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La Lettre d’Information du Centre Hospitalier de Bastia Avril 2016 n°19 Rédaction : direction générale du Centre Hospitalier de Bastia BP 680 20604 Bastia Cedex www.ch-bastia.fr L L A A L L E E T T T T R RE E D DI I N NF F O OR RM MA AT T I I O ON N D DU U C C H HB B Avril 2016 n°19 EDITORIAL de Pascal FORCIOLI Notre feuille de route est claire. Comme l’écrit la ministre des affaires sociales et de la santé au président du conseil de surveillance en date du 24 mars 2016, le centre hospitalier de Bastia « doit maintenant mettre en œuvre les mesures présentées devant le comité interministériel de la performance et de la modernisation de l’offre de soins (Copermo) ». Ces mesures constituent le plan d’action efficience qui doit permettre à l’établissement de redresser durablement sa situation financière et budgétaire entre 2016 et 2020 et renouer avec l’équilibre à l’horizon 2017-2018. Les mesures portent à la fois sur l’optimisation et l’augmentation des recettes, et sur la rationalisation et la maîtrise des dépenses. Le plan d’action efficience est mis en œuvre dès 2016. Un ensemble de chantiers a été identifié et certaines actions sont déjà en cours de réalisation. Du point de vue des recettes, les actions portent sur l’amélioration du codage et de la facturation des actes et consultations externes, l’exhaustivité du codage des molécules onéreuses (MO) et dispositifs médicaux, la traçabilité des actes au bloc opératoire, le codage des actes infirmiers, la facturation des chambres individuelles, la facturation des conventions de coopération inter hospitalière… Du point de vue de l’organisation des prises en charge, l’accent sera mis sur l’optimisation et la graduation des filières de soins (urgences, gériatrie, cancérologie…), la réduction des durées de séjour, et le développement de la chirurgie ambulatoire, des hôpitaux de jour de médecine, de l’hospitalisation en domicile en collaboration avec les structures autorisées, des consultations avancées au sein du groupement hospitalier de territoire… Un axe important sera la mise en œuvre de nos autorisations nouvelles en soins de suites et de réadaptation avec l’ouverture des structures de soins de suites gériatriques, cardiaques et respiratoires à la fin de l’été 2016. Du point de vue des dépenses, un effort essentiel est attendu sur les achats et les stocks, tant pour ce qui concerne les secteurs logistique, technique et hôtelier, que pour ce qui concerne le médicament et les dispositifs médicaux (notamment au bloc opératoire et en cardiologie interventionnelle). L’optimisation des achats passe aussi par le recours de l’établissement à des groupements nationaux et régionaux après comparaison entre les prix. S’agissant des dépenses de personnel, l’accent est mis sur la maîtrise des évolutions, la réduction des dépenses d’intérim médical, la réduction de l’absentéisme et la mise en place d’un pool de remplacement pour les services de soins, le lancement d’une nouvelle campagne sur les indemnités de départ volontaire, la mise en place d’un dispositif négocié sur les 39 heures pour les médecins urgentistes… L’objectif pour 2016 est de réduire notre déficit de fin d’exercice autour de 5 M€ au lieu de 7,1 M€ à fin 2015. Cet objectif suppose aussi un réajustement des crédits sur nos missions d’intérêt général structurellement déficitaires, suite à un travail partagé à faire avec l’agence régionale de santé. https://twitter.com/forciolipascal

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La Lettre d’Information du Centre Hospitalier de Bastia – Avril 2016 – n°19 Rédaction : direction générale du Centre Hospitalier de Bastia

BP 680 – 20604 Bastia Cedex www.ch-bastia.fr

LLLAAA LLLEEETTTTTTRRREEE DDD’’’IIINNNFFFOOORRRMMMAAATTTIIIOOONNN DDDUUU CCCHHHBBB

Avril 2016 – n°19

EDITORIAL de Pascal FORCIOLI

Notre feuille de route est claire. Comme l’écrit la ministre des affaires sociales et de la santé au président du conseil de surveillance en date du 24 mars 2016, le centre hospitalier de Bastia « doit maintenant mettre en œuvre les mesures présentées devant le comité interministériel de la performance et de la modernisation de l’offre de soins (Copermo) ». Ces mesures constituent le plan d’action efficience qui doit permettre à l’établissement de redresser durablement sa situation financière et budgétaire entre 2016 et 2020 et renouer avec l’équilibre à l’horizon 2017-2018. Les mesures portent à la fois sur l’optimisation et l’augmentation des recettes, et sur la rationalisation et la maîtrise des dépenses. Le plan d’action efficience est mis en œuvre dès 2016. Un ensemble de chantiers a été identifié et certaines actions sont déjà en cours de réalisation. Du point de vue des recettes, les actions portent sur l’amélioration du codage et de la facturation des actes et consultations externes, l’exhaustivité du codage des molécules onéreuses (MO) et dispositifs médicaux, la traçabilité des actes au bloc opératoire, le codage des actes infirmiers, la facturation des chambres individuelles, la facturation des conventions de coopération inter hospitalière… Du point de vue de l’organisation des prises en charge, l’accent sera mis sur l’optimisation et la graduation des filières de soins (urgences, gériatrie, cancérologie…), la réduction des durées de séjour, et le développement de la chirurgie ambulatoire, des hôpitaux de jour de médecine, de l’hospitalisation en domicile en collaboration avec les structures autorisées, des consultations avancées au sein du groupement hospitalier de territoire… Un axe important sera la mise en œuvre de nos autorisations nouvelles en soins de suites et de réadaptation avec l’ouverture des structures de soins de suites gériatriques, cardiaques et respiratoires à la fin de l’été 2016. Du point de vue des dépenses, un effort essentiel est attendu sur les achats et les stocks, tant pour ce qui concerne les secteurs logistique, technique et hôtelier, que pour ce qui concerne le médicament et les dispositifs médicaux (notamment au bloc opératoire et en cardiologie interventionnelle). L’optimisation des achats passe aussi par le recours de l’établissement à des groupements nationaux et régionaux après comparaison entre les prix. S’agissant des dépenses de personnel, l’accent est mis sur la maîtrise des évolutions, la réduction des dépenses d’intérim médical, la réduction de l’absentéisme et la mise en place d’un pool de remplacement pour les services de soins, le lancement d’une nouvelle campagne sur les indemnités de départ volontaire, la mise en place d’un dispositif négocié sur les 39 heures pour les médecins urgentistes… L’objectif pour 2016 est de réduire notre déficit de fin d’exercice autour de 5 M€ au lieu de 7,1 M€ à fin 2015. Cet objectif suppose aussi un réajustement des crédits sur nos missions d’intérêt général structurellement déficitaires, suite à un travail partagé à faire avec l’agence régionale de santé.

https://twitter.com/forciolipascal

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La Lettre d’Information du Centre Hospitalier de Bastia – Avril 2016 – n°19 Rédaction : direction générale du Centre Hospitalier de Bastia

BP 680 – 20604 Bastia Cedex www.ch-bastia.fr

UNE AIDE RENFORCEE DE L’ETAT POUR L’INVESTISSEMENT

29 M€ EN CAPITAL POUR ACCOMPAGNER LE PLAN PLURIANNUEL D’INVESTISSEMENT

Comme l’indique le président Gilles SIMEONI aux membres du conseil de surveillance, « concernant l’aspect crucial de l’effort budgétaire et financier à consentir de la part de l’Etat en

faveur du centre hospitalier de Bastia, deux mesures fortes sont annoncées [par la ministre de la santé] : le courrier ministériel fait référence à une enveloppe de 29 M€ consacrée au financement des opérations restructurantes. « Cette enveloppe se décompose comme suit :

- 23,1 M€ au titre des axes 1 et 2 (ces 23,1 M€ devaient être initialement financés pour 50% en capital et pour 50% en aide à l’exploitation) ;

- 5,9 M€ en aide directe de l’ARS pour les axes 3, 4, 5 et 6. « En suite de notre mobilisation et de nos démarches, le Ministère accepte de financer en totalité les 23,1 M€ en capital. « Nous avons donc obtenu, par rapport à l’enveloppe initiale, une aide directe supplémentaire de 11,55 M€.

« En sus de l’effort financier précité, le Ministère accepte également de verser une première aide exceptionnelle en trésorerie de 2 M€ dès la première circulaire de campagne budgétaire. « Ainsi que l’indique Madame la Ministre, cette aide pourra, en particulier faciliter le financement de la climatisation de l’hôpital et participer à l’amélioration des conditions de travail des professionnels et d’accueil des personnes. « Au total, ce sont donc (11,55 + 2) = 13,55 M€ d’aide directe supplémentaire que nous avons obtenus. »

Le conseil de surveillance dans sa séance du 1er avril 2016

L’aide supplémentaire obtenue sur l’exercice 2016 permettra de financer la réalisation de la 1ère tranche de l’opération climatisation pour les unités de soins MCO non rafraîchies et les urgences. LES NOUVEAUX POLES CLINIQUES ET MEDICO-TECHNIQUES

TOUJOURS 6 POLES MAIS UN PEU DIFFERENTS D’AVANT

La redéfinition des pôles d’activités cliniques et médico-techniques représente une nouvelle étape de la réorganisation du centre hospitalier de Bastia. Après plusieurs mois de concertations internes conduites depuis 2015, la commission médicale d’établissement a donné un avis favorable sur la recomposition des pôles. Les 6 nouveaux pôles sont établis autour des parcours patients et des filières de soins, et s’inscrivent en cohérence avec le projet médical territorial du futur groupement hospitalier de territoire de Haute-Corse :

- Pôle urgences et soins continus ; - Pôle médecine et spécialités, oncologie médicale ; - Pôle spécialités chirurgicales, chirurgie ambulatoire et chirurgie des cancers ; - Pôle mère-enfant et adolescents ;

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BP 680 – 20604 Bastia Cedex www.ch-bastia.fr

- Pôle gériatrie, psychiatrie et santé mentale ; - Pôle médico-technique et plateau technique.

Les principaux changements sont les suivants : la médecine polyvalente se voit rattachée au pôle urgences et soins continus, les services de médecine sont regroupés avec l’oncolgie médicale au sein du pôle médecine, les services de chirurgie et gynécologie constituent le pôle chirurgie, les consultations externes et la santé publique rejoignent le pôle médico-technique. LA SEMAINE EUROPENNE DE LA VACCINATION

LA 9EME EDITION EN CORSE DU 25 AU 29 AVRIL

Qu’est-ce que la Semaine de la Vaccination, quels sont ses objectifs ? La Semaine de la vaccination est un événement organisé à l’initiative de l’Organisation Mondiale de la Santé, dans près de 200 pays dans le monde. Elle a pour objectif d’aider la population à mieux comprendre les bénéfices, aussi bien individuels que collectifs, de la vaccination et à faire connaître les maladies contre lesquelles elle protège. Elle est également l’occasion pour chacun de faire le point sur ses vaccins, en vérifiant ou en faisant vérifier son carnet de santé ou son carnet de vaccination par son médecin, son pharmacien, sa sage-femme… et de les mettre à jour si nécessaire. Quand se déroule la Semaine de la Vaccination 2016 ? Elle se tiendra du 25 au 29 Avril 2016. Après la rougeole en 2010 et 2011 et la vaccination chez les adolescents et les jeunes adultes en 2012, la mise à jour des vaccins est à nouveau la priorité nationale retenue en 2015. Le thème de 2016 s’inscrit dans la continuité de celui de 2013, année de la simplification du calendrier des vaccinations. Comment s’organise la Semaine de la Vaccination ? En France, elle est coordonnée par le Ministère chargé de la santé et l’Inpes et pilotée en région par les agences régionales de santé (ARS). L’Inpes met de nombreux outils à la disposition des 26 régions. Sur le terrain, les actions auront pour objectif commun d’aider les français à mieux comprendre les bénéfices individuels et collectifs de la vaccination pour se protéger contre certaines maladies infectieuses. Quelles actions seront organisées par le Centre de Vaccination du centre hospitalier de Bastia ? Durant toute la semaine qui précède l’organisation de la SEV: un affichage est mis en place dans l’ensemble des unités (secrétariats, salle d’attente, Hall) pour annoncer la semaine vaccinale sur le site ainsi que les bâtiments annexes. Cette semaine commencera par l’organisation d’un plateau radio RCFM avec la participation du Dr Fity (Centre de Vaccination CH Bastia – en photo ci-contre) ainsi que des pédiatres pour échanger, informer et répondre aux questions sur le thème de la vaccination avec les auditeurs. Le jeudi 28 Avril de 9h30 à 17h dans le hall du centre hospitalier de Bastia, le Centre de vaccination réalisera une journée d’information sur la vaccination avec

distribution de documents sur la SEV pour le public et les professionnels de santé.

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BP 680 – 20604 Bastia Cedex www.ch-bastia.fr

LLLAAA LLLEEETTTTTTRRREEE DDD’’’IIINNNFFFOOORRRMMMAAATTTIIIOOONNN DDDUUU CCCHHHBBB LE RECYCLAGE DES LITS MECANIQUES UNE OPERATION DE RECYCLAGE EXEMPLAIRE

La totalité des lits remplacés par des lits électriques à hauteur variable fin mars a été récupérée par un éco-organisme agréé pour le reyclage de ce type d’équipements. L’entreprise en charge du reyclage a participé à l’évacuation de 200 anciens lits (photo ci-dessous à gauche) à titre gratuit en même temps que s’est déroulée l’opération de livraison et d’installation des nouveaux lits. Aujourd’hui grâce à ce rééquipement, le centre hospitalier de Bastia voit amélioré significativement le niveau du confort mobilier de l’ensemble de ses chambres en court séjour et en soins de suites et réadaptation (photos cardiologie et maternité ci-dessous).

LA VISITE DU MAIRE DE BASTIA

VISITE DE PIERRE SAVELLI ET LESLIE PELLEGRI

Le 8 avril dernier, le Maire de Bastia et l’adjointe à la santé ont visité l’hôpital. Après un temps de rencontre avec l’équipe de direction, Pierre Savelli et Leslie Pellegri ont visité le Samu de Haute Corse, le service des urgences, la pédiatrie, la maternité, la pneumologie, la cardiologie et le secteur de cardiologie interventionnelle. A l’occasion de cette visite, le Maire de Bastia a montré sa connaissance de l’hôpital et de ses équipes et le grand intérêt qu’il porte pour les questions de santé et des sujets comme la consommation des médicaments à l’hôpital et les coopérations entre les acteurs du système hospitalier bastiais.

De gauche à droite, A. Tardi, L. Pellegri, M-C. Viale, P. Forcioli, P. Savelli et D. Gambini