Avaliação postural dinâmica no método pilates · uma avaliação estática (postural). 1) Pedir ao aluno para fechar os olhos e no lugar mar- ... • Pelve neutra (crista ilíaca

Avaliação postural dinâmica no método pilates

Maria Militão

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AVALIAÇÃO DINÂMICA NO PILATES

Maria Militão – www.korperstudiopilates.com.br

• O propósito do curso é avaliar o aluno com exercícios funcionais e dinâmicos do método, observando pontos anatômicos específicos.

• Pilates é um método de condicionamento postural criado pelo alemão Joseph H. Pilates (1880 - 1967) que consiste em manter o perfeito equilíbrio entre corpo e mente através de exercícios específicos.• Primeiramente o método tinha o nome de “Controlo-gia”, pois seu objetivo era desenvolver o corpo unifor-memente, priorizando o controle do corpo.

História do Pilates

História do Pilates

• Atualmente utilizamos o nome de “Contemporâneo”, que utiliza fundamentos científicos (biomecânica, ana-tomia e cinésiologia) para empregar modificações dos exercícios, melhorando a eficiência, execução e segu-rança dos movimentos.

Princípios do Pilates Contemporâneo1. Respiração;2. Alongamento axial e controle de centro;3. Articulação de coluna;4. Eficiência de movimento através da organização de cabeça, pescoço e ombros;5. Alinhamento e descarga de peso nas extremidades inferiores e superiores;6. Integração de movimento da pélvis, tórax, cabeça e extremi-dades.

Guia Anatômico• O Power House é o principal grupo de músculos do Pi-lates, ele está localizado no centro do nosso corpo.• Ele é constituído pelo Transverso abdominal, Multífi-dos e Assoalho pélvico.

Transverso Abdominal• É o mais profundo dos músculos abdominais.• É o primeiro músculo a ser ativado para estabilizar a colu-na vertebral durante movimentos em qualquer direção, tanto dos MMII e MMSS.• Ação: Achata a parede abdominal e comprime as vísceras. Aumenta a estabilidade lombar através da fáscia toracolom-bar. A fragilidade deste músculo possibilita a protusão da pa-rede abdominal, podendo aumentar indiretamente a lordose lombar.

Multífidos• É um músculo proprioceptivo e com isso exerce uma importante função na estabilidade da coluna.• Ação: produzir rotação, bem como extensão e flexão lateral da coluna em todos os níveis estabilizando a vértebra.

Assoalho Pélvico• Parecido com uma “cama elástica” no fundo da pelve óssea, sua função é sustentar os órgãos pélvicos. • Ao ser contraída, suspende os órgãos pélvicos, man-tendo-os em suas posições normais e evitando que os ligamentos sejam sobrecarregados.• Em indivíduos saudáveis o Assoalho Pélvico trabalha em sinergia com o transverso abdominal.

Avaliação• A Avaliação Funcional no Pilates é composta por 3 etapas:

1. Ficha de Anamnese;2. Avaliação estática;3. Avaliação Dinâmica.

Ficha de AnamneseNome: Idade:Data de Nascimento: Sexo: Data da Aval:Profissão:Postura durante o dia:AVD´S:

Como se sente? (animado, deprimido, cansado, disposto):Condição física atual (Nota de 0 a 10):Qual a expectativa do aluno/paciente quanto à prática?

Como dorme? (bem ou não, quantas horas, posição, toma remédio para dormir):

Alimentação (quantas refeições, equilibrada ou não, dieta, etc):

Fumante (há quanto tempo, quanto cigarro/dia, e se parou há quanto tempo):

Doenças associadas: (coronarianas, hipertensão, diabetes - tipo 1 (DMID) OU 2 (DMNID), colesterolalto, asma, ácido úrico, osteoporose, ou outras, e se está fazendo algum tratamento médico etomando algum medicamento.)

Lesões prévias (incluindo fraturas, lesão muscular, etc...)

Cirurgias (local e quanto tempo faz, plásticas, etc):

Gravidez: ( )sim ( )não Quantos filhos: ____Tipo parto_____________Complicação no parto? ( )sim ( )não Qual?__________________________

Menstruação? ( )sim ( )não Cólicas? ( )sim ( )não

Diástase de Reto Abdominal:

Incontinencia urnária:Atividade física prévia? Atual? Qual(is)?

Tem alguma dor?

Está fazendo algum tipo de tratamento?

Avaliação Estática• Antes do aluno iniciar os movimentos, é realizada uma avaliação estática (postural).

1) Pedir ao aluno para fechar os olhos e no lugar mar-char, após dar o comando de parada, observar a posição ortostática que se encontra.

Avaliação Estática2) Observar se o aluno permanece na posição ortostática “ideal” ou se existem alguns desvios posturais, vale lembrar que cada indivíduo apresenta características individuais de postura que podem vir a ser influenciadas por diversos fato-res: obesidade, atividades físicas sem orientação e/ou inade-quadas, patologias, má postura, distúrbios respiratórios, de-sequilíbrios musculares, frouxidão ligamentar, entre outros.

Avaliação EstáticaPosição Ortostática• Pés Neutros;• Joelhos estendidos porém relaxados;• Pelve neutra (crista ilíaca e púbis no mesmo plano);• Coluna com as curvas naturais;• Escápulas neutras e ombros abertos;• Cabeça acima dos ombros.

Avaliação Estática• Após observar, anotar se houver os desvios posturais.Ex: Hiperlordose lombar, hipercifose torácica, anterio-rização de cervical, retroversão pélvica, joelhos valgos, tornozelos valgos, pé plano, entre outros. • Ficar atento, pois os desvios se repetirão nos movi-mentos.

Avaliação Dinâmica• A avaliação é composta por 10 exercícios onde serão observados pontos anatômicos específicos. • Verificar os movimentos e pontuar com notas de 0 a 3 colocando as observações necessárias.• O aluno realizará cada movimento por no máximo 3 vezes, para evitar fadiga ao término da avaliação.• Caso não entenda sua explicação, demonstrar o exercício apenas uma vez, para que o aluno não se corrija.

Avaliação DinâmicaNota Descrição

0 Não realiza o movimento, seja por alguma patologia ou por alguma restrição. Ex: Gestante no terceiro trimestre não deita em D.V.

1 Teve dificuldade de completar o movimento.

2 Realizou com alguma falha.

3 Realizou sem falhas.

Avaliação Dinâmica• Após realizado todos os movimentos e dadas as notas, somamos as notas dos 10 exercícios e dividimos por 10, assim, iremos obter a média.• Com a média, analisamos o nível em que o aluno se en-contra, vale lembrar que todos que iniciam o pilates são iniciantes, independente de sua condição física atual.

Avaliação DinâmicaMédia Descrição

0 a 1 Iniciante

1 a 2 Iniciante para intermediário

2 a 3 Intermediário para avançado

3 Avançado

Avaliação Dinâmica• Após a anamnese, avaliação estática e avaliação di-nâmica com suas observações, montamos um plano de aula para esse aluno pensando em suas limitações e objetivos.

Nome: Idade:Resumo do histórico de saúde:

Resumo do histórico de atividade física:

Objetivos (do aluno) em relação ao Pilates:

AVALIAÇÃO DINÂMICA PONTUAÇÃO OBSERVAÇÃOAgachamentoFlexão de braçoRollupPara quedasCrucifixoCisneAlongamento SentadoSereiaFlexão FrontalFlexão Lateral

Pontuação final: Nível do Aluno:Limitações:

Objetivos (do professor):

Avaliação Dinâmica• Os exercícios são separados em 3 domínios:1. Força: Avaliamos a força existente no aluno de MMII, MMSS, cadeia anterior e cadeia posterior.2. ADM e alongamento: Avaliamos a ADM de cintura escapular, coluna e cintura pélvica; e alongamento de cadeia anterior, cadeia posterior e cadeia lateral.3. Mobilidade de coluna: Avaliamos a mobilidade da coluna em flexão frontal, extensão e flexão lateral.

Avaliação Dinâmica• Exercícios:1. Agachamento;2. Flexão de braço;3. Rollup;4. Para quedas;5. Crucifixo;

6. Cisne;7. Alongamento sentado;8. Sereia;9. Flexão frontal;10. Flexão lateral.

1. Agachamento• Pedir para realizar um agachamento, como se estivesse sentando em uma cadeira.

a) Ver se realiza: Sim ou Não?b) Pontos a serem observados:

Pés - Calcanhar sai do chão?- Realiza inversão ou eversão?- Alinhados ou rodados (interno ou externo)?

Joelhos -- Valgos ou varos?- Hiperextensão?- Tem ou não mobilidade?

Quadril - Anteversão ou retroversão?- Mantém a neutra?- Tem ou não mobilidade?

Coluna - Mantém a neutra quando inicia o movimento?- Realiza hiperlordose lombar no movimento?- Hipercifose torácica?- Coluna retificada?- Anterioriza a cervical?

Cintura escapular:

- Tensiona?- Ombros anteriorizados ou rodados?

Abdome - Estufado?

2. Flexão de Braço• 4 apoios e pedir para po-sicionar para a flexão de braço (com ou sem os joe-lhos apoiados), com os co-tovelos fechados e o qua-dril encaixado.


Pés - Bem apoiados?Joelhos - Hiperextensão?Quadril - Anteversão ou retroversão?

- Encaixado?

Coluna - Mantém a neutra quando inicia o movimento?- Realiza hiperlordose lombar no movimento?- Hipercifose torácica?- Coluna retificada?- Anterioriza a cervical?

Cintura escapular:

- Tensiona?- Ombros anteriorizados ou rodados?- Escápulas pronadas ou retraídas?

Abdome - Estufado?Cotovelos - Realizam hiperxtensão?

- Tem mobilidade?

Apoio mãos - Bem apoiadas?- Alinhadas?

3. Roll Up• D.D, braços estendidos para trás e pernas esten-didas no solo. Realizar o movimento até sentar e deitar novamente.


MMII - Elevam do chão? Os dois?- Joelhos estendidos?

Abdome - Estufado?- Faz força?

Coluna - Tem mobilidade?- Desce ou sobe em blocos?- Coluna retificada?- Anterioriza a cervical?

Cintura escapular:

- Tensiona?- Ombros anteriorizadosou rodados?

4. Paraquedas • D.V, pernas estendi-das no solo e braços es-tendidos para frente ao longo da cabeça. Pedir para elevar braço, tron-co e coxas do chão, estendendo a coluna.


MMII - Elevam as coxas do chão?- Joelhos estendidos?- Glúteo é contraído?- Púbis mantém no chão?- Pernas abrem para fora?

Abdome - Estufado?Coluna - Tem mobilidade?

- Realiza extensão?- Hiperextensão de cervical?- Hiperflexão de cervical?- Mantém um “C” harmoniozo?

Cintura escapular:

- Tensiona?- É a primeira a ser ativada?

5. Crucifixo • Em pé, encostar as costas em uma parede e deixar os pés um pouco para frente, cotovelos na linha dos ombros e punhos na linha dos cotovelos. Pedir para levar os braços para cima e para baixo sem deslocar da parede.


MMII - Precisa ir mais para frente?- Pés bem apoiados?- Joelhos estendidos porém relaxados?- Posição anatômica?

Abdome - Estufado?Coluna - Mantém a neutra? (Curvas fisiológicas?)

- Tem dificuldade de ficar apoiada na parede?- Qual ponto não encosta na parede?- Retificada?- Anterioriza a cervical?

Cintura escapular:

- Tensiona?

MMSS - Consegue ficar no posicionamento inicial?- Sai da parece no movimento?- Até onde os braços estendem?

6. Cisne• D.V. , MMII estendidos ao solo e mãos ao lado do peitoral com os cotove-los apontando para o teto. Pedir para realizar uma extensão de coluna.


MMII - Elevam as coxas do chão?

- Joelhos estendidos?

- Glúteo é contraído?

- Púbis mantém no chão?

- Pernas abrem para fora?Abdome - Estufado?Coluna - Tem mobilidade?

- Realiza movimento em bloco?

- Realiza extensão?

- Hiperextensão de cervical?

- Hiperflexão de cervical?

- Mantém um “C” harmoniozo?MMSS - Realiza excesso de força em MMSS?

- Os cotovelos abrem?

- Tensiona cintura escapular?

7. Alongamento Sentado• Sentado no solo, com MMII estendidos para frente. Pedir para realizar uma flexão de coluna le-vando as mãos em direção aos pés (pés neutros).


OBS: A OMS preconiza que para ter saúde, tem que ter no mínimo 90° de ângulo no quadril. Sendo que sentado quan-to mais para frente é ganho, e para trás causa malefício.

MMII - Sentado dos ísquios?- Joelhos flexionam parado ou no movimento?- Pés alinhados? Neutros?

Abdome - Estufado?Coluna - Mantém a neutra quando inicia o movimento?

- Articula no movimento?- Realiza blocos?- Mantém o “C” harmoniozo?- Anterioriza a cervical?

Cintura escapular:


MMSS - Até onde alcança?

8. Sereia para os 2 lados• Sentar em “Z” (joelhos e quadril em flexão). Realizar uma flexão lateral com a co-luna para os dois lados e de-pois inverter a perna e repe-tir. Muito importante avaliar dos dois lados.


MMII - Sentado dos ísquios?- Consegue sentar em “Z”?- Tem mobilidade de MMII?

Abdome - Estufado?

Coluna - Mantém a neutra quando inicia o movimento?- Articula no movimento?- Mantém o “C” harmoniozo?- Realiza a flexão lateral sem rotação?- Sustenta o movimento sem desabar?- Anterioriza a cervical?

Cintura escapular:

- Tensiona?

MMSS - Acompanha no movimento?

9. Flexão Frontal• Em pé, pedir para realizar uma flexão de coluna para frente levando as mãos em direção dos pés.


Pés - Alinhados? (posição anatômica)- Calcanhar mantém no chão no movimento?

Joelhos - Hiperextensão?- Flexionam no movimento?- Valgos ou varos?

Quadril - Anteversão ou retroversão?- Vai para trás no movimento?

Coluna - Mantém a neutra quando inicia o movimento?- Articula no movimento?- Movimenta em bloco? Qual segmento?- Mantém o “C” harmoniozo?

Cintura escapular:


Abdome - Estufado?MMSS - Relaxados?

- Até onde chega as mãos?

10. Flexão Lateral para os dois lados em pé• Em pé, pedir para realizar uma flexão lateral da coluna para os dois lados.


Pés - Alinhados? (posição anatômica)- Calcanhar mantém no chão no movimento?

Joelhos - Hiperextensão?- Flexionam no movimento?- Valgos ou varos?

Quadril - Anteversão ou retroversão?- Vai para lateral no movimento?- Roda?

Coluna - Mantém a neutra quando inicia o movimento?- Articula no movimento?- Mantém o “C” harmoniozo?- Artucula só cervical?- Realiza flexão com rotação?

Cintura escapular:


Abdome - Estufado?MMSS - Relaxados?

- Até onde chega as mãos?- Realiza o movimento só nos MMSS?

Modelo – estudo de casoESTUDO DE CASO

Nome:__________________________________________ Idade: ______________Resumo do histórico de saúde:_______________________________________________________________________________________________________________Resumo do histórico de atividade física:________________________________________________________________________________________________________Objetivos em relação ao Pilates:______________________________________________________________________________________________________________

AVALIAÇÃO FÍSICA PONTUAÇÃO OBSERVAÇÃOAgachamento Flexão de braçoRollupPara quedasCrucifixoCisne Alongamento sentadoSereiaFlexão frontalFlexão lateral

PONTUAÇÃO FINAL:_____________ NÍVEL DO PACIENTE:__________________OBSERVAÇÕES: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________LIMITAÇÕES:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________OBJETIVOS:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

PLANO DE AULA

Atividade prática_______________

– ESTUDO DE CASO SUGERIDO 1

Nome: Mônica Idade: 42Resumo do histórico de saúde: Ciatalgia. Lesão do ombro D há 15 anos jogando vôlei.Resumo do histórico de atividade física: Ex atleta de vôlei. Atualmente faz caminhadas 3 x por semana, mas tem trabalho sedentário em escritório.Objetivos em relação ao Pilates: Melhorar qualidade de vida e postura. Eliminar dores no ombro (não muito frequente)

AVALIAÇÃO FÍSICA PONTUAÇÃO OBSERVAÇÃOAgachamento 3Flexão de braço 2 ombros desorganizadosRollup 3Para quedas 2 ombro D sobe menosCrucifixo 2 ombro D sobe menosCisne 1 Sente dor no ciáticoAlongamento sentado 1 encurtamento de ísquiosSereia 1 quadril rígidoFlexão frontal 3Flexão lateral 3

PONTUAÇÃO FINAL: 21/10 = 2,1 NÍVEL DO PACIENTE: Intermediário

LIMITAÇÕES:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________OBJETIVOS:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

PLANO DE AULA – 4 AULAS( duas semanas de treinamento, 2x por semana com evolução dos exercícios)

Plano de aula

Uma aula de Pilates deve conter em sua programação, exercícios para todo o corpo, ou seja, o profissional deve pensar de forma global sobre o indivíduo e não fracioná-lo em partes. De preferência selecionar exercícios que conte-nham todos os princípios, claro que no limite e capacidade de cada aluno. É muito importante atingir os objetivos do seu aluno, como por exemplo, forta-lecer abdome, glúteos, melhorar a postura, mas também é muito importan-te que o profissional de Pilates saiba como chegar a esse objetivo de forma global, sem comprometer apenas algumas partes do corpo de seu aluno. Vale lembrar seu cliente que no Pilates é preciso trabalhar o todo para ter benefí-cios fracionados

A parte inicial da aula deve ser dedicada ao aquecimento muscular e das arti-culações, portanto exercícios de mobilizações são bem vindos. Isso exige mais ou menos quinze ou vinte minutos da aula.

Chamamos de parte principal, aquela parte onde o professor propõe exercícios específicos como fortalecimento geral, controle de centro, descarga de peso, or-ganização, desafios etc. Isso leva cerca de trinta ou trinta e cinco minutos.

Finalmente termina-se a aula com algo para relaxar e voltar à calma. Sugere-se respirações, massagens e alongamentos. Dez minutos, mais ou menos.

SEJA POSITIVO E MOTIVANTE COMUNICAÇÃO POSITIVA VERBAL

Você já participou de alguma aula ou palestra em que o profissional expunha suas idéias de forma monótona e desmotivante? Pois é, o seu aluno também leva em consideração essa atitude na voz e acaba des-motivado como o professor.

Ter uma comunicação positiva verbal, não é apenas falar alto e com tom alegre, mas, sobretudo dizer palavras positivas, ou seja, em vez de dizer, “não deixe esses ombros tensionados”, diga, “ relaxe os ombros, deixando com que eles deslizem suavemente sobre a cama” . O impor-tante aqui é dar um incentivo positivo e não reforçar o negativo.

COMUNICAÇÃO POSITIVA CORPORAL Agora imaginem um professor que dá ordens para você olhando pela janela, preocupado se vai ou não chover, aquele professor que está sempre de braços cruzados e postura desinteressada, ou olhando o tempo todo para o espelho, bocejando etc. Também são atitudes que devem ser evitadas, tanto a voz quanto o corpo, mostram o nosso interesse ou não pelo outro. Por isso a importância da nossa boa pos-tura, não só por sermos professores de Pilates e fazer bem a nossa saúde, mas por respeitarmos nossos alunos e demonstrarmos interes-se por eles.

Bibliografia• A obra completa de Joseph Pilates. Sua saúde e O retorno à vida pela Contrologia (coautoria de William John Miller)/ Joseph Humbertus Pilates; tradução de Cecília Panelli – São Paulo; Ed. Phorte - 2010.• ISACOWITZ R.; CLIPPINGER K. Anatomia do Pilates. Ed Manole – 2013.• MAIOR A.S. Fisiologia dos exercícios Resistidos. São Paulo; Ed. Phorte – 2013.

Obrigada e boas [email protected]

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