Upload
fulanah
View
220
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 BAB II edit 1
1/58
BAB II
KAJIAN SITUASI MANAJEMEN KEPERAWATAN RUANG MERAK
A; Kajian Situasi Rumah Sakit Angkatan Udara dr. M. Salamun Bandung
1; Sjarah Singkat
a; Pndirian
Pengembangan tahap pertama dimulai pada tanggal 19 agustus 1961
dengan dibentuknya depot kesehatan 002 yang berkedudukan di pangakalan udara Husein Sastranegara, dipimpin oleh seorang
komandan yaitu letnan kolonel dr. Malikoel saleh. Pada tanggal 18
september 1962 dilakukan pemindahan kegiatan ke imbuleuit dengan
personel dan peralatan kesehatan yang sangat terbatas. Pelayanan
ra!at mondok, dengan kapasitas sebanyak 20 buah tempat tidur,
kemudian ditingkatkan men"adi96 buah tempat tidur, ini dikarenakan
beban pelayanan depot kesehatan 002 yang semakin meningkat, antara
lain melayani penderita dari #anud Sulaiman $dahulu pangkalan udara
Margahayu%, &asikmalaya, 'ali"ati,(ati!angi $Sukani% serta ru"ukan
a!ak pesa!at dari P)* Halim Perdanakusuma, +s!ahyudi dan
Hassanudin.
b; Pngm!angan
Se"alan dengan kegiatan yang semakin meningkat, pembangunan
tahap kedua dimulai bulan mei 196. Setelah pembangunan tahap
kedua selesai, kegiatan pelayanan keehatan semakin meningkat
ditandai dengan penambahan kapasitas tempat tidur men"adi 12-
buah, demikian "uga dengan personelnya.
c; Pru!ahan status d"#t kshatan mnjadi Rumah Sakit.
erdasarkan surat keputusan Menteri/Panglima )ngkatan *dara o.
1-8/PS M'S/196- tanggal 31 4esember 196-. Maka se"ak tanggal
1 (anuari 1966 4epot 'esehatan 002 ditetapkan sebagai umah Sakit
5isma )ngkasa 4harma7. umah sakit 5isma )ngkasa 4harma7
dipimpin oleh 4irektur, yaitu #etnan 'olonel *dara dokter Malikoel
Saleh. Pada tanggal 2 mei 1966, umah Sakit 5isma )ngkasa
4harma7 ditetapkan sebagai umah Sakit Pusat )ngkatan *dara
1
8/17/2019 BAB II edit 1
2/58
$*SP)*% berdasarkan keputusan Menteri/Panglima )ngkatan *dara
nomor - tahun 1966. umah Sakit Pusat )ngkatan *dara
$*SP)*% dipimpin oleh seorang komandan yaitu 'olonel *dara
dokter Malikoel Saleh.
d; Pningkatan kgiatan
Setelah men"adi umah Sakit Pusat )nngkatan *dara $*SP)*%,
kegiatan dukungan kesehatan dan pelayanan kesehatan semakin
meningkat pula. *SP)* menerima penderita ra!at "alan dan ra!at
mondok anggota &+ )ngkatan *dara beserta keluarganya, yang
berada diba!ah pera!atan 'omando ilayah *dara $':+#* %.
'egiatan dukungan kesehatan meliputi
1; :perasi &emula!ak +. Melaksanak operasi temula!ak + dari
mulai bulan oktober 196; sampai dengan no"asa Marsekal Muda dokter Mohammad Salamun
$)lm% pada bidang kesehatan penerbangan, dan beliau pernah bertugas di #and Husein Sastranegara tahun 19-1 sampai 19-,
dengan berdasarkan surat keputusan 'asau omor S.kep/2/++/19;6,
maka terhitung tahun 196; nama *SP)* disempurnakan men"adi
umah Sakit Pusat &+ )* dokter Mohammad Salamun.
g; Rumah Sakit ABRI Tingkat II
erdasarkan surat keputusan Menhamkam/pangab nomor
S.kep/226/++/19;; tanggal 28 @ebruari 19;; uspau dr. M. Salamun
diklasi@ikasikan men"adi umah Sakit )+ tingkat ++, dengan
2
8/17/2019 BAB II edit 1
3/58
demikian uspau dr. M Salamun diberikan !e!enang untuk melayai
anggota )+ meliputi &+ )*, &+ )4, &+ )#, dan P:#+.
h; R#rganisasi
a; Pm!inaan &anud 'usin Sastrangara
erdasarkan keputusan kepala sta@ &+ )ngkatan *dara o.
'ep/2-/++/198- tanggal 11 maret 198-, status *SP)* dr.
M. Salamun mengalami perubahan alih kelola dari pembinaan
direktorat kesehatan beralih diba!ah pembinaan #anud Husein
Sastranegara, sehingga men"adi umah Sakit dr. M. Salamun
#anud Husein Sastranegara.
b; Sanat#rium Paru Pa(t
erdasarkan keputusan kepala sta@ &+ )ngkatan *dara o.
'ep/2/A++/1988 tanggal 20 desember 1988, adanya
perubahan status sanatorium paru paet dari bagian penyakit
paru umah Sakit dr. M. Salamun #anud Husein Sastranegara
men"adi pusat pemulihan kesehatan )!ak Pesa!at *dara &+
)ngkatan *dara di ba!ah lakespra Saryanto 4itkesau.
c; Badan "laksana tknis dirt#rat kshatan TNI AU
Se"alan dengan tuntutan organisasi, umah sakit &+
)ngkatan *dara &ingkat ++ dr. M. Salamun yang semakin
berkembangan dan semakin kompleks dalam permsalahan,
maka diperlukan adanya kendali dan pembinaan oleh Mabes
&+ )* sehingga permasalahan umah Sakit dapat teratasi.
erdasarkan keputusan 'asau omor 'ep/03/++/1998 tanggal
3 @ebruari 1988 tentang pokok>pokok organisasi dan prosedur
selon pelaksana Pusat &ingkat Mabesau, status rumah sakit
&+ )* &k ++ dr. M. Salamun #anud Husein Sastranegarakembali diba!ah kendali puasat sebagai badan pelaksana
teknis diskes &+ )*.
2; )alsa*ah+ M#tt#+ ,isi+ Misi
a; Balsa@ah S)* dr. M. Salamun andung
1;
3
8/17/2019 BAB II edit 1
4/58
b; Motto S)* dr. M. Salamun andung
H Handal
@isien
ersih
api
+ +ndah
yaman
? ?emilang
c; isi S)* dr. M. Salamun andung
5Men"adi umah Sakit u"ukan &+ &erbaik di (a!a arat7
d; Misi S)* dr. M. Salamun andung
1; Menyelenggarakan dukungan kesehatan yang diperlukan oleh
setiap operasi &+/&+ )*
2; Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang bermutu terhadap
anggota &+/&+ )* berikut keluarganya serta masyarakat umum
3; Meningkatkan kemampuan pro@esionalisme personal seara
berkesinambungan
3; Kdudukan+ Tugas dan )ungsi
a; &ugas S)* dr. M. Salamun andung
1; Melaksanakan dukungan kesehatan yang diperlukan dalam
setiap kegiatan operasi dan latihan &+ )*, baik yangdiselenggarakan oleh tingkat komando/markas/besar maupun
tingkat Pangkalan *dara Husein Sastranegara.
2; Melaksnakan pelayanan kesehatan bagi anggota militer dan
pega!ai negeri sipil )ngkatan *dara beserta keluarga, serta
melayani anggota &+ beserta keluarganya.
3; Melaksanakan u"i kesehatan periodik bagi seluruh anggota
militer dalam "a"aran #anud Husein Sastranegara dan u"i
kesehatan non periodik dalam rangka mengikuti
4
8/17/2019 BAB II edit 1
5/58
pendidikan/penugasan, serta melaksanakan u"i kesehatan
dalam rangka seleksi alon tamtama, bintara, dan per!ira
b; Bungsi S)* dr. M. Salamun andung
1; Promoti@ dan pre
8/17/2019 BAB II edit 1
6/58
9; Hemodialisa
10; *"i badan
11; Basilitas dukungan kesehatan untuk mendukung
tugas operasi &+ )*/&+ $tempat di #anud
Husein Sastranegara%
12; 'linik PP' + a"a!ali dan 4adali
a; +nstalasi a!at (alan.
+nstalasi ini melayani pasien pada pagi dan sore hari, terdiri dari klinik
spesialistik dan klinik sub spesialistik yang terdiri
- katarak bedah re@rakti@C
- glaukomaC
- retinaC
- in@eksi>imunologiC
- re@raksiC
- strabismusC
- tumor/rekonstruksiC
- neuro>o@talmologiC
- pediatrik o@talmologiC
-lo!
8/17/2019 BAB II edit 1
7/58
+nstalasi ini memiliki 10 kamar operasi.
e; *nit PaSalamun
- Sarana olahraga
- )rea parkir
- Mesin )&M $+, +, (, M)4++%
B; Kajian Situasi di Ruangan Mrak
7
8/17/2019 BAB II edit 1
8/58
1; /ata umum ruang Mrak
a; Tnaga dan Pasin $M0-Man%
1; Struktur organisasi
8
8/17/2019 BAB II edit 1
9/58
2; )dapun struktur organisasi sebagai berikut&enaga pera!at
(umlah tenaga kepera!atan di uang Merak S)* dr. M. Salamun andung adalah sebagai berikut
Ta!l 1.0 Jumlah Tnaga K"ra2atan Ruang Mrak RSAU dr. M. Salamun Bandung
N# Nama &3P NIP Ja!atan PngalamanKlinik $tahun%
Pndidikan K".Trakhir
Platihan StatusK"ga2aian
1. Sr. ahyu )riyati, S. 'ep.,
ers
P
19;-1026200-012006
'epala
uangan
11 tahun
bulan
43 'epera!atan ; PP?4
; H4
; P'
; PM'P
; =+
PS
2. Sr. 4essy &riyatni, )M' P
19811021200;122001
akil
kepalaruangan
11 tahun 43 'epera!atan ; PP?4
; H4
; P'
; *&+S+
PS
3. Sr. 4esi 4, S. 'ep P Pera!at)ssosiate
6 tahun ; bln S1 'epera!atan ; PP?4; H4
; P'
PS
. Sr. imantari Putri, S.'ep P Pera!at
)ssosiate
- tahun S1 'epera!atan ; PP?4 PS
9
DPJP
LogistikKelompok Pendukung TIM II TIM I
linik!l Inst"uktu" Ten!g! #dminist"!si
$!kil Kep!l! u"us!n %u!ng!n Me"!k
Kep!l! u"us!n %u!ng!n Me"!k
8/17/2019 BAB II edit 1
10/58
19900122010122002 ; H4
; P'
-. Sr. ika Purnama!ati P
1980082-200-012009
Pera!at
)ssosiate
16 tahun SP' ; PP?4
; H4
;
P' ; P'M
PS
6. Sr. 'artika Sari, )M' P Pera!at
)ssosiate
- tahun 2 bln 43 'epera!atan ; PP?4
; H4
; P'
on PS
;. Sr. +da urF)hida #, )M' P Pera!at
)ssosiate
&ahun - bln 43 'epera!atan ; PP?4
; H4
; P'
on PS
8. Sr. ooriska, )M' P Pera!at
)ssosiate
tahun 43 'epera!atan ; PP?4
; H4
; P'
on PS
9. Sr. Sipa )gustina, )M' P Pera!at
)ssosiate
3 tahun 10 bln 43 'epera!atan ; PP?4
; H4
; P'
on PS
1&
8/17/2019 BAB II edit 1
11/58
10. Sr. 4e!i Setianingsih, )M'P > Pera!at
)ssosiate
3 tahun 10 bln 43 'epera!atan ; PP?4
; H4
; P'
on PS
11. Sr. Siti (uhro, )M' P Pera!at)ssosiate
2 tahun 43 'epera!atan ; PP?4
;
H4; P'
on PS
12. Sr. Helmi +ka andi,
S.'ep., ers
P 1 &ahun 1bln S1 G ers ; PP?4
; H4
; P'
on PS
13. Sr. &iara (ayanti, )md. 'ep P Pera!at
)ssosiate
0 bulan 43 'epera!atan ; PP?4
; H4
on PS
11
8/17/2019 BAB II edit 1
12/58
3; &enaga mahasis!a praktek
N#. Kuali*ikasi Jumlah
1 Program Pro@esi ers S&+'es 4harma Husada
andung
11 orang
4; &ingkat ketergantungan pasien dan kebutuhan tenaga pera!at
Metode douglas bagi pasien ra!at inap standar !aktu pelayanan
pasien antara lain
a; Pera!atan minimal memerlukan !aktu 1>2 "am/ 2 "am
b; Pera!atan intermediate memerlukan !aktu 3> "am/ 2 "amc; Pera!atan maksimal/total memerlukan !aktu ->6 "am/2
"am
Penerapan system klasi@ikasi pasien dengan tiga kategori tersebut
adalah sebagai berikut
a; 'ategori + pera!atan mandiri. 'riteria pasien pada
klasi@ikasi ini adalah pasien masih dapat melakukan sendiri
kebersihan diri, mandi, ganti palaian, makan, minum,
penampian seara umum baiktidak ada reaksi emosional.
b; 'ategori ++ pera!atan intermediate. 'riteria pasien pada
klasi@ikasi ini adalah memerlukan bantuan untuk melakukan
kegiatan sehari>hari seperti makan, mengatur posisi !aktu
makan, memberi dorongan agar makan, bantuan dalam
eliminasi dan kebersihan diri, tindakan pera!atan untuk
memonitor tanda>tanda harinya, semua kebutuhan dibantu oleh
pera!at, penampilan pasien sakit berat, pasien memerlukan
obsertanda
8/17/2019 BAB II edit 1
13/58
Klasi*ikasi Pasin Jumlah "asin
Shi*t Pagi
Jumlah "asin
Shi*t S#r
Jumlah "asin
Shi*t Malam
Minimal =are 0 A 0,1; 0,8- 0 A 0,1 0,2 0 A 0,0; 0,21
Parsial =are 0 A 0,2; 1,62 0 A 0,1- 1,2 0 A 0,10 0,8
&otal =are 0 I 0,36 0 0 I 0,30 0 0 I 0,20 0
Jumlah Pra2at Pr Shi*t 4 5rang 4 5rang 4 5rang
a; Perhitungan menurut /#uglas
Perhitungan &enaga Pera!at 4engan umus 4ouglas
4iketahui (umlah Pasien JJ :rang
4itanya 'ebutuhan Pera!at K
Ja2a!an
Klasi*ikasi Pasin Jumlah "asin
Shi*t Pagi
Jumlah "asin
Shi*t S#r
Jumlah "asin
Shi*t Malam
Minimal =are 0 A 0,1; 0,8- 0 A 0,1 0,2 0 A 0,0; 0,21
Parsial =are 0 A 0,2; 1,62 0 A 0,1- 1,2 0 A 0,10 0,8
&otal =are 0 I 0,36 0 0 I 0,30 0 0 I 0,20 0
Jumlah Pra2at Pr Shi*t 1+67 3 8 5rang 0+9: 3 1 5rang 0+40 3 0 5rang
(adi (umlah Pera!at Lang 4ibutuhkan berdasarkan rumus
perhitungan 4ouglas adalah 6 :rang. 4engan "umlah Shi@t Pagi 3
:rang, Siang 2 :rang, 4an Malam 1 :rang.
Jadi+ k!utuhan tnaga "ra2at "ada tanggal 48-49 Mi1409 mnurut "rhitungan /#uglas .............
5; Prakarya
erdasarkan hasil obser
8/17/2019 BAB II edit 1
14/58
para prakarya selalu membuang sampah medis dan non medis dan
menggantikan dengan kantong sampah yang baru sehingga tong
sampah tidak penuh dan sampah tidak bereeran dimana>mana
6; &enaga )dministrasi
&enaga administrasi di ruang ra!at inap Merak mempunyai
1 orang tenaga administrasi.
b; Bangunan+ Sarana dan Prasarana $M1-Matrial%
uang Merak S)* dr. M. Salamun andung adalah kamar
ra!at inap kelas ++ dan kelas +++ yang memiliki 3 kamar untuk kelas ++,
20 kamar untuk kelas +++ dan 3 kamar untuk kamar isolasi. 'amar
kelas ++ berisi bed dan kasur 3 buah dan kursi penunggu masing>
masing kamar 1 buah, serta &elemasing 1 buah, serta disediakan tong
sampah non medis 3 buah dan disebar di depan kamar dengan "arak
1,- meter, dan kamar isolasi 3 buah yang ditutup oleh kaa setiapkamarnya. *ntuk kamar mandinya disediakan 2 buah kamar mandi.
*ntuk penomoran setiap kamar pada uang Merak mengikuti
setiap tingkatan 'elas nya dengan urutan bed/tempat tidur
'elas ++ 'elas +++
ed 1
ed 2
ed 3
ed
ed -
ed 6ed ;
ed 8
ed 9
ed 10
ed 11
ed 12
ed 13
ed 1
ed 1- $. +solasi%
ed 16 $. +solasi%
14
8/17/2019 BAB II edit 1
15/58
ed 1;
ed 18
ed 19ed 20
ed 21
ed 22
ed 23
ed 2
ed 2-
ed 26 $. +solasi%
15
8/17/2019 BAB II edit 1
16/58
/ENA' RUANGAN ;EMPAKA
KAMAR 1
16
NURSE STATI5N
B&ANKAR < KURSI R5/A
K
A
M
A
R
P
E
R
A
W
A
T
RUANGTUNGGU
PASIEN
KAMAR 0
BE/ 1T5I&ET
KAMAR 0
BE/ 8
KAMAR 0
BE/ 6
KAMAR 0
BE/ :
KAMAR 0
BE/ 9
T5I&ET
T5I
&E
T
RUANG
K5NSU&TASI
T5I&ET
P
IN
T
U
M
AS
U
K
RUANG TIN/AKANK
A
M
A
R
0
KAMAR 2BED 1
KAMAR 1
BE/ 1KAMAR 1
BE/ 8
KAMAR 1
BE/ 6
KAMAR 1
BE/ :
KAMAR 1
BE/ 9
K
A
MA
R
1
KAMAR 3BED 1
KAMAR 3BED 2
KAMAR 3BED 3
KAMAR 3BED 4
KAMAR 3BED 5
KAMAR 3BED 6
T5I&ET
T5I&ET T5I&ET
K
A
M
AR
8
E
,A
K
U
A
S
I
PINTU RUANG /A'&IA
P5ST
SATPAM
8/17/2019 BAB II edit 1
17/58
1; Peralatan dan @asilitas
a; Peralatan di uang Merak
Ta!l 1.1 /a*tar Pralatan Ruang Mrak
N# Instalasi Nama Pralatan Jml $!h% K#ndisi
A; Nurs stati#n
)lat non
medik
> 'ursi
> Me"a
> #emari
> &
> Me"a pan"ang> 'ulkas
> asta@el
6
126
2
1
11
1
aik
aik
aik
aik
B; Ruang Tindakan3"mriksaan
)lat medik > )mbu ag de!asa
> ak instrumen
> ak spuit
> aki tindakan
> askom mandi
> ed site table $nakas%
> lankar
> uli>buli panas
> &ree!ay 02
> otol :2 entral
> =entral :2
> kg
> 'om alkohol
> 'om bethadin
> 'orentang
> gunting klem> 'ursi roda
> #emari instrumen
> Masker simple
> Masker rebriting
> Mayo de!asa
> ierbeken
> ebuliEer
> :
8/17/2019 BAB II edit 1
18/58
> Pinset sodok
> Penlight
> eguator :2> Standar in@us gantung
> Standar in@us mobile
> Stetoskop de!asa
> Sterilisator
> &ermometer aksila
> &ermometer retal
> &ermometer dinding
> ?unting "aringan
> 'lem bengkok
> &ensi meter de!as
> &ourniNuet> &roli tindakan staines
> &roli sution
> &romol
> otol S4
> &ensi meter eletri
> &abung :2 besar
> Post sputum
> Sution
> #ampu emergeny
> irus !aser
> ?liserin spuit
> e@leI hamer
> +rigator
> &imbang de!asa
> &ongue spatel
> =anul sution
> Penghalang tempat tidur
> :Iimeter
> ebuliEer kit
> Syringe pump
> &horaIal pmp> Monitor
> :ksigen keil
> &roli :2
> &roli emergeny
12
1
292-
8
-
2
8
-
2
2
-
31
1
2
3
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
221
1
2
21
1
1
2
1
aik
aik
aik aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik
aik aik
aik
aik
aik
aik
=. >
)lat medik > Hospital bed
18
8/17/2019 BAB II edit 1
19/58
)lat non
medik
> angku/so@a
> edside abinet $naskas%
> &ong sampah non medis1
aik
aik
aik aik
4. Ruang3kamar 1 dan 8
)lat medik > Hospital bed 26
)lat non
medik
> edside abinet $naskas%
> 'ursi tunggu @iber glas
> &ong sampan non medis
26
)da
$digabung
dengan
uangParkit
-
aik
aik
aik
b; Basilitas untuk petugas kesehatan, meliputi
> uang urse Station
Penempatan nurse station sudah strategis, me"a nurse
station rapi, bersih.
> uang konsultasi
uang konsultasi didalamnya terdapat lemari penyimpanan
obat, memiliki me"a dan kursi untuk konseling obat dan
discharge planning untuk pasien yang akan pulang.
> 'amar pera!at
'amar pera!at memiliki 1 tampat tidur dan lemari untuk
menyimpan ba"u ganti pera!at, tas pera!at dan tas
mahasis!a yang sedang berdinas. 'amar pera!at kurang
rapi karena semua tas disimpan diatas tempat tidur.> uang tindakan/pemeriksaan
uang tindakan tertata dengan rapi, dengan penempatan
tempat sampah berada pada brankar tindakan 1 $tong
sampah medis%, di tempat untuk menui tangan 1 $sampah
non medis%
> 'amar mandi petugas
'amar mandi petugas bersih dan berada dekat dengan
kamar pera!at dan ruang tindakan.
19
8/17/2019 BAB II edit 1
20/58
> Spholhok
'ondisi ruang spoelhok bersih dan rapi hanya berada
sedikit "auh dari uang Merak yaitu dibagian belakang
kamar ruang merak.
2; &emuan dari pera!at
> Penggunaan tempat dan pengolahan sampah
erdasarkan hasil obser
8/17/2019 BAB II edit 1
21/58
> Spoel Hock
&erdapat ruangan spoel hock untuk menyimpan laken
kotor dan menyimpan alat>alat untuk mengepel lantai.
erdasarkan hasil obser 0; Mei 2016
pada uang Merak penggunaan spoel hock sudah maksimal
namun untuk letaknya sa"a yang sedikit "auh dari ruangan.
> 'otak saran
4alam memberikan kritik dan saran kepada pelayanan
S)* dr. M. Salamun khususnya uang Merak, belum
disediakan kotak saran.
> (am 4inding
erdasarkan obser Mei
2016 di setiap kamar pasien uang Merak sudah terdapat "am
dinding, sehingga keluarga pasien tidak kesulitan untuk
melihat "am dinding, serta di ruang nurse station sudah
terdapat "am dinding 1 buah.
> &empat #inen
erdasarkan hasil obser
8/17/2019 BAB II edit 1
22/58
$199-% mengidenti@ikasi delapan model pemberian asuhan
kepera!atan, tetapi model yang umum digunakan di rumah sakit
adalah asuhan kepera!atan total, kepera!atan tim, dan
kepera!atan primer. 4ari beberapa metode yang ada, institusi
pelayanan perlu mempertimbangkan kesesuaian metode tersebut
yang diterapkan. &etapi, setiap unit kepera!atan mempunyai
upaya untuk menyeleksi model untuk mengelola asuhan
kepera!atan berdasarkan kesesuaian antara ketenagaan, sarana
dan prasarana, dan kebi"akan rumah sakit.
4i S)* dr. M. Salamun ruang merak menggunakan
metode tim, mtode tim ini menggunakan tim yang terdiri atas
anggota yang berbeda>beda dalam memberikan asuhan
kepera!atan terhadap sekelompok pasien. Pera!at ruangan dibagi
men"adi 2>3 tim/group yang terdiri atas tenaga pro@esional,
teknikal dan pembantu dalam satu kelompok keil yang saling
membantu.
'elebihannya
a; Memungkinkan pelayanan kepera!atan yang
menyeluruh.
b; Mendukung pelaksanaan proses kepera!atan.
c; Memungkinkan komunikasi antar tim, sehingga kon@lik
mudah diatasi dan memberi kepuasan kepada anggota
tim.
'elemahan komunikasi antar anggota tim terbentuk
terutama dalam bentuk kon@erensi tim, yang biasanya
membutuhkan !aktu, yang sulit untuk dilaksanakan
pada !aktu>!aktu sibuk.'onsep metode tim
a; 'etua tim sebagai pera!at pro@esional harus mampu
mengguanakan berbagai teknik kepemimpinan.
b; Pentingnya komunikasi yang e@ekti@ agar kontinuitas
renana kepera!atan ter"ami.
c; )nggota tim harus mengahrgai kepemimpinan ketua
tim.
22
8/17/2019 BAB II edit 1
23/58
d; Peran kepala ruang penting dalam model tim, model tim
akan berhasil bila didukung oleh kepala ruangan.
&anggung "a!ab anggota tim
a; Memberikan asuhan kepara!atan pada pasien di ba!ah
tanggung "a!abnya.
b; 'er"a sama dengan anggota tim dan emasing.
; Mengikuti serah terima pasien si@ sebelumnya.
; Mengidenti@ikasi tingkat ketergantungan pasien
ga!at, transisi, dan persiapan pulang, bersama
ketua tim.
; Mengidenti@ikasi "umlah pera!at yang
dibutuhkan berdasarkan akti
8/17/2019 BAB II edit 1
24/58
; Membantu mengembangkan niat pendidikan dan
latihan diri.
; Membantu membimbing peserta didik
kepera!atan.
; Men"aga ter!u"udnya
8/17/2019 BAB II edit 1
25/58
8/17/2019 BAB II edit 1
26/58
Sistm "m!rian asuhan k"ra2atan “Team Nursing”
$mar=uis dan 'ust#n+ 0>>?@08?%
erdasarkan hasil !a!anara 0 Mei 2016, uang ra!at
inap Merak S)* dr. M. Salamun andung menggunakan
metode MP'P $Model Praktik Pelayanan Pro@esional% yaitu
metode tim.
Pasien baru diterima dan dika"i oleh pera!at pelaksana
yang ada di uang Merak, kemudian asuhan kepera!atan
dilakukan oleh pera!at pelaksana "uga saat berdinas untuk bertanggung "a!ab dalam memberikan asuhan kepera!atan. 4i
uang Merak pre dan post conference dan timbang terima
dipimpin oleh J... uang Merak terbagi men"adi 2 kelas yaitu
kelas ++ dan kelas +++, dalam 1 ruangan baik itu kelas ++ dan kelas
+++ semua pera!at yang berga"a ikut melakukan tindakan, "adi
mereka tidak membagi beberapa pasien untuk mereka lakukan
inter
8/17/2019 BAB II edit 1
27/58
dikenal dengan istilah operan, serah terima, dan timbang terima.
:peran merupakan suatu ara dalam menyampaikan dan
menerima sesuatu $laporan% yang berkaitan dengan keadaan
pasien. Menurut )M) $2006%, operan merupakan pengalihan
tanggung "a!ab pro@esional dan akuntabilitas untuk beberapa atau
semua aspek pera!atan pasien, atau sekelompok pasien, kepada
orang lain atau sekelompok pro@esional seara sementara atau
permanen. :peran merupakan komunikasi pada saat pera!at
melakukan pergantian shi@t, dan memiliki tu"uan yang spesi@ik
yaitu mengkomunikasikan in@ormasi tentang keadaan pasien pada
asuhan kepera!atan sebelumnya.
4ari hasil obser
0; Mei 2016 timbang terima dilakukan pada setiap pergantian,
pada shi@t malam ke shi@t pagi, shi@t pagi ke shi@t sore serta shi@t
sore ke shi@t malam dilakukan timbang terima dengan metode bed
side yaitu operan langsung ke pasien dengan ara berkeliling.
Setiap timbang terima yang dilakukan ke bed pasien pada pagi
hari dan di ikuti oleh kepala ruangan, ketua tim dan pera!at
pelaksana. Sebelum dilakukan timbang terima ke bed pasien pre
on@erene dilakukan di nurse station. Setiap operan shi@t "aga
semua pera!at mengikuti dan ara penyampaian sudah dilakukan
dengan baik meliputi isi timbang terima $masalah kepera!atan
pasien, dan dilakukan seara lisan dan didokumentasikan%.
3; onde kepera!atan
4ari hasil !a!anara dengan =+ ruangan pada tanggal 0
Mei 2016 menyatakan ronde kepera!atan "arang dilakukan hanyadilakukan "ika ada pasien yang benar>benar membutuhkan untuk
dirondekan.
4; Pengelolaan sentralisasi obat
4ari hasil obser
8/17/2019 BAB II edit 1
28/58
diserahkan kepada depo ra!at inap kemudian obat diambil oleh
pera!at ruangan dari depo @armasi.
5; 4okumentasi 'epera!atan
4okumentasi kepera!atan dinilai menggunakan panduan
asuhan kepera!atan menurut departemen kesehatan + 200-,
dalam hal ini setiap item diberi nilai dengan ketentuan sebagai
berikut
a; Pengka"ian
; Menatat data yang dika"i sesuai dengan pedoman pengka"ian.
; 4ata dikelompokan $bio>psiko>sosio>spiritual%
; 4ata dika"i se"ak pasien masuk sampai pasien pulang.
; Masaalah dirumuskan berdasarkan kesen"angan antara status
kesehatan dengan norma dan pola @ungsi kehidupan.
b; 4iagnosa
; 4iagnosa kepera!atan berdasarkan masalah yang telah
dirumuskan.
; 4iagnosa kepera!atan menerminkan P/PS
; Merumuskan diagnosa kepera!atan aktual/potensial
c; Perenaan
; erdasarkan diagnosa kepea!atan
; 4isusun menurut urutan prioritas
; umusan tu"uan mengandung komponen pasien/sub"ek,
perubahan, perilaku, kondisi pasien dan atau kriteria !aktu.
; enana tindakan menggambarkan keterlibatan
pasien/keluarga
; enana tindakan menggambarkan ker"a sama dengan tim
kesehatan lain.d; &indakan
; &indakan dilaksanakan mengau pada renana kepera!atan
; Pera!at mengobser
8/17/2019 BAB II edit 1
29/58
;
8/17/2019 BAB II edit 1
30/58
Ta!l 1.: Rka"itulasi Nilai 'asil /#kumntasi Asuhan
K"ra2atan @ /iagn#sa K"ra2atan
K#d
Brkas
Rkam
Mdik
As"k ang /inilai T#tal Nilai
/itulis dngan
jlas
Brdasarkan masalah
ang dirumuskan
Mn(rminkan
PE3PES
Mrumuskan diagn#sa
"#tnsial3aktual3rsik#
1 2- 2- 2- 2- 100
2 2- 2- 2- 2- 1003 2- 2- 2- 2- 100
2- 2- 2- 2- 100
- 2- 2- 2- 2- 100
6 2- 2- 2- 2- 100
; 2- 2- 2- 2- 100
8 2- 2- 2- 2- 100
9 2- 2- 2- 2- 100
10 2- 2- 2- 2- 100
11 2- 2- 2- 2- 100
12 2- 2- 2- 2- 100
13 2- 2- 2- 2- 100
erdasarkan tabel tersebut diketahui bah!a dari 13 status
pasien sebagai sampel, diperoleh in@ormasi bah!a dalam hal
4iagnosa didapatkan hasil total 100O
Ta!l 1.9 Rka"itulasi Nilai 'asil /#kumntasi Asuhan
K"ra2atan @ Rn(ana Tindakan K"ra2atan
K#d
Brkas
Rkam
Mdik
As"k ang /inilai T#tal
Nilai
Brdasarkan
diagn#sa
k"ra2atan
/isusun
mnurut
"ri#ritas
Rumusan
tujuan
mngandung
k#m"#nn
su!jkti* dan
#!jkti*
Rn(ana
tindakan
mnga(u "ada
tujuan dan
kalimat
"rintah+
trin(i dan
jlas
Rn(ana
tindakan
mnggam!arka
n ktrli!atan
"asin dan
kluarga
Rn(ana
tindakan
mnggam!arka
n ktrli!atan
krjasaa tim
kshatan
lainna
1 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 100
2 16,6 16,6 10 16,6 16,6 16,6 93
3 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 100
3&
8/17/2019 BAB II edit 1
31/58
16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 100
- 16,6 16,6 10 16,6 16,6 16,6 93
6 16,6 16,6 10 16,6 16,6 16,6 93; 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 100
8 16,6 16,6 10 16,6 16,6 16,6 93
9 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 100
10 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 100
11 16,6 16,6 10 16,6 16,6 16,6 93
12 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 100
13 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 16,6 100
erdasarkan tabel tersebut diketahui bah!a dari 13 status
pasien sebagai sampel, diperoleh in@ormasi bah!a dalam hal
+nter
8/17/2019 BAB II edit 1
32/58
1 -0 -0 100
2 3- -0 8-
3 -0 -0 100 -0 -0 100
- -0 -0 100
6 -0 -0 100
; 3- -0 8-
8 -0 -0 100
9 3- -0 8-
10 3- -0 8-
11 -0 -0 100
12 -0 -0 100
13 -0 -0 100
erdasarkan tabel tersebut diketahui bah!a dari 13 status
pasien sebagai sampel, diperoleh in@ormasi bah!a dalam hal
Rka"itulasi Nilai 'asil /#kumntasi Asuhan
K"ra2atan @ ;atatan Asuhan K"ra2atan
K#d
Brkas
Rkam
Mdik
As"k ang /inilai T#tal
Nilai
Mnulis
"ada *#rmatang !aku
Pn(atatan
ssuai dngantindakan ang
dilaksanakan
Pn(atatan ditulis
dngan jlas+ringkas+ istilah
ang !aku dan
!nar
Stia" mlakukan
tindakan "ra2atmn(antumkan
tanggal dan jam
dilakukan tindakan+
"ara* atau nama jlas
Brkas (atatan
k"ra2atandisim"an ssuai
dngan ktntuan
ang !rlaku.
1 20 20 20 20 20 100
2 20 20 20 20 20 100
3 20 20 20 20 20 100
20 20 20 20 20 100
- 20 20 20 20 20 100
6 20 20 20 20 20 100
; 20 20 20 20 20 100
8 20 20 20 20 20 100
9 20 20 20 20 20 100
10 20 20 20 20 20 100
11 20 20 20 20 20 100
12 20 20 20 20 20 100
13 20 20 20 20 20 100
erdasarkan tabel tersebut diketahui bah!a dari 13 status
pasien sebagai sampel, diperoleh in@ormasi bah!a dalam hal
=atatan asuhan kepera!atan didapatkan hasil total 100 O
32
8/17/2019 BAB II edit 1
33/58
(adi berdasarkan obser
8/17/2019 BAB II edit 1
34/58
1. Bebruari 2016
2. Maret 2016
3. )pril 2016
2; Bed Turn Over $&:%
erdasarkan rekapitulasi bulan Bebruari )pril 2016 di
uang Merak S)* dr. M. Salamun andung didapatkan &:
pasien sebagai berikut
N# Bulan Jumlah 'ari ra2at BT5 $C%
1. Bebruari 2016
2. Maret 2016
3. )pril 2016
3; Average Lenght Of Stay $)#:S%
erdasarkan rekapitulasi bulan Bebruari )pril 2016 di
uang Merak S)* dr. M. Salamun andung didapatkan )#:S pasien sebagai berikut
N# Bulan Jumlah 'ari ra2at A&5S $C%
1. Bebruari 2016
2. Maret 2016
3. )pril 2016
4; Turn Over nterval $&:+%
34
8/17/2019 BAB II edit 1
35/58
erdasarkan rekapitulasi bulan Bebruari )pril 2016 di
uang Merak S)* dr. M. Salamun andung didapatkan &:+
pasien sebagai berikut
N# Bulan Jumlah 'ari ra2at T5I $C%
1. Bebruari 2016
2. Maret 2016
3. )pril 2016
5; 'asus ruangan
erdasarkan hasil yang ditemukan di uang Merak S)* dr. M.
Salamun andung tahun 2016, - kasus terbesar di uang Merak
adalah sebagai berikut
; 4HB
; =HB
; S&:'
; &HLP:+4
; 4LSPPS+)
; )M+)
2; /ata khusus ruangan
a; Bungsi perenanaan
1; isi uangan
isi uang Merak menga"u kepada isi S)* dr. M. Salamun
5Men"adi umah Sakit u"ukan &+ &erbaik di (a!a arat7
2; Misi uangan
Misi ruang Merak menga"u kepada Misi idang 'epera!atan
S)* dr. M. Salamun andung
; Melaksanakan pelayanan kepera!atan yang menyeluruh
; Meningkatkan )S'P yang pro@essional dan bermutu
; Memberikan kepuasan bagi pasien dan keluarga dalam bidang
kepera!atan
35
8/17/2019 BAB II edit 1
36/58
; erupaya meningkatkan kemampuan personal pera!at melalui
pendidikan dan pertemuan kepera!atan.
3; Standar :perasional Prosedur
4ari hasil obser Mei 2016 Standar :perasional
Prosedur di uang Merak S)* dr. M. Salamun andung sudah
ada. Pera!at ruang dalam melakukan tindakan kepera!atan sesuai
dengan S:P. amun S:P ruangan salamun terakhir kali
diberlakukan tahun 201 dan belum ada re
8/17/2019 BAB II edit 1
37/58
2; *raian tugas
erikut ini adalah uraian pembagian tugas untuk setiap pera!at
diruangan
; 'epala uangan
1; Management )pproah
I; Perenanaan
Menyusun renana harian, bulanan, tahunan meliputi
ketenagaan, logistik, S4M dan desain tata letak ruangan,
metode asuhan kepera!atan serta sarana ruangan.II; Pengorganisasian
; Menyusun struktur organisasi ruangan, "ad!al dinas
pera!at, "ad!al kon@erensi kasus, "ad!al rapat
bulanan, "ad!al super
8/17/2019 BAB II edit 1
38/58
; Menga!asi dan mengendalikan pendayagunaan
logistik kepera!atan.
; Menga!asi pelaksanaan penatatan dan pelaporan.
; Menyusun laporan bulanan dan tahunan berkoordinasi
dengan bidang kepera!atan.
2; =ompensatory e!ard
a; Melaksanakan program orientasi pera!at baru /
mahasis!a.
b; Melakukan penilaian kiner"a PP/'a.&im dan
P)/Pelaksana $4P3%.
c; Melakukan pembinaan terhadap PP/'a.&im dan
P)/Pelaksana $4P3%.
d; Merenanakan dan melaksanakan pengembangan sta@.
3; Pro@esional elationship
a; Memimpin rapat ruangan
b; Memimpin kon@erensi kasus
c; Melakukan rapat dengan bidang kepera!atan / instalasi /
bid / bagian lain di PM S. Mata =iendo andung.
d; Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan
e; eker"asama dalam meniptakan lingkungan
kepera!atan yang kondusi@.
f; eker"asama dengan =+ dalam bimbingan pada
mahasis!a.
4; Patient =are 4eli
8/17/2019 BAB II edit 1
39/58
c; Pengarahan
; Men"elaskan uraian tugas PP/P),
; Memimpin pre / post on@erene, memoti
8/17/2019 BAB II edit 1
40/58
; Melaksanakan kegiatan sesuai skala prioritas
; Mengikuti dan akti@ dalam rapat rutin bulanan
; Mengikuti dan akti@ dalam pre / post on@erene
; Mengikuti dan akti@ dalam kon@erensi kasus
; Mengikuti pengembangan sesuai tugas
; Memelihara kerapihan dan kelengkapan status klien
; Mengkomunikasikan kepada PP / ') tim bila
menemukan masalah asuhan kepera!atan
; Membantu tim lain bila diperlukan
c; Pengendalian
; Melakukan e
8/17/2019 BAB II edit 1
41/58
metode primer, namun pada kenyataan diruang dengan
=empaka dengan 3 kamar besar hanya ada 1 pera!at
pimer. Sehingga rasio pera!at dengan "umlah pasien tidak
sesuai.
3; Pangaturan "ad!al dinas
erdasarkan hasil obser
8/17/2019 BAB II edit 1
42/58
4ari hasil obser
8/17/2019 BAB II edit 1
43/58
Kgiatan Brdasarkan Shift di hari krja
$Snin-Jumat%
N#. Katg#ri Shi*t
Pagi $mnit% Siang $mnit% Mala
$mnit
1. 'ep. #angsung 169 1 60
2. 'ep. &idak #angsung 20- 198 99
3. 'egiatan Pribadi 3 ;6 266
T#tal 64? 60? 61:
C 81+0 81+9
erdasarkan perhitungan beban ker"a diatas dapat
disimpulkan bah!a di uang Merak sebagai berikut
; Pada shi@t pagi "umlah beban ker"a produkti@ pera!at
adalah 3; $91,6O% "adi beban ker"a pera!at ker"a
tinggi.
; Pada shi@t siang "umlah beban ker"a produkti@ pera!at
adalah 32 menit $81,81 O%, "adi beban ker"a pera!at
ker"a tinggi.
; Pada shi@t malam "umlah beban ker"a produkti@ pera!at
adalah 1-8 menit $3;,26 O%, "adi beban ker"a pera!at
ker"a ringan.
Ta!l 1.01 /istri!usi Pnggunaan Waktu Plaksanaan
Kgiatan Pra2at Brdasarkan Katg#ri Jnis Kgiatan
Brdasarkan Shift di hari &i!ur $ Sa!tu3Minggu%
N#. Katg#ri Shi*t
Pagi Siang Malam
1. 'ep. #angsung 86 1
2. 'ep. &idak #angsung 182 2;8
3. 'egiatan pribadi 101 61
T#tal 89> 8?4
43
8/17/2019 BAB II edit 1
44/58
C $71+91C% $?8+>6C%
erdasarkan tabel diatas dapat disimpulkan sebagai berikut
; Pada Shi@t Pagi "umlah beban ker"a produkti@ pera!at
adalah 268 menit $;2,62 O%, "adi beban ker"a pera!at
ringan.
; Pada Shi@t siang "umlah beban ker"a produkti@ yaitu 319
$83,9O% "adi beban ker"a pera!at ker"a tinggi.
4ari kedua tabel diatas dapat disimpulkan bah!a beban ker"a pera!at dengan "umlah pera!at yang berdinas
pada hari ker"a dan hari libur terdapat perbedaan antara
shi@t siang hari ker"a adalah 32 menit $81,81 O% dengan
shi@t hari libur ker"a produkti@ yaitu 319 $83,9O%. Hal ini
menun"ukan bah!a pengaturan "ad!al untuk 1 pera!at
pada shi@t siang di hari libur kurang e@ekti@ kerena beban
ker"a pera!at tetap tinggi.
c; Bungsi pengarahan
1; :peran
4ari hasil obser Mei 2016 operan selalu dilakukan
pada setiap pergantian shi@t. Pada shi@t malam ke shi@t pagi
dilakukan operan dengan metode bed side yaitu operan yang
dilakukan pada nurse station dan melakukan operan ke bed pasien.
Pada operan shi@t pagi diikuti oleh kepala ruangan, ketua
tim, dan pera!at pelaksana yang dipimpin oleh ketua tim dan ara
penyampaian timbang terima, meliputi isi timbang terima $ketua
tim malam menyampaikan hasil inter
8/17/2019 BAB II edit 1
45/58
3; Moti
8/17/2019 BAB II edit 1
46/58
ruangan seperti pada saat melakukan tugas yang didelegasikan
oleh kepala ruangan.
5; Super
8/17/2019 BAB II edit 1
47/58
laporan kepada pera!at mana"er sehingga tidak ada alasan yang
dapat menghalangi penyelesaian tugas tersebut.
6; onde kepera!atan
4ari hasil !a!anara dengan =+ uangan pada tanggal 0
Mei 2016 menyatakan ronde kepera!atan "arang dilakukan, hanya
dilakukan "ika ada pasien yang benar>benar membutuhkan ronde
kepera!atan
d; Bungsi pengendalian
1; +ndikator mutu
Mutu asuhan kesehatan sebuah rumah sakit akan selalu terkait
dengan struktur, proses dan outome system pelayanan S
tersebut. Mutu asuhan pelayanan S "uga dapat dika"i dari tingkat peman@aatan sarana pelayanan oleh masyarakat, mutu pelayanan
dan tingkat e@isiensi S. Seara umum aspek penilaian meliputi
e
8/17/2019 BAB II edit 1
48/58
; '&4 "atuh dari tempat tidur bulan Bebruari 2016 di uang
Merak S Mata =iendo andung tidak ada.
; )ngka kesalahan pemberian obat bulan Bebruari 2016 di uangMerak S Mata =iendo andung tidak ada.
; !atient safety
> Semua tempat tidur pasien sudah mempunyai bed plang.
> Sudah terdapat @ormat untuk penilaian pasien "atuh di buku
status pasien
> Semua pasien sudah memakai gelang identitas yang sesuai
dengan ketentuan dari kebi"akan rumah sakit.
2; )udit dokumentasi asuhan kepera!atan
erdasarkan obser
8/17/2019 BAB II edit 1
49/58
C; Analisa SW5T
2; Analisa SW5T
N# Analisis SW5T B#!#t Rating B#!#t D rating
1. Kkuatan $S%
M0 $Man 3 ktnagaan%
1 (enis ketenagaan di ruangan
Pro@esi ers 2 orang
S1 'epera!atan 3 orang
2 Pera!at sudah mengikuti pelatihan /
seminar
3 &erdapat Prakarya diruangan4 &erdapat 1 orang P:S yang menger"akan
tugas non medis di ruangan
0,0-
0,0-
0,03
0,03
3
3
3
3
0,1-
0,1-
0,09
0,09
M1 $sarana dan "rasarana%
'ekuatan $S%
1 Sarana dan prasarana untuk pasien dan
tenaga kesehatan sudah sesuai standar
2 &ersedianya nurse station
3 )da id ard penunggu pasien
4 &ersedianya pengharum ruangan pada
setiap ruangan.5 &ersedianya )= di dalam ruangan pasien
0,0-
0,0
0,02
0,02
0,02
3
3
2
2
3
0,1-
0,12
0,0
0,0
0,06
M8 $Mth#d%
1 Menerapkan SP2'P se"ak September 201-
2 &erdapat Standar )suhan 'epera!atan -
kasus tertinggi
3 &indakan sudah memiliki Satuan
:perasional Prosedur
4 Pendokumentasian )suhan 'epera!atan
lengkap
0,20
0,0
0,0
0,09
3
3
3
0,60
0,12
0,12
0,36
M6 $M#n%
'ekuatan $S%
1 )ggaran tersentral dari umah Sakit 0,0 3 0,12
M: $markt%
1 :, &:+, &: dan )#:S +deal
2 &idak ditemukan in@eksi pada bulan
@ebruari 2016
3 ;9,-0 O pasien mengatakan ukup puas
dengan pelayanan S
4 Pera!at sudah memakai )P4 $masker,
handsoon, dan barak shoot% saat tindakan
0,10
0,10
0,0-
0,03
3
3
3
3
0,30
0,30
0,1-
0,09
49
8/17/2019 BAB II edit 1
50/58
ke pasien.
T#tal 1 8+4:N# Analisis SW5T B#!#t Rating B#!#t D rating
1. Klmahan $W%
M0 $Man 3 ktnagaan%
1 (umlah pera!at primer hanya ada 1 orang0,1-
0,60
M1 $sarana dan "rasarana%
1 Spoel hok masih gabung dengan uang
4ahlia
2 *kuran tempat sampah diruang tindakan
kurang menukupi3 &empat lae@leat dan kotak saran tidak
strategis
4 &idak ada "am dinding di kamar pasien
5 &idak ada ruangan 'a. uangan
6 &empat penyimpanan linen terlalu "auh
0,12
0,12
0,10
0,09
0,12
0,0;
3
2
2
2
3
3
0,36
0,2
0,20
0,18
0,36
0,21
M8 $Mth#d%
1 Pre dan Post =on@erene pelaksanaanya
belum optimal.
2 Shi@t siang dan malam hari libur hanya 1
pera!at
0,0-
0,0;
3
3
0,1-
0,21
M6 $M#n%
1 )nggaran tersentral dari umah Sakit 0,0 3 0,12
M: $markt%
1; uang pera!atan anak masih disatukan
dengan de!asa
0,0; 3 0,21
T#tal 0 1+?6
N# Analisis SW5T B#!#t Rating B#!#t D rating
8. Pluang $5%
M0 $Man 3 ktnagaan%
1 S memberikan kebi"akan untuk memberi
kesempatan tugas bela"ar dan pelatihan
bagi pera!at ruangan
2 4ari bidang kepera!atan sudah
merenanakan dalam "angka !aktu - tahun
kedepan pera!at sudah mengikuti
pelatihan Mahir Mata
3 )danya petugas lain yang membantu
0,10
0,12
3
3
0,30
0,36
0,18
5&
8/17/2019 BAB II edit 1
51/58
peker"aan non medis diruangan.
4 )danya kebi"akan pemerintah tentang
pro@esionalisme pera!at.
0,06
0,09
3
20,18
M1 $sarana dan "rasarana%
1 )danya kesempatan untuk penggantian
alat>alat yang tidak layak pakai
2 )danya mahasis!a ers yang praktek
mana"emen kepera!atan di uang Merak.
0,1-
0,12
3
2
0,-
0,2
M8 $Mth#d%
1; 'eperayaan dari pasien dan masyarakat
ukup baik
0,09 3 0,2;
M6 $M#n%
1; Sebagian besar pasien di uang Merak
melakukan pembayaran melalui P(S
2; Setiap Pera!at diberian remunirasi sesuai
dengan indikator kiner"a indi
8/17/2019 BAB II edit 1
52/58
untuk (=+
M6 $M#n%1; Penga"uan kebutuhan ruangan tidak
sepenuhnya terpenuhi.
0,1-3 0,-
M: $markt%
1 Masyarakat konomi )sian sudah berlaku per 1 (anuari 2016
0,20 3 0,60
T#tal 0 8+4
2 S(#ring Analisis SW5T
N# SW5T Nilai
E)E I)E
1. 'ekuatan $S% 3,0-+B 3,0->2,8 0,21
2. 'elemahan $% 2,8
3. Peluang $:% 2,;1+B 2,;1 >3,0 >0,29
. )naman $&% 3,0
MATRIKS SPA;E
52
-5 -4 -3
-2 - 1
S
O(Opportun
ity)5
4
3
2
1
1 2 3
3,00,21
2,
-2,!4
8/17/2019 BAB II edit 1
53/58
53
"
("#re$t)
%
(%e$&ne'')
(1
(2
(3
(4
(5
- 3,0
-
8/17/2019 BAB II edit 1
54/58
D; Idnti*ikasi Masalah
erdasarkan matriks spae identi@ikasi masalah dari hasil analisa S:&dalam mana"emen kepera!atan $meliputi Man, Money, Material, Methode,
dan Marketing% di ruang ra!at inap =empaka S Mata =iendo andung
$2016% berada dikuadran ++ $di
8/17/2019 BAB II edit 1
55/58
F; PLAN OF ACTION $P5A%
N#. Masalah P#k#k kgiatan Uraian kgiatan Sasaran Targt Waktu PJ
1. &idak a da " am d inding d i
kamar pasien
Menyediakan
"am dinding
dikamar pasien
Mem@asilitasi "am
didnding dikamar pasien
1; 'epala uangan
2; Prakarya
&erdapat "am
dinding di
ruangan
11>16 )pril
2016
'elompok 3
PP S&+'es
4harma Husada
andung
2. 'urang disiplinnya pera!at
ruangan dalam menyimpan
linen dan menggunakan
spoel hock"
Sosialisasi
petugas atau
pera!at ruangan
terkait
penyimpanan
linen dan tempat
untuk
membersihkan
alat setelah
tindakan.
1; Mensosialisaikan
pera!at atau petugas
ruangan untuk disiplin
dalam mengambil linen
sesui kebutuhan.
2; Mensosialisaikan
pera!at atau petugas
ruangan untuk disiplin
dalam menyimpan linen.
3; eker"asama dengan
kepala ruangan untuk mensosialisasikan setiap
hari kepada pera!at
untuk membersihkan
alat setelah tindakan ke
spoel hok
1; 'epala uangan
2; Pera!at Primer
3; Pera!at Pelaksana
Semua linen
tersimpan pada
tempatnya
11>16 )pril
2016
'elompok 3
PP S&+'es
4harma Husada
andung
3. 4i ruangan tindakan ukuran
tempat sampah medis
terlalu keil sehingga tidak
dapat menampung sampah
banyak
Menyediakan
tempat sampah
yang lebih besar
1; Menga"ukan tempat
sampah medis yang
berukuran besar ke
bagian pengadaan
1; 'epala agian
*mum
2; 'epala uangan
3; Pera!at Primer
&idak ada
sampah yang
berserakan
dilantai
11>16 )pril
2016
'elompok 3
PP S&+'es
4harma Husada
andung
55
8/17/2019 BAB II edit 1
56/58
rumah sakit.
2; Mem@asilitasi tempat
sampah medis yang
berukuran besar dan
diin"ak.
3; Mensosialisasiakan
terhadap pera!at untuk segera melaporkan "ika
sampah sudah penuh
4; Pera!at Pelaksana
5; Petugas Prakarya
. 'urang strategisnya
penyimpanan kotak saran
Memindahkan
'otak saran ke
tempat yang
strategis
1; Memindahkan kotak
saran ke depan pintu
masuk uang Merak
1; Humas
2; 'epala uangan
3; Prakarya
'otak saran
disimpan di
tempat yang
strategis
11>16 )pril
2016
-. elum maksimalnya
pelaksanaan pre dan post
conferene
Mensosialisasika
n pre dan post
on@erene
sebagai
gambaran
penerapan
SP2'P.
1; Sosialisasi pelaksanaan
pre dan post on@erene
2; #akukan pendampingan
pelaksanaan pre dan
post on@erene
3; #aksanakan role model
pelaksanaan pre dan
post on@erene4; :bser16 )pril'elompok 3
56
8/17/2019 BAB II edit 1
57/58
dengan "umlah pasien
belum sesuai.
pera!at primer menambah tenaga pera!at
primer 2; Pera!at Primer
3; Pera!at Pelaksana
Mahasis!a
primer
terukupi
2016 PP S&+'es
4harma Husada
andung
;. &idak ada uangan 'epala
uangan
Penga"uan untuk
dibuatkan
ruangan 'epalauangan
1; Menga"ukan untuk
dibuatkan uangan
'epala uangan
1; 4irektur umah
Sakit
2; 'epala bidangkepera!atan
3; 'epala +nstalasi
a!at +nap
&erealisasi
pembuatan
ruangan 'epalauangan
11>16 )pril
2016
'elompok 3
PP S&+'es
4harma Husadaandung
57
8/17/2019 BAB II edit 1
58/58