Upload
eka-oktaviani-saputri
View
222
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/26/2019 Belum Ada Tanda Bayi Lahir
1/23
7/26/2019 Belum Ada Tanda Bayi Lahir
2/23
BAB I
PENDAHULUAN
Kehamilan lewat waktu post date adalah kehamilan yang
umur kehamilannya lebih dari 42 minggu kehamilan yang melewati 294 hari atau
lebih dari 42 minggu lengkap disebut sebagai post term atau kehamilan lewat
waktu. Angka kejadian kehamilan lewat waktu kira-kira 10% berariasi antara
!"#%-14%. $erbedaan yang lebar disebabkan perbedaan dalam menentukan usia
kehamilan. Kini dengan pelayanan &' maka usia kehamilan dapat ditentukan
lebih tepat terutama bila dilakukan pemeriksaan pada usia kehamilan (-11 minggu
sehingga penyimpangan hanya 1 minggu.
Kekhawatiran dalam menghadapi kehamilan lewat waktu ialah
meningkatnya resiko kematian dan kematian perinatal. )esiko kematian perinatal
kehamilan lewat waktu ialah meningkatnya resiko kematian dan kesakitan
perinatal. )esiko kematian perinatal kehamilan lewat waktu dapat menjadi ! kali
lipat di banding kehamilan aterm.
7/26/2019 Belum Ada Tanda Bayi Lahir
3/23
BAB II
LAPORAN KASUS
I. IDENTITAS
*ama + *y. A
mur + 24 tahun , ( Agustus 1991
Alamat + $eterongan kobong *o 44 ) ! )/ 2" logomulyo
&emarang
Agama + slam
$aritas + '1$0A0$endidikan + &$
&uku bangsa + awa
$ekerjaan + bu rumah tangga
asuk )& + 1! ei 201(
*o 3 + -
*ama &uami + n. A
mur + 2 tahun ,2 aret 19
Alamat + $eterongan kobong *o 44 ) ! )/ 2" logomulyo
&emarang
Agama + slam
$endidikan + &A
&uku bangsa + awa
$ekerjaan + &upir
II. ANAMNESIS
Anamnesis dilakukan se5ara autoanamnesis dengan pasien di )uang 6K
)& ugurejo tanggal 14 ei 201( pukul 10.00 /7.
Keluhan utama : sia kehamilan 41 minggu belum ada tanda 8 tanda
persalinan
RPS :
7/26/2019 Belum Ada Tanda Bayi Lahir
4/23
$ada tanggal 1! mei 201( pukul 0.!0 pasien '1$0A0 umur kehamilan 41
minggu datang ke praktek bidan untuk periksa kehamilan karena pasien merasa
hamil melebihi taksiran persalinan yaitu # mei 201(. Ketika diperiksa oleh
bidan pasien belum ada tanda 8 tanda persalinan. Kemudian bidan merujuk
pasien ke )&: ugurejo pada tanggal 1! mei 201( pukul 09.00.
anggal 1! mei 201( pukul 11.00 pasien datang ke )&: ugurejo
kiriman bidan '1$0A0 hamil 41 minggu belum ada tanda 8 tanda persalinan.
Kemudian di lakukan pemeriksaan oleh petugas dilanjutkan melapor ke dokter
&p.;'" kemudian dilakukan &'. $ada pukul 14.00 oleh dokter dilakukan
induksi persalinan.
$ada tanggal 14 mei 201( pasien mengatakan setelah dilakukan induksi
mulai merasakan ken5eng-ken5eng dan juga keluar 5airan lender" pasien juga
masih merasakan gerakan janin dan setelah dilakukan pemeriksaan oleh bidan
jaga ternyata pembukaannya baru 1 5m. $asien juga mengeluhkan pegel 8
pegel di bagian punggung badan.
Riwayat Penyakit Dahulu+
)iwayat Alergi + disangkal
)iwayat Asma + disangkal
)iwayat :iabetes elitus + disangkal
)iwayat $enyakit antung + disangkal
)iwayat
7/26/2019 Belum Ada Tanda Bayi Lahir
5/23
Riwayat S"#ial Ek"n"mi :
$asien seorang ibu rumah tangga" suami bekerja sebagai sopir" dengan
biaya ditanggung sendiri.
Riwayat Pi$a%i :
)iwayat
7/26/2019 Belum Ada Tanda Bayi Lahir
6/23
Alkohol + ,-
;bat obatan + ,-
emelihara hewan + ,-
&uami merokok + ,-
III. PEMERIKSAAN &ISIK
$emeriksaan @isik dilakukan tanggal 14 ei 201( pukul 10.!0 /7 di )uang
6K )& ugurejo Kota &emarang.
Keadaan mum + ampak lemasKesadaran + 3ompos entis
'3& + 1#
6ital sign
ensi + 11#?0 mm
7/26/2019 Belum Ada Tanda Bayi Lahir
7/23
hora
3or + 7unyi jantung 1 dan 2 normal
$ulmo + &uara dasar paru esikuler" ronkhi ,-
Abdomen
nspeksi + ampak 5embung" tampak linea
nigra" striae graidarum
Auskultasi + 7ising usus ,D
$erkusi + -
$alpasi + :alam batas normal
Ckstremitas
&A& ;7&C)
a. $emeriksaaan luar +
nspeksi +
$erut membun5it" membujur" striae graidarum ,-" linea nigra ,D" bekas
&3 ,-
'enitalia eksterna + lendir ,D" air ketuban ,-" lendir darah ,-
$alpasi +
> + !2 5m
7 + ,tinggi @undus uteri 8 11 1## gram
+ ,!2 8 11 1## E !2## gram
$emeriksaan =eopold
I. eraba bulat" besar" ballotement ,-. Kesan bokong
$emeriksaan &uperior n@erior
Akral dingin
dem
6arises
3$)
-?-
-?-
-?-
F 2G
-?-
-?-
-?-
F 2G
7/26/2019 Belum Ada Tanda Bayi Lahir
8/23
II. eraba tahanan besar memanjang sebelah kiri ,kesan punggung"
teraba tahanan ke5il 8 ke5il sebelah kanan ,kesan ekstermitas.
:144 ?menit
III. eraba bagian janin bulat" keras ,kesan kepala
I'. Kesan sejajar" sebagian kepala masuk pintu atas panggul
7/26/2019 Belum Ada Tanda Bayi Lahir
9/23
jaga namun ternyata pembukaannya baru 1 5m. $asien juga mengeluhkan pegel
8 pegel di bagian punggung badan.
$ada pemeriksaan @isik didapatkan keadaan umum tampak lemas. anda
ital tensi 11#?0 mm" nadi 4 ? menit" )) 21 ?menit" suhu !("# 03" 77 (!
kg" penambahan 77 selama kehamilan 1! kg. &tatus internus dalam batas
normal.
&tatus ;bstetri + inspeksi $erut membun5it" membujur linea nigra ,D"
genitalia eksterna lendir ,D" palpasi + pada =eopold teraba bulat" besar"
ballotement ,-. Kesan bokong" =eopold teraba tahanan besar memanjang
sebelah kiri ,kesan punggung" teraba tahanan ke5il 8 ke5il sebelah kanan
,kesan ekstermitas. =eopold teraba bagian janin bulat" keras ,kesan kepala.
=eopold 6 Kesan sejajar" sebagian kepala masuk pintu atas panggul. A) A&A=A