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Bases para pensar en la construcción del Modelo Conceptual en Salud Internacional
Dr. Eduardo Guerrero ECoordinador de la Especialización en Salud Internacional
Facultad Nacional de Salud PublicaUniversidad de Antioquia
Medellín, Colombia2012
Que es un modelo?
Modelo Determinístico• Modelo matematico-no incertidumbre
Modelo Probabilístico• Modelo con mas complejidad+ variables.
Teoria de la complejidad Entendimiento Transdisciplinariedad
Holistico: analiza el todo
Reduccionista: analiza por partes.
La realidad o los fenómenos se deben estudiar de forma compleja, ya que dividiéndolos en pequeñas partes para facilitar su estudio, se limita el campo de acción del conocimiento. Tanto la realidad como el pensamiento y el conocimiento son complejos y debido a esto, es preciso usar la complejidad para entender el mundo. (E. Morin)
DeterminismoEl
principio de causalidad, en el que se funda el determinismo, es un principio universal que abarca todos los campos del ser. Bajo su dominio están, tanto el espíritu como la materia. Todo suceso, todo acaecer, está determinado causalmente: todo sucede según una razón o causa suficiente. Esta es la formulación determinista que se expresa por medio del principio de razón suficiente, la expresión más general del principio de causalidad.
Causa y efecto, se cree posible la deducción o la inferencia de un polo de esta ecuación al otro.
Naturaleza de la práctica científicaObservacion de Fenómenos
Generacion de Conceptos Masa / Fuerza / Aceleración / Distancias / Espacio / Tiempo
Construccion de Leyes [de la naturaleza]
Teorías
Ejemplo de modelo en ciencias biomédicasTeoría microbiana de la enfermedad
P = {Enfermedades, Agentes infecciosos, Ambiente, Huésped, Causas}
R = “Las causas de la enfermedades son los agentes infecciosos y se dan por una interrelación entre el agente infeccioso, el huésped y el ambiente”
La tuberculosis es un modelo de la afirmación anterior
La tuberculosis se comporta como afirma la teoría
Teoría microbiana de la enfermedad Representación gráfica de la teoría
Agente infeccioso Ambiente
Huésped
1. El modelo conceptual
¿Por qué se diseña un modelo conceptual en el PLSI?
¿Cómo se concibe el modelo?, ¿Qué es una fuerza transversal y una fuerza motora?
¿Cuál es el esquema que se establece para cada fuerza?
¿Quiénes han participado de su construcción?,
¿Cuáles son sus implicaciones y beneficios de tener un modelo conceptual en un programa de formación?
¿Es posible construir un modelo para la Salud Internacional?
Sistema complejo: Un sistema complejo está compuesto por varias partes interconectadas o entrelazadas cuyos vínculos crean información adicional no visible antes por el observador. Como resultado de las interacciones entre elementos, surgen propiedades nuevas que no pueden explicarse a partir de las propiedades de los elementos aislados. Dichas propiedades se denominan propiedades emergentes.
Para describir un sistema complejo hace falta no solo conocer el funcionamiento de las partes sino conocer como se relacionan entre sí.
Relaciones entre partes: preguntas generadoras para abrir la mente y empezar a descubrir realidades de la salud internacional.
¿Es posible construir un modelo de Salud Internacional?
Historia http://bvs.insp.mx/rsp/articulos/articulo_p
df.php?id=001091
Interdependencia
Salud y Comercio
Seguridad Sanitaria
Modelos de organización de los sistemas de salud Bismarck, Beveridge, neoliberalismo
otros
Geopolitica La Geopolítica es la ciencia que, a través de la
geografía política, los estudios regionales y la historia, estudia la causalidad espacial de los sucesos políticos y sus futuros efectos.
http://www.cronicon.net/paginas/edicanter/Ediciones71/nota5.htm Fronteras vivientes.
Poder
Fuerza militar
Paz y guerra
Diplomacia
Fuerza motora Según una definición clásica, fuerza es todo agente capaz de modificar la
cantidad de movimiento o la forma de los cuerpos materiales.
Las fuerzas, con desarrollo en la fisica, implican interaccion entre dos objetos y esto tiene una representacion cuantica: gravedad, electromagnetica, tiempo, calor, luminosidad y otros. Sistema Internacional de medicion.
Un motor es la parte de una máquina capaz de transformar algún tipo de energia capaz de realizar un trabajo. Genera movimiento, cambio, busqueda, transformacion.
Cuales Fuerzas motoras para la SI
Desarrollo
Financiero
Derecho Internacional
CooperacionInternacional
Comercio
¿ Donde actuan las fuerzas motoras de SI ?
Global
Nacional
Local
¿Cuales problemas o asuntos de salud publica?
• Políticas Publicas
• Organización de Servicios
• Crónicas• Infectocontagiosas
F1 F2
F4F3
Interrelaciones- Conflictos-Oportunidades
Categoría 1 Categoría
2 Categoría 3 Categoría
4
012345
Serie 1Serie 2
Serie 3
Serie 1Serie 2Serie 3
Preguntas generadorasEn que medida influye el comercio internacional sobre los hábitos y cultura alimenticia?
Como influyen los modelos de desarrollo en las inequidades de acceso a los servicios de salud?
Como influyen las políticas internacionales en la construcción y organización de los modelos de salud?
Generación de Respuesta
Acuerdo InternacionalConsenso entre actores
subregionales
Resoluciones del Sistema de Naciones Unidas
Plan de Acción de Cumbres de Gobierno y/ode los Pueblos
Problema
Fuente. Guerrero E, Auer A, Godue C. Abordaje de temas de salud bajo la perspectiva de salud internacional y la construcción de un modelo conceptual para su comprensión. OPS/OMS: Washington 2010
Representación gráfica: Integración de conceptos y teorías
EQUIDAD
Ciencia y Tecnología
Mod Desarrollo Comercio Der
HumanosCoop
Internac
Relaciones internacionales / Política exteriorRelaciones internacionales / Política exterior
Tensión / Conflictos / Acuerdos
Derecho a la salud
CIEN
CIA
Y TE
CNO
LOGÍA
Es una fuerza: motora? Transversal?
Es una intersección?
Acercarse al conocimiento con mas profundidad. Modelos de Desarrollo: Indice de Desarrollo Humano (ingreso+ Educacion+Expectativa de
Vida) + - Corrupcion + - ( otros DSS) + Metas Sanitarias.
Comercio: balanza comercial + comercio justo + no contaminante + legal y otros. http://redalyc.uaemex.mx/pdf/120/12020207.pdf
Derechos Humanos: etica + justicia social + equidad http://es.wikipedia.org/wiki/Derechos_humanos
Cooperacion Internacional: acuerdos, eficacia de la ayuda internacional, grado de influencia en la efectividad de las metas. http://www.paho.org/spanish/gov/cd/cd48-15-s.pdf
Ciencia y Tecnologia: gasto en ciencia y tecnologia, grado de dependencia tecnologica.
Acercarse al conocimiento con mas profundidad Seguridad Humana: oportunidades para los mas desprotegidos y para reducir las injusticias
http://www.revistasculturales.com/articulos/13/revista-cidob-d-afers-internacionals
Salud y Desarrollo: desarrollo sostenible, accion sobre los Determinantes Sociales de la Salud. http://www.bvs.hn/RMH75/pdf/1997/pdf/Vol65-3-1997-10.pdf
Derecho Internacional en Salud: acuerdo marco sobre tabaco y otros http://www.estig.ipbeja.pt/~ac_direito/Scalabrino.pdf
Seguridad Sanitaria: reglamento sanitario internacional http://www.who.int/world-health-day/2007/es/index.html
Salud en todas las Politicas (Oslo) http://translate.google.com/translate?hl=es&langpair=en%7Ces&u=http://www.thelancet.com/journals
/lancet/article/PIIS0140-6736(07)60498-X
Modelo conceptual 2012 Nueva versión grafica.
Muchas gracias!!!!