12
ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ Doküman No DAY.PR.01 Yayın Tarihi 31.12.2012 Revizyon No 01 Revizyon Tarihi 23.05.2018 Sayfa 1 / 12 HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN ENFEKSİYON HEMŞİRESİ KALİTE DİREKTÖRÜ BAŞHEKİM 1. AMAÇ: Hastanemizde atıkların, Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliğine uygun alarak toplanması, taşınması, geçici depolanması ve ilgili birimlere teslimini sağlamak, ayıca oluşumundan nihai bertarafını gerçekleştirmek üzere yetkili kuruma teslimine kadar geçen süreçte, insan ve çevre sağlığına zarar vermesini önlemektir. 2. KAPSAM: Hastane yönetimini, tüm birimleri ve hastane çalışanlarını kapsar. 3. SORUMLULAR: Üst Yönetim, Temizlik Komitesi Sorumlusu ve tüm çalışanlar. 4. FAALİYET AKIŞI: 4.1. ÜRETİLEN ATIK ÇEŞİTLERİ: Hastanemizde ''Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği'' ne uygun olarak tıbbi atık, evsel nitelikli atık, Kağıt ve ambalaj atıkları, Bitkisel yağ atıkları, kesici delici atıklar, ve tehlikeli atıklar olmak üzere altı çeşit atık üretilmektedir. 4.1.1.Tıbbi atık 4.1.1.1.Enfekte Atıklar: Hastalık etkeniyle bulaşmış ve bulaşması muhtemel her türlü atık tıbbi atık grubuna girer. Bunlar; İnsan doku ve organları, idrar ve dışkı kapları, kan veya plesanta bulaşmış atıklar, laboratuar atıkları, kontamine tüm kesiciler, enjektör, bistüri, ampuller vb, sondalar, sargılar, bandajlar, enfeksiyon hastalıkları ve acil servis atıkları, bakteri ve virüs içeren hava filtreleri, dışkı ve bunlarla bulaşmış eşyalar, bulaşıcı hastalığı olan hastaların odalarından çıkan atıklar, hasta ile temas etmiş yemek atıkları, kullanılmış ameliyat giysileri ( kumaş, önlük, eldiven vb..), diyaliz atıkları (atık su ve ekipmanlar), karantina atıkları, organ parçaları, kanı ve bunlarla temas eden tüm nesneleri kapsamaktadır. 4.1.1.2.Patolojik atıklar: Ameliyathaneler, morg gibi yerlerden kaynaklanan vücut parçaları, organik parçalar, plesanta, insan, fetüs cesetleri, kesik uzuvlar vb insani patolojik atıklar bu gruptadır. 4.1.2. Evsel nitelikli atık: Enfekte olmayan atıklardır. İdare binası atıkları, büro atıkları, mutfak atıkları, bahçe atıkları, enfekte olmayan tıbbi atıklar, enfekte olmayan hastaların muayene edildiği birim atıkları bu gruba girer. 4.1.3.Kağıt ve Ambalaj atıkları: Geri kazanılabilen tıbbi malzeme ambalajlanmasında kullanılabilen kağıtlar, karton kutular, tüm kağıt ürünleri bu gruba girer. 4.1.4.Bitkisel Yağ atıklar: Hastanemizin mutfak bölümünden çıkan kullanılmış yağlardır.

ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ ATIK...ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ Doküman No DAY.PR.01 Yayın Tarihi 31.12.2012 Revizyon No 01 Revizyon Tarihi 23.05.2018 Sayfa 2 / 12 4.1.5.Kesici

  • Upload
    others

  • View
    10

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ ATIK...ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ Doküman No DAY.PR.01 Yayın Tarihi 31.12.2012 Revizyon No 01 Revizyon Tarihi 23.05.2018 Sayfa 2 / 12 4.1.5.Kesici

ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ

Doküman No

DAY.PR.01

Yayın Tarihi

31.12.2012

Revizyon No

01

Revizyon Tarihi

23.05.2018

Sayfa

1 / 12

HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN

ENFEKSİYON HEMŞİRESİ KALİTE DİREKTÖRÜ BAŞHEKİM

1. AMAÇ: Hastanemizde atıkların, Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliğine uygun alarak

toplanması, taşınması, geçici depolanması ve ilgili birimlere teslimini sağlamak, ayıca

oluşumundan nihai bertarafını gerçekleştirmek üzere yetkili kuruma teslimine kadar geçen

süreçte, insan ve çevre sağlığına zarar vermesini önlemektir.

2. KAPSAM: Hastane yönetimini, tüm birimleri ve hastane çalışanlarını kapsar.

3. SORUMLULAR: Üst Yönetim, Temizlik Komitesi Sorumlusu ve tüm çalışanlar.

4. FAALİYET AKIŞI:

4.1. ÜRETİLEN ATIK ÇEŞİTLERİ:

Hastanemizde ''Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği'' ne uygun olarak tıbbi atık, evsel nitelikli atık,

Kağıt ve ambalaj atıkları, Bitkisel yağ atıkları, kesici delici atıklar, ve tehlikeli atıklar olmak üzere altı çeşit

atık üretilmektedir.

4.1.1.Tıbbi atık

4.1.1.1.Enfekte Atıklar: Hastalık etkeniyle bulaşmış ve bulaşması muhtemel her türlü atık tıbbi atık

grubuna girer. Bunlar; İnsan doku ve organları, idrar ve dışkı kapları, kan veya plesanta bulaşmış atıklar,

laboratuar atıkları, kontamine tüm kesiciler, enjektör, bistüri, ampuller vb, sondalar, sargılar, bandajlar,

enfeksiyon hastalıkları ve acil servis atıkları, bakteri ve virüs içeren hava filtreleri, dışkı ve bunlarla

bulaşmış eşyalar, bulaşıcı hastalığı olan hastaların odalarından çıkan atıklar, hasta ile temas etmiş yemek

atıkları, kullanılmış ameliyat giysileri ( kumaş, önlük, eldiven vb..), diyaliz atıkları (atık su ve

ekipmanlar), karantina atıkları, organ parçaları, kanı ve bunlarla temas eden tüm nesneleri kapsamaktadır.

4.1.1.2.Patolojik atıklar: Ameliyathaneler, morg gibi yerlerden kaynaklanan vücut parçaları, organik

parçalar, plesanta, insan, fetüs cesetleri, kesik uzuvlar vb insani patolojik atıklar bu gruptadır.

4.1.2. Evsel nitelikli atık: Enfekte olmayan atıklardır. İdare binası atıkları, büro atıkları, mutfak atıkları,

bahçe atıkları, enfekte olmayan tıbbi atıklar, enfekte olmayan hastaların muayene edildiği birim atıkları

bu gruba girer.

4.1.3.Kağıt ve Ambalaj atıkları: Geri kazanılabilen tıbbi malzeme ambalajlanmasında kullanılabilen

kağıtlar, karton kutular, tüm kağıt ürünleri bu gruba girer.

4.1.4.Bitkisel Yağ atıklar: Hastanemizin mutfak bölümünden çıkan kullanılmış yağlardır.

Page 2: ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ ATIK...ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ Doküman No DAY.PR.01 Yayın Tarihi 31.12.2012 Revizyon No 01 Revizyon Tarihi 23.05.2018 Sayfa 2 / 12 4.1.5.Kesici

ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ

Doküman No

DAY.PR.01

Yayın Tarihi

31.12.2012

Revizyon No

01

Revizyon Tarihi

23.05.2018

Sayfa

2 / 12

4.1.5.Kesici delici atıklar: Batma, delme, sıyrık ve yaralanmalara neden olan kesici veya delici cisim

atıkları bu gruptadır. Bunlar kullanılmış enjektörler, kelebek set iğneleri, bistüri, iğne içeren diğer

kesiciler, lam - lamel, kontamine cam kırıkları vb. dir.

4.1.6.Tehlikeli atıklar: Fiziksel veya kimyasal özelliklerinden ya da yasal nedenler dolayısıyla özel

işleme tabi olacak atıklar bu gruba girer. Bunlar tehlikeli kimyasallar, sitotoksik ve sitostatik ilaçlar,

amalgam atıkları, Florasan atıklar,pil atıklar, genotoksik ve sitotoksik atıklar, farmasötik atıklar, ağır

metal içeren atıklar ve basınçlı kaplar bu gruba girerler. Tehlikeli Atıkların Kontrolü Yönetmeliği'ne

göre işlem görürler.

4.2.ATIKLARIN KAYNAĞINDA AYRIŞTIRILMASI

Atıklar aşağıdaki tabloda belirtildiği şekilde üretildiği birimlerde Bölüm Bazlı Atık Planı’na göre uygun şekilde

ayrıştırılırlar. Atık kutuları içeriğin uygunluğu açısından belli aralıklarla kontrol edilir.

Tablo 1: Atık Torbalarının Kullanımı

KIRMIZI TORBA Tıbbi atıklar

SİYAH TORBA Evsel nitelikli atıklar

MAVİ TORBA Geri kazanılabilen cam atıklar (serum, ilaç şişeleri vb.)

Tablo2: Evsel Nitelikli Atıklar

GENEL

ATIKLAR

Ünitelerden atılan

Ancak enfekte

Olmamış atıklar

Büro atıkları

Mutfak atığı

Bahçe atığı

Ambar ve atölyelerden gelen atıklar

Enfekte olmayan hastaların muayene edildiği

ATIK TORBALARININ SINIFLANDIRILMASI

Page 3: ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ ATIK...ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ Doküman No DAY.PR.01 Yayın Tarihi 31.12.2012 Revizyon No 01 Revizyon Tarihi 23.05.2018 Sayfa 2 / 12 4.1.5.Kesici

ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ

Doküman No

DAY.PR.01

Yayın Tarihi

31.12.2012

Revizyon No

01

Revizyon Tarihi

23.05.2018

Sayfa

3 / 12

AMBALAJ

ATIKLARI

Ambalaj Atıkları; geri

kazanılabilen atıklardır

Kağıt

Karton

Mukavva

Plastik cam ve metal atıkları (piller ayrıca)

Belirlenmiş pil kutularına atılmalıdır)

Cam (serum şişeleri, flakon, ampüller..)

Tablo3:Tıbbi Atıklar

ENFEKTE

ATIKLAR

Hastalık etkenleri bulaşmış veya bulaşması muhtemel her türlü;

İnsan doku ve organları(diş vb)

Kan ve tükrükle bulaşmış atıklar

Laboratuvar atıkları, acil servis atıkları (mavi kod)

Bakteri ve virüs içeren hava filtreleri

Kullanılmış ameliyat giysileri (kumaş, önlük, eldiven vb.)

PATOLOJİK

ATIKLAR

ATIKLAR

-Doku ,organik parçalar, kesik uzuvlar vb. insani patolojik atıkları

KESİCİ-

DELİCİ

ATIKLAR

Batma, delme, sıyrık ve yaralanmalara neden olan kesici veya delici cisim

atıkları;

Kullanılmış enjektörler, intracat iğneleri,ampul kırıkları

Bistüri, iğne içeren diğer kesiciler

Lam-lamel, kontamine cam kırıkları

Siyah Çöp Poşetine Atılması Gereken Atıklar

İdare binası atıkları

Büro atıkları

Mutfak atığı

Bahçe atığı

Page 4: ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ ATIK...ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ Doküman No DAY.PR.01 Yayın Tarihi 31.12.2012 Revizyon No 01 Revizyon Tarihi 23.05.2018 Sayfa 2 / 12 4.1.5.Kesici

ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ

Doküman No

DAY.PR.01

Yayın Tarihi

31.12.2012

Revizyon No

01

Revizyon Tarihi

23.05.2018

Sayfa

4 / 12

Mavi Çöp Poşetine Atılması Gereken Atıklar

Geri kazanılabilen atıklar (serum, ilaç şişeleri,pet şişe, karton kutular,vs.)

Tıbbi malzeme ambalajlanmasında kullanılan kağıtlar( enjektör,eldiven kutuları gibi)

Kırmızı Çöp Poşetine Atılması Gereken Atıklar

Enjektörlerler (ucu çıkarıldıktan sonra)

Kesici-delici aletler (kesici delici atık kutusunda toplanır.Kırmızı poşetlere atılır)

Kullanılmış eldiven, maske,tek kullanımlık diş hekimi önlükleri,hasta önlüğü ve bardağı

İnsan patolojik atıkları, Kan ve kan ürünleri, sekresyon ve çıkartılarla kontamine olan

malzemeler.

4.3.ÜRETİLEN ATIK MİKTARININ AZALTILMASI

Üretilen atık miktarının azaltılması için ilgili personel atık miktarının azaltılması ve ayrıştırılması

konusunda eğitime tabi tutulur. Bu eğitimlerde hastanemizde bölümlerde üretilen atıkların tıbbi atıkların,

kimyasal, radyoaktif, kesici aletler, patolojik ve sitotoksik atıklardan ayrılması anlatılarak tıbbi atık

miktarının azaltılması sağlanır.

4.4.ATIKLARIN USULÜNE UYGUN OLARAK TOPLANMASI VE TAŞINMASI

4.4.1 Atık toplamada görevli personel, göreve başlamadan önce eğitilir, yılda 2 kez hizmet içi eğitim

verilir.

4.4.2 Evsel atıkları toplayanlar ile tıbbi atık toplayanlar ayrılır.

4.4.3 Tıbbi atık toplayan elemanların hepatit B, Tetanoz aşıları yapılır.

4.4.4 Özellikle tıbbi atık toplayan elemanlar koruyucu başlık, yüz maskesi, gözlük, iş tulumu, bot, özel

eldiven kullanır.

4.4.5 Söz konusu özel kıyafet sadece atıkların toplanması ve taşınması sırasında kullanılır ( turuncu

tulum). Görevli personel özel kıyafeti ayrı bir odada giyer, ayrı bir dolapta saklar ve diğer kıyafetleri ile

temas ettirmez.

4.4.6 Atıkların toplanması ve taşınması sırasında oluşabilecek kazalara karşı alınacak önlemler ve kaza

durumunda yapılacak işlemler konusunda personel Hastane Enfeksiyon Kontrol Komitesi tarafından

eğitilir. Kesici delici alet yaralanması durumunda GRS Bildirim Formu doldurulur ve Kalite Birimi’ne

iletir. Kalite Birimi Kesici-Delici Alet Yaralanmaları Bildirim Formu doldurarak Hastane Enfeksiyon

Page 5: ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ ATIK...ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ Doküman No DAY.PR.01 Yayın Tarihi 31.12.2012 Revizyon No 01 Revizyon Tarihi 23.05.2018 Sayfa 2 / 12 4.1.5.Kesici

ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ

Doküman No

DAY.PR.01

Yayın Tarihi

31.12.2012

Revizyon No

01

Revizyon Tarihi

23.05.2018

Sayfa

5 / 12

Hemşiresine iletir ve personelin hastalık açısından takibi yapılır.

4.4.7 Yeterli miktarda tıbbi atık kovası gerekli yerlere konulur. Tüm personel hangi atığın hangi atık

kovalarına atılacağı konusunda eğitilir.

4.4.8 Tıbbi atıklar, hiçbir suretle evsel atıklar, ambalaj atıkları ve tehlikeli atıklar ile karıştırılmaz, bir

arada toplanıp taşınmaz.

4.4.9 Tıbbi atıklar, atık yönetmeliğine uygun kırmızı renkli, çift kat, 100-150 mikron kalınlığa sahip,

yırtılma ve delinme, patlama ve taşınmaya dayanıklı orijinal orta yoğunluklu polietilen hammaddeden

sızdırmaz, çift taban dikişli ve körüksüz olarak üretilmiş en az 10 kg kaldırma kapasiteli, üzerinde dikkat

tıbbi atık veya uluslararası biyo tehlike amblemi olan poşetlerde toplanır.

4.4.10 Sıvı tıbbi atıklar da uygun emici maddeler ile yoğunlaştırılarak, kırmızı renkli plastik

torbalarda toplanır.

4.4.11 Her türlü kesici delici atıklar, atık yönetmeliğine uygun sarı renkli, yırtılma, delinme,

patlama ve kırılmaya dayanıklı, su geçirmez ve sızdırmaz, açılması ve karıştırılması mümkün olmayan,

üzerinde uluslararası biyotehlike amblemi ile dikkat kesici ve delici tıbbi atık yazısı olan kutularda

toplanmakta ve taşınmaktadır.

4.4.12 Evsel nitelikli atıklar, kontamine olmamak koşuluyla siyah renkli plastik torbalarda toplanır.

4.4.13 Geri dönüşüm yapılabilen atıklar sınıflarına göre (cam, kağıt, plastik vb) biriktirme

kaplarında yoksa mavi renkli plastik torbalarda toplanır.

4.4.14 Kırmızı torbalı çöp kovaları normal servislerde ve polikliniklerde tedavi odalarında, yoğun

bakım ünitelerinde, ameliyathanelerde ve hemodiyaliz ünitelerinde, ofis alanları dışında tüm alanlarda

bulundurulur.

4.4.15 Bunlar dışında kırmızı çöp torbası konulması gereken alanlar Enfeksiyon Kontrol

Komitesinin önerileri doğrultusunda belirlenir.

4.4.16 Hasta bakım hizmeti verilen tüm alanlarda ( muayene ve tedavi odaları, ameliyathane,

doğumhane, acil ve klinikler) kesici delici alet kutusu bulundurulur.

4.4.17 Kırmızı çöp torbası bulunmayan bir alanda üretilen tıbbi atık en yakındaki kırmızı torbalı

çöp kovasına veya kesici delici alet kutusuna atılır.

4.4.18 Kullanılmış serum şişeleri ayrı toplanmadan önce, uçlarındaki lastik, hortum, iğne gibi

hasta ile temas eden kontamine olmuş materyalden ayrılır.

4.4.19 Kontamine materyaller tıbbi atık olarak değerlendirilir

4.4.20 Atık torbaları ve kesici delici alet kapları en fazla 3/4 oranında doldurulur, tam olarak

dolmaları beklenmez.

4.4.21 Kesici delici atık kapları dolduktan sonra kesinlikle sıkıştırılmaz, açılmaz, boşaltılmaz ve

Page 6: ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ ATIK...ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ Doküman No DAY.PR.01 Yayın Tarihi 31.12.2012 Revizyon No 01 Revizyon Tarihi 23.05.2018 Sayfa 2 / 12 4.1.5.Kesici

ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ

Doküman No

DAY.PR.01

Yayın Tarihi

31.12.2012

Revizyon No

01

Revizyon Tarihi

23.05.2018

Sayfa

6 / 12

geri kazanılmaz.

4.4.22 Kesici delici alet atık kutuları 3/4 oranında doldurulduktan sonra ağızları kapatılıp uygun

büyüklükte kırmızı çöp torbalarına konulduktan sonra geçici depolama alanına transfer edilir.

4.4.23 Tıbbi atık torbalarının ağızları sıkıca bağlanır ve gerekli görüldüğü hallerde her bir torba

yine aynı özelliklere sahip diğer bir torbaya konularak kesin sızdırmazlık sağlanır. Torbanın patlaması

halinde bu torba hemen ikinci bir kırmızı çöp torbası içine konulur, toplama ve taşıma işlemine devam

edilir. Patlama sonucu kirlenen yüzey acil olarak temizlenir ve dezenfekte edilir.

4.4.24 Tıbbi atık torbalarının içeriği kesinlikle sıkıştırılmaz, torbasından çıkarılmaz, boşaltılmaz ve

başka bir kaba aktarılmaz.

4.4.25 Yeni torba ve kaplar kullanıma hazır olarak atığın kaynağında veya en yakınında bulundurulur.

4.4.26 Tıbbi atık torbaları ünite içerisinde bu iş için eğitilmiş personel tarafından turuncu renkli,

tekerlekli, kapaklı, paslanmaz metal, plastik veya benzeri malzemeden yapılmış, keskin kenarları olmayan,

yüklenmesi, boşaltılması, temizliği ve dezenfeksiyonu kolay olan, üzerinde Dikkat! Tıbbi Atık yazısı ile

Uluslararası Biyotehlike amblemi olan araçlarla toplanır ve taşınır.

4.4.27 Toplama ekipmanı atığın niteliğine uygun, atığın oluştuğu kaynağa en yakın noktada bulunur.

4.4.28 Evsel nitelikli atıklar toplanmaları sırasında tıbbi atıkla karıştırılmaz, karıştırılmaları

durumunda tıbbi atık olarak kabul edilir.

4.4.29 Evsel nitelikli atıklar ünite içerisinde sadece bu iş için ayrılmış taşıma arabaları içinde

taşınarak, geçici atık deposuna veya konteynırına götürülür ve ayrı olarak geçici depolanır.

4.4.30 Toplama ve taşıma işlemi sırasında el veya vücut ile temastan kaçınılır.

4.4.31 Atık torbaları asla elde taşınmaz.

4.4.32 Atık torbalarının ağızları açılarak boşaltma yapılmaz.

4.4.33 Atık taşıma araçları her gün düzenli olarak temizlenir ve dezenfekte edilir.

4.4.34 Ünite içinde uygulanan toplama programı ve atık taşıma araçlarının izleyeceği güzergah,

hastaların tedavi olduğu yerler ile diğer temiz alanlardan, insan ve hasta trafiğinin yoğun olduğu

bölgelerden uzak olacak şekilde belirlenmiştir.

4.4.35 Toplama işlemi sonrasında ekipmanın temizliği ve dezenfeksiyonu uygun şekilde yapılır.

Ekipmanın temizliği şu şekilde yapılır:

4.4.36. Tıbbi atıklar günde 1 kez, ambalaj ve evsel atıklar ise mesai saatlerinde 2 mesai dışı saatler 2 olmak

üzerde toplamda 4 kez toplanır. (Tıbbi atıklar torbalarının üzerine, hangi birimden toplandığına dair tanımlayıcı bilgi

içeren etiket yapıştırılır.)

Page 7: ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ ATIK...ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ Doküman No DAY.PR.01 Yayın Tarihi 31.12.2012 Revizyon No 01 Revizyon Tarihi 23.05.2018 Sayfa 2 / 12 4.1.5.Kesici

ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ

Doküman No

DAY.PR.01

Yayın Tarihi

31.12.2012

Revizyon No

01

Revizyon Tarihi

23.05.2018

Sayfa

7 / 12

4.4.37. Tıbbi atıklar toplandıktan sonra her torba tartılıp Tıbbi Atık Takip Formu’na kayıt edilir. Daha sonra

bu bilgiler HBYS Atık Modülüne kayıt edilir.

4.5. ATIKLARIN TAŞINMASI, TAŞIMADA KULLANILACAK EKİPMAN VE ARAÇLAR

4.5.1 Evsel nitelikli atıklar, eğitimli personel tarafından tıbbi, ambalaj ve tehlikeli atıklarla karıştırılmadan,

tekerlekli konteynerlerde taşınır.

4.5.2 Ambalaj atıkları, eğitimli personel tarafından tıbbi, evsel ve tehlikeli atıklarla karıştırılmadan, tekerlekli

konteynerlerde taşınır.

4.5.3 Tıbbi atık torbaları ünite içinde bu iş için eğitilmiş personel tarafından, tekerlekli, kapaklı, paslanmaz

metal, plastik veya benzeri malzemeden yapılmış, yükleme-boşaltma esnasında torbaların hasarlanmasına veya

delinmesine yol açabilecek keskin kenarları olmayan, yüklenmesi, boşaltılması, temizlenmesi ve

dezenfeksiyonu kolay ve sadece bu iş için ayrılmış turuncu renkli araçlar ile toplanır ve taşınırlar. Tıbbi

atıkların ünite içinde taşınmasında kullanılan araçların üzerlerinde "Uluslararası Biyotehlike" amblemi ile

"Dikkat! Tıbbi Atık" ibaresi bulunur.

Tıbbi atık torbaları ağızları sıkıca bağlanmış olarak ve sıkıştırılmadan atık taşıma araçlarına yüklenir, toplama

ve taşıma işlemi sırasında el veya vücut ile temastan kaçınılır. Atık torbaları asla elde taşınmazlar. Tıbbi atıklar

ile evsel nitelikli atıklar aynı araca yüklenmez ve taşınmazlar. Atık taşıma araçları her gün düzenli olarak

temizlenir ve dezenfekte edilirler. Araçların içinde herhangi bir torbanın patlaması veya dökülmesi durumunda

atıklar güvenli olarak boşaltılır ve taşıma aracı ivedilikle dezenfekte edilir.( 1/10 oranında sulandırılmış

sodyum hipoklorid ile)

4.5.4.Tehlikeli atıklar özel kaplarında saklanır ve taşınır

4.6. TOPLAMA EKİPMANLARININ TEMİZLİĞİ VE DEZENFEKSİYONU

4.6.1 Atık taşıma araçları günlük olarak yıkanır ve, 1/10 oranında sulandırılmış sodyum hipoklorid çözeltisiyle

ile dezenfekte edilir. Taşınan torbalarda yırtılma, patlama, sızıntı olduğu durumlarda gün içinde yıkanıp

dezenfekte edilir.

4.6.2 Geçici atık deposu, hergün temizlenir ve dezenfekte edilir. Tıbbi atıkların konulduğu bölmenin temizliği

ve dezenfeksiyonu kuru olarak yapılır (silme yöntemiyle). Bölme atıkların boşaltılmasını müteakiben

temizlenir, 1/10 oranında sulandırılmış sodyum hipoklorid çözeltisiyle dezenfekte edilir ve gerekirse ilaçlanır.

Tıbbi atık içeren bir torbanın yırtılması veya boşalması sonucu dökülen atıklar uygun ekipman ile toplandıktan,

sıvı atıklar ise uygun emici malzeme ile ( talaş) yoğunlaştırıldıktan sonra tekrar kırmızı renkli plastik torbalara

Page 8: ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ ATIK...ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ Doküman No DAY.PR.01 Yayın Tarihi 31.12.2012 Revizyon No 01 Revizyon Tarihi 23.05.2018 Sayfa 2 / 12 4.1.5.Kesici

ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ

Doküman No

DAY.PR.01

Yayın Tarihi

31.12.2012

Revizyon No

01

Revizyon Tarihi

23.05.2018

Sayfa

8 / 12

konulur ve kullanılan ekipman ile birlikte bölme derhal dezenfekte edilir.

4.6.3.Evsel nitelikli atıklar çöp konteynırına atılır. Konteynırlar atıkların boşaltılmasını müteakiben her gün

temizlenir, gerekirse dezenfekte edilir ve ilaçlanır.

Atık deposu temizliği, denetlenmesi Atık sorumlusuna aittir.

4.7 TIBBİ ATIK KONTEYNERİNİN TEMİZLİĞİ

4.7.1.Eldiven giyilir.

4.7.2.Konteynırın içi boşaldıktan sonra eğer sıvı birikintisi var ise talaş dökerek sıvılar emdirilir. Sıvıyı

emdirmek için kullanılan talaşı kürek yardımıyla alarak kırmızı renkli tıbbi atık torbasına atılır.

4.7.3.Eldivenler çıkartılır. Tıbbi atık torbasına atılır, yeni bir eldiven giyilir.

4.7.4.Deterjanlı su ile konteynırın tüm yüzeylerini, tekerlekleri dahil olacak şekilde silinip durulanır.

4.7.5.Konteynırın büyüklüğüne göre 1/10 luk çamaşır suyu hazırlanır. Hazırlanan bu solüsyon ile

konteynırın tüm yüzeylerini, tekerlekleri de dahil olacak şekilde silerek dezenfekte edilir.

4.7.6.Eldiven çıkarılır, tıbbi atık torbasına atılır. Eller yıkanır.

4.8 EVSEL ATIK TAŞIMA KONTEYNERİ TEMİZLİĞİ

4.8.1.Eldiven giyilir.

4.8.2.Konteynır içi boşaldıktan sonra eğer sıvı birikintisi varsa depo önündeki su giderine dökülür.

4.8.3.Eldivenler çıkartılır. Tıbbi atık torbasına atılır, yeni bir eldiven giyilir.

4.8.4.Deterjanlı su ile konteynırın tüm yüzeylerini, tekerlekleri dahil olacak şekilde silinip durulanır.

4.8.5.Konteynırın büyüklüğüne göre 1/100 lük çamaşır suyu hazırlanır. Hazırlanan bu solüsyon ile

konteynırın tüm yüzeylerini, tekerlekleri de dahil olacak şekilde silerek dezenfekte edilir.

4.8.6.Eldiven çıkarılır, tıbbi atık torbasına atılır. Eller yıkanır.

4.9 GEÇİCİ DEPOLAMA ALANLARININ KULLANIMI VE ATIKLARIN DEPOLANMASI İLE

İLGİLİ KURALLAR

Hastanemizde atıkların anlaşmalı lisanlı firmalar ve belediye yetkilileri tarafından alınıncaya kadar geçen

süre içinde depolanması için geçici depo alanları oluşturulmuştur. Geçici atık deposu tıbbi atık, evsel atık

cam ve kağıt atık ve tehlikeli atık deposu olmak üzere dört bölümden oluşmaktadır. Ayrıca geri dönüşüm

yapılabilen cam malzemelerin biriktirilmesi için kovalar bulunmaktadır. Depo alanına depo görevlilerinden

başka kimse giremez. Depo kapısı sürekli kilitli tutulur. Lisanslı tıbbi atık firmasının tıbbi atık aracı atıkları

almak için geldiğinde atıklar tartılır ve günlük 1 kg’ın üzerinde olan tıbbi atıklar için Ulusal Atık Taşıma

Page 9: ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ ATIK...ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ Doküman No DAY.PR.01 Yayın Tarihi 31.12.2012 Revizyon No 01 Revizyon Tarihi 23.05.2018 Sayfa 2 / 12 4.1.5.Kesici

ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ

Doküman No

DAY.PR.01

Yayın Tarihi

31.12.2012

Revizyon No

01

Revizyon Tarihi

23.05.2018

Sayfa

9 / 12

Formu kullanılarak, bir nüshası tarafımızda kalacak şekilde lisanslı tıbbi atık firma yetkililerine teslim

edilir.

Evsel atıklar ''Katı Atıkların Kontrolü Yönetmeliği'ne uygun olarak Belediye ile işbirliği yapılarak

uzaklaştırılır. Belediye aracı evsel atıkları almak için günde 1 kez hastaneye gelir ve atıklar belediye

görevlileri tarafından alınır.

Ambalaj atıkları da 'Ambalaj Ve Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmeliği'ne uygun olarak hastaneden

uzaklaştırılır.

4.10 GEÇİCİ DEPOLAMA ALANLARININ TEMİZLİĞİ VE DEZENFEKSİYON

KURALLARI

4.10.1 TIBBİ ATIK DEPO TEMİZLİĞİ

• Boşalan depo zemini ve ızgara altındaki boşluğa talaş dökülür.

• Eldiven giyilir.

• Sıvıyı emdirmek için zemine dökülen talaş, kürek yardımıyla kırmızı renkli tıbbi atık torbasına atılır.

• Eldivenler çıkartılır. Tıbbi atık torbasına atılır, yeni bir eldiven giyilir.

• Deterjanlı su ile depo zemini silinip durulanır, 1/10 luk çamaşır suyu hazırlanır. Hazırlanan bu solüsyon

ile zemin dezenfekte edilir.

• Izgara altında bulunan talaş kürek yardımı ile alınarak kırmızı renkli tıbbi atık torbasına atılır. Kürek

yıkanır.

• Eldivenler çıkartılır. Tıbbi atık torbasına atılır.

• Eller ''El hijyeni ve eldiven kullanım prosedürü" ne uygun olarak yıkanır.

• Depo duvarları gün aşırı, zemin temizliğinden önce temizlenip dezenfekte edilir. Duvar temizliği

esnasında önce duvar silinip durulanır, daha sonra 1/10 luk çamaşır suyu ile dezenfekte edilir.

4.11 LİSANSLI ATIK TAŞIYICILARINA TESLİM EDİLMESİ

4.11.1 Tıbbi atıklar hastaneden ayrı bir yerde geçici depolanarak anlaşmalı lisanslı firmaya bertaraf

edilmek üzere teslim edilir.

4.11.2 Tehlikeli atıklardan piller TAP Derneğine kargo aracılığı ile bertaraf edilmek üzere gönderilir.

4.11.3 Bitkisel yağ atıklar lisanslı firmaya bertaraf edilmek üzere teslim edilmektedir.

4.11.4 Kağıt ve ambalaj atıklar lisanslı firmaya bertaraf edilmek üzere teslim edilmektedir.

Page 10: ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ ATIK...ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ Doküman No DAY.PR.01 Yayın Tarihi 31.12.2012 Revizyon No 01 Revizyon Tarihi 23.05.2018 Sayfa 2 / 12 4.1.5.Kesici

ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ

Doküman No

DAY.PR.01

Yayın Tarihi

31.12.2012

Revizyon No

01

Revizyon Tarihi

23.05.2018

Sayfa

10 / 12

4.12 ATIKLARIN TOPLANMASI VE TAŞINMASI SIRASINDA OLUŞABİLECEK

KAZALARA KARŞI ALINACAK ÖNLEMLER VE KAZA DURUMUNDA YAPILACAK İŞLEMLER.

4.12.1 Tıbbi atıkların toplanması, ünite içi taşınması ve geçici depolanması sırasında oluşabilecek

dökülme ve yayılmalarda alınacak önlemler ve yapılacak işlemler: Tıbbi atık kovalarının, kolay devrilmeyeceği

hasta ve çalışanların takılıp düşmelerine neden olmayacağı yerlerde bulundurulması sağlanır. Tıbbi atıkların

herhangi bir nedenle dökülmesi durumunda o bölgeye hasta/hasta yakınları ve diğer personelin girişinin

engellenmesi sağlanır. Tıbbi atıkların toplanması sırasında tıbbi atık torbalarında herhangi bir delinme veya

sızdırma söz konusu ise ikinci bir atık torbasına daha konularak sızdırmadığından emin olunduktan sonra atılır.

Eğer kovanın devrilmesi söz konusu ise çöpe elle dokunulmadan yerdeki atık süpürülür, yeni bir atık poşetinin

içine konulur ve atık kovasının içinde kalan atıklar da bu yeni tıbbi atık poşetinin içine konulur. Sıvı atıklar ise

talaşla yoğunlaştırıldıktan sonra tekrar kırmızı renkli plastik torbalara konur. Tıbbi atık kovası da çamaşır suyu

ile silinerek temizlenir. Yeni bir tıbbi atık poşeti geçirilir. Kovanın devrildiği zemin de 1/10 oranında

sulandırılmış çamaşır suyu ile dezenfekte edilir. Temizlikte kullanılan diğer malzemeler de yine çamaşır suyu

ile dezenfekte edilir.

4.12.2 Tıbbi atıkların toplanması, ünite içi taşınması ve geçici depolanması sırasında oluşabilecek

yaralanmalar, dökülme-yayılma ve diğer kazaların bildirilmesi, kayıt altına alınması ve raporlanması: Tıbbi

yaralanmaya maruz kalan personel yaralanmayı Enfeksiyon Kontrol hemşiresine bildirir. Diğer dökülme ve

kazalar atık yönetim sorumlusuna bildirilir. Atık yönetim sorumlusu gerekli tedbirleri alır.

Tıbbi atık taşıyan personelin kesici delici aletle yaralanması durumunda "Güvenlik Raporlama Sistemi

Bildirim Formu" ve sonrasında Kesici Delici Alet Yaralanmaları Bildirim Formu eksiksiz doldurulur.

4.13 ATIK YÖNETİMİ SÜRECİNDE YER ALAN SORUMLULAR

Atıkların (evsel-ambalaj) toplanması ve taşınmasından, geçici atık deposunun ve taşıma araçlarının

temizliğinden sorumlu personel belirlenmiş (evsel ve ambalaj atıklarının toplanması için servis temizlik

personelleri ), gerekli eğitimleri verilmiştir. Ambalaj, tıbbi ve evsel atıkların toplama organizasyonu ve

denetimi, Atık Yönetim Sorumlusu tarafından yapılmaktadır.

Tıbbi atıkların toplanması ve taşınmasından sorumlu personel, çalışma sırasında eldiven, koruyucu gözlük,

maske kullanır; çizme ve özel koruyucu turuncu renkli elbise giyer. Taşıma işleminde kullanılan özel giysi ve

ekipmanlar ayrı bir yerde muhafaza edilir.

Page 11: ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ ATIK...ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ Doküman No DAY.PR.01 Yayın Tarihi 31.12.2012 Revizyon No 01 Revizyon Tarihi 23.05.2018 Sayfa 2 / 12 4.1.5.Kesici

ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ

Doküman No

DAY.PR.01

Yayın Tarihi

31.12.2012

Revizyon No

01

Revizyon Tarihi

23.05.2018

Sayfa

11 / 12

4.14 HER BÖLÜM İÇİN ATIKLARIN BELİRLENMESİ

Her bölüm için atıklar belirlenerek Bölüm Bazlı Atık Planı oluşturulmuştur. Uygun atık kutuları ilgili

bölümlerde atıkların ayrıştırılması için kullanılmaktadır.

Böylelikle gerek görev yapan sağlık personelinin ve gerekse toplumun belli risklere maruz kalması

önlenmektedir. Ayrıca oluşan atıkların doğru sınıflandırılması yapılarak ayrıştırılması sonucu gereksiz

bertaraf masraflarından tasarruf edilmekte ve geri kazanılabilecek maddelerden belli bir ekonomik kazanç

sağlanmaktadır.

5.İLGİLİ DÖKÜMANLAR

5.1. Bölüm Bazlı Atık Planı

5.2. Ulusal Atık Taşıma formu

5.3. Tıbbi Atık Takip Formu

5.4. Güvenlik Raporlama Sistemi Bildirim Formu

5.5. Kesici-Delici Alet Yaralanmaları Bildirim Formu

Page 12: ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ ATIK...ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ Doküman No DAY.PR.01 Yayın Tarihi 31.12.2012 Revizyon No 01 Revizyon Tarihi 23.05.2018 Sayfa 2 / 12 4.1.5.Kesici

ATIK YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ

Doküman No

DAY.PR.01

Yayın Tarihi

31.12.2012

Revizyon No

01

Revizyon Tarihi

23.05.2018

Sayfa

12 / 12