7/18/2019 Bell’s Palsy

http://slidepdf.com/reader/full/bells-palsy-56d55f7abbeb0 1/10

BELL’S PALSY BELL’S PALSY 

 JUMRAINI TAMMASSE JUMRAINI TAMMASSE

BAGIAN I.P. SARAFBAGIAN I.P. SARAFFK UNHASFK UNHAS

7/18/2019 Bell’s Palsy

http://slidepdf.com/reader/full/bells-palsy-56d55f7abbeb0 2/10

PENDAHULUANPENDAHULUAN

Sinonim : ProsoplegiaSinonim : ProsoplegiaDefinisi : kelumpuhan nervus fasialisDefinisi : kelumpuhan nervus fasialis

tipe perifer, terjadi secara akut,tipe perifer, terjadi secara akut, dandan 

penyebabnya tidak diketahui, ataupenyebabnya tidak diketahui, atautidak menyertai penyakit lain yangtidak menyertai penyakit lain yang

dapat menyebabkan lesi nervusdapat menyebabkan lesi nervus

fasialis.fasialis.Umur : 2 !" thUmur : 2 !" th

#aki!laki $%anita#aki!laki $%anita

7/18/2019 Bell’s Palsy

http://slidepdf.com/reader/full/bells-palsy-56d55f7abbeb0 3/10

PENDAHULUANPENDAHULUAN &anita hamil ' ( ) : %anita tdk hamil&anita hamil ' ( ) : %anita tdk hamil

trimester * dan 2 minggu pasca persalinantrimester * dan 2 minggu pasca persalinan Paralisis fasialis : D+, hipertensi beratParalisis fasialis : D+, hipertensi berat

anestesi lokal, cabut gigi, infeksi telingaanestesi lokal, cabut gigi, infeksi telinga

dalam tengah, -S, kehamilan trimesterdalam tengah, -S, kehamilan trimesterterakhir, meningitis, traumaterakhir, meningitis, trauma

ila penyebabnya jelasila penyebabnya jelas   paralisis perifer,paralisis perifer,

7/18/2019 Bell’s Palsy

http://slidepdf.com/reader/full/bells-palsy-56d55f7abbeb0 4/10

GEJALA KLINIK GEJALA KLINIK 

+ulut mencong+ulut mencong

#agoftalmus#agoftalmus

ola mata tampak terputar ke atasola mata tampak terputar ke atas/tanda ell0/tanda ell0

1dk dapat bersiul1dk dapat bersiul

ila berkumur air keluar melalui sisiila berkumur air keluar melalui sisi

mulut yang lumpuhmulut yang lumpuh

7/18/2019 Bell’s Palsy

http://slidepdf.com/reader/full/bells-palsy-56d55f7abbeb0 5/10

GEJALA KLINIK GEJALA KLINIK 

-34#4 D45 145D4 6#7576 89UU5-45-34#4 D45 145D4 6#7576 89UU5-45

D5-45 1+P41#64S7D5-45 1+P41#64S7

a. #esi di luar foramen stilomastoideusa. #esi di luar foramen stilomastoideus

! mulut tertarik ke sisi mulut yang sehat! mulut tertarik ke sisi mulut yang sehat! makanan terkumpul di antara gusi dan pipi! makanan terkumpul di antara gusi dan pipi

!lipatan kulit dahi menghilang!lipatan kulit dahi menghilang

b. #esi di kanalis ;asialis /melibatkan korda timpani0b. #esi di kanalis ;asialis /melibatkan korda timpani0

! gejala diatas, ditambah hilangnya pengecapan 2*! gejala diatas, ditambah hilangnya pengecapan 2*

depandepan

7/18/2019 Bell’s Palsy

http://slidepdf.com/reader/full/bells-palsy-56d55f7abbeb0 6/10

GEJALA DAN TANDA KLINIK BERHUBUNGANGEJALA DAN TANDA KLINIK BERHUBUNGAN

DENGAN TEMPAT/LOKASIDENGAN TEMPAT/LOKASI

.c..

.c..

#esi di kanalis fasialis lebih tinggi /melibatkan#esi di kanalis fasialis lebih tinggi /melibatkanmuskulus stapedius0muskulus stapedius0

! gejala seperti a, b ditambah dengan hiperakusis! gejala seperti a, b ditambah dengan hiperakusis  fasialis dari ponsfasialis dari pons

- !"ala s!p!r#i di a#as$ dis!r#ai !"ala #!rli%a#n&a n' ($- !"ala s!p!r#i di a#as$ dis!r#ai !"ala #!rli%a#n&a n' ($

(III$ )adan N (I$ N I* dan *(III$ )adan N (I$ N I* dan *dd.. L!si di #!+pa# &an l!%i, #ini lai +!li%a#)anL!si di #!+pa# &an l!%i, #ini lai +!li%a#)an

anlion !ni).la#.+anlion !ni).la#.+

- !"ala a$ %$ 0$ dis!r#ai n&!ri di %!la)an dan di- !"ala a$ %$ 0$ dis!r#ai n&!ri di %!la)an dan didala+ lian #!linadala+ lian #!lina

!' L!si di +!a#.s a).s#i).s in#!rna!' L!si di +!a#.s a).s#i).s in#!rna

- !"ala s!p!r#i di a#as di #a+%a, d!nan #.li a)i%a#- !"ala s!p!r#i di a#as di #a+%a, d!nan #.li a)i%a#dari #!rli%a#n&a n!r1.s a).s#i).sdari #!rli%a#n&a n!r1.s a).s#i).s

f' L!si di #!+pa# )!l.arn&a n!r1.sf' L!si di #!+pa# )!l.arn&a n!r1.s

7/18/2019 Bell’s Palsy

http://slidepdf.com/reader/full/bells-palsy-56d55f7abbeb0 7/10

 L!si di +!a#.s a).s#i).s in#!rnaL!si di +!a#.s a).s#i).s in#!rna

- !"ala s!p!r#i di a#as di #a+%a, d!nan #.li- !"ala s!p!r#i di a#as di #a+%a, d!nan #.li

a)i%a# dari #!rli%a#n&a n!r1.s a).s#i).sa)i%a# dari #!rli%a#n&a n!r1.s a).s#i).sf' L!si di #!+pa# )!l.arn&a n!r1.s fasialis darif' L!si di #!+pa# )!l.arn&a n!r1.s fasialis dari

ponspons

  !"ala sa+a dia#as dis!r#ai !"ala &an!"ala sa+a dia#as dis!r#ai !"ala &an+!li%a#)an N ($ N (III$ )adan 2)adan N (I$+!li%a#)an N ($ N (III$ )adan 2)adan N (I$

N I*$ N *N I*$ N *

7/18/2019 Bell’s Palsy

http://slidepdf.com/reader/full/bells-palsy-56d55f7abbeb0 8/10

TERAPITERAPI

68176S187D68176S187D

! masih kontroversial! masih kontroversial

! proses denervasi < hari pertama! proses denervasi < hari pertama

kornea dilindungi dari kekeringankornea dilindungi dari kekeringan

;isioterapi;isioterapi

! masase otot %ajah, diatermi, faradisasi! masase otot %ajah, diatermi, faradisasi

--

7/18/2019 Bell’s Palsy

http://slidepdf.com/reader/full/bells-palsy-56d55f7abbeb0 9/10

PROGNOSISPROGNOSIS

 4ntara =!="> sembuh 4ntara =!="> sembuh

 * bulan* bulan Paralisis yang ringan sedang pada %aktuParalisis yang ringan sedang pada %aktu

a%itana%itan  prog. aikprog. aik

Denervasi dalam 2!* mingguDenervasi dalam 2!* minggu  deg.deg. 4ksonal 4ksonal  pemulihan lama dan tdkpemulihan lama dan tdk

sempurnasempurna

Puihnya pengecapan dlm %aktu (< hariPuihnya pengecapan dlm %aktu (< haripasca a%itanpasca a%itan  prog. aikprog. aik

ila '(< hari prog. burukila '(< hari prog. buruk

7/18/2019 Bell’s Palsy

http://slidepdf.com/reader/full/bells-palsy-56d55f7abbeb0 10/10