Upload
gustia-ningsih
View
61
Download
3
Embed Size (px)
Citation preview
INFEKSI NOSOKOMIAL
Infeksi Nosokomial :
Infeksi yang didapat seorang penderita yangsedang menjalani perawatan di rumah sakit.
Infeksi Nosokomial dapat berasal dari : - Dokter / Perawat Sakit / Carrier - Penderita lain Sakit / Carrier - Penderita sendiri Flora normal tubuh - Lingkungan Alat / Bahan tercemar, Ruangan.
Cara penularan sering terjadi melalui :
- Pembedahan - Catheter intravenous - Catheter kandung kemih - Cairan intravenous - Endotracheal tube - Respirator/Ventilator
Infeksi Nosokomial dapat terjadi dengan cara :
- Infeksi silang ( Cross infection ): Dokter / Perawat / Penderita lain- Infeksi endogen ( Autoinfection / Self infection) : Penderita sendiri- Infeksi lingkungan ( Environment infection ) : Alat tercemar / Ruangan
Faktor-faktor yang menentukan terjadinya Infeksi Nosokomial :
- Susceptibility penderita terhadap infeksi- Besarnya paparan mikroba- Cara pemaparan mikroba
Risiko terjadi Infeksi Nosokomial meningkat karena :
Pemakaian obat imunosupresanTindakan bedah yang extensifProsedur diagnostik dan terapeutik yang intensif Penggunaan cairan intravenousPenggunaan antimikroba berspektrum luas dan tidak rasional
Kelompok mikroba penyebab Infeksi Nosokomial :
- Mikroba patogen konvensional- Mikroba patogen kondisional- Mikroba patogen oportunistik
Jenis mikroba penyebab Infeksi Nosokomial : - Bakteri Gram negatif yang sering : - Pseudomonas aeruginosa - Acinetobacter baumanni - Klebsiella pneumoniae ESBL - Escherichia coli ESBL - Enterobacter spp. - Proteus spp. - Serratia spp. - Legionella pneumophila
- Bakteri Gram positif yang sering : - Methicillin Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) - Methicillin Resistant Staphylococcus epidermidis (MRSE) - Vancomycin Resistant Enterococcus (VRE) - Virus : Hepatitis B, Hepatitis C, HIV - Jamur : Candida spp. , Aspergillus spp. - Parasit : Malaria
Pemeriksaan untuk studi epidemiologi (surveillance) Infeksi Nosokomial dapat dengan cara :
- Biotyping - Serotyping - Bacteriophage typing - Molecular / DNA typing - Antibiogram dan Resistogram
Extensive Surgery
Extensive surgery
Abdominal Drain
Tracheostomy
Intravenous Catheter
Intravenous Catheter