Upload
others
View
19
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Başağrısı ile ilgili Mekanizmalar ve Yollar
Prof.Dr.Sacit Karamürsel
İ.Ü.İstanbul Tıp Fakültesi Fizyoloji Anabilim Dalı
Somatik duysal sinir sonlanmasının tipleri
Guyton & HallMedical Physiology
Eklem kapsülü reseptörü
Kas iğciği
Saç reseptörü
Pacini cisimciği
Sa
niy
ed
ek
i a
ks
iyo
n p
ota
ns
iye
li s
ayıs
ı
Saniye Guyton & HallMedical Physiology
Ağrı
Bir korunma mekanizmasıdır.
Adaptasyon göstermez.
www.parentslate.com/.../
Doktor Hannibal LecterAnthony Hopkins 2002
Başağrısı
Derin beyin yapılarından kaynaklanan ve kafa yüzeyine
yansıyan bir ağrı şeklidir.
Kafada ağrıya duyarlı alanlar
• Beyin çevresindeki venöz sinüsler
• Tentoryum hasarı
• Beyin tabanındaki duranın gerilmesi
• Beyin zarları kan damarlarının her türlü travması, ezilmesi ya da gerilmesi (özellikle orta meningeal arter)
Serebral kubbe başağrıları
Nazal sinüs ve göz başağrıları
Beyin sapı ve serebellar kubbe başağrıları
Guyton & HallMedical Physiology
İntrakranyal Başağrıları
Menenjit ağrısıDüşük Beyin-Omurilik sıvısı basıncı ileortaya çıkan ağrı
Migren Başağrısı (%65-90 ailesel, kadınlarda iki kat sık)
• vazospazm-vazodilatasyon• yayılan kortikal depresyon• psikolojik bozukluklar• serebral ekstraselüler sıvıdaki lokal potasyum fazlalığı ile ortaya çıkan
vazospazm
İntrakranyal Başağrıları
• Alkol Başağrısı
• Kabızlıkla ortaya çıkan Başağrısı
Ekstrakranyal Başağrıları
Kas spazmıyla ortaya çıkan başağrısı
Burun ve yardımcı yapılarının iritasyonu ile ortaya çıkan başağrısı
Göz bozukluğu ile ortaya çıkan başağrısı
Trigeminal SinirI- Oftalmik dalII- Maksiller dalIII-Mandibüler dal
Trigeminal Sinir tarafından inerve edilen alan
V.Kafa çifti