BETA LACTAMICOS CIM (concentracin inhibitoria mnima): Es la
menor concentracin de antibitico capaz de inhibir el crecimiento
bacteriano. Se clasifica la sensibilidad de un germen frente a un
antibitico en funcin de sus respectivas CMI. (105 bacterias en 1 mL
de medio de cultivo, tras 18-24 h de incubacin) CBM (concentracin
bactericida mnima): Es la menor concentracin capaz de destruir o
matar 105 bacterias en 1 mL de medio de cultivo, tras 18-24 h de
incubacin. Segn su mecanismo de accin Los Beta Lactamicos se
Clasifican:Pared bacteriana: ADN: Ribosoma: Beta
lactamicosQuinolonas Aminoglucosidos Glucopetidos TMSM Teraciclinas
Nitrofuronas Rifampicina Cloranfenicol Macrolidos Segn su espectro
(en uso) Los Beta Lactamicos se Clasifican:GRAM +: GRAM :
Intracelulares: Anaerobios:Beta lactamicos Aminoglucosidos
Macrolidos Metronidazol Macrolidos Quinolonas Tetraciclinas
Clindamicina Glucopetidos TMSMCloranfenicol Tipo de
Accin:BACTERICIDAS:CONC. DEPENDIENTE: Actividad bactericida
concentracin dependiente: aminoglucosidos, macrolidos, metronidazol
y las fluoroquinolonas; eliminan la bacteria cuando sus
concentraciones se encuentran muy por encima de la CIM. Ejemplo:
Aminoglucosidos; Fluorquinolonas; Metronidazol. TIEMPO DEPENDIENTE:
Accin tiempo dependiente (beta lactamicos y Glucopeptidos)
destruyen las bacterias gram negativas solo cuando la concentracin
en el lugar de la infeccin es superior a la CIM. Ejemplos:
Penicilinas; Cefalosporinas; Vancomicina. BACTERIOSTATICOS:
Cloranfenicol; Macrolidos; Sulfonamidas; Tetraciclinas.Efecto
Postantibitico (PAE): Cuando la inhibicin del crecimiento
bacteriano se mantiene durante un tiempo determinado despus de la
exposicin al ATB. El mecanismo por el cual se produce no esta del
todo definido, podra reflejar el tiempo requerido para que el
frmaco se libere de su unin al ribosoma y difunda al espacio
extracelular. RESISTENCIA BACTERIANA: Enzimas Inactivadoras:
Betalactamasas. Alteracin del sitio de Accin: Modificacin de la ADN
girasa. Alteracin de la permeabilidad: Porinas. Sntesis de
compuestos por vas alternativas .
PENICILINA:
1
GRUPO
I: Penicilinas Naturales y de Depsito.
II: Penicilinas resistentes a Penicilinazas (biosinteticas)
III: Aminopenicilinas
IV:Carboxipenicilinas
V:Ureidopenicilinas
Inhibidores de la B- Lactamasas
Carbapenicos
Monobactamicos
CLASIFICACION
Penicilinas Naturales: Penicilina G Potsica o Sdica. Penicilina
V. Penicilinas De Deposito: Penicilina G Procaina. Penicilina G
Benzatinica. Meticilina. Nafcilina. Cloxacilina. Dicloxacilina.
Oxacilina. Flucloxacilina. Ampicilina. Amoxicilina. Bacamplicilina.
Carbenicili-na. Ticarcilina. Azlocilina. Mezlocilina. Piperacilina.
Acido Clavulanico Sulbactam Tazobactam Imipenem Meropenem
Aztreonam
MEC DE ACCION
DEACCION Inhiben la Biosntesis del Peptidoglicano de la Pared
Bacteriana Actuando en la Fase 3 unindose A la PBP3. Tambin Puede
producir Un desequilibrio Osmtico sobre la Pared actuando Sobre las
clulas Hijas cuando Estn reconstituyendo la pared.Unin irreversible
al sitio cataltico de la -lactamasa inhibindola la cual permite al
ATB asociado poder actuar.Inhiben la Biosntesis del Peptidoglicano
de la Pared Bacteriana. Se liga a la PBP2.
Inhiben la Biosntesis del Peptidoglicano de la Pared Bacteriana.
Se liga a la PBP3 de las Enterobacterias y Pseudomonas.
ESPECTRO
Cocos Gram +: STREPTOCOCUS PYOGENES, viridans, anaerobios,
pneumoniae (CIM
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