7
BAB I PENDAHULUAN A Lat ar Bel akang Menurut UUD No.23 tahun 1992 tentang kesehatan bahwa pembangunan nasi onal dia rahk an agar dapa t mewujud kan dera jat kesehatan yang opti mal. Oleh karena itu kesehatan sangat penting bagi setiap indiidu! tanpa kesehatan segala aktiitas akan terhenti. Dengan menyadari hal ini maka setiap indiidu untu k meni ngka tkan dan memp ertah anka n kond isi kese hata n! sehi ngga tida k akan mudah terserang peyakit salah satunya adalah "n#eksi $alura %emih. "n#eksi saluran kemih &"$%' adalah in#eksi bakteri yang terjadi pada saluran kemih. "n#eksi saluran kemih merupakan kasus yang sering terjadi dalam dunia kedokteran . (alaupun terdiri dari berbagai )airan! garam dan produk buangan! biasanya urin e tidak mengandu ng bakteri . *ika bakter i menuju kand ung kemih ata u gin jal dan ber kemban g bi ak dal am uri ne mak a ter jadil ah in# eks i pad a salu ran kemi h &"$%'. *enis in#e ksi salu ran kemih yan g paling umu m adalah in#eksi kandug kemih yang sering di sebu t sistitis. +ejala yang di ti mbulkan dari in#eksi saluran kemih adalah perasaan tidak enak pada saat berkemih &disurea biasa di sebut ayang ayangan atau buang air ken)ing tidak lampias'. &,urner! 2--2' ak tor res iko ter ban yak ter jadi pada wanit a! "$% timbul pada hampir setengah dari seluruh wanita. aktor yang menyebabkan lebih tingginya #aktor resiko terjadinya "n#eksi $aluran %emih &"$%' pada wanita antara lain adalah anatomi pada tubuh wanita itu sendiri! uretra pada wanita lebih pendek daripada pria sehingga mempermudah bakteri masuk ke kandung kemih. (anita yang aki# dala m hubungan seksual memiliki #akto r resiko lebih ting gi karena hubungan

BAB I Aryo isk

  • Upload
    aryo

  • View
    220

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: BAB I Aryo isk

7/25/2019 BAB I Aryo isk

http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-aryo-isk 1/7

BAB I

PENDAHULUAN

A Latar BelakangMenurut UUD No.23 tahun 1992 tentang kesehatan bahwa pembangunan

nasional diarahkan agar dapat mewujudkan derajat kesehatan yang optimal.

Oleh karena itu kesehatan sangat penting bagi setiap indiidu! tanpa kesehatan

segala aktiitas akan terhenti. Dengan menyadari hal ini maka setiap indiidu

untuk meningkatkan dan mempertahankan kondisi kesehatan! sehingga tidak

akan mudah terserang peyakit salah satunya adalah "n#eksi $alura %emih.

"n#eksi saluran kemih &"$%' adalah in#eksi bakteri yang terjadi pada saluran

kemih. "n#eksi saluran kemih merupakan kasus yang sering terjadi dalam dunia

kedokteran . (alaupun terdiri dari berbagai )airan! garam dan produk buangan!

biasanya urine tidak mengandung bakteri . *ika bakteri menuju kandung kemih

atau ginjal dan berkembang biak dalam urine maka terjadilah in#eksi pada

saluran kemih &"$%'. *enis in#eksi saluran kemih yang paling umum adalah

in#eksi kandug kemih yang sering di sebut sistitis. +ejala yang di timbulkan dari

in#eksi saluran kemih adalah perasaan tidak enak pada saat berkemih &disurea

biasa di sebut ayang ayangan atau buang air ken)ing tidak lampias'. &,urner!

2--2'

aktor resiko terbanyak terjadi pada wanita! "$% timbul pada hampir 

setengah dari seluruh wanita. aktor yang menyebabkan lebih tingginya #aktor 

resiko terjadinya "n#eksi $aluran %emih &"$%' pada wanita antara lain adalah

anatomi pada tubuh wanita itu sendiri! uretra pada wanita lebih pendek daripada

pria sehingga mempermudah bakteri masuk ke kandung kemih. (anita yang aki# 

dalam hubungan seksual memiliki #aktor resiko lebih tinggi karena hubungan

Page 2: BAB I Aryo isk

7/25/2019 BAB I Aryo isk

http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-aryo-isk 2/7

seksual akan mengiritasi uretra yang mempermudah bakteri masuk dalam

kandung kemih. aktor resiko juga meningkat pada wanita yang memakai alat

kontrasepsi yang dimasukkan ke dalam agina dan pada wanita menopause.

&Mayo /lini)! 2--0'

enyakit "n#eksi $aluran %emih &"$%' jika dibiarkan berdampak buruk bagi

pasien dan dapat mengakibatkan komplikasi. Dimana "n#eksi $aluran %emih

&"$%' merupakan #aktor resiko terjadinya pyelone#ritis! gagal ginjal! pembentukan

abses ginjal atau perirenal!dan kolik renal. asien yang mengalami "n#eksi

$aluran %emih &"$%' pada dinding uretra dan kandung kemih mengalami

peradangan karena iritasi. "ritasi tersebut menyebabkan sakit pada bagian

abdomen  dan daerah pelis  dan penderita merasakan selalu ingin buang air 

ke)il! tapi urin yang keluar hanya berupa tetesan urin! dapat juga terasa seperti

terbakar saat berkemih. pabila "$% tidak ditangani dengan )epat dan seksama

dapat menyebabkan masalah yang serius seperti kerusakan ginjal yang

merupakan organ terpenting untuk ekskresi. & American  Urological Association!

2--2'

Menurut (O! "n#eksi saluran kemih &"$%' adalah penyakit in#eksi yang

kedua tersering pada tubuh sesudah in#eksi saluran perna#asan dan sebanyak

4!3 juta kasus dilaporkan per tahun. "n#eksi ini juga lebih sering dijumpai pada

wanita dari pada laki5laki. "ndonesia merupakan negara berpenduduk ke empat

terbesar dunia setelah /ina! "ndia dan merika $erikat &,$"! 2-1-'. Menurut

perkiraan Departemen %esehatan 6"! jumlah penderita "n#eksi saluran kemih

&"$%' di "ndonesia adalah 9- 51-- kasus per 1--.--- penduduk per tahunnya

atau sekitar 14-.--- kasus baru pertahun.

Page 3: BAB I Aryo isk

7/25/2019 BAB I Aryo isk

http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-aryo-isk 3/7

emenuhan kebutuhan eliminasi &buang air ken)ing' adalah kebutuhan

dasar manusia se)ara #isiologis! sebab bila terjadi gangguan pada sistem

perkemihan dapat mengakibatkan adanya gangguan pada eliminasi & buang air 

ke)il ' bila ini terjadi akan menimulkan ketidaknyamanan dalam hidup sehari hari

dan dapat mengganggu akti#itas karena adanya rasa sakit pada daerah kandung

kemih. &Netina $andra M! 2--1'

Data yang didapat dari 6umah $akit Umum Daerah emangkat angka kasus

in#eksi saluran kemih &"$%'! peneliti mendapatkan data pada tahun 2-17 kasus

in#eksi saluran kemih ter)atat sebanyak 1-2 orang! kemudian pada tahun 2-18

kasus yang ditemukan sebanyak 92 orang. Dari data yang didapatkan mulai dari

bulan *anuari 2-17 hingga Noember 2-18 kasus in#eksi saluran kemih &"$%'

mengalami penurunan 9!4 sebanyak 1- orang. *adi total keseluruhan kasus

in#eksi saluran kemih &"$%' di 6$UD emangkat dari bulan *anuari tahun 2-17

hingga Noember 2-18 men)apai 197 orang.

,erdasarkan dari data5data diatas peneliti rasanya perlu memberikan

asuhan keperawatan terhadap penderita in#eksi saluran kemih. suhan

keperawatan melalui pendekatan diri proses keperawatan yang terdiri dari

pengkajian! diagnosa keperawatan! interensi! implementasi dan ealuasi.

roses keperawatan terdiri dari pengkajian! diagnosa! ren)ana keperawatan!

implementasi dan ealuasi. engkajian merupakan langkah awal dalam asuhan

keperawatan yaitu pengumpulan data yang dapat dilakukan dengan )ara

wawan)ara! obserasi! pemeriksaan #isik! dan data laboratorium. Menurut

:alentina &2--4'! pengkajian yang didapat pada pasien in#eksi saluran kemih

&"$%' adalah beberapa hal seperti riwayat kesehatan umum berbagai gangguan

atau penyakit yang lalu! riwayat kesehatan sekarang meliputi keluhan atau

Page 4: BAB I Aryo isk

7/25/2019 BAB I Aryo isk

http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-aryo-isk 4/7

gangguan yang berhubungan dengan gangguan penyakit yang dirasakan saat

ini! miksi keluar sedikit tapi sering! urine keluar se)ara menetes.

$etelah dilakukan pengkajian! maka dilakukan analisis terhadap data yang

dikumpulkan selama pengkajian untuk menegakan diagnosa keperawatan.

Diagnosa yang dapat mun)ul pada pasien in#eksi saluran kemih yaitu

kekurangan olume )airan berhubungan dengan kehilangan )airan akti# ditandai

dengan mual dan muntah! hipertermia behubungan dengan peningkatan laju

metabolism dan proses penyakit! nyeri akut berhubungan dengan in#lamasi dan

in#eksi uretra! retensi urine berhubungan dengan peningkatan tekanan ureter!

gangguan eliminasi urine berhubungan dengan obstruksi mekanik pada kandung

kemih.

;ahap selanjutnya yaitu membuat ren)ana tindakan keperawatan untuk

mengatasi masalah dan meningkatkan kesehatan pasien. 6en)ana keperawatan

dilakukan berdasarkan prioritas masalah yang kita dapatkan pada tahap

diagnosa. 6en)an keperawatan yang dapat dibuat untuk pasien in#eksi saluran

kemih dengan diagnosa kekurangan olume )airan berhubungan dengan

kehilangan )airan akti# ditandai dengan mual dan muntah! monitor masukan

makanan atau )airan dan hitung intake kalori harian! monitor ital sign!

pertahankan )atatan intake dan output yang akurat.

$etelah membuat peren)anaan! maka selanjutnya implementasi.

"mplementasi adalah tindakan dari peren)anaan yang telah dibuat. Dan

selanjutnya adalah mengealuasi kemajuan pasien terhadap tindakan dan

pen)apaian tujuan dari tindakan keperawatan. <aluasi merupakan tahap akhir 

dari proses keperawatan untuk mengukur tingkat keberhasilan asuhan

keperawatan yang telah diberikan. Dalam melakukan ealuasi dapat

Page 5: BAB I Aryo isk

7/25/2019 BAB I Aryo isk

http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-aryo-isk 5/7

menggunakan metode $O &subjekti#! objekti#! analisis! planning' sehingga

dapat diketahui masalah yang teratasi dan masalah yang belum teratasi serta

yang terjadi dan belum terjadi.

endekatan proses keperawatan yang ada pada pasien in#eksi saluran

kemih diharapkan dapat memberikan asuhan keperawatan yang tepat dan benar 

bagi penderita in#eksi saluran kemih yang dapat mengurangi angka kesakitan

karena in#eksi saluran kemih &"$%' dalam masyarakat yang dibuktikan dengan

adanya program preenti#! kurati# dan rehabilitatie dalam terapi

penatalaksanaan in#eksi saluran kemih sebagai penanganan awal non

#armakologis. Melalui asuhan keperawatan yang dilakukan dapat mengurangi

keluhan dan gejala yang ditimbulkan oleh in#eksi saluran kemih sehingga dapat

meningkatkan derajat kesembuhan pasien in#eksi saluran kemih &Doengoes!

2-13'.

,edasarkan keterangan dan data5data di atas maka penulis tertarik untuk

mengangkat kasus ini untuk dijadikan sebagai penelitian dalam karya tulis ilmiah

dengan judul =suhan %eperawatan ada asien "n#eksi $aluran %emih Di

6uang enyakit Dalam " Di 6umah $akit Umum Daerah emangkat>.

B Rumusan Masalah

,erdasarkan latar belakang di atas maka peneliti dapat merumuskan

masalah penelitian yaitu bagaimana studi kasus asuhan keperawatan pada

pasien dengan in#eksi saluran kemih &"$%' di ruang penyakit dalam 1 6$UD

pemangkat ?

C Tujuan

1 ;ujuan Umum

Page 6: BAB I Aryo isk

7/25/2019 BAB I Aryo isk

http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-aryo-isk 6/7

Diketahuinya asuhan keperawatan pada pasien dengan in#eksi saluran kemih

di ruang penyakit dalam 1 6$UD pemangkat tahun 2-10.

2 ;ujuan %husus

a Mengetahui pengkajian pada pasien dengan in#eksi saluran kemih di

ruang penyakit dalam 1 di 6$UD pemangkat.

b Mengetahui diagnosa pada pasien dengan in#eksi saluran kemih di ruang

penyakit dalam 1 di 6$UD pemangkat.

) Mengetahui interensi pada pasien dengan in#eksi saluran kemih di ruang

penyakit dalam 1 di 6$UD pemangkat.

d Mengetahui implementasi pada pasien dengan in#eksi saluran kemih di

ruang penyakit dalam 1 di 6$UD pemangkat.

e Mengetahui ealuasi pada pasien dengan in#eksi saluran kemih di ruang

penyakit dalam 1 di 6$UD pemangkat.

# Mengetahui dokumentasi pada pasien dengan in#eksi saluran kemih di

ruang penyakit dalam 1 di 6$UD pemangkat.

D Manfaat Penelitian1 ,agi "nstitusi

a. Merupakan salah satu persyaratan dalam menyelesaikan program

Diploma """ %eperawatan di kademik %eperawatan $ingkawangb. $ebagai tolak ukur keberhasilan program pendidikan keperawatan dan

 juga sebagai sumber in#ormasi bagi institusi dalam meningkatkan mutu

pendidikan di masa5masa yang akan datang). $ebagai bahan ba)aan di erpustakaan

Page 7: BAB I Aryo isk

7/25/2019 BAB I Aryo isk

http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-aryo-isk 7/7

2 ,agi Masyarakat$ebagai sarana untuk memperoleh in#ormasi dan pengetahuan tentang

penyakit in#eksi saluran kemih di masyarakat sehingga dapat mengurangi dan

menekan angka kejadian penderita in#eksi saluran kemih.3 ,agi enulis

$ebagai sarana dan alat untuk menambah pengetahuan dan memperoleh

pengalaman khususnya di bidang keperawatan medikal bedah pada pasien

dengan in#eksi saluran kemih.7 ,agi 6umah $akit

$ebagai a)uan bagi rumah sakit dalam menentukan kebijakan pada

masa yang akan datang dan memberi masukan dalam meningkatkan mutu

pelayanan dan pengawasan kesehatan khususnya bagi penderita in#eksi

saluran kemih.