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Aula psicopatologia - linguagem
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Linguagem
Joo Paulo Lima Santos
Residente de Psiquiatria
Agosto, 2014
Definio
Complexo de sinais destinado a comunicar e a expressar idias, sentimentos e atitudes
Funes da linguagem
1. Funo comunicativa: garante a socializao
2. Suporte do pensamento
3. Instrumento de expresso dos sentimentos
4. Afirmao do eu e das oposies eu/mundo, eu/tu e eu/outros
Fonte: Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, 2 edio
Alteraes da linguagem secundrias a leso neuronal identificvel
Alteraes da linguagem secundrias a leso neuronal identificvel
Ocorrem geralmente associadas a acidentes vasculares cerebrais, tumores, malformaes arterio-venosas
Acomete principalmente regies do hemisfrio esquerdo
Podem vir associadas a dficits motores
Fonte: Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, 2 edio
Alteraes da linguagem secundrias a leso neuronal identificvel
Disartria:
Incapacidade em articular corretamente as palavras por alteraes que acometem a musculatura da fonao
Fonte: Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, 2 edio
Alteraes da linguagem secundrias a leso neuronal identificvel
Afasia:
So distrbios adquiridos da capacidade lingustica na compreenso ou na expresso
Ocorrem na ausncia de dficit auditivo ou de incapacidade do rgo fonador
Relacionadas com leses corticais
Fonte: Manual de psicopatologia, 4 edio
Incapacidade de compreender e/ou utilizar smbolos verbais
Alteraes da linguagem secundrias a leso neuronal identificvel
Afasia de expresso ou motora (Afasia de Broca):
No-fluente
Compreenso intacta
Repetio comprometida
Fonte: Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, 2 edio
Alteraes da linguagem secundrias a leso neuronal identificvel
Afasia sensorial ou de compreenso (Afasia de Wernicke):
Fluente
Compreenso comprometida
Repetio comprometida
Fonte: Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, 2 edio
Alteraes da linguagem secundrias a leso neuronal identificvel
Afasia global:
No-fluente
Compreenso comprometida
Repetio comprometida
Fonte: Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, 2 edio
Broca + Wernicke
Alteraes da linguagem secundrias a leso neuronal identificvel
Dislalia:
Deformao, omisso ou substituio de fonemas
Sem alteraes na musculatura que participa da articulao e emisso de palavras (acomete outros componentes do aparelho fonador)
Disfonia:
Alterao na sonoridade das palavras
Fonte: Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, 2 edio
Alteraes da linguagem associadas a transtornos psiquitricos
Alteraes da linguagem associadas a transtornos psiquitricos
Logorria:
Produo aumentada e acelerada da linguagem
Palavras e frases em um fluxo incessante, podendo haver perda da lgica do discurso
Exemplo: episdio de mania
Fonte: Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, 2 edio
Alteraes da linguagem associadas a transtornos psiquitricos
Bradilalia:
Diminuio da velocidade da expresso verbal
O paciente fala de forma vagarosa, as palavras seguem-se de forma lenta e difcil
Exemplo: depresso grave, estados demenciais, esquizofrenia crnica com sintomas negativos
Fonte: Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, 2 edio
Alteraes da linguagem associadas a transtornos psiquitricos
Mutismo:
Ausncia de resposta verbal oral por parte do doente, embora, aparentemente, possa faz-lo
Exemplos: esquizofrenia catatnica
Fonte: Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, 2 edio
Alteraes da linguagem associadas a transtornos psiquitricos
Disfemia:
Alteraes associadas a estados emocionais intensos, quadros histricos conversivos e conflitos incoscientes
Gagueira
Dificuldade ou impossibilidade de pronunciar certas slabas com repetio ou intercalao de fonemas.
Fonte: Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, 2 edio
Alteraes da linguagem associadas a transtornos psiquitricos
Ecolalia: Repetio da ltima ou das ltimas palavras que
algum prximo falou ou dirigiu ao paciente
Fenmeno quase que automtico, sem planejamento ou controle
Exemplo: esquizofrenia catatnica, quadros psico-orgnicos
Fonte: Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, 2 edio
Entrevistador: Qual o seu nome? Paciente: nome, nome, nome
Alteraes da linguagem associadas a transtornos psiquitricos
Verbigerao (Estereotipia verbal):
Repetio de palavras, slabas ou trechos de frases sem sentido comunicativo aparente
Exemplo: demncias, catatonia
Fonte: Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, 2 edio
Paciente: uma coisa! uma coisa! uma coisa!
Alteraes da linguagem associadas a transtornos psiquitricos
Solilquio:
Comportamento de falar sozinho
Pode ser uma manifestao indicativa de uma alucinao auditiva
Fonte: Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, 2 edio
Alteraes da linguagem associadas a transtornos psiquitricos
Mussitao:
Repetio de uma voz muito baixa, murmurada, sem significado comunicativo
Paciente fala quase sem mover os lbios, para si prprio, de forma incompreensvel
Fonte: Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, 2 edio
Alteraes da linguagem associadas a transtornos psiquitricos
Neologismos:
Criao de palavras ou atribuio de novos sentidos a palavras existentes
Exemplo: esquizofrenia
Fonte: Manual de psicopatologia, 4 edio
Um jovem esquizofrnico usava a palavra newvela com naturalidade, explicando que se tratava de uma forma de novela que no tem fim e
que passa em trs emissoras de TV
Alteraes da linguagem associadas a transtornos psiquitricos
Para-respostas: Respostas disparatadas em relao s perguntas
Indica uma alterao do pensamento e da linguagem
O paciente responde como se de fato respondesse ao questionamento
Exemplo: esquizofrenia e demncia
Fonte: Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, 2 edio
Entrevistador: Qual o seu nome? Paciente: Acho que vai chover
Alteraes da linguagem associadas a transtornos psiquitricos
Coprolalia:
Emisso involuntria e repetitiva de palavras obscenas, vulgares ou relativas a excrementos
Exemplo: transtorno de Tourette
Fonte: Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, 2 edio
Alteraes da linguagem associadas a transtornos psiquitricos
Jargonofasia (salada de palavras): Produo de palavras e frases sem sentido, com fluxo
desorganizado e catico Completa desorganizao da linguagem Pode envolver palavras articuladas corretamente e neologismos
Alviela de seporte antant da cdula de emigrao delitianos de poupador de alter cor de vrias
entidades oficiais tite as insgnias desmercocoloie de bat anglo bater dulpagi de armas glomirais de briquet
dos regimentos de lisboa
Fonte: Manual de psicopatologia, 4 edio
Obrigado
Referncias
1. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais; Paulo Dalgalarrondo; 2 edio, 2008
2. Manual de psicopatologia, Elie Cheniaux; 4 edio; 2011