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Saúde da Família: estratégia de reorientação do modelo assistencial Profª Msc. Ana Cássia Lira Amorim da Silva Universidade de Cuiabá - UNIC Núcleo de Disciplinas Integradas Disciplina: Saúde Coletiva I

Aula PSF 2010

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Universidade de Cuiab - UNIC Ncleo de Disciplinas Integradas Disciplina: Sade Coletiva I

estratgia de reorientao do modelo assistencial

Sade da Famlia:

Prof Msc. Ana Cssia Lira Amorim da Silva

Estratgia Sade da Famlia

Estratgia de reorientao do modelo assistencial, operacionalizada mediante a implantao de equipes multiprofissionais em unidades bsicas de sade. Responsabilidade das equipes: Aes de promoo da sade; Aes de preveno a doenas ; Aes de recuperao da sade; Aes de reabilitao de doenas e agravos mais frequentes; Manuteno da sade da comunidade.

Estratgia Sade da Famlia

Objetivo Geral Contribuir para a reorientao do modelo assistencial partir da ateno bsica, em conformidade com os princpios do Sistema nico de Sade, imprimindo um a nova dinmica de atuao de responsabilidades entre os servios de sade e a populao. Finalidade Reorganizar a prtica da ateno sade em novas bases e substituir o modelo tradicional, levando a sade para mais perto da famlia e, com isso, melhorar a qualidade de vida dos brasileiros.

Estratgias Priorizar as aes de preveno, promoo e recuperao da sade das pessoas, de forma integral e contnua. Prestar atendimento na unidade bsica de sade ou no domiclio. Criar vnculos de co-responsabilidade entre os profissionais e a populao acompanhada Facilitar a identificao e o atendimento aos problema de sade da comunidade.

Estratgia Sade da Famlia

Estratgias Priorizar as aes de preveno, promoo e recuperao da sade das pessoas, de forma integral e contnua. Prestar atendimento na unidade bsica de sade ou no domiclio. Criar vnculos de co-responsabilidade entre os profissionais e a populao acompanhada Facilitar a identificao e o atendimento aos problema de sade da comunidade.

Estratgia Sade da Famlia

Incorpora e reafirma os princpios bsicos do SUS

Estratgia Sade da Famlia Princpios bsicos

1 - Carter Substitutivo 2 - Integralidade e Hierarquizao Estar inserida no primeiro nvel de aes e servios do sistema local de assistncia, denominado ateno bsica. Estar vinculada rede de servios. Garantir ateno integral aos indivduos e famlias. Assegurar referncia e contra-referncia para clnicas e servios de maior complexidade.

Estratgia Sade da Famlia Princpios bsicos

3 - Territorializao e cadastramento da clientela

Territrio de abrangncia definido; Cadastramento e o acompanhamento da populao vinculada a esta rea; A equipe seja responsvel por, no mximo, 4.500 pessoas ( 600 a 1.000 famlias); Cada equipe do PSF tenha de quatro a seis Agentes Comunitrios de Sade (ACS), em mdia um ACS para 575 pessoas acompanhadas.

Estratgia Sade da Famlia Princpios bsicos

Estratgia Sade da Famlia Resolutividade

As Unidades Bsicas do programa so capazes de resolver 85% dos problemas de sade em sua comunidade.

necessrio, que os profissionais da odontologia conheam, aceitem e pratiquem os conceitos e princpios da Sade da Famlia e desenvolvam habilidades para o trabalho multiprofissional.

Estratgia Sade da Famlia Equipe de sade bucal

S assim eles podero realizar, numa USF, o trabalho fundamental que deles se espera. A proporo dever ser de uma equipe de sade bucal para cada duas equipes de sade da famlia.

Atuao da ESB na ESF Participar do processo de planejamento, acompanhamento e avaliao das aes desenvolvidas no territrio adstrito. Identificar as necessidades e expectativas da populao em relao sade bucal. Estimular e executar medidas de promoo da sade, atividades educativas e preventivas em sade bucal. Executar aes bsicas de vigilncia epidemiolgica em sua rea de abrangncia.

Estratgia Sade da Famlia Equipe de sade bucal (ESB)

Atuao da ESB na ESF Organizar o processo de trabalho de acordo com as diretrizes do PSF e do plano municipal de sade.

Estratgia Sade da Famlia Equipe de sade bucal (ESB)

Sensibilizar as famlias para a importncia da sade bucal na manuteno da sade. Realizar visitas domiciliares de acordo planejamento da USF. Desenvolver aes intersetoriais para a promoo da sade bucal

Estratgia Sade da Famlia Reestruturao do sistema de sade

Diferena entre os modelosMODELO ANTIGO MODELO DA SADE DA FAMLIA

Com base no conceito de sade Com base no conceito de sade como ausncia de doena. como qualidade de vida. Com base em prticas, muitas vezes, Na perspectiva da prestao de clientelistas . servios de sade como direito de cidadania. na ateno do coletivo. Concentrado na ateno do Concentrado indivduo. Concentrando sua ateno no Concentrando sua ateno na pessoa doente. saudvel.

Diferena entre os modelosMODELO ANTIGO MODELO DA SADE DA FAMLIA

Tendo o hospital como unidade Princpio de hierarquizao, com central dominante. trs nveis articulados entre si. Com o domnio de interveno do Com o predomnio de interveno profissional mdico. de uma equipe interdisciplinar. No considerando a realidade e Considerando a participao autonomia local e no valorizando a comunitria e garantindo autonomia participao comunitria. para as equipes nas aes de planejamento em nvel local junto s reas descentralizadas de sade.

Diferena entre os modelosMODELO ANTIGO MODELO DA SADE DA FAMLIA

Tendo como base de funcionamento o atendimento da Segmentando e desagregando demanda espontnea. sua ateno sobre o ser humano, estimulando a prtica mdica especializada.

Com base na estruturao dos atendimentos em torno da Com baseorganizada e integral demanda na percepo do ser humano, articulando as acolhimento. aes de promoo da sade, preveno e recuperao de doenas.

Estratgia Sade da Famlia O QUE SE ESPERA

Reduo da morbimortalidade, atravs de aes de promoo da sade e preveno de agravos mais freqentes evitando internaes desnecessrias e melhorando a qualidade de vida da populao.

Estratgia Sade da Famlia Monitoramento e avaliao

Atravs do Sistema de Informao de Ateno Bsica SIAB, onde a Alimentao obrigatria. Alimentao obrigatria: Dados cadastrais Das equipes de sade da famlia; Das famlias acompanhadas pelo PSF.

Sade da Famlia no Brasil - uma anlise de indicadores selecionados (1998 2005)

Sade da Famlia no Brasil - uma anlise de indicadores selecionados (1998 2005)

Sade da Famlia no Brasil - uma anlise de indicadores selecionados (1998 2005)

Sade da Famlia no Brasil - uma anlise de indicadores selecionados (1998 2005)

Evoluo na cobertura da Sade da Famlia

Estratgia Sade da Famlia Evoluo na cobertura

Estratgia Sade da Famlia Evoluo na cobertura

Estratgia Sade da Famlia Evoluo na cobertura

Estratgia Sade da Famlia Evoluo na cobertura

Composio da Equipe de Sade da Famlia

Estratgia Sade da Famlia Composio da equipe

Equipe mnima: um mdico, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem e seis ou mais agentes comunitrios de sade (ACS). A partir de 2000: foram includas as equipes de sade bucal (SB): cirurgio-dentista, tcnico de higiene dental (THD) e auxiliar de consultrio dentrio (ACD), dependendo da modalidade escolhida.

Estratgia Sade da Famlia Atribuies dos profissionais MDICO

Atender a todos os integrantes de cada famlia da sua rea adstrita; na unidade e quando necessrio, no domiclio. aliar a atuao clnica prtica da sade coletiva Desenvolver com os demais integrantes da equipe, aes preventivas e de promoo da qualidade de vida da populao.

Estratgia Sade da Famlia Atribuies dos profissionais MDICO

Realizar o pronto atendimento mdico nas urgncias e emergncias; Encaminhar aos servios de maior complexidade, quando necessrio, garantindo a continuidade do tratamento na USF, por meio de um sistema de acompanhamento e de referncia e contrareferncia; Realizar pequenas cirurgias ambulatoriais; Solicitar exames complementares; Verificar e atestar bito.

Estratgia Sade da Famlia Atribuies dos profissionais ENFERMEIRO

Supervisionar o trabalho do ACS e do Auxiliar de Enfermagem Realizar consultas na unidade de sade e no domiclio quando necessrio. Solicitar exames complementares. Prescrever/transcrever medicaes, conforme protocolos estabelecidos nos Programas do MS e as disposies legais da profisso.

Estratgia Sade da Famlia Atribuies dos profissionais ENFERMEIRO

Planejar, gerenciar, coordenar, executar e avaliar a USF; Executar as aes de assistncia integral em todas as fases do ciclo de vida no nvel de suas competncias, executar assistncia. Aliar a atuao clnica prtica da sade coletiva.

Estratgia Sade da Famlia Atribuies dos profissionais AuxiLIAR DE ENFERMAGEM

Realizar procedimentos de enfermagem dentro das suas competncias tcnicas e legais na unidade de sade ou no domiclio quando necessrio. Preparar o usurio para consultas mdicas e de enfermagem, exames e tratamentos na USF; Zelar pela limpeza e ordem do material, de equipamentos e de dependncias da USF, garantindo o controle de infeco;

Estratgia Sade da Famlia Atribuies dos profissionais AuxiLIAR DE ENFERMAGEM

Realizar busca ativa de casos, como tuberculose, hansenase e demais doenas de cunho epidemiolgico; No nvel de suas competncias, executar assistncia bsica e aes de vigilncia epidemiolgica e sanitria; Realizar aes de educao em sade aos grupos de patologias especficas e s famlias de risco, conforme planejamento da USF.

Realizar o mapeamento de cada rea;

Estratgia Sade da Famlia Atribuies dos profissionais Agente Comunitrio de Sade

Realizar o cadastramento das famlias; Estimular a comunidade para prticas que proporcionem melhores condies de sade e de vida. Fazer a ligao entre as famlias e o servio de sade, visitando cada domiclio pelo menos um vez por ms

Estratgia Sade da Famlia Atribuies dos profissionais Cirurgio Dentista

Realizar levantamento epidemiolgico para traar o perfil de sade bucal da populao adstrita; Realizar o tratamento integral, no mbito da ateno bsica para a populao adstrita; Encaminhar e orientar os usurios que apresentarem problemas mais complexos a outros nveis de assistncia. Realizar atendimentos de primeiros cuidados nas urgncias;

Realizar pequenas cirurgias ambulatoriais; Prescrever medicamentos e outras orientaes na conformidade dos diagnsticos efetuados;

Estratgia Sade da Famlia Atribuies dos profissionais Cirurgio Dentista

Emitir laudos, pareceres e atestados sobre assuntos de sua competncia; Executar as aes de assistncia integral, aliando a atuao clnica de sade coletiva, assistindo as famlias, de acordo com planejamento local; Coordenar aes coletivas voltadas para a promoo e preveno em sade bucal;

Estratgia Sade da Famlia Atribuies dos profissionais Cirurgio Dentista

Programar e supervisionar o fornecimento de insumos para as aes coletivas; Capacitar as equipes de sade da famlia no que se refere s aes educativas e preventivas em sade bucal; Supervisionar o trabalho desenvolvido pelo THD e o ACD.

Estratgia Sade da Famlia Atribuies dos profissionais Tcnico em Higiene Dental

Sob a superviso do cirurgio dentista, realizar procedimentos preventivos, individuais ou coletivos; Realizar procedimentos reversveis em atividades restauradoras, sob superviso do cirurgio dentista; Cuidar da manuteno e conservao dos equipamentos odontolgicos; Acompanhar e apoiar o desenvolvimento dos trabalhos da equipe de sade da famlia no tocante sade bucal.

Estratgia Sade da Famlia Atribuies dos profissionais Atendente de consultrio dentrio

Proceder desinfeco e esterilizao de materiais e instrumentos utilizados; Sob superviso do cirurgio dentista ou do THD, realizar procedimentos educativos e preventivos aos usurios, individuais ou coletivos; Preparar e organizar o instrumental e materiais necessrios para o trabalho; Instrumentalizar o cirurgio dentista ou THD durante a realizao de procedimentos clnicos; Cuidar da manuteno e conservao dos equipamentos odontolgicos;

Estratgia Sade da Famlia Financiamento

Garantido pelo PAB - Piso de Ateno Bsica Sade (NOB/96); E pelos incentivos, que compem a parte varivel do PAB, adicionados aos recursos de fontes estaduais e municipais. Portaria 1.329, de 12/11/99: De acordo com a faixa de cobertura, os municpios passam a receber incentivos diferenciados, conforme a tabela Faixa de Cobertura Populacional e Valores Anuais do Incentivo Financeiro por Equipe.

Estratgia Sade da Famlia Financiamento

Existe tambm um incentivo adicional para a implantao de novas equipes, num valor de R$ 10.000,00. Alm do incentivo s equipes, o municpio recebe um incentivo fixo por ACS no valor de R$ 2.200,00 ACS / ANO.

Referncia Bibliogrfica

Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Ateno Bsica. Guia prtico do Programa Sade da Famlia. Disponvel em : http://dab.saude.gov.br/docs/geral/guia_psf.pdf Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Ateno Bsica. Sade da famlia no Brasil : uma anlise de indicadores selecionados : 19982005/2006 / Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade, Departamento de Ateno Bsica Braslia : Ministrio da Sade, 2008. 200 p. : il. (Srie C. Projetos, Programas e Relatrios). Disponvel em:

http:// dab.saude.gov.br/docs/publicacoes/geral/saude_familia_no_brasil_uma_a