7/25/2019 bahan case.ppt

1/9

1

Identitas : An. MR /Pr /2 tahun BB : 10 kg PB : 90 cm LK :4 cm

!tatus "i#i : BB/$ : %&1.09!' (B/$ : %&1)9 !' BB/PB : &0)**!'Kesan : "i#i Baik

Jam di terima di UGD : 23.00 wibStabilisasi di IGD : 00.30 wib

Jam di terima di Bangsal : 00.30 wib

ANAMNESAel!"an Utama : #en!r!nan $esadaran

el!"an %amba"an : sesa$ na&as' $e(ang' demam

)iwa*at #er(alanan #en*a$it10 "ari SM)S ana$ bat!$ +,- bat!$ tida$ ter!s mener!s' da"a$ +,- warna !ti"'demam +/- sesa$ +/-' $e(ang +/- ana$ tida$ dibawa berbat "an*a diberi ambrl

bat!$ tida$ ber$!rang. BAB dan BA biasa. "ari SM)S ana$ demam +,- tida$ begit! tinggi' $e(ang +/- sesa$ +/- m!al +/-'m!nta" +/-

2 "ari SM)S ana$ m!lai sesa$ na&as' sesa$ tida$ diengar!"i a$tiitas' er!ba"ansisi ma!!n 4!a4a' demam sema$in tinggi dibawa $e )S.M*ria dila$!$anerawatan dengan diagnsa B# dan sesis. 5e$ D) 6b 11.7 le!$sit 27006t 37 %5780.000. #erawatan di M*ria ana$ $e(ang !m!m tni$ $lni$ &re$!ensi 2 lama$e(ang 2/8 menit' inter dan st i$tal ana$ tida$ sadar' demam masi" tinggimendaat terai 4e&triane dan &enitin. (am SM)S ana$ s*$ dila$!$an

res!sitasi 4airan bel!m ber"asil

damin

)SM6 !t$ #I5U

IGD )SM6 ana$$e(ang !m!m tni$ $lni$ lama 2 menit in( &enitin 80 mg $e(ang ber"enti

7/25/2019 bahan case.ppt

2/9

2

P+M+RIK!AA, -I!IK

Keadaan $mum

Sens : E1M91Nadi : 192 ;m +i;t 4!$!- 5)% : < 3=)) : > ;menit %emerat!r : 3?'> @5

#!4at +/-' I$teri$ +/-' D*sne +,-' Sianti$ +/-S@2 : >> ' S@2 dengan s!ng$! 8 ;menit: ??

Keadaan !esik

eala : Nrm4e"ali +$: 4m- UUB rata' $n(!ngtia anemis +/-s$lera i$teri$ +/- N56 +/- siansis +/- !il b!lat is$r C 3 mm' )ee$s4a"a*a ,;,e"er : #embesaran elen(ar Geta" Bening +/-

%"ra$ : Simetris' e$t!s 4arinat!m' retra$si +,- inter4stal/s!b4stal/eigastri!m

5r : BJ I/II N' M!rm!r +/- Gall +/-#!lm : esi$!ler mening$at' )"n$i Basa" asar +,;,- "eFing+/;/-Abdmen : datar' lemas' "ear dan lien tida$ teraba' bising !s!s +,-nrmal.E$stremitas : !4at +/-' a$ral "angat' 5)% < 3

Genitalia : #erem!an

7/25/2019 bahan case.ppt

3/9

3

Stat!s Ne!rlgis

Lka Lki (ka (ki

Gera$an bel!m daat dinilai

e$!atan Bel!m daat dinilai

%n!s 6iertni 6iertni 6iertni 6iertni

ln!s / / , ,

)ee$sHsilgis

Mening$at Mening$at Mening$at Mening$at

)ee$s

atlgis

/ / Babins$* +,- /

G)M a$! $!d!$ +,-Br!dFins$* sign I +,-Br!dFins$* sign II +,-

7/25/2019 bahan case.ppt

4/9

9

7/25/2019 bahan case.ppt

5/9

8

7/25/2019 bahan case.ppt

6/9

7/25/2019 bahan case.ppt

7/9

7

A!IL P+M+RIK!AA, P+,$,A,"

DA)A6 )U%IN

6b : 11.> g;d

e!$sit : 1>.000;mm36t : 3>%rmbsit : 9>1.000 ;mm3D5 : 0;0;7;2>;8ED : 38 mm;(am5)# : mg;d

IMIA INI

Kesan :

7/25/2019 bahan case.ppt

8/9

>

A!IL P+M+RIK!AA, P+,$,A,"5S

%ida$ bewarna' $er!"' tida$ berba!BJ 1.020Be$!an +/-6 ?'0e$sit 298 sel;#MN >8 MN 18 Nnne +,-#and* +,-#rtein ?'3 mg;d

D6 37 U;Gl!$sa 109 mg;dlrida 11> mE;

Kesan :Meningitis Bakteriais

7/25/2019 bahan case.ppt

9/9

?