CITOLOGIA E A SAÚDE PÚBLICA

Fundamentos em Saúde Pública

Epidemiologia é a ciência que estuda os padrões da ocorrência de doenças em populações humanas e os fatores determinantes destes padrões (Lilienfeld, 1980).

Clínica - doença em nível individual Epidemiologia - processo saúde-doença em

grupos de pessoas.

Fundamentos em Saúde Pública

– Sistema integrado – fatores determinantes das doenças, prevenção/profilaxia

• Profissionais saúde Saúde do indivíduo• SAÚDE PÚBLICA Saúde coletiva

o exercício da citopatologia é, também, uma atividade farmacêutica

SERVIÇO PÚBLICO

SERVIÇO SUPLEMENTAR/PRIVADO

MEDIDAS EM SAÚDE PÚBLICA

• Implantação Programas : Programa Saúde da Mulher

• Rastreamento de Câncer de colo de útero• Vacinação com a tetravalente

Países onde existem programas de rastreamento de câncer de colo do útero bem estruturados, há evidências de diminuição das taxas de incidência e mortalidade em função da cobertura da população de risco (LAARA et al., 1987; HANSELAAR,2002)

• No Brasil, a estratégia de rastreamento recomendada pelo Ministério da Saúde é o exame citopatológico de Papanicolaou prioritariamente em mulheres de 25 a 64 anos.

Medidas de Saúde Pública

• Alguns países desenvolvidos: 80% de redução. (WHO, 2008)• Vacinação para HPV Cobertura da população de risco• Determinação política voltada a redução da incidência e

mortalidade por câncer• Compromisso profissional• Sensibilização da população• Periodicidade e qualidade da coleta dos exames• Eficácia do monitoramento das pacientes de risco• Garantia do sistema de qualidade dos laboratórios

citopatológicos

Estimativas

A OMS estimou que, no ano 2030, podem-se esperar:27 milhões de casos incidentes de câncer;17 milhões de mortes por câncer;75 milhões de pessoas vivas, anualmente, com câncer;...O maior efeito desse aumento vai incidir em países de baixa e média rendas

Dados Epidemiológicos

• Dados de incidência• Dados de mortalidade• Cobertura nacional exame Papanicolaou• Necessidades para implantação do Serviço

Material para a coleta

Coleta

Lâminas

Material para leitura

Qualidade dos esfregaços

Leitura/profissionais

• EUA: não mais que 100 lâminas / 8horas • Grã-Bretanha: 32 lâminas / dia• Alemanha: 10 lâminas / hora• Itália: máximo 50 e mínimo 25 lâminas / dia• Austrália: menos que 70 lâminas / dia• Brasil: não especifica limites

Legislação no âmbito laboratorial

Exercício Profissional

Legislação

• Conversando sobre:• Legislação em vigor para atuação• Legislação e fiscalização de laboratórios de

citologia• Transporte de materiais• Laudos