ser7 minimizar en lo posi#le, lasmolestias $ el dolor postoperatorio

    !n el postoperatorio inmediato +os pacientes pueden presentar n7useas %mitos +a fe#rcula asta 89: C se considera normal durante las primerasoras +as molestias en la #oca o lengua est7n relacionadas con la utilizacindel material "uir;rgico

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    !n la unidad de recuperacin postanestsica

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    Extirpacin de amgdalas y adenoides agrandadas

    5espu+s de muc!as infecciones, las amgdalas y las adenoides suelen

    agrandarse' Esto puede dificultar la respiraci"n' )as adenoides

    agrandadas tam$i+n pueden afectar las &as ue conectan los odos

    medios con la parte posterior de la nariz' Cuando las amgdalas o las

    adenoides crecen demasiado, puede ser necesario etirparlas'

    )a etirpaci"n de las amgdalas y las adenoides mejora la respiraci"n'

    Tam$i+n puede ayudar a ue su ni3o tenga menos infecciones de odo y

    de garganta'

    6n otorrinolaring"logo o cirujano de ca$eza y cuello !ar% la operaci"n' 6notorrinolaring"logo es un m+dico ue se especializa en pro$lemas de

    odos, nariz y garganta'

    Antes de la operacin

    Su ni3o de$er% dejar de comer y $e$er &arias !oras antes de la ciruga'

    El m+dico o la enfermera le dir%n cu%ndo de$e dejar de comer y $e$er su

    ni3o'

    0note au la informaci"n7 8ec!a y !ora de la operaci"n7

    Cu%ndo de$e dejar de comer su ni3o7

    Cu%ndo de$e dejar de $e$er luidos claros su ni3o7

    Otras cosas para recordar7

    Ciruga para extirpar las amgdalas y las adenoides

    El m+dico le administrar% a su ni3o un 1medicamento especial para

    dormir2 llamado anestesia general' Esto asegurar% ue su ni3o duerma

    durante la operaci"n y no sienta dolor alguno'

    9ientras su ni3o est+ dormido, el m+dico le etirpar% las amgdalas a

    tra&+s de la $oca' Si su ni3o se somete tam$i+n a una adenoidectoma, el

    m+dico le etirpar% simult%neamente las adenoides' 0 continuaci"n, el

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    m+dico detendr% la !emorragia' Su ni3o no tendr% puntos (suturas'

    *or lo general, la operaci"n toma de :; a

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    !olor

    Su ni3o sentir% ciertas molestias despu+s de la operaci"n'

    )e &a a doler la garganta' Tam$i+n es pro$a$le ue tenga dolor de odos,

    ue es pro&ocado por el dolor de garganta' 6nos ; " < das despu+s de la

    operaci"n, es pro$a$le ue el dolor de garganta o de odos empeoren por

    un $re&e perodo de tiempo' Esto es normal'Tam$i+n es posi$le ue el ni3o tenga el cuello rgido' Si esta rigidez se

    &uel&e intolera$le, llame al m+dico'

    Cuando su ni3o &uel&a a casa despu+s del procedimiento, siga estas

    instrucciones7

    *uede administrarle a su ni3o un medicamento para calmar el dolor

    (analg+sico'

    Es posi$le ue antes de ue deje el !ospital le den una receta para un

    analg+sico' Siga las indicaciones ue le d+ el farmac+utico en cuanto a las

    dosis ue de$e administrar' 0unue estos medicamentos recetados para

    calmar el dolor pueden ser $eneficiosos, si no se los utiliza correctamente

    tam$i+n pueden ser muy peligrosos'

    Si nota alg#n cam$io preocupante en la respiraci"n o en el ni&el de

    somnolencia de su ni3o mientras toma estos medicamentos, deje de

    administr%rselos y solicite atenci"n m+dica' Si su ni3o no responde a los

    estmulos, llame inmediatamente al ??'

    9ientras su ni3o tome el analg+sico recetado, no le d+ ning#n

    medicamento de &enta li$re ue pueda tener un efecto sedati&o (ue le

    d+ sue3o' )os descongestionantes y anti!istamnicos son ejemplos de

    este tipo de medicamentos' Consulte so$re estos medicamentos con su

    farmac+utico'

    Si su ni3o siente dolor, puede darle acetaminofeno (como Tylenol o

    Tempra' 5ele la dosis ue se indica en el en&ase para la edad de su ni3o'

    No le d+ a su ni3o i$uprofeno (9otrin, 0d&il, o 9idol ni 0S0 (0spirin las

    primeras D semanas despu+s de la ciruga' Estos medicamentos podran

    aumentar el riesgo de !emorragia (sangrado despu+s de la operaci"n'

    0ntes de darle a su ni3o estos medicamentos, consulte con la enfermera o

    el m+dico'

    (eer

    Es muy importante ue su ni3o $e$a grandes cantidades de luido

    despu+s de la operaci"n' .ntente ue su ni3o $e$a por lo menos : &asos

    de luido por da durante los primeros das despu+s de la operaci"n'

    *ermita ue su ni3o $e$a las cantidades de luido o de alimentos luidos

    (como gelatina o yogur ue desee'

    Sin em$argo, no deje ue su ni3o ingiera jugos de naranja, lim"n, pomelo

    u otros ctricos por " ?= das' Estos jugos contienen %cidos, y puede ser

    doloroso para su ni3o $e$erlos'

    Comer

    6na &ez ue su ni3o pueda $e$er luidos sin &omitar, podr% ingerir

    alimentos $landos como fideos, !ue&os y yogur' Cuando su ni3o pueda

    comer alimentos $landos de manera conforta$le, podr% empezar a

    alimentarse de la manera !a$itual'

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    No o$stante, no podr% comer alimentos duros, como tostadas o masa de

    pizza, por al menos D semanas despu+s de la operaci"n' Estos alimentos

    pueden raspar su garganta y pro&ocarle dolor y sangrado'

    Cuidado de la oca

    Es posi$le ue la $oca de su ni3o !uela diferente las D semanas despu+s

    de la operaci"n' 4aga ue su ni3o se enjuague la $oca con agua o secepille los dientes sua&emente' No deje ue su ni3o !aga g%rgaras ni

    $uc!es en la parte posterior de su garganta'

    5urante &arios das, es posi$le ue su ni3o tenga placas $lancas donde

    esta$an las amgdalas' Esto no significa ue su ni3o tenga una infecci"n'

    *ara proteger la garganta de su ni3o, aseg#rese de ue no tosa, !a$le

    fuerte ni carraspee demasiado por el t+rmino de a ?= das' Ense3e a su

    ni3o a estornudar con la $oca a$ierta' No permita ue su ni3o se suene la

    nariz durante al menos una semana despu+s de la operaci"n' )mpiele

    sua&emente la nariz con papel tis# si le gotea'

    *ara ayudar a su ni3o a respirar m%s c"modo, usted puede usar un

    aparato llamado !umidificador' Este dispositi&o !umedece el aire con un

    &apor fro' Col"uelo al lado de la cama de su ni3o'

    *ara reducir la inflamaci"n y !acer ue su ni3o est+ m%s c"modo, intente

    le&antarle la ca$eza y los !om$ros'

    Si a su ni3o tam$i+n se le !an etirpado las adenoides, su &oz puede

    sonar como si estu&iera !a$lando por la nariz' Esto es normal, y puede

    durar algunas semanas o !asta F meses, si las adenoides eran muy

    grandes'

    Actividad

    Su ni3o de$e permanecer tan uieto como sea posi$le durante

    aproimadamente una semana despu+s de la operaci"n' No permita ue

    su ni3o practiue deportes rudos o de contacto'Su ni3o se puede duc!ar y $a3ar como de costum$re' 5e$e permanecer

    lejos de las multitudes y de las personas con infecciones y resfros'

    Su ni3o puede &ol&er a la escuela o a la guardera ? semana o ?= das

    despu+s de la operaci"n' 6sted no de$e permitir ue su ni3o !aga &iajes

    largos ni salga de la ciudad por al menos D semanas despu+s de la

    operaci"n'

    Es posile )ue su nio necesite una visita de control

    )a enfermera de la clnica de otorrinolaringologa le llamar% dentro de las

    dos semanas de la operaci"n para preguntarle si su ni3o !a tenido alg#n

    pro$lema y necesita &er al m+dico nue&amente' Si su otorrinolaring"logo

    !a pedido &er a su ni3o nue&amente en la clnica, arreglaremos un turnopara su ni3o

    *a+ones para llamar al mdico

    )lame al otorrinolaring"logo de su ni3o, a la clnica de otorrinolaringologa

    o a su m+dico de ca$ecera si su ni3o presenta alguno de los siguientes

    signos despu+s de &ol&er a casa7 fie$re de FB,; C (?=? 8 o m%s alta@

    &"mitos ue no paran@

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    dolor ue empeora@

    se re!#sa a $e$er@

    no orina (no !ace pis luego de transcurridas de ?D !oras desde la

    operaci"n@ presenta sangre fresca en la nariz o en la $oca'

    Si su ni3o sangra o tiene dificultad para respirar, o si usted esta

    preocupado por alg#n moti&o, no espere' )l+&elo de inmediato al ser&iciode urgencias m%s cercano'

    Anote a)u la in#ormacin de contacto,

    Nom$re y n#mero del otorrinolaring"logo7

    N#mero de la enfermera de la clnica de otorrinolaringologa7

    Nom$re y n#mero del m+dico de ca$ecera7

    -untos clave Su ni3o se someter% a una operaci"n para etirparle las amgdalas

    agrandadas, y posi$lemente las adenoides' Su ni3o estar% dormido y no sentir% dolor alguno cuando se le

    etirpen las amgdalas y las adenoides' )a mayora de los ni3os pueden irse a la casa el mismo da de la

    operaci"n' Tomar% de ? semana a ?= das ue su ni3o pueda &ol&er a sus

    acti&idades y a su alimentaci"n !a$itual'

    Cuidados tras la intervencin

    ras la operacin de amgdalas$ aparecen en la ona de la intervencin unas

    costras blanquecinas. !stas costras no son signo de infeccin$ sino la evolucin

    normal de la cicatriacin de la mucosa farngea. #e debe tener mucho cuidado en

    que estas costras no se desprendan bruscamente para evitar el sangrado. 0or ello$

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    es conveniente,

    2eposo relativo tras la amigdalectoma$ evitando los ejercicios bruscos.

    !vitar las maniobras en la boca que puedan llevar al desprendimiento de

    las costras @higiene dental posterior$ colutorios en'rgicos$ etc.

    #eguir una dieta blanda fra durante dos das$ que luego se har+ tibia hasta

    pasado el s'ptimo da en que se comenar+ con dieta normal.

    Hay medicamentos como la aspirina que interfieren con la coagulacin$

    procurar evitarlos antes y despues de la intervencin.

    Riesgos de la amigdalectoma

    2iesgo anest'sico$ igual que cualquier otra operacin. Afortunadamente$gracias a las medidas de control y los nuevos f+rmacos anest'sicos$ esteriesgo es mnimo.

    #angrado del lecho amigdalar. #e puede producir inmediatamente tras la

    intervencin o alrededor del s'ptimo da de la operacin$ cuando la escaraque cubre la ona operada se cae. !st+ complicacin puede minimiarsesiguiendo las recomendaciones de su otorrinolaringlogo para elpostoperatorio. 5uando la hemorragia ocurre la mayora de las veces esescasa y cesa espont+neamente.

    "olor intenso de garganta durante la deglucin$ a menudo irradiado a

    odos. !s pasajero y suele responder al tratamiento analg'sico.

    9a amigdalectoma no parece influr de forma negativa en la respuesta

    inmune @defensas del organismo. 9a funcin de las amgdalas es suplidantegramente por el resto de los tejidos linf+ticos del organismo.

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    Ciruga nasal !n el ser%icio de cirugama$or am#ulatoria se realizan las siguientesinter%enciones E &eptoplastia E @inoplastia E&eptorrinoplastia E Ciruga endoscpicafuncional de los senos paranasales

    &eptoplastia !s una ciruga netamentefuncional en la "ue el ta#i"ue nasal "uedaalineado, de forma "ue permite el pasocorrecto del aire facilitando as la respiracinnasal.

    @inoplastia !n la ciruga derinoplastia se modi>can lasestructuras externas de la nariz,de a "ue se cam#ie la forma oaspecto de la misma +aseptorrinoplastia, por su parte,puede ser funcional o esttica

    En la actualidad son muchas las alteraciones fsicas que

    se pueden lograr con larinoplastia, aumentar o disminuir el tamao de la nariz, cambiar la forma de la punta,

    estrechar las fosas nasales, cambiar su ngulo y hasta corregir problemas respiratorios.

    Sin embargo, para obtener resultados satisfactorios despus de la ciruga de nariz, se deben seguir

    atentamente una serie de instrucciones que asegurarn una recuperacin rpida y menos dolorosa.

    http://guiacirugia.com/procedimiento/rinoplastiahttp://guiacirugia.com/procedimiento/rinoplastiahttp://guiacirugia.com/procedimiento/rinoplastia
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    A continuacin te contaremos cules son los cuidados que debes tener, una vez te han realizado una

    rinoplastia.

    La principal recomendacin que debers aplicar, pasadas 24 horas despus de la ciruga de nariz,

    esguardar re!"! # $! %$&'%$ar 'a &a(e)a *a&%a a(a+!, de(%d! a ue '! a$-er%!r uedeaue$-ar 'a %$/aa&%0$ # 'a 1rd%da de "a$gre e2&e"%3a.

    Naturalmente despus de la rinoplastia, sentirs tu cara hinchada, la nariz tapada y un fuerte dolor de cabeza,por lo que es de suma importancia que tomes los medicamentos (antibiticos y antiinflamatorios)

    suministrados por tu cirujano para aliviar estos dolores y evitar la aparicin de algn tipo de infeccin en el

    rea intervenida. Es importante resaltar que los medicamentos calmarn la mayora de las molestias, pero es

    normal que la hinchazn se mantenga.

    Para una ptima recuperacin, debers ir a consulta con tu mdico pasados tres das de la rinoplastia, as l

    podr ver cmo ests evolucionando y de ser necesario, aplicar algn medicamento en el rea operada.

    Durante los primeros tres das despus de la ciruga, la hinchazn y los moretones alrededor de los ojos y la

    cara aumentarn,e" %!r-a$-e ue a'%ue" &!re"a" 4r5a" e$ 'a "uer6&%e a4e&-ada 7! 8 3e&e" a' d5a, ara de"&!$ge"-%!$ar 'a )!$a de eue9!" &!:gu'!" de "a$gre ue

    ueda$ aare&er, cabe resaltar que las compresas deben contener fro seco, para as evitar que se moje

    el espacio intervenido.

    Es posible que se presente prdida de sangre excesiva durante stos das, por lo cual debes evitar sonarte la

    nariz y obviamente guardar reposo, no significa que ests en cama todo el da, sino que evites hacer

    esfuerzos innecesarios y todo aquello que pueda tensionar la nariz, como por ejemplo rer a carcajadas.

    Durante stos das podrs ducharte sin mayor problema, siempre teniendo mucho cuidado para no mojar la

    zona nasal y sus alrededores.

    A la hora de dormir, debers hacerlo boca arriba, preferiblemente poniendo la cabeza sobre tres almohadas;

    ya con el paso de los das podrs ir ladendote, pero siempre teniendo mucha precaucin para no lastimar la

    nariz.

    Una semana despus de la rinoplastia, tu cirujano te quitar el taponamiento, el yeso que cubre la nariz,

    frulas, vendajes y puntos de sutura, que te permitirn sentirte ms cmodo.

    Podrs retomar tus actividades normales, aunque debes tener presente que el sangrado nasal puede ser

    constante, la inflamacin y los hematomas normalmente desaparecen, a excepcin de un poco de hinchazn

    muy leve. Por lo tanto,e" %re"&%$d%('e $! ra&-%&ar de!r-e", e3%-ar a"%"-%r a' g%$a"%! #$! ar-%&%ar de $%$gu$a a&-%3%dad ue ueda !&a"%!$ar u$ g!'e e$ 'a $ar%) # u&*!

    e$!" ue -e !('%gue a e"-ar e2ue"-! a '!" ra#!" de' "!'.

    Es recomendable que los pacientes que usan gafas, se abstengan de llevarlas puestas por lo menos un mes

    despus de la ciruga y de ser imprescindibles el da a da, apoyarlas en los pmulos con cinta adhesiva para

    que no ejerzan presin sobre la nariz, puede no ser una solucin muy elegante, pero seguramente de alta

    efectividad para el resultado final de la rinoplastia.Como puedes ver, los cuidados despus de una ciruga de nariz no son del otro mundo, as que si decides

    practicarte una rinoplastia debes armarte de valor y paciencia, pues necesitars como mnimo dos semanas

    para acabar con las mayores incomodidades y un mes para estar bien completamente.

    Ten presente que es vital acudir a los controles con tu cirujano plstico para supervisar el progreso, entender

    las implicaciones y consecuencias que tiene una rinoplastia en todas las etapas del proceso post operatorio,

    de esta manera garantizars una recuperacin buena y saludable.

  • 7/25/2019 Atencion de Enfermeria de Garganta y Nariz

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  • 7/25/2019 Atencion de Enfermeria de Garganta y Nariz

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    Tras la ciruga, el paciente comienza a despertarse de los efectos de la anestesia, y

    puede que sea necesario un ingreso en clnica, para evaluar los resultados ms

    inmediatos, y sobre todo cerciorarnos de que no se ha producido ninguna infeccin ni

    reaccin adversa. Es probable que durante los 2 o 3 primeros das, se produzca un

    pequeo sangrado. Para ello, y por razones de higiene, se ubicar una gasa a modo

    de proteccin en la zona de los orificios nasales, que se debe cambiar regularmente

    en el caso de que se manche. Cuando cese el sangrado esta gasa ser prescindible.

    En caso de que sea constante, y muy agudo, es importante acudir rpidamente a su

    mdico de urgencia, y pedir una evaluacin de la situacin, para comprobar que la

    recuperacin sigue por buen camino.

    Cuando comienza la recuperacin, el paciente deber llevar una mscara o escayola,

    que le acompaar durante las primeras semanas, y se prolongar el tiempo

    necesario segn la zona que hayamos intervenido. La reincorporacin al trabajo no

    ser un problema, y!dr: re-!ar "u 3%da 'a(!ra' a"ad!" ;

  • 7/25/2019 Atencion de Enfermeria de Garganta y Nariz

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    Pautas recomendadas para un mejor post-operatorio y

    recuperacin de una rinoplastia:

    &e recomienda e%itar realizar esfuerzos fsicos intensos durante losprimeros 454J das con el >n de "ue la zona se %ea lo menos exigida.

    1ratar de dormir siempre con la cara acia arri#a, de esta forma no se%er7 alterada la zona de la inter%encin, so#re todo en los primeros das"ue es cuando m7s sensi#le se encuentra. !%itando "ue la presin puedaocasionar alg;n tipo de dao.

    !%itar sonarse los mocos durante las dos primeras semanas. !stoa$udar7 a una correcta cicatrizacin $ e%itar7 "ue se produzca de nue%osangrado.

    1omar los medicamentos recetados por el ciru-ano, con el >n dere#a-ar la incazn $ reducir los posi#les ematomas.Como conclusin encontramosu$ !"-

    importancia de la nariz en la respiracin y lo aparatoso del vendaje los primeros das,pero mucho ms llevadero que la recuperacin de la mayora de intervenciones

    estticas. Donde el postoperatorio se perfila como un importante inconveniente para

    llevar a cabo cualquier intervencin de cierta magnitud.

    De qu depende el plazo de recuperacin de una

    rinoplastia?

    Habitualmente, hablamos de un plazo estandarizado en las recuperaciones, pero

    debemos saber que en las intervenciones estticas, como es la rinoplastia, estosplazos pueden alargarse si hay alguna complicacin, o acortarse en caso de ser una

    intervencin relativamente sencilla.

    Para que nos hagamos una idea, una rinoplastia que trate de matizar la punta de

    nuestra nariz resultar menos invasiva y por lo tanto ms sencilla de recuperar que

    una rinoplastia abierta para corregir zonas del tabique nasal por ejemplo.

    Por lo tanto, la duracin de la recuperacin, puede ser siempre diferente, adems de

    que cada persona y cada organismo, puede reaccionar mejor ante este tipo de

    cirugas acortando o alargando los tiempos previstos.

    >RINOPLASTA?.

  • 7/25/2019 Atencion de Enfermeria de Garganta y Nariz

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    !sta ciruga tiene como >nes los estticos $ reparadores de la nariz, teniendocomo o#-eti%o modi>car la armadura osteocalilaginosa "ue la podemosencontrar de#a-o de la piel $ los m;sculos nasales.

    @CAUSAS MEDICAS QUE SUGIEREN ESTE PROCEDIMIENTO

    Que el paciente presente el paladar endido.

    Cuando el ta#i"ue nasal presente des%iaciones de nacimiento o por alg;ngolpe.

    +a extraccin de plipos o tumores en la nariz.

    Cuando el paciente presente sinusitis.

    !xtraccin de uesos o de musculatura "ue no fa%orezca el procesorespiratorio del indi%iduo.

    Cuando se procede a unir cartlago en la nariz para el #uen funcionamiento dela misma.

    @PROCEDIMIENTO

    +a ciruga tiene una duracin de dos oras aproximadamente, pro%ocandouna inKamacin $ aparicin de ardor en los o-os se de#en de aplicar distintosmtodos como aplicacin de agua fra.

    @ANESTESIA.

  • 7/25/2019 Atencion de Enfermeria de Garganta y Nariz

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    +a anestesia puede ser de dos tipos general o local seg;n determine elmdico.

    @INCISIN.

    uede procederse a la ciruga mediante sistema cerrado o a#ierto todas lasincisiones son por de#a-o de la piel en el sistema a#ierto se procede en elsegmento "ue separa las fosas nasales

  • 7/25/2019 Atencion de Enfermeria de Garganta y Nariz

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    @iesgo de sufrir alguna infeccin.

    na inadecuada curacin de la erida.

    Implicaciones de la salud en la induccin de anestesia.

    &angrado

  • 7/25/2019 Atencion de Enfermeria de Garganta y Nariz

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    )o se de#en realizar acti%idades cu$o esfuerzo sea necesario.

    ara fa%orecer el proceso de cicatrizacin no se de#e asear la nariz de F a 6semanas.

    &e de#e mantener una posicin semifoLler para e%itar "ue se lastime el 7reanasal.

    @INDICACIN DE LA CIRUGIA

    !st7 indicada para indi%iduos "ue desean me-ora la esttica de laestructura nasal o cu$os pro#lemas nasales son respiratorios $

    o#structi%os.

    @CONTRAINDICACIN DE LA CIRUGA

    0e#e de e%itarse en pacientes con infecciones $a acti%as en el cuerpo, condefectos en la coagulacin de la sangre $ en el proceso de cicatrizacin,pacientes inmunodeprimidos, mu-eres em#arazadas por los efectos de laanestesia $ pacientes con enfermedades de tipo mental "ue siguen sutratamiento actual.