ลขสทธเจาของคณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล270 ถนนพระรามหก แขวงทงพญาไท เขตราชเทว กรงเทพมหานคร 10400

ตดตอกองบรรณาธการ @Ramaโทรศพท 0-2201-1514 ,0-2201-2127 ,0-2200-4959atrama.magz@gmail.com, www.ra.mahidol.ac.th

สวสดคะทานผอานทกทาน เวลาไมเคยรอใคร .. รสกวาเหมอนผานชวงปใหมมาไมนาน เผลอแปบเดยว .. กเขาสชวงเดอนสดทายของปกนแลว ทานใดทยงไมไดทำาอะไรตามทตองการ หรอทานใดทลงมอทำาแลวแตยงไมลลวงใหแลวเสรจ กเรงมอกนเขานะคะ ขอใหสำาเรจตามทปรารถนาทกทานนะคะ สวน @Rama ฉบบน ขอตอนรบเทศกาลลอยกระทงไปกบคอลมน Surrounding ทมประวตการลอยกระทงภาคตางๆ มาบอกเลาเกาสบกนคะ ทานใดทไมไดวางแผนไปลอยกระทงทไหน กตดตามอานกนไดทคอลมนนเลยคะ ..มาถงคอลมน Beauty-Full มคำาตอบเกยวกบ “การรอยไหม วาเปน..ความสวยจรง..หรอเพยงกระแสนยม” ทานทสนใจเชญอานบทความนกนไดคะ ..อกหนงความเชอใน Believe it or not? กลนนำาลายผดวธ ทำาใหฟนยนจรงหรอไม? รวมถงการเฝาระวงเชอไวรสทกอใหเกดอาการทองเสยในเดก “โรตาไวรส” และอนตรายหลงการกน เมอเปน “กรดไหลยอน” รวมทงมาทำาความรจกกบ “คอลลาเจน” กนวากนแลวมประโยชนอยางไร? อกหนงบทความทขอแนะนำาวาไมควรพลาดนะคะ “นาฬกา (กะ) ชวต” อานแลวลองพจารณาดวาเราดแลตวเองเหมาะสมตามหลกของนาฬกาแลวหรอยง? .. มาถงบทความอกหนงเรองทนาสนใจ .. “The Departure” ดหนงแลวยอนดตวเอง เมอชวตพลกผนตองมาทำางานกบศพ เชอวาเราจะไดขอคดดๆ จากหนงเรองน .. ตอดวยบทความในเชงคดบวก “ลม-ลก” หากทานหกลมแลวเลอกทจะลกหรอลมตอคะ? คอลมน Research Inspiration ฉบบนมงานวจยโรคชนดใหม “โรคตดเชอฉวยโอกาส” จาก รศ.พญ.ศศโสภณ เกยรตบรณกล ใหตดตามกนแบบเจาะลกคะ .. ในคอลมน Rama Today เราไดนำาภาพและเรองราวในพธวางศลาฤกษ สถาบนการแพทยแหงใหม ของคณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด ณ อำาเภอบางพล มาใหทกทานไดรวมภาคภมใจไปดวยกนคะ แฟนคอลมน One Day Off ตดตามกนตอกบ “เทยวทองลองเรอทวกรง ตอน 2” คอลมน Giving and Sharing พบกบประสบการณจากผปวย ทใชเซลลตนกำาเนดในการชวยชวต และปดทายฉบบกนท การประกาศผลการแขงขนคดเลอกนกศกษาแพทย ในโครงการ Rama Search 2012 ทถอวาประสบความสำาเรจและไดรบผลตอบรบทดจากนกเรยนมธยมฯ ทวประเทศคะ .. เรมเขาหนาหนาวแลว ไปเทยวกนกอยาลมดแลรางกายใหอบอนดวยนะคะ พบกนใหมฉบบหนาคะ...

อ.พญ.โสมรชช วไลยคบรรณาธการ @Rama

กองบรรณาธการ @Rama

ทปรกษากองบรรณาธการ: ศ.นพ.วนต พวประดษฐรศ.พญ.จรพร เหลาธรรมทศน ผศ.นพ.ภาวทย เพยรวจตรพชร ภรนนทนมต

บรรณาธการ: อ.พญ.โสมรชช วไลยค

กองบรรณาธการ: ลกตาล เจมขนทด ธนวรรณ แสงสวรรณ นลนธร อรณรตน นภสนนท กสเวชชนะภย ลมสวรรณเกสรพชชา โภคงกตยา สวรรณสทธทพยสดา ตนเตมเกยรตสาธต อณหกะ

เลขานการ: ดนย องควฒนวทยผชวยเลขานการ: กมลวรรณ ไทยรตน

ขอบคณภาพปก:นพ.อศเรศ พละเสถยร

Rama Today

Surrounding

Beauty-Full

Believe it or not?

Health Station

Healthy Eating

Research Inspiration

i-Style

Behind the Scene

Varieties Corner

Easy Living

Education Talk

Giving and Sharing

One Day Off

พธวางศลาฤกษสถาบนการแพทยแหงใหม

คณะแพทยศาสตร โรงพยาบาลรามาธบด

รอยไหม “สวยจรง”

หรอ “กระแสนยม”

เซลลต นกำาเนดชวยชวตลก

“เทยวทองลองเรอทวกรง” (part2)

เปดตำานาน ‘ลอยกระทงส ภาค’

กลนน ำาลายผดวธ

ทำาใหฟนย นจรงหรอไม ?

ไวรสโรตาในเดก

กรดไหลยอน อนตรายหลงการกน

รศ.พญ.ศศโสภณ เกยรตบรณกล

ร จกโรคตดเช อฉวยโอกาส

กบงานวจยท ประสบความสำาเรจ

นาฬกา (กะ) ชวต

[ The Departure ]

ตกกระไดพลอยโจน

ร ลก ร ชด กบคอลลาเจน

ลม - ลก...

Rama Search 2012

เมอเวลา 15.00 น. ของวนท 19 กนยายน 2555 สมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร เสดจพระราชดำาเนนทรงประกอบพธวางศลาฤกษ สถาบนการแพทยแหงใหม คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด ณ ทดนราชพสด กรมธนารกษ ซอยสขาภบาล 119 ตำาบลบางปลา อำาเภอบางพล จงหวดสมทรปราการ

คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล ไดรเรมโครงการรามาธบดสคณะแพทยศาสตรชนนำาในเอเชย เฉลมพระเกยรตในวโรกาสมหามงคลทพระบาทสมเดจพระเจาอยหวทรงเจรญพระชนมายครบ 7 รอบ พทธศกราช 2554 ถง 2559 หรอโครงการรามาธบด-บางพล เพอพฒนาศกยภาพทางดานการศกษา การวจยและการบรการทางการแพทยแบบองครวม และการเปนศนยสขภาพชมชนตนแบบ โดยไดรบมอบทดนไปเมอวนท 22 กมภาพนธ 2553 บนพนทราชพสด กรมธนารกษ ซอยสขาภบาล 119 ตำาบลบางปลา อำาเภอบางพล จงหวดสมทรปราการ มพนทโดยประมาณ 291 ไร มแผนการกอสรางระยะเวลา 48 เดอน และเมอวนท 29 มถนายน 2553 คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล ไดรบอนมตในหลกการจากคณะรฐมนตร ใหดำาเนนโครงการดงกลาว

สถาบนการแพทยแหงใหม คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

พธวางศลาฤกษ

RamaToday ดนย องควฒนวทย

กตยา สวรรณสทธ

โครงการรามาธบดสคณะแพทยศาสตรชนนำาในเอเชย ไดแบงพนทออกเปน 6 สวน

1. สวนบรการทางการแพทย ประกอบดวย อาคารโรงพยาบาลและหอผปวยใน จำานวน 400 เตยง ลกษณะอาคารแยกเปน 3 สวนหลกคอ 1.1) สวนการใหบรการทางการแพทยทวไป ใหบรการผปวยนอก ผปวยฉกเฉน และหอผปวยใน จำานวน 400 เตยง 1.2) สวน Premium Wing เนนคลนกตรวจสขภาพและหอผปวยพเศษ 1.3) สวนของนกศกษาและบคลากร รองรบการเรยนการสอนและงานบรการการศกษา 2. พนทสเขยวสวนกลาง ประกอบดวย อนสาวรยและลานพธ ศนยรวมใจของชาวรามาธบดและประชาชนทมาโรงพยาบาล รวมทงยงเปนลานเอนกประสงคในการจดกจกรรมของชาวรามาธบดรวมกบชมชน

3. สวนการศกษา ประกอบดวย อาคารศนยการเรยนร มพนทใชสอยหลกไดแก หองบรรยาย 300 ทนง หองบรรยายรวมและหองเรยนกลมยอย Skill Lab และ CPR หนวยบรการการศกษา หองสมด หองอาหารและพนทเอนกประสงค อาคารแหงนเปนศนยกลางของนกศกษา อาจารยและบคลากร ทงยงมพนทสำาหรบรองรบการขยายตวในอนาคต

4. สวนทพกอาศย ประกอบดวย หอพกบคลากร หอพกแพทย หอพกพยาบาลและหอพกนกศกษา จำานวน 4 หลง ซงอำานวยความสะดวกในการพกผอนอยางเหมาะสม โดยอาคารแตละหลงประกอบดวยหองพกประมาณ 160 หอง ตอ 1 หลง 5. สวนสาธารณปโภค ประกอบดวย หอพกเจาหนาทและชาง จำานวน 160 หองตอหลง

6. พนทเพอรองรบการขยายตวในอนาคต โครงการรามาธบดสคณะแพทยศาสตรชนนำาในเอเชย เรมตนขนไดดวยความรวมแรงรวมใจของชาวรามาธบดทงมวล ทจะรวมพลงกนมอบสงทดทสด เพอสขภาพของประชาชนไทย สอดคลองกบวสยทศนคณะฯ ทจะเปนประทปสองทางดานสขภาพของประเทศอยางแทจรง

“วนเพญเดอนสบสอง นำ กนองเตมตลง เราทงหลายชายหญง สนกกนจรงวนลอยกระทง..” ยางเขาเดอนพฤศจกายนเชอวาหลายคนคงเตรยมตวควงคคนรกและครอบครวไปรวมงานเทศกาลวนลอยกระทงทใดทหนงกนแลว วนลอยกระทงจะตรงกบวนขน 15 คำา เดอน 12 ของทกปตามปฏทนจนทรคตของไทยหรอราวๆ เดอนพฤศจกายนตนหนาวตามปฏทนสรยคตทใชกนอยในปจจบนคะ กอนทจะไปลอยกระทงกนนน เรามาทำาความรจกเทศกาลลอยกระทงกนกอนคะวา เทศกาลลอยกระทงนนมความเปนมาอยางไร ทำาไมในแตละทองถนจงมความเชอและประเพณการลอยกระทงทแตกตางกน ทงทเปนเทศกาลเดยวกน

คอลมน Surrounding รามา 360 องศา ไดสรรหาภาพสวยๆ บรรยากาศดดของประเพณลอยกระทงของแตละภมภาคมาฝากผอานทกทาน เผอทวาทานผอานอยากจะเปลยนบรรยากาศการลอยกระทงหรอศกษาประเพณวฒนธรรมของทองถนอนๆ เราจงไดรวบรวมประวตความเปนมาโดยยอไวทนแลวคะ

>> ประเพณยเปง วดพนเตา จงหวดเชยงใหม

เปดตำ�น�น “ลอยกระทงสภ�ค”

Surroundingเรองโดย ปรศนาขอบคณภาพจากการทองเทยวแหงประเทศไทยขอบคณภาพวดพนเตา จากคณประทป ดวงแกวขอบคณภาพเรอไฟ จากคณอดล ตณฑโกศย

ในภาคเหนอเรยกประเพณลอยกระทงวา “ประเพณยเปง” หมายถงวนเพญเดอนย (เดอนยคอเดอนสอง ถานบตามปฏทนลานนาจะตรงกบเดอนสบสองในปฏทนจนทรคตไทย) ในเทศกาลยเปงนธรรมเนยมปฎบตของชาวลานนา นอกเหนอจากการลอยกระทงในแมนำา ชาวลานนานยมไปปฏบตธรรม ฟงเทศนมหาชาตตามวดวาอารามตางๆ ชวยกนประดบตกแตงวด บานเรอน และถนนหนทางสายตางๆ ดวยชอประทป รวมทงชกโคมยเปงรปแบบตางๆ ในภาษาพนเมองเรยกวา “โคมแขวน โคมตว และโคมผด” โคมเหลานจะถกชกขนเพอเปนพทธบชา ทำาใหทองถนนสวางไสวไปดวยแสงไฟหลากสสนตระกรานตา พอตกกลางคนจะมมหรสพและการละเลนมากมาย มการจดดอกไมไฟ แหโคมไฟพรอมกบมการจดประทปหรอผางปะตบเพอบชาพระรตนตรย

และทเหนจะเปนเอกลกษณสำาคญอนขาดมไดกคอ การจดประทปโคมไฟลอยขนไปสวางไสวบนทองฟา ชาวลานนาจะนยมประดษฐ “โคมลอย” หรอ “วาวไฟ” ซงทำาจากซกไมไผประกอบกบเปนโครงคลายบอลลนและหอโครงนนดวยกระดาษวาวสขาวบาง ครนจดไฟบรเวณเชอไฟขางใตทเรยกวา ขไต ความรอนจากไฟจะทำาใหแรงดนอากาศลอยตวสงขน เปนตวสงทำาใหโคมลอยขนไปบนทองฟา

>> เมอสนเสยงสวดมนตอนออองโคมนบพนจะถกปลอยพรอมกนขนสทองฟา เพอถวายเปนพทธบชาและอธษฐานจตใหเรองราวรายๆ ลอยหายไปพรอมกบโคม บางกเชอวาเปนการบชาพระเกตแกวจฬามณบนสรวงสวรรคชนดาวดงสตามประเพณทสบตอกนมาหลายรอยปใน

แผนดนลานนา

ภ�คเหนอประเพณยเปง จงหวดเชยงใหม

>> วดพนเตา จงหวดเชยงใหม

สโขทยนบเปนจงหวดทไดชอวาเปนตนกำาเนดของประเพณลอยกระทง ตามตำานานกลาวไววา เดมในวนเพญเดอน 12 เปนนกขตฤกษชกโคมลอย ซงในสมยโบราณเรยกวา “พระราชพธจองเปรยง” ชายหญงตางตกแตงโคมชก โคมแขวน โคมลอยทวทงพระนคร และจดงานมหรสพกนอยางครนเครง บรรดาขนนางขาเฝาฝายชายนนจะประดษฐโคมประทปวาดเขยนลวดลายวจตรตระการตา ประกวดประชนกนโดยการชกโคมแขวนตามแนวโคมชยเสา เปนระเบยบเรยงรายบรเวณหนาพระทนงชลพมาน เพอถวายสมเดจพระเจาอยหวใหทรงพระราชอทศสกการะพระมหาเกศธาตจฬามณในชนดาวดงส ฝายพระสนมกำานนกทำาโคมลอยรอยดวยบปผชาตเปนรปตางๆ ประกวดกน ถวายใหทรงอทศเปนพทธบชา ครนถงเวลาพลบคำา สมเดจพระรวงเจา เสดจลงพระทนงชลพมานพรอมดวยอครชายา พระบรมวงศและพระสนมกำานน พราหมณกถวายเสยงสงขอนเปนมงคล เปนสญญาณใหทำาการชกสายโคมชย โคมประเทยบบรวารขนโดยพรอมกน นางนพมาศพระสนมเอกไดประดษฐโคมลอยรปดอกกระมท (ดอกบว) เพอถวายใหพระรวงเจา ทรงทอดพระเนตรอทศบชาพระพทธบาท สมเดจพระรวงเจาทรงพอพระราชหฤทยมาก พลางตรสชมวา โคมลอยอยางนงามประหลาด ยงหาเคยมไม จงรบสงใหทำาโคมลอยเปนรปดอกบว อทศสกการะบชาพระพทธบาทนมมทานทจากกาลนนเปนตนไป ดงจารกไวในหนงสอตำารบทาวศรจฬาลกษณ ความวา

“ตงแตนสบไปเบองหนา โดยลำาดบกษตรยในสยามประเทศถงกาลกำาหนดนกขตฤกษวนเพญเดอน 12 ใหทำาโคมลอยเปนรปดอกบว อทศสกการะบชาพระพทธบาทนมมทานทตราบเทากลปาวสาน”

จากขอความดงกลาวจงสนนฐานวา นางนพมาศเปนผประดษฐกระทงดอกบวขนเปนคนแรกในสมยสโขทย นบเปนตำานานแหงการเรมตนของประเพณลอยกระทงตราบจนปจจบน

ภ�คกล�งประเพณลอยกระทง เผาเทยนเลนไฟ”

เมองสโขทยตานานแหงเทศกาลลอยกระทง

ในปจจบนการจดงานเทศกาลลอยกระทงของจงหวดสโขทยถกฟนฟขนมาอกครง เรยกวา “ประเพณลอยกระทง เผาเทยนเลนไฟ” มการจดงานยงใหญตระการตา มการแสดงแสง ส เสยงทยงคงกลนอายของ “พระราชพธจองเปรยง” ไวใหลกหลานไดหวนคดถง โดยจำาลองบรรยากาศงานใหคลายคลงกบเทศกาลลอยกระทงในสมยกรงสโขทย รวมทงการแสดงพล ตะไล ไฟพะเนยง โคมชกโคมแขวน การจดแสดงขบวนเรอในตำานานทาวศรจฬาลกษณ และยงมการอนรกษธำารงไวซงศลปวฒนธรรมอนทรงคณคา อาท การจำาลองวถชวตสมยสโขทย การจดกจกรรมชมชนโบราณ ตลาดโบราณ การละเลนพนบาน ฯลฯ ประเพณลอยกระทง เผาเทยนเลนไฟของชาวสโขทยน นบวาเปนเอกลกษณของทองถนทหาชมทไหนมได โดยเฉพาะความงดงามของสถานทจดงานซงถกเนรมตขนบรเวณอทยานประวตศาสตรสโขทย ตำาบลเมองเกา อำาเภอเมอง จงหวดสโขทย บรรยากาศของเมองโบราณนอบอวลไปดวยความรสกอบอนสะทอนใหเหนความเปนไทยอยางแทจรง

ประเพณลอยกระทงในจงหวดสมทรสงครามนบวามความโดดเดนไมเหมอนใคร แตกตางจากทอนกตรงทวสดทนำามาใชประดษฐกระทง ซงนยมทำาจาก “กาบกลวย” อนเปนวสดทหาไดงายในทองถน ประดบตกแตงดวยดอกกลวยไมและดอกดาวเรอง ถอวาเปนภมปญญาไทยทแฝงนยสำาคญของความประหยดเรยบงาย กระทงสายกาบกลวย นยมจดธป

เพยง 1 ดอก ชบกบนำามนยาง ธปจะคอยๆ เผาไหมอยางชาๆ ใหความสวางไสวอยางสวยงามตลอดลำานำาแมกลองของจงหวดสมทรสงคราม

เทศกาลลอยกระทงในกรงเทพมหานครของทกปแทบจะทกพนททจดงาน แมจะมผคนเนองแนนจนทองถนนกลายเปนถนนคนเดนไปโดยปรยาย แตกมไดทำาใหผคนยอทอทจะเดนทางออกมาลอยกระทงไดเลย หากลองนงเรอลดเลาะไปตามแมนำาเจาพระยา จะเหนไดวาทกทาเรอคราครำาไปดวยฝงชนถอกระทงนอยใหญตงใจอธฐานขอขมาพระแมคงคา ทนำานำามาใชดมใชกน รวมทงทงสงปฏกลตางๆ ลงในแมนำา บางความเชออาจตดเลบ ตดผม ตดเศษผาทใชแลวทงลงไปกบกระทงใหลอยไปกบแมนำาเพอสะเดาะเคราะหเพราะเชอวาเปนการตดเคราะหตดโศกใหหลดลอยไปกบกระทง นอกจากนในปจจบนยงมการนำาสตางค ไมวาจะเปนเหรยญหรอธนบตร ใสลงไปในกระทง เพราะเชอวาการททำาเชนน จะนำามาซงความมงคงมทรพยสนเงนทองไหลมาเทมาตลอดทงป กรงเทพมหานครมการจดงานวนลอยกระทงขนในทกป ทงบรเวณสถานทสำาคญตางๆ และตลอดแนวนานนำาเจาพระยาทงสาย มการจดแสดงแสง ส เสยง ขบวนเรอประดบไฟฟา การจดพลตระการตาและประดบประดาตกแตงไฟสองสวางรมสองฝงเจาพระยา

ภ�คกล�งกรงเทพมหานคร

มหกรรมแหงสายนา เทศกาลลอยกระทง

ภ�คกล�งสมทรสงคราม

ลอยกระทงสายกาบกลวยเมองแมกลอง

ประเพณลอยกระทงทางภาคตะวนตกอนเลองชอคอตำานานกระทงสายไหลประทป 1,000 ดวง ของจงหวดตาก เปนงานประเพณทนำาหลกคำาสอนของพระพทธศาสนา ภมปญญาชาวบาน และงานศลปวฒนธรรมมาหลอหลอมรวมกนจนเกดเปนเอกลกษณทโดดเดน และถอปฏบตสบทอดตอกนมาเปนเวลายาวนานหลายชวอายคน ประเพณลอยกระทงสายไหลประทป 1,000 ดวง จะแตกตางจากงานประเพณลอยกระทงของจงหวดอนกตรงทวสดทนำามาใชประดษฐกระทงทำามาจาก “กะลามะพราว” เนองจากชาวเมองตากไดมการนำาเอามะพราวมาแปรรปทำาเปน “เมยง” ซงเปนอาหารวางทชาวเมองตากรบประทานเปนประจำาหลงอาหาร ซงจะขดเอาเฉพาะเนอมะพราวมาทำาเมยง สวนกะลามะพราวจะถกทงไวเปนจำานวนมาก ครนถงวนเพญเดอนสบสอง ชาวบานจงไดนำากะลาดานทไมมรมาทำาเปนกระทง โดยเอากะลามาขดถจนสะอาด ตกแตงลวดลายสวยงาม ภายในกะลาใสดายดบทฟนเปนรปตนกา แลวหลอเทยนขผง ซงนำามาจากเทยนจำาพรรษาเหลอใชทพระสงฆใชจดตลอดสามเดอนในชวงเขาพรรษา หลงจากออกพรรษาชาวบานจะนำาเทยนขผงเหลานนมาหลอใสในกะลา ซงถอวาเปนของศกดสทธและเปนสรมงคลแกผนำาไปลอย

ครนถงวนเพญเดอนสบสอง กระทงกะลานบพนจะถกปลอยลอยลงสแมนำาปง ทมสนทรายใตนำา ทำาใหเกดเปนรองนำาขน เมอนำากระทงกะลาลงลอย กระทงจะไหลไปตามรองนำาดงกลาว หากลอยตดตอกนนบพนหรอจำานวนมากๆ จะทำาใหดเปนสายอยางตอเนองจนสดตา แสงไฟในกะลาจะสองแสงระยบระยบเปนทวแถวตามแนวคงนำา จงเปนทมาของประเพณลอยกระทงสายไหลประทป 1,000 ดวง นนเอง

ภ�คตะวนตกจงหวดตาก

กระทงสายไหลประทป 1,000 ดวง

ภาคอสานเรยกประเพณลอยกระทงวา ประเพณสบสองเพง หมายถงวนเพญเดอนสบสอง ซงจะมเอกลกษณแตกตางกนออกไปในแตละจงหวด อาท จงหวดรอยเอดใชชองานประเพณวา “สมมานำาคนเพง เสงประทป” ตามภาษาถนมความหมายถงการขอขมาพระแมคงคาในคนวนเพญเดอนสบสอง ในจงหวดสกลนครอดตจะมการลอยกระทงจากกาบกลวยขนาดใหญ ลกษณะคลายกบการทำาปราสาทผงโบราณ เรยกงานนวา “เทศกาลลอยพระประทปพระราชทาน สบสองเพงไทสกล” ในอดตการประดษฐกระธงของชาวอสานนยมนำาหยวกกลวยมาทำาเปนกระทงขนาดใหญ โดยนำาหยวกกลวยทงตนมาตอกนโดยใชไมเสยบยาวหลายวาตกแตงกระทงเปนรปเรอหงสหรอพระยานาค แลวพากนเอาเชอกมาลาก

ภ�คตะวนออก

เฉยงเหนอ ประเพณสบสองเพง

>> เรอไฟ

กระทงไปปลอยกลางนำาลอยรวมกนทงหมบาน ในปจจบนประเพณการลอยกระทงของแตละจงหวดทางภาคอสานมเอกลกษณทแตกตางกนไป บางพนทมการตกแตงเรอไฟขนาดใหญเปนรปตางๆงดงามตระการตา เรยกวา “เรอไฟ” รวมกบการลอยกระทง อยางในจงหวดอบลราชธาน

ประเพณกระทงของภาคใตสวนใหญไมแตกตางจากภาคกลางมากนก มการจดงานรนเรง และตกแตงประดบประดาโคมไฟเปนรปตางๆ ตามเมองใหญ เชน อำาเภอหาดใหญ หากแตมความเชอบางประการเกยวกบการลอยกระทงทเรยกกนวา “ลอยเคราะห” เปนการลอยกระทงรปแบบหนง โดยการนำาหยวกกลวยมาทำาเปน

ถงแมเทศกาลลอยกระทงจะจดขนโดยพรอมเพรยงกนทวประเทศ แตวฒนธรรมประเพณของแตละทองถนกรงสรรคใหมนษยคดประดษฐกระทงออกมาในรปแบบทแตกตางกน เปนตนวาทองถนใดมวสดทางธรรมชาตแบบไหนมากกสามารถนำ มาประยกตประดษฐกระทงใหเกดความแตกตางจนกลายเปนเอกลกษณประจำ ของทองถน ผสมผสานกบความเชอและวฒนธรรมทแตกตางของแตละภมภาค ยงสรางสสนใหกบเทศกาลลอยกระทง และยงเปนการเพมทางเลอกใหกบนกทองเทยวอกดวย

ภ�คใตลอยเคราะห สะเดาะโรคภย

แพ บรรจเครองอาหารแลวลอยไปตามลำานำา ตามความเชอการเคราะหลกษณะน ไมไดกำาหนดวาจะตองลอยในเดอนสบเอดหรอสบสองแตอยางใด แตจะลอยกตอเมอมโรคภยไขเจบถอเปนการสะเดาะเคราะหใหหายเจบหายไข การตกแตงเรอหรอแพลอยเคราะห จะมการแทงหยวก เปนลวดลายสวยงามประดบดวยธงทว ภายในบรรจดอกไม ธปเทยน เงน และเสบยงตางๆ ตามความเชอของคนในทองถน

รอยไหม!!“สวยจรง” หรอ “กระแสนยม”

::: ไหมละลายนนมคณสมบตพเศษในการสลายตวไดเองตามธรรมชาต มกใชในการเยบอวยวะภายในตางๆ สวนไหมไมละลายนน ผลตมาจากไนลอน ไมสามารถสลายเองไดตามธรรมชาต จงตองใชวธตดไหมควบคไปดวย สวนใหญนยมใชในการเยบแผลบรเวณผวหนง ซงอาจเกดจากอบตเหตตางๆ :::

Q:

A:

หากจะกลาวถงกระแสทกำาลงได รบความนยมและสรางความฮอฮาในกลมผรกสวยรกงามจำานวนมากในขณะนกคงจะหนไมพน “คานยมในการมใบหนาเรยวเลกและแลดกระชบดวยวธการรอยไหม” นนเอง หลากหลายคำาโฆษณาและคำาบอกเลาของผลลพทจากการรอยไหม วาสามารถชวยทำาใหใบหนาดเรยวเลก กระชบเตงตง อกทงยงชวยสรางคอลลาเจนภายใตผวหนง ผนวกกบขนตอนการทำาทสะดวก รวดเรว และระยะเวลาการพกรกษาตวทนอยกวาเมอเทยบกบการผาตดดงหนา สงผลใหหลายคนเลอกใชวธน โดยขาดการคำานงถงผลในระยะยาว วธการรอยไหมเพอความสวยงามนนมจดเรมตนมาจากประเทศรสเซย ซงตอมาไดแพรหลายและไดรบความนยมสงสดในแถบทวปเอเชย โดยเฉพาะในประเทศเกาหลและประเทศไทยตามลำาดบ แมวา

จะไดรบความนยม ขอสงสยเกยวกบการรอยไหม กยงคงเปนคำาถามคาใจหลายๆ คน ซงฉบบน @Rama ไดรบเกยรตจาก อาจารยนายแพทยสรเวช นำาหอม แพทยผเชยวชาญดานศลยศาสตรตกแตง ทจะมาตอบทกขอสงสยเพอไขความกระจางวาดวยการรอยไหมบนใบหนานนเอง

ไหมละลายทใชนนมความปลอดภยมากนอยแคไหน ?ในวงการการแพทยนน ศลยแพทยสวนใหญนยมใชไหมละลายในการเยบแผลตางๆ ไมวาจะเปนแผลผาตดตามอวยวะตางๆ ภายในรางกาย เชน หวใจ ตบ และปอด เปนตน ดงนน หากจะมองในแงของวสด กนบวาไหมละลายนนเปนวสดทางการแพทยทนยมใชกนอยางแพรหลายและมความปลอดภยสง

BeautyFull อาจารยนายแพทยสรเวช นำาหอม

สาขาวชาศลยศาสตรตกแตง ภาควชาศลยศาสตรคณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล

Q:

A:

Q:

A:

Q:

A:

Q:

A:

ในเมอไหมนนเปนวสดทมความปลอดภยกยอมปลอดภยตอการรอยลงบนใบหนาเพอชวยกระชบผวหนา ใหเตงตง ?ไหมละลายนน นบวาเปนวสดทางการแพทยทไดรบการรบรองจากองคการอาหารและยา (อย.) วามความปลอดภยในแงของการใชเปนวสดเพอใชในการเยบแผลและสามารถละลายสลายไปไดเองตามธรรมชาต แตไมไดมการอนญาตใหใชเปนวสดเพอการดงหนาหรอทำาใหหนาเรยวเลก

การรอยไหมบนใบหนานนสามารถยกกระชบผวทหยอนคลอยไปตามวยและทำ ใหหนาดเตงตงขนไดจรงหรอไม?เมอเรารอยไหมละลายลงบนใบหนา กจะกอใหเกดปฏกรยาภายในรางกาย เนองจากไหมละลายถอเปนสงแปลกปลอม และเมอเขาสรางกายจงทำาใหเกดอาการบวมในบรเวณนนๆ ซงผลทตามมากคอรสกวาผวหนาเตงตงขนบรเวณทรอยไหมละลายนนเอง

เชอวาหากรอยไหมแลวจะสามารถทำ ใหผวหนาเตงตงไดเปน 10 ป ?อนทจรงแลวยงไมมขอมลเชงประจกษหรอการศกษาคนควาทางวชาการในระยะยาวใดๆ ทออกมายอมรบวาวธการรอยไหมละลายลงบนใบหนานน สามารถชวยลดอาการหยอนคลอยของผวอนเนองมาจากอายทมากขน รวมถงไมมการศกษาของผลลพทในระยะยาวทเกดจากการรอยไหม

นอกจากชวยใหผวหนาเตงตงแลว การรอยไหมยงสามารถชวยใหจมกโดง หนาเรยวเลก และดวงตาดกลมโตขนได ?ไหมทสถาบนเสรมความงามหลายแหงมกใชในการรอยลงบนในหนา คอ ไหมละลายชนด Floating หรอเรยกกนวา ไหมลอย และดวยลกษณะเฉพาะตวของไหมชนดนทจะลอยอยภายใตผวหนงหรอตามบรเวณตางๆ เชน จมก กราม หรอหางตา ดงนนจงทำาใหคาดการณไดยากถงประสทธภาพของไหม ในการทจะทำาใหหนาตงจมกโดง รปหนาเรยวเลก รวมถงดวงตาทกลมโตขน จะกลาวกคอ เมอไหมนนลอยอยเฉยๆ ภายใตผวหนง กคงจะไมสามารถชวยใหเรามจมกโดง หนาเรยว หรอชวยทำาใหตากลมโตขนไดนนเอง

“แนนอนวาไหมละลายนนเปนวสดทมความปลอดภยตอรางกาย แตในแงของการทำาหตถการแลว ผบรโภคนนควรทจะหาขอมลเพมเตมจากแหลงขอมลทเชอถอได รวมถงใชวจารณญานในการตดสนใจ เนองจากในปจจบนยงไมมหลกฐานเชงประจกษทางการแพทยทจะนำามายนยนถงผลลพทของการรกษา หรอหตถการของแพทยรวมทงยงไมมผลการศกษาหรอผลการวจยในระยะยาวของผลกระทบทอาจเกดขนจากการรอยไหมลงบนใบหนานนเอง”

ทำ�ไมตองกลนใหถกวธ ถากลนผดวธ ลนจะมาสมผสบรเวณฟนหนาทกครงทกลน และออกแรงดนฟนหนาใหยนออกไปเรอยๆ หรอฟนหางออกเรอยๆ ซงในแตละวนจะกลนมากกวา 1,000 ครง และแตละครงกมแรงกระทำา เมอดนฟนบอยๆ กทำาใหฟนยนเหยนได

ทำ�ไมบ�งคนถงมก�รกลนทผดวธ การกลนของทารกทเกดมา ตามธรรมชาตแลวมกจะเปนการกลนทถกวธ โดยลนแตะกลางเพดาน แตตอมาในเดกบางคนทตดนมขวดไปจนโต กมกจะนำาลนไปสมผสบรเวณฟนหนาเพอบบใหนำานมไหลออก ซงจะทำาใหตดนสยวางตำาแหนงของลนผดไป หรอในเดกทชอบดดนว กจะมตำาแหนงลนในการกลนทผดไป

ก�รแก ไข ฝกการกลนทถกวธดวยตนเองกอน โดยพยายามนำาลนไปสมผสบรเวณกลางเพดานทกครงทกลน โดยเรมฝกวนละ 50 ครง แลวเพมไปเรอยๆ จนสามารถกลนไดถกวธ แลวฟนของคณกจะไมเหยนหรอหางขนอกตอไป

กลนนำ�ล�ยผดวธทำ�ใหฟนยนจรงหรอไม ??

ดงนน ตำาแหนงของลนจงมผลตอการกลน ทำาใหเกดการกลนทปกตหรอไมปกตขนได การกลนนำาลายทปกตนน ลนจะแตะบรเวณกลางเพดานดานในหลงฟนหนาประมาณ 2 เซนตเมตร แลวกลนนำาลายลงไปในลำาคอ โดยใชกลามเนอบรเวณคอเปนหลก การกลนนำาลายทผดปกตนน ลนจะยนมาแตะบรเวณฟนหนาบน หรอฟนหนาลาง โดยไมสมผสบรเวณเพดานเลย กลามเนอทใชสวนใหญจะเปนกลามเนอรอบรมฝปาก โดยทรมฝปากตองปดสนท เพอชวยปดกนใหการกลนสงตางๆ ลงสบรเวณคอได

การกลนทผดวธ ลนทสมผสฟนหนาทกครงทกลนสงผลใหฟนยนได

จรง ! ก�รกลนนน อวยวะทสำ�คญทสดคอ “ลน”

Believe Itor Not ?

จรงหรอไม ใชหรอเปลา ?ทพญ. นฤมล ทวเศรษฐทนตแพทยจดฟน งานทนตกรรม คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล

โรตา ไวรส มกพบไดในเดกเลก ซงเมอเดกรบเชอไวรสชนดนเขาไป จะทำาใหเกดโรคทองเสยโรตา โดยเมอเดกไดรบเชอไวรสชนดนเขาไปในทางเดนอาหาร เชอจะทำาใหเยอบลำาไสเลกบาดเจบ ทำาใหเซลลเยอบลำาไสเลกสรางนำายอยไดนอยลง ทำาใหการยอยนมและอาหารลดลงการดดซมนำาลดลง ขณะเดยวกนลำาไสเลกมการหลงเกนรวมดวย ทำาใหเกดทองเสย เมอเซลลเยอบลำาไสสรางเสรมขนมาซอมแซมซงมกจะเกดขนใน 3-5 วน อาการทองเสยกจะหายไป

ไวรสโรตาในเดก

ขนชอวา ‘ไวรส’..ยอมมอนตรายรายแรงทเกดขนกบรางกาย..ซงไมมากกนอย ยอมตองไดรบการรกษา เฉกเชนเดยวกนกบไวรสทชอ ‘โรตา’ (Rota Virus)

อาการทางคลนก ผปวยมไข อาเจยนมากในวนแรก ตามดวยทองเสย ถายเหลวปนนำา อจจาระมกมกลนเหมนเปรยว อาการอาเจยนและทองเสยทำาใหเดก

เกดภาวะขาดนำา อาการทแสดงถงภาวะขาดนำา ไดแก ปากแหง รองไหไมมนำาตา กระหายนำามาก ตาโหล กระหมอมบม หากขาดนำารนแรงมากขน กจะทำาใหเดกซม ปสสาวะนอย หากยงไมไดรบการรกษาจะเปนอนตรายจนอาจชอกได อาการทองเสยมกจะเปนอยประมาณ 3-7 วน

การรกษา การรกษาทสำาคญทสดคอ การแกไขภาวะขาดนำา โดยการใหผงเกลอแร โอ.อาร.เอส. และการใหอาหารทเหมาะสม โดยใหครงละนอยๆ แตใหบอยๆ เพอใหลำาไสสามารถยอยและดดซมไดทน ไมจำาเปนตองงดนมหรองดอาหาร การใหนมทไมมน ำาตาลแลคโทสอาจชวยไดในทารก โดยเฉพาะ

HealthStation รศ.พญ.สพร ตรพงษกรณา

หวหนาหนวยทางเดนอาหาร ภาควชากมารเวชศาสตรคณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล

อยางยงรายทอาการรนแรงหรอเดกขาดอาหารอยกอน ในเดกทอายเกน 6 เดอน ควรใหอาหารออนยอยงายรวมดวย เชน โจกไก หรอโจกหม เปนตน สวนการกนยาปฏชวนะนนไมมประโยชนเพราะไมสามารถกำาจดเชอไวรสได สวน

ยาลดอาการทองเสยนนไมมความจำาเปน และบางชนดอาจมอนตรายตอเดกเลก หากใชควรเลอกยาชนดทไมมผลขางเคยงหรอมนอยมาก ทงนจลนทรยสขภาพหรอ

โปรไบโอตกสมเพยงบางสายพนธทมผลการศกษาวาชวยใหอาการทองเสยหายเรวขนไดบาง

กลมเสยงสำาคญ กลมเสยงไดแก เดกอายตำากวา 5 ขวบ โดยเฉพาะอยางยงเดกอาย 6 เดอน ถง 2 ขวบ เปนชวงอายทพบบอยทสด เดกทอยรวมกนในสถานเลยงเดกและเดกทใกลชดกบเดกททองเสยจากเชอน สวนผใหญมกจะมภมคมกนตอเชอไวรสโรตาแลวจงไมนากงวล

วธการปฏบตเพอลดความเสยง เนองจากเชอตดตอจากคนสคน โดยการรบประทานเชอเขาไป การปองกนอาจจะทำาไดโดยการรกษาสขอนามยสวนบคคลใหดทงเดกและผใหญ ควรหมนลางมอบอยๆ โดยเฉพาะกอนเตรยมหรอกอนรบประทานอาหารหรอนม หรอหลงจากเขาหองนำา หลกเลยงสมผสกบผทมอาการทองเสย อกวธหนงในการปองกน คอ การรบวคซนโรตา

ขอมลวคซนโรตา เปนวคซนชนดหยอด ในขณะนม 2 ชนดในประเทศไทย เรมหยอดครงแรกอายไมตำากวา 6 สปดาห ครงตอไปใหหางจากครงแรกอยางนอย 4 สปดาห หยอดทงหมด 2 หรอ 3 ครง ขนอยกบชนดวคซน ดงน ชนดแรก หยอดทงสน 2 ครง ครงสดทายควรใหเสรจกอนอาย 6 เดอน ชนดทสอง หยอดทงสน 3 ครง ครงสดทายควรใหเสรจกอนอาย 8 เดอน

ประสทธภาพของวคซน วคซนลดอาการทองเสยอยางรนแรงจากเชอโรตาไวรสได 80-90% ลดการรบผปวยไวในโรงพยาบาลเนองจากทองเสยไดประมาณ 80-95% โดยรวมปองกนทองเสยจากเชอโรตาไดถง 70%

ผลขางเคยงของวคซน วคซนมความปลอดภยสง มอาการขางเคยงไดบาง เชน ไข ถายเหลว อาเจยน ซงไมรนแรง มรายงานการเกดภาวะลำาไสกลนกนหลงรบวคซนไดบางหลงรบวคซนยงมโอกาสเกดโรคไดอยบาง แตเมอตดเชอไวรสโรตาและเกดโรคอจจาระรวง อาการมกจะไมรนแรง

อาการสำ คญของโรคกรดไหลยอน ไดแก ความรสกแสบรอนบรเวณลนปขนมาทหนาอกและคอ อาการนจะเปนมากหลงรบประทานอาหารมอหนก การโนมตวไปขางหนา การยกของหนก และการนอนหงาย อาการสำาคญอกประการ

ไดแก การมนำารสเปรยวหรอรสขมไหลยอนขนมาในปาก อาการเหลานพบไดบอยในคนตะวนตก แตในคนไทยสวนใหญอาการแสบรอนทบร เวณหนาอกพบไดไมบอย และไมรนแรงเทาชาวตะวนตก ผปวยมกมอาการเรอ และมนำาเปรยวขนมาในปาก

ในผปวยทมการขยอนนำาและอาหารขนมาขนรนแรง อาจทำาใหเกดการสำาลก เขาไปในปอดจนเกดปอดอกเสบได ผปวยจำานวนมากอาจมอาการอนรวมดวยได เชน ทองอด แนนทอง คลนไส อาเจยนหลงรบประทานอาหาร เจบหนาอก จกคลายมอะไรตดหรอขวางอยบรเวณคอ ตองพยายามกระแอมออกบอยๆ อาการหดหอบ ไอแหงๆ เสยงแหบ เจบคอ อาการเหลานเกดจากกรดทไหลยอนขนมาบรเวณกลองเสยงทำาใหเกดกลองเสยงอกเสบเรอรง

โรคกรดไหลยอนมอาการแตกตางจากโรคกระเพาะอาหาร ผปวยทเปนโรคกระเพาะอาหารมกมาพบแพทยดวยอาการปวดแนนทอง แสบทองบรเวณใตลนป ทองอด ผปวยบางรายอาจมถายอจจาระดำา หรออาเจยนเปนเลอดได ผปวยโรคกระเพาะอาหารมกไมมอาการแสบรอนหนาอกขนมาถงคอเหมอนผปวย โรคกรดไหลยอน ผปวยบางรายอาจมเรอบอย

กรดไหลยอน...อนตรายหลงการกน โรคกรดไหลยอนเปนภาวะทนำายอยจากกระเพาะอาหารไหลกลบขนไปในหลอดอาหาร จนทำาใหเกดอาการทมผลกระทบตอคณภาพชวตของผปวย หรอกอใหเกดพยาธสภาพของหลอดอาหารขน

HealthyEating อ.นพ.สรยะ จกกะพาก

ภาควชาศลยศาสตร คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล

และมนำาขยอนขนมาไดบางหลงทานอาหารอมใหมๆ ทำาใหเกดความลำาบากในการวนจฉยแยกโรคในผปวยบางราย

โรคกรดไหลยอนพบไดตงแตเดกทารกจนถงผสงอาย อาการทควรนกถงโรคกรดไหลยอนในผปวยเดก ไดแก อาเจยนบอยหลงการดดนม โลหตจาง นำาหนกและการเจรญเตบโตไมสมวย ไอเรอรง หดหอบในเวลากลางคน ปอดอกเสบเรอรง ในเดกบางรายอาจมปญหาการหยดหายใจขณะหลบ

ในคนไทย ผปวยสวนใหญมอาการไมรนแรงจนเกดเปนอนตรายทรายแรงตอผปวย มผปวยสวนนอยทเปนโรคกรดไหลยอนเรอรงและรนแรง จนอาจทำาใหเกดแผลและตบทปลายหลอดอาหาร และมการเปลยนแปลงของเซลลเยอบหลอดอาหาร ถาการเปลยนแปลงของเซลลเยอบหลอดอาหารเปนขนรนแรง อาจกลายเปนมะเรงหลอดอาหารไดในทสด แตในคนไทยยงพบมะเรงหลอดอาหารทเกดจากกรดไหลยอนไดนอย

พฤตกรรมการกนและการดำาเนนชวตกมผล ทำาใหเกดโรคนได เชน การดมนำาชา กาแฟ นำาอดลม นำาผลไม หรออาหารทมรสเปรยวจด เผดจด อาหารไขมนสง ชอกโกแลต สรา รวมทงการสบบหร ควรหลกเลยงการรบประทานอาหารมอเยนปรมาณมาก และไมควรนอนทนทหลงรบประทานอาหารอยางนอย 3 ชวโมง ควรรบประทานอาหารปรมาณนอยแตบอยครง ออกกำาลงกายสมำาเสมอและพยายามหลกเลยงความเครยด ไมใสเสอผารดรปหรอรดเขมขดแนนจนเกนไป ระวงนำาหนกตวไมใหมากหรออวนเกนไป

ผปวยทมอาการสำาคญชดเจนสามารถใหการรกษาเบองตนไดเลย สวนผปวยทไมมอาการสำาคญชดเจน มอาการอนรวม หรอผปวยทไดรบการรกษาเบองตนแลวอาการไมดขน อาจจำาเปนตองไดรบการวนจฉยพเศษเพมเตม เชน การสองกลองทางเดนอาหาร การเอกซเรยกลนสารทบแสง การตรวจ

ทางเวชศาสตรนวเคลยร การตรวจพเศษสำาหรบโรคกรดไหลยอนโดยเฉพาะ ไดแก การตรวจการบบตวของหลอดอาหารและการตรวจวดความเปนกรดดางในหลอดอาหาร ซงใหผลจำาเพาะในการวนจฉยโรคทสด

ถาปฏบตตวเบองตนแลวอาการไมดขน จำาเปนตองรบประทานยารวมดวย ปจจบนมยาหลายชนดทใชรกษาโรคน เชน ยาเคลอบและรกษาแผลในกระเพาะอาหาร ยากลมนจะชวยลดความเปนกรดในกระเพาะอาหารและใชไดผลดในผปวยทม อาการไมรนแรงหรอ มแสบหนาอกเปนครงคราว อกกลมคอ ยาลดการหลงกรด ยาในกลม นตองมการปรบเปลยนขนาดของยา และระยะเวลาในการรกษาอยางใกลชด จงควรอยภายใตการดแลของแพทย สวนยาเพมการบบตวของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร อาจไดผลในผปวยบางรายทมอาการทองอดแนนทองรวมดวย

ในปจจบนการรกษาดวยยามกใหผลการรกษาทด แตตองรบประทานยาเปนเวลานานกวาการรกษาโรคแผลในกระเพาะอาหารทวไป และเมอหยดยาผปวยสวนใหญมกจะมอาการกลบขนมาใหม การผาตดรกษาในปจจบนจงอาศยการผาตดผานกลองทำาใหลดอาการเจบจากการผาตดไดดขน และไดผลการผาตดทด การผาตดมขอแนะนำาในผปวยดงตอไปน ผปวยทรกษาดวยยาเปนเวลานานแตไมสามารถควบคมอาการหรอหยดยาได และมผลขางเคยงจากยา ผปวยอายนอยทจำาเปนตองรบประทานยาเปนเวลานาน และผปวยทมผลแทรกซอนทรนแรงจากโรค เชน อาการสำาลกอาหารและนำายอยเขาไปในปอดบอยๆ โดยเฉพาะในผปวยเดก

เมอหลายเดอนกอน บนหนาจอโทรทศนมการนำาเสนอขาวกนครกโครมเกยวกบ “โรคประหลาด” ทผคนสนใจและตนตระหนกกนมาก..นนคอโรคทมภาวะตดเชอคลายกบ ‘โรคเอดส’ ทแทจรงแลวคอ ภาวะทมการตดเชอเรอรงแบบฉวยโอกาส หรอทเรยกวา “โรคตดเชอฉวยโอกาส” คอลมน Research Inspiration ฉบบน ไดรบเกยรตจาก รศ.พญ.ศศโสภณ เกยรตบรณกล แพทยสาขาวชาโรคตดเชอ ภาควชาอายรศาสตร คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล นกวจยผมบทบาทสำาคญในวงการวจย ซงนอกจากจะเลาถงทมาของงานวจยเกยวกบ “โรคตดเชอฉวยโอกาส” แลว ยงมมมมองในการทำางานวจยมาฝากอกดวย

ResearchInspiration ดนย องควฒนวทย

รศ.พญ.ศศโสภณ เกยรตบรณกลรจก ‘โรคตดเชอฉวยโอกาส’ กบงานวจยทประสบความสำ เรจ

แนวคดในการทำ งานวจย สงสำาคญในการทำางานวจยนนอยทคำาถามในการทำาวจยกอนเปนลำาดบแรก โดยจะตงคำาถามจากการดแลผปวยเปนหลก เลอกทำางานในคำาถามทยงไมมคำาตอบ และเลอกประเดนคำาถามทมความเกยวของกบระบบการสาธารณสขของประเทศ ตวอยางเชน โรคตดเชอเอชไอว ซงไดมการทำางานทางดานนมาโดยตลอด เนองจากเชอเอชไอวนนมหลายสายพนธ การใชผลงานวจยในตางประเทศ อาจจะไมถกตองหรอไมเหมาะสมกบผตดเชอเอชไอวในประเทศไทย อาจนำามาใชกบผตดเชอในประเทศไทยไมได จงตองใชขอมลทมการวจยในประเทศไทย นอกจากน การทำาวจยยงตองดความเหมาะสมของวธทจะนำามาใชในการทำาวจย เชน เปนการทำาวจยทเกบขอมล

แบบดขอมลยอนหลงหรอทำาการวจยแบบไปขางหนา ดความเปนไปได การคาดการณผลทจะเกดขน จำานวนผปวยทมหรอทจะเขารวมโครงการวจยนนๆ ความนาสนใจของโรค ซงบางครงอาจเปนโรคอบตใหม เปนโรคทยงไมเคยมรายงานมากอนหรอเปนโรคทพบไมบอย และทสำาคญคอ เมอการทำางานวจยสำาเรจแลวหรอกอนทงานวจยจะเสรจ ควรมการวางแผนลวงหนาวา จะมการเผยแพรใหผอนรบทราบดวยอยางไร นนหมายถงการตพมพผลงานวจยดงกลาว เพราะถาเราไมไดมการตพมพกเปรยบเสมอนวาไมมผอนรบทราบ เสมอนกบยงไมไดมการทำาวจยเรองนนๆ

ผลงานโดดเดนดานวจยทผานมา จนถงปจจบนมงานวจยทมความสำาคญในระดบประเทศหรอนานาชาต 2 เรอง เรองแรกคอ ผลงานทไดรบรางวลนวตกรรมแหงชาต สาขาสงคม กคอ “การพฒนาชดตรวจยนแพยาเอชไอว” ซงเปนสวนหนงในทมของ ศ.ดร.วสนต จนทราทตย หวหนาโครงการเภสชพนธศาสตร คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล แนวคดในการทำาผลงานชดน เนองจากการตดเชอเอชไอวยงเปนปญหาทสำาคญของประเทศ โดยคาดวามผตดเชอในประเทศไทยประมาณหนงลานคน แตถานบจำานวนผตดเชอทมการรายงานจะพบวามเพยง 300,000-400,000 คน เนองจากการรกษาการตดเชอเอชไอวนนมเพยงทางเดยวในขณะนคอ การรกษาดวยยาตานเอชไอว ซงเราพบวาปญหาของการใชยารกษาผปวยกลมนคอ ยามผลขางเคยงเกดขน เชน แพยา เปนผน ผนแพยารนแรงทเปนแบบผวหนงลอกทงตว เหมอนกบโรคสตเวน จอหนสน บางรายรบประทานยาแลวแกมตอบ แขนขาลบ เนองจากผตดเชอเอชไอวจะตองไดรบการรกษาไปตลอดชวต จงเปนทมาของการพฒนาชดตรวจนขน ซงถาเรารยนหรอสามารถทำานายไดวาผปวยทรบประทานยาแลวจะมปญหาดงกลาวนเกดขน แพทยกจะไดหลกเลยงไมใชยาชนดนนกบผปวย งานวจยชนนไดทำารวมกบคณะแพทยทอนดวย ปกตแลวลำาพงเพยงจำานวนผปวยของรามาธบดอยางเดยว จะไมเพยงพอ เพราะมจำานวนผปวยเพยง 200-300 ราย จงไดรวมกบคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยธรรมศาสตร และคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยศรนครนทรวโรฒ ประสานมตร และอกหลายแหงทมผปวยและมศกยภาพในการทำาวจย จงรวมผปวยไดมากกวา 1,000 ราย ซงจากการทำางานรวมกนมาจนถงตอนนกอยในระหวางการวเคราะหขอมลวาชดตรวจนสามารถทำานายผลไดจรงหรอไม และสามารถลดปญหาการแพยาดงกลาวไดหรอไม ยงรวมไปถงวาจะสามารถลดคาใชจายในการรกษาพยาบาลในกรณทเราสามารถทำานายหรอหลกเลยงปญหาแพยาทจะเกดขนกบผปวยได ซงในขณะนไดมการพฒนาชดตรวจนมาใชในจรงในทางคลนกแลว สวนวธการตรวจทำาไดโดยการเจาะเลอดเพอตรวจ ซงสามารถบอกไดวาผปวยมยนทผดปกตหรอไมอยางไร มยนผดปกตทผปวยมสมพนธกบการแพยาอะไร โดยทเราทราบขอมลมากอนแลววา ยนทผดปกตทตำาแหนงใดมความสมพนธกบยาแพยาชนดใดบางจากการรวบรวมขอมลจากงานวจยทไดมการทำามาแลวกอนหนาน

แลวผลงานอกชนของอาจารย ผลงานอกชน เปนผลงานทเพงตพมพในวารสารทางการแพทย New England Journal of Medicine ซงตพมพเรองราวทางการแพทยทมความสำาคญหรอเปนเรองใหมทมความสำาคญตอวงการแพทย ผลงานทไดตพมพกคอ การพบผปวยทตดเชอเหมอนกบการตดเชอฉวยโอกาส คลายกบการตดเชอในผตดเชอเอชไอวแตไมใช รางกายของผปวยกลมนไดสรางสารททำาลายภมตานทานของตวเองขนมาเอง ทำาใหเกดลกษณะมภมคมกนบกพรองเหมอนตดเปนผตดเชอเอชไอวหรอผปวยโรคเอดส ซงผปวยทเปนโรคนจะตางจากผปวยโรคเอดสทตดเชอเอชไอวซงเปนเชอไวรสชนดหนง เชอเอชไอวนจะไปทำาลายภมตานทานหรอเมดเลอดขาวชนดซดส กลาวคอ รางกายกายมภมคมกนตำาลงจากเชอเอชไอว แตทเหมอนกนคอ ผปวยกลมนจะสามารถตดเชอฉวยโอกาสไดงายกวาคนปกตทวไป ทำาใหดคลายกบผปวยทเปนโรคเอดส

มวธการรกษาโรคตดเชอฉวย โอกาสหรอไม การรกษา “โรคตดเชอฉวยโอกาส” จะแบงเปน 2 สวนคอ การรกษาโรคตดเชอทผปวยเปน หากเปนการตดเชอรากทำาการรกษาเชอรานนๆ หากเปนเชอทเกดจากแบคทเรยกทำาการรกษาไป แตนนกเปนเพยงการรกษาทปลายเหต สวนการรกษาทตนตอทแทจรงนนยงไมม กลาวคอการทจะยบยงไมใหรางกายสรางสารดงกลาวทมาทำาลายภมคมกนของตนเองนน ยงอยในการวจยตอไป สวนตวสนใจในเรองนมาก ซงโครงการวจยชนนม ศ.พญ.เพลนจนทร เชษฐโชตศกด คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน เปนหวหนาทมนกวจยของประเทศไทยรวมกบสถาบนวจยสขภาพแหงชาต (National Institute of Health) ประเทศสหรฐอเมรกา และคณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล เพอตองการทราบสาเหตของการเกดโรคภมคมกนบกพรองดงกลาว จากขอมลทเราม กคาดกนวาสาเหตอาจเปนเพราะเชอชาตหรอไม อยางในไตหวน ฟลปปนส กพบได และอกคำาถามหนงทพบกคอ ทำาไมรางกายจงสรางเชอขนมาไดเอง ในปจจบนพบการรายงานเมอ 5 ปทแลววามคนไขราว 130 รายในประเทศไทย ซงจรงๆ แลวอาจจะมมากกวานน

แลวจะทราบไดอยางไรวาตดเชอแลว โรคนเปนโรคเรอรง แตไมมอาการรนแรง เราจะทำาการตรวจจากผปวยวามการตดเชอจากเชอรา เชอแบคทเรย เชอไวรส หรอเชออนๆ รวมทงตรวจวาผปวยเปนโรคเอดสหรอไม ซงในผปวยเบาหวานบางรายกสามารถตดเชอไดงาย ตรวจวาสาเหตเกดจากการไดยากดภมตานทานหรอเปลา เปนมะเรงดวยหรอไม โดยเมอทำาการตรวจหลายอยางแลว กยงไมพบสาเหต ทำาใหนกถงประเดนของการตดเชอฉวยโอกาสขนมา จงทำาใหทราบวาอาจจะเกดจากภมคมกนบกพรองน ในตางประเทศ เคยมการรายงานมากอนแลววามภาวะนจรง และมจำานวนผปวยทรายงานไมมาก กถอเปนโรคใหมในประเทศไทย ซงคาดวานาจะมจำานวนผปวยราว 200-300 ราย

ผลสำ เรจทจะไดรบจากการทำ วจยชนน ผลทไดจากงานวจยชนน จะทำาใหเกดองคความรใหม ทำาใหเราทราบสาเหตของการเกดโรควาคออะไร นนจะนำาไปสการวจยตอเนองกคอการรกษา ผปวยกลมนคอนขางนาเหนใจ เนองจากโรคนเปนโรคเรอรง รกษามา 5 ป 10 ปแลวกยงเปนอก ทเราสามารถทำาไดในขณะนกคอการรกษาปลายเหต ไมไดรกษาทตนเหต ฉะนน จงตองหาทางทำาใหรางกายหยดสรางเชอขนมาใหได

การสอนงานวจยสรนนอง จรงๆ ทตวเองมาถงจดนได กเพราะโอกาสจากรนพหรออาจารย ซงไดชวยผลกดน ชวยชแนะ ชวยสอนในการทำางานวจย อาจารยทเปนตนแบบหรอเปนแบบอยางคอ ศ.พญ.บญม สถาปตยวงศ และศ.พญ.เพลนจนทร เชษฐโชตศกด สวนอกทานคอ ศ.นพ.สมนก สงฆานภาพ เมอเราไดรบโอกาสทดมา เรากตองมาสอนและใหโอกาสนกบผอนตอเชน แพทยประจำาบาน รวมถงเปนทปรกษางานวจยดวย

แรงบนดาลใจในการเรยนแพทย เนองจากชอบชวยเหลอผอนและเลอกเรยนสายวทยาศาสตรในชวงเรยนระดบมธยมศกษา อกทงคณพอคณแมกอยากใหเปนหมอ จงเลอกเรยนหมอ พอมาเปนหมอ กพบวา การรกษาคนจงเปนเหมอนการทำาบญ และกเลอกเรยนหมอทางดานโรคตดเชอ เนองจากมความสนใจในโรคเอดส เพราะเมอ 10 ปทแลวยงถอไดวาเปนโรคใหมทมอะไรนาคนหา

กบบทบาทของอาจารยผสอนและแนวทางการสอน การสอนม 2 แบบ คอ สอนในหองเรยน และสอนนอกหองเรยน โดยทการสอนนอกหองเรยน จะเปนการสอนขางเตยงผปวยและสอนทหองตรวจ สวนการสอนในหองเรยน จะสอนโดยใช PowerPoint เปนหลก และยกตวอยางกรณศกษาของผปวยใหเพอใหนกศกษาแพทยเขาใจและเหนภาพไดชดเจน การสอนทหองตรวจนนจะมพยาบาลคอยจดกลมนกศกษาแพทย 3-4 คนตออาจารย 1 คน และพจารณาผปวยใหนกศกษาแพทยไดลงมอปฏบต เชน การซกประวต การตรวจรางกาย การสอนกคอ การใหคำาแนะนำานกศกษาแพทยในการซกประวตและการตรวจรางกายเพอใหสามารถทำาการวนจฉยโรคได สวนการสอนแบบขางเตยงผปวย จะใหนกศกษาแพทยเลอกผปวยเองเพอจะไดเปนการตอบสนองในสงทนกศกษาแพทยอยากเรยนโดยตรง และเปดโอกาสใหฝกซกประวตและตรวจรางกาย พรอมทงวนจฉยโรคเอง แลวรายงานอาจารยรวมถงนกศกษาแพทยคนอนไดฟง

อยากฝากอะไรถงนองๆ นกวจยรนใหม สวนตวแลวไมใชนกวจยอาชพ ซงนนเปนเพราะงานวจยททำาไมตองใชทนมาก คลายกบทำางานวจยเปนงานเสรมหรอเปนงานอดเรก เนองจากมความชอบและสนกในการทำางานวจย การทำาวจยตองคดเรว ลงมอใหเรว ศกษาและเรยนรเองทกขนตอน จะไดไมชา เพราะถาชา งานวจยทเราอยากทำากมคนอนทำาไปกอนแลว งานวจยของเรากจะไมถกตพมพ เพราะถางานวจยไมถกตพมพกเหมอนไมไดทำาทงๆ ทเราอาจจะเปนคนทคดหรอทำากอนใคร

การทำางานดานวจยในฐานะแพทยคนหนง จำาเปนตองคดเรว และลงมอปฏบตอยางถกวธ ซงบางครงการทำางานเพยงลำาพงอาจไมเกดผลสำาเรจดงใจหวง แตการทำางานวจยเปนทม จะชวยทำาใหประสบผลสำาเรจขนได ดงเชนท รศ.พญ.ศศโสภณ เกยรตบรณกล ไดทำาใหเหน

นาฬกา (กะ) ชวต

มอยวนหนง...เวลา 16.45 น. โดยประมาณ

ระหวางทนงงวนอยกบการ “พมพงาน” สงหวหนาไปพรอมกบการแอบถอด “รายงานองคประชม”

(แฮม ! ) แบบเตมองคคณะใน “สภาเฟซบกส” อยนนมเสยงหนงทแสน “คนเคย” ลอยลมเขามาเสยบหดงจกกก !!!

แบบปกทะลถงขวหวใจโดยทไมทนตงตว “อะ! คณสาธตอาจารยใหหนลองอานด

เผอจะไดแรงบนดาลใจดๆ จากหนงสอเลมน” รองคณบดฝายสรางเสรมสขภาพและวฒนธรรม

“รศ.พรรณวด พธวฒนะ” เอยเรยก พรอมกบยนหนงสอ “พอคเกตบก” มาให 1 เลมผมรบรบพรอม “ไหว” ตอบขอบคณอาจารยกลบไป

ครบ ! หนงสอทผมไดรบนมชอเรองวา... “เมอ...เวรกรรม ไลลา !!!...ดาราดง...”

เปนบนทก (กรรม) ชวตของ “คณปรยานช ปานประดบ”ศลปนดงขวญใจมหาชน

เรองราวของ “ผหญง” นามนทครงหนงเธอเคยกาวส “บนไดดาว” จนเจดจรสเปลงรศมดง “นางฟา” จนโลกตองยกใหเธอม “ความงาม” มากทสดในเอเชยแปซฟก

แตสดทาย !!! “เปลอกราง” ฉาบเคลอบดสวยงามทมกบกำาลงถก “ไลลา” จาก “เวรกรรม” จนอาจหมดอายขย

“ตองตาย!!!”...เหลอไวแต “ลมหายใจนรนดร”...ในไมชาน ????

I-Styleสาธต อณหกะ

ครบหลงผมไดหนงสอมา... ผมใชเวลา 2 วน 1 คนกบหนงสอเลมน

โดย 2 วนในการอาน อก 1 คนใชเพอการหลบ (ฮา ฮา ฮา)พออานจบสงทไดรบจากหนงสอเลมน...

นอกจากภาพความประทบใจในเรองความ “รกแท” ระหวางคนสองคน “นช” กะ “ต”

ทตอให “ความตาย” กไมสามารถแยก “ความรก-ความผกพน” ของคนทงคออกจากกนไปได (โหยโรแมนตกสดๆ)

จะไมใหโรแมนตกไดอยางไรครบ !!!ในเมอ “คณต” คอยยนเคยงขาง “คณนช” ใหตอ “ส” เพอเอา “ชนะ”

กบโรคซสตในมดลก และซสตตามรางกาย โรคเนอเยออกเสบทวตว โรคไทรอยด โรคแคลเซยมรวซม โรคกระดกเสอมขนรนแรง ไมเกรน และโรคลปส

โห ! ศนยรวมความบนเทงแหงโรคไมไหวจะเคลยรซะขนาดนน ใครวาไมโรแมนตกกชาง

แตผมวาโคตรโรแมนตกสด...สด !!

และหนงสอเลมนยงมอบ “แรงบนดาลใจ” ดๆ ใหผมอกมมมองหนงจรงอยางท “อาจารยพรรณวด” วาไวกอนหนาน

เพราะมนชวยสะทอน “ภาพชวต” ใหผมไดเขาใจถงสจธรรม “ความไมเทยง” ของมนษย

ความไมเทยงทเปนดง “นาฬกาชวต” ทมกสงสญญานเตอนเราอยเสมอวาทกยางกาวของ “เวลา” ทผานไป

“ความเสอม” และ “ความตาย” มกเดนตามตดเรามาแบบตดๆ เสมอผมเคยม “คำาคม” คำานโพสไวในเฟซบกสสวนตวหนงชนครบวา...

บางครง !! คนเรามวแตมองนาฬกาเพอรอคอย “อนาคต” แตมกลมมองนาฬกาของ “อดต” ทผานไป เพราะนาฬกา “ปจจบน” ทเรามองดอยนน

บางครงมนบอก “เวลา” ทนาเสยดายในอดตทถก “ปลอยทง” ใหเสยเปลาจน “นาเสยดาย”ใชครบ !! หากนำามาผกกบเรองของ “สขภาพ”

มคนจำานวนไมนอยมกลมยอนกบไปทบทวนดอดตเพอใหตระหนกถงพฤตกรรมปจจบนทมนอาจสงผลถงอนาคต

วา ณ จดทยนในปจจบนน เรา “คดด-ทำาด” กบสขภาพมากนอยแคไหน??

แลวนบตอจากวนาทถดไปนในอนาคต สขภาพทเปนการกระทำาของอดตทผานไป...จะสงผลอยางไรกบเรา ???

ในหนงสอ “นช – ปรยานช” เลาและเชอวา “กรรมเวร” ถอองคประกอบหนงใน “ทกข” ของเขากจรงอย

แตพอใชสตไตรตรองดใหด ผลกรรมทแทจรงกลบไมใชเรองของ “กรรมเวร” มนกลบเปน “กรรมกระทำา” ของเราในอดตมากกวา

“...เพราะนช...ทำารายตวเอง !...ไมเมตตาตวเอง ใชงานรางกายอยางหนกแบบสดๆ ทำางาน งาน งาน และงาน พองานหนก เรากใชสมองมาก ความเครยดกมาก แถมกน อย หลบนอนผดวสยธรรมชาต ระบบเคมในรางกายเลยปนปวน รางกายขาดสมดลสดทายจบทกลายเปนแหลงรวมโรคในทสด นาฬกาชวตของนช

มนเลยผดเพยนไปหมด...” “การแพทยตะวนออก” เชอวา กลางวน และกลางคน

มความสมพนธกบสขภาพของมนษยเสมอ คลายกบนาฬกาชวตโดยอวยวะในรางกายม 12 ระบบ แตละระบบจะสลบกนทำางานหนก 2 ชวโมงในแตละวน

ฉะนนสวนไหนเวลาใดทอวยวะใดทำางาน เราตองปรบสมพนธภาพใหตรงตามนนเขาทำางานเราใหเขาทำางาน เขาหยดเรากตองใหเขาหยดทำางาน

เพอลดทอน “ความเสยง-ความเสอม” ใหกบรางกาย จำาไวนะครบ !! “นาฬกาชวต” ของคนเรามนเดน “หมนเวยน” อยทกวน

หากเราไมเคยเหลอบมองและพจารณานาฬกาชวตของตวเองแนนอนครบ “กรรม” มนจะตาม “ไลลา” คณแนนอน !!!

แฮม !!! นดหนงครบ หากใครยงไมม “นาฬกา” เปนของตวเอง

ผมมนาฬกา 2 เรอนไวใหคณเลอกใชเพอตรวจ “ชะตาชวต” คณเองเรอนแรก: นาฬกาของ “Nunzia Paola Carallo”

นาฬกาไอเดยสดคลาสสคทหนาปดบอกเวลาเปน “รปภาพ” ซงทกวนาทจะมภาพท “ไมซำา” กนเลยแมแตภาพเดยว

เพอยำาเตอนสตใหเรารวา “เวลาทผานไปแลวผานไป” เลยนนมนจะไมมวน “หวนกลบ” มาเหมอนเดมอกตอไป

เรอนทสอง: นาฬกาของ “Niklas Jacob”นาฬกาธรรมดาๆ ท “เขมยาว-เขมสน” มความยาวเทากน

และตองรอคอย 1 นาท เพอให “เขมนาท” ขยบนาฬกาเรอนนจะชวยลดความ “เรงรบ” ของคนเรา

การหยดรอ “...1 นาท...” เพอใหรเวลาจรงของชวต หยดเพอนงเพอเตมสตสปญญาสำาหรบทบทวนเรองราวในอดต

จะไดนำามาตอยอดรอรบสงใหมทจะเกดขนในอนาคต ครบ !! สำาหรบเรองสขภาพ

ผมแนะนำาใหใชนาฬกาทง 2 เรอนประกอบกนแตสำาหรบเรองงานกรณาใชของ “Nunzia Paola Carallo” เทานน

เพราะผมเคยเขกกบาลตวเองมาแลวครงหนงทไมใชนาฬกาเรอนนรมยครบวาทำาไม ???...

มอยวนผมใช นาฬกาของ “Niklas Jacob” เพอคดทกสงอยางทอยากทำาพอคดเสรจผมกรดบตรเขางานปบ...จบครบ !!!

“...8.31 นาท...” ผมรดบตรสายไป 1 นาท ฮอ ฮอ ฮอ ^๐^

ËÑÇã¨

¶Ø§¹éÓ´Õ

»Í´

¾Åѧ§

Ò¹ µÑº

äµ

µ×è¹¹Í

¹ÊÙ´

ÍÒ¡Ò

ȺÃÔÊ

Ø·¸Ôì

ËÅÕ¡àÅÕ觤ÇÒÁà¤ÃÕ´§´ÍÒËÒ÷ء»ÃÐàÀ·

¡ÃÐà¾ÒÐÍÒËÒÃ

1211

10

1

2

3

4

56

7

8

9

1211

10

1

2

3

4

56

7

8

9

01.00 น. - 03.00 น. เปนชวงเวลาการทำางานของ “ตบ” ขอควรปฏบต: นอนหลบพกผอนใหสนท อาหารบำารง: อาหารทชวยลางพษ เชน งา นำาผลไมและนำาสะอาด

03.00 น. - 05.00 น. เปนชวงเวลาการทำางานของ “ปอด” ขอควรปฏบต: ตนนอน สดอากาศสดชน อาหารบำารง: อาหารจำาพวกเบตาแคโรทนและวตามนเอสง เชน สม ผกใบเขยว นำาผง หอมใหญ

05.00 น. - 07.00 น. เปนชวงเวลาการทำางานของ “ลำาไสใหญ” ขอควรปฏบต: ขบถายอจจาระ อาหารบำารง: อาหารทมกากใยสง เชน ผก ผลไม ธญพช

07.00 น. - 09.00 น. เปนชวงเวลาการทำางานของ “กระเพาะอาหาร” ขอควรปฏบต: กนอาหารเชา อาหารบำารง: ควรมพลงงานและสารอาหารอยางนอย 1 ใน 4 หรอ 25% ของปรมาณทควรไดรบตลอดวน

09.00 น. - 11.00 น. เปนชวงเวลาการทำางานของ “มาม” ขอควรปฏบต: พดนอย กนนอย ไมนอนหลบ อาหารบำารง: มนเทศสแดง หรอเหลอง อาหารททำาจากบก

11.00 น. - 13.00 น. เปนชวงเวลาการทำางานของ “หวใจ” ขอควรปฏบต: หลกเลยงความเครยดทงปวง อาหารบำารง: อาหารทมสแดงตามธรรมชาต เชน ถวแดงและผลไมสแดง นำามนปลา วตามนบตางๆ

13.00 น. - 15.00 น. เปนชวงเวลาการทำางานของ “ลำาไสเลก” ขอควรปฏบต: งดกนอาหารทกประเภท อาหารบำารง: อาหารไขมนตำา นำาสะอาด

15.00 น. - 17.00 น. เปนชวงเวลาการทำางานของ “กระเพาะปสสาวะ” ขอควรปฏบต: ทำาใหเหงอออก (ออกกำาลงกาย หรอ อบตว)

ชวงเวลา: นาฬกาชวต

12:3012:46

12:07

เราทกคนตางกเคยฝนใชมยครบ มใชความฝนในยามหลบตา แตผมพดถงความฝนในขณะลมตา สงทสวนลกของจตใจปรารถนา อนอาจสงผลถงความฝนในยามหลบตา “หนอยากเปนหมอ”“ผมอยากเปนคณคร” “ฉนแคอยากมความสข” ไมวาคำาพดเหลานและอกมากมายจะออกมาเมอใด ลวนอยในสถานะของความฝน... ยงไมเปนจรง มความเปนไปได หากเราลงมอลงแรงวงไลตาม แตกไมใชทกคน ทจะทำาความฝนใหเปนความจรงได... ชายคนหนงมความฝน ไดโกะฝนทจะเปนนกเชลโล และเขากำาลงอยบนเสนทางของการไลลาความฝน... เขาไดเขาวงออรเคสตรา ไดเลนเชลโลในเมองหลวงอยางทตองการ พรอมครอบครวทอบอนและพรอมจะฟนฝาทกอยางไปดวยกน ทกอยางเพงเรมตนและดงดงาม จนถงวนหนง ทบางอยางดผดเพยน “...ยบวงครบ...” เขากลายเปนคนตกงาน ทงๆ ทเพงซอเครองดนตรคชพมา เชลโลคนเของทเคยเปนทกสงทกอยางของชวต เปนตงแตตวแทนของความฝน ความพยายาม และการเลยงชพ ถกแปรสภาพและคณคา กลายเปนภาระและหนกอนโตของชวต เมอความฝนพงทลาย ถามเวลาหลบเลยแผลใจไดกคงด แตชวตจรงกตองอยกบความเปนจรง ไดโกะพาภรรยาสดทรกกลบบานเกด พรอมนบหนงใหม เขาลางไพ ขายเชลโล และทงความฝนเกาๆ ไวเบองหลง ทามกลางการเดนทาง ไดโกะทกำาลงหางานเลยงชวต เจอกบโฆษณาหางานอนกระจดรดในหนงสอพมพทองถน รบสมครงานในกจการทเกยวของกบการเดนทาง คาตอบแทนด พวงทายลอตาลอใจวา “ไมตองมประสบการณในการทำางานจรง” ไมมเหตผลจะปฏเสธ ไดโกะเขารบการสมภาษณในบรษทเลกๆ มประธานหนงคน เลขาฯหนงคน ถามคำาสองคำากไดงาน “ทำางานลวงเวลาหนอยไดมย”

[The Departures] ตกกระไดพลอยโจน

BehindThe Scene

เรองเลาจากหมอนพ.ปยภทร ชณหรศมนายแพทยปฏบตการ แพทยประจำาบานชนปท 2ภาควชาอายรศาสตร โรงพยาบาลมหาราชนครราชสมา

*ภาพประกอบบทความจากภาพยนตร The Departures

“ครบ” “งนเรมงานเลย” “... หา?” เขาไดเปนสวนหนงของบรษททงทยงไมทนไดถามเรองสำาคญออกไปดวยซำา “เออ... ผมตองทำาอะไรบางเหรอครบ?” “ออ... นนนะนะ...” เจานายของเขาไมไดทำางานเกยวกบการเดนทางดวยเทาและยานพาหนะใดๆ ทงสน ผใชบรการของพวกเขาคอ สปเหรอ ผวายชนม และครอบครว บรษทนจดการแตงศพในวาระสดทายกอนบรรจสโลง ส “การเดนทางทางจตวญญาณ” ครงสดทาย ไมใชเสนทางทเขาเลอกจะเดนแมแตนดเดยว ไดโกะสบสนกบสงทควรกระทำา สบสนกบสงทควรจะบอกภรรยาไมตองพดถงเสยงจากสงคมรอบขางทตราหนาวาเขาและเจานายกำาลง “หากนกบคนตาย” ฟงดมนนาทำาตรงไหน ทำาไมตองกระเสอกกระสนขนาดนน ทงทยงไงเรากตองจากไป? โลงศพทราคาตางกนเรอนหมนเรอนแสน หรอการแตงหนาแตงตวในวาระสดทายจะมคาอยางไร ในเมอทกอยางจะกลายเปนเถาธลไมตางกน... ภายใตชะตาลขต ความจำายอม หรอตกกระไดพลอยโจน อยางไรกตาม ไดโกะเดนตอไปบนเสนทางทเขาไมไดเลอก และไมไดยนยอมพรอมใจจะเขาไป... หากเราจะลองยอนมองดในสมยเขามหาวทยาลย จะมสกกคนทยดอกตอบไดอยางภมใจวา “เราเปนคนเลอกเอง” รอยแปดพนทางแยกของชวต ไมมครงใดทเปนการตดสนใจครงสำาคญทสดของชวต เชนเดยวกนกบการเลอกเขามหาวทยาลย แมใครหลายคนจะบอกวาเรากำาลงเลอกสงทจะอยดวยกบมนไปทงชวต คนทอานบทความนอยหลายคนคงรอยแกใจ วานนไมใชครงสดทายทเราตองตดสนใจ และแมเราตางกมทางเดนทเราฝน ทางทเราเลอกและไมไดเลอก ทางทเรากำาลงเดนอย และทางทเราไมไดเดน แตไมมสงทเรยกวา “ทางเดนทผด” แมวาเราจะเดนอยบนทางทเราไมไดเลอก ดวยความจำาเปน ดวยสถานการณบงคบ หรอเหตผลใดๆ กตาม แตทกสงทบงเกดขนบนโลก ทกกาวทเราเดน ลวนมคณคาในตวมนเอง และเกดขนดวยเหตผลบางอยาง และแมแตเสนทางทเราไมเคยวาดฝนไว ผดเพยนจากสงทเราเคยจนตนาการ และอาจแลดไมมคณคาในสายตาของเราหรอใคร ๆแตหากเราเปดตาและเปดใจรบอาจคนพบคณคาของมน และโลกใบใหมทสวยงามกวาความฝนใดๆ ทงปวง... ไมเพยงผทพงคนหาความหมายของการมชวตและการใชชวตทควรดหนงเรองน แตผมเชอวา ไมวาใครกตามจะคนพบความหมายใหมของทกวนของคณ จากการดหนงเรองนครบ

( The Departures เปนหนงยอดเยยมหลายสถาบนในปทเขาฉาย รวมถงสถาบนทเรารจกกนดคอ Academy Awards หรอรางวลออสการเมอป 2008 ในสาขาภาพยนตรตางประเทศยอดเยยม)

ในยคนหลายคนคงคนเคยและชนหกบคำาวา “คอลลาเจน” (Collagen) ไมวาจะเปนในรปแบบของผลตภณฑเสรมอาหาร เครองดม หรอแมกระทงขนมขบเคยว ยกตวอยางเชน นำาผลไมผสมคอลลาเจน ลกอมผสมคอลลาเจน หรอ เยลลผสมคอลลาเจน เปนตน คอลลาเจน คอโปรตนทรางกายมนษยทกคนสามารถสรางขนเองไดตามธรรมชาต ทำาหนาทเพมความแขงแรงและเพมความยดหยนใหแกอวยวะตางๆ ภายในรางกาย โดยเฉพาะในกระดก หลอดเลอด ขอกระดก กระดกออน เสนเอน รวมถงผวหนง โดยรางกายจะสามารถผลตคอลลาเจนไดมากในขณะทเรามอายนอย และจะลดปรมาณการผลตคอลลาเจนลงเมออายมากขนนนเอง

จากการศกษาของ University of Tuebingen ประเทศเยอรมน ในประชากรทมภาวะขอเสอมจำานวน 2,000 คน พบวาผทมปญหาจากโรคขอเสอมทไดรบคอลลาเจน (Collagen Hydrolysate) ในปรมาณ 5 กรมตอวน ตดตอกนเปนระยะเวลา 3 เดอน พบวาคอลลาเจนสามารถชวยลดการอกเสบและอาการเจบปวด จากการเคลอนไหวในบรเวณเซลลกระดกออนได

ลก ชดร กบ“คอลลาเจน”

Collagen

ผลงานวจยของสถาบนผวหนงประเทศญปน ในผหญงอายระหวาง 35-55 ป จำานวน 47 คน โดยใหรบประทานคอลลาเจนในลกษณะเครองดมปรมาณ 10 กรมตอวน เปนระยะเวลา 3 เดอน พบวาผวหนงมความยดหยนมากขน รวรอยลดเรอนลง แผลเปนดจางลงและมความชมชนเพมมากขน

VarietiesCorner ดร.ฉตรภา หตถโกศล (DrPH, RD)

อาจารยประจำาภาควชาโภชนวทยา คณะสาธารณสขศาสตรมหาวทยาลยมหดล

โดยทวไปแลว เรายงสามารถพบคอลลาเจนไดในอาหารจำาพวก ปลาทะเล เนอสตวตางๆ ถวหลากส พชผกใบเขยว เหดชนดตางๆ ผกผลไมสแดงสม เอนหม เอนวว และกระดกออน ฯลฯ ปจจบนยงมคอลลาเจนในรปแบบผลตภณฑอาหารเสรมจำานวนหลากหลายชนด ไมวาจะเปนชนดเมดชนดผงละลายนำา ชนดนำาบรรจขวด รวมถงประเภททผสมอยในอาหารและเครองดมนานาชนด ทงนปรมาณของคอลลาเจนทผสมอยในผลตภณฑแตละชนด กจะมปรมาณแตกตางกนออกไป เราจงควรเลอกผลตภณฑทผานการยอมรบจากสำานกงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) และหากตองเลอกประเภทของคอลลาเจนในรปแบบผลตภณฑเสรมอาหาร แตยงคงไมแนใจในเรองของปรมาณการรบประทาน ความปลอดภยและความเหมาะสม ควรปรกษาแพทยหรอนกกำาหนดอาหารทมความร ความเชยวชาญ เพอการเลอกใชผลตภณฑทเหมาะสมและไมกอใหเกดอนตรายแกรางกาย เนองจากคอลลาเจนนนเปนสารสกดทไดมาจากพชและสตว ซงอาจกอใหเกดการแพและในบางรายอาจมอาการรนแรงจนถงแกชวตได

กบ“คอลลาเจน”

Collagen

3 วธรบประทานคอลลาเจนใหไดประโยชนสงส

ด

1.ดมนำามากๆ: คอลลาเจนนนตองการสารละลายในการดด

ซมเขาสรางกาย หาก

รางกายไดรบนำาในปรมาณทไมเพยงพอ ราง

กายกจะไมสามารถดดซมคอลลาเจนไปใช

ใหเกดประโยชนได

2.รบประทานวตามนซ: วตามนซมสวนชวยใน

การดดซมคอลลาเจนเขาสรางกาย

ดงนน เพอไดรบประโยชนสงสด เราจงควร

รบประทานคอลลาเจนควบคไปกบอาหาร

ทมวตามนซสง

3.รบประทานขณะทองวาง: มงานวจยระบไว

วา การเลอกรบประทานคอลลาเจนชนด

เมดหรอนำานน ควรรบประทานตอนเชาขณะ

ทองวาง หรอกอนรบประทานอาหารเชา

30 นาท เพอเพมประสทธภาพในการดดซม

คอลลาเจนทดยงขน

เมอวนทชวต เดนเขามาถงจดเปลยน จนบางครงคนเราไมทนไดตระเตรยมหวใจ ความสขความทกข ไมมใครรวาจะมาเมอไหร จะยอมรบความจรงทเจอไดแค ไหน

เพราะชวตคอชวต เมอมเขามากมเลกไป มสขสมมผดหวง หวเราะหรอหวนไหว เกดขนไดทกวน

อยทเรยนร อยทยอมรบมน ตามความคดสตเราใหทน อยกบสงทม ไมใชสงทฝน และทำาสงนนใหดทสด

สขกเตรยมไว วาความทกขคงตามมาอกไมไกล จะไดรบความจรงเมอตองเจบปวดไหว

เพราะชวตคอชวต เมอมเขามากมเลกไป มสขสมมผดหวง หวเราะหรอหวนไหว เกดขนไดทกวน

อยทเรยนร อยทยอมรบมน ตามความคดสตเราใหทน อยกบสงทม ไมใชสงทฝน และทำาสงนนใหดทสด

เคยมคนบอกฉนวา .. “หากมเรองททำาใหเราผดหวง .. มกจะมเรองทดกวาเกดขนกบเราเสมอ” ฉนกอยากใหเปนเชนนน เพยงแต..ไมรวาเรองดๆ ทวาจะเกดขนกบเราเมอไรนะส ..

ประโยคนยงคงดงกองอยในหวของฉนเสมอ เมอวนหนงทมเรองททำาใหเศราหรอผดหวงเกดขนกบตวฉน .. ฉนเฝารอดวาเมอไรถงจะมเรองทดกวาตามมาสกท และในทสด..มนกเปนจรงตามทมคนบอกฉนไว

ฉนเคยลม เคยเจบ เคยนำาตาไหล เคยมองไมเหนทางทจะเดน .. แตเมอเชาวนหนงทเสยงเพลงๆ หนงจากวทยดงขน

ลม-ลก ...

EasyLiving อ.พญ.โสมรชช วไลยค

ภาควชากมารเวชศาสตร คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล

ลม-ลก ... บทเพลงนทำาใหฉนตงสต และลกขนมายนไดใหมอกครง ฉนอยากจะขอบคณคณบอย โกสยพงษ เจาของบทเพลงทไดแตงเพลงออกมาไดอยางยอดเยยมและมความหมายทดมาก นอกจากเพลงจะไพเราะแลว เนอหาของเพลงยงเปนเนอหาทใหกำาลงใจคนฟงไดเปนอยางด รวมทงคณกมลา สโกศล ทไดขบรองเพลงนออกมาไดอยางกนใจและนำาเสยงชวนใหคนฟงอยางฉนไดมกำาลงใจลกขนมาสกบชวตตอไป .. ฉนเชอวาไมไดมแคฉนคนเดยวทไดกำาลงใจจากเพลงดๆ อยางน ..

หลงจากทนำาตาไดเหอดแหงหายไป ..กำาลงใจทกลบมาใหมอกครง ทำาใหฉนมองเหนทางเดนทอยขางหนาชดเจนขน ไดเหนวามทางแยกอยหลายทาง..ชวตเรากเหมอนกน บางครงจดหมายทเราจะไป ไมไดมแคทางเดยว แตมอยหลายทางดวยกน เพยงแตบางทเราไมเปดใจทจะมองหาทางเลอกใหมๆ.. ถาหากทางนไปไมได เรากสามารถเลอกทจะเดนไปอกทางได ถงจดหมายเดยวกน เพยงแตเดนคนละทาง อาจจะออมหนอย แตสงทเราเจอระหวางทางเดนใหม กอาจเปนสงดๆ ทเรานกไมถงไดเหมอนกน ..

หลงจากนน ทกครงทมคนมาปรกษาฉน เรองราวตางๆ มากมายกผานเขามา ไมวาจะเปนอกหกรกคด ผดหวงในการงาน หรอแมแตการเรยน .. ฉนจะนำาเอาประสบการณขางตนมาเลาใหพวกเขาฟงอยเสมอ

ณ จดๆ หนงทเราเสยใจ ทอแทหรอผดหวง .. คงยากทจะเขาใจและคลอยตามขอความขางตน และเปนการงายทมกจะซำาเตมตวเองวา ทำาไมชวตเราถงโชครายจง .. ถาหากเราปลอยวางอารมณขนมว แลวดง “สต” กลบมาเปน “กญแจ” ทจะนำาไปสหนทางในการแกปญหาไดแลวละก .. เรองตางๆ ทเกดขนกคงไมอาจทำารายใจของเราได ฉนเชอวาประโยคขางตนเปนเพยงสจธรรมของชวตทวา ชวตเรากคงมสขและทกขคละเคลากนไป เมอวนหนงมความสข อกเดยวความทกขกมาเยอน แลวไมนานมนกจากไปตามกาลเวลา .. ดงเชน ประโยคทวา “ฟาหลงฝนยอมงดงามเสมอ” แตฉนชอบทจะเตมประโยคนตอวา “เมอฟางดงามไดไมนาน พายฝนกจะกลบมาไดอกเหมอนกน” เพราะฉะนนจงอยาประมาท ถาเรารดงน เตรยมใจทจะรบมอกบเหตการณตางๆ ไมวาจะดหรอราย เรากจะเปนดงเรอทแขงแกรงและทนทานทงตอแดดและฝน .. หากวนใดทเราลมลง และคดวาจะลมอยอยางนนตลอดไป ไมมวนจะลกเดนขนมาได เรากจะเปนอยางนนจรงๆ คงไดแตเจบกบแผลทลมและรอวาเมอไรแผลนนจะหายไปเอง .. แตเมอใดกตามทเราลมไปแลว ไมวาจะเจบเพยงไหน แตยงคงมกำาลงใจสอยเสมอ บอกกบตวเองวาตองลกขนมาใหได เมอนนเราจะฮดสขนมาทนทและพลงทงหมดทเรามจะทำาใหเราลกขนยนจนไดอกครงหนง .. เพราะฉะนนการยอมรบกบสงทเกดขน การมองโลกในแงดและกำาลงใจจากตวเราเอง จงมสวนสำาคญในการทจะชวยใหเราฝาฟนอปสรรคตางๆไปไดดวยด ฉนเชอวาปญหาทกอยางมทางออกของมนเสมอ เพยงแตวาเราจะยอมรบกบทางออกนนๆไดหรอเปลาเทานนเอง มคนกลาววา “ถาเกดมาแลว ชวตสบายไมคอยเจอปญหา กจะไมคอยไดเรยนรชวต ถอวาไมคมทเกดมา ..ในขณะทคนบางคนเจอปญหา เพอใหไดขบคดและหดแกไข ชวตกจะไดพฒนาขนเรอยๆ กลายเปนคนทแขงแกรง และไมกลวเกรงตอปญหาและอปสรรคทจะตามมา ถอวาชาตนไดเกดมาคมแลว ..”

“การมองโลกในแงบวก”นนเปนสงทด .. เพอใหมกำาลงใจ ไมทอ

และอดทนทจะสตอไปหากเจอปญหา และทำาใหเราใชชวตอยางมความสข ไมวาจะเจอกบปญหาหรอเหตการณอะไร

เปนการหาจดดในสงทเราคดวาเลวราย เมอเรามองหาจดดจากสงเหลานนเจอ สงนนกจะไมเลวรายอกตอไป

คณละคะ อยากทจะ “ลม” อยอยางนน หรอ “ลม-ลก” คะ?

“บรรยากาศวนแถลง

ขาว

เปดตวโครงการ Rama

Search 2012”

“สอบคดเลอกแบบปรนยรอบแรก นองๆ จากทวทกภาค ตงใจกนมาก...”

“นองๆ ทง 10

ทม

สอบปฎบตการทาง LA

B

ในรอบท 2”

EducationTalk ทพยสดา ตนเตมเกยรต

สำาหรบใครทชอบดรายการเรยลลต วนนเรามโครงการดๆ

ทเพงผานพนไปไมนานมาบอกเลากน นนคอ โครงการ Rama Search

2012 รายการเรยลลตเฟนหานกศกษาแพทย งานนมวตถประสงคเพอ

สรางแรงบนดาลใจใหแกนองๆ นกเรยน ไดเรยนรและเขาใจถงวชาชพแพทยมากยงขน โดยเปดโอกาส

ใหนกเรยนมธยมศกษาตอนปลายสายวทยาศาสตรมาลองทดสอบความรวชาฟสกส วชาเคม วชาชววทยา วชาภาษาองกฤษ

และวชาคณตศาสตร โดยคดเลอกผชนะเพยงหนงทมทจะไดรบสทธเขาเปนนกศกษาแพทย คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาล

รามาธบด มหาวทยาลยมหดล

โครงการนรบสมครนกเรยนจากทวประเทศ ในรปแบบทม ทมละ 3 คน แบงได 2 ประเภท คอประเภทตวแทน

ของโรงเรยนและประเภทบคคลทวไป ฝาดานทดสอบความร 3 รอบ โดยรอบแรกเปนการสอบปรนย รอบท 2 แขงขน

ภาคปฏบตสายวทยาศาสตร และรอบท 3 คดเลอกเพอเขาคายแขงขนภาคปฏบต 3 วน 2 คน เพอเฟนหาทมชนะเลศ

และเมอวนท 28 ตลาคม ทผานมาไดมการประกาศผลการตดสนทมผชนะ Rama Search 2012 ซงกคอ ทม

S.B. Intensive จากโรงเรยนพนสพทยาคาร สวนรางวลรองชนะเลศอนดบ 1 ไดแก ทมนแหละใชเลย จากโรงเรยนเตรยม

อดมศกษา และรางวลรองชนะเลศอนดบ 2 ไดแก ทม JPM จากโรงเรยนกรงเทพครสเตยน ทกทมจะไดรบทนการศกษา

และของรางวล ซงทมชนะเลศจะไดรบรางวลใหญทถอเปนไฮไลทของการจดโครงการน คอการมสทธสมครเขาศกษาใน

ระบบโควตาพเศษหลกสตรแพทยศาสตรบณฑต คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล

ทมงานนตยสาร @ Rama ขอแสดงความยนดกบนองๆ ทมชนะเลศดวยนะคะ สำาหรบผทสนใจการแขงขนโครงการ

Rama Search 2012 เรยลลตเฟนหานกศกษาแพทยรามาธบด สามารถตดตามชมไดทางชองรามาแชนแนล ทรวชนส

47 และ 80 ทกวนอาทตย ออกอากาศเวลา 11.00-12.00 น.

“โฉมหนานองๆ คนเกง ทง 5 ทมทผานเขารอบ”

Givingand Sharing

คำ วาให ไมสนสดมลนธรามาธบด

ฉบบทผานมา One Day Off พาทานผอานรองเรอดวนเจาพระยาลดเลาะไปตามทาเรอสำาคญตางๆตามลำานำาเจาพระยา เพอใหทกทานไดสมผสกบความงามของกรงเทพฯใหชดเจนยงขนตามคำาขวญประจำากรงเทพมหานคร หลายทานทตดตาม @Rama คงทราบกนแลววาแทจรงแลวกรงเทพของเรามสถานททองเทยวมากมายไมแพจงหวดอนๆ แมวากรงเทพจะเปนเมองหลวงเลกๆ แตกผสานวฒนธรรมหลากหลายไวอยางลงตว ฉบบนเราจะพาผอานไปสมผสกบยานคนไทยเชอสายจนและยานวงเกาสมยกรงธนบรเปนราชธานกนคะ

“กรงเทพดจเทพสราง เมองศนยกลางการปกครอง วดวงงามเรองรอง เมองหลวงของประเทศไทย” Bangkok

OneDay ff เรอง: ปรศนา

ภาพ: ชนะภย ลมสวรรณเกสร

ทาราชวงศ เมอไมนานมานเวบไซตดานการ

ทองเทยวชอดง “VirtualTourist” ได

โหวดใหกรงเทพมหานครเปนเมองทมอาหารรม

ทางดทสดของโลก และแนนอนวาหากเราเดนทางดวยรถยนตแลวละก คงใช

เวลานานมากพอสมควรทจะตองทนตดอยบนทองถนนกวาจะไดพบกบครวอาหารรมทางทดทสดในโลก

อยางยานเยาวราชหรอยานไชนาทาวนทชาวตางชาตเรยกขาน หลายคนอาจไมทราบวาทานำาราชวงศหากลงเดน

ตอไปอกประมาณ 1 กโลเมตรกจะไดเจอกบครวกลางคนของกรงเทพมหานคร ทนเปนแหลงชมชนชาวไทยเชอ

สายจนเกาแกตงแตสมยรชกาลท 5 เปนยานการคา การเงน การธนาคาร และรานทองคำารปพรรณทขนชอ รวม

ทงธรกจประเภทภตตาคารรานอาหารของคนกลางคน จดเดนของถนนเสนนคอศนยรวมสดยอดอาหารเลศรสทม

ความหลากหลาย ทงในรปแบบของภตตาคารหร รานหองแถว รานขางถนน หรอแมแตหาบเรแผงลอย เรมเปดให

บรการกนตงแตเวลา 17.00 น. ถง 23.00 น.

เคยไดยนหลายคนพดวากรงเทพมหานครไมเคยหลบใหล เขาใจวาทนคงเปนอกทหนงทหมายรวมอย

ในคำาพดนน เพราะแมเวลายำาไปเกอบเทยงคนมองไปรอบดานกยงคงเหนผคนนงรบประทานของอรอยกนอยาง

แนนขนด โดยเฉพาะชวงเทศกาลกนเจจะยงคกคกมาก บรรยากาศของถนนทถกขนานนามวาถนนสายมงกรนยง

คงไวซงวฒนธรรมจนอยางแทจรง สงเกตจากตวตกแถวทเรยงรายใชเปนทงทอยอาศยและททำามาหากน ดานลาง

ตวตกแทบจะทกหลงคาเรอนจะเปดเปนรานคาขายอาหาร

จนประเภทตางๆ ทงผลไม สมนไพร เครองเทศ อาหาร

คาวหวาน ฯลฯ ผคนทนยงคงสบเผาพนธและ DNA ชาว

จนไวจากรนสรน ความขยน ประหยด อดทนและรจกใช

โอกาส ทำาใหเยาวราชยงคง

เปนถนนสายเศรษฐกจ

สำาคญของไทยทยนยาว

มากวารอยป

ขอบคณภาพจาก คณวรกานต สถตนรามย

เปนเพอนรกกน วนหนงยกษทงสองเกดทะเลาะกน จงสรบฟาดฟนกน จนทำาใหพนทบรเวณนโลงเตยน เปนทมาของชอ “ทาเตยน” ในปจจบน ทาเรอทาเตยนนนบวามเสนหอยางหนงตรงททาเรอยงเปนไมกระดาน เมอคลนเซาะกระทบไมเราจะไดกลนไอของความชนจากไม ทำาใหหวนนกถงวถชวตของบานรมนำาในยคกอน วนนมเวลาไมมากจงขอนงเรอขามฝากไปยง “วดอรณราชวรารามวรมหาวหาร” วดทไดชอวามพระปรางคงดงามและเปนสถาปตยกรรมอนทรงคณคา เดมวดอรณฯนชอวาวดมะกอกสรางขนในสมยอยธยา ตอมาในสมยของสมเดจฯพระเจาตากสนนนพระองคทรงสถาปนากรงธนบรเปนราชธาน ครนเสดจมาถงหนาวดนตรงกบเวลารงสาง จงเปลยนชอเปน “วดแจง” ทรงบรณปฏสงขรณเปนวดในพระราชวงหลวงเชนเดยวกบวดพระแกวในปจจบน

ทาเตยน

ยกษวดแจง เคยไดยนเรองเลาขานมาชานานถงตำานานยกษวดแจงกบยกษวดโพธ วดใหญสองวดทตงอยตรงขามกนบรเวณสองฝงแมนำาเจาพระยา ยกษผทำาหนาทดแลวดทงสองตน

“อากาศรอนๆ เดนมาเรอยเปอย แวะจบกาแฟทราน A Day in Summer ซอยปรกอรณ 3 ขางวดอรณฯ บรรยากาศสบายๆ คลายกบมานงรมทะเล”

ทาวงหลง ยานนพดแลวนกถงของอรอย สดยอดของแหลงชอป ชม ชว

ราคาสบายกระเปา บรรยากาศเบาๆรมแมนำาเจาพระยา ตดกบทาวง

หลงนเปนทตงโรงพยาบาลศรราช เดนเรยบไปตามฟตบาทดานหนา

โรงพยาบาลไมไกลนกจะเจอรานขายยาขนาดใหญทขายดมคนเขา

ออกตลอดเวลา มคนเคยบอกวาซอยาราคาถกตองมาทน

นงเรอขามฟากจากทานำาวงหลงฝงธนบรมายงทาพระจนทร

ทมาของชอทาพระจนทรนมาจากเมอสมยรชกาลท 1 บรเวณทาเรอ

แหงนเคยเปนทตงของปอมพระจนทรบนแนวกำาแพงพระนครดานทศ

ตะวนตก ปจจบนเปนทตงของมหาวทยาลยธรรมศาสตร วทยาเขต

ทาพระจนทร ทาพระจนทรแหงนมเสนหดวยมนตขลงของเขตวงเกา

สถาปตยกรรมบรเวณนยงคงเปนสถาปตยกรรมในยครตนโกสนทร

ตอนตน ไมวาจะเปนรววงทตงเดนเปนกำาแพงสงรอบดาน บรรยากาศ

รมรนไปดวยตนไมใหญอายยนสองขางทาง มตลาดพระเครองเรยง

รายอยรมฟตบาทขางวดเกา ตลาดเสอผา รานคาแบกะดน และราน

อาหารชอดงหลายราน มายานนถาไมตระเวนหาของอรอยทานถอวา

มาไมถงทาพระจนทร ทไปแลวพลาดไมไดคอรานแอวทาพระจนทร

รานนมอาหารอรอยหลายอยางทงอาหารไทย จน ฝรง มากครงกยง

ใจไวไมอยทจะเขามาลมรสคะ

หมทอดทงคตสรานแอวทาพระจนทร

รานเลกๆ รมทางเดนสทาชาง

ปอมพระสเมรหนาสวนสนตชยปราการ สรางขนในสมยรชกาลท 1 เชนเดยวกบปอมพระอาทตยและปอมปองกนพระนครอนๆ แตปจจบนปอมพระอาทตยไดถกทา ลายไปแลวคงเหลอไวแตเพยงชอถนนพระอาทตย ใหเปนอนสรณ

ทาพระอาทตย ทานเมอลงจากเรอแลวเดนเลาะเรยบทางเดน

รมแมนำาไปสสวนสนตชยปราการ สวนสาธารณะทผ

เขยนเองมานงเลนตงแตสมยเดกๆ มากครงกคงยงไม

เบอ ในสมยกอนมกมการจดแสดงผลงานประตมากรรม

ตางๆของนกศกษาจากมหาวทยาลยธรรมศาสตรและ

มหาวทยาลยศลปากร ทนมกเปนจดนดพบปะสงสรรคของ

เหลานกเรยน นกศกษา รวมทงผคนในละแวกนนๆ นอกจากงานประตมากรรมท

วาแลวยงมการจดแสดงผลงานจตรกรรม ภาพถาย โชวเลนสเกตบอรด เตนบบอย

ละครใบคนหนาขาว นกดนตรพเนจร การแสดงดนตรจากกลมวยรนตางชาตทมา

พกอยบรเวณถนนขาวสาร การเตนแอโรบคและอกมากมาย ทนเปดกวางใหผคน

ไดแสดงความสามารถในรปแบบของคนหวใจศลป นบวาเปนผสมผสานศลปะกบ

การพกผอนไวไดอยางลงตวทหาดไดไมมากนกในเมองไทย

มคนเคยบอกวาจดเดนของการเทยวกรงเทพคอการไดเดนทาง

ไปสมผสวฒนธรรมทแตกตางและหลายหลายภายในวนเดยว จรงหรอ

ไมนนคงตองสมผสกนดวยตนเอง แตทแนๆ ผเขยนรบรองความจรงแท

แนนอนกบผลโหวดทไดรบจาก VirtualTourist วา “กรงเทพมหานคร

เปนเมองทมอาหารรมทางดทสดของโลก” เพราะมนอยประเทศในโลก

ทจะขายอาหารกนตลอด 24 ชวโมงเหมอนในประเทศไทย โดยเฉพาะ

“กรงเทพฯ” เมองทไมเคยหลบใหล

Activitiesกองบรรณาธการ

รศ.พญ.จรพร เหลาธรรมทศน รองคณบดฝายสอสารองคกร และ ผศ.นพ.ภาวทย เพยรวจตร ผชวยคณบดฝายสอสารองคกร รบมอบเชคเงนสดจำานวน 600,000 บาท จากคณโสมรสา พงษเพมพฤกษ ผจดการใหญฝายองคกรสมพนธ คณธนากร บญชชวย และคณไพลน แยมมา บรษท แกลคโซสมทไคลน ประเทศไทย จำากด (GSK) ในโอกาสสนบสนนการจดทำานตยสาร เมอวนท 3 กนยายน 2555 ณ หองประชมไอแมค ศนยการแพทยสรกต

ผานไปแลวเปนอยางดสำาหรบกจกรรม Rama Kid Club ครงท 4 เมอวนท 18 สงหาคม 2555 สำาหรบการบรรยายในหวขอ “ลกมนำามก ภมแพ หรอเปนหวด” ซงจดขนทชน 3 ศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตน โดยมผปกครองและเดกเขารวมเปนจำานวนมาก

เมอวนท 3 กนยายน 2555 ณ หองประชม 611 อาคารเรยนและปฏบตการรวมดานการแพทยและโรงเรยนพยาบาลรามาธบด หนวยวเคราะหขอมลและทนวจย จดการบรรยายเรอง “ชวตกาวหนางานพฒนากาวไกลดวย R2R” โดยม อ.นพ.วชช เกษมทรพย ผชวยคณบดฝายวจย อ.นพ.บวรศม ลระพนธ ผชวยคณบดฝายบรการ และคณชรสนกล ยมบญณะ คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล เปนวทยากรบรรยายภายในงาน

GSK มอบเงนสนบสนนการจดทานตยสาร @Rama

การบรรยาย “ชวตกาวหนางานพฒนากาวไกลดวย R2R”

Rama Kid Club ครงท 4

ศ.นพ.กฤษฎา รตนโอฬาร หวหนาภาควชาศลยศาสตร คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดลเปนประธานกลาวเปดงาน “โครงการจดการความรดานความผดพลาดทางยา ครงท 5” เมอวนท 28 กนยายน 2555 ณ หองประชม 611 อาคารเรยนและปฏบตการรวมดานการแพทยและโรงเรยนพยาบาลรามาธบด

งานกจการนกศกษา จดโครงการทศนศกษารอยใจศษย-อาจารยประจำาป 2555 ขนเมอวนท 29-30 กนยายน 2555 ณ พพธภณฑสถานแหงชาตเจาสามพระยา วดมงคลบพตร วดพระศรสรรเพชญ วดมหาธาต วดราชบรณะ วดหนาพระเมร พระราชานสาวรยสมเดจพระศรสรโยทย ทงมะขามหยอง วดไชยวฒนาราม วดพทไธศวรรย หมบานโปรตเกส และพระราชวงบางปะอน จงหวดพระนครศรอยธยา

ชมรมดนตรรามาธบด สโมสรนกศกษารามาธบด และงานกจการนกศกษา รวมกนจดโครงการ “ดนตรใตหอฯ ครงท 11” ประจำาป 2555 เพอใหเกดความรกใครปรองดองกนในหมคณะ โดยการใชดนตรเปนสอในการสรางความสมพนธอนด อกทงยงเปนการผอนคลายจากการเรยนและการทำางาน เมอวนท 26 กนยายน 2555 ณ บรเวณใตอาคารหอพกแพทย

งานกจการนกศกษา และสโมสรนกศกษารามาธบด รวมวางพวงมาลาถวายสกการะพระบรมรปสมเดจพระ มหตลาธเบศร อดลยเดชวกรม พระบรมราชชนก เนองในวนมหดล ประจำาป 2555 เพอระลกถงพระคณ เมอวนท 24 กนยายน 2555 ณ คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด คณะสาธารณสขศาสตร มหาวทยาลยมหดล และมหาวทยาลยมหดล วทยาเขตศาลายา

การจดการความรดานความผดพลาดทางยา ครงท 5

โครงการทศนศกษารอยใจศษย-อาจารยประจาป 2555

โครงการดนตรใตหอฯ ครงท 11

ถวายสกการะเน องในวนมหดล

ขอแสดงความยนดกบ ศาสตราจารยนายแพทยวนต พวประดษฐ คณบด คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล ในโอกาสไดรบรางวลศษยเกาดเดนคณะวทยาศาสตร มหาวทยาลยมหดล ประจำาป 2555 โดยรบมอบโลรางวลไปเมอวนท 24 ตลาคม 2555 ณ หองบรรยาย LO1 อาคารเรยนรวม (ตกกลม) คณะวทยาศาสตร มหาวทยาลยมหดล

มลนธวคซนเพอประชาชน และ กรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข จดงานเดนวงการกศล “คณรวมหยด เรารวมหยอด เพอชวยนองปลอดไวรสโรตา” เมอวนท 19 กนยายนทผานมา เพอรณรงคใหประชาชนเหนถงคณคาของวคซน และการดแลสขอนามยทด ซงเปนเครองมอสำาคญในการดแลสขภาพเพอชวยปกปองทารกนอยจากภยรายของโรคทองเสยในเดกเลกจากเชอไวรสโรตา โดยไดรบเกยรตจาก นายแพทยสรวทย คนสมบรณ อดตรฐมนตรชวยวาการกระทรวงสาธารณสข เปนประธานเปดงาน ภายในงานมตวแทน โดยไดรบการสนบสนนวคซนจากจเอสเค ธนาคารยาเพอประชาชนผานสภากาชาดไทย ทำาการมอบวคซนปองกนโรคอจจาระรวงในเดกเลกจากไวรสโรตาจำานวน 2,000 โดส ใหแกมลนธวคซนเพอประชาชน เพอนำาไปกระจายสทกภมภาคตางๆ ในประเทศไทย โดยผานองคกรการกศลใน 4 ภมภาค ไดแก มลนธโรงพยาบาลเดก มลนธเดกออนในสลม สถานสงเคราะหเดกออนปากเกรด สถานสงเคราะหเดกออนพญาไท สถานสงเคราะหเดกออนรงสต สถานสงเคราะหเดกบานเวยงพงค สถานสงเคราะหเดกบานแคนทอง และสถานสงเคราะหเดกบานสงขลา สามารถตดตามรายละเอยดเพมเตมไดทwww.welovevaccines.com

ศ.วนต ไดรบรางวลศษย เก าด เดน คณะวทยาศาสตร

เมอวนท 10 สงหาคม 2555 คณะผบรหารและพนกงานศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตน นำาโดย ศ.นพ.อราม โรจนสกล ผอำานวยการศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตน ทำาบญพระกรรมฐานจำานวน 9 รป เนองในโอกาสครบรอบ 1 ป อาคารสมเดจพระเทพรตน

ทาบญพระกรรมฐานจานวน 9 รป

มลนธวคซนเพอประชาชน รวมกบ กรมควบคม โรค กระทรวงสาธารณสข จดงานเดนว งการกศล “คณรวมหยด เรารวมหยอด

เพอชวยนองปลอดไวรสโรตา” พฒนาคณภาพชวตเดกไทย โดยไดรบการสนบสนนจาก จเอสเค ธนาคารยาเพอประชาชนผานสภากาชาดไทย

PMAC Art Contest

สำานกงานบรหารโรงพยาบาลรามาธบด จดงานเลยงผเกษยณอายราชการ เจาหนาทสงกดโรงพยาบาลรามาธบด ประจำาป 2555 และมอบของทระลกแดเจาหนาททเกษยณอายราชการ โดย รศ.นพ.ธนย สภทรพนธ รองคณบดฝายบรการ และ รศ.นพ.สรศกด ลลาอดมลป ผอำานวยการโรงพยาบาลรามาธบด เมอวนท 3 กนยายน 2555 ณ ชน 1 อาคารเรยนรวม

ศ.นพ.วนต พวประดษฐ คณบด คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล เปนประธานในพธเปด “งานวนทนตสาธารณสขแหงชาต” โดยใหบรการอดฟน ถอนฟน และขดหนปน ฟร!! เมอวนท 22 ตลาคม 2555 ณ งาน ทนตกรรม ชน 1 อาคาร 1

อาจารยแพทยหญงโสมรชช ว ไลยค ภาควชากมารเวชศาสตร คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล เปนประธานจดกจกรรม “คายผปวยโรคขอไมทราบสาเหตในเดก (Juvenile Idiopathic Arthritis) และโรคเอสแอลอ (SLE) ครงท 2 ทามกลางความสนใจและการรวมทำากจกรรมมากมายของผปวยเดกและครอบครว เมอวนท 14 ตลาคม 2555 ณ หองประชม 910 อาคารเรยนและปฏบตการรวมดานการแพทยและโรงเรยนพยาบาลรามาธบด

งานเล ยงเกษยณอายราชการเจาหนาท สงกดโรงพยาบาลรามาธบด

งานทนตกรรมทาฟนฟร

JIA Camp

มลนธรางวลสมเดจเจาฟามหดล จดงาน Workshop PMAC Art Contest โครงการประกวดภาพวาดในหวขอ “One Health” โดยม อ.นพ.ธช อธวทวส ผแทนจากคณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล รวมเสวนาแนวคดดานสขภาพ ในคร งนดวย ณ ศนยการคาเซนทรลเวลด เมอวนท 15 ตลาคม 2555

รศ.นพ.เอกภพ สระชยนนท และอ.นพ.ธช อธวทวส ภาควชาอายรศาสตร คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล รบมอบเงนบรจาค เพอโครงการ ART. For CANCER by cameonireal (โครงการงานศลปะและ

คณพรรอร หงสโต หวหนาฝายโภชนาการ คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล รบมอบเครองครว TEFAL เพอใชในการผลตรายการของสถานรามาแชนแนล จากคณธนนทธร อครภมพฒน ตวแทนจากสถานรามาแชนแนล ณ หองปฏบตการ ฝายโภชนาการ อาคารโภชนาการ เมอวนท 3 กนยายน 2555

ฝายการพยาบาล คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด จดงานวนพยาบาลแหงชาต โดยม รศ.นพ.ธนย สภทรพนธ ผอำานวยการโรงพยาบาลรามาธบด กลาวเปดงาน พรอมดวย ศ.นพ.อราม โรจนสกล ผอำานวยการศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตน เขารวมชมกจกรรมตางๆ ภายในงาน ซงไดรบความสนใจจากประชาชนเปนอยางมาก เมอวนท 19 ตลาคม 2555 ณ โถงเฉลมพระเกยรต อาคารสมเดจพระเทพรตน

ขอแสดงความยนดกบนายแพทยสนตภาพ แซอง (สาขาวชาศลยศาสตรตกแตง) ไดรบรางวลชนะเลศอนดบ 1 ในการนำาเสนอผลงานวจยแพทยประจำาบาน “Self Retaining Ab- lift : A New Assistant in Abdomino-plasty, The Prototype ในงาน TST meeting and Aesthetic Asia ณ ประเทศสงคโปร

รบมอบเงนบรจาค

งานสรางสรรคเพอผปวยมะเรงทยากไร) จากคณไอรล และ คณตวงพร ไตรสารศร (ผแทนมอบ) เปนจำานวน 260,660 บาท เมอวนท 26 ตลาคม 2555 ณ มลนธรามาธบดฯ ชน 1 อาคารสมเดจพระเทพรตน

วนพยาบาลแหงชาต

พลอากาศเอก ชลต พกผาสก องคมนตร รศ.นพ.ธนย สภทรพนธ ผอำานวยการโรงพยาบาลรามาธบด พรอมดวยผแทนจากหนวยงาน มอบสงของพระราชทานใหแกราษฎร ในโครงการพระราชทานความชวยเหลอ ซงทมแพทยจากคณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบดไดใหบรการตรวจรกษาดวย ณ จ.อบลราชธาน และ จ.ศรสะเกษ เมอวนท 5-7 ตลาคม 2555

โครงการพระราชทานความชวยเหลอ

รบมอบเครองครว TEFAL

ขาวนายนด