BAHAN BELAJAR KB

8/18/2019 BAHAN BELAJAR KB

1/9

DefnisiPil mini kadang-kadang disebut pil masa menyusui. Pil mini yaitu pil KB

yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali.

Berisi derivat progestin, noretindron atau norgestrel, dosis kecil, terdiri

dari 21-22 pil. Cara pemakaiannya sama dengan cara tipe kombinasi.

osis progestin dalam pil mini lebih rendah daripada pil kombinasi. osis

progestin yang digunakan adalah !," mg atau kurang. Karena dosisnya

kecil maka pil mini diminum setiap hari pada #aktu yang sama selama

siklus haid bahkan selama haid.

B.

Jenis – Jenis$ Kemasan dengan isi %" pil& %!! mg levonorgestrel atau %"! mg noretindron.

$ Kemasan dengan isi 2' pil & (" mg desogestrel.

Contoh pil mini, yaitu &

a. )icrinor, *+-, noriday, norod menganddung !,%" mg noretindron.

b. )icroval, noregeston, microlut mengandunng !,!% mg levonogestrol.

c. +urette, noegest mengandung !," mg norgeestrel.

d. /luton mengandung !," mg linestrenol.

e. 0emulen mengandung !," mg etinodial diassetat

C. Cara Minum Mini Pil atau Pil Progestini ba#ah ini merupakan petunjuk minum pil progestin atau mini pil, yaitu&

a. )ini pil diminum setiap hari pada saat yang sama sampai habis.b. Pil pertama sebaiknya diminum pada saat hari pertama siklus haid.c. )etode barier digunakan pada hari ke tujuh atau - minggu post partum

#alaupun haid belum kembali.d. Pada pasien 3 bulan post partum sebaiknya beralih menggunakan pil

kombinasi karena e4ekti5tas mini pil mulai menurun.e. Bila pasien muntah dalam #aktu 2 jam setelah menggunakan pil, minum

pil yang lain atau gunakan metode kontrasepsi lain jika akan melakukan

hubungan seksual pada ' jam berikutnya.4. )eskipun pasien belum haid, mulai paket baru sehari setelah paket

terakhir habis.g. Bila pasien mendapat haid teratur setiap bulan dan kehilangan 1 siklus

6tidak haid7, atau merasa hamil, maka lakukan tes kehamilan. 8pabila

pasien mengalami spotting atau perdarahan selama masa interval, tetap

minum pil sesuai jadual 6perdarahan biasa terjadi selama bulan-bulan

pertama7.


2/9

h. 8pabila pasien mengalami kram, nyeri perut hebat atau demam maka

segera periksa ke pelayanan kesehatan. 9arankan pada pasien untuk

menggunakan kondom ataupun spermisida selain memakai mini pil

apabila kemungkinan terin4eksi penyakit menular seksual 6termasuk :B;dan :


3/9

b. ?idak mengganggu hubungan seksual.c. ?idak mempengaruhi produksi 89 ebih dari minggu pasca persalinan dan pasien telah mendapat haid.> Pasien sebelumnya menggunakan kontrasepsi non hormonal dan ingin

ganti dengan mini pil.> Pasien sebelumnya menggunakan 8K 6termasuk 8K yang

mengandung hormon7.b. )ini pil mulai dapat digunakan setiap saat apabila &> iduga tidak terjadi kehamilan.> Pasien mengalami amenorea 6tidak haid7 dan dipastikan tidak hamil

6sebaiknya jangan melakukan hubungan seksual selama 2 hari atau

gunakan kontrasepsi lain untuk 2 hari7.> )enyusui antara minggu dan bulan pasca persalinan dan tidak haid

6bila menyusui penuh, tidak memerlukan kontrasepsi tambahan7.

Selain itu, mini pil dapat digunakan saat :


4/9

> Bila sebelumnya pasien menggunakan kontrasepsi hormonal lain dan ingin

ganti dengan mini pil. Pil dapat segera diberikan dan tidak perlu

menunggu haid berikutnya, apabila penggunaan kontrasepsi sebelumnya

digunakan dengan benar dan tidak hamil.> Bila sebelumnya pasien menggunakan kontrasepsi suntikan dan ingin ganti

mini pil. Pil dapat diberikan pada jadual suntikan berikutnya dan tidak

memerlukan metode kontrasepsi tambahan lain.

. !ndikasi dan KontraindikasiIndikasi

• sia reproduksi

• ?elah memiliki anak atau yang belum memiliki anak

• )enginginkan suatu metode kontrasepsi yang sangat e4ekti4 selama

periode menyusui

• Pasca persalinan dan tidak menyusui

• Pasca keguguran

• Perokok segala usia

• )empunyai tekanan darah tinggi 6selama D 1'!=11! mm:g7 atau dengan

masalah pembekuan darah

• ?idak boleh menggunakan estrogen atau lebih senang tidak

menggunakan estrogen

Kontra indikasi

• :amil atau di duga hamil

• Perdarahan pervaginam yang belum jelas penyebabnya

• ?idak dapat menerima terjadinya gangguan haid

• )enggunakan obat tuberkulosis 6ri4ampisin7 , atau obat untuk epilepsi

64enitoin dan barbiturat7

• Kanker payudara atau ri#ayat kanker payudara

• 9ering lupa menggunakan pil

•

)ioma uterus, progestin memicu pertunbuhan mioma uterus• i#ayat stroke, progestin menyebabkan spasme pembuluh darah

".

E#ek samping1. 8menorhea.2. Perdarahan tidak teratur=spotting.

Penanganan e4ek samping &1. Pastikan hamil atau tidak, bila tidak hamil, tidak perlu tindakan khusus.

Cukup konseling saja. Bila amenorhea berlanjut atau hal tersebut

membuat klien kha#atir, rujuk ke klinik. Bila hamil, hentikan pil, dan

kehamilan dilanjutkan. Eelaskan kepada klien bah#a mini pil sangat kecilmenimbulkan kelainan pada janin. Bila diduga kehamilan ektopik, klien


5/9

perlu dirujuk, jangan memberikan obat-obatan hormonal untuk

menimbulkan haid, kalaupun diberikan tidak ada gunanya.2. Bila tidak menimbulkan masalah kesehatan=tidak hamil, tidak perlu

tindakan khusus. Bila klien tetap saja tidak menerima kejadian tersebut,

perlu dicari metode kontrasepsi lain.

kepustakaan

Saifuddin, AB. 2003. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta: Yayasan Bina

Pustaka Sarwono Prawiroharo

P


6/9

E*


7/9

%. ?idak mengganggu hubungan seksual. 9iklus haid menjadi teratur, banyaknya darah haid yang berkurang". apat digunakan jangka panjang selama #anita masih ingin menggunakan

untuk mencegah kehamilan.. apat digunakan sejak usia remaja sampai menapouse

(. )udah dihentikan setiap saat'. Kesuburan segera kembali setelah dihentikan3. apat digunakan sebagai kontrasepsi darurat.

KE,E-B','('&1. )ahal dan membosankan2. )ual terutama pada % bulan pertama penggunaan%. Pusing. *yeri pada payudara". BB naik sedikit pada perempuan tertentu, kenaikan BB justru memiliki

dampak positi4.. ?idak boleh diberikan pada ibu menyusui(. Pada sebagian kecil #anita dapat menimbulkan depresi G perubahan

suasana hati sehingga keinginan untuk berhbungan se/ berkurang'. apat meningkatkan tekanan darah3. ?idak mencegah


8/9

1. 9etiap saat selagi haid untuk meyakinkan kalau #anita tersebut tidakhamil

2. :ari pertama haid%. 9etelah melahirkan. 9etelah bulan pemberian 89< eksklusi4

". 9etelah % bulan G tidak menyusui. Pasca keguguran(. Bila berhenti menggunakan kontrasepsi suntik G ingin menghentikan

dengan pil kombinasi. Pil dapat segera diberikan tanpa menunggu haid.

C'-' PE&/&''&1. sebaiknya pil digunakan setiap hari pada saat yang sama2. pil yang pertama dimulai pada hari pertama haid%. beberapa paket pil mempunyai 2' pil G yang lain 21 pil. Bila paket 2' pil

habis sebaiknya anda mulai minum pil dari paket yang baru. Bila paketyang 21 habis sebaiknya tunggu 1 minggu kemudian baru mulai minumdari paket yang baru

. bila muntah dalam 2 jam setelah menggunakan pil, minumlah pil yang lainatau metode kontrasepsi yang lian bila klien berniat melakukan hubunganseksual pada ' jam berikutnya.

". Bila terjadi muntah hebat atau diare lebih 2 jam, maka bila keadaanmemungkinkan G tidak memperburuk keadaan anda makan pil dapatditeruskan

. Bila muntah dan diare berlangsung dalam 2 hari atau lebi maka carapenggunaan pilmengikuti pil llupa. Bila lupa minum 1 pil sebaiknya minum

pil tersebut setelah ingat #alaupun harus minum 2 pil pada hari yangsama. Bila lupa 2 pil sebaiknya minum 2 pil setiap hari sesuai jad#al yangditetapkan. Euga gunakan metode kontrasepsi yang lain atau tidakmelakukan hubungan seksual sampai telah menghabiskan pil tersebut

(. Bila tidak haid segera ke klinik untuk tes kehamilan.

!&F%-M'(! $'!& '& PE-$/ D!('MP!K'&Pada permulaan penggunaaan pil kadang2 timbul mual, pening sakitkepala, nyeri payudra serta spotting yang bisa hilang sendiri. Kelainanseperti ini muncul terutama pada % bulan pertama penggunaan pil G

makin lama kelainan tersebut akan hilang dengan sendirinya. Cobalahminum pil setiap hendak tidur atau pada saan makan malam. Bialakeluhan tetap muncul konsultasi kembali pada dokter.

Beberapa jenis obat dapat dapat mengurangi e4ekti5tas pil sepertiantibiotik, obat untuk tuberculosis G beberapa obat epilepsi. Klien yangmemakai obat2an diatas untuk jangka panjang sebaiknya menggunakanuntuk dosisetinil estradiol "! mg atau dianjurkan metode lain.

P*8*L8*8* 0K 98)P


9/9

1. 8menorea & periksa dalam atau tes kehamilan. Bila tidak hamil dan klienminum pil dengan benar tidak perlu pengobatan khss

2. )ual, pusing, muntah & periksa dalam atau tes kehamilMan. Bila tidak hamildan klien minum pil dengan benar sarankan minum sebelum tidur

%. Perdarahan pervaginaan spotting & periksa dalam dan sarankan minum ppil

pd #aktu yang sama. Eelaskan bah#a spotting adalh hal biasa yang terjadipada % bulan pertama G lambat laun akan berhenti dengan sendirinya.

Documents

BAHAN BELAJAR KB