Bio Medical Equiepment Standards Date 890507

أ

: تهيه و تنظيم وهاب يوسف زاده

كارشناس ارشد مهندسي پزشكيEmail: [email protected]

:برگرفته ازwww.medicalEquipment.com

ب

صفحه فهرست 9 استانداردهامعرفي .1

جراحي اتاق عمل .2

ساختمان اتاق عمل 2.1

مجاز اتاق عمل منطقه 2.2

منطقه غير مجاز اتاق عمل 2.3

منطقه اتاق عمل 2.4

خصوصيات فيزيكي اتاق عمل 2.5

تهويه اتاق عمل 2.6

1انواع ست هاي جراحي شماره 2.7



20

گازهاي طبي .3

CO2دي اكسيد كربن 3.1

N20 اكسيد نيتروژن 3.2

N2O كاهش غلظت 3.3

اثرات دارويي 3.4

O2 اكسيژن 3.5

تاثير غلظت و فشار اكسيژن 3.6

تذكر مهم 3.7

AIR هواي فشرده 3.8

سيستم خالء 3.9

سيلندر گازهاي طبي 3.10

جنس سيلندرها 3.10.1

رنگ آميزي سيلندرها 3.10.2

67

ت

نشانه گذاري سيلندرها 3.10.3

آزمون دوره اي 3.10.4

سيستم سانترال 3.10.5

مزاياي سيستم سانترال 3.10.6

نگهداري سيلندرها 3.10.7

اتاق عمل 4

درمان بستر 1تجهيزات مورد نياز سطح 4.1

اتاق عمل 4.1.1

زايمان طبيعياتاق 4.1.2

اتاق عمل شهرستان و مراكز جراحي محدود، 2سطح 4.2


تخصصي اتاق عمل زنان 4.2.2

(PICU)اتاق 4.2.3

اتاق زايمان طبيعي 4.2.4

، اتاق عمل بيمارستان ناحيه اي3سطح 4.3


اق عمل و زنانتخصصي ات 4.3.2

اتاق زايمان طبيعي 4.3.3

(PICU) بخش ريكاوري 4.3.4

اتاق عمل بيمارستان منطقه اي ،4سطح 4.4

اتاق عمل عمومي 4.4.1

PICU اقات 4.4.2


بخش اتاق عمل مركز سوختگي 4.4.4

طبيعي(يماناتاق زا 4.4.5

اتاق عمل چشم 4.4.6

بخش اتاق عمل و سزارين 4.4.7

ش اتاق عمل كودكانبخ 4.4.8

ENT بخش اتاق عمل 4.4.9

74

ث

اتاق عمل ارتوپدي 4.4.10

اتاق عمل اورولوژي 4.4.11

)بيمارستان كشوري( 6و سطح ) بيمارستان قطبي( 5تجهيزات سطح 4.5

اتاق عمل عمومي 4.5.1


(PICU) ريكاوري 4.5.3

PICU اتاق عمل و 4.5.4

بخش اتاق عمل زنان 4.5.5

بخش اتاق عمل چشم 4.5.6

ENT بخش اتاق عمل 4.5.7

بخش اتاق عمل جراحي پالستيك 4.5.8

عمل ارتوپدياتاق 4.5.9

اتاق عمل اورولوژي 4.5.10

اتاق عمل مغز و اعصاب 4.5.11

بخش اتاق عمل مركز پيوند 4.5.12

)طبيعي(اتاق زايمان 4.5.13

قلب و عروقجراحي 4.5.14

Iهاي بيمارستاني بخش 5

2سطح 5.1

عموميبخش بستري 5.1.1

3سطح 5.2

بخش بستري عمومي 5.2.1

بخش اعصاب و روان 5.2.2

4سطح 5.3


بخش سوختگي 5.3.2


6و 5سطح 5.4


139

ج

بخش پيوند 5.4.2

بخش مرگ مغزي 5.4.3

بخش بستري جراحي مغز و اعصاب 5.4.4

IVF بخش 5.4.5

بخش سوختگي 5.4.6


بخش كودكان 5.4.8

بخش ارتوپدي 5.4.9

II هاي ويژه بيمارستاني بخش 6

3سطح 6.1

6.1.1 ICU جنرال

6.1.2 CCU جنرال

CCU بخش 6.1.36.1.4 NICU

4سطح 6.2

6.2.1 ICU جنرال

CCU بخش 6.2.26.2.3 NICU 6.2.4 PCCU

6و 5سطح 6.3

6.3.1 ICU جنرال 6.3.2 CCU 6.3.3 CCU جنرال 6.3.4 PCCU پست ويژه 6.3.56.3.6 NICU

181

)تاتفاقا(اورژانس 7

1سطح 7.1

اورژانس 7.1.1

اورژانس زنان 7.1.2

224

ح

3و2سطح 7.2


زنان اورژانس 7.2.2

4سطح 7.3



6و 5سطوح 7.4



تجهيزات پايه 7.5

تجهيزات مصرفي 7.6

درمانگاه 8

1سطح 8.1

دندانپزشكي 8.1.1

3و 2سطح 8.2


اپتومتري 8.2.2

4سطح 8.3



6و 5سطح 8.4



255

فيزيوتراپي 9

استانداردهاي فيزيوتراپي 9.1

4سطح 9.2

بخش كار درماني 9.2.1

6و 5سطح 9.3

278

خ

بخش كار درماني 9.3.1

آزمايشگاه 10

1تجهيزات و مواد آزمايشگاهي 10.1



تجهيزات بخش ايمن شناسي و ميكروب شناسي 10.4

تجهيزات بخش پاتولوژي 10.5

تاسيسات 10.6

301

تصويربرداري 11

تجهيزات بخش راديولوژي 11.1

6و 5سطح 11.2

بخش راديوتراپي 11.2.1

بخش پزشكي هسته اي 11.3

آنژيوگرافي 11.4

323

دياليز 12

2سطح 12.1

بخش دياليز 12.1.1

3سطح 12.2


4سطح 12.3


6و 5سطح 12.4

بخش دياليز 12.5

339

13 C.S.R و الندري

2سطح 13.113.1.1 CSR الندري 13.1.2

353

د

3سطح 13.213.2.1 CSR الندري 13.2.2

4سطح 13.313.3.1 CSR الندري 13.3.2

6و 5سطح 13.413.4.1 CSR الندري 13.4.2

1سطح 13.5

الندري 13.5.1

واحد مهندسي پزشكي 14

2سطح 14.1

واحد مهندسي پزشكي 14.1.1

تجهيزات 14.2

367

- آزمايشگاه كاليبراسيون 15

معرفي استانداردها: فصل اول

٩

معرفي استانداردها .1

انكارناپذيري نظير استقالل ملي ، آزادي ، حاكميت اسالم و در كنار آن انقالب شكوهمند اسالمي ايران دستاورهايسال پيش از پيروزي انقالب سايسي ، اقتصادي و منابع را در برداشته است ليكن در حدود يك دهه كه از يك توسعه

درگيريهاي سياسي ، نظامي و مشغوليت هاي سياست گذاري در تحكيم سال بعد از آن را شامل مي باشد ، به دليل 9تا همراه با بعضي غفلت ها كه از ق امور جنگ تحميلي ، ناخواستهپايه ريزي ساختار اجرائي مناسب و رتق و فت انقالب و

اين غفلت در همه ابعاد از جمله بهداشت و درمان . نمود ، بوده است جمله آن مي توان افزايش جمعيت كشور را اشارهفيزيكي مي پرسنلي ، تجهيزاتي و فضاي ( Resource ) ايجاد افزايش نياز گرديد كه خود مستلزم تامين منابع باعث پاسخ به اين نيازها هزاران پزشك و پيراپزشك از كشورهائي نظير افغانستان ، هنوز بياد داريم كه در” حتما. باشد

همچنين )رفع كمبود نيروي انساني( پاكستان ، بنگالدش ، هند و حتي كوبا به ايران دعوت و مشغول به كار گرديدند رفع(دارو، تجهيزات و ملزومات در طول سالهاي گذشته را از ياد نبرده ايم تب ورود تجهيزات پزشكي و بازار سياه

)كمبود تجهيزات پزشكي

بيمارستان ، مراكز درماني و دفاتر كار پزشكي بوديم كه هنوز در اين رهگذر شاهد تقاضاهاي بي شمار جهت اداراتخود بحران تامين منابع را ز در كشور به دنبالكه اين بحرانهاي نيا) كمبود فضاي فيزيكي ( وجود دارد هم كم و بيش

عمده ترين مشغوليات پزشكي و دانشگاههاي ذيربط يكي از در پي داشت ، وزارت محترم بهداشت درمان و آموزشسطح كشور متولي سالمت جامعه به بحث تخصيص منابع و توزيع عادالنه تجهيزات پزشكي در خود را به عنوان

كه اين اهتمام جدي در تامين و توزيع منابع موجب احساس نياز به ( Allocation of Resource ) اختصاص داددر سازمان برنامه 1376از سال در وزارت بهداشت و 1375دستورالعمل مدون و متناسب گرديد اين مساله از سال يك

1377دمات بستري تخصصي در سال آن انتشار كتاب سطح بندي خ و بودجه با شتاب بيشتري پي گيري شد و حاصل . مقوله را وارد يك مرحله مهم گرداند گرديد كه اين

متوليان محلي ، ارگانها ، افراد كمتر ذيربط و بهم ريختگي در واقع پيش از آن به دليل احداث مراكز عديده توسطنداشت اولين اقدام در شور وجودكشور آمار درستي از منابع موجود و حتي آمار درستي از نيازهاي ك ساختار سالمت

كشور بود كه طي پرسشنامه و فرم ويژه و با همكاري جهت اين مهم بررسي وضعيت موجود امكانات بستري دردنبال آن و به. رسيده و امكانات موجود و پروژه هاي نيمه تمام بيمارستاني مشخص گرديد دانشگاههاي كشور به انجامبستري كشور در بخش دولتي و خصوصي در يك مقطع به تخت بيمارستاني آمار بيماران به منظور محاسبه نياز كشور

جمع آوري و در نهايت تعداد و 2/201و 1/201تخصص ها برابر پرسشنامه فرمهاي يك ساله و به شرح تفكيك انواع

ر واحد هزار نفري جمعيت به مورد نياز ه متوسط اقامت بيماران محاسبه و از آن ميزان تحت روز ساليانه و تعداد تخت . تفكيك نوع تخصص محاسبه ومشخص گرديد

كشور بر اساس بار جمعيتي ، بيمار و جغرافيائي فرهنگي كه ( Stratification ) گام بعدي عبارت بود از سطح بندي ري از قطبهاي منشو به صورت مناطق ، نواحي ، بلوكها و قطبهاي مختلف تقسيم و در يك ارتباط از اين منظر كشور

. مختلف تقسيم بندي گرديد


١٠

مورد نياز شهرها و مناطق كشور بود كه در آن حاصل اين سطح بندي خدمات بستري تخصصي مشخص شدن تختمشخص و از همان زمان يك مساله. تصريح و مصوب گرديد 193توسعه سوم نيز در ماده آئين نامه اجرائي قانون برنامه

داريم مي بايست از استاندارد ، حدود متناسب قصد تخصيص منابع و از جمله تجهيزات پزشكي رامبرهن بود كه چنانچه مساله نيز ازاء يك تخت بستري با توجه به نوع بخش و تخصص اطالع داشته باشيم كه اين و منابع ساختاري مورد نياز به

. حه باال آورده شده استمطرو به عنوان يك وظيفه وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكي در ماده

و بخصوص تكنولوژيهاي نوين را از كشورهاي خارجي در كشوري نظير كشور ما كه بخش اعظم تجهيزات سرمايه ايبخصوص اگر نقش داشته و) پرسنل و فضا(تعيين كننده تري از دو منبع مورد نياز ديگر تامين مي نمايد تجهيزات نقش

را يكي از مهمترين موارد بودجه گير موسسات و نظر گرفته شود ، شايد بتوان آنتجاري آن به صورت يك شاخص در نظر بسياري از مواقع به دليل عدم وجود استانداردي خاص نياز واقعي واحد درمان و ارز بر كشور تلقي نمود كه در

بليغات شركتها ، روابط نقش را در آن داشته و بازار تجاري ، ت كمترين ( End User ) قطعي آخرين مصرف كننده . بيشترين نقش را در اين بين بازي مي نمايد... قدرتهاي مسئولين و مختلف ، ضعف و

همراه توسعه هاي مختلف در امور پزشكي و روشهاي از سوي ديگر تنوع ، تكامل و دگرگونيهاي تكنولوژي بهاهميت م سالمت و به خصوص بيمارستانهانظا) پزشكان ( روزافزون آن توسط عاملين تشخيصي و درماني و طلب . مطلب را دوچندان مي نمايد

قائل نباشيم باز اين مقوله به عنوان يكي از منابع مورد نياز به هر حال حتي اگر چنين اهميتي را نيز براي تجهيزات. باشد ) يمم و مينيمم اپت حدود( درماني ، بهداشتي ، آموزشي و پژوهشي كشور مي بايست داراي استاندارد سيستمهاي

اين شاخص به عنوان يكي از مهمترين شاخص هاي سطح بندي در از آنجائيكه واحد ساختار نظام بستري تخت مي باشدو ضريب انتقال بديهي است تعداد تخت نيز خود تابعي از بيماردهي ، جمعيت متوسط اقامت بيمار نظر گرفته شده كه

عنوان يك شاخص ثابت در نظر گرفته شده ده است تعداد تختهاي مصوب بهدر اين طرح سعي ش. تخت مي باشد با اين تفاسير اگر. درمان آن تخت را بر اساس سطح بيمارستان تجهيز نمائيم وپس از تعريف هر بيمارستان در يك سطح

يد كه در آن شاخص تجهيز خواهد گرد بسيار متفاوت” قرار گيرد قطعا 4يا 3تخت خوابي در سطح 100يك بيمارستان نيز در نظر گرفته شده است همانگونه كه ... مركز ، تخصصهاي موجود و هاي ديگري نظير جمعيت منطقه ، دوري از

يابد كه محاسبه آن رانسبت به مي فرمائيد استانداردهاي تجهيزاتي بر اساس نوع فرايند خدماتي نيز تعريف مي مشاهده . بيشتري مي نمايد پيچيدگيهاي ديگر منابع توسعه بيمارستان دچار

استانداردهاي بومي و منطقه اي و كاهش تمايل براي وضع شاخصهاي با توجه به ديدگاههاي جديد استاندارد و تدوينتدوين ... فرهنگي ، جغرافيائي و انعطاف قبلي و پيچيدگيهاي الگوي نياز و تقاضاي مردم در قالبهاي متفاوت ملي بدون

هر منطقه از ضرورياتي است كه از سوي برنامه ريزان وزارت بهداشت درمان ازگار با نيازها و تقاضاهاياستانداردهاي س . آموزش پزشكي كشور بر آن اصرار مي شود و

بندي خدمات درماني بستري و تخصصي كشور در اين مقطع اقدام از اين رو اين دانشگاه با توجه به الگوهاي نظام سطح( شامل درمان بستر مطلوب تجهيزات پزشكي مورد نياز هر بخش از نظام خدمات بستري” اقل و بعضاحد به تعيين حدود


١١

نموده است تا تخصص منابع در بعد ) 6( و كشوري ) 5( قطبي ) 4( منطقه اي ) 3( ناحيه اي ) 2( شهرستاني ) 1 . با روشي نزديك تر به واقعيت انجام پذيرد تجهيزات پزشكي

شناسنامه دقيق از تجهيزات پزشكي موجود در هر بخش وجود كه در مقدمه نيز عنوان گرديد حال اگر يك همانگونهاستاندارد هر واحد بيمارستاني و در شناسنامه با اين استانداردها مطابقت داده شود مي تواند انحراف از داشته باشد و آن

منابع مالي ، اولويتهاي مسئولين درآمدهاي اختصاصي هر و سپس بر اساس كل بيمارستانهاي مختلف را محاسبه نمودآغاز نمود با اين تفاسير دانشگاه ميزان اعتبار تملك دارائي هر بيمارستان حركت به سوي استاندارد سازي را واحد و

مطلوب روعبخشهائي نظير دياليز ، تاالسمي ، اورژانس را در حال خاتمه يافتن و ش علوم پزشكي شيراز ، استانداردسازي . را در حال آغاز نمودن مي يابد... و NICU,ICU,CCU سازي مي بيند و بعضي بخشهاي ديگر نظير

نيز مي تواند بسيار موثر واقع شود تا با قراردادن كمبودهاي اين كتاب حتي در واحدهائي نظير بودجه و تشكيالت نظامي قانونمند را جايگزين مورد نياز هر واحد را محاسبه و افزار كنترل قيمت اين دانشگاه ميزان بودجه موجود در نرم

. روابط نمايند و ضوابط را جايگزين) چانه زني ( روش سنتي

و بسياري از مولفه هاي ضعيف قدرتمند مي گردند كه اگر در اين رهگذر بسياري از مولفه هاي قدرتمند ضعيف” قطعااين مساله نه ت ، ثروت، اطالعات و امكانات در اقصي نقاط كشور باشدعادالنه در توزيع قدر غابت آرزوي ما حركت

يكي از ” اين مطلب قطعا. نكات اين كتاب مطرح مي نمايد به عنوان يكي از قوي ترين تنها به عنوان نقطه ضعف بلكهفوق را دريافت نموده مردم در فرايندهاي مختلف اجتماعي چند سال گذشته بوده است كه ما اين پيام مهمترين پيامهاي

. و در اين راستا حركت را آغاز نموده ايم

يكي تامين . جمعيت از دو جنبه مهم قابل بررسي و توجه مي باشد بحث منابع بهداشتي درماني براي پاسخ به نيازهاي اجتماعي ابتداي تخصيص در كشور ما نيز در انضمام به اين مهم و پس از فراغت از مشكالت سياسي منابع وديگري

. كمتر از ده سال به آن پرداخته شده است انقالب و نيز جنگ تحميلي در دو مقطع متصل به هم به فاصله

اين امر با افزايش پذيرش و تربيت نيروهاي پزشكي ووابسته به آن شايد اولين بخش در تامين منابع تامين پرسنل بوده كهآن و حذف نبال فراغت از تحصيل گروههاي تحصيلي فوق و بكارگيريبد . شروع گرديد 1365سال بوده كه از

اين مقطع را . به شدت احساس گرديد ) تجهيزات يعني فضاي فيزيكي و( نيروهاي خارجي نياز به تامين دو منبع ديگر از طريق كليه شهرهاي كشور و حتي بعضي از بخش ها و . تا انتهاي آن منظور نمود مي توان از اوايل دهه هفتاد

نموده و ) فضاي فيزيكي ( افزايش تخت صاحبان ذينفوذ محلي و گروههاي فعال اجتماعي تقاضاي احداث بيمارستان وآنجائيكه اكثر در راستاي اين تقاضا و در جهت تامين نيازها از . مورد نياز گرديدند به دنبال آن خواستار انواع تجهيزات

ريزان سالمت كشور و با هماهنگي با بخش بازرگاني از كشور وارد نمود، برنامهتجهيزات فوق را مي بايست از خارج . متعدد تجهيزات در ماركهاي گوناگون نمودند اقدام به وارد نمودن انواع

در واقع سئوال اين بوده كدام . در اين زمان بود كه نياز به وجود يك دستورالعمل متخصص به شدت احساس گرديدتحت عنوان مي بايست ابتدا ميزان تخت مورد نياز هر منطقه محاسبه مي گرديد، كه اين امر جا ؟ لذاوسيله ؟ براي ك


١٢

در اولين گام بيماردهي كل كشور بر اساس تعداد بستري و به تفكيك . سطح بندي خدمات بستري صورت گرفت . تخصص محاسبه گرديده كه حاصل بصورت جدول زير مي باشد

) 74/83درصد از ( به تفكيك تخصصي جدول بيماردهي جمعيت

درصد از نوع تخصص رديف كل

5/32 داخلي عفوني 1

23 جراحي 2

3/12 زنان 3

3/6 اطفال 4

6/6 روانپزشكي 5

5/3 )نرولوژي(اعصاب 6

3/1 پوست 7

2 راديولوژي 8

9 ENT 2/1

8/2 ارولوژي 10

3 ارتوپدي 11

3/2 چشم 12

8/0 جراحي اعصاب 13

5/0 جراحي فك وصورت 14

نفر1000نفربه ازاي هر74/83:جمع بيماردهي

. بدست آمد ( ALS = 02/4 ) در همين مطالعه متوسط اقامت بيمار

تخت روز مورد نياز ساالنه براي هر تخصص و لذا تعداد حال با دانستن اطالعات فوق و جمعيت هر منطقه مي توان . منطقه را از فرمول زير محاسبه نمود هرتخت مورد نياز در

.اشغال تخت در بخش منظور گرديده است% 70فرض با درفرمول فوق كسر

. و بدين ترتيب تعداد تخت مورد نياز به تفكيك نوع تخصص براي هر منطقه محاسبه گرديده است

ماردهي كشور با استفاده از جدول زير اقدام به راه نيز مطالعه بي پس از اين محاسبه با لحاظ استانداردهاي بين المللي و . و بيمارستان گرديده است اندازي بخش


١٣

نوع بخش )تخت ( حداقل تخت رديف

براي كليه مراكز شهرستان بدون لحاظ 1 بيماردهي

داخلي


كودكان

بدون لحاظ براي كليه مراكز شهرستان 3 بيماردهي

زايمان و زنان


جراحي عمومي

جراحي مغز و 8 5 اعصاب

جراحي كليه 8 6

گوش و حلق و بيني 7 7

چشم 7 8

روانپزشكي 25 9

ارتوپدي 8 10

CCU قلب و 10 11

12 4 ICU

نوزادان 8 13

پوست 12 14

سوختگي 8 15

داخلي اعصاب 12 16

اورژانس كليه بيمارستانها 17

بخش را نداشته تخت منظور شده را در مركز ديگري لحاظ نموده در مكانهايي كه شرايط حداقل الزم براي راه اندازي

ايجاد مي و مركز كشوري مختلفي بنام مركز شهرستان ـ مركز ناحيه اي ـ مركز منطقه اي ـ مركز قطبي ـ از اين رو مراكز . شود

( و يا چتري انتخاب گرديده كه در راس آن مركز در واقع الگوي تقسيم بندي فوق بصورت يك الگوي منشوري . قاعده بيمارستانهاي درمان بستر قرار گرفته است كشوري است ودر) بيمارستان

بيمارستان كشوري بيمارستان قطبي

بيمارستانهاي منطقه اي ناحيه بيمارستانهاي


١٤

بيمارستانهاي شهرستان بيمارستانهاي درمان بستر

: دو دغدغه اين روش از سطح بندي كشور عبارت است از

)مركز يابي( انتخاب مراكز بين شهرستانهاي يك ناحيه يا منطقه .1

نحوه ارجاع بيماران .2

تفع گرديده و ليكن در خصوص ارجاع و الزم تا اندازه اي مر اگر چه عدد اول با مشورت دانشگاهها و لحاظ ضوابط . بيماران موفقيت مورد نظر كسب نگرديده است نحوه ارجاع

بيمارستانهاي كشور به شش سطح تقسيم شده و در واقع در كشور شش با توجه به آنچه گفته شد و با اتخاذ روش باال . به توضيح هر كدام مي پردازيم” بيمارستان داريم كه ذيال نوع

: بيمارستان شهرستان: 2 سطح

افراد به خدمات بستري مي باشد براي كليه شهرستانهاي كشور و با اين نوع بيمارستان كه در واقع اولين سطح دسترسيدر اين سطح . باشد منظور گرديده و مبناي تخصيص آن درجه مركزيت شهرستان در تقسيمات كشوري مي هر جمعيت

حداقل بخش ممكن

و بسته به تعداد تخت منطقه قرار گرفته است) و زايمان داخلي ـ جراحي ـ اطفال و زنان( ي اصلي چهار بخش تخصص . حداقل تخت براي ساير بخش ها آنها نيز منظور گرديده است در صورت احراز

. همچنين در اين سطح تخت هاي ويژه جهت بيماران قلبي در بخش داخلي احداث گرديده است

: رستان ناحيه ايبيما: 3سطح شده و عالوه بر اينكه خود داراي چهار تخصص اصلي و يك اين نوع بيمارستان در مركز هر بلوك ناحيه اي احداث

تعداد تخت هر باشد از مجموع تخت هاي كليه بيمارستانهاي شهرستانهاي حوزه آن ناحيه كه بيمارستان عمومي ميهمچنين . نصاب رسيدن تشكيل شده است صورت به قل نرسيده است ، دركدام به تنهايي به محدوده ايجاد بخش مست

نوزادان و عالوه بر چهار تخت اصلي داراي ظرفيت تخت براي دو تخصص ديگر از جمله شهرستانهايي كه خود . اورژانس مي باشند اين نوع بيمارستان مد نظر قرار مي گيرد

: بيمارستان منطقه اي: 4سطح

اي بوده و عالوه بر آن از تخت هاي بخش هايي كه در هيچ كليه مشخصات يك بيمارستان عمومي و ناحيهخود داراي استان منظور مي اين بيمارستانها در مراكز“ معموال. پوشش به نصاب نرسيده تشكيل شده است يك از نواحي زير

. گردند

: بيمارستان قطبي: 5سطح از دانشگاههاي بزرگ كشور بوده كه داراي خدمات فوق صي دانشگاهي در تعدادياقطاب ، بيمارستانهاي فوق تخص

. ارائه خدمات و پذيرش بيماران ارجاع شده از چند استان مجاور مي باشد تخصصي بوده و مسئول


١٥

: بيمارستان كشوري: 6سطح . فوق تخصصي براي كشور مي باشد خدمات منحصر بفرد و نادر مراكز فوق تخصصي ويژه كشور بوده كه ارائه كننده

به منظور اتصال شبكه شده باال و به منظور اينكه فاصله دسترسي در زير سطح دوم كوتاه شود و نيز عالوه بر سطوح ياد

PHC طراحي گرديده كه بسته به جمعيت منطقه و نيز سياست به شبكه بستري مراكزي تحت عنوان مراكز درمان بستربصورت ساعت را داشته و توسط پزشكان متخصص شهرستان 24بستري بيماران براي حداكثر واندانشگاه منطقه اي ت

مي باشد كه در اصل سطح اول بيمارستانها تكنيك روزانه و دوره اي پشتيباني شده و مديريت آن بعهده پزشك عمومي . مي باشد

آزمايشگاه ، راديولوژي ، داروخانه و تكنيك زايماني ، اين مراكز از يك مركز بهداشتي درماني ، مركز تسهيالت . گرديده است تخصصي دوره اي تشكيل

شعاع آن دايره فاصله . در هر يك از سطوح باال در منطقه زير پوشش بصورت يك دايره فرضي در نظر گرفته شود . دسترسي مي باشد

R = شعاع دسترسي. نسبت عكس با تراكم جمعيت حوزه فعاليت بيمارستان را دارد بديهي است اين شعاع وابستگي مستقيم به پراكندگي و

كشور نيز مد تخت بيمارستاني در نظام خدمات درمان تخصصي و بستري كشور كه در سطح بندي معيارهاي تخصيص : نظر قرار گرفته است عبارت است از

تقسيمات كشوري .1

جمعيت ، رشد جمعيت و حركات جمعيتي .2

راه وارتباطاتموقعيت جغرافيايي ، .3

فاصله تا اولين سطح ارائه خدمات بستري .4

شيوع بيماريها .5

متوسط ايام بستري .6

ميزان فوريت و پيچيدگي ارائه خدمات .7

فرهنگ ، مذهب و زبان .8

بيماردهي جامعه .9

امكانات موجود .10

مراكز آموزش پزشكي .11

درآمد سرانه .12

. از معيارهاي فوق در دو مورد استفاده گرديده است

منطقه عمده ترين و پايه محاسبه تخت و منابع مورد نياز در هر: منابع مورد نياز براي محاسبه ميزان تخت و الف ـ . بيمار از فاكتورهاي مهم مي باشد در مقام بعد جمعيت و نيز متوسط اقامت. بيماردهي جمعيت مي باشد

: )بقطشهرستان ـ ناحيه ـ منطقه ويا ( مكان سنجي براي مراكز ب ـاز جمله ) راه و ارتباطات ( جمعيت ـ موقعيت جغرافيايي فاكتورهايي همانند تقسيمات كشوري ـ امكانات موجود ـ

. در مكان سنجي مراكز مي باشد عوامل تعيين كننده


١٦

. دسته قرار دارد 3به نوعي معيارهاي فوق را مي توان در

. منطقه ـ شيوع بيماريهاي منطقه اي و درآمد سرانه مانندجمعيت: معيارهاي اصلي و پايه اي جمعيت .1

. شايد مهمترين فاكتور از اين دسته متوسط اقامت بيمار مي باشد: پزشكي معيارهاي تعيين كننده فرهنگ .2

. داد همچنين ميزان فوريت و پيچيدگي ارائه خدمات را مي توان در اين دسته قرار

. قسيمات كشوري ـ موقعيت جغرافيايي ـ فرهنگ ـ مذهب و زبانمانند ت: معيارهاي فرهنگي ـ اجتماعي .3

: در يك جمع بندي مي توان خصوصيات عمده نظام خدمات درمان بستري را بصورت زير بيان داشت

مناطق مختلف جغرافيايي بر اساس آخرين تقسيمات كشوري در تابستان در اين نظام تقسيمات كشوري به •بنابراين . است و معيارهاي مورد لزوم در سطح استان و شهرستان گردآوري گرديدهانجام گرديده 1377سال

درماني در هر استان جداگانه محاسبه شده است حوزه تقسيم شده و معيارهاي مربوط به خدمات 28كشور به دانشكده يااستانهاي مازندران ، اصفهان ، فارس ، كرمان و خراسان كه دانشگاهها در مواردي مانند” ضمنا.

كه عالوه بر تقسيمات كشوري ، هاي علوم پزشكي ديگري عالوه بر مراكز استان وجود دارد ، سعي شدههر استان بر اساس معيارهاي جغرافيايي . مد نظر قرار گيرند حوزه دانشكده ها و دانشگاههاي علوم پزشكي نيز

كميته هاي با كار كارشناسي در سطح” دتاكه عم... مسائل فرهنگي ، امكانات موجود و ، اصل دسترسي ،بطوريكه هر بلوك پيشنهادي از چند . شهرستان و استانها استخراج شده به بلوكهايي تقسيم شده است

يك نظام ارجاع كوچكتر از استان را تشكيل دهد و سطح شهرستان تشكيل شده و اين مجموعه مي تواند . استان مورد نظر است بندي ارجاع آن مركز

مسائل فرهنگي و اصل دسترسي بصورت يك قطب در نظر با رعايت مجموع چند استان مجاور در كشور •

عبارتند از اصفهان ، اين قطبها. است كه سطح باالتر ارجاع خدمات درماني را تشكيل مي دهد گرفته شده . اهواز ، تبريز ، تهران ، شيراز ، كرمانشاه و مشهد

تخصصهاي مورد نياز در شهرستانها و استانها سعي شده است كه امكانات درماني خت ها ودر تنظيم و اعالم ت •

در درمان كه خود بهره براي يك حوزه اعالم گردد كه ضمن رعايت اصل بهره وري زماني و نيروي انساني را به متوسط وضعيت كشور از لحاظ تخت وري اقتصادي را به دنبال دارد ، در طول زمان شهرستان

رسد تحقق اين امر يكي از مهمترين اركان رعايت اصل عدالت بنظر مي. بيمارستاني و تخصص برساند .درمان در آينده باشد اجتماعي در امر

استفاده در طراحي نظام ، واضح است كه سطوح خدمات درماني ارائه شده با توجه به روابط رياضي مورد •

استان و منطقه تعداد به عبارتي براي هر شهرستان ، بلوك ،. انعطاف پذيري قابل توجهي هستند دارايبنابراين پيشنهاد تعداد . آنها محاسبه مي شود تختهاي مورد نياز و تخصصهاي آن با لحاظ نظام ارجاع

تخصصهاي ثابت براي هر سطح به جهت متغير بودن بيماردهي و جمعيت در مشخصي از تختها و اعالم

توان حدود جمعيت الزم جهت ، استانها و مناطق صورت نگرفته است و با اين حال ميشهرستانها ، بلوكها سطوح را دانست كه اين امر از نقاط قوت اين نظام تخصيص هر بخش تخصصي را محاسبه و كليات اختالف

. است


١٧

( PHC ) نظام خدمات درمان بستري و تخصصي كشور جهت گيري اوليه خود را اتصال به شبكه بهداشتي •

بنابراين بيمارستانهاي شهرستانها سطح بندي ارجاع از مراكز بهداشتي درماني روستايي و . كشور مي داند . شهري تحت پوشش هستند

زماني ، نيروي انساني و اقتصادي در اماكني كه از نظر سياسي بعنوان به لحاظ رعايت اصل بهره وري •

بستري در سال ندارند ، مارستان را به جهت تعداد اندك بيمارانپذيرفته شده اما توجيه تاسيس بي شهرستانكه به لحاظ تجهيزات امكان ارجاع سريع بيماران به مراكزي به نام مراكز درمان بستر در نظر گرفته شده

همچنين بستري كوتاه مدت بيماران را دارند و مي توان در طول زمان در صورت بيمارستانهاي شهرستانها و

. جمعيت آنها را مجهز تر نموده ، به بيمارستان تبديل كردافزايش

هاي مختلفي تقسيم و بر اساس معيارهاي گفته شده تعداد بر اساس آنچه كه در باال توضيح داده شد كشور به حوزه. ت آنچه بعنوان يك مساله بقوت خود باقي اس . براي هر حوزه مشخص و اعالم گرديده است تخت و نوع بيمارستان

سرانه تخت در هر مورد چه مي منابع تخت براي هر منطقه مي باشد و اينكه منابع تخت چيست و استاندارد و محاسبهبطور كلي منابع ساختاري مراكز ارائه . موجب اختالف نظر مي باشد باشد از چالش هايي است كه در موارد بسياري

منظور از محاسبه منابع . و فضاي فيزيكي قرار مي گيردخدمات درماني در سه دسته بزرگ پرسنلي ، تجهيزاتي بيمارستان مي باشد نياز از هر يك از منابع فوق ودر واقع استاندارد هر كدام در هر بلوك و ساختاري ميزان و نوع مورد

. مي آيد روشي است كه سعي در رفع چالش ياد شده در بعد تجهيزات پزشكي دارد” آنچه ذيال .

كشور آمده و از اهداف آن نيز مي باشد محاسبه منابع ه در نظام سطح بندي خدمات بستري و تخصصيهمانطوريك . ضرورت مي باشد ساختاري بعنوان يك

تجهيزات انواع مختلف سرمايه ... ) پزشك ، پرستار و( منابع پرسنلي منظور از منابع ساختاري در پروژه حاضر عبارت از . و فضاي فيزيكي مي باشد) حتي دارويي ( ت مصرفي ، ملزوما اي ، غير

. ضوابط نظام سطح بندي و محاسبه تخت بر آن اساس پايه محاسبات را تشكيل داده است

مي باشد كه در آن Yi = Ai Xi Bi محاسبات تعديل و برنامه ريزي به روش برنامه ريزي خطي واز فرمول رياضي

X ، عبارت از نوع منبع A استاندارد (ضريب تخصيص ) ، B شاخص ثابت تخصيص و Y ميزان مورد نياز منابع مي . باشد

. بر اين اساس سه دسته يكي منابع مورد نياز از دستگاه سه ضابطه اي زير قابل استخراج مي باشد

Y1 = A1 X1 B1 ( SP ) پرسنلي

Y2 = A2 X2 B2 ( SB ) فضاي فيزيكي

Y3 = A3 X3 B3 ( SE ) هيزاتتج

. تاكيد بر استاندارد مي باشد ( S ) منظور از

: روش كد گذاري در دسته بندي) الف گذاري ابتدا يك جدول فرضي از استانداردهاي كلي بيمارستاني براي يكنواختي در دستورالعمل استاندارد سازي و كد

. منظور نمودفرض شده تا بتوان كدهاي يكنواخت براي تجهيزات با انديس عددي


١٨

فرض شده كه Spr SB SE SP انديس استاندارد پرسنلي ، تجهيزاتي ، فضاي فيزيكي و فرآيند عملياتي به ترتيببخش ، سطح بيمارستان و نوع تجهيزات مي باشد زير گروههاي حاصل كه ناشي از. اولين رقم كد را تشكيل مي دهد

. از هم تفكيك نموده ايم) 0( نقطه مشخص نموده و به را به ترتيب با ارقام بعدي

: معيارهاي مورد استفاده) ب سطح بندي است كه منابع مورد نياز هر بيمارستان و بلوك ضوابط همانطوريكه اشاره شد مهمترين معيار براي محاسبه

. پايه محاسبات در نظر گرفته شده است به عنوان

: ن بهره گرفته شده است عبارتند ازمعيارهاي مهم ديگري كه در اين پروژه از آ

: فرآيندهاي اجرايي ـ تخصصي .1 حجم فرآيند 1.1

نوع فرآيند 1.2

پيچيدگي فرآيند 1.3

: ارزش و اعتبار تكنولوژي .2انواع مختلف تجهيزات وجود دارد كه با پيشرفت تكنولوژي در موارد عديده اي روش هاي مختلفي براي بهره گيري از

بايستي بر ا ت بديهي است با پيچيده و تخصصي شدن فرآيندها از سطوح پائين به سمت باالاس دستخوش تغيير گرديده . رزش و اعتبار تكنولوژي مورد استفاده نيز افزوده گردد

)شعاع دسترسي( دسترسي جمعيت .3 استاندارد جهاني و منطقه اي .4

: جامعه پژوهش و نمونه گيري) ج

بيمارستان از هر 2بوده كه با دسته بندي و نظر خبره دسته بندي و تعداد بيمارستانهاي استان فارسجامعه مورد بررسي

. گروه خبره قرار گرفته است دسته بصورت پيلوت انتخاب و بخش هاي مورد نظر مورد بررسي حضوري توسط يك

. بوده استروش نمونه گيري در اين بررسي بصورت سرشماري مقطعي و در يك دوره كاري

: روش بررسي) د فرآيندها و تجهيزات بخش ها را مطالعه ” ابتدا يك گروه كارشناسي خبره از تخصص هاي مختلف انتخاب تا حضورا

. نمايند

نيز دستورالعمل هاي وزارتي استخراج و بعنوان الگو از روش همچنين با بررسي متون استانداردهاي جهاني و منطقه و . قرار گرفت بعالوه نتايج و روش كار نظام سطح بندي در كشور مورد بررسي. استفاده گرديد اكدگذاري آنه

و فني دستگاهها بوده كه با بررسي استانداردهاي جهاني و يكي از ويژگيهاي مهم پروژه بررسي استانداردهاي ايمني . دستورالعمل هاي هر دستگاه انجام شده است ويژگيهاي

سطح از خدمات ارانه شده عالوه بر لحاظ ضوابط پيش بيني يندهاي اجرايي عمليات پيش بيني شده هربراي بررسي فرآ ( Expert Pannel ) مصوب وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي از نظر گروه خبره شده در سطح بندي

سي كننده از چند نفر از برر به اين شكل كه در هر بخش و تخصص ضمن استفاده از گروه. استفاده گرديده است . است صاحبنظران و اساتيد رشته ذيربط استفاده گرديده


١٩

تخصصي ، برآورد تجهيزات مورد نياز و نظر گروه خبره و پس از استخراج كليه فرآيندهاي عملياتي توسط گروهجداول ده ودرپيشنهاد شده و كليه تجهيزات در سطوح مختلف آنها را دسته بندي نمو مهندسين تجهيزات صورت

. تفكيك شده بر حسب سطح ـ كاربرد و تخصص جمع آوري نموده ايم

اولين رقم . موارد را به شرح زير كدبندي استاندارد فرض نموده ايم در پايان برابر روش كدگذار عنوان شده باال كليهبوده كه براي كليه ) فرآيند ـ پرسنل ـ تجهيزات ـ فضا( كد استاندارد فرضي جدول در دسته بندي چهارگانه سمت چپ . حهت تمام موارد تجهيزاتي SE“مي باشد مثال مشترك موارد عدد

. ارقام بعد كه با گذاشتن نقطه از يكديگر جداگرديده اند زير گروههاي سطح بندي تخصصي مي باشد

. مشخص نموده ايم (( / )) در سمت چپ عالمت همچنين رديف هر مورد در جدول را

: المث1.2.23 S.E. همچنين هر گاه از اتاق عمل يك بيمارستان در سطح دوم 23اي شماره يعني تجهيزات سرمايه

. اول سمت راست آن بيان كننده مي باشد فرآيندها و يا ساير منابع نيز ذكر گرديده از كد فرضي استفاده شده كه حرف

( Pr و براي فرآيندها B براي فضاي فيزيكي P براي پرسنل

اتاق عمل جراحي: دومفصل

٢٠

: جراحي اتاق عمل .2

پزشكي، امروزه ، افقهاي جديدي را در عرصه درمان پيشرفت روزافزون دانش پزشكي همراه با رشد فزاينده دست آوردهاي تكنولوژيروزه ، سهم بيشتري را در از سوي ديگر جراحي به عنوان يكي از اساسي ترين شيوه هاي درمان همه. است و مداواي بيماران گشوده

. بهبود و بازيافت سالمت بيماران ايفا مي كند

طرح و بناي اطاق عمل در همه بيمارستانها يكسان . درباره چگونگي طراحي و بناي اطاق عمل نظرات و آراء فراواني وجود داردرش تفاوتهايي به چشم مي پذي عمل مختلف ، متناسب با نيازها و امكانات بيمارستان و نوع بيماران مورد نيستند و بي شك بين اطاقهاي

بگونه هر چه بيشتر ايمني بيمار و كاركنان اطاق عمل مي باشد اطاقهاي عمل بايد ولي هدف اصلي در تمامي اين طرحها افزايش. خورد طاقها جراحي را مانع شوند واز سوي ديگر سرايت عفونت از اين ا اي طراحي و بنا شوند كه از سويي انتشار عفونت به داخل حوزه عمل

. ديگر بيمارستان را جلوگيري نمايند به بخشهاي

ساختمان اتاق عمل 2.1

اتاقهاي عمل جاي دارند و در اين محدوده . مشخص باشد "به طور كلي ساختمان اطاق عمل بايد داراي چهار منطقه كامال : دهند اي زير تشكيل ميقسمته "قسمتها و بخشهاي فرعي اين ساختمان را نوعا. پذيرد عمل جراحي در آن صورت مي

ـ اتاق بهبودي يا اتاق بعد از بيهوشي

ـ محل كار يا دفتر كاركنان اتاق عمل

ـ اتاق استراحت كاركنان

ـ اتاق كار بر حسب نياز خاص

ـ اتاق آموزش همراه با ابزارهاي مورد نياز

ـ مكاني براي قرارادادن وسايل اطاق عمل

: )منطقه اي كه تمامي افراد اتاق عمل حق ورود به آنرا دارند( منطقه مجاز اتاق عمل 2.2

: اين قسمت شامل محدوده هاي زير است

" Entrance " ـ بخش ورودي

ـ پذيرش يا قسمت انتقال بيماران

ـ مكان كارگران

ـ رختكن خانمها و آقايان

ـ انبار اتاق عمل


٢١

ـ محل قراردهي وسايل كثيف و آلوده

ـ چند اتاق كار

: )منطقه يا قسمتي كه فقط گروه جراحي مي تواند وارد شود(منطقه غير مجاز اتاق عمل 2.3

اكم بر اين منطقه اصل خط ضابطه ح. هيچكس حق ورود به اين منطقه را ندارد مگر آنكه لباس كامل اتاق عمل را بر تن كند كساني كه وارد اين منطقه مي شوند در اتاق عمل نقش مهم و مشخصي را بر عهده . است ( Red Line Policy ) قرمز

: شامل قسمتهاي زير است "اين قسمت معموال. دارند

ـ اتاقهاي عمل

ـ اتاق بيهوشي

)اسكراب( ـ اتاق آماده سازي و شستشوي دستها

پوشيدن لباس مخصوص عمل جراحيـ اتاق

ـ اتاق آماده سازي وسايل جراحي ـ انبار و محل نگهداري وسايل مورد نياز اتاق عمل

منطقه اتاق عمل 2.4

نياز به گونه اي قابل دسترس در اختيار جراح قرار در اين منطقه اعمال جراحي انجام مي شود و بايد ابزار و دستگاههاي موردقرار گيرد كه تخت عمل بايد در محلي. عمل نبايد بي اندازه بزرگ و يا بسيار كوچك باشد به طور كلي اتاق. گيرد

. انجام دهند كاركنان اطاق عمل براحتي و آزادي كامل بتوانند كار خود را

خصوصيات فيزيكي اتاق عمل 2.5

از روي برانكارد بخش به برانكارد اتاق عمل به درب اتاق عمل بايد به اندازه كافي عريض باشد تا كار انتقال بيمار .1 . اشكال برخورد نكند

دن دربهاي اطاق عمل به طور خودكار توصيه مي شود باز و بسته ش. هر چه دربهاي اتاق عمل كمتر باشد بهتر است .2 . انجام گيرد

كه در آن بيماران سرپايي تحت عمل اطاق بهبودي ، گچ گيري ، رختكن ها و نيز يك اتاق عمل كوچك "معموال .3 . عمل بنا مي شوند جراحي ساده قرار مي گيرند در نزديكي اطاق

. اطاق رختكن ها در انتهاي راهروي ورودي اول قرار مي گيرند .4

بايستي تسهيالتي نظير توالت ، دستشويي ، حمام در محلي خارج از قسمت نيمه تميز اطاق عمل و متصل به اطاقهاي .5 . رختكن تعبيه گردند


٢٢

. نفر يك توالت ، دستشويي و حمام در نظر گرفته شود 10ـ 8براي هر "معموال .6

مزين نيمه . و قابل شستشو در نظر گرفته شود آبي روشنديوار اطاق عمل بايستي به صورت نيمه مات و به رنگ سبز يا .7ديوارها افراد تيم جراحي با كنترل انعكاس نور از روي چشم جراح و ساير مات بودن اين است كه از خستگي

. جلوگيري مي كند

ا آسان و شستن و ضدعفوني كردن آنه محل اتصال ديوارهاي اتاق عمل بايد طوري ساخته شود كه خاك گير نبوده .8 . لبه ، طاقچه و كنج باشند باشد از جمله اين ديوارها بايد عاري از

و ) گيرنده صدا ) بايد از نوع اكوستيك متر كمتر باشد پوشش سقف 3ارتفاع اطاق عمل از كف تا سقف نبايد از .9 . باشد داراي سطحي صاف و قابل شستشو

سروصدا،قابل شستشو و مقاوم در مقابل مواد شيميايي ، بدون )آنتي استاتيك(كف اتاق عمل بايدضدالكتريسيته ساكن .10ميكروبهاي فاقد سوراخ مجراي خروج آب باشد زيرا اين مجراميتوان موجب انتقال وانتشار كف اتاق عمل بايد.باشد

است و هستند كه به آنها كربن سياه اضافه شده الستيكهاي آنتي استاتيك الستيكهاي ضدجرقه اي. بيماري زا گردد . مشخص شده اند Anti Static با مارك زردرنگ "معموال

: به داليل زير تعبيه پنجره براي اتاقهاي عمل توصيه نمي گردد .11

. ـ نور طبيعي باعث بهم خوردن ميزان نور تنظيم شده اطاق عمل مي شود

. ـ امكان نفوذ خاك از درزهاي پنجره به داخل اطاق عمل زياد است

. اعمال اندوسكوپي وقت زيادي صرف به حداقل رساندن نور اتاق عمل مي گرددـ در موقع

. ـ پنجره باعث نفوذ صدا از خارج به داخل اتاق عمل مي گردد

الزم است براي مواجعه با مواقع قطع شدن ) متحرك چراغ سيالتيك ثابت و( بنابراين با توصيه استفاده از نور مصنوعي .12 . سيستم اورژانس روشنايي و يا ژنراتور مجزا از ساير قسمتهاي بيمارستان باشد كبرق اطاق عمل داراي ي

بايد به حدي بزرگ باشد تا آب به بيرون سينك اسكراب. بين دو اتاق عمل ساخته مي شود "اتاق اسكراب معموال .13 . شونداطاق با پدال و يا به صورت چشم الكترونيك كنترل مي نيز آب دستشويي هاي اين. نريزد

. و به تعداد كافي باشد) ارت دار ( مجهز به پريزهاي برق ضدجرقه "اتاق عمل بايد حتما .14

از تجسم كپسولهاي محتوي گازهاي مذكور لوله كشي سانترال گازهاي طبي براي اطاق عمل بسيار ضروري است زيرا .15 . در اتاق عمل جلوگيري خواهد كرد

ني بوده و كاركنان اطاق عمل بايد به طرز كار و محل آنها آگاهي كامل داشته اطاق عمل بايد داراي وسايل آتش نشا .16 .باشند


٢٣

تهويه اتاق عمل 2.6

اطاق عمل در نظر سيستم تهويه مصنوعي كه براي نتيجه بررسيهاي وسيعي كه در ارتباط با تهويه اطاق عمل انجام شده است : خصوصيات زير باشد گرفته مي شود بايد داراي

هواي عاري از ميكروب به داخل اتاق عمل و اطراف آن جريان يابد و درجه حرارت و رطوبت نسبي در فضا حفظ شود .1.

. ج گرددجريان هوا بايد طوري هدايت شود كه با وارد شدن هواي تميز به داخل اتاق عمل ، هواي كثيف از آن خار .2

. بايد از ورودي هواي آلوده اطراف اتاق عمل به آن جلوگيري شود .3

اين . هواي قسمتهاي نيمه تميز بيشتر باشد فشار هوا در اطاقي كه عمل جراحي در آن صورت مي گيرد بايستي از فشار .4 . آلودگي به درون آن مي شودقسمتهاي نيمه تميز به داخل اطاق عمل و راه يافتن فشار مانع از جريان يافتن هواي

وجود فيلترهاي مخصوص جداسازي گردوغبار هوا و همچنين فيلترهاي جذب كننده باكتري در سيستم تهويه بسيار .5 . ضروري است

. درجه سانتيگراد حفظ گردد 22توصيه مي شود درجه حرارت اتاق عمل در "معموال .6

صب بخاري و كولر گازي بعلت انتشار گرد و خاك و آلودگي به منظور كنترل درجه حرارت و رطوبت اتاق عمل ن .7 . ممنوع است "اكيدا

درصد بستگي به نوع عمل ، حرارت هوا و استفاده از گازهاي بيهوشي متغير 60تا 40رطوبت هواي اتاق عمل بين .8 . خواهد بود

1نواع ست هاي جراحي شماره ا 2.7

)دهنده(ست پيوند دهنده كليه

تعداد مشخصات كاال رديف

1 18‚5 قيچي استاندارد مستقيم 1

1 17 قيچي مايو كرو 2

1 18 نلسون كرو-قيچي متسن بام 3


1 16 پنست استاندارد بي دندانه 5

1 20 بي دندانهپنست استاندارد 6


1 16 پنست استاندارد با دندانه 8



٢٤

1 20 پنست دو بيكي مستقيم 10

2 12‚5 پنس موسكيتو هالستد مستقيم 11

6 12‚5 پنس موسكيتو هالستد كرو 12

2 14 پنس كرايل مستقيم 13

6 14 پنس كرايل كرو 14

4 26 پنس بنگوال كرو 15

1 20پنس روچستر پين مستقيم 16

1 20پنس روچستر پين كرو 17

2 16 1*2 پنس كوخر مستقيم 18


1 18)رايت انگل(پنس جميني 20

1 23)رايت انگل(پنس جميني 21

2 23)واسكوالر(انگل ليهيپنس رايت 22

8 13 پنس شان بكهاوس 23

1 25 پنس اسپونچ كولين مستقيم 24

2 25 فورستر)رينگ(پنس اسپونچ 25

1 16 هگار-سوزنگير مايو 26

)دهنده(ست پيوند دهنده كليه


1 20 سوزنگير مايو هگار 27

1 24 هگار-سوزنگيرمايو 28

1 7 دسته بيستوري استاندارد 29


1 27 سر آسپيراتور يانكوئر 31

1 اكارتور روكس 32


SET 1 15 اكارتور فارابوف 34

1 30 50اكارتور ديور 35

1 30 75اكارتور ديور 36


٢٥

1 33 50نوارياكارتور 37

1 180 اكارتور بالفور بزرگساالن كامل 38

2 15 6*5پنس اليس 39

2 19 6*5پنس اليس 40

2 24 پنس ببكاك 41

2 گيره وسايل 42

. مورد نياز مي باشد) دهنده (اقالم ذيل به عنوان تك پيچ در جراحي پيوند كليه


1 15 الويتور المبوتپريوست 1

1 )چپ گرد( پريوست دويان 2

1 )راست گرد(پريوست دويان 3

1 استيل–گرتز دنده بر 4

1 چكش لوكه 5

. در صورت برداشتن كليه راست آيتم ذيل نيز مورد نياز مي باشد


1 24 پنس ساتنسكي دو بيگي 1

ست اپي زيا تومي


1 17 قيچي مايو مستقيم 1

1 5/14 قيچي اپي زياتومي براون استدلر 2




1 18 هگار–سوزنگير مايو 6


٢٦

تيوبكتومي آبدومينال

تعداد كاالمشخصات رديف

1 5/16 قيچي استاندارد مستقيم 1

1 20 قيچي متسن بام كرو 2


1 16 پنست بي دندانه 4

1 16 پنست دندانه دار 5

2 5/12 پنس موسكيتو هالستد مستقيم 6

4 5/12 پنس موسكيتو هالستد كرو 7



5 11 پنس شان گير 10

1 20 رينگ فورسپس 11



1 3 دسته بيستوري شماره 14

1 4 دسته بيستوري شماره 15

SET 1 اكارتور روكس 16

1 گيره پنس 17

)گيرنده(ست پيوند كليه


1 18‚5 قيچي استاندارد مستقيم 1


1 18 نلسون كرو–قيچي متسن بام 3



1 20 استاندارد بي دندانهپنست 6



٢٧



2 20 پنست دوبيكي مستقيم 10

2 12‚5 پنس موسكيتو هالستد مستقيم 11

6 12‚5 پنس موسكيتو هالستد كرو 12


6 14پنس كرايل كرو 14


1 20 پنس روچستر پين مستقيم 16

1 20پنس روچستر پين كرو 17



1 18 )رايت انگل(پنس جميني 20

1 19 )واسكوالر(پنس رايت انگل ليهي 21

1 23 )واسكوالر(پنس رايت انگل ليهي 22


)گيرنده(ست پيوند كليه


1 25 پنس اسپونج كولين مستقيم 24

2 25 فورستر)رينگ(پنس اسپونج 25



1 سوزنگير دو بيمي طالئي 28






SET 1 15 اكارتور فارابوف 34


٢٨

1 30 50 اكارتورديور 35

1 30 75 اكارتورديور 36

1 اكارتور نواري 37


2 15 6*5پنس اليس 39

2 19 6*5پنس اليس 40




.مورد نياز مي باشد) گيرنده (اقالم ذيل به عنوان تك پيچ در جراحي پيوند كليه


1 20 پنس ساتنسكي دو بيكي 1

1 24 پنس ساتنسكي دو بيكي 2

1 )درجه90(23 پنس ساتنسكي دو بيكي 3

1 بولداك مستقيم 4

1 بولداك كرو 5

ست كورتاژ تشخيصي

تعداد كاال مشخصات رديف


1 100*22 پدرسوناسپاكولوم واژينال 2

1 دو تائي كريستلر)والو(اكارتور زنان 3

7 16/15-4/3 بوژي دو سر هگار 4

1 32 هيسترو متر سيمز 5

1 31 كورت زنان سيمز ماليبل 6



1 31 ماليبلكورت زنان سيمز 9



٢٩


1 25 تناكولوم دو شاخ شرودر 12

1 24 تناكولوم چهار شاخ شرودر مستقيم 13

1 19 6*5 پنس آليس 14

1 15 سوند فلزي 15

ست كورتاژ تخليه اي



7 16/15-4/3 بوژي دو سر هگار 2

1 دوتائي كريستلر)والو(اكارتور زنان 3

1 32 هيسترومتر سيمز 4




1 31 زنان سيمز ماليبلكورت 8




1 19 6*5 پنس آليس 12

1 15 سوند فلزي 13

ركتوسل –سيستوسل



1 17 قيچي مايوكرو 2






٣٠




1 13 سوزنگير هالسي 10



1 زنان كريستلر )والو باال و پائين(اكارتور دو تائي 13


3 19 6*5 پنس آليس 15

1 15 سوند فلزي ادرار 16

ست جراحي مغز





1 17 دورا تايلور قيچي 4


1 12 پنست آدسون بي دندانه 6

1 5/17 تايلور بي دندانهپنست 7


1 12 پنست آدسون با دندانه 9


2 14 پنس موسكيتو هالستد مستقيم 11


5 14 پنس كلي كرو 13

10 14 كروهموستات دندي 14


1 16 1*2 پنس كوخر كرو 16



٣١






1 12 پنس ميشل آگراف 23


ست جراحي مغز



1 7 دسته بيستوري بلند 26

1 19 ميليمتر10 سر آسپيراتور فريزر 27

1 12 كانوله مغزيسوند 28

1 13 اكارتور چنگكي خودكار ويتلنر تيز 29

2 دسته اره ژيگلي 30

1 50 اره ژيگلي 31

1 33 كايد اره ژيگلي 32

1 18 دايسكتور دو طرفه اليور كرونا 33

1 19 هوك دورا كوشينگ 34

1 اكارتور مغزي اليور كرونا 35

1 مغزي اليور كرونااكارتور 36




1 درجه45 كريسون پانچ سر باال 40

1 18 10*3 )پنس ديسك(رانژور المينكتومي 41

1 19 پريوست الويتور النگبك 42

1 15 الويتور فارابوفپريوست 43

1 00 كورت استخوان برانز 44


٣٢

1 1 كورد استخوان برانز 45

1 1 كورت استخوان برانز 46

1 23 گوژ دبل اكشن سر كالغي استيل 47

1 14 گيره وسايل 48

ست المينكتومي









3 5/12 كروپنس موسكيتو هالستد 8








1 3 استاندارددسته بيستوري 16



1 19 ميليمتر10سر آسپيراتور فريزر 19

1 13 اكارتور چنگكي خودكار ويتلنر تيز 20

1 5/26 اكارتور چنگكي خودكار آدسون كند 21

1 20 اكارتور ريشه عصب اسكوريل 22

1 5/21 دايسكتور يكطرفه دورا پنفيلد 23


٣٣

ست المينكتومي


1 18 دايسكتور دو طرفه اليور كرونا 24

1 19 هوك دورا كوشينگ 25

1 20ميليمتر3درجه 40كريسون پانچ سر باال 26

1 20ميليمتر5درجه40 كريسون پانچ سر باال 27

1 18 10*3)پنس ديسك(رانژور المينكتومي 28

1 18 10*3)پنس ديسك(رانژور المينكتومي باال 29

1 18 10*3)پنس ديسك(رانژور المينكتومي پائين 30

1 19 پريوست الويتور النگبك 31

1 19 پريوست الويتور سديلوت 32

1 1 استخوان برانزكورت 33

1 24 كورت استخواني سيمون 34

1 23 گوژدبل اكشن سر كالغي استيل 35

1 26 لوئر مستقيم–رانژور استخوان استيل 36

1 27 ليستون كج–بن كاتر استيل 37


الپاراتومي بزرگساالن

كاال مشخصات تعداد رديف 171 قيچي مايو كرو 1

5/162 قيچي استاندارد مستقيم 1

183 نلسون كرو–قيچي متسن بام 1

234 فينو كرو–قيچي متسن بام 1

185 پنست استاندارد بي دندانه 1



168 با دندانهپنست استاندارد 1


٣٤

209 پنست استاندارد با دندانه 1

5/1210 پنس موسكيتو هالستد مستقيم 3

5/1211 پنس موسكيتو هالستد كرو 6

1412 پنس كرايل مستقيم 3

1413 پنس كرايل كرو 6

2614 پنس بنگوال كرو 2

2015 پنس روچستر پين مستقيم 1

2016 پنس روچستر پين كرو 2

1817 1*2 پنس كوخر مستقيم 1


1819 )رايت انگل(پنس جميني 1

2320 )رايت انگل(پنس جميني 1

1121 پنس شان بكهاوس 6

2022 فورستر)رينگ(پنس اسپونچ 2

1623 هگار–سوزنگير مايو 1

ست الپاراتومي بزرگساالن

رديف كاال مشخصات تعدادهگار–سوزنگير مايو 1 2024 هگار–سوزنگير مايو 1 2425

326 دسته بيستوري استاندارد 1 427 دسته بيستوري استاندارد 1

328 دسته بيستوري بلند 1 2229 سر آسپيراتور پول سر كج 1



1SET 1532 اكارتور فارابوف 33 30 50 اكارتور ديور 1 3034 75 اكارتور ديور 1

3335 50 اكارتور نواري 1


٣٥

18036 اكارتور بالفور بزرگساالن كامل 1

6*5پنس آليس 1 1537 6*5پنس آليس 1 1938

39 16 پنس ببكاك 1 2040 پنس ببكاك 1 1441 گيره وسايل 2

ست الپاراتومي اطفال








7 12 پنست آديون با دندانه 1

8 10 پنس بيبي موسكيتو هارتمن كرو 4

9 5/12 پنس موسكيتوهالستد مستقيم 3



12 20 كروپنس بنگوال 2



15 14 ( رايت انگل(پنس جميني 1

16 18 ( رايت انگل(پنس جميني 1







٣٦



ست الپاراتومي اطفال

رديف كاال مشخصات تعداد 24 22 سر آسپيراتور پول سر كج 1

25 15 اكارتور روكس 1


1SET فارابوفاكارتور 12 27

28 18 اكارتور ديور 1

29 5/12 اكارتور ديور 1

بالفور سه شاخ–اكارتور بيبي 1 30

5*4پنس آليس 2 15 31



ست جراحي توراكس

رديف كاال مشخصات تعداد 1 17 قيچي مايو كرو 1

استاندارد مستقيمقيچي 1 5/16 2

نلسون كرو–قيچي متسن بام 1 18 3

فينو كرو–قيچي متسن بام 1 23 4





توتل–پنست سينگلي 1 23 9

10 20 پنست دوبيكي مستقيم 1




٣٧





17 20 پنس روچستر پين كرو 2



رايت انگل(پنس جميني 1 ) 18 20

رايت انگل عروقي(پنس ليهي 1 ) 23 21


فورستر)رينگ(پنس اسپونچ 2 20 23

16هگار–سوزنگير مايو 1 24

توراكسست جراحي

رديف كاال مشخصات تعدادهگار–سوزنگير مايو 1 20 25

هگار–سوزنگير مايو 1 24 26





1 SET 31 15 اكارتور فارابوف

استيل–دنده بر گرتز 1 27 32

ميل10پريوست الويتور المبوت 1 21 33

34 اكارتور توراكس فينو چينو 1

35 18 دنده جفت كن بيلي 1

36 5/20 كالمپ ساتنسكي 1

37 19 6*5 پنس آليس 2


39 17 پريوست دوين چپ گرد 1


٣٨

گردپريوست دوين راست 1 17 40


ست جنرال كوچك

رديف كاال مشخصات تعداد 1 5/16 قيچي استاندارد مستقيم 1


3 14 پنست استانداردبي دندانه 1





8 14 پنس كلي مستقيم 2






هگار-سوزنگير مايو 1 14 14



1SET 17 12 اكارتور فارابوف

6*5پنس آليس 1 15 18


2شماره انواع ست هاي جراحي 2.8

جنرال ظريف

رديف كاال مشخصات تعداد 1 5/14 قيچي استاندارد 1


٣٩

فينو كرو–قيچي متسن بام 1 5/14 2

3 12 قيچي ظريف كرو 1



6 15 پنست سمكين با دندانه 1

كروپنس بيبي موسكيتو هارتمن 4 10 7



10 5/12 پنس موسكيتو هالستد مستقيم دندانه دار 2








مولر–اكارتور سن 1 18 كند 16 7*5/8

مولر–اكارتور سن 1 19 تيز 16 7*5/8


21 15 5*4 پنس آليس 1

ببكاكپنس 1 16 22


ست جنرال ارولوژي







٤٠

استاندارد بي دندانهپنست 1 20 6











17 20 پنس روچستر پين كرو 1





واسكوالر(پنس رايت انگل ليهي 1 ) 23 22


ست جنرال ارولوژي

رديف كاال مشخصات تعداد 23 25 پنس اسپونچ كولين مستقيم 1










٤١



ديوراكارتور 1 50 30 34

35 30 75 اكارتور ديور 1

50اكارتور نواري 1 33 36


38 15 6*5 پنس آليس 2

39 19 6*5 پنس آليس 1




ست جنرال ظريف اورولوژي

رديف كاال مشخصات تعداد 5/141 قيچي استاندارد مستقيم 1

كرو-قيچي مايو 1 142

نلسون كرو–قيچي متسن بام 1 143



126 پنست آدسون بي دندانه 1

167 پنست استاندارد با دندانه 1

128 پنست آدسون با دندانه 1







رايت انگل(پنس جميني 1 ) 1415



٤٢


رينگ(پنس اسپونچ 2 1818 فورستر (

هگار–سوزنگير مايو 1 1419


721 دسته بيستوري استاندارد 1


2723 سر آسپيراتور يانكوئر 1

ست پروستاتكتومي آبدومينال

رديف كاال مشخصات تعداد 5/181 قيچي استاندارد مستقيم 1

172 قيچي مايو كرو 1






168 دندانه پنست استاندارد با 1

209 دندانه پنست استاندارد با 1

2010 پنست دو بيكي مستقيم 1






2016 پنس روچستر پين مستقيم 1

2017 پنس روچستر پين كرو 1





٤٣



2523 پنس اسپونچ كولين مستقيم 1

ست پروستاتكتومي آبدومينال

رديف كاال مشخصات تعدادفورستر)رينگ(پنس اسپونچ 1 2524






2730 سر آسپيراتور يانكوئر 1



1533 اكارتور فارابوف 1

34 ميليمتري 38 اكارتور ديور 1

35 ميليمتري 50 اكارتور ديور 1

36 ميليمتري 40 اكارتور نواري 1

37 ميليمتري 140 اكارتور گوسه 1

1538 6*5 پنس آليس 2

6*5پنس آليس 2 1939

1840 پنس ببكاك 2

2441 پنس ببكاك 2


حالبست سنگ كليه و

رديف كاال مشخصات تعداد 1 20 اكارتور پلكي كوشينگ 1

2 20 اكارتور پلكي كوشينگ 1


٤٤

3 23 پنس سنگ رندال 1




ست يوروتروپالستي

: است به اضافه اقالم ذيلست يورتروپالستي شامل ست جنرال ارولوژي

رديف كاال مشخصات تعداد 1 اكارتور چنگكي خودكار ويلتنر 1

ست نفركتومي

: ست نفركتومي شامل ست جنرال ارولوژي بزرگ است به اضافه اقالم ذيل

رديف كاال مشخصات تعدادواسكوالر(پنس رايت انگل ليهي 1 ) 231

152 پريوست الويتور المبوت 1

173 پريوست دوين چپ گرد 1

174 پريوست دوين راست گرد 1

استيل–دنده يرگرتز 1 275

ست سيستكتومي و سيستوپالستي

: ست سيستكتومي و سيستوپالستي شامل ست جنرال ارولوژي بزرگ است به اضافه اقالم ذيل

رديف كاال مشخصات تعداد

مستقيمسر آسپيراتور پول 1 221

252 پنس روده كوخر مستقيم 1

253 پنس روده كوخر كرو 1


٤٥

ست جنرال كوچك ارولوژي












كرايل كروپنس 6 14 12






18 25 پنس اسپونچ كولين مستقيم 1




22 27 سرآسپيراتور يانكوئر 1




6*5پنس آليس 2 15 26




٤٦

ست هايپوسپاديازيس

رديف كاال مشخصات تعداد




4 5/11 قيچي بيبي متسن بام كرو 1


















22 15 اكارتور فارابوف 1

23 15 6*5 پنس آليس 1




٤٧

U.D.T ست



نلسون كرو-قيچي متسن بام 1 18 3

















استاندارددسته بيستوري 1 4 20





25 15 6*5 پنس آليس 2




٤٨

: به جز موارد باال اقالم ذيل مورد نياز مي باشد

رديف كاال مشخصات تعدادبيبي متسن بام(قيچي ظريف 1 ) 5/11 1

2 اكارتور چنگكي ظريف 1

پالستيك زنان

رديف نام وسايل تعداد 1 قيچي مدسن ظريف 1

2 قيچي سوچر ظريف 1

3 موسكتيو 4

4 پنست ادسون 2

5 پروپ 1

6 كتينگ كوتري 1

7 سر ساكشن ظريف 1

3نايف شمارهدسته 1 8

9 سوزنگير 1

10 تره ورشو 1

رتركتومي ست

رديف نام وسايل تعداد 1 رينگ 2

2 بليد 4

3 رابط 2

4 )پايه بلند(پيچ بليد 6

5 پيچ بليد 4

ست وازكتومي

رديف نام وسايل تعداد 1 تره ور شو 1


٤٩

2 پنس سه گوش 1

3 پنس حلقه دار 1

4 قيچي ظريف كرو 1

5 قيچي ظريف 1

6 موسكتيو 1

7 وازكتومي جديد 1

8 ديش استيل 1

9 پنس حلقه دار 1

10 كلمپ مخصوص وازكتومي 1

11 قيچي نسج 1

12 آليس 1

13 رينگ فورسپس 1

ست آمپوتيشن

رديف نام وسايل تعداد 1 پري استيوالويتور 3

2 چكش 1

3 كورت متوسط 1

4 كورت دو طرفه 1

5 بن كترو بن اكشن 1

6 رونژور 1

7 اره استيل 1

8 سيني 1

9 سوهان 1

10 اره ژيگلر 1

11 دسته اره ژيگلر 1

FAT injection ست

رديف نام وسايل تعداد 1 سرنگ 1


٥٠

2 پيستون 1

3 تروكا دو قسمتي 1

4 نيدل با استيلت 4

5 نيدل بدون استيلت 8

6 سر ساكشن 1

الكتروتراپي هموروئيد ست

رديف نام وسايل تعداد 1 دستگاه الكتروتراپي هموروئيد 1

2 هندل دستگاه هموروئيد 1

3 پنست كوتري هموروئيد 1

4 نيدل هموروئيد 1

5 جعبه مخصوص هموروئيد 1

بن بيوپسي ست

رديف نام وسايل تعدا 1 بن كتي تر 1

2 رونژور 1

3 كورت 1

4 چكش 1

5 پري استوالويتور 1

6 استيانوم 3

Hypospedus ست

رديف نام وسايل تعداد3دسته نايف شماره 2 1

2 قيچي ژوزف دسته طاليي بلند 1

3 قيچي ژوزف دسته طاليي كوتاه 1

4 قيچي استريت طاليي 1


٥١

2قيچي مدسن معمولي 2 5

6 قيچي استريت معمولي 2

دندانه معموليفورسپس بدون 1 7

8 ادسون فورسپس بدون دندانه طاليي 2

9 ادسون فورسپس دندانه دار 2

10 نيدل هولدر دسته طاليي 2

11 اكارتور هوك رايت انگل 2

12 آليس 2

13 موسكتيو 6

14 استريت موسكتيو 3

15 پنس شان 6


17 كاسه 2

ست بيسين

رديف نام وسايل تعداد 1 لگن بزرگ 1

2 كاسه بزرگ 1

3 كاسه كوچك 1

4 كاسه متوسط 2

5 تره ورشو 1


ست ديش فشار وريدي

رديف نام وسايل تعداد 1 ديش فشار وريدي 1

2 مانومتر ساده 1

3 سه راهه 2

504سرنگ شيشه اي 2 4


٥٢

معده –ست روده

وسايلنام تعداد رديف 1 سر ساكشن سوراخدار 1

2 كلمپ روده بزرگ 10

3 كلمپ روده كوچك 4

4 سيني كوچك 1

ست مدنيا سيتاسكوپي

رديف نام وسايل تعداد 1 كورد پرژكتور 2

2 ريتركتور مديناسكوپ اندازه مختلف 2

3 پنس بيوپسي مدنيا سكوپ 3

4 سر ساكسن مدنيا سكوپ 3

مختلف با استابلتنيدل 3 5

6 فيبر اپتيك 2

AV - Shut ست

رديف نام وسايل تعداد 1 قيچي چشمي 1

2 نيدل هولدر چشمي 2


4 ادسون فورسپس بدون دندانه 2

5 موسكتيو 6

6 كلمپ معمولي 4


8 فورسپس معمولي دندانه دار 1

9 فورسپس بدون دندانه 1

10 فورسپس دسته طاليي 1

11 اكارتور رايت انگل 2


٥٣

3دسته نايف شماره 1 12


14 كاسه 2

15 قيچي مدسن 1

16 قيچي سوچر 1

17 سوزنگير 2

18 بولداك كلمپ 3

19 پنس شان 6

20 دوبيكس فورسپس 1

آي ليور رايت انگلاكارتور آي يا 2 21

22 پروپ 1

23 گيره 1


25 كلمپ وسكوالر 4

26 ديليتور 3


هيداتيد ست

رديف نام وسايل تعداد 1 سه راهه فلزي 1

504سرنگ 2 2

3 قاشق استيل 4

4 نيدل اسپينال 1

11-10-18نيدل 3 5

6 نيدل هاي كوچك 3

سي سي10سرنگ 1 7

12-10-6سوند 3 8

9 سر ساكشن سوزندار 1

10 تروكا 3


٥٤

11 دسته تروكا 4

ست سوچر

رديف نام وسايل تعداد 1 دسته نايف 1


3 كلمپ راست 2

4 سوزنگير 1

5 پنست دندانه دار 1

6 پنست بدون دندانه 1



9 پنس شان 4

10 گيره استيل 1

11 سيني 1

12 كاسه 2

13 ريك ريتركتور 2


ست كت دان



3 موسكتيو كلمپ 2

4 سوزنگير 1





9 اكارتور ريك ظريف 2


٥٥

10 شان سوراخدار 1


12 حوله 1

13 پنس شان 4


15 آليس 2

16 استريت كلمپ 2

17 كوخر 1


19 سيني 1

D & C ست

رديف نام وسايل تعداد 1 رينگ فورسپس 2

2 تناكولوم 1

3 والنوم 1

4 پنست بلند 1

5 سوند ادراري 1

6 هيسترومتر 1

7 كورت مختلف 7

8تا3ديليتور از شماره 16 8

9 هوي اسپاكولوم 1

10 سيس اسپاكولوم 2

ريتركتورپوستريور 2 11

12 پنس شان 2

13 سيني 1

ست مينور



٥٦

2 دسته نايف شماره 1

3 قيچي ميو 1

4 قيچي مدسن ظريف 1


6 فورسپس دندانه دار 1

7 فورسپس بدون دندانه 1


9 كاسه تكي 2

معموليكلمپ 6 10

11 آليس كلمپ 3


13 كلمپ كوخر 2

14 سوزنگير 3

15 پنس شان 6

16 ريك ريتركتور 2

17 رايت انگل ريتركتور 2

18 گيره 1

19 سيني 1

20 اكارتور كوخر 2

عدد2عدد سوچر2بلند قيچي سر كج 4 21

22 روژين دسته بلند 1

كلمپ معموليرايت انگل 4 23

24 پنس استخوان گير سر كج 1

25 اكارتور چنگي چهار شاخه 2

26 استخوان گير متوسط و كوچك 2

27 دنده بر 3

28 ديانا 2

29 دنده نزديك كن 2

30 پنست بلند دندانه دار 2

31 پنست بلند بدون دندانه 2


٥٧

32 اكارتور ريه اطفال 1

33 سوزنگير بلند 1

34 روژين ريه بلند 4

35 پنس سر مثلثي بلند كج 3

36 پنس سر مثلثي راست 5

37 اكارتور اسپكوالر 1

38 اكارتور چست بزرگ 1

39 رينگ استيل 1

ست واژينال

رديف نام وسايل تعداد4دسته بيستوري شماره 2 1

3دسته بيستوري شماره 1 2


راستكلمپ 2 4

5 آليس كوتاه و بلند 12

6 ببكاك 2

7 كوخر بلند 4


9 والسلم 1

10 سوند ادراري بلند 1

11 سوزنگير 4




15 پنس شان 14

16 اكارتور مثانه 1

17 كاسه ورشو 2

18 كوخر كوچك 2

19 سميس اسپكولوم بزرگ و كوچك 2


٥٨

20 سر ساكشن 1

21 سميس فورسپس 1

ست وسكوالر

رديف نام وسايل تعداد 1 قيچي باشن 3

2 مدسن متوسط 1

3 مدسن ظريف 1

4 سوچريزر 1



7 پنست وسكوالر 3

وسكوالر بريجپنست 2 8

9 كوتري فورسپس 2

10 سر ساكشن ظريف با سيم 1

11 نيدل هولدر معمولي 3

12 نيدل هولدر ظريف بلند 1

13 يولداگ بلند 1

14 يولداگ كوتاه 3



17 وسكوالر كلمپ كوچك 2

كلمپ)كوليز(كولي 1 18

كلمپ استريتوسكوالر 4 19

20 رايت انگل كلمپ 4

21 ساتيسكي كوچك 4

22 سيني 3

ست مستكتومي

رديف نام وسايل تعداد


٥٩

4و3دسته نايف شماره 3 1

2 دو نيكر دسته طاليي و معمولي 1

3 فورسپس دندانه دار 3

4 فورسپس بدون دندان 2


بدون دندانهادسون فورسپس 1 6

سوچر–مدسن–قيچي ميو 6 7

8 نيدل هولدر 3


10 سر ساكشن 1


12 كلي كلمپ 2

عدد بلند2عدد4آليس كوتاه 6 13

14 ببكاك 2

15 كوخر 5

16 كلمپ استريت 2


18 كلمپ موسكتيو 6

شانپنس 12 19

20 ريچاردسون مختلف

21 ديور 2


2 23 24 ادسون كلمپ 2

25 سام ساكشن 1

26 سيني 1

ست تراكياستومي

رديف نام وسايل تعداد 1 لوله تراكيا شماره هاي مختلف 20


٦٠

2 آليس 2


4 كلمپ تراكياتومي 1

5 كلي كلمپ 2

6 كلمپ كرو 4

7 موسكتيو كرو 4


9 اكارتور ريك 2

10 اكارتور نارابوف 2

11 هوك 2


13 پنس بدون دندانه 2

14 پنس دندانه دار 1



17 سوزنگير 1

18 سيني 1

سوراخدارشان 1 19

20 پنس شان 4

21 گيره 1


ست تيروئيد



بلند3دسته نايف شماره 1 3


5 پنس شان 12

6 سوزنگير ظريف 1


٦١

7 سوزنگير متوسط كوتاه و بلند 3



10 قيچي مدسن بلند ظريف 1

11 قيچي مدسن كوتاه 2

12 قيچي ميو 1


14 كلمپ رايت معمولي 6


16 پنس تيروئيد 1

17 استريت كلمپ متوسط 4

18 آليس 6


ادسون بدون دندانهپنست 2 20


22 پنست لو ادسون 1


24 كوخر ظريف سر كج 3

25 كوخر سر كج معمولي 4

26 پنس سر مثلثي 1

27 گيره 1

28 سيني 1

ست هرنيا

رديف نام وسايل تعدادكوتاه3دسته بيستوري شماره 2 1

كوتاه4شمارهدسته بيستوري 2 2

3 كلمپ كرو معمولي 12

4 كلمپ راست 6



٦٢

6 كوخر متوسط 4

7 كوخر كوچك 4

8 كلي كلمپ كوتاه 2

9 آليس 3

10 ببكاك 2


12 سوزنگير متوسط 2

13 سوزنگير كوچك دسته زرد 2



16 قيچي مدسن متوسط 1


18 اكارتور فارابوف 2

19 اكارتور ديور ظريف 2

20 اكارتور ريچاردسون 2

21 سر ساكشن معمولي 1

22 پول ساكشن 1

23 پنست دندانه دار متوسط 2


25 پنست بدون دندانه كوتاه 2

دار كوتاهپنست دندانه 2 26

27 پنس شان 12

28 رينگ 10

29 اكارتور رو 2


31 گيره 1

32 سيني 1

33 ادسون كلمپ 2

\


٦٣

ست هرنيا اطفال




4 آي ريتركتور 2


6 فورسپس دندانه دار بزرگ 1

7 فورسپس بدون دندانه بزرگ 2





12 سوزنگير 2


14 كوخر 2

15 كلي كلمپ 2

16 آليس 2



19 پنس شان 2

20 كلمپ راست معمولي 2

21 ببكاك 2

22 سيني 1

ست بيسيك اطفال

رديف نام وسايل تعدادكوتاه3دسته نايف شماره 2 1



٦٤


4 موسكتيو كلمپ كرو 12

5 موسكتيو كلمپ راست 12


7 كلمپ راست بلند 2

8 كلي كلمپ معمولي 2

9 آليس 4


11 سوزنگير معمولي 1

12 سوزنگير متوسط دسته زرد 2

13 سوزنگير ظريف 2


15 پنست دندانه دار ظريف 2

16 پنست دندانه دار بلند 1

17 پنست بدون دندانه ظريف 2

18 پنست دندانه دار معمولي متوسط 2

19 پنست دندانه دار معمولي 2

20 پنست بدون دندانه بلند 1

21 اكارتور شكمي 1

22 اكارتور متوسط 1

23 اكاتور دو سره ريك دوبل 2

24 اكارتور رايت انگل 2

25 اكارتور ريچاردسون بزرگ 1

26 اكارتور ريچاردسون متوسط 1

27 اكارتور آي ريتركتور 2

28 اكارتور رو 2

29 اكارتور هرينگتون 1

30 اكارتور ديور ظريف 2

31 اكارتور چنگكي خودكار 1



٦٥

33 قيچي مدسن بلند 1

34 قيچي مدسن متوسط 1


36 قيچي مدسن خيلي ظريف كوتاه 1


ساكشن ظريفسر 1 38

39 پول ساكشن 1

40 سر ساكشن معمولي 1

41 پنس شان 12

42 كوخر متوسط 2


44 ببكاك 2

45 سيني 2

ست بيسيك




معموليكلمپ 16 4


6 استريت كلمپ بلند 6

7 كلي كلمپ متوسط 6

8 آليس بلند 4

9 آليس كوتاه 4

10 رايت انگل كلمپ كوتاه 4

11 رايت انگل كلمپ متوسط 2


13 كلي كلمپ بلند 2

14 رايت انگل كلمپ بلند 2


٦٦


متوسطكوخر كلمپ 4 16

17 كوخر كلمپ كوچك 6

18 ببكاك كلمپ 3


20 سوزنگير بلند 1

21 سوزنگير متوسط 2

22 سوزنگير كوتاه 2



25 قيچي مدسن كوتاه 2

26 قيچي مدسن بلند 1

27 پنس شان 16

28 گيره 4

29 سيني 1

30 اكارتور ريچاردسون 3

طبي گازهاي: سومفصل

٦٧

گازهاي طبي .3

: مقدمه

توجه به اينكه گاه و بيگاه در بعضي از مراكز درماني كشور با نظر به اهميت موضوع و گستردگي استفاده از گازهاي طبي در درمان و بااز اتصاالت مناسب ، بي دقتي در رنگ خلوص و ناخالصي گازها ، عدم استفادهساده در نحوه استفاده ، بي توجهي به يك اشتباه

فراموشي سيلندرها ، اهميت ندادن به نكات ايمني و كيفي اتاق مركزي گازها و همچنين آميزي و انجام ندادن آزمونهاي دوره ايخطر افتاده و اتفاقات ناگوار آشكار و پنهاني به بيمار به موضوع مهمي چون آموزش پرسنل مرتبط با اين امور ، زندگي يك يا چند

در اين زمينه دقت خاص بعمل لذا ضرورت ايجاب مي نمايد كه در بكارگيري ضوابط و دستورالعملهاي استاندارد . وقوع مي پيوندد . دشود تا در بكارگيري گازهاي طبي خطري متوجه افراد نگرد اميد است شرايط به گونه اي برنامه ريزي. آيد

:گازهاي طبي

هواي فشرده مي باشد كه در اين دستورالعمل به دليل گازهاي طبي شامل كليه گازهاي بيهوشي ، گاز اكسيژن ، دي اكسيد كربن وبه سيستم خالء نيز ” ضمن اينكه اختصارا. و هواي فشرده اشاره مي شود NO2 , O2 , CO2 گازهاي گستردگي موضوع فقط به

. اشاره شده است

CO2 دي اكسيد كربن

تجاوز كند چون در PPM 10 باشد و ميزان غلطت گاز منواكسيد كربن در آن نبايد از% 99غلظت اين گاز در مصارف طبي بايد گيرد ايجاد مسموميت و خفگي مي كند در ضمن وجود اين گاز با غلظت غلظتهاي بيشتر اگر در مجاورت سلولهاي پوششي ريه قرار

الزامي مي باشد زيرا اين فرآيند فقط در محيط ) پر از گاز ( و ايجاد فضايي با حجم بيشتر از طبيعي ( IVF ) مصنوعيلقاح باال در . قابل انجام است CO2 غني شده از

N2O كاهش غلظت

كرايو ، و بيهوشي در مدت طوالني تري حاصل گردد و همچنين در در بيهوشي ها باعث مي شود كه سرعت عمل گاز پايين آمدهبدون كالم خود را با بي تابي و برافروختگي پايين آمده و به دليل طوالني تر شدن عمل ، بيمار بي طاقت شده و اعتراض درجه انجماد

و ايجاد حاالتي چون سقط مكرر جنين ، N2O مطالعات انجام شده حاكي است ميزان تماس طوالني و مستقيم با . چهره بيان مي داردكشور انگلستان حداكثر تماس مجاز با اين COSHH در استاندارد. ارتباط وجود دارد MS اعضاي تناسلي زنان و بيماريآسيب به

ذكر شده است PPM 100 گاز در هشت ساعت كاري براي هر فرد


٦٨

اثرات دارويي

را توسط پالسما حمل مي N2O ي ليترميل 45ميلي ليتر خون حدود 100. توسط آلوئولهاي ريه جذب مي شود ” اكسيد نيتروژن سريعا . اين گاز با هموگلوبين حمل نشده ودر هيچ واكنش شيميايي در بدن دخالت نمي كند. كند

: دخالت دارند ، عبارتند از N2O دو فاكتور اصلي كه در ايجاد بيهوشي توسط

به جاي اكسيژن N2Oدر پالسما و حمل بيشتر N2O حالليت بيشتر .1

در سلولهاي مغزي به جاي اكسيژن N2O معجايگزيني و تج .2

O2 اكسيژن

اين گاز از پرمصرف ترين گاز طبي در بيمارستان مي باشد و جهت ادامه حيات . اكسيژن را مي توان از طريق تجزيه هوا تهيه نمود

، بخش مراقبت بيماران قبلي ) ريكاوري ( مراقبت بعد از عمل ، در اكثر بخشهاي بيمارستان ازجمله اتاقهاي بستري ، اتاق عمل ، اتاقبسيار خطرناك مي باشد و واكنش آن با اين گاز از لحاظ انفجار و احتراق. بخش زايمان و اورژانس كاربرد دارد ، بخش نوزادان ،

. هيدروژن بسيار گرماده است

تاثير غلظت و فشار اكسيژن

% 99بايد حداقل ) مخزن مركزي ( سيلندرهاي اكسيژن و منابع سانترال اكسيژن درطبق قوانين استاندارد بين المللي ميزان غلظتاثر درماني% 99رود و غلظتهاي اوليه كمتر از به هدر مي% 40بطور ميانگين ميزان غلظت به دليل نشتهاي ناخواسته به ميزان . باشد

قرار مي گيرد در حد ين صورت غلظت اكسيژني كه در اختيار بيمارزيرا در ا. وقت و هزينه مي باشد چنداني نداشته و بيشتر اتالفدر ضمن در. هواي عادي مي باشد و جهت مصارف درماني مناسب نيست اتمسفر و يا مقداري بيشتر است كه در واقع عبور جريان

زيرا در صورت استفاده از. باشد % 99علت كاربرد همزمان اكسيژن و اكسيد نيتروژن ، غلظت اين گاز بايد حداقل بيهوشي بهتمام مي شود و در صورت N2O افزايش داد كه در اينصورت اكسيژن پرتابل زودتر از غلظتهاي پايين تر بايد شدت جريان را

. ادامه مي يابد كه احتمال بروز خطر براي بيمار را باال مي برد N2O اشتباه اپراتور ، بيهوشي تنها با

آن نبايد بيشتر از CO2 حجمي باشد و ميزان ناخالصي% 99ايران ميزان خلوص اكسيژن طبي نبايد كمتر از بر اساس استاندارد

ppm 30و ميزان ناخالصي CO نيز نبايد از ppm 5 در ضمن درجه اسيدي و قليايي و همچنين ميزان مواد اكسيد . بيشتر باشد . كننده نيز بر اساس استاندارد فوق بايد مشخص گردد


٦٩

: تذكر مهم

توسط موسسه استاندارد و تحقيقات صنعتي ايران ” مراكز درماني بايد حتما كارخانجات توليد كننده گاز اكسيژن طبي طرف قراردادگاز اكسيژن مراكز درماني موظف هستند هر سه ماه يكبار خلوص” ضمنا . تاييد قرار گرفته ومهر مربوطه را دريافت داشته باشند مورد

آموزش پزشكي معرفي مي نمايد ، اندازه گيري و گزارش آنرا مصرفي را توسط زمايشگاههاي همكار كه وزارت بهداشت ، درمان و . درمان و دارو اعالم نمايند به معاونتهاي

: AIR هواي فشرده

نگاه و كارگاه دندانپزشكي ،بخش زايمان ، نوزادان ، اتاق عمل ، درما از هواي فشرده در بخشهاي مختلف بيمارستان مانند

هواي فشرده بايد . استفاده بيمار ، با اكسيژن مخلوط مي شود در بسياري مواقع براي. آزمايشگاهها و بخشهاي بستري استفاده مي گردد انتريفيوژ دستگاههاي پنوماتيكي و س از هواي فشرده براي ايجاد خالء و به حركت درآوردن. باكتري و روغن باشد خشك و عاري از . استفاده مي گردد

: سيستم خالء

توزيع نمي كند ، جزئي از سيستم گازهاي طبي به حساب مي آيد و در اكثر سيستم خالء با وجود اينكه گازي را در سطح بيمارستان

باشد براي ايجاد خالء دو آزمايشگاه احتياج به خالء مي بخشهاي بيمارستان مانند بخش زايمان ، اتاق عمل ، ريكاوري ، مراقبت ويژه و : دارد روش جداگانه وجود

. سانتيمتر جيوه مي باشد 25ايجاد خالء بوسيله هواي فشرده كه ميزان خالء توليدي آن .1

. سانتيمتر جيوه مي باشد 63” ايجاد خالء بوسيله پمپ خالء كه ميزان آن تقريبا .2

سيلندرگازهاي طبي

: مشخصات كلي سيلندر

) عبارتند از پايه ، بدنه ، شير ، گلويسي ، فلكه ، مانومتر ، فشارشكن گاز طبي از چند جزء اصلي تشكيل شده است كههر سيلندر

. فلومتر ، رابط و سرپوش) رگوالتور

قابل ) بيمار جهت اتصال به ماسك( ،و لوله رابط ) فشارشكن ( ، رگوالتور ) جريان سنج ) ، فلومتر) فشارسنج ( اجزايي مانند مانومتر اين وسيله فشار خروجي گاز . فشار زياد از فشارشكن استفاده مي كنند در سيلندرهاي حاوي گاز طبي با. جداشدن و تعويض مي باشند

مقدار شار ( نشان داده و فلومتر ميزان فلو يا شار مانومتر فشار خروجي از سيلندر را. بار كاهش مي دهد 5/3سيلندر را تا حد درون . را نشان مي دهد) بطور عمود در واحد زمان عبور مي كند خروجي كه از واحد سطح


٧٠

: جنس سيلندرها

فوالد بطور معمول جنس اين سيلندرها بايد از. منگنز و يا آلياژ آلومينيوم ساخت سيلندرهاي پرفشار را مي توان از استيل كربن ، استيلبااليي را جهت يكنواختي جنس ، ضخامت و سطح را در تمام ت ساخت آن تكنولوژي بسيارو در كوره باز يا برقي ساخته شود و كيفي

. مي كند طول ورقه فوالد طلب

: رنگ آميزي سيلندرها

اجراي اين استاندارد ( صورت گيرد 304ايران به شماره استاندارد ملي 2و 1رنگ آميزي سيلندرهاي گاز طبي بايد طبق جدول شماره ) .اجباري بوده است 1/4/76از تاريخ

ميباشد و قبل از رنگ آميزي زيرسازي مناسب و چربي رنگ سيلندر يكي از نشانه هاي بسيار مفيد در تشخيص نوع گاز داخل آناز نوع رنگ كاربردي . شود استانداردهاي بين المللي رنگ هر سيلندر با توجه به گاز داخل آن انتخاب مي طبق. گيري انجام مي گيرد

مقابله با بايد داراي طبيعتي پايدار و استحكام كافي براي اين منظور باشد و جهت رنگ. لحاظ مقاومت و يكنواختي بسيار مهم است اين رنگ نبايد زياد سخت و شكننده باشد كه با . گردد ساييدگي و پاك شدن رنگها بهتر است از رنگهاي كوره اي استفاده

جلوگيري از رنگ زدگي بسيار مفيد عالوه بر اينها وجود رنگ براي. ا آنقدر نرم باشد كه سائيده شود و ي كوچكترين ضربه اي بپرد . وضروري است

مشخصات مربوط به كدهاي رنگ بر طبق كاتالوگ رال: 1جدول

كد كاتالوگ رال نام گاز يا فرمول شيميايي رنگ رديف

5010)اكسيد نيتروژن ( N2Oآبي 1

7002)دي اكسيد كربن ( CO2خاكستري 2

8007هليومقهوه اي 3

4008اتيلنبنفش 4

2000سيكلوپروپاننارنجي 5

ــاكسيژنسفيد يخچالي 6

ــنيتروژنسياه 7

قبل .نشانه گذاري انجام گيرد 304ملي ايران به شماره الزم است بر روي قسمت فوقاني سيلندرهاي گازهاي طربي مطابق با استاندارد . رنگ آميزي مي كنند سيلندر در دستگاه مخصوص از نشانه گذاري ،


٧١

: نشانه گذاري سيلندرها

سيلندرهاي گازهاي طبي مي باشد كه در واقع حك كردن و يا نصب نشانه گذاري يكي از بخشهاي جدايي ناپذير روند توليدالبته ، در تشخيص نوع گاز ) . ديدن باشد جايي كه به راحتي قابل( غيرقابل جداشدن بر روي سطح فوقاني سيلندر است برچسبهاي

اطمينان بخش مراجعه نمود در مواقع پاك شدن يا كثيف شدن رنگ ، اين نشانه گذاري يك عالمت ميتوان به رنگ روي سيلندر نيز : در نشانه گذاري سيلندرها بايد موارد ذيل قيد شده باشد. است

زندهنام يا عالمت تجاري سا

ظرفيت آبي بر حسب ليتر

)با تعيين ماه و سال( تاريخ آزمون فشار

فشار آزمون بر حسب كيلوگرم بر سانتيمتر مربع

بر حسب كيلوگرم) بدون شير و كالهك ( وزن خالص سيلندر

فشار كار بر حسب كيلوگرم بر سانتي متر مربع

عالمت استاندارد ايران

شماره سري

ستفادهنام محل مورد ا

نام بازرس و تاريخ بازرسي

آزمون دوره اي

و اين آزمون كه آزمون فشار آب ناميده مي شود. برابر فشار آزمون آن تست نمود سال يكبار با فشار آبي 5سيلندر گاز طبي را بايد هر همان نتيجه را به دست دهد در و يا به روش مناسب ديگري كه بتواند water Jacket در ظرف آب به روش غوطه ور نمودن

. كارخانجات توليد اكسيژن انجام مي گيرد

سيلندر بازرسي شود تا اطمينان حاصل گردد كه داراي زنگ زدگي ، قبل از انجام آزمون فشار آب بايد خارج و داخل .1 . فرورفتگي و يا ساير معايبي كه باعث تضعيف سيلندر مي گردد ، نمي باشد خوردگي ،


٧٢

نسبت % 5توزين نمود تا اطمينان حاصل گردد كه وزن خالص آن بيش از “انجام آزمون فشار آب بايد سيلندر را دقيقابعد از .2باشد ، % 5به وزن اوليه بيشتر از سيلندرهايي را كه كاهش وزن آنها نسبت. خالص قبلي اش كاهش پيدا نكرده است به وزن

. بايد از سرويس خارج نمود

بيشتر تحت فشار آب نگهداشت تا زماني كه اطمينان حاصل شود ، ثانيه يا 30ب بايد سيلندر را به مدت هنگام آزمون آ .3گيري انبساط حجم سيلندر بايد وسيله اندازه. فشار بيشتر حجمي را كه مي بايست پيدا كند ، پيدا كرده است سيلندر در اثر

م سيلندر يا حداقل تا يكدهم سانتيمتر مكعب انبساط حجم را نشان كلي حج آنقدر دقيق باشد كه بتواند تا يك درصد انبساط . را نشان دهد وسيله اندازه گيري فشارآزمون نيز بايد بتواند تا دقت يك درصد فشار آزمون . دهد

، شوند و يا سطح خارجي يا داخلي آنها دچار زنگ زدگي و فرورفتگي سيلندرهايي را كه در اثر آزمون فشار آب دچارنشت .4انبساط دايمي حجم آنها بيش آب ، مقدار يا ساير عيوب كه باعث تضعيف سيلندر گردد يا بعد از آزمون فشار برآمدگي و

. بايد از سرويس خارج نمود انبساط كلي آنها باشد ، % 10 از

هر ا تاريخ آزمونهاي دوره ايسيلندرهاي آزمون شده و نتايج آزمونها را همراه ب متصدي سيلندر يا نماينده آن بايد آماري از .5 . سيلندر در بايگاني خود نگهدارد

باشد بايد تاريخ آزمون بصورت ماه و سال بطور واضح و دايمي بر روي سيلندري كه نتيجه آزمون فشار آب رضايتبخش .6اي قبلي پاك آزمونه هنگام اين عالمت گذاري بايد دقت شود كه عالمت گذاريهاي مربوط به تاريخ . عالمت گذاري شود

. و يا محو نگردد

سيستم سانترال

لوله مي توان از گازهاي و اتاقهاي عمل و بخشهاي ويژه و به دليل اقتصادي براي جلوگيري از حمل و نقل سيلندرها در اتاقهاي بستري . استفاده نمود كشي شده كه از يك منبع ذخيره يا چند سيلندر مركزي تغذيه مي شوند ،

سانترال مزاياي سيستم

: سيستم توزيع مركزي گازهاي طبي نسبت به توزيع گاز توسط سيلندرهاي سيار داراي مزاياي زير مي باشد

آتش سيلندرهاي گاز در فضاهاي داخل بيمارستان موجب ايجاد خطرات احتمالي از قبيل جابجا كردن و حركت دادن مداوم .1 . خطرات جلوگيري مي كندسوزي و انفجار مي شود كه توزيع مركزي از اين

سيلندرها قسمتي از فضاي داخل بيمارستان را اشغال مي كنند كه در توزيع مركزي گازهاي طبي اين اشكال وجود ندارد .2

سيستم متشكل از چندين سيلندر حاوي گاز فشرده مرتبط با يكديگر كه در مي تواند بصورت يك) سانترال ( اين منبع با مخزن مركزي

. باشد ثابت قرار دارند ، بوده و يا بصورت يك مخزن بزرگ حاوي گاز مايعمكانهاي


٧٣

اين سيستم يا جعبه مركزي قادر . به يك مركز فشارشكن متصل هستند سيلندري 6چندين مجموعه ” در مورد مخازن سيلندري معموالدر دريچه خروجي گاز در داخل bar 4 / 1 به bar 10 شكست مجدد فشار از. برساند bar 10 به bar 137 را از است فشار

. و تعداد اين سيلندرها و تانك مايع به حجم كاري و نوع بيمارستان وابسته است اندازه. اتاق سانترال بيمارستان صورت مي گيرد

يدك نگهداري جهت استفاده ممتد از گازها و اطمينان از وجود گاز در لوله هاي داخل بيمارستان ميتوان چندين مخزن پر بصورت صنعتي ايران در خصوص حمل و نقل سيلندرها ارائه شده است كه در در ضمن پيشنهاداتي توسط موسسه استاندارد و تحقيقات . نمود

. طريق وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي اعالم خواهد گرديد اسرع وقت از

نگهداري سيلندرها

امكان بروز خطرات احتمالي بايد داراي مشخصات خاصي باشد كه بطور خالصه بشرح محل نگهداري مخزن هاي گاز طبي به دليل : ذيل مي باشد

منظور بايد سيگار كشيدن گازهاي طبي توليد و شارژ و يا استفاده مي شوند نبايد سيگار كشيد براي اين به هيچ وجه در مكانهايي كه . ردك ممنوع را در جايي كه به خوبي قابل رويت است ، نصب

. به هيچ وجه از گريس ، روغن پارافين و غيره در اطراف رگوالتور ، شيرو بدنه سيلندر براي هيچ منظوري استفاده نكنيد .1

. اين عمل صدردرصد باعث انفجار مي گردد .2

اري از لباس كاركنان و افرادي كه در مكانهاي توليد و كاربرد گازهاي طبي رفت و آمد مي كنند بايد ضدجرقه بوده و ع .3 . الياف نايلون باشد

وسايل چرخدار حامل سيلندرها بايد مجهز به زنجير تماس با زمين جهت جلوگيري از ذخيره الكتريسيته ساكن و احتمال .4 . انفجار باشد

. اشنداتاقهاي سرپوشيده اي كه در آنها سيلندرهاي گاز نگهداري و يا استفاده مي شوند ، بايد مجهز به سيستم تهويه مناسب ب .5

. سيلندرها بايد در محلي بدور از سرما و گرماي شديد ، باران و برف و تابش مستقيم آفتاب نگهداري شوند .6

اتاق عمل: چهارمفصل

٧٤

اتاق عمل .4

اتاق عمل بعنوان يكي از مهمترين. براي انجام جراحي در نظر گرفته مي شود اتاق عمل قسمتي از بيمارستان يا مراكز درماني است كه

گونه اي كه ادامه كار اتاق عمل بطور منظم موثر مي تواند گرفته است بهمراكز توليد درآمد بيمارستان قلب تپنده بيمارستان نيز نام باعث "روي كاركرد بيمارستان بعضا از سوي ديگر تاثير عمده گردش كار در اتاق عمل بر. اقتصادي بيمارستان شود باعث حفظ بقاي

اين . مي شود نداردهاي الزم توسط مسئولين بيمارستاننامساعد بودن شرايط كار ونبودن استا اصرار بر ادامه كار اتاق عمل ، علي رغمباعث آسيب پذيري قانوني پزشكان شاغل در اتاق عمل "عمل شده ثانيا باعث افت كيفيت ارائه خدمات به بيماران در اتاق "پديده اوالعريف استانداردهاي اتاق عمل در زمينه ت بنابراين الزم است در. بيمارستان در صورت بروز عوارض ناخواسته مي گردد و مسئولين

نيمه مصرفي و مصرفي و شامل سرمايه ،( تاسيسات ، تجهيزات ) ارتباطات ، فضاهاي جنسي مورد نياز شامل ابعاد ،( زمينه هاي فضا ي عمل هر اتاق عمل در مراكز بيمارستاني و نيز تعداد اتاقها مشخصات . و پرسنل مورد لزوم اقدام اساسي صورت گيرد) اداري

بيمارستان تعداد عملهايي كه تعداد جمعيت تحت پوشش، تعداد تخت هاي بستري جراحي در رشته هاي مختلف وابستگي تامي به جراحي كه بصورت سرپايي انجام مي شوند ، ساعت كار اتاق عمل و تعداد روزهاي بطور متوسط در سال انجام مي شود درصد اعمال

سرپايي انجام مي شوند ، ساعت كار اتاق عمل و تعداد درصد اعمال جراحي كه بصورت. جام مي شود فعال كه بطور متوسط در سال ان . غير آموزشي بودن آن دارد روزهاي فعال و آموزشي و

اتاقهاي ـ درماني كشور حداقل استانداردهاي مورد نياز سطح بندي خدمات بهداشتي در طرح حاضر ، تالش شده است بر اساس طرحبديهي است در مورد تعداد اتاق عمل مورد نيز هر . شود بر اساس جمعيت تحت پوشش و فاصله تا مركز درماني مجاور تعريفعمل

مورد امكانات و تجهيزات الزم از طرفي در. نخواهد شد و مشخصات مورد نياز يك واحد اتاق عمل ذكر مي شود مركز اظهار نظري . مي شود تذكر داده در مراكز آموزشي ـ درماني حسب مورد

سطحي جداگانه تعريف عنوان جراحي هاي محدود در شهرها مي بايست از سوي ديگر ، به نظر نگارنده در مورد مراكز درماني تحتبيماران امكان انجام اعمال جراحي تحت ( Day Case Surgery ) بدين معنا كه اين مراكز بدون داشتن امكانات بستري شود

. الزم براي اين مراكز تحت سرفصل جداگانه مطرح مي گردد امكانات. مي داشته باشند بيهوشي عمو

: بر اين اساس سطوح تعريف شده براي اتاق عمل به قرار زير خواهد بود

سطح مركز درماني سطح خدمات اتاق عمل

مركز درمان بستر :الف1سطح مركز جراحي هاي محدود: ب

شهرستانبيمارستان 2سطح

بيمارستان ناحيه اي3سطح

بيمارستان منطقه اي4سطح

بيمارستان قطبي5سطح

بيمارستان كشوري6سطح


٧٥

بندي خدمات درماني براي اولين بار در كشور توجه به اينكه طرح تعيين شاخص هاي استاندارد سازي اتاق عمل بر اساس سطح با

اندكاران امور شاخص ها اجتناب ناپذير است لذا از كليه همكاران و صاحب نظرات و دستاين صورت مي گيرد بروز اشكاالت در . ياري نمايند تا در بازنگري هاي بعدي مد نظر قرار گيرد بيمارستانها تقاضا مي شود با پيشنهادات خود مجريان طرح را

:درمان بستر 1تجهيزات مورد نياز سطح

اعمال . نياز به بيهوشي انجام مي گيرد ، نياز دارد بستر به يك اتاق عمل سرپايي براي اعمالي كه بدونابتدايي درمان يا درمان سطحجراحي شامل ختنه ، مركز مي تواند توسط پزشك عمومي و تحت بي حسي موضعي انجام گيرد اين اعمال جراحي انجام شده در اين

. مي باشد... وازكتومي ، بيرون آوردن خال ، زگيل و

: فضاي مورد نياز

. متر پيشنهاد مي شود 4 5حداقل ابعاد اتاق عمل

. متر پيشنهاد مي شود 3حداقل ارتفاع تا سقف

تعبيه شده باشد تا امكان شستشوي صاف و قابل شستشو و پريزهاي برق مورد نظر مي تواند از سقف” ديوار كامال كف و سطوح . عمل مي تواند ساده باشد خت اتاقچراغ و ت. ديوارها راحت تر باشد

. متر براي خانمها و آقايان بايد جداگانه در نظر گرفته شود 2 3 اتاق آمادگي قبل از عمل با ابعاد حداقل

. پس از پايان عمل جراحي بيمار مي تواند در قسمت بستري مورد مراقبت قرار گيرد

. راد مي باشد كه در اين مراكز با روشهاي معمول مي تواند توليد شوددرجه سانتيگ 20ـ 22درجه حرارت مطلوب اتاق عمل

: پرسنل مورد نياز

پزشك عمومي .1

دو نفر در هر شيفت كاري: كاردان اتاق عمل يا پرستار .2

نفر در هر شيفت كاري 1: مسئول خدمات و تداركات .3

نفر 1منشي .4

كارسال سابقه 3كاردان اتاق عمل با حداقل : مسئول فني


٧٦

ـ اتاق عمل) درمان بستر ( تجهيزات سرمايه اي ـ) 1سطح

مالحظات تعداد مطلوبتعداد استانداردنام دستگاهرديف

1 تخت اتاق عمل1 1 چراغ سقفي ساده2 1 پالس اكسيمتر3 4 ست بيسيك4 1 ست مليوز5 1 الكتروكوتر6 1 ساكشن برقي 7 14 ست وازكتومي 8 TL 14ست 9

1 اتوكالو 10 1 كاتر سر سوزن 11 )كاسه اي و قلوه اي ( از هر كدام 1حداقل انواع ظروف استيل 12 1 ست كت داون 13 1 ست تراكستومي 14 1 ست سوچر 15 2 كپسول اكسيژن 16 2 ترالي اورژانس 17 1سطل جمع آوري لباس 18 براي الكتروكوتر شوك وسايل 3 ترالي حمل وسايل 19 دي سي شوك 20

1 با امكان سينكرونايز

1 الرنگوسكوپ 21 2 فشار خون سنج دستي 22 جمع آوري زباله 1 سطل استيل 23 2 گوشي پزشكي 24 جهت معاينه 2 چراغ قوه 25 4 پايه سرم 26 بيكس گاز 2 گاز شمار استيل 27 1 برانكارد 28 1چراغ اشعه ماوراء بنفش 29 1 اسكراب 30 1 نگاتوسكوپ 31 1 ويلچر 32 3 ترالي حمل وسايل 33


٧٧

1 )وسايل جراحي ( ميزميو 34

ـ اتاق عمل) درمان بستر ( سرمايه اي تجهيزات ـ) 1سطح


1 وزن ترازوي قد35

ـ اتاق عمل) درمان بستر ( تجهيزات نيمه مصرفي ـ) 1سطح


عدد بك آپ 1 2 پروب پالس اكسي متر 1 23 پليت الكتروكوتر 2 46 سر قلم الكتروكوتر 3 عمل روز 8براي 47 قلم كوتر 4 30 كاله 5 30 گان6 30 ماسك 7 2 فيلتر باكتري ساكشن 8 عمل جراحي در روز 10براي 1 شان 9

در همه سايزها 2 تيغه الرنگوسكوپ 10 عدد 2از هر سايز 2 ماسك اكسيژن 11 2 گيج اكسيژن 12 2 لوله رابط اكسيژن 13

ـ اتاق عمل) درمان بستر ( تجهيزات مصرفي ـ) 1سطح


جفت100 دستكش جراحي 1 آمار وابسته به مقادير ـــ انوع سرنگ 2 عدد100 تيغ جراحي 3 بسته30بسته2 چسب 4 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه گاز 5 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه پنبه 67

انواع سرم جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه

بسته50بسته30 ماسك صورت 8 اكسيژن مصرف دو ماهجهتجهت مصرف يك ماه اسپليت 9


٧٨

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه لوله ساكشن 10 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه النست 11 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ECGليد 12 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه باند13 عدد10عددECG 5ژل 14 جهت مصرف دو ماهمصرف يك ماهجهتظروف نمونه گيري15 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه آنژيوكت16 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه الكل سفيد17 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه بتادين18 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه نخهاي بخيه19 ماه جهت مصرف دوجهت مصرف يك ماه سرسوزن20 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهچسب تست اتوكالو21 بسته30بسته20 تيغ اصالح22 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه بست مربوط به باند23

ـ اتاق عمل) درمان بستر ( تجهيزات اداري ـ) 1سطح


1 ساعت ديواري1 1كمد نگهداري لوازم مصرفي2 1 تابلو اعالنات3 درب 6 1 كمد لباس4 جفت10 دمپايي5 1 جاكفشي6 1 يخچال7 4 صندلي8 1 ميز9

1سطل آشغال پدال دار10 برگ100گزارش پرستاري11 برگ100 برگه شرح عمل12 برگ100برگه وسايل مصرفي13 برگ100برگه مرخصي پرسنلي14 برگ100برگه مرخصي ساعتي15 عدد 24 يك بسته خودكار16 عدد24 يك بسته مداد17 10 پاك كن18


٧٩

1 ماشين دوخت19 10 چسب نواري20 1 جوهر استامپ21 برگ100درخواست انباربرگه 22 1 مداتراش23 بسته10 سوزن منگنه24 2 تلفن25

تجهيزات پايه ـ اتاق زايمان طبيعي ـ) 1سطح ( مركز درمان بستر

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف

به ازاي هر اتاق 1 تخت گايناكولوژي1

به ازاي هر اتاق 1 پرتابلساكشن 2

به ازاي هر اتاق 1 سوني كيد3

به ازاي هر اتاق 1 ترالي اورژانس4

به ازاي هر اتاق 3 ست زايمان طبيعي5

به ازاي هر اتاق 3 ست بخيه6

به ازاي هر اتاق 3ست معاينه اسپكولوم فلزي7

به ازاي هر اتاق 1 ست احياء نوزاد8

به ازاي هر اتاق 2 كت دان ست9

به ازاي هر اتاق 2 گوشي معاينه10

به ازاي هر اتاق 2 فشارخون سنج11

به ازاي هر اتاق 1 تخت ساده12

به ازاي هر اتاق IUD 4ست گذاشتن 13

به ازاي هر اتاق 1 پايه سرم14

به ازاي هر اتاق 1 هيت لمپ15

به ازاي هر اتاق UV 1چراغ اشعه 16

به ازاي هر اتاق 2 عينك مخصوص17

به ازاي هر اتاق 2 پك زايمان18

به ازاي هر اتاق 1 اتوسكوپ19

به ازاي هر اتاق 1 وكيوم نوزاد20

به ازاي هر اتاق 4 ست تريم21

به ازاي هر اتاق 4 پنس كل22

به ازاي هر اتاق 4 پنس جفت23

به ازاي هر اتاق 4 تناكولوم24

به ازاي هر اتاق 4 پنس شستشو25

به ازاي هر اتاق 4 ست پانسمان26

به ازاي هر اتاق 4 كورت دوسر27

به ازاي هر اتاق 4 چاقوي تمپان28

به ازاي هر اتاق 1 كات نوزاد29


٨٠

به ازاي هر اتاق 1 ترالي پانسمان30

به ازاي هر اتاق 4 ظريفرايت انگل 31

به ازاي هر اتاق 1 پرفريتور تمپان32

عدد1 كاتر سرسوزن33

عدد1 الكر34

)طبيعي( تجهيزات مصرفي ـ اتاق زايمان ـ) 1سطح


1Iv.Set ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماهبگ پانسمان2

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماهگاز و پنبه و باند3

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماهانواع دستكش معاينه4

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماهبرگه سفيد5

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماهسوندفولي6

ماه 2جهت مصرف مصرف يك ماهجهت انما7

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماهكاغذ نوزاد8

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه تيوپ9

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماهانواع سرنگ10

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماهسوند و سرساكشن نوزاد11

ماه 2مصرف جهتجهت مصرف يك ماهميكروست12

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه)تزريق( ست خون 13

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماهانواع سرسوزن14

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماهسرساكشن15

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه ايروي16

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه چسب17

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماهلوكوپالستچسب 18

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه بگ ا نما19

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه صابون20

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه دستمال كاغذي21

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه ست خونگيري22

)محدود و مراكز جراحياتاق عمل شهرستان ( 2سطح

بيمارستان شهرستان

اعمال جراحي تحت بيهوشي عمومي نياز به مركز جداگانهاي بنام بخش اتاق عمل بوده بدليل انجام 2اين مراكز حداقل داروي بخش لذا امكانات مورد نياز اين . دارند ( Post Anesthetic Care Unit = PICU ) پس از بيهوشي عمومي مراقبتهاي

. بطور جداگانه آورده شده است


٨١

متر 6 7در اين مراكز و انجام اعمال جراحي بزرگتر حداقل ابعاد اتاق عمل با توجه به متخصصين جراحي هاي مختلف و زنان و زايمان . متر پيشنهاد مي شود 3ارتفاع با

. فضاي اتاق عمل بايد به دو بخش سترون و غير سترون تقسيم بندي شود

( PACU ) استقرار اتاق عمل بايد به گونه اي باشد كه فاصله تا بخش جراحي و زنان حداقل بوده توسط يك در به اتاق محل

. مراقبتهاي بعد از بيهوشي ارتباط داشته باشد

. برق اضطراري بايد وجود داشته باشد. ارتباط به نور و هواي آزاد دركليه فضاها در نظر گرفته شود

اين . آماده كردن پرونده بيماران سرپايي و پذيرفتن آنها به داخل اتاق نياز است در آغاز به دفتري جهت: يماران سرپايي ـ پذيرش ب 1 . بيماران است اتاق در مجاورت سالن انتظار بوده داراي رختكن و سرويس و دستشويي جهت

. مي گيرد يا ويلچر به اتاق عمل صورت در اين واحد انتقال بيمار با برانكارد: ـ پذيرش بيماران بستري 2

بايد بطور جداگانه براي خانمها و آقايان در نظر گرفته شود و بهتر است در ورودي و خروجي جداگانه بوده به طرف ناحيه : رختكن ها . باز شود ( Clear Ione ) سترون

. رختكن ها بايد داراي دوش و سرويس بهداشتي و تهويه كامل باشند

بين دو اتاق و محل تخليه ساكشنها با فاضالب و تهويه قوي ، محل اسكراب اتاقهاي عمل ، انبار مشترك سترون: وطه سترون شامل مح . گيرد مي باشد جهت شستن دستها كه مي تواند بين دو اتاق مشترك بوده يادر سالن عمومي قرار كردن

: نيروي انساني مورد لزوم

.اتاق عمل در هر شيفت 2متخصص بيهوشي داراي گواهينامه تخصصي بازاء هر يك : متخصص بيهوشي .1

الزم به تذكر است كه بدليل كمبود . يك نفر بازاء هر اتاق عمل در هر شيفت : كاردان يا كارشناس بيهوشي .2فاده مي شود است از كاردان بيهوشي براي مانيتور كردن بيمار بيهوش شده توسط متخصص بيهوشي نرس بيهوشي در كشور

بيمار را برعهده مي گيرد به حداقل چهارسال ارتقاء ) پايش ( كه پيشنهاد مي شود تحصيالت فردي كه مسئوليت مانيتور كردن .يابد

اتاق عمل يك نفر در هر شيفت 2با مدرك حداقل ديپلم بازاء هر : مسئول تداركات بيهوشي .3

هر شيفت كاري نفر در 2بازاء هر اتاق عمل : كاردان اتاق عمل .4

حداقل يك نفر در هر شيفت : تداركات جراحي .5


٨٢

نفر با مدرك حداقل ديپلم: 1 منشي .6

سال سابقه كاري در اتاق عمل 5پرستارعمومي يا نرس بيهوشي با حداقل : مسئول فني اتاق عمل شهرستان

تجهيزات سرمايه اي و عمومي ـ اتاق عمل ـ) 2سطح

مالحظات تعداد مطلوب استانداردتعداد نام دستگاه رديف

به ازاي هر اتاق 1 تخت اتاق عمل ساده1

به ازاي هر اتاق 1 چراغ سقفي2

به ازاي هر اتاق 1 پالس اكسيمتر3

در كل بخش 1 ست كامل شكمي4

در كل بخش 1 ست مليوز5

به ازاي هر اتاق Basic 2ست 6

هر اتاقبه ازاي 1 الكتروكوتر7

در كل بخش 1 پليت الپاراتومي8

به ازاي هر اتاق 1 ساكشن برقي9

در كل بخش 1 ست وازكتومي 10

در كل بخش TL 1ست 11

به ازاي هر اتاق 1 اتوكالو روميزي12

به ازاي هر اتاق 1 كاتر سرسوزن13

از هر كدام براي هر اتاق 1 انواع ظروف14

در كل بخش 1 رتراكتورست15

در كل بخش 1 ست هرنيا16

در كل بخش 1 ست كت دان17

در كل بخش 1 ست تراكستومي18

به ازاي هر اتاق 1 ست سوچر19

به ازاي هر اتاق 1ست كامل بيحسي نخاعي و اپيدرال20

هر اتاقبه ازاي /در كليه سايزها 1الرنگوسكوپ و تيغه هاي مربوطه21

به ازاي هر اتاق 1 ترالي مخصوص بيهوشي22

23ECG به ازاي هر اتاق 1 مونيتور

به ازاي سه اتاق با سينكرونايزواكسترنال پيس ميكر 1 الكتروشوك24 به ازاء هر اتاق 2 گوشي معاينه25

و منابع گازي o2آنااليزر ORCمجهز به آالرم 1ماشين بيهوشي بهمراه واپرايزورهالوتان وايزوفلوران26 براي هر اتاق / پرتابل

)بجز مراكز جراحي هاي محدود (به ازاء هر اتاق 1 ونتيالتوربيهوشي 27

به ازاء هر اتاق 1يك ليتري) T-piece(سيستم بيهوشي اطفال28

براي هر اتاق 2 پايه سرم29

اتاقبراي هر 1 سطل استيل30

براي هر اتاق 1 سطل جمع آوري لباس31

براي هر اتاق UV 1چراغ اشعه 32


٨٣

تجهيزات سرمايه اي و عمومي ـ اتاق عمل ـ) 2سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاهرديف

به ازاي هر اتاق 1برانكارد34

35Heat Lamp 1 بيمارجهت گرم كردن

1اينفيوژن پمپ36

به ازاء هر اتاق عمل 1كاپنومتري يا كاپنوگرافي37

دستگاه اندازه گيري فشارخون دستي يا38 اتوماتيك

به ازاء هر اتاق عمل 1

ـ اتاق عمل) بيمارستان ، شهرستان ( تجهيزات نيمه مصرفي ـ) 2سطح

مالحظات مطلوبتعداد تعداد استاندارد نام دستگاهرديف

به ازاي هر دستگاه و براساس مارك 2پروپ پالس اكسيمتر1

به ازاي هر دستگاه و براساس مارك 4سرقلم الكتروكوتر2

به ازاي هر دستگاه و براساس مارك 2پليت الكتروكوتر3

به ازاي هر دستگاه و براساس مارك 4قلم الكتروكوتر4

بخشدر كل 50كاله5

در كل بخش 50گان6

در كل بخش 50ماسك7

به ازاي هر دستگاه 2فيلتر با كتري ساكشن8

در كل بخش 50شان9

به ازاي هر دستگاه ECG1كابل 10

از هر سايز به ازاي هر اتاق 2ماسك اكسيژن11

به ازاي هر كپسول 2گيج اكسيژن12

به ازاي هر كپسول 1لوله رابط اكسيژن13

ماشين بيهوشي را از بيمار جدا مي كند 100)يكبار مصرف(فيلتر ضدباكتري14

تجهيزات مصرفي ـ اتاق عمل ـ) 2سطح


جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهدستكش جراحي1

جهت مصرف دو ماهيك ماهجهت مصرفانواع سرنگ2

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهتيغ جراحي3

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهچسب4

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهگاز5

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهپنبه6

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهانواع سرم7


٨٤

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهماسك صورت8

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهاسپلينت9

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهلوله ساكشن10

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهالنست11

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهباند12

ماهجهت مصرف دو جهت مصرف يك ماهECGژل 13

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهظروف نمونه گيري14

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهست تزريق خون15

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهآنژيوكت16

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهالكل سفيد17

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهبتادين18

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهنخ بخيه19

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهسرسوزن20

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهچسب تست اتوكالو21

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه)اصالح(دستگاه شيو 22

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهست مربوط به باند23

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهچست تيوب24

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهركتال تيوب25

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهسوند فولي26

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه)فرنچ كاتتر( سوند پيترز27

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهسوند نالتون28

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهچست الكترود29

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهكيسه ادرار30

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه)اكستنشن تيوب(لوله رابط31

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهسه راهي32

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهايروي33

34IV Set جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه

تجهيزات اداري ـ اتاق عمل ـ) 2سطح


به ازاي هر اتاق 1ساعت1

جفت20دمپايي2

1جاكفشي3

1يخچال4

به ازاي هر اتاق 1كمد نگهداري لوازم مصرفي5

1تابلو اعالنات6


٨٥

درب 6 2كمد لباس7

4صندلي8

1ميز9

براي هر اتاق 1سطل آشغال پدال دار10

برگ100گزارش پرستاري11

برگ100برگه آمادگي قبل از عمل12

برگ100برگه شرح حال13

برگ100برگه لوازم مصرفي14

برگ100برگه مرخصي پرسنلي15

برگ100برگه مرخصي ساعتي16

برگ100برگه راديولوژي17

برگ100برگه آزمايشگاه18

بسته2خودكار19

بسته1مداد20

4پاك كن21

1ماشين دوخت22

4چسب نواري23

از هر رنگ يك عدد 1جوهر استامپ24

برگ100برگه درخواست انبار25

1مداد تراش26

بسته10سوزن منگنه27

3تلفن28

برگ100برگه بيهوشي29

برگ100برگه ويزيت قبل از عمل30

ـ تخصصي اتاق عمل زنان تجهيزات پايه )2 سطح


به ازاء هر اتاق 1دستگاه كرايو1

به ازاء هر اتاق 1دستگاه كوتري زنان2

به ازاء هر اتاق 2جراحي عمومي ستهاي3

به ازاء هر اتاق 2ست درآوردن رحم از شكم4

به ازاء هر اتاق 2ست درآوردن رحم از پائين5

به ازاء هر اتاق 2ست جراحي فيبروم رحم6

به ازاء هر اتاق 2ست جراحي كيست تخمدان7

به ازاء هر اتاق D&C2ست كورتاژ 8

)فقط تشخيصي ( براي كل بخش 1دستگاه الپاراسكوپي تشخيصي9

براي هر اتاق 3ست واسكوالر10


٨٦

به ازاء هر اتاق 2ست مك دونالد11

به ازاء هر اتاق TL3ست 12

به ازاء هر اتاق 2وارمر نوزاد13

به ازاء هر اتاق 2ست پالستيك14

به ازاء هر اتاق 3ست اپي زياتومي15

به ازاء هر اتاق A.P.R3ست 16

به ازاء هر اتاق PREP4ست 17

( PICU) تجهيزات سرمايه اي ـ اتاق ـ) 2سطح


اتاق عمل 2به ازاء هر 3تخت1

1اكسيژن پرتابل2

به ازاء هر تخت 2پالس اكسيمتر3

1ترالي اورژانس4

با امكان سينكرونايز 1الكتروشوك5

6ECG 1مونيتور

به اتاق عمل در اين سطح ، پيشنهاد مي شود تجهيزات مصرفي و نيمه مصرفي بطور مشترك با PACU با توجه به نزديكي اتاق** . اتاق عمل در نظر گرفته شود

تجهيزات پايه ـ اتاق زايمان طبيعي ـ) 2سطح


به ازاي هر اتاق 1 تخت گايناكولوژي1

در صورتيكه دور از اتاق عمل باشد 1 سي شوكدي2

به ازاي هر اتاق 1 ساكشن پرتابل3


به ازاي هر اتاق 1 ترالي اورژانس 5

به ازاي هر اتاق 3 ست زايمان طبيعي 6

به ازاي هر اتاق 3 ست بخيه 7

ازاي هر اتاقبه 3 ست معاينه اسپكولوم فلزي8


به ازاي هر اتاق 2 ست كت دان10

به ازاي هر اتاق 2 گوشي معاينه 11




هر اتاقبه ازاي 1 پايه سرم 15



٨٧


به ازاي هر اتاق 2 عينك مخصوص 18

به ازاي هر اتاق 2 پك زايمان 19



به ازاي هر اتاق 4 ست تريم 22

به ازاي هر اتاق 4 پنس كل 23

به ازاي هر اتاق 4 پنس جفت 24



به ازاي هر اتاق 4 ست پانسمان 27



ازاي هر اتاقبه 1 كات نوزاد 30

به ازاي هر اتاق 1 ترالي پانسمان 31

به ازاي هر اتاق 4 رايت انگل ظريف 32

به ازاي هر اتاق 1 پرفريتور تمپان 33

به ازاي هر اتاق عدد1 كاتر سرسوزن34

به ازاي هر بخش عدد1 الكر35



1IV.Set ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه پك پانسمان 2

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه گاز و پنبه و باند3

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه انواع دستكش معاينه4

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه برگه سفيد5

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه سوندفولي6

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه انما7

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه كاغذ نوزاد8

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه تيوپ9

ماه 2 جهت مصرفجهت مصرف يك ماه انواع سرنگ10

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه سوند و سرساكشن نوزاد11

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه ميكروست 12

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه تزريق خون ست13

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه انواع سرسوزن14

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه سرساكشن15




٨٨

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه چسب لوكوپالست18

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه بگ ا نما19

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه صابون20

ماه 2جهت مصرف ماهجهت مصرف يك دستمال كاغذي21


اتاق عمل بيمارستان ناحيه اي: 3سطح

را مي بايست داشته باشند و عالوه بر آن 2شده در مورد اتاق عمل سطح اتاق عمل داشته كليه خصوصيات ذكر 4تا 2اين مراكز بين

تخت و چراغ مناسب ، اتاق سيستوسكوپي به نحوي ، اتاق گچ با سينك مورد لزوم و فاضالب ،اتاق مخصوص اتوكالو سه دقيقه اي متر با كف 3 3ابعاد حدود محوطه اصلي اتاق عمل شوند ، با امكانات تاسيساتي مناسب ، اتاق شستشو با كه بيماران مجبور نباشند وارد

. ت شستشوي تخت جراحي نيز بايست پيش بيني شودفاضالب جه و بدنه عايق و كاشي كاري با آب سرد و گرم و

: تاسيسات مورد لزوم اتاق عمل

داشته و برق عمل مي بايست معين وپيش بيني شده باشد هر اتاق عمل بايد تابلو جداگانه تعداد پريزها در هر اتاق : برق .1سيم كشي برق در نظر گرفته شود ودر الزم جهت اگر تخت اتاق عمل برقي است تداركات. آن داراي خازن مجزا باشد

ساير بخشها خط اصلي برق از. اتاق عمل هر دو داراي ترانس جداگانه بر سر راه خود باشد ضمن همراه با چراغ سيالتيك . كليه اتاق هاي عمل بايد به برق اضطراري متصل باشد. باشد به اتاق عمل ارتباط داشته” مجزا بوده و از موتورخانه مستقيما

. خط آيفون به محل استقرار منشي متصل باشد : آيفون .2

آب بهتر است شير. اسكراب بايد سينك مورد نياز با شير مخلوط در نظر گرفته شود در محل : آب ، فاضالب و بخار .3 دستشود در محل ساكشن شوي ها قطر فاضالب پدالي باشد اما اگر امالح آب زياد است بهتر است از شير بازويي استفاده

سه دقيقه اي بايد در محل نصب اتوكالوها و اتوكالو. شود تا خون و لخته ها توليد انسداد نكند اينچ در نظر گرفته 3 كم . امكانات تاسيساتي در نظر گرفته شود همراه با تله بخار وساير) رفت وبرگشت ( لوله كشي بخار

.در صورت قطع آب مشكلي پيش نيايدبهتر است در سر راه اتاق عمل منبع آب قرار گيرد تا

: هواساز و اگزوزفن

60تا 50و رطوبت بين 20ـ c 22 درجه حرارت مطلوب. گرفته شود براي كل مجموعه اتاق عمل بايد هواساز جداگانه در نظر . باشدثانيه در اتاق عمل جريان داشته متر در 3/0ـ 1درصد پيشنهاد مي شود و هوا بايد با سرعتي معادل

گيرند و در سر راه هر مجراي هوادهي ، صافي مخصوص تهويه و جلوگيري از سانتيمتر از سطح زمين قرار 45مكنده ها بايد در فاصله )حداقل دو صافي( ميكروب قرار داده شود ورود


٨٩

: مسئول فني اتاق عمل بيمارستان ناحيه اي

. پيشنهاد مي شود سال سابقه كار در اتاق عمل 10پرستار با حداقل

تجهيزات اداري ـ اتاق عمل ـ) 3سطح


به ازاي هر اتاق عدد1 ساعت1 در كل بخش جفت20 دمپايي2 در كل بخش عدد2 جاكفشي3 Flatبه ازاي هر عدد1 يخچال4 براي هر اتاق عدد1مصرفيكمد نگهداري لوازم 5 Flatبه ازاي هر عدد1 تابلو اعالنات6 Flatدرب ـ به ازاي هر 6 عدد2 كمد لباس7 Flatبه ازاي هر عدد4 صندلي8 Flatبه ازاي هر عدد1 ميز9

براي هر اتاق عدد1 سطل آشغال پدال دار10 Flatبه ازاي هر برگ100 گزارش پرستاري11 Flatبه ازاي هر برگ100برگه آمادگي قبل از عمل12 Flatبه ازاي هر برگ100 برگه شرح عمل13 Flatبه ازاي هر برگ100 برگه لوازم مصرفي14 Flatبه ازاي هر برگ100 برگه مرخصي پرسنلي15 Flatبه ازاي هر برگ100 برگه مرخصي ساعتي16 Flatبه ازاي هر برگ100 برگه راديولوژي17 Flatبه ازاي هر برگ100 برگه آزمايشگاه18 در كل بخش بسته4 خودكار19 بسته2 مداد20

در كل بخش در كل بخش عدد8 پاك كن21 در كل بخش عدد2 ماشين دوخت22 در كل بخش عدد8 چسب نواري23 از هر رنگ عدد2 جوهر استامپ24 Flatبه ازاي هر برگ100 برگه درخواست انبار25 عدد2 مداد تراش26

در كل بخش در كل بخش بسته20 سوزن منگنه27


٩٠

در كل بخش عدد4 تلفن 28 در كل بخش برگ200 برگه بيهوشي29 در كل بخش برگ200برگه معاينه قبل از عمل 30

تجهيزات سرمايه اي ـ اتاق عمل ـ) 3سطح


براي هر اتاق 1 تخت اتاق عمل1

براي هر اتاق 1 چراغ سقفي 2

براي كل 1 پالس اكسيمتر پرتابل3

فول پارامتربه صورت غيرتهاجمي/براي هر اتاق 1 مانيتورينگ4

1 كامل شكميست5

1 ست مليوز6

براي هر اتاق Basic 1ست 7

براي هر اتاق 1 الكتروكوتر8

براي هر اتاق 1 ساكشن 9

1 بالد وارمر10

1 ست وازكتومي11

TL 1ست 12

1 ست آمپوتيشن13

براي هر اتاق 1 اتوكالو روميزي14

براي هر اتاق 1 كاتر سرسوزن15

يك عدد ازهر نوع براي هر اتاق 1 انواع ظروف16

1 ست كامل سيستوسكوپي17

18Proctosigmoidoscope 1 به صورتRigid

1 دستگاه باند ليگاسيون19

1 ست كامل رتراكتور 20

21Warming blanket 1 ) پتو برقي (

2 ست بيسيك اطفال22

1 ست هرنيا23

1 ست كت دان24

1 ست تراكستومي25

1 ست تيروئيد26

1 ست سوچر27

به ازاي هر سه اتاق با /Syncronizerبه همراه 1 الكتروشوك28 اكسترنال پيس ميكر

به ازاء هر اتاق 1ست كامل بي حسي نخاعي و اپيدال29

به ازاي هر يك اتاق 1 سرنگ پمپ 30

براي هر اتاق 1 الرنگوسكوپ با انواع تيغه31

براي هر اتاق 1 ترالي بيهوشي32


٩١

براي هر اتاق ECG Temp , NIBP 1مانيتور 33

تجهيزات سرمايه اي ـ اتاق عمل ـ) 3سطح


IBPتك كاناله 1 مانيتورينگ تهاجمي 34

بازاء هر اتاق 1 كاپنوگراف يا كاپنومتر35

1 تورنيكت36

ماشين بيهوشي به همراه واپرايزور هالوتان37 وايزوفلوران

و منابع گازي پرتابل o2،آنااليزرORCمجهز به 1 براي هر اتاق/

براي هر يك اتاق عمل 1 ونتيالتور38

به ازاء هر اتاق عمل 1 سيستم بيهوشي اطفال39


براي هر اتاق 1 سطل استيل41

1 سطل جمع آوري لباس42

براي هر سه اتاق UV 1چراغ اشعه 43

3 برانكارد44

براي هر اتاق 1 اسكراب45

براي هر اتاق 1 پمپ بتادين 46

ديده مي 4كه بيشتر در سطح ( و ارتوپدي ، اورولوژي و سوختگي ENTدر صورت وجود تخصصهائي نظير چشم ، 3در سطح *** استفاده نمود همانگونه كه مالحظه مي فرمائيد تجهيزات مورد 4و آمادگي فيزيكي محل مي توان از تجهيزات مندرج در سطح ) شود

. مي باشد و تنها از نظر تعداد متفاوت مي باشد 2لزوم بخش زنان نيز به مانند سطح

تجهيزات نيمه مصرفي ـ اتاق عمل ـ) 3سطح


به ازاي هر دستگاه 2 پروب پالس اكسي متر1

به ازاي هر دستگاه 2 سرقلم الكتروكوتر2

ازاي هر دستگاهبه 2 پليت الكتروكوتر3

به ازاي هر دستگاه 2 قلم الكتروكوتر4

در كل بخش 50كاله5

به ازاي هر اتاق 5گان6

به ازاي هر اتاق 50 ماسك7

به ازاي هر دستگاه 2 فيلتر باكتري ساكشن8

در كل بخش 50شان9

به ازاي هر مانيتور 2 كاف فشارخون سنج10

عدد 2به ازاي هر دستگاه ECG 2كابل 11

از هر سايز به ازاي هر اتاق 2 ماسك اكسيژن12

به ازاي هر اتاق 2 لوله رابط 13


٩٢



ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه دستكش جراحي1

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه انواع سرنگ2

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه تيغ جراحي3

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه چسب4

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه گاز5

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه پنبه6

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه انواع سرم7

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه ماسك صورت 8

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه اسپلينت9

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه لوله ساكشن10

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه النست11

عدد80ازهرسايزعدد50ازهرسايزلوله تراشه در سايزهاي مختلف12

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه باند13

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه ECGژل 14

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه ظروف نمونه گيري15

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه ست تزريق خون و سرم16

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه آنژيوكت 17

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه الكل سفيد18

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه بتادين19

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه نخ بخيه20

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه سرسوزن21

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه چسب تست اتوكالو22

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه دستگاه اصالح23

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه ست مربوط به باند24

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه چست تيوب25

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه ركتال تيوب26

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه سوند فولي27

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه پترزسوند 28

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه سوند نالتون29

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه چست الكترود30

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه سوزن بيوپسي31

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه مواد هموستاتيك32

ماه2مصرف برايمصرف يكماهبراي ايروي33

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه كتتر ساكشن نايي ريوي34


٩٣



ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه كيسه ادرار35

ماه2مصرف براييكماهبراي مصرف كتتر دئودنال36

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه كيسه خون37

يكبارمصرف عدد150عدد100 فيلترضدباكتري بيهوشي 38

عدد50ازهرسايز ايروي در سايزهاي مختلف39

عدد1ازهرسايز ماسك حنجره اي 40

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه)اكستنشن تيوب ( لوله رابط 41

ماه2مصرف برايبراي مصرف يكماه سه راهي42

ـ تخصصي اتاق عمل و زنان تجهيزات پايه )3 سطح


به ازاء هر اتاق 1 دستگاه كرايو 1

به ازاء هر اتاق 1 دستگاه كوتري زنان 2

به ازاء هر اتاق 2 جراحي عمومي ستهاي3

به ازاء هر اتاق 2ست درآوردن رحم از شكم4

به ازاء هر اتاق 2ست درآوردن رحم از پائين5

به ازاء هر اتاق 2ست جراحي فيبروم رحم 6

به ازاء هر اتاق 2ست جراحي كيست تخمدان7

به ازاء هر اتاق D&C 2ست كورتاژ 8

به ازاء هر اتاق 1 ساكشن 9

)فقط تشخيصي ( براي كل بخش 1دستگاه الپاراسكوپي تشخيصي10

براي هر اتاق 3 ست واسكوالر 11

به ازاء هر اتاق 2 ست مك دونالد 12

به ازاء هر اتاق TL 3ست 13

به ازاء هر اتاق 2 دستگاه فوتوتراپي نوزاد 14

به ازاء هر اتاق 2 ست پالستيك 15

به ازاء هر اتاق 3 ست اپي زياتومي 16

به ازاء هر اتاق A.P.R 3ست 17

به ازاء هر اتاق PREP 4ست 18


٩٤



ازاي هر اتاقبه 1 تخت گايناكولوژي1

1 دي سي شوك2

به ازاي هر اتاق 1 ساكشن پرتابل3


به ازاي هر اتاق 1 ترالي اورژانس 5

به ازاي هر اتاق 3 ست زايمان طبيعي 6

به ازاي هر اتاق 3 ست بخيه 7

به ازاي هر اتاق 3 ست معاينه اسپكولوم فلزي8


به ازاي هر اتاق 2 ست كت دان10

به ازاي هر اتاق 2 گوشي معاينه 11




به ازاي هر اتاق 1 پايه سرم 15



به ازاي هر اتاق 2 عينك مخصوص 18

به ازاي هر اتاق 2 پك زايمان 19

به ازاي هر اتاق 1 آمبوبگ20



ازاي هر اتاقبه 4 ست تريم 23

به ازاي هر اتاق 4 پنس كل 24

به ازاي هر اتاق 4 پنس جفت 25



به ازاي هر اتاق 4 ست پانسمان 28



به ازاي هر اتاق 1 كات نوزاد 31

به ازاي هر اتاق 1 ترالي پانسمان 32

به ازاي هر اتاق 4 رايت انگل ظريف 33

به ازاي هر اتاق 1 پرفريتور تمپان 34


٩٥



عدد1 كاتر سرسوزن35

عدد1الكر36



1IV.Set ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه


ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه گاز و پنبه و باند3

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه انواع دستكش معاينه4


ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه سوندفولي6

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه كاغذ نوزاد7

ماه 2مصرف جهتجهت مصرف يك ماه تيوپ8

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه انواع سرنگ9

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه سوند و سرساكشن نوزاد10

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه ميكروست 11

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه )تزريق ( ست خون 12

ماه 2مصرف جهتجهت مصرف يك ماه انواع سرسوزن13

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه سرساكشن14




ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه پك ا نما18

ماه 2جهت مصرف مصرف يك ماهجهت صابون19

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه دستمال كاغذي20



٩٦

(PICU) تجهيزات سرمايه اي ـ بخش ريكاوري ـ) 3سطح


به ازاي هر دو اتاق عمل 3 تخت 1 به ازاي هر اتاق 1 اكسيژن پرتابل2 به ازاي هر اتاق 1 پالس اكسيمتر3 به ازاي هر اتاق 1 ترالي اورژانس4 Syncronizerبه همراه 1 الكتروشوك5 به ازاء هر تخت ECG 1مانيتورينگ 67Heat Lamp 1 به ازاء هر اتاق

اتاق عمل بيمارستان منطقه اي) 4سطح

بايست توانايي ارائه خدمات گسترده در مورد تخصصهاي مختلف را داشته اين بيمارستانها بدليل دارا بودن كليه بخشهاي تخصصي ميورد بايست تقاضاي متخصصين مربوطه م لذا عالوه بر موارد مشروحه مطرح شده در زير بر حسب نياز تخصصهاي مربوطه مي . باشند

ساكشن برقي خدمات در اين بيمارستانها مي بايست در جهت تامين ساكشن مركزي عالوه بر با توجه به گستردگي. بررسي قرار گيرد پانل بيهوشي درهر اتاق تعبيه مي شود كه شامل اكسيژن ، واكيوم ، بدين صورت وسيله اي بنام. و نيز منبع هواي فشرده اقدام گردد

همچنين . طرف راست نصب مي شود يتروس اكسيد و تعدادي پريز و پالك مي باشد و در سقف باالي سر بيمارگاز ن هواي فشرده كه داخل پانل شده و اجكتوري كه در سر راه آن است به هواكش در پشت بام يا براي خروج گاز اضافي هوشبري توسط لوله كشي

بيرون مي توان گازهاي هوشبري را بصورت غيرفعال با يك اتاق عمل فضايگرچه در صورت ارتباط آزاد و نزد. هواي آزاد راه دارد . بيرون راند لوله معمولي از اتاق

نفر 5/1 با توجه به تخصصي بودن اين بيمارستانها كاردان بيهوشي به ازاء هر اتاق در هر شيفت : پرسنل

. سال سابقه كار در اتاق عمل استفاده شود 10قل پيشنهاد مي شود از نرس پرستاري يا بيهوشي با حدا : مسئول فني

تجهيزات سرمايه اي ـ اتاق عمل عمومي ـ) 4سطح


براي هر اتاق 1 چراغ سيالكتيك 1

براي هر اتاق 1 پالس اكسيمترپرتابل2

فول پارامتر/ براي هر اتاق 1 مانيتورينگ3

براي هر اتاق 2 ست كامل شكمي4

براي هر اتاق 2 ست مليوز5

به ازاي هر اتاق Basic 2ست 6


٩٧

براي هر اتاق 1 الكترو كوتر7

اتاق عمل 4به ازاي هر 1 بالد وارمر8

در كل بخش 2 ست وازكتومي9


كل بخشدر 2 ست آمپوتيشن11

براي هر اتاق 1 اتوكالو روميزي12

براي هر اتاق 1 كاتر سرسوزن13

ازهر نوع وبراي هر اتاق 2 انواع ظروف14

در كل بخش 2 ست كامل سيستوسكوپي15

16Proctosignodoscope 1 به صورتRigid

در كل بخش 1 دستگاه باند ليگاسيون17

براي هر يك اتاق 1 پمپاينفيوژن 18

در كل بخش 3 ست كامل رتراكتور19

20Warming blanket 1 اتاق عمل 3پتوبرقي ـ براي هر

در كل بخش 4 اطفال Basicست 21

در كل بخش 2 ست هرينا22

در كل بخش 2 ست كت دان 23


كل بخشدر 2 ست تيروئيد25

در كل بخش 4 ست سوچر26

اتاق همراه با سينكرونايز و اكسترنال پيس 2به ازاء هر 1 الكتروشوك27

به ازاء هر اتاق 3 ست كامل جنرال 28

براي هر اتاق 1 سرنگ پمپ29

براي هر اتاق 1 ساكشن برقي30

براي هر اتاق 1 الرنگوسكوپ با انواع تيغه 31

براي هر اتاق 1 ترالي بيهوشي32



اتاق 1براي هر 1كاپنوگراف آناليزرگازهاي بيهوشي33

براي هر اتاق 1 تورنيكت34

براي هر اتاق 1 مانيتورينگ غيرتهاجمي35

اتاق2كاناله براي هر 2كاناله و 1 1 مانيتورينگ تهاجمي36

براي هر اتاق 1ماشين بيهوشي واپرايزورهالوتان و ايزوفلوران37

براي هر اتاق 1 ونتيالتور38

در كل براي هر اتاق 1 سيستم بيهوشي اطفال39


اتاقبراي هر 1 سطل استيل41

در كل بخش 2 سطل جمع آوري لباس42


٩٨

)پرتابل( اتاق 2براي هر UV 1چراغ اشعه 43

اتاق 2براي هر 1 برانكارد44

در كل بخش 1 سيستم بيهوشي نوزاد45

در كل به ازاي هر اتاق 1 تخت اتاق عمل اتوماتيك46

هر اتاق به ازاي 1مانيتورينگ پايه inductionاتاق 47

در كل بخش 2 ست هيداتيك كيست48

در كل بخش 2 ست روده و معده49

در كل بخش 2 ست هيپوس پدياس50

51Relaxograph 1 در كل بخش

52Broncoscope with optical fiber 1 در كل بخش

به ازاي هر اتاق 1 ست كامل بلوك ناحيه اي53

در كل بخش 1 نرواستيموالتور54

55Cardiac output در كل بخش 1غير تهاجمي

56Rigid Broncoscope 1 در كل بخش

در كل بخش 1 دستگاه سنگ شكن57

در كل بخش 2 ست سيستكتومي58

در كل بخش 2 ست عروقي59

در كل بخش 2 ست توراكستومي60

در كل بخش 2 ست شانت61

در كل بخش 1 الپاراسكوپي دستگاه62

در كل بخش 2 ست كامل الپاراسكوپي63

در كل بخش 1 دستگاه اندوسكوپ64

در كل بخش 2 ست اندوسكوپي65



اتاقدر هر 1 پمپ بتادين66

در هر اتاق 1 اسكراب 67

در هر اتاق 1 دستگاه كليپر جراحي68

در هر اتاق 1 دستگاه منگنه جراحي69

70C-Arm Radiology 1 به ازاي هرFlat

به ازاي هر اتاق 1 ميكروسكوپ جراحي71

Flatبازاء هر 1ست كريكوتيروئيدوتومي اورژانس72

، اورولوژي ، اورتوپدي ، سوختگي و اطفال به شرح صفحات ENT، وجود اتاق عمل هاي تخصصي زنان ، چشم در صورت *** جهت راه اندازي جراحي مغز و جراح مغز و اعصاب وامكانات فيزيكي 4تجهيز گردد در ضمن در صورتيكه در سطح بعد بخش پايه

. اقدام گرددتجهيز جهت 6و 5اعصاب وجود داشته باشد به مانند سطح


٩٩

PICU اتاق تجهيزات سرمايه اي ـ ـ) 4سطح


5/1به ازاي هر اتاق عمل يك اتاق ريكاوري با عدد1 تخت1 تخت

به ازاي هر تخت عدد1 اكسيژن پرتابل2

به ازاي هر تخت عدد2 پالس اكسيمتر3

و Synchranizerبه ازاي هر تخت به همراه عدد1 الكتروشوك4 اكسترنال پيس

تخت 3به ازاي هر عدد1 ترالي اورژانس 5

به ازاي هر تخت عددECG 1مانيتورينگ 6

7Heat Lamp 1به ازاي هر اتاق عدد

به ازاي هر اتاق عدد1 افتالموسكوپ8

ازاي هر اتاقبه عدد1 چراغ قوه9

به ازاي هر تخت عدد1 ساكشن10

به ازاي هر تخت عدد1 فشارخون غيرتهاجمي 11

به ازاي هر تخت عدد1 گوشي پزشكي12

تخت 3به ازاي هر عدد1 نبواليزر13

تجهيزات نيمه مصرفي ـ اتاق عمل ـ) 4سطح


به ازاي هر دستگاه عدد2 پروب پالس اكسيمتر1

به ازاي هر دستگاه عدد4 سرقلم الكتروكوتر2

به ازاي هر دستگاه عدد2 پليت الكتروكوتر3

به ازاي هر دستگاه عدد4 قلم الكتروكوتر4

در كل بخش عدد40عدد 30كاله5

در كل بخش عدد40عدد30گان6

در كل بخش عدد40عدد30 ماسك7

در كل بخش عدد40عدد30شان8

به ازاي هر دستگاه عدد2 فيلتر باكتري ساكشن9

اطفال و بزرگسال/ به ازاي هر دستگاه عدد2 تيغه الرنگوسكوپ10

به ازاي هر دستگاه عددECG 2كابل 11

دستبند 4پوار 12هر ست / دستگاه به ازاي هر عددECG 2الكترود 12

به ازاي هر اتاق از هر سايز عدد2 ماسك اكسيژن13

به ازاء هر كپسول عدد1 لوله رابط اكسيژن14

به ازاي هر اتاق عدد2 ست لوله خرطومي15

16Endoscopic Wire 3به ازاي هر دستگاه عدد

17Endoscopic Blade 6ازاي هر دستگاهبه عدد

به ازاء هر اتاق عدد3از هر سايزماسك حنجره اي در سايزهاي مختلف18

به ازاي هر اتاق عددDisposable1ست بيهوشي 19


١٠٠

به ازاي هر كپسول اكسيژن عدد2 گيج اكسيژن 20

به ازاي هر اتاق عدد1 ماركر پوست21

22Chest buttle 2هر اتاقبه ازاي عدد

به ازاي هر مانيتور عدد2 كاف فشارخون سنج23



ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه دستكش جراحي1

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه انواع سرنگ2

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه تيغ جراحي3

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه چسب4

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماهگاز5

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماهپنبه6

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه انواع سرم 7

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه ماسك صورت8

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه اسپلينت9

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه لوله ساكشن10

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه النست11

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماهباند12

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه ECGژل 13

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه ظروف نمونه گيري 14

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه ست تزريق خون15

در سايزهاي مختلف ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه آنژيوكت16

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه الكل سفيد17

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه بتادين18

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه نخ بخيه19

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه سرسوزن20

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه چسب تست اتوكالو21

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه دستگاه اصالح22

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه ست مربوط به باند23

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه چسب تيوب24

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه ركتال تيوب25

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه سوندفولي26

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه سوندپترز27

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه سوند نالتون28

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه چست الكترود29

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه سوزن پيوپسي30

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه مواد هموستاتيك31

عدد 70از هر سايزعدد50از هر سايز ايروي در سايزهاي مختلف32


١٠١

ماه 2براي مصرفماهبراي مصرف يك كتتر ساكشن نايي ـ ريوي33

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه كيسه ادرار34



ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه كتتر دئودنال35

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه كيسه خون36

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه سوزن منگنه پزشكي37

38Organ Bag ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه

39Surgicol Mesh ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه

40Bronchial Tube ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه

عدد70ازهرسايزعدد50ازهرسايزلوله تراشه در سايزهاي مختلف41

عدد120عدد100 فيلتر ضدباكتري بيهوشي42

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه ست سرم43

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه)Extension Tube(لوله رابط44

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه سه راهه45

سايزهاي مختلف ماه 2براي مصرفيك ماهبراي مصرف لوله تراشه46

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه سوزن اسپينال و اپيدورال47

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماه كاتتر اپيدورال48

ماه 2براي مصرفبراي مصرف يك ماهNerve Stimulatorسوزنهاي مخصوص49

جراحي مورد لزوم در هر اتاق عمل محاسبه گرديدهاست و اعدادي كه در صفحات بعد مشاهده مي فرمائيد تعداد نخ به صورت پيلوتدر سطوح مختلف نخهاي جراحي *** . صورت اشتوك وجود داشته باشد مي باشدكه همواره و در حال نياز است به

ليست نخهاي جراحي مصرفي در اتاق عمل

3سطح 4سطح 6و5سطح نوع نخ بخيه رديف

جعبه 4 جعبه 6ده جعبه كروميك صفر1

جعبه 4 جعبه 6ده جعبه كرميك دو صفرسوزن راند2

جعبه 4 جعبه 6ده جعبهكروميك سه صفر سوزن راند3

جعبه 4 جعبه 6ده جعبهكروميك چهار صفر سوزن راند4

جعبه 4 جعبه 6ده جعبه كروميك صفر كاتينگ5

جعبه 4 جعبه 6جعبهده كروميك دو صفر كاتينگ6

جعبه 4 جعبه 6ده جعبهكروميك چهار صفر كاتينگ7

جعبه 4 جعبه 6ده جعبه كروميگ يك راند8

جعبه 4 جعبه 6ده جعبه كروميك دو راند9

جعبه 4 جعبه 6ده جعبه گروميك يك كاتينگ 10

جعبه 4 جعبه 6ده جعبه كروميك دو راند كاتينگ 11

جعبه 1 جعبه 6جعبه5 كروميك يك راند ظريف12

جعبه 1 جعبه 6جعبه5 كروميك دو راند ظريف13


١٠٢

جعبه 1 جعبه 6ده جعبه كروميك پنج صفر راند 14

جعبه 4 جعبه 6ده جعبهكروميك پنج صفر راند كاتينگ15

جعبه ازهركدام4 ازهركدام جعبه 6 ده جعبه از هر كدام ويكريل صفر ، دوصفر ، سه صفر راند16

جعبه از هركدام 4 جعبه از هركدام 6 ده جعبه از هر كدامويكريل صفر ، دوصفر ، سه صفر ، چهار صفر كاتينگ17

جعبه 4 جعبه 6ده جعبه پنج صفر كاتينگ ويكريل18

ــ جعبه 6ده جعبهويكريل شش صفر راند چشمي اسپچوال19

ـ جعبه 6ده جعبه كاتينگويكريل شش صفر 20

يك جعبه ازهركدام جعبه از هركدام2 جعبه از هركدام4پرالت واير سه صفر ، چهارصفر كاتينگ21

از هركدام يك قرقره قرقره2ازهركدام قرقره5ازهركدام18ـ20ـ 22قرقره هاي ضخيم زيلر 22

چهارصفر ، تابيده وانواع قرقره استنلس استيل صفر ، دوصفر ، سه صفر ،23 نتابيده

يك جعبه از هركدام جعبه ازهركدام 3 جعبه ازهركدام6

جعبه 4 جعبه6ده جعبهويكريل هشت صفر دوسوزنه اسپچوال24

جعبه از هركدام4 جعبه ازهركدام6 ده جعبه ازهركدامپلين صفر ، دوصفر ، سه صفر بدون سوزن25

جعبه 4 جعبه 6ده جعبه پلين صفر سوزن راند26

جعبه 4 جعبه 6ده جعبه پلين دو صفر سوزن راند27

جعبه 4 جعبه 6ده جعبه پلين سه صفرسوزن راند 28

جعبه 4 جعبه 6ده جعبه پلين دو صفر كاتينگ29

جعبه 4 جعبه 6ده جعبه پلين سه صفر كاتينگ30

جعبه 4 جعبه6ده جعبه پلين چهارصفر كاتينگ31

جعبه ازهركدام 4 جعبه ازهركدام 6 ده جعبه ازهركدامنايلون صفر ، دوصفر ، سه صفر و چهارصفر كاتينگ32

3سطح 4سطح 6و5سطح نوع نخ بخيه رديف

جعبه 4 جعبه 6ده جعبه نايلون پنج صفر كاتينگ33

جعبه 4 جعبه 6ده جعبهصفر و ده صفر دوسوزنه اسپچوال8نايلون34

جعبه 4 جعبه 6ده جعبهسيلك صفر و دو صفر بدون سوزن35

جعبه 4 جعبه 6ده جعبهسيلك صفر ، دو صفر و سه صفر راند36

جعبه 4 جعبه 6ده جعبهسيلك سه صفر و چهار صفر كاتينگ37

جعبه 4 جعبه 6ده جعبه سيلك صفر ودو صفر كاتينگ38

جعبه 4 جعبه 6ده جعبه صفر و پنج صفر راند4سيلك39

جعبه 4 جعبه 6ده جعبه صفر اسپچوال6سيلك40

جعبه 4 جعبه 6ده جعبه صفر اسپچوال8سيلك41

جعبه 4 جعبه 6ده جعبه صفر بدون سوزن3سيلك42

جعبه ازهر كدام 4 جعبه ازهركدام 6 ده جعبه ازهركدامصفر اسپچوال 5داكرون چهارصفر و 43

اداري ـ اتاق عمل تجهيزات ـ) 4سطح


به ازاي هر اتاق عدد1 ساعت1

Flatبه ازاي هر جفت20 دمپايي2


١٠٣

Flatبه ازاي هر عدد2 جاكفشي3

Flatبه ازاي هر عدد1 يخچال4

Flatبه ازاي هر عدد1كمد نگهداري لوازم مصرفي5

Flatبه ازاي هر عدد1 تابلو اعالنات6

Flatبه ازاي هر عدد2 كمد لباس7

Flatبه ازاي هر عدد4 صندلي8

Flatبه ازاي هر عدد1ميز9

Flatبه ازاي هر عدد1 سطل آشغال پدالدار10

Flatبه ازاي هر برگ100 گزارش پرستاري11

Flatبه ازاي هر برگ100 برگه شرح عمل12

Flatبه ازاي هر برگ100 برگه لوازم مصرفي13

Flatبه ازاي هر برگ100 برگه مرخصي پرسنلي14

Flatبه ازاي هر برگ100 برگه مرخصي ساعتي15

Flatبه ازاي هر برگ100 برگه مرخصي راديولوژي16

Flatبه ازاي هر برگ100 برگه آزمايشگاه 17

Flatبه ازاي هر بسته4 خودكار18

Flatبه ازاي هر بسته2 مداد19

Flatبه ازاي هر عدد8 پاك كن20

Flatبه ازاي هر عدد2 ماشين دوخت21

Flatبه ازاي هر عدد8 چسب نواري22

Flatبه ازاي هر عدد2 جوهر استامپ23

Flatبه ازاي هر برگ100 برگه درخواست انبار 24

Flatبه ازاي هر عدد2 مدادتراش25

Flatبه ازاي هر بسته20 سوزن منگنه26

Flatبه ازاي هر عدد6 تلفن27

Flatبه ازاي هر عدد1 رايانه28

Flatبه ازاي هر برگ100 برگه سي تي اسكن29

Flatبه ازاي هر برگMRI 100برگه 30

Flatبه ازاي هر برگ100 برگه سونوگرافي 31

Flatبه ازاي هر برگ100 برگه بيهوشي32

Flatبه ازاي هر برگ100 برگه ويزيت قبل از عمل 33

اتاق عمل – 4سطح - جراحي پالستيك

. به بعد منظور مي شود 4به اين رشته در سطح تخصص جراحي پالستيك با توجه به دامنه عملكرد و نيز نياز

وجود آنها در مراكز سوختگي 4سوختگي عالوه بر وجود در مراكز درماني سطح به دليل حوزه فعاليتهاي اين رشته و همخواني با كادر

. نيز واجب به نظر مي رسد


١٠٤

در مورد . در نظر گرفته شده است 6و 5ر سطح كلي اتاق عمل عمومي د كليه تجهيزات ليست شده اين تخصص عالوه بر تجهيزات . رجوع شود 4تست فيزيوتراپي نيز كافي است به همان موراد در سطح بخش و

. در اين خصوص توجه شما را به مطالب ادامه جلب مي نمائيم

: مقدمه

چهار گرايش جراحي پالستيك اندام است ولي در حال حاضر داراي جراحي پالستيك عليرغم اين كه خود يك رشته فوق تخصصي . زيبايي مي باشد جراحي دست ، ميكروسكوپيك و اعصاب محيطي ، جراحي فك و صورت و جمجمه و جراحي ها و سوختگي ،

هاي سه بعدي ضايعات بدن و به عالوه گسترش تكنولوژي ارتباطات تحوالت شگرف در طب تشخيصي به خصوص در زمينه بازسازينيازمند درك دقيق اين تحوالت و برنامه ريزي اين رشته را نيز كنولوژي تغييرات ژنتيك همانند ساير رشته هاي پزشكيت و انقالب در

درماني و ظرفيتهاي بالقوه لذا ترسيم دورنمايي بر مبناي نيازهاي واقعي آموزشي و. روز كرده است جهت كسب و نهادينه كردن دانش : گردد دات زير ارائه ميموجود ضروري مي نمايد و پيشنها

. به دليل گستردگي و پيچيدگي بحث مربوط به سازماندهي و درمان سوختگي بايستي جداگانه پرداخته شود .1

فك و دهان و پوست در –، ارتوپدي ENTجمله چشم ، تداخل حيطه هاي درماني تخصص هاي گوناگون جراحي از .2هم ديده مشكالتي را سبب شده كه تقريبا در همه كشورهاي پيشرفتهپالستيك سردرگمي و زمينه هاي مختلف با جراحي

جمله در تخمين درست تعداد بيماران هدف و تخت اين پديده مي تواند به نحوي نياز سنجي و آمايش نهايي از. مي شود خود و از جمله لذا شفاف سازي نسبي در مورد چگونگي آموزش و دخالت هر يك از رشته . هاي مورد نياز تاثير گذارد

. جراحي پالستيك در هر يك از حوزه ها مورد نياز است

اجرايي در بخش هاي دولتي بهداشت و درمان و پيچيدگي شديد نيروي به دليل مشكالت و محدوديت هاي منابع مالي و .3ت علمي در قالب ، تحوال نياز برنامه ريزي بايستي با شناخت امكانات محدود ، برنامه هاي در حال اجرا انساني مورد

. گرا، دورنگرا و ايده آل طلب باشد طرحهاي بلند مدت يا حداقل ميان مدت و در بستري واقع

نه تنها در محدوده تربيت پزشكان صاحب تخصص بلكه در سطحي شكل گيري بخش نرم افزاري طرح شامل نيروي انساني .4هاي مجرب با نظم ارگانيك در ط باشد كه نهايتا به شكل تيمشامل تربيت پرسنل پيراپزشكي و پرستاري مرتب وسيع تر بايستي

كه مثال در درمان شكاف هاي لب و كام در حال حاضر حداقل در بين بخش هاي مختلف تخصصي منجر شود به گونه اي . در كشورهاي پيشرفته دخالت دارند زمينه هاي پزشكي

زم در قطب هاي كشور فقط در يك شهر با توجه مركزيت هاي جانبي ال تامين و تربيت و نگهداري كادر تخصي و امكانات .5قطب جراحي پالستيك و فرهنگي ، جغرافيايي و سياسي فراهم است كه با در نظر گرفتن آن شهر به عنوان تاريخي ،

. سوختگي به توان نياز هاي كشور را مرتفع ساخت

ده پيش بيني كامال دقيقي نمي توان داشت ولي براساس تداخل هاي ذكر ش از نظر تعداد نيروي تخصصي مورد نياز به دليل .6پالستيك نياز مي باشد كه البته موجود و آمار ساير كشورها به ازاي هر سيصد تا پانصد هزار جمعيت يك جراح تجربيات

: كه بهتر است در هر قطب دو مركز سازماندهي شوند شرط تحقق كامل ميدان پيش بيني شده مي باشد


١٠٥

: مركز اول

، بيماران كه به وجود تيم هاي مشترك مانند جراحان اعصاب ، ارتوپدي از در يك بيمارستان عمومي با توجه به نياز آن دسته . اين مركز مستقر شود ارتودنتيست و نيز تيم پيوند اعضاء با حداقل سه عضو مي باشد كه بايستي در

: مركز دومجراحي ترميمي در بيماران سوختگي حاد و يا با عوارض سوختگي و به كمكي و تكميليدر بيمارستان سوانح سوختگي جهت پوشش

: هاي زير همراه باشد اندامها و بافت نرم سازماندهي تجهيزاتي در هر يك از مراكز بايستي با حداقل عالوه آسيب

كار دو تيم ي بافضاي كافي كه امكانعمومي و سه اتاق عمل در بيمارستان سوانح و سوختگ سه اتاق عمل در بيمارستان : الف . همزمان فراهم باشد همزمان براي اعمال جراحي بزرگ و استفاده از دستگاههاي مختلف

بعدي ، و امكان بازسازي سه CT-Spiral دستگاههاي عكسبرداري اختصاصي از فك و صورت مكانات راديولوژي شاملا : ب . راديولوژيآنژيوگرافي عمومي و ساير خدمات عمومي

. آزمايشگاه با خدمات اختصاصي : ج

اي فيزيوتراپي در ، كار درماني ، ورزش درماني و كليه خدمات پايه N.S.T .E.M.G شامل كه خدمات كامل فيزيوتراپي : د . و سوختگي ها بايستي تربيت شوند صورت امكان كارشناسان خبره در فيزيوتراپي دست و اندام ها

. صاصي اتاق عملخدمات اخت : ه

. جراحي ميكروسكوپيك) الف

. ست هاي مخصوص دو عدد .1

2 : Loupe به تعداد جراحان .

. نيروي انساني تربيت شده جراحي ميكروسكوپيك .2

: جراحي فك و صورت و قاعده جمجه) ب

نيازسيستم ميكروموتور با ضمائم آن شامل انواع سرمته ها ، شكل دهنده هاو پيچ و پالكهاي مورد .1

.ست هاي عمومي جراحي پالستيك و ست هاي كمكي ارتوپدي .2

. خدمات جانبي درمانگاهي شامل خدمات ليزرهاي پوستي .3

: خدمات مورد نياز بخش ها : و

نيز براي بيماران زخم بستر با امكانات تخت 4تخت مراقبت هاي جراحي پالستيك و حداقل 4تخت پيش بيني شده ، 25از )الف . سازماندهي شود كه براي مركز عمومي نياز قطعي مي باشد تشك هاي مواج و خدمات آن اختصاصي


١٠٦

آموزشي نداشته باشند و حتي در –خدمات ذكر شده كه اهداف تركيبي و درماني در پايان بايستي كه قيد شود كه اساسا بسياري از

كه البته با توجه به محدوديتهاي منابع مالي . شود ماندهيآموزشي مي تواند در بخش خصوصي سا –شرايط استاندارد با هدف درماني . ها ميسر است قابل دسترس مي باشد كه به شرط اصالح نظام تعرفه درماني و واقعي سازي قيمت دولتي اقدامي عملي و

اتاق عمل سوختگي – 4سطح

در اين سطح به آزمايشگاه مربوطه . سطح مي باشددر اين سطح تجهيزات ليست شده عالوه بر تجهيزات مربوط به اتاق عمل همان )4آزمايشگاه سطح ( براي سوختگي و كشت پوست نياز است

ـ بخش اتاق عمل مركز سوختگي تجهيزات سرمايه اي )4 سطح


قابل اتوكالو strapهمراه با Lifting 1 دستگاه انتقال بيمار 1

به ازاء هر اتاق 3 تابوره 2

به ازاء هر اتاق در همه سايزها 1 درماتوم دستي 3

به ازاء هر اتاق 4 عينك و ماسك محافظ 4

به ازاء هر اتاق 1 ست گرافت 5

به ازاء هر اتاق 1 ست دبريد6

به ازاء هر اتاق 1 آون7

ازاء هر اتاقبه 1 سرنگ پمپ 8

flatبراي هر 1 دوربين عكسبرداري 9

flatبراي هر 1 دوربين فيلمبرداري 10

به ازاء هر اتاق 1 ميكروسكوپ 11

به ازاء هر اتاق 2 لوپ چشمي 12

به ازاء هر اتاق 1 ميكروجت 13

به ازاء هر اتاق 1 دستگاه ضدعفوني هوا 14

ـ بخش اتاق عمل مركز سوختگي تجهيزات نيمه مصرفي) 4 سطح


به اندازه مصرف دو به اندازه مصرف يك ماه تيغه درماتوم 1 ماه

به اندازه مصرف دو به اندازه مصرف يك ماه كپسول انتونكس 2 ماه

بخش اتاق عمل مركز سوختگيـ تجهيزات مصرفي) 4 سطح


به اندازه مصرف دو به اندازه مصرف يك ماه چسب ضدحساسيت 1 ماه


١٠٧

به اندازه مصرف دو به اندازه مصرف يك ماه پماد سوختگي 2 ماه

مصرف دو به اندازهبه اندازه مصرف يك ماه پمادهاي سيلوارين 3 ماه

به اندازه مصرف دو به اندازه مصرف يك ماه باند استريل4 ماه

به اندازه مصرف دو به اندازه مصرف يك ماه گاز استريل 5 ماه

به اندازه مصرف دو به اندازه مصرف يك ماه مايعات ضدعفوني كننده 6 ماه

)طبيعي( اتاق زايمان تجهيزات پايه ـ ـ) 4سطح ( بيمارستان منطقه اي


در هر اتاق 1 ساكشن1

در هر اتاق 1 سوني كيد2

در هر اتاق 1 تخت ژينكولوژي3

4Fetal monitoring 1 در هر اتاق

در هر اتاق 1 ترالي اورژانس5

ـ يكي ذخيره در كل دپارتمان 2 دي سي شوك6

در هر اتاق 1 آمبوبگ7

در هر اتاق 1 الرنگوسكوپ8

9ECG 1 در كل دپارتمان

در هر اتاق 1 چراغ قوه10

در كل دپارتمان 1 برانكارد11

در كل دپارتمان 2 ويلچر12

در هر اتاق 1 فورخشك 13

در هر اتاق UV 1المپ اشعه 14

در هر اتاق 4 سوچرست15

در هر اتاق 1 ترالي حمل وسايل16

در هر اتاق 1 گوشي معاينه مامايي17

در هر اتاق 1 دستگاه فشارخون18

در هر اتاق 1 اتوسكوپ19

در هر اتاق 1 كاتر سرسوزن20

در هر اتاق 1 وكيوم نوزاد21

در هر اتاق 1 كاپ وانتوز22

در هر اتاق 4 فورسپسانواع 23

در هر اتاق 4 ست مولتي پل24

در هر اتاق 4 پنس كل25

در هر اتاق 4 پنس جفت26

در هر اتاق 4 اسپكولوم فلزي27


١٠٨

در هر اتاق 4 قيچي 28

در هر اتاق 1 بيكس29

در كل دپارتمان 1 دستگاه سونوگرافي30

اتاقدر هر 1 كات نوزاد 31

در كل دپارتمان N.S.T 1دستگاه 32

در هر اتاق 1 پايه سرم33

در هر اتاق 4 تناكولوم34

)طبيعي( تجهيزات پايه ـ اتاق زايمان ـ) 4سطح ( بيمارستان منطقه اي


در هر اتاق 1 هيسترومتر35

در هر اتاق 1پك اورژانس پس از زايمان36

در هر اتاق 1)زايمان بي درد( پك اپي دورال 37

38Fetal blood sampler 1 در هر اتاق

39Fetal scalp silcilar 1 در هر اتاق

40Souvival drainage 1 در هر اتاق

41Vaginal pessary 1 در هر اتاق

42Hook 1 در هر اتاق

43Dripe 1 در هر اتاق

44Vaccum abortion 1 در هر اتاق

)طبيعي( ـ اتاق زايمان تجهيزات مصرفي ـ) 4سطح ( بيمارستان منطقه اي


ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه ست آيوي1


ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه باند3

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه گاز4

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه پنبه5

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه انواع دستكش6


ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه سوند فولي8

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه انما9

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه كارت نوزاد10

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه اس ـ تي تيوپ11


ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماهنوزادسوند فولي و سرساكشن 13

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه ميكروست14

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه ست خون15



١٠٩




ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه بگ انما20

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه صابون مايع 21


ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه ECGكاغذ 23

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه ECGژل 24

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه OKتست 25

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه ژل سونوگرافي26

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه كاغذ سونوگرافي 27

ـ اتاق عمل چشم ـ تجهيزات پايه) 4سطح ( بيمارستان منطقه

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد )FDA(كد تقسيم بندي دستگاهنام رديف

براي هر اتاق 886.44401 مگنت داخل چشمي 1

2Exophtalmometer 886.12701 براي هر اتاق

براي كل دپارتمان 1 ليزر دايود3

براي هر اتاق 1 فور4

اتاقبراي هر 1 ) سريع ( اتوكالو5

براي هر اتاق 1 دستگاه تزريق سيليكون6

براي هر اتاق 1 منبع نور7

8Fixatio Device 886.12901 براي هر اتاق

9Amsler grid 886.13301 براي هر اتاق

10Keratoscope 886.13501 براي هر اتاق

11Bagolini Lens 886.13751اتاقبراي هر ست

12Condensing lens 886.13801براي هر اتاق ست

13Perimeter 886.16051 براي هر اتاق

14Opthalmic bar prism 886.16501 براي هر اتاق

براي هر اتاق 1 برس مارتين اسكراب15

براي هر اتاق 1 ميكروسكوپ تخصصي16

انجام كاتاراكت هر اتاقجهت 1 كرايو چشم 17

براي هر اتاق 1 لنز ايندايركت18

براي هر اتاق 4 ست ناخنك19

براي هر اتاق 4 ست معاينه چشم 20

براي هر اتاق 4 ست كاتاراكت21

براي هر اتاق 4 ست گلوكوم22

براي هر اتاق 4 ست رتين23

اتاق براي هر D.C.R 4ست 24

براي هر اتاق 4 ست استرابيسم25


١١٠

براي هر اتاق 4 ست امينوكيشن26

براي هر اتاق 4 ست پارگي قرنيه27

براي هر اتاق عدد1 ست آنترسيون28

29Opthalmic Frensel prism 886.16551براي هر اتاق عدد

براي هر اتاق عدد1 تونومتر شياتز30

براي هر اتاق عدد1 لوپ چشمي 31

ـ اتاق عمل چشم ـ تجهيزات پايه) 4سطح ( بيمارستان منطقه

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد )FDA(كد تقسيم بندي نام دستگاه رديف

براي هر اتاق 1 ويك سل32

براي هر اتاق ست1 لنز پرفوي33

براي كل دپارتمان ست1 لنز وايد انگل34

براي هر اتاق ست1 ) معمولي ( لنز سيگنيفايد 35

جهت كشيدن بخيه ست1 ست جولز36

براي هر اتاق 1 هيالن با كوتل37

براي هر اتاق ــ انفيلواي مختلف38

براي هر اتاق 3 هوك39

براي هر اتاق ــ سمپل فارون 40

براي هر اتاق ــ ست شاالزيون41

براي هر اتاق 1 چاقوي فيكوكرنست42

براي هر اتاق 3 چاقوي كراتوم فيكو43

براي هر اتاق EVA 3ست 44

براي هر اتاق 1 ست دكلمان رتين45

براي هر اتاق 1 تونومتر اپالناسيون46

47Gonioscopic prism 1 براي هر اتاق

جهت انجام كاتاراكت هر اتاق 1 اتو رفراكتومتر48

براي هر اتاق A-Scan 1بيومتري 49

براي هر اتاق 1 كراتومتر50

براي هر اتاق B-Scan 1سوندگرافي 51

براي هر اتاق 1 ليزر ارگون ـ كريپتون شبكيه52

اتاقبراي هر 1 ياگ ليزر53

براي هر اتاق 1 فلورسپس آنژيوگرافي54

براي هر اتاق 1 ايندايركت افتالموسكوپ55

براي هر اتاق 1 دستگاه ويتركتومي56

براي هر اتاق 1 دستگاه فيكو57

براي هر اتاق 1 ريتنوسكوپ58

براي هر اتاق 1 كوتر باي پوالر59

براي هر اتاق 3 خارجيفورسپس جسم 60

براي هر اتاق 2 قيچي ورتيكال داخل چشمي61


١١١

براي هر اتاق 2 قيچي زاويه دار62

براي هر اتاق 2 قيچي مستقيم 63

براي هر اتاق 2 قيچي تريم قدامي 64

65Near point Ruler 886.17901 براي هر اتاق

ـ اتاق عمل چشم ـ تجهيزات پايه) 4سطح (بيمارستان منطقه

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد )FDA(كد تقسيم بندي نام دستگاه رديف

66Schrimer Strip 886.17902 براي هر اتاق

67Campimeter 886.18001 براي هر اتاق

68Ophtalmic conformer 886.18101 براي هر اتاق

69Scleral Shell 886.31301 براي هر اتاق

70Power electrolysis Coronal Burs

براي هر اتاق 886.38001

71Opthalmic electolysis 886.40701 براي هر اتاق

براي هر اتاق 886.42501 اندازه گيري فشارداخل چشمي72

73Operating Headlamp 886.42801 هر اتاق براي

براي هر اتاق 886.43701كراتوم74

ـ اتاق عمل چشم ـ تجهيزات نيمه مصرفي) 4سطح ( بيمارستان منطقه


2 پروب تراكتومي1

راست و چپ و بلند و كوتاه 2 قلم كرايو رتين2

2 قلم كرايو كاتاراك3

3 لوب چشمي4

3 شيلدچشمي5

3 پد چشمي6

ست1 پروب ليزري گلوكوم7

ست1 پروب دياترمي8

در شماره هاي مختلف 2بندوكابل9

در شماره هاي مختلف بسته2اسپانچ10

ست1 پروب ويتركتومي11

2 باتكين تيوب12

در سايزهاي مختلف ست1پروبينگ13

ـ اتاق عمل چشم ـ تجهيزات مصرفي) 4سطح ( بيمارستان منطقه


جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه آي بال1

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه نخ جراحي چشم2


١١٢

دو ماهجهت مصرفجهت مصرف يك ماه پدچشمي3

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه اسپانج4

5Keratome Blade جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه

6Intraocular lens جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه

ـ بخش اتاق عمل و سزارين تجهيزات پايه )4 سطح( بيمارستان منطقه


در هر اتاق 1 دستگاه كرايو 1

در هر اتاق 1 دستگاه كوتري زنان 2

در هر اتاق 4 جراحي عمومي ستهاي3

در هر اتاق 4ست درآوردن رحم از شكم 4

در هر اتاق 4 ست درآوردن رحم از پائين 5

اتاقدر هر 4 ست جراحي فيبروم رحم 6

در هر اتاق 4ست جراحي كيست تخمدان 7

در هر اتاق D&C 4ست كورتاژ 8

در هر اتاق 1 ساكشن 9

در هر اتاق 1دستگاه الپاراسكوپي تشخيصي10

در كل بيمارستان 1 ست الپاراسكوپي تشخيصي 11

در كل بيمارستان 1 دستگاه فروزن 12

در كل بيمارستان 1 ساكشن كورتاژ 13

در هر اتاق 4 ست واسكوالر 14

در هر اتاق 4 ست مك دونالد 15

در هر اتاق TL 4ست 16

در هر اتاق 1 دستگاه فوتوتراپي نوزاد 17

در هر اتاق 4 ست پالستيك 18

در هر اتاق 4 ست اپي زياتومي 19

در هر اتاق SPINAL 2ست 20

در هر اتاق A.P.R 4ست 21

در هر اتاق T.A.H 4ست 22

در هر اتاق PREP 4ست 23

ـ بخش اتاق عمل كودكان تجهيزات پايه ( 4 سطح


به ازاء هر اتاق 4 ست الپاراتومي اطفال 1

2BOOK WALTER RETRACTOR 4 اتاقبه ازاء هر

براي كل بيمارستان جراحي 1 برونكوسكوپي اطفال3

به ازاء هر اتاق 4 ميكرووسكوالر ست 4

به ازاء هر اتاق 1 رسپيراتور 5

به ازاء هر اتاق 4 ست تراكئوتومي اطفال 6


١١٣

7Chest retractor 4 هر اتاق –اطفال و نوزاد

براي كل بيمارستانبا لنزهاي مختلف 1 سيستوسكوپ 8

به ازاء هر اتاق 4 لوپ 9

جهت بيوپسي از روده براي كل بيمارستان 1 ساكشن بيوپسي 10

به ازاء هر اتاق 1 متري PHلوازم 11

به ازاء هر اتاق 4ست الپاراسكوپي12

جهت ديواره شكمي به اندازه كافي مش مرسلين 13

جهت ديواره شكمي كافيبه اندازه مش داكرون 14

در كل بيمارستان 1فلوروسكوپ در اتاق عمل 15

16Magil forceps 4 به ازاء هر اتاق

به ازاء هر اتاق 1تخت اتاق عمل مخصوص اطفال17

18Invasive monitoring 1 هر اتاق –اطفال و نوزاد

ENT ـ بخش اتاق عمل تجهيزات پايه )4 سطح


به ازاء هر اتاق 2 اتوسكوپ كامل 1

به ازاء هر اتاق 2 انواع اليگاتور 2


به ازاء هر اتاق 1 چراغ پيشاني 4

به ازاء هر اتاق 2 اسپكولوم بيني 5

به ازاء هر اتاق 2 بايونيت فورسپس 6

به ازاء هر اتاق 2 نيدل هولدر بلند 7

به ازاء هر اتاق 3 كلمپ بلند 8

به ازاء هر اتاق 4 ست جراحي پالستيك 9

به ازاء هر اتاق 4ست جراحي لوزه و لوزه سوم10

به ازاء هر اتاق 4ست جراحي سيستوپالستي 11

به ازاء هر اتاق 4 ست جراحي راينوپالستي 12

به ازاء هر اتاق 4ست جراحي مرينگوپالستي 13

به ازاء هر اتاق 4 ست جراحي پليپ بيني 14

به ازاء هر اتاق 4ست جراحي الرينگوسكوپي15

به ازاء هر اتاق 4ست جراحي ايزوفاگوسكوپي16

به ازاء هر اتاق ENT 1ميكروسكوپ 17

به ازاء هر اتاق 4 گوشست جراحي 18

به ازاء هر اتاق 4ست جراحي فك و صورت 19

به ازاء هر اتاق 1 اندوسكوپ بيني 20

ENTدر كل بيمارستان اتاق عمل 1 ليزر21

به اتزاء هر دستگاه 2 ستهاي كامل اندوسكوپي 22

به ازاء هر اتاق 4 ست كوكالر ايمپلنت 23

به ازاء هر اتاق 1 راديو فركوئنسي 24


١١٤

ـ اتاق عمل ارتوپدي ـ تجهيزات سرمايه اي) 4سطح


به ازاء هر اتاق 1 ست مكينسكتومي1

به ازاء هر اتاق 1 ست جاگذاري پروتز2

به ازاء هر اتاق 1 صفحه اندازه گير سرپروتز3

به ازاء هر اتاق 2 پاشنه كفش سه روتز4

به ازاء هر اتاق 1 رامپ پروتز مور5

به ازاء هر اتاق 1 رامپ پروتز تامپسون6

به ازاء هر اتاق 1 اپمكتور پروتز7

به ازاء هر اتاق 1 اكستركتور پروتز8

به ازاء هر اتاق 2 چيزل9

به ازاء هر اتاق 2 اسكرو كورك10

به ازاء هر اتاق 2 دسته سوهان 11

)عملهاي كف دست وانگشت(2 ) تكه 19( ست دست 12

)عملهاي ساق و مچ پا ( 2 ) تكه 22( ست پا 13

به ازاء هر اتاق 2 ست راش پين گذاري14

به ازاء هر اتاق 1 ست جاگذاري كونچرنيل15

به ازاء هر اتاق 1 ست جاگذاري ايندرنيل16

به ازاء هر اتاق 1 ) تكه 27( ست دست 17

به ازاء هر اتاق 1 ايردريل18

به ازاء هر اتاق 1 دريل دستي ـ هواي فشرده19

)انواع سايزها( به تعداد نياز سرمته20

به ازاء هر اتاق 1 ست مته و گايد21

)Hipعملهاي دررفتگي مادرزادي (C.D.H 1ست 22

)انيترالگينگ ( 1 ست كونچرنيلينگ23

به ازاء هر اتاق 1 ست وايرينگ24

) C.D.P 1 )5/4ست جاگذاري 25

)ـ اعمال واكمن C.D.P 1 )5/3 ست جاگذاري26

)ميني فراكمن ( C.D.P 1ست جاگذاري 27

به ازاء هر اتاق 1 پيچهاي شكسته ست درآوردن28

به ازاء هر اتاق PHS/DCS 1ست جاگذاري 29

به ازاء هر اتاق 1 ست شكستگي ستون فقرات 30

به ازاء هر اتاق 1 دستگاه آرتروسكوپي بايتور31

به ازاء هر اتاق 1 ست جاگذاري توتال هيپ32

به ازاء هر اتاق 1 ست جاگذاري پيچهاي كاوله33

ـ اتاق عمل اورولوژي ـ تجهيزات سرمايه اي) 4سطح


به ازاء هراتاق عدد3 ست جنرال و سنگ كليه1


١١٥

به ازاء هراتاق عدد3ست هيدروسل ـ واريكوسل2

به ازاء هراتاق عدد3 ست ظريف اورولوژي3

به ازاء هراتاق عدد3 ست سيستوسكوپي اطفال4

به ازاء هراتاق عدد3ست سيستوسكوپي بزرگسال5

به ازاء هراتاق عدد3 ست رزكتومي اطفال 6

به ازاء هراتاق عدد3 ست رزكتومي بزرگسال7

به ازاء هراتاق عدد3 ست يورتروتومي بزرگسال8

به ازاء هراتاق عدد3 ست يورتروتومي اطفال9

به ازاء هراتاق عدد3ست يورتروسكوپي بزرگسال10

به ازاء هراتاق عدد1 سونوگرافي پرتابل11

به ازاء هراتاق عدد1سنگ شكن الكتروهيدروليك12

به ازاء هراتاق عدد1 سنگ شكن پنوماتيك13

به ازاء هراتاق عدد1 اندوسكوپي ارولوژيترالي 14

به ازاء هراتاق عدد1 سوندبيسيك15

به ازاء هراتاق عدد1 سوند فيلينوم 16

به ازاء هراتاق عدد1 سوند فالور17

) Rigid( به ازاء هراتاق عدد1 سوند بيوپسي مجراو مثانه18

) Rigid( به ازاء هراتاق عدد1 سوند بيوپسي مجرا ومثانه19

به ازاء هراتاق عدد1 اريگاتور20

به ازاء هراتاق عدد1 كالمپ آلت21

به ازاء هراتاق عدد1 منبع نور سرد22

به ازاء هراتاق عدد1 پريوتم23

به ازاء هراتاق عددTominy 1سرنگ 24

به ازاء هراتاق عدد1 دنده قطع كن25

به ازاء هراتاق عدد1 اركارتور چست26

به ازاء هراتاق عدد1 دنده نزديك كن 27

ـ اتاق عمل اورولوژي ـ تجهيزات مصرفي) 4سطح


جهت مصرف يك ماه سوزن بيوپسي پروستات 1

جهت مصرف يك ماهتومي يك بار مصرفسرنگهاي 2

جهت مصرف يك ماهست نفروستومي پروكوتانتومي3

جهت مصرف يك ماهست سيستوستومي پركوتانئوس4

جهت مصرف يك ماه سوندهاي بسكت5

جهت مصرف يك ماه سوند فولي دو راه 6

جهت مصرف يك ماه سوند فولي سه راه 7

جهت مصرف يك ماه سوند حالب8

جهت مصرف يك ماه Double-gسوند 9

جهت مصرف يك ماه نخهاي بخيه10


١١٦

جهت مصرف يك ماه سوند نالتون11

جهت مصرف يك ماه بالون ديليتور12

)بيمارستان كشوري( 6و سطح ) بيمارستان قطبي ( 5تجهيزات سطح

جراحي قلب باز ، پيوند اعضاء ، اعمال نروسرجري پيشرفته ، تعويض مفاصل ، فوق تخصصي و منحصر به فرد ماننددر اين سطح اعمال

آموزشي بودن اكثر اين مراكز نياز به تجهيزات نظر به فوق تخصصي بودن اين اعمال جراحي و. انجام مي شود ... ترميم عروق و . نظر مي رسد پيشرفته و به روز ضروري به

اتاق كنفرانس كه ترجيحا؛ بتواند: آموزشي مورد نياز در نظر گرفته شود شامل بدليل آموزشي بودن اكثر اين مراكز مي بايست فضاهاي

. بوسيله كابلهاي انتقال اطالعات به اتاقهاي عمل متصل باشد

. دفاتر كار براي پزشكان با توانايي اتصال به خط اينترنت

براي دستيارانرختكن هاي جداگانه

امكانات مانيتورينگ پايه و گازهاي طبي و ساكشن با ماشين بيهوشي و) اينداكشن ( است بازاء هر اتاق عمل يك اتاق القاء ضروري . سازي بيمار تعبيه شود براي القاء بيهوشي و آماده


نفر بازاء هر اتاق در هر شيفت 2پرستار يا كاردان بيهوشي .1 نفر بازاء هر اتاق در هر شيفت 1مسئول تداركات بيهوشي .2 نفر بازاء هر اتاق ياحداكثر دو اتاق عمل 1براساس تخصص جراحي متخصص بيهوشي .3 سه نفر بازاء هر اتاق در هر شيفت كاردان اتاق عمل .4

دراتاق عملسال سابقه كار 10فوق ليسانس پرستاري،بيهوشي با ” ليسانس يا ترجيحا :مسئول فني

تجهيزات سرمايه اي ـ اتاق عمل عمومي ـ) 6و 5 سطح


به ازاي هر اتاق 1تخت اتاق عمل اتوماتيك1

به ازاي هر اتاق 1 چراغ سقفي2

به ازاي هر اتاق 1 پالس اكسيمترپرتابل3

ازاي هر اتاقبه 1 مانيتورينگ4

در كل بخش 4 ست كامل شكمي5


١١٧

در كل بخش 4 ست مليوز6

به ازاي هر اتاق 3 ست بيسيك7

به ازاي هر اتاق 1 الكتروكوتر8

اتاق 2به ازاي هر 1 بالد وارمر9

در كل بخش 4 ست وازكتومي10


در كل بخش 4 ست آمپوتيشن12

در هر اتاق 1 اتوكالو روميزي13


از هر نوع در هر اتاق 3 انواع ظروف15

در كل بخش 4 ست كامل سيستوسكوپي16

17Proctosigmoidoscope 1 در كل بخش

در كل بخش 2 دستگاه باند ليگاسيون18

به ازاي هر اتاق 1 اينفيوژن پمپ19

در كل بخش 4 ست كامل رتراكتور20

21Warming blanket 1 اتاق عمل 3به ازاي هر

22Rapid Infusion System(RIS (2 در كل بخش

به ازاء هر اتاق عمل 1محاسبه برون ده قلبي غيرتهاجمي23

به ازاي هر اتاق 1 ست بيسيك اطفال24

در كل بخش Cell saver 2دستگاه 25

در كل بخش 4 ست هرنيا26



در كل بخش 4 ست تيروئيد29

به ازاي هر اتاق 1 ست سوچر30

اتاق با سيكرونايز و اكسترنال 3به ازاي هر 1 الكتروشوك31 پيس

اتاق 3به ازاي هر 1ست كامل بي حسي نخاعي واپيدرال32

اتاق 1به ازاي هر 2 سرنگ پمپ33

اتاق 1به ازاي هر 1 ساكشن برقي 34

تجهيزات سرمايه اي ـ اتاق عمل ـ) 6و 5 سطح


به ازاي هر اتاق 1 الرنگوسكوپ35

هر اتاقبه ازاي 1 ترالي بيهوشي36

به ازاي هر اتاق و فول پارامتر 1با امكان محاسبه برودن ده قلبي ECGمانيتور 37

كاناله 2به ازاي هر اتاق ـ 1 مانيتورينگ تهاجمي38

به ازاي هر اتاق 1كاپنوگراف با مانيتورگازهاي بيهوشي39

به ازاي هر اتاق 1 تورنيكت40


١١٨

واپورايزورهالوتان و ايزوفلورانماشين بيهوشي با 41

و سووفلوران

به ازاي هر اتاق 1

به ازاي هر اتاق 1 ونتيالتور42

به ازاي هر اتاق 1 سيستم بيهوشي اطفال43

به ازاي هر اتاق 3 پايه سرم44

به ازاي هر اتاق 1 سطل استيل45

در كل بخش 3 سطل جمع آوري لباس46

اتاق 2هر ) پرتابل ( UV 1چراغ اشعه 47

اتاق 2هر 1 برانكارد48

اتاق 2به ازاي هر 1 سيستم بيهوشي نوژاد49

به ازاي هر اتاق 1مانيتورينگ پايه inductionاتاق 50

به ازاي هر اتاق 4 ست هيداتيك51

به ازاي هر اتاق 4 ست روده ومعده52

به ازاي هر اتاق 4 پوياسست هيپوس 53

54Relaxograph 1 اتاق 2به ازاي هر

در كل بخش با فيبر نوري 2برونكوسكوپ بزرگسال واطفال55

تعداد كل بسته به تخصصهاي مربوطه 4ست كامل بلوك ناحيه اي56

اتاق 3به ازاي هر 1 نرو استيموالتور57

58Rigid كل بخشدر 1 برونكوسكوپ

در كل بخش 1 دستگاه سنگ شكن59

در كل بخش 4 ست ليستكتومي60

در كل بخش 4 ست عروقي61

در كل بخش 4 ست توراكتومي62

در كل بخش 4 ست شانت63

در كل بخش 1 دستگاه الپاروسكوپي64

در كل بخش 2 ست كامل الپاروسكوپي65

كل بخش در 1 دستگاه اندوسكوپ66

تجهيزات سرمايه اي ـ اتاق عمل ـ) 6و 5سطح


مجهز به ويدئو 2 ست كامل اندوسكوپ67

در كل بخش 2 راديولوژي پرتابل68

به ازاي هر اتاق 1 دستگاه كاليپر جراحي69

ازاي هر اتاقبه 1 دستگاه منگنه جراحي70

به ازاي هر اتاق 1 اسكراپ71

به ازاي هر اتاق 1 پمپ بتادين72

در كل بخش trans esophageal 1دستگاه اكوبا پروپ73

به ازاي هر اتاق 1 چراغ سيالتيك پرتابل74

در كل بخش 4 ست كرونر75


١١٩

در كل بخش 4 ست پيوند76

در كل بخش 1 دستگاه اولتراسوند77

اتاق عمل قلب 1به ازاي هر 1 پمپ قلبي ـ ريوي78

در كل بخش 4ست كامل سيستوسكوپي79

80Flexible sigmoidoscope1 در كل بخش

81Flexible Broncoscope1 در كل بخش

به ازاي هر اتاق 1كاره 3ميكروسكوپ جراحي 82

كليه پروبها رنگي 1 دستگاه سونوگرافي83

اتاق 3به ازاي هر 1 فلوروسكوپي84

اتاق ـ بازاء تخصصهاي مختلف 3به ازاي هر 1 كرايو تراپي85

در كل بخش 2 ليزر86

اتاق 3به ازاي هر 1 ونتيالتور پرتابل87

در كل بخش 1 كلونوسكوپ88

به ازاي هر اتاق 1 اكسيژن پرتابل 89

90Apnea Monitoring1 اتاق 3به ازاي هر

91Surgical instrument 1 در كل بخش

92Lung membrein 1 اتاق 3به ازاي هر

93Esophageal obturator1 به ازاي هر اتاق

ـ اتاق عمل تجهيزات نيمه مصرفي ـ ) 6و 5 سطح

مالحظات مطلوبتعداد تعداد استاندارد نام دستگاه رديف

به ازاي هر دستگاه 2 پروب پالس اكسيمتر1

به ازاي هر دستگاه 4 سرقلم الكتروكوتر2

به ازاي هر دستگاه 2 پليت الكتروكوتر3

به ازاي هر دستگاه 4 قلم الكتروكوتر4

در كل بخش 50 كاله5

در كل بخش 50 گان6

در كل بخش 100 ماسك7

در كل بخش 50 شان8

در هر سايز/ به ازاي هر دستگاه عدد از هرسايز2 تيغه الرنگوسكوپ9

به ازاي هر دستگاه ECG 2كابل 10

دستبند4پوار 12هرست /به ازاي هر دستگاه ECG 2الكترود 11

از هر سايز وبه ازاي هر اتاق 2 ماسك اكسيژن12

ازاي هر اتاقبه 2 لوله رابط اكسيژن13

به ازاي هر اتاق 2 گيج اكسيژن14

به ازاي هر دستگاه 2 فيلتر باكتري ساكشن15

به ازاي هر اتاق 1 ماركر پدلت16

17Chest buttle 2 به ازاي هر اتاق

به ازاي هر مانيتور 2 كاف فشارخون سنج18


١٢٠

19Nonerebreathing mask1 ماشين بيهوشيبه ازاي هر

اتاق 3به ازاي هر 1 تيغه اره 20

در كل بخش به اندازه يك ماه عدد4ازهرسايزماسك حنجره اي سايزهاي مختلف21

در كل بخش مصرف يكماه Cell Saverست دستگاه 22

به ازاي هر اتاق و اتاق اينداكشن مربوطه عدد4 لوله رابط خرطومي23

تجهيزات اداري ـ اتاق عمل ـ) 6و 5سطح


در كل بخش عدد1 ساعت1

در كل بخش جفت20 دمپايي2

در كل بخش عدد2 جاكفشي3

در كل بخش عدد1 يخچال4

در كل بخش عدد1كمد نگهداري لوازم مصرفي5

كل بخش در عدد1 تابلو اعالنات6

در كل بخش عدد2 كمد لباس7

در كل بخش عدد4 صندلي8

در كل بخش عدد1 ميز9

در كل بخش عدد1 سطل آشغال پدالدار10

در كل بخش برگ100 گزارش پرستاري11

در كل بخش برگ100 برگه شرح عمل12

در كل بخش برگ100 برگه لوازم مصرفي13

در كل بخش برگ100 مرخصي پرسنليبرگه 14

در كل بخش برگ100 برگه راديولوژي15

در كل بخش برگ100 برگه آزمايشگاه 16

در كل بخش بسته4 خودكار17

در كل بخش بسته2 مداد18

در كل بخش عدد8 پاك كن19

در كل بخش عدد2 ماشين دوخت20

كل بخشدر عدد8 چسب نواري21

در كل بخش عدد2 جوهر استامپ22

در كل بخش عدد100 برگه درخواست انبار 23

در كل بخش عدد2 مدادتراش24

در كل بخش عدد20 سوزن منگنه25

در كل بخش عدد6 تلفن26

در كل بخش عدد1 رايانه27

در كل بخش برگ100 برگه سي تي اسكن28

در كل بخش برگMRI 100برگه 29

در كل بخش برگ100 برگه سونوگرافي30

در كل بخش برگ100 برگه بيهوشي31


١٢١

در كل بخش برگ100 برگه ويزيت قبل از عمل32

ـ مركز پيوند ـ اتاق عمل تجهيزات سرمايه اي )5 سطح


براي كل بخش 4 سيني آزمايشگاه 1

Critical analyzer” ترجيحا 1 بالد گس 2

3Hemo dyalys 1 براي هر اتاق عمل

همراه با سونو داپلر 4 اكو كارديوگراف 4

در كل بخش 1 سونوي كوزا 5

6Heart Pump 1 در كل بخش

در كل بخش 4 يخ خرد كن 7

به ازاء هر تخت 1 جرمن كلمپ 8

به ازاء هر تخت 1 رتركتور تامپسون 9

در كل بخش 2 يخ ساز 10

11Glucometer 2 در كل بخش

به ازاء هر اتاق Double Live narrow1 ست12

به ازاء هر اتاق CVVH 1ست 13

به ازاء هر اتاق 1 ست هموياليز 14

به ازاء هر اتاق Triple liver narrow 1ست 15

در كل بخش 8 فالكس بافت 16

به ازء هر اتاق 1 ست جراحي دهنده كليه17

به ازاء هر اتاق 1 ست جراحي گيرنده كليه18

ـ مركز پيوند ـ اتاق عمل تجهيزات سرمايه اي )6 سطح


براي كا بخش 4 سيني آزمايشگاه 1

Critical analyzer” ترجيحا 1 بالد گس 2

3Hemo dyalys 1 براي هر اتاق عمل

همراه با سونو داپلر 4 اكو كارديوگراف 4

در كل بخش 1 سونوي كوزا 5

6Heart Pump 1 در كل بخش

در كل بخش 4 يخ خرد كن 7

به ازاء هر تخت 1 جرمن كلمپ 8

به ازاء هر تخت 1 رتركتور تامپسون 9

در كل بخش 2 يخ ساز 10

11Glocometer 2 در كل بخش

به ازاء هر اتاق Double Live narrow1 ست12

به ازاء هر اتاق CVVH 1ست 13

به ازاء هر اتاق 1 ست هموياليز 14


١٢٢

به ازاء هر اتاق Triple liver narrow 1ست 15

در كل بخش 8 فالكس بافت 16

به ازء هر اتاق 1 ست جراحي دمنده كليه17

به ازاء هر اتاق 1 ست جراحي گيرنده كليه18

به ازاء هر اتاق 1 ست جراحي دمنده كبد19

به ازاء هر اتاق 1 ست جراحي گيرنده كبد20

ـ مركز پيوند ـ اتاق عمل تجهيزات مصرفي )6 سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه UWمحلول 1

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه كاتتر داخل آئورت 2

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه كاتتر داخل وريد 3

4 Liver Drainage جهت مصرف دو ماه مصرف يك ماهجهت

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه Higenicمواد 5

( PICU) تجهيزات سرمايه اي ـ ريكاوري ـ) 6و 5سطح


تخت ريكاوري5/1به ازاء هر تخت ا تاق عمل عدد1 تخت1

به ازاي هر تخت عدد1 اكسيژن پرتابل2

به ازاي هر تخت عدد1 پالس اكسيمتر3

به ازاي هر تخت عدد1 ترالي اورژانس4

تخت با سينكرونايزو4به ازاي هر عدد1 الكتروشوك5

يك كانال ECG ،NIBPمانيتورينگ شامل 6IBP

به ازاي هر تخت/ فول پارامتر عدد1

7Heat Lamp 1به ازاي هر تخت عدد

در كل بخش عدد1 افتالموسكوپ8

در كل بخش عدد1 چراغ قوه9

به ازاي هر تخت عدد1 ساكشن10

به ازاي هر تخت عدد1 نبواليزر11

در كل بخش عددECG 1دستگاه 12

به ازاي هر تخت عدد1 سرنگ پمپ13

بخشدر كل عدد1 راديولوژي پرتابل14

PICU تجهيزات مصرفي ـ اتاق عمل و ـ) 6و 5سطح


جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه دستكش جراحي1

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه انواع سرنگ2

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه تيغ جراحي3


١٢٣

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه چسب4

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه گاز5

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه پنبه 6

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه انواع سرم7

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ماسك صورت8

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه اسپلينت9

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه لوله ساكشن10

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه النست11

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه باند12

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ECGژل 13

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ظروف نمونه گيري14

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سرم ست تزريق خون و15

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه آنژيوكت 16

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه الكل سفيد17

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه بتادين18

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه نخ بخيه19

مصرف دو ماهجهتجهت مصرف يك ماه سرسوزن20

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه چست تست اتوكالو21

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه دستگاه اصالح22

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ست مربوط به باند23

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه چست تيوب24

مصرف دو ماهجهتجهت مصرف يك ماه ركتال تيوب25

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سوندفولي26

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سوندپترز27

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سوندنالتون28

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه چست الكترود29

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سوزن بيوپسي30

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه مواد هموستاتيك31

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كتترساكشن ناي ـ ريوي 32

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كيسه ادرار33

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كتتر دئودنال34

PICU تجهيزات مصرفي ـ اتاق عمل و ـ) 6و 5سطح


جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كيسه خون35

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سوزن منگنه پزشكي36

37Organ Bagجهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه

38Surgical Mesh دو ماه جهت مصرفجهت مصرف يك ماه

39Bronchial Tube جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه


١٢٤

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهلوله تراشه درسايزهاي مختلف40

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه)سايزهاي مختلف( RAEلوله تراشه 41

ماهجهت مصرف دو جهت مصرف يك ماه One laungلوله تراشه 42

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه Armoredلوله تراشه 43

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهايروي در سايزهاي مختلف44

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه)اپيدورال ـ نخاعي( CSEست 45

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه فيلتر ضدباكتري46

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه تيوباكستنشن 47

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سرنگ انواع مختلف 48

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهNerve Stimulatorسوزن مخصوص 49

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سه راهه50

مصرف دو ماهجهتجهت مصرف يك ماه سوزن اسپينال و اپيدورال51

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كاتتر اپيدورال52

تجهيزات سرمايه اي ـ بخش اتاق عمل زنان) 6و 5 سطح


به ازاء هر اتاق 1 دستگاه كرايو 1

به ازاء هر اتاق 1 كوتري زنان 2

به ازاء هر اتاق 4 ست جراحي عمومي 3

به ازاء هر اتاق 4ست درآوردن رحم از شكم 4

به ازاء هر اتاق 4ست درآوردن رحم از پائين 5

به ازاء هر اتاق 4 ست جراحي فيبروم رحم 6

به ازاء هر اتاق 4 ست جراحي كيست تخم دان7

اتاقبه ازاء هر D&C 4ست كورتاژ 8

به ازاء هر اتاق 1 ساكشن پرتابل 9

در كل بيمارستان 1 دستگاه الپاراسكوپي 10

اتاق در هر 4ست هاي الپاراسكوپي تشخيصي11

در كل بيمارستان 1 دستگاه فروزن 12

در هر اتاق 4 وسايل آمينوسنتز13

در كل بيمارستان 1 هيستروسكوپي 14

در هر اتاق 4 ست هيستروسكوپي 15

در هر اتاق 4ست كوريونيك ويلوس سمپلينگ16

در كل 1سونوگرافي با پروپ واژينال 17

دركل 1 فريز18

در هر اتاق 1 ساكشن كورتاژ19

در هر اتاق 4 ست وسكوالر 20

در هر اتاق 4 ست مك دونال 21

در هر اتاق TL 4ست 22

در هر اتاق 1 دستگاه فتوتراپي نوزاد 23


١٢٥

در هر اتاق 4 ست پالستيك 24

در هر اتاق 4 ست اپي زياتومي 25

در هر اتاق SPINAL 2ست 26

در هر اتاق A.P.R 4ست 27

در هر اتاق prep 4ست 28

در هر اتاق T.A.H 4ست 29

در هر اتاق 2 پايه سرم 30

ـ بخش اتاق عمل چشم تجهيزات پايه) 6و 5 سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد )FDA(كدتقسيم بندي نام دستگاه رديف

به ازاء هر اتاق 1 مگنت داخل چشمي 1

به ازاء هر اتاق 1 دياترمي2

براي كل بيمارستان 1 ليزر دايود3

به ازاء هر اتاق 1 فور4

به ازاء هر اتاق 1 )سريع (اتوكالو5

به ازاء هر اتاق 1 دستگاه تزريق سيليكون 6

به ازاء هر اتاق 886.10901منبع نور7

به ازاء هر اتاق 1 هالدينگ برس8

به ازاء هر اتاق 1 دريلينگ9

اتاق به ازاء هر 886.43701كراتوم10

تابوره به ازاء هر اتاق 1 صندلي جراح11

به ازاء هر اتاق 1 صندلي بيهوشي 12

به ازاء هر اتاق 1 برس مارتين اسكراپ13

به ازاء هر اتاق 1 كرايو چشم14

به ازاء هر اتاق 1 لنز ايندايركت15

به ازاء هر اتاق 4 ست ناخنك16

به ازاء هر اتاق 4 ست معاينه چشم 17

به ازاء هر اتاق 4 ست كاتاراكت 18

به ازاء هر اتاق 4 ست گلوكوم19

به ازاء هر اتاق 4 ست رتين20

به ازاء هر اتاق D .C. R 4ست 21

به ازاء هر اتاق 4 ست استرابيسم22

هر اتاق به ازاء 4 ست آمينوكيشن 23

به ازاء هر اتاق 4 ست پارگي قرنيه 24

به ازاء هر اتاق 4 ست آنتريسون25

به ازاء هر اتاق 1 تونومتر شياتز26

به ازاء هر اتاق 1 ويك سل27

جهت كشيدن بخيه 1 جولز28

به ازاء هر اتاق 1 هيالن باكوتل29


١٢٦

از هرنوع جهت اتاق هاي مختلف 1 اينفلواي مختلف30

در هراتاق 2 هوك31

در هر اتاق 1 سمپل فارون32


مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد ) FDA(كد تقسيم بندي نام دستگاه رديف

به ازاء هر اتاق ست1 ست شاالزيون33

به ازاء هر اتاق 1 چاقوي فيكو كرمت 34

براي كل بيمارستان 1 چاقوي كراتوم فيكو 35

به ازاء هر اتاق EVA 1ست 36

به ازاء هر اتاق 1 ست دكلمان رتين 37

به ازاء هر اتاق 1 تونومتر اپيالناسيون 38

اتاقبه ازاء هر 1 اتو رفراكتومي39

به ازاء هر اتاق ASCAN 1بيومتري 40

به ازاء هر اتاق 1 كراتومتر41

به ازاء هر اتاق 1 سونوگرافي چشم 42

تابوره به ازاء هر اتاق 1 كريپتون شبكيه –ليزر آرگون43

به ازاء هر اتاق 1 ياگ ليزر44

ازاء هر اتاقبه 1 فلوروسين آنژيوگرافي 45

به ازاء هر اتاق 1 اينداريكت افتالموسكوپ 46

به ازاء هر اتاق 1 دستگاه ويتركتومي 47

به ازاء هر اتاق 1 دستگاه فيكو48

به ازاء هر اتاق 1 رتينوسكوپ49

به ازاء هر اتاق 1 كوتر باي پوالر 50

ازاء هر اتاقبه 2 فورسپس جسم خارجي 51

به ازاء هر اتاق 1 قيچي ورتيكال داخل چشمي 52

به ازاء هر اتاق 1 قيچي زاويه دار 53

به ازاء هر اتاق 1 قيچي مستقيم54

به ازاء هر اتاق 1 قيچي ترميم اتاق قدامي 55

به ازاء هر اتاق 1 ست پيوند قرنيه 56

به ازاء هر اتاق 1 ست پالستيك57

به ازاء هر اتاق 1 دياموند نايف58

به ازاء هر اتاق 1 چارلز فلورت59

جهت كشيدن بخيه 1 دستگاه كاليبره كردن دياموند نايف 60

در كل بخش 1 ويتريون61

در كل بخش 1 پالك اسلكرا راديوتراپي62

بخش در كل 1 رينگ اسكلرا63

در كل بخش 1 توربروتوزيس 64


١٢٧



65Ophtalmic icotopeprobe 886.16701 در كل بخش

66Pupilograph 886.16901 در كل بخش

67Pupilometer 996.17001 در كل بخش

68Skia scopic rack 886.17501 در كل بخش

69Near point ruler 886.17901 در كل بخش

70Scki merstrip 886.18001 در كل بخش

71AC – powered slit lamp 886.18501 در كل بخش

72Ophtalmic instrament stand 886.18601 در كل بخش

73Tonometer sterilizer 886.19101 در كل بخش

74Transilluminator 886.19451 در كل بخش

75Ophtalmic Tanthm clip 886.31001 در كل بخش

76Ophtalmic Conformer 886.31301 در كل بخش

77Scleral shell 886.38001 در كل بخش

78Powered coronal Burr 886.40701 در كل بخش

79Ophtalmic knife test drum 886.42301 در كل بخش

80Ophtalmic electrosis unit 886.42501 در كل بخش

81Intra ocular gas 886.42701 در كل بخش

82Intra ocular pressure monitoring 886.42801 در كل بخش

83Intra ocular lens guide 886.43351 در كل بخش

84Ocularirigiation device 886.43601 در كل بخش

85Electronic Metal locator 886.44001 در كل بخش

86Ocular esthesiometer 886.10401 در كل بخش

87Biophotometer 886.10501 در كل بخش

88Anamaloscope 886.10701 در كل بخش

89Ophtalmic camera 886.11201 در كل بخش

90Distometer 886.11901 در كل بخش

91Optokineic drum 886.12001 در كل بخش

92Euthy scope 886.12501 در كل بخش

93Exoph thalmometer 886.12701 به ازاء هر اتاق

94Fixation device 886.12901 در كل بخش

95Afterinage flasher 886.13001 در كل بخش

96Fornix scope 886.13201 در كل بخش

ـ بخش اتاق عمل چشم تجهيزات پايه -) 6و 5 سطح


97Ansler gride 886.13301 در كل بخش

98Haplo scope 886.13401 در كل بخش


١٢٨

99Keratoscope 886.13501 در كل بخش

100Corneal rawinas measure 886.14501 در كل بخش

101Stereopsis measuring 886.14601 در كل بخش

102Ophtalmic bar prism 886.16501 در كل بخش

103Ophtalmic frensel prism 886.16551 در كل بخش

104Gonioscopic prism 886.16601 در كل بخش

105Ophtalmic rotary prism 886.16651 در كل بخش

106Phaco fragmenation system 886.46701 در كل بخش

107Contact lens Remover 886.54201 در كل بخش

ـ اتاق عمل چشم ـ تجهيزات نيمه مصرفي) 6و 5 سطح

تعداد )FDA(كد تقسيم بندي نام دستگاه رديف استاندارد

مالحظات تعداد مطلوب

براي هر اتاق عدد1 پروب تراكستومي1

براي هر اتاق ست1 قلم كرايو دقيق2

براي هر اتاق ست1 قلم كرايو كاتاراكت3

براي هر اتاق بسته886.47703 لوپ چشمي4

براي هر اتاق بسته886.47503 شيلد چشمي5

براي هر اتاق 1 گلوكوم Gپروب ليزر 6

براي هر اتاق 1 پروب دياترمي7

در شماره هاي مختلف 1 ليزر كابل8

براي هر اتاق ست1 پروب ويتركتومي9

براي هر اتاق بسته2 باتكين تيوب10

در شماره هاي مختلف ست1 پروبينگ11

براي هر اتاق لوار2 تفلون12

براي هر اتاق RK 3ماركر هفت پر 13

براي هر اتاق ست1 پروب فور14

براي هر اتاق ست1 پروب ليزر صاف وسبد15

براي هر اتاق ست1 كيت ويتركتومي عميق16

براي هر اتاق جعبه1 لنز وايد انگل17

براي هر اتاق جعبه1 لنز مگني فاير18

براي هر اتاق 1 لنز پروفاي19

براي هر اتاق 886.13751 لنز باگوليني 20

براي هر اتاق PMMA 886.13851لنز 21

براي هر اتاق 886.14001 لنز مادوكس22

ENT ـ بخش اتاق عمل تجهيزات پايه) 6و 5 سطح


هر اتاقبه ازاء 2 اتوسكوپ كامل 1


١٢٩

به ازاء هر اتاق 2 انواع اليگاتور 2


به ازاء هر اتاق 1 چراغ پيشاني 4

به ازاء هر اتاق 2 اسپكولوم بيني 5

به ازاء هر اتاق 2 بايونيت فورسپس 6

به ازاء هر اتاق 2 نيدل هولدر بلند 7

هر اتاقبه ازاء 3 كلمپ بلند 8

به ازاء هر اتاق 4 ست جراحي پالستيك 9

به ازاء هر اتاق 4ست جراحي لوزه و لوزه سوم10

به ازاء هر اتاق 4ست جراحي سيستوپالستي11

به ازاء هر اتاق 4ست جراحي راينوپالستي 12

به ازاء هر اتاق 4ست جراحي مرينگوپالستي13

به ازاء هر اتاق 4 ست جراحي پليپ بيني 14

به ازاء هر اتاق 4ست جراحي الرينگوسكوپي15

به ازاء هر اتاق 4ست جراحي ايزوفاگوسكوپي16

به ازاء هر اتاق ENT 1ميكروسكوپ 17

به ازاء هر اتاق 4 ست جراحي گوش18

به ازاء هر اتاق 4ست جراحي فك و صورت19

به ازاء هر اتاق 1 اندوسكوپ بيني 20

ENTدر كل بيمارستان اتاق عمل 1 ليزر 21

به اتزاء هر دستگاه 2ستهاي كامل اندوسكوپي 22

به ازاء هر اتاق 4 ست كوكالر ايمپلنت 23

به ازاء هر اتاق 1 راديو فركانسي 24

عمل جراحي پالستيكـ بخش اتاق تجهيزات سرمايه اي ) 6و 5 سطح

FDA(كد تقسيم بندي نام دستگاه رديف(

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد

External facial fracture fixtion 878.32503 فيكساتور خارجي صورت 1applime

Plastic surgery Xit anda بمقدار نياز878.3925 كيت جراحي پالستيك 2accessories

3Surgical apparel 878.40404

4Organ bag 878.41004

Surgical camera and accessories 878.42001 دوربين جراحي 5

Implantable clip بمقدار نياز878.4300 كليپ كاشتني6

Removable skin clip بمقدار نياز878.4320كليپ پوستي7

Non Absorable Gauze for بمقدار نياز878.4450 گاز غير جذبي8Internal use

Ultraviolete Lamp for 878.46301 اولتراويوله براي درماتولوژي 9dermatology

به ازاء هر اتاق 878.47001 ميكروسكوپ جراحي ميكرو سرجري10

كل بخشدر 878.48101 ليزر پالستيك11


١٣٠

در كل بخش 878.48201 ميكروموتور جراحي 12

Air –nandling apparatus for 878.50301 ابزار بادي جراحي 13surgical

Needle type epilator 878.53501 اپيالتور سوزني 14

Tweezer- type epilator 878.53601اپيالتور15

Pneujmatic torniquet 878.59101 تورنيك بادي16

به ازاء هر اتاق 878.48201درماتوم17

Biopsy Brush 878.48004فرچه بيوپسي18

19Surgical Goage 878.48001 به ازاء هر اتاق

ـ بخش اتاق عمل جراحي پالستيك تجهيزات مصرفي) 6و 5 سطح

كد تقسيم نام دستگاه رديف )FDA(بندي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد

Poly thra flouro ethylene عمل جراحي10به اندازه878.3500پلي تترا فلورواتيلن همراه با فيبر كربني1with carbon fiber

عمل جراحي10به اندازه878.3500 پرتز سيليكوني سينه 2

عمل جراحي10به اندازه878.3540 پرتز ژالتيني سينه 3

عمل جراحي10به اندازه878.3550پرتز گونه4

عمل جراحي10به اندازه878.3590پرتز گوش5

عمل جراحي10به اندازه878.3610پرتز ناي6

عمل جراحي10به اندازه878.3680پرتز بيني7

عمل جراحي10به اندازه878.3720پرتز ترشيال8

9External Prosthesis Adhesive 878.3750عمل جراحي10به اندازه

10Inflatable Splint 878.3910عمل جراحي10به اندازه

11Inflatable Splint non 878.3910عمل جراحي10به اندازه

12Surgeons glove Gream 878.4470عمل جراحي10به اندازه

عمل جراحي10به اندازه878.4520 پلي تترا فلورواتيل تزريقي 13

ـ اتاق عمل ارتوپدي ـ تجهيزات سرمايه اي) 6و 5 سطح



به ازاء هر اتاق 1 جاگذاري پروتزست2







به ازاء هر اتاق 2 چينل9

به ازاء هر اتاق 2 كورك اسكرو10


١٣١

به ازاء هر اتاق 2 دسترسوهان 11



به ازاء هر اتاق 2 گذاريست راش پين 14

به ازاء هر اتاق 1 ست جاگذاري كونچرنيل15





)انواع سايزها( تعداد نيازبه سرمته20

به ازاء هر اتاق 1 ست مته و گايد21

)Hipعملهاي دررفتگي مادرزادي (CDH 1ست 22



) CDP 1 )5/4ست جاگذاري 25

)اعمال واكمنـ CDP 1 )5/3 ست جاگذاري26

)ميني فراكمن CDP 1ست جاگذاري 27

به ازاء هر اتاق 1 ست درآوردن پيچهاي شكسته28




به ازاء هر اتاق 1 توتال هيپ ست جاگذاري32

1 ست جاگذاري پيچهاي كاوله33

ـ اتاق عمل ارتوپدي ـ تجهيزات سرمايه اي) 6و 5 سطح



به ازاء هر اتاق 1 ست جاگذاري پروتز2







به ازاء هر اتاق 2 چيزل9

به ازاء هر اتاق 2 كورك اسكرو10

به ازاء هر اتاق 2 دسته سوهان 11




١٣٢

به ازاء هر اتاق 2 ست راش پين گذاري14

به ازاء هر اتاق 1 كونچرنيلست جاگذاري 15





)انواع سايزها( به تعداد نياز سرمته20

به ازاء هر اتاق 1 گايدست مته و 21

)Hipعملهاي دررفتگي مادرزادي (CDH 1ست 22



) CDP 1 )5/4ست جاگذاري 25

)ـ اعمال واكمن CDP 1 )5/3 ست جاگذاري26

)فراكمن ميني CDP 1ست جاگذاري 27

به ازاء هر اتاق 1 ست درآوردن پيچهاي شكسته28




به ازاء هر اتاق 1 ست جاگذاري توتال هيپ32

1 جاگذاري پيچهاي كاولهست33

ـ اتاق عمل اورولوژي ـ تجهيزات سرمايه اي) 6و 5 سطح


به ازاء هراتاق عدد3 ست جنرال و سنگ كليه1

به ازاء هراتاق عدد3ست هيدروسل ـ واريكوسل2

به ازاء هراتاق عدد3 ست ظريف اورولوژي3

به ازاء هراتاق عدد3 ست سيستوسكوپي اطفال4

به ازاء هراتاق عدد3ست سيستوسكوپي بزرگسال5

به ازاء هراتاق عدد3 ست رزكتومي اطفال 6

به ازاء هراتاق عدد3 ست رزكتومي بزرگسال7

به ازاء هراتاق عدد3ست يورتروتومي بزرگسال8

به ازاء هراتاق عدد3 ست يورتروتومي اطفال9

به ازاء هراتاق عدد3ست يورتروسكوپي بزرگسال10

به ازاء هراتاق عدد1 سونوگرافي پرتابل11

به ازاء هراتاق عدد1سنگ شكن الكتروهيدروليك12

به ازاء هراتاق عدد1 سنگ شكن پنوماتيك13

به ازاء هراتاق عدد1ترالي اندوسكوپي ارولوژي14

به ازاء هراتاق عدد1 سوندبيسيك15

به ازاء هراتاق عدد1 سوند فيلينوم 16


١٣٣

به ازاء هراتاق عدد1 سوند فالور17

) Rigid( به ازاء هراتاق عدد1 سوند بيوپسي مجراو مثانه18

) Rigid( به ازاء هراتاق عدد1 ومثانهسوند بيوپسي مجرا 19

به ازاء هراتاق عدد1 اريگاتور20

به ازاء هراتاق عدد1 كالمپ آلت21

به ازاء هراتاق عدد1 منبع نور سرد22

به ازاء هراتاق عدد1 پريوتم23

به ازاء هراتاق عددTominy 1سرنگ 24

به ازاء هراتاق عدد1 دنده قطع كن25

به ازاء هراتاق عدد1 اريگارتور چست26

به ازاء هراتاق عدد1 دنده نزديك كن 27



جهت مصرف يك ماهسوزن بيوپسي پروستات1

جهت مصرف يك ماهتومي يك بار مصرفسرنگهاي 2










جهت مصرف يك ماه بالون ديليتور 12



جهت مصرف يك ماه سوزن بيوپسي پروستات1

جهت مصرف يك ماهسرنگهاي تومي يك بار مصرف2










١٣٤


جهت مصرف يك ماه بالون ديليتور12

مغز و اعصاب ـ اتاق عمل ـ تجهيزات پايه ) 5 سطح


براي هر تخت 1 استريو تاكتيك فريم1

براي هر اتاق 1 فورسپس2

براي هر اتاق 4 بيوپسي فورسپس3

براي هر اتاق 4 كاست4

5Digital Subtraction Angiography

براي هر اتاق 1

براي كل دپارتمان 1 راديوگرافي پرتابل6

7Intra oprative Sonography1 براي كل دپارتمان

8Intra oprative nerve monitoring

براي هر اتاق عمل 1

9Intra oprative partial maping1 براي هر اتاق عمل

10Intra oprating brain maping1 براي هر اتاق عمل

براي هر اتاق 4 ست كرانيوتومي11

براي هر اتاق 4 ست اينورژن سرجري12

براي هر اتاق 4 ست ماكرو سرجري13

براي هر اتاق 4 ست نوروگرافت14

براي هر اتاق 4 ست ياشارگيل15

هر اتاقبراي 4 ست ترانس اسفنوئيدال16

براي هر اتاق 4 هايپوفيزكتومي17

براي هر اتاق 4 ست المينكتومي18

براي هر اتاق 4 ست كلووارد سرجري19

براي هر اتاق C&D 4ست 20

براي هر اتاق 4 ست اوريون21

22CUSA 4 براي هر اتاق

براي هر اتاق Osater cutting 4 ليدر23

براي هر اتاق 1 نورواندوسكوپي24

25Manifield 3 point Scale Fixator1 براي هر اتاق

26Steelth Station 4 براي هر اتاق

براي هر اتاق Cage 4ست كارگزاري 27

28Z Plate set 1 براي هر اتاق

29EMS 1 براي كل دپارتمان

اتاقبراي هر 1 ميكرودريل30

براي هر اتاق 1 كراينال فوم بادي برقي31

32Horse shoe ,Need rest1 براي هر اتاق

33EEG 1 براي كل دپارتمان

34EMG 1 براي كل دپارتمان


١٣٥

مغز و اعصاب ـ اتاق عمل ـ تجهيزات پايه )5 سطح


براي كل دپارتمان 1 ميلو گرافي35

براي هر اتاق 4 ست آنورليت 36

براي كل دپارتمان 1 آنژيوگرافي مغز و نخاع37

38MRI 1 براي كل دپارتمان

39Intra oprative dupler1 براي كل بخش

40CT-Scan 1 اسپيرال” در بيمارستان ترجيحا

مغز و اعصاب ـ اتاق عمل تجهيزات پايهـ ) 6سطح


براي هر تخت 1 استريو تاكتيك فريم1

براي هر اتاق 1 فورسپس2

براي هر اتاق 4 بيوپسي فورسپس3

براي هر اتاق 4 كاست4

5Digital Subtraction Angiography

براي هر اتاق 1

براي كل دپارتمان 1 راديوگرافي پرتابل6

7Intra oprative Sonography1 براي كل دپارتمان

8Intra oprative nerve monitoring

براي هر اتاق عمل 1

9Intra oprative partial maping1 براي هر اتاق عمل

10Intra oprating brain maping1 براي هر اتاق عمل

براي هر اتاق 4 ست كرانيوتومي11

براي هر اتاق 4 ست اينورژن سرجري12

براي هر اتاق 4 ست ماكرو سرجري13

براي هر اتاق 4 ست نوروگرافت14

براي هر اتاق 4 ست ياشارگيل15

براي هر اتاق 4 ست ترانس اسفنوئيدال16

براي هر اتاق 4 هايپوفيزكتومي17

براي هر اتاق 4 ست المينكتومي18

براي هر اتاق 4 ست كلووارد سرجري19

براي هر اتاق C&D 4ست 20

براي هر اتاق 4 ست اوريون21

22CUSA 4 براي هر اتاق

براي هر اتاق Osater cutting 4 ليدر23

براي هر اتاق 1 نورواندوسكوپي24

25Manifield 3 point Scale Fixator1 براي هر اتاق

26Steelth Station 4 براي هر اتاق

براي هر اتاق Cage 4ست كارگزاري 27


١٣٦

28Z Plate set 1 براي هر اتاق

29EMS 1 براي كل دپارتمان

براي هر اتاق 1 ميكرودريل30

براي هر اتاق 1 فوم بادي برقيكراينال 31

32Horse shoe ,Need rest1 براي هر اتاق

33EEG 1 براي كل دپارتمان

34EMG 1 براي كل دپارتمان

مغز و اعصاب ـ اتاق عمل ـ تجهيزات پايه) 6سطح ( مركز درماني


براي كل دپارتمان 1 ميلو گرافي35

براي هر اتاق 4 ست آنورليت 36

براي كل دپارتمان 1 آنژيوگرافي مغز و نخاع37

38MRI 1 براي كل دپارتمان

39Intra oprative dupler1 براي كل بخش

40CT-Scan 1 اسپيرال” در بيمارستان ترجيحا

ـ بخش اتاق عمل مركز پيوند مصرفيتجهيزات )6 سطح


جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه UWمحلول 1

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كاتتر داخل آئورت 2

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كاتتر داخل وريد 3

4Liver Drainage جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه Higenicمواد 5

)طبيعي( تجهيزات پايه ـ اتاق زايمان ـ) 6و 5سطح


در هر اتاق 1 ساكشن1

در هر اتاق 1 سوني كيد2

در هر اتاق 1 تخت ژينكولوژي3

4Fetal monitoring 1 در هر اتاق

در هر اتاق 13 ترالي اورژانس5

در كل دپارتمان ـ يكي ذخيره 2 دي سي شوك6

در هر اتاق 1 آمبوبگ7

در هر اتاق 1 الرنگوسكوپ8

9ECG 1 در كل دپارتمان

در هر اتاق 1 چراغ قوه10

در كل دپارتمان 1 برانكارد11


١٣٧

در كل دپارتمان 2 ويلچر12

در هر اتاق 1 فورخشك 13

در هر اتاق UV 1المپ اشعه 14

در هر اتاق 4 سوچرست15

در هر اتاق 1 ترالي حمل وسايل16

در هر اتاق 1 گوشي معاينه مامايي17

در هر اتاق 1 دستگاه فشارخون18

در هر اتاق 1 اتوسكوپ19


در هر اتاق 1 وكيوم نوزاد21

در هر اتاق 1 كاپ وانتوز22

در هر اتاق 4 انواع فورسپس23

در هر اتاق 4 ست مولتي پل24

در هر اتاق 4 پنس كل25

در هر اتاق 4 پنس جفت26

هر اتاقدر 4 اسپكولوم فلزي27

در هر اتاق 4 قيچي 28

در هر اتاق 1 بيكس29

در كل دپارتمان 1 دستگاه سونوگرافي30

در هر اتاق 1 كات نوزاد 31

در كل دپارتمان N.S.T 1دستگاه 32

در هر اتاق 1 پايه سرم33

در هر اتاق 4 تناكولوم34

)طبيعي( زايمان تجهيزات پايه ـ اتاق ـ) 6و 5سطح


در هر اتاق 1 هيسترومتر35

در هر اتاق 1بگ اورژانس پس از زايمان36

در هر اتاق 1)زايمان بي درد( بگ اپي دورال 37

38Fetal blood sampler1 در هر اتاق

39Fetal scalf silcilar1 در هر اتاق

40Souvival drainer 1 در هر اتاق

41Vaginal pessary 1 در هر اتاق

42Hoock 1 در هر اتاق

43Dripe 1 در هر اتاق

44Vaccum abortion 1 در هر اتاق

)طبيعي( ـ اتاق زايمان تجهيزات مصرفي ـ) 6و 5 سطح



١٣٨

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه ست آيوي1

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه بگ پانسمان 2

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماهباند3

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماهگاز4

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماهپنبه5

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه انواع دستكش6


ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه سوند فولي8

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماهانما9

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه كارت نوزاد10

ماه 2جهت مصرف ماهجهت مصرف يك اس ـ تي تيوپ11


ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماهسوند فولي و سرساكشن نوزاد13

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه ميكروست14

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه ست خون15





ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه بگ انما20

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه صابون مايع 21

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه خونگيريست22

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه ECGكاغذ 23

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه ECGژل 24

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه OKتست 25

ماه 2جهت مصرف جهت مصرف يك ماه ژل سونوگرافي26

ماه 2جهت مصرف يك ماهجهت مصرف كاغذ سونوگرافي 27

بخشهاي بيمارستاني: پنجمفصل

١٣٩

I Standard Code : S.M.E.2 هاي بيمارستاني بخش .5

: مقدمه بخشها

"معموال. بسيار زيادي برخوردار هستند بيمارستان به عنوان عامل حمايتي از خدمات ارائه شده در اتاق عمل از اهميت بخشهاي بستريبسياري از خدمات . بيمارستان به چگونگي پراكندگي و تنوع بخشهاي بستري آن مربوط مي شود خدمات ارائه شده توسط يكتنوع

. بيمار منجر شود كه بخشهاي بستري فراهم مي آورند مي تواند به بقا يا مرگ

خصوصيات بخشهاي بستري

ميان همه آنها موارد مشتركي از نظر فيزيك و ي تنوع بوده اما درچه بخشهاي مختلف براساس خدماتي كه ارائه مي دهند دارا اگر . آنها اشاره شده است ساختار وجود دارد كه در زير به

. ـ بخش بستري بيمارستان بايد به نحوي باشد كه عوامل مزاحم از قبيل سرو صدا ، گرد و غبار در حداقل ممكن باشد

قرار گيرند و نظارت بر اتاقها و محلهاي بستري به يماران بستري در امنيت كامل تحت درمانبخش بستري بايد به گونه اي باشد كه ب ـ . سهولت امكان پذير باشد

تهويه ، روشنايي مناسب و كنترل حرارت مطابق استانداردهاي ملي و مقررات ـ اتاقهاي بستري به گونه اي طراحي شوند كه هر بيمار از

. بهداشتي برخوردار باشند

پنجره مشرف به فضاي خارج باشد تاعالوه بر امكان استفاده از نور طبيعي كافي ـ حتي االمكان هر اتاق بيمار در بخشهاي بستري داراي

. امكانپذير باشد به اتاق هر بيمار) در صورت نياز ( ورود هواي طبيعي به صورت مطلوب

يم به راهرو بخش بدون ضرورت عبور از فضاي بستري ساير بيماران امكانمستق ـ طراحي بخش بايد به گونه اي باشد تا خروج و ورود

. پذير باشد

. ـ حريم اختصاصي براي هر بيمار بوسيله پرده يا ساير وسيله براي جداسازي مناسب پيش بيني شده باشد

. نياز اجتماعي بيماران پيش بيني شده باشدپذيرايي عيادت كنندگان ، يا تسهيالت عمومي ديگر براي استراحت و تامين ) اتاق ( ـ سالن

. ـ حتي المقدور در هر بخش بستري اتاقهاي ايزوله براي بيماران بدحال در نظر گرفته شود

براي بيماراني كه مشكوك به ابتالء به بيماري عفوني هستند پيش بيني شده و ـ اتاقهاي ايزوله با ملحقات ورودي و تسهيالت بهداشتي

. قرار گيرد سازماندهي شود كه خطر سرايت به بيماران و كاركنان تحت كنترل الزمبه صورتي


١٤٠

اتاقهاي بيماران وشرايط كافي پيش بيني شود و محل استقرار آن براي نظارت ـ در هر واحد پرستاري محل استقرار پرستار با تسلط به

. كامل مناسب باشد

. و وجود داشته باشدـ در هر بخش بستري يخچال مخصوص نگهداري دار

درماني الزم در بخش مراقبتهاي پرستاري پيش بيني شده و انجام كارهاي ـ محل مناسبي براي چيدن و آماده سازي دارو و سيستمهايدسترسي به آب و سينك شستشو ، يخچال ، از جمله نور و روشنايي كافي ،. محيط امن وشرايط مطلوب انجام مي گيرد بخش در . بيني شود محلها و كمدهاي نگهداري لوازم مصرفي و حفظ داروهاي مورد نياز بيماران پيش زم براي انجام كار بخش ،محوطه ال

. ـ اتاقي باتهويه مناسب و روشنايي كافي براي ذخيره رخت و ساير لوازم مورد نياز بيماران در دسترس باشد

لوله هاي ادرار بدون ضرورت كاردستي و به صورت خودكار پيش بيني ا وـ تسهيالت الزم براي تخليه ، شستشو و ضدعفوني لگن ه . انجام شود درجه و يا بخار آب 85شستشوي لگن و ظروف ديگر و ضدعفوني آنها با آب داغ . شود

. وجود داشته باشد... ـ محلي براي نگهداري چرخهاي حمل بيمار ، برانكارد و

. جمع آوري و تخليه زياد در بخش پيش بيني شودـ اتاق نگهداري وسايل نظافت ،

شخصي بيماران ، امكانات الزم براي نگهداري وسايل شخصي ـ در صورت فقدان رختكن مركزي براي نگهداري رخت و لوازم . رختكن مركزي در نظر گرفته شود "در مورد پرسنل نيز ترجيحا. گرفته شود بيماران در نظر

. اينه و درمان براي ويزيت اختصاصي بيمار ، مشاوره با پزشك و نيز به عنوان دفتر كار پرسنل در نظر گرفته شودـ در هر بخش ، اتاق مع

: ـ فضاي مناسب براي فعاليتهاي اداري ، باليني و درماني وفعاليتهاي عملكرد شامل موارد زير است

به اندازه الزم: فضاي اداري )الف

: حداقل فضاهاي زير استمركز پرستاري داراي )ب

متر با سرويس بهداشتي 16، ) يك تخت خوابي ( متر مربع براي اتاق خصوصي 13

بدون محاسبه سرويس بهداشتي) چند تخت خوابي ( متر مربع براي هر تخت عمومي 6

متر مربع براي هر تخت در بخش نوزادان 4


١٤١

بخش با توجه به نوع فعاليت( احتراز از امكان سرايت عفونت و عبور راحت وسايل يدر اتاقها وبخشها فضا و فاصله كافي بين تختها برا . در نظر گرفته شود)

و تمامي درها براي عبور ) مترعرض 20/2به ميزان ( تخت بيمارستاني ـ راهروهاي موجود در بخش به حدكافي براي عبور راحت دو . در نظر گرفته شود) متر 20/1( بيمار يك تخت

. ـ كليه تسهيالت برقي نظير كليد و پريزها بايد بر اساس استانداردهاي ايمني تعبيه شده و ارت دار باشند

. ـ كف كليه بخشها از نظر جنس غيرقابل نفوذ به آب و رطوبت باشد

اثر شستشوي زياد و ضدعفونياتاقهاي ايزوله كاشي كاري شده تا در "ترجيحا . ـ ديوارها مناسب و قابل شستشو در نظر گرفته شود

.مكرر دچار مشكل نگردد

ـ طراحي مسيرها به نحوي انجام گيرد كه برخورد در رفت و آمد بيماران ، كاركنان و عيادت كنندگان در هنگام عبور دوچرخه بوجود . نيايد

. حوادث غير مترقبه در نظر گرفته شود در هنگام وقوع) پله هاي فرار ( ـ براي هر بخش به صورت مجزا تسهيالت و امكانات فرار

.در بخش اطفال اتاق بازي درنظر گرفته شود -

.ديوارها و كف بخشها قابل شستشو باشد -

بيمار در تمام مدت باشد و وضعيت هواي تميز و مناسب با درجه دما و برودت ـ هر بخش بايد داراي سيستم تهويه مناسب براي رفاه

. مناسب تامين شود

داراي ورودي جداگانه باشند چنانچه از داخل بنا ورودي به اتاقها يا بخش پيش كليه اتاقهاي تامين حرارت بايستي از محوطه بيرونـ

)درهاي مقاوم در برابر حرارت( باشند بيني شده باشد بايد درهاي ورودي با مواد مقاوم در برابر آتش ساخته شده

. نه بخش ، حمام و توالتها طبق مقررات ملي و محلي تهويه هواي خارج در نظر گرفته شودـ براي كليه اتاقهاي بخش ، آشپزخا

. ـ تمامي پنجره ها به نرده هاي حفاظ مجهز باشند تا شرايط ايمني بيمار و آسايش او تامين گردد

. در صورت كارآمدي سيستم تهويه مطبوع ممنوع است) هواي طبيعي ( ـ جريان مجدد هوا


١٤٢

كه قادر به حفظ تعادل درجه حرارت ، رطوبت جريان هوا و كنترل جرمها ش نوزادان بايد داراي تجهيزات تهويه مكانيكي خاصـ بخ . باشند هستند ،

. داشته باشد وجود) با بيرون نظير تلفن و با داخل نظير سيستم احضار پرستار ( ـ در بالين كليه بيماران وسيله ارتباطي مناسب

. ي كار پزشكان ، پرستاران و كانترها به نحو مناسب از روشنايي مصنوعي استفاده كنندـ ميزها

. ـ برق اضطراري و تسهيالت انرژي در محل استقرار پرستار در بخش در نظر گرفته شود

معلولين و بيماران با تقسيم توجه به تنوع فعاليت بخش با وضعيتي مناسب براي ـ تسهيالت سرويسهاي بهداشتي بخشها در تعداد الزم و با

. گرفته شود بندي سن ، جنس و بر حسب تعداد كاركنان ، بيماران و عيادت كنندگان در نظر

. ـ سرويسهاي بهداشتي به صورت مستقيم به فضاهاي تهيه و يا توزيع غذا در بخشها باز نشود

. دامنه فعاليتهاي بخش در نظر گرفته شودـ سيستمهاي اطفاء حريق به صورت مناسب و با تنوعي متناسب با

در مشابه متقابل آنها از يكديگر ، همخواني و نيازمندي به برخورداري از خدمات ـ چيدمان بخشها و پراكندگي آنها با توجه به تاثير . انجام پذيرد... مواقع لزوم و

. سه و يا كنفرانس در نظر گرفته شودـ در صورت امكان براي هر بخش و يا چندين بخش در كنار هم اطاق جل

. ـ براي هر تخت سيستم خالء و اكسيژن به صورت مركزي در نظر گرفته شود

. ـ تجهيزات بخشها به صورت عمومي در نظر گرفته شده است

. ـ بخشهاي تخصصي در صورت نياز عالوه بر تجهيزات ذكر شده در بخش عمومي به صورت جداگانه ذكر شده است

. هر بخش تخصصي كه نوشته نشده است تجهيزاتي مانند بخش عمومي دارد ـ

. ـ بخش زنان تجهيزاتي مانند بخش عمومي دارد تنها ست معاينه زنان اضافه شود

امكانات جهت رختكن پرسنل منظور مي شود -

.مي شود ويژگي ايستگاه پرستاري و اشراف داشتن بر بخش به صورت استاندارد در نظر گرفته -

: دسته بندي بخش هاي بستري


١٤٣

بخش داخلي بزرگسال .1

بخش جراحي بزرگسال .2

بخش اطفال .3

بخش زنان و زايمان .4

بخش اعصاب و روان اطفال .5

بخش اعصاب و روان بزرگسال .6

: بخش سوختگي

ح در رديف اول مي سانحه سوختگي در رديف مهمترين و رايج ترين حوادث در كشور ما مي باشد سوختگي در بين حوادث و سوان . باشد

اطالق مي گردد كه به عنوان مركز ارجاع نسبت به ساير بيمارستانهاي بيمارستان مجهز از نظر داشتن تسهيالت سوختگي به مركزيتسهيالتي معادل يك بخش استاندارد اين قبيل مراكز ارجاع بايد حداقل. خصوص بيماران سوختگي شناخته شده است استان در . برداشته باشد در اختيار داشته و تواناييهاي الزم تا سرحد درمان همه انواع سوختگي در يا بيشتر از آن و بخش مراقبت ويژه سوختگي

. وجود بخش و تسهيالت فيزيوتراپي در تمام بيمارستانهايي كه داراي بخش سوختگي مي باشند ضروري است

: خصوصيات بخشهاي سوختگي

. در قسمت خصوصيات بخشهاي بستري گفته شد توجه به موارد زير نيز ضروري مي باشدعالوه بر موارديكه

. ـ پنجره هاي اتاق بيماران بايد دوجداره باشد

. ـ اتاق ها در بخشهاي سوختگي بايد ايزوله همراه با سرويس بهداشتي و حمام سوختگي جداگانه باشد

بخش بستري عمومي

ـ بخش بستري عمومي) پايه ( تجهيزات سرمايه اي ـ) 2سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديفبراساس تعدادتخت بخش در كتاب جامع سطح ــ تخت بستري 1

بندي

در كل بخش 2 قوه چراغ 2

به ازاي هر بخش 1 ترالي اورژانس 3

تخت 2به ازاي هر 1 آمبوبگ 4

تخت 2به ازاي هر 1 كپسول اكسيژن 5

به ازاي هر بخش 1 نگاتوسكوپ 6


١٤٤

تخت 5به ازاي هر 1 ويلچر 7

تخت 4به ازاي هر 1 برانكارد 8

به ازاي هر بخش 1 ترالي اكسيژن 9

به ازاي هر بخش 1 كت دان 10

به ازاي هر بخش 1 ترالي دارو و تزريقات 11

به ازاي هر بخش 1 ترالي پانسمان 12

به ازاي هر بخش 1 اتوسكوپ 13

به ازاي هر بخش 2 ترازو با قد سنج 14

در كل بخش 1 دي سي شوك 15

تخت 3هر 1 سيني دهان شويه 16

در كل بخش 2 بيكس گاز 17

جهت هر سه تخت 1 سيني انما 18

تخت 3به ازاي هر 2 هيت المپ 19

به ازاي هر تخت 1 ترمومتر دهاني 20

به ازاي هرتخت 1 ترمومتر ركتال 21

به ازاي هر بخش 1 چكش رفلكس 22

به ازاي هر بخش 2 هدالمپ 23

به ازاي هر بخش 2 بين لباس 24

25 IVبه ازاء هر تخت 2 استندپرتابل

تخت 8به ازاء هر 1 ساكشن پرتابل 26

در كل بخش 1 جاي پنبه الكل 27

در كل بخش 1 سيني استيل 28

تخت 4به ازاء هر 1 لگن 29

دركل بخش 1 لگن شوي 30

در كل بخش 2 چيزل فورسپس 31

در كل بخش 4 ديش هاي درب دار 32



بندي

در كل بخش 2 چراغ قوه 2









١٤٥
























تجهيزات مصرفي ـ بخش بستري عمومي ـ) 2سطح

مالحظات تعداد مطلوب استانداردتعداد نام دستگاه رديف جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه بتادين اسكراپ 1

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه بتادين سبز 2

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه ) انواع مختلف ( سرم 3

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه الكل سفيد طبي 4

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه تزريقاتالكل جهت 5

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه اسپري زيلوكائين 6

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه انوع سرنگ 7

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه تيغ لنست 8

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه ظروف جمع آوري نمونه خون 9

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه دستگاه شيويكبار مصرف 10

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه ليوان يكبار مصرف 11

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه نخ بخيه 12

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه لوله معده 13


١٤٦

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه سوند نالتون 14

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه لوله تراشه 15

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه ايروي 16

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه چسب 17

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه باند نخي 18

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه كيسه ادراري 19

جهت مصرف دو ماه يك ماهجهت مصرف ماسك اكسيژن 20

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه آنژيوكت 21

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه دستكش معاينه 22

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه اسكالپ وين 23

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه سرسوزن 24

مصرف دو ماهجهت جهت مصرف يك ماه ست تزريق سرم 25

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه پنبه 26

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه سه راهي آنژيوكت 27

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه آبسالنگ 28

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه انواع تيغ 29

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه باندكرپ 30

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه چست ليد 31

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه شيشه دارويي 32

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه ظروف محلولها 33

تجهيزات نيمه مصرفي ـ بخش بستري عمومي ـ) 2سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف هر تخت 2 لباس بيمار 1

هر دستگاه 4 المپ اشعه بيمار 2

هر تخت 2 بالش وروبالشي 3

هر تخت 2 پتو 4

هر تخت 2 شان 5

هر تخت 6 ملحفه 6

هر دستگاه 2 كاف فشارخون سنج 7

هر دستگاه 2 پوار فشارخون سنج 8

هر دستگاه 2 جارساكشن 9

هر دستگاه 1 فيلتر باكتري 10

تجهيزات اداري ـ بخش بستري عمومي ـ) 2سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف هر بخش به اندازه كافي اسكاچ 1

هر بخش به اندازه كافي پودر رختشويي 2

هر بخش به اندازه كافي مايع ظرفشويي 3


١٤٧

هر بخش به اندازه كافي دستمال كاغذي 4

هر بخش 1 شويتي 5

هر بخش برگ100 برگه گزارش پرستار 6

هر بخش برگ100 برگه گزارش آزمايشگاه 7

هر بخش 4 صندلي 8

هر بخش 4 زونكن 9

هر بخش 100 درخواست مواد مخدر 10

هر بخش 100 سرنسخه 11

هر بخش 100 شرح عمل 12

هر بخش 100 برگه مرخصي پرسنل 13

هر بخش 2 دفتر بزرگ 14

همه رنگها بسته1 خودكار 15

هر بخش بسته1 كاربن 16

هر بخش بسته1 مداد 17

هر بخش بسته1 پاك كن 18

هر بخش 2 خط كش 19

هر بخش 2 الك غلط گير 20

هر بخش حلقه3 نوارچسب 21

هر بخش 1 دستگاه دوخت 22

رنگاز دو 1 استامپ 23

هر بخش 100 پوشه 24

هر بخش 1 تقويم پايه 25

هر اتاق استيشن پرستاري 1 تلفن 26

هر اتاق 1 سطل زباله معمولي 27

هر بخش 1 سطل زباله عفوني 28

هر بخش 1 سطل زباله اشياء تيز 29

هر بخش 1 يخچال 30

هر تخت 1 كمد كنار تختي 31

بازاي هر تخت 1 تك پله 32

هر بخش 1 كمد لباس 33

هر تخت جفت1 دمپايي 34


مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف به ازاي هر تخت عدد1 صندلي كنار تخت بيمار 35

به ازاي هر تخت عدد1 ميز غذاي بيمار 36

به ازاي هر تخت عدد1 پروندهجاي 37

به ازاي هر تخت عدد1 جاي كارت باالي سر بيمار 38

به ازاي هر تخت عدد1 جاي عكس باالي هر تخت 39


١٤٨

براي كل بخش عدد4 باطري 40

براي كل بخش عدد1 كتابخانه 41

براي كل بخش عدد1 قفسه سرم 42

كل بخشبراي عدد1 استوك دارويي 43

براي كل بخش عدد1 جعبه ناركوتيك 44

براي كل بخش عدد1 ترالي پرونده بيماران 45

براي كل بخش عدد1 جاي كاردكس 46

براي كل بخش عدد5 پارچ و ليوان 47

براي كل بخش عدد3 گان مخصوص متوفي 48

براي كل بخش عدد1 كمد ستهاي استريل 49

به ازاي هر تخت عدد1 بيمارجا اسمي 50


بخش اعصاب و روان

عموميبخش بستري ـ تجهيزات سرمايه اي ـ) 3بيمارستان ناحيه سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف بر اساس تعداد تخت مصوب در كتاب سطح بندي بخش ــ تخت بستري 1

به ازاء هر تخت خروجي1 ساكشن سانترال 2

در كل بخش 1 اورژانس ترالي 3

به ازاي هر بخش 1 آمبوبگ 4


يك خروجي به ازاي هر تخت 1 اكسيژن سانترال 6

هر بخش 1 چراغ قوه 7

هر بخش 1 نگاتوسكوپ 8

هر بخش 1 ويلچر 9

تخت 4هر 1 برانكارد 10

به ازاي هر كپسول 1 ترالي حمل اكسيژن 11

هر بخش 1 سوچر ست و چست تيوب 12

هر بخش 1 ترالي دارو و تزريقات 13

هر بخش 1 ترالي پانسمان 14

هر بخش 1 اتوسكوپ 15

هر بخش 2 ترازو با قد سنج 16

هر بخش 1 سيني دهان شويه 17

هر بخش 1 سيني انما 18

هر بخش 1 دي سي شوك 19

براي هر بخش 1 دستگاه بخور 20

21 Heat lamp 2 هر بخش


١٤٩

هر تخت 1 ترمومتر دهاني 22

هر بخش 1 ترمومتر ركتال 23

هر بخش 2 چكش رفلكس 24

25 Head lamp 2 هر بخش

هر بخش 1 بيكس 26

هر بخش 2 بين لباس 27

28 IV Stand هر تخت 1 ثابت

هر بخش 2 ساكشن پرتابل 29

هر بخش 2 جاي پنبه الكل 30

تخت 2هر 1 سيني استيل 31

تخت 5هر 1 فلومتر اكسيژن 32

هر بخش 2 چيتل فورسپس 33

هر بخش ست1 ديشهاي درب دار 34

بخش بستري عمومي ـ تجهيزات سرمايه اي ـ) 3بيمارستان ناحيه سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف تخت 7براي هر 1 فشارخون سنج پرتابل 35

تخت 7براي هر 1 پزشكيگوشي 36

37 IV Stand براي هر بخش 2 متحرك

براي هر تخت 1 رسيور 38

براي هر بخش 1 آينه پيشاني 39

براي هر بخش 1 واكر 40

براي هر بخش 1 لگن بيمار 41

براي هر بخش 1 لگن شوي 42

براي هر بخش 1 پرتابل UVچراغ اشعه 43

براي هر بخش 1 پاراوان 44

45 Heat lamp 1 براي هر بخش

براي هر بخش 2 پانسمان ست 46

براي هر بخش 2 تابوره 47

براي هر بخش 1 كابينت نگهداري دارو 48

براي هر بخش 1 يخچال دارو 49

براي هر بخش 1 هاون چيني با دسته 50

براي هر تخت 1 جاي آبسالنگ 51

براي هر تخت 2 تنفس دهان به دهان ست 52

براي هر بخش 1 جالوله آزمايش 53

براي هر تخت 1 جاي درجه 54

براي هر بخش 1 تخت معاينه 55

براي هر بخش 2 قيچي استيل 56

براي هر بخش 2 دهان باز كن 57


١٥٠

براي هر بخش 1 )ست انما ( ست تنقيه 58

براي هر بخش 1 جالگني چهارخانه 59

براي هر بخش 2 قيچي گچبري 60

براي هر بخش 1 ماشين شيو برقي 61

بخش بستري عمومي ـ ـ تجهيزات مصرفي) 3بيمارستان ناحيه سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه بتادين اسكراب 1

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه بتادين 2


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه سرم شستشو 4

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه گاز وازلينه 5


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه تزريقاتالكل جهت 7

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه اسپري زيلوكائين 8

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه انواع سرنگ 9

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه سر سوزن 10

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه ست تزريق سرم 11

جهت مصرف دو ماه مصرف يك ماهجهت پنبه 12

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه گاز 13





18 Air way جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه




جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه ماسك اكسيژن 22




جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه دستگاه شيو 26


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه تيغ النست 28


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه باند كرپ 30




١٥١

بخش بستري عمومي ـ تجهيزات نيمه مصرفي ـ) 3بيمارستان ناحيه اي سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف هر دستگاه 1 فيلتر ساكشن 1

هر دستگاه 2 جار ساكشن 2



هر دستگاه UV 4المپ 5

هر دستگاه 2 لوله خرطومي 6




هر تخت 3 لباس بيمار 10

هر تخت 3 بالش و روبالشي 11

بايد كاور تمام بالشها و تشكها پالستيكي باشد

عموميبخش بستري ـ تجهيزات اداري ـ) 3بيمارستان ناحيه اي سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف جهت كل بخش به ميزان كافي اسكاچ 1

جهت كل بخش به ميزان كافي پودر شستشو 2

جهت كل بخش به ميزان كافي مايع ظرفشويي 3

جهت كل بخش به ميزان كافي دستمال كاغذي 4

جهت كل بخش عدد1 تي شوي 5

جهت كل بخش برگ100 گزارش پرستار 6

جهت كل بخش برگ100 گزارش آزمايشگاه 7

جهت كل بخش برگ100 گزارش راديولوژي 8

جهت كل بخش برگ100 درخواست آزمايش 9

جهت كل بخش برگ100 درخواست راديولوژي 10

جهت كل بخش برگ100 درخواست انبار 11

جهت كل بخش برگ100 مواد مخدردرخواست آزمايش 12

جهت كل بخش برگ100 سرنسخه 13

جهت كل بخش برگ100 برگه مرخصي پرسنلي 14

جهت كل بخش برگ100 برگه پاس ساعتي 15

جهت كل بخش عدد2 دفتر بزرگ 16

ازهمه رنگها جهت كل بخش بسته1 خودكار 17

جهت كل بخش بسته1 كاربن 18

جهت كل بخش بسته1 مداد 19

جهت كل بخش بسته1 تراش 20


١٥٢

جهت كل بخش عدد2 پاك كن 21

جهت كل بخش عدد2 خط كش 22

جهت كل بخش عدد2 الك غلط گير 23

جهت كل بخش حلقه3 نوار چسب 24

جهت كل بخش عدد1 دستگاه دوخت 25

جهت كل بخش از دو رنگ عدد1 استامب 26

جهت كل بخش 100 زونكن 27

جهت كل بخش 200 پوشه 28

جهت كل بخش عدد1 پايه تقويم 29

هر اتاق استيشن پرستاري عدد1 تلفن 30

براي استيشن عدد4 صندلي 31

هر بخش عدد1 سطل زباله عفوني 32

هر اتاق عدد1 سطل زباله معمولي 33

هر بخش عدد1 سطل زباله اشياء تيز 34

بخش بستري عمومي ـ تجهيزات اداري ـ) 3بيمارستان ناحيه اي سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف هر بخش 1 يخچال 35

براي هر تخت 1 كمد كنار تخت بيمار 36


هر تخت 1 زيرپايي كنارتخت 38


در كل بخش دست1 ميز و صندلي اتاق پزشك 40

در كل بخش عدد1 مبل تاشو 41

42 Pager هر اتاق 1 كنار تخت

43 File Holder 1 هر تخت

هر بخش 1 سينك 44

هر بخش 1 جاي مايع صابون 45

هر بخش 2 توالت فرنگي 46

هر بخش 2 بلند سه راهي برق با سيم 47

هر بخش 1 تلويزيون 48

هر بخش 1 كازيو 49

در كل بخش 1 كپسول آتش نشاني 50

هر اتاق 1 جالباسي ايستاده 51

در كل بخش 1 وايت بورد 52

در كل بخش 1 تابلو اعالنات 53

هر اتاق 1 ساعت 54

در كل بخش دست1 ميز و صندلي اتاق پرستار 55


١٥٣



بندي



تخت 2هر به ازاي 1 آمبوبگ 4






























مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد دستگاهنام رديفبراساس تعدادتخت بخش در كتاب جامع سطح ــ تخت بستري 1


١٥٤

بندي





ازاي هر بخشبه 1 نگاتوسكوپ 6















هرتخت به ازاي 1 ترمومتر ركتال 21








تخت 4ازاء هر به 1 لگن 29




تجهيزات مصرفي ـ بخش بستري عمومي ـ) 2سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه بتادين اسكراپ 1

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه بتادين سبز 2




١٥٥

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه الكل جهت تزريقات 5

ماهجهت مصرف دو جهت مصرف يك ماه اسپري زيلوكائين 6

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه انوع سرنگ 7

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه تيغ لنست 8


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه دستگاه شيويكبار مصرف 10












جهت مصرف دو ماه مصرف يك ماهجهت دستكش معاينه 22








جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه باندكرپ 30


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه شيشه دارويي 32

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه ظروف محلولها 33

تجهيزات نيمه مصرفي ـ بخش بستري عمومي ـ) 2سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف هر تخت 2 لباس بيمار 1

هر دستگاه 4 المپ اشعه بيمار 2

هر تخت 2 بالش وروبالشي 3






١٥٦


هر دستگاه 2 جارساكشن 9

هر دستگاه 1 فيلتر باكتري 10


مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف هر بخش به اندازه كافي اسكاچ 1

هر بخش به اندازه كافي پودر رختشويي 2

هر بخش به اندازه كافي مايع ظرفشويي 3

هر بخش به اندازه كافي دستمال كاغذي 4

هر بخش 1 تي شوي 5

هر بخش برگ100 برگه گزارش پرستار 6

هر بخش برگ100 برگه گزارش آزمايشگاه 7

هر بخش 4 صندلي 8

هر بخش 4 زونكن 9

هر بخش 100 درخواست مواد مخدر 10

هر بخش 100 سرنسخه 11

هر بخش 100 شرح عمل 12

هر بخش 100 برگه مرخصي پرسنل 13

هر بخش 2 دفتر بزرگ 14

همه رنگها بسته1 خودكار 15

هر بخش بسته1 كاربن 16

هر بخش بسته1 مداد 17

هر بخش بسته1 پاك كن 18

هر بخش 2 خط كش 19

هر بخش 2 الك غلط گير 20

هر بخش حلقه3 نوارچسب 21

هر بخش 1 دستگاه دوخت 22

از دو رنگ 1 استامپ 23

هر بخش 100 پوشه 24

هر بخش 1 تقويم پايه 25

هر اتاق استيشن پرستاري 1 تلفن 26

هر اتاق 1 سطل زباله معمولي 27



هر بخش 1 يخچال 30

هر تخت 1 كمد كنار تختي 31

بازاي هر تخت 1 تك پله 32



١٥٧


بستري عموميتجهيزات اداري ـ بخش ـ) 2سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف به ازاي هر تخت عدد1 صندلي كنار تخت بيمار 35

به ازاي هر تخت عدد1 ميز غذاي بيمار 36

به ازاي هر تخت عدد1 جاي پرونده 37

به ازاي هر تخت عدد1 جاي كارت باالي سر بيمار 38

به ازاي هر تخت عدد1 باالي هر تختجاي عكس 39

براي كل بخش عدد4 باطري 40

براي كل بخش عدد1 كتابخانه 41

براي كل بخش عدد1 قفسه سرم 42

براي كل بخش عدد1 استوك دارويي 43

براي كل بخش عدد1 جعبه ناركوتيك 44

براي كل بخش عدد1 ترالي پرونده بيماران 45

براي كل بخش عدد1 جاي كاردكس 46

براي كل بخش عدد5 پارچ و ليوان 47

براي كل بخش عدد3 گان مخصوص متوفي 48

براي كل بخش عدد1 كمد ستهاي استريل 49

به ازاي هر تخت عدد1 جا اسمي بيمار 50


بخش سوختگي

بخش اعصاب و روان

ـ بخش بستري عمومي تجهيزات سرمايه اي ـ) 4سطح ( منطقه ايبيمارستان

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديفبر اساس تعداد تخت مصوب بخش در كتاب سطح ــ تخت بستري 1

بندي


به ازاي هر تخت 1 ساكشن سانترال 3

به ازاي هر كانتر پرستاري 2 الرنگوسكوپ 4



به ازاي هر تخت 1 اكسيژن سانترال 7

به ازاي هر بخش 3 چراغ قوه 8


١٥٨


در هر بخش 2 نگاتوسكوپ 10


در هر بخش O2 2ترالي حمل كپسول 12

در هر بخش 2 كت دان LPست 13

در هر بخش 1 ترالي دارو و تزريقات 14

در هر بخش 1 ترالي پانسمان 15

در هر بخش 2 اتوسكوپ 16

در هر بخش 2 ترازو 17

در هر بخش 2 پك تراكيوستومي 18

بخشدر هر 1 باالبر بيمار 19

در كل بخش در صورت نياز 2 پالس اكسيمتر 20

هر سه تخت 1 سيني دهان شوي 21

هر سه تخت 1 سيني انما 22

در هر بخش 1 دي سي شوك 23

در هر بخش 2 هيت المپ 24


در هر بخش 5 فلومتر اكسيژن 26

در هر بخش 5 ترمومتر ركتال 27


29 ECG recorder 1 هر بخش


در هر بخش 1 تشك مواج 31

كل بخش 2 بين لباس 32

33 IV Stand ) كل بخش 3 )پرتابل


بستري عموميتجهيزات سرمايه اي ـ بخش ـ) 4سطح ( بيمارستان منطقه اي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف تخت 2هر 1 جاي پنبه الكل 35

در هر بخش 1 روپوش سربي 36

تخت هر 1 لگن 37

كل بخش 1 لگن شوي 38

هر بخش 1 رسيور 39

كل بخش 1 ديشهاي درب دار 40

41

كل بخش 5 فشار خون سنج پرتابل 42

كل بخش 5 گوشي پزشكي 43



١٥٩

هر بخش 1 ماشين شيو برقي 45

هر اتاق 1 دستگاه بخور 46

هر بخش 1 گلوكومتر 47

هر بخش 1 پرتابل UVچراغ اشعه 48

هر بخش 1 چادر اكسيژن 49

هر بخش 1 دستگاه تهويه هوا 50

هر تخت 1 پاراوان 51

هر بخش 1 چراغ معاينه 52

هر بخش 3 ست پانسمان 53

هر بخش در صورت نياز 1 ونتيالتور سيار 54

هر بخش 2 اينفيوژن پمپ 55

هر بخش 2 تابوره 56

هر بخش 1 كابينت نگهداري دارو 57

هر بخش 1 يخچال نگهداري دارو 58

بخشهر 1 ترازو با قد سنج 59

هر بخش 1 هاون چيني با دسته 60

هر تخت 1 جاي آبسالنگ 61

هر بخش 2 واكر 62

هر بخش 1 جاي لوله آزمايش 63

هر تخت 1 جاي درجه 64

هر بخش 1 تخت معاينه 65

هر بخش 2 قيچي استيل 66

هر بخش 2 دهان باز كن 67

هر بخش 2 ست تنقيه 68

تجهيزات سرمايه اي ـ بخش بستري عمومي ـ) 4سطح (منطقه اي بيمارستان

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف هر بخش 2 جاي لگني 69

هر بخش 2 روپوش سربي 70

هر بخش 1 پاراوان سربي 71

هر بخش 3 قيچي گچ بري 72

همه بخشها 1 اسكوپ استراچر 73

تجهيزات نيمه مصرفي ـ بخش بستري عمومي ـ) 4سطح (منطقه اي بيمارستان

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف به ازاي هر دستگاه 2 جار ساكشن 1

در سايزهاي مختلف ـ هر دستگاه 2 كاف فشارخون 2

در سايزهاي مختلف ـ هردستگاه 2 پوار فشارخون سنج 3

در هر دستگاه UV 4المپ اشعه 4


١٦٠

در هر دستگاه 2 ست لوله خرطومي 5

به ازاي هر تخت 8 ملحفه 6

به ازاي هر تخت 2 پتو 7

به ازاي هر تخت 2 بالش و روبالشي 8

به ازاي هر تخت 2 تشك 9

تجهيزات اداري ـ بخش بستري عمومي ـ) 4سطح (بيمارستان منطقه اي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد دستگاه نام رديف در كل بخش به ميزان كافي اسكاچ و مايع شستشو 1

در كل بخش به ميزان كافي مايع ظرفشويي 2

در كل بخش به ميزان كافي دستمال كاغذي 3

براي هر بخش 2 تي شوي 4

براي هر بخش برگ100 برگه گزارش پرستار 5

براي هر بخش برگ100 برگه گزارش آزمايشگاه 6

براي هر بخش برگ100 برگه گزارش راديولوژي 7

براي هر بخش برگ100 برگه گزارش سي تي اسكن 8

براي هر بخش برگ100 برگه درخواست آزمايش 9

براي هر بخش برگ100 برگه درخواست راديولوژي 10

براي هر بخش برگMRI 100برگه گزارش 11

براي هر بخش برگ100 برگه گزارش انبار 12

براي هر بخش برگ100 برگه درخواست آزمايش موادمخدر 13

براي هر بخش برگ100 سرنسخه 14

براي هر بخش برگ100 شرح عمل 15

براي هر بخش برگ100 برگه مرخصي پرسنلي 16

براي هر بخش برگ100 برگه پاس ساعتي 17

براي هر بخش عدد2 دفتر بزرگ 18

) همه رنگها ( براي كل بخش بسته1 خودكار 19

در كل بخش بسته1 كاربن 20

در كل بخش عدد4 مداد 21

در كل بخش عدد3 تراش 22

در كل بخش عدد2 مداد پاك كن 23

در كل بخش عدد2 خط كش 24

در كل بخش عدد2 الك غلط گير 25

در كل بخش حلقه3 نوار چسب و پايه 26

در كل بخش عدد1 ماشين دوخت 27

در كل بخش عدد1 استامپ 28

در كل بخش عدد100 زونكن 29

در كل بخش عدد100 برگه درخواست انبار 30

در كل بخش عدد200 پوشه 31


١٦١

در كل بخش 1 پايه تقويم 32

براي ايستگاه پرستاري 2هر اتاق 1 تلفن روميزي 33

براي كانتر پرستاري 1 صندلي 34

تجهيزات اداري ـ بخش بستري عمومي ـ) 4سطح ( بيمارستان منطقه اي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف هر اتاق 1 سطل زباله معمولي 35

بخش هر 1 سطل زباله عفوني 36


هر اتاق 1 يخچال 38

هر تخت 1 كمد كنار تخت بيمار 39

)درب 6( هر بخش 1 كمد لباس 40

هر بخش 1 تك ميله بيمار 41

هر بخش جفت1 دمپايي پالستيكي 42

)اتاق پزشك ( هر بخش 1 ميز 43

هر اتاق 1 مبل تاشو 44

هر بخش 1 كامپيوتر وپرينتر 45


هر تخت 1 پيجر كنار تخت 47

هر بخش 1 فايل هولدر 48

هر بخش 1 جاي صابون مايع 49


هر بخش 3 توالت فرنگي پرتابل 51

هر بخش 2 سه راهي برق با سيم بلند 52

هر بخش 1 گاز 53

هر بخش 2 كپسول اطفاء حريق 54


هر بخش 1 وايت بورد 56

هر بخش 1 تابلو اعالنات 57

هر اتاق 1 ساعت ديواري 58

هر بخش 1 كتابخانه 59

تجهيزات مصرفي ـ بخش بستري عمومي ـ) 4سطح (بيمارستان منطقه اي

مالحظات تعداد مطلوب استانداردتعداد نام دستگاه رديف جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه بتادين اسكراب 1


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه انواع سرم 3


دو ماهجهت مصرف جهت مصرف يك ماه KYژل 5


١٦٢


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه الكل سفيد 7


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه اسپري زيلوكانين 9

ماهجهت مصرف دو جهت مصرف يك ماه انواع سرنگ 10

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه انواع پماد 11

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه انواع شياف 12

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه انواع شربت 13

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه ترمر فرمول 14

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه انواع ترمر 15


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه سوندنالتون 17





جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه كيسه ادرار 22




دو ماهجهت مصرف جهت مصرف يك ماه اسكالپ وين 26

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه انواع سرسوزن 27








تجهيزات مصرفي ـ بخش بستري عمومي ـ) 4سطح (بيمارستان منطقه اي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف35 Chest lead جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه ECGكاغذ 36

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه ECGژل 37

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه شان يكبار مصرف 38


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه كاغذ گلوكومتر 40



١٦٣

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه نيغ النست 42


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه كيسه زباله 44

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه تيغه الرنگوسكوپ 45

ـ بخش بستري عمومي تجهيزات سرمايه اي ـ) 4سطح ( بيمارستان منطقه اي


بندي



به ازاي هر كانتر پرستاري 2 الرنگوسكوپ 4



به ازاي هر تخت 1 اكسيژن سانترال 7


تخت 10هر به ازاي 1 برانكارد 9

در هر بخش 2 نگاتوسكوپ 10


در هر بخش O2 2ترالي حمل كپسول 12

در هر بخش 2 كت دان LPست 13

در هر بخش 1 ترالي دارو و تزريقات 14

در هر بخش 1 ترالي پانسمان 15

در هر بخش 2 اتوسكوپ 16

بخشدر هر 2 ترازو 17

در هر بخش 2 پك تراكيوستومي 18

در هر بخش 1 باالبر بيمار 19

در كل بخش در صورت نياز 2 پالس اكسيمتر 20

هر سه تخت 1 سيني دهان شوي 21

هر سه تخت 1 سيني انما 22

در هر بخش 1 دي سي شوك 23

در هر بخش 2 هيت المپ 24


در هر بخش 5 فلومتر اكسيژن 26

در هر بخش 5 ترمومتر ركتال 27


29 ECG recorder 1 هر بخش


در هر بخش 1 تشك مواج 31


١٦٤

كل بخش 2 بين لباس 32

33 IV Stand ) كل بخش 3 )پرتابل


تجهيزات سرمايه اي ـ بخش بستري عمومي ـ) 4سطح ( بيمارستان منطقه اي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف تخت 2هر 1 جاي پنبه الكل 35

در هر بخش 1 روپوش سربي 36

تخت هر 1 لگن 37

كل بخش 1 لگن شوي 38

هر بخش 1 رسيور 39

كل بخش 1 ديشهاي درب دار 40

41

كل بخش 5 فشار خون سنج پرتابل 42

كل بخش 5 گوشي پزشكي 43


هر بخش 1 ماشين شيو برقي 45

هر اتاق 1 دستگاه بخور 46

هر بخش 1 گلوكومتر 47

هر بخش 1 پرتابل UVچراغ اشعه 48

هر بخش 1 چادر اكسيژن 49

هر بخش 1 دستگاه تهويه هوا 50

هر تخت 1 پاراوان 51

هر بخش 1 چراغ معاينه 52

هر بخش 3 ست پانسمان 53

هر بخش در صورت نياز 1 ونتيالتور سيار 54

هر بخش 2 اينفيوژن پمپ 55

هر بخش 2 تابوره 56

هر بخش 1 كابينت نگهداري دارو 57

هر بخش 1 يخچال نگهداري دارو 58

هر بخش 1 ترازو با قد سنج 59

هر بخش 1 هاون چيني با دسته 60

هر تخت 1 جاي آبسالنگ 61

هر بخش 2 واكر 62

هر بخش 1 جاي لوله آزمايش 63

هر تخت 1 جاي درجه 64

هر بخش 1 تخت معاينه 65

بخشهر 2 قيچي استيل 66

هر بخش 2 دهان باز كن 67


١٦٥

هر بخش 2 ست تنقيه 68

تجهيزات سرمايه اي ـ بخش بستري عمومي ـ) 4سطح (بيمارستان منطقه اي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف هر بخش 2 جاي لگني 69

هر بخش 2 روپوش سربي 70

هر بخش 1 پاراوان سربي 71

هر بخش 3 قيچي گچ بري 72

همه بخشها 1 اسكوپ استراچر 73

تجهيزات نيمه مصرفي ـ بخش بستري عمومي ـ) 4سطح (بيمارستان منطقه اي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف به ازاي هر دستگاه 2 جار ساكشن 1

دستگاهدر سايزهاي مختلف ـ هر 2 كاف فشارخون 2

در سايزهاي مختلف ـ هردستگاه 2 پوار فشارخون سنج 3

در هر دستگاه UV 4المپ اشعه 4

در هر دستگاه 2 ست لوله خرطومي 5





تجهيزات اداري ـ بخش بستري عمومي ـ) 4سطح (بيمارستان منطقه اي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف در كل بخش به ميزان كافي اسكاچ و مايع شستشو 1

در كل بخش به ميزان كافي مايع ظرفشويي 2

در كل بخش به ميزان كافي دستمال كاغذي 3





براي هر بخش برگ100 برگه گزارش سي تي اسكن 8


براي هر بخش برگ100 درخواست راديولوژيبرگه 10

براي هر بخش برگMRI 100برگه گزارش 11

براي هر بخش برگ100 برگه گزارش انبار 12


براي هر بخش برگ100 سرنسخه 14


١٦٦

براي هر بخش برگ100 شرح عمل 15


براي هر بخش برگ100 برگه پاس ساعتي 17

براي هر بخش عدد2 دفتر بزرگ 18

) همه رنگها ( براي كل بخش بسته1 خودكار 19

در كل بخش بسته1 كاربن 20

در كل بخش عدد4 مداد 21

در كل بخش عدد3 تراش 22

در كل بخش عدد2 كن مداد پاك 23

در كل بخش عدد2 خط كش 24

در كل بخش عدد2 الك غلط گير 25

در كل بخش حلقه3 نوار چسب و پايه 26

در كل بخش عدد1 ماشين دوخت 27

در كل بخش عدد1 استامپ 28

در كل بخش عدد100 زونكن 29

بخشدر كل عدد100 برگه درخواست انبار 30

در كل بخش عدد200 پوشه 31

در كل بخش 1 پايه تقويم 32

براي ايستگاه پرستاري 2هر اتاق 1 تلفن روميزي 33

براي كانتر پرستاري 1 صندلي 34

تجهيزات اداري ـ بخش بستري عمومي ـ) 4سطح ( بيمارستان منطقه اي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف هر اتاق 1 سطل زباله معمولي 35



هر اتاق 1 يخچال 38

هر تخت 1 كمد كنار تخت بيمار 39

)درب 6( هر بخش 1 كمد لباس 40

هر بخش 1 تك ميله بيمار 41

هر بخش جفت1 دمپايي پالستيكي 42

)اتاق پزشك ( هر بخش 1 ميز 43

هر اتاق 1 مبل تاشو 44

هر بخش 1 كامپيوتر وپرينتر 45


هر تخت 1 پيجر كنار تخت 47

هر بخش 1 فايل هولدر 48

هر بخش 1 جاي صابون مايع 49



١٦٧

هر بخش 3 توالت فرنگي پرتابل 51

هر بخش 2 سه راهي برق با سيم بلند 52

هر بخش 1 گاز 53

هر بخش 2 كپسول اطفاء حريق 54


هر بخش 1 وايت بورد 56

هر بخش 1 تابلو اعالنات 57

هر اتاق 1 ساعت ديواري 58

هر بخش 1 كتابخانه 59

تجهيزات مصرفي ـ بخش بستري عمومي ـ) 4سطح (اي بيمارستان منطقه

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه بتادين اسكراب 1


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه انواع سرم 3


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه KYژل 5


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه الكل سفيد 7


جهت مصرف دو ماه يك ماهجهت مصرف اسپري زيلوكانين 9

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه انواع سرنگ 10

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه انواع پماد 11

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه انواع شياف 12

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه انواع شربت 13

مصرف دو ماهجهت جهت مصرف يك ماه ترمر فرمول 14

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه انواع ترمر 15


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه سوندنالتون 17





جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه كيسه ادرار 22



جهت مصرف دو ماه يك ماهجهت مصرف دستكش معاينه 25


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه انواع سرسوزن 27


١٦٨



ماهجهت مصرف دو جهت مصرف يك ماه گاز 30





بستري عموميتجهيزات مصرفي ـ بخش ـ) 4سطح (بيمارستان منطقه اي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف35 Chest lead جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه ECGكاغذ 36

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه ECGژل 37

ماه جهت مصرف دو جهت مصرف يك ماه شان يكبار مصرف 38


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه كاغذ گلوكومتر 40


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه نيغ النست 42

مصرف دو ماهجهت جهت مصرف يك ماه ظروف جمع آوري نمونه خون 43

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه كيسه زباله 44

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه تيغه الرنگوسكوپ 45

ـ بخش اعصاب و روان تجهيزات پايه ـ) 4سطح (بيمارستان منطقه اي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف تخت مصوب بنابر - تخت بستري 1

در كل بخش 15 صندلي 2

در كل بخش 8 پايه سرم 3

از هر كدام 2 انواع تست 4

در كل بخش سري3 اسباب بازي 5

در كل بخش سري3 وسائل نقاشي و خطاطي 6

در كل بخش 1 ميكروفون و هدفون 7

در كل بخش 1 دستگاه لكنت شكن 8

در كل بخش سري1 فيلمهاي آموزشي 9

در كل بخش 1 دستگاه ترتيب گفتار 10

در كل بخش 1 ترالي اورژانس 11


13 E.C.T 1 در كل بخش

14 E.E.G 1 در كل بخش

در كل بخش 2 نگاتوسكوپ 15


١٦٩

در كل بخش 2 ساكشن 16

در كل بخش 2 كپسول اكسيژن 17

در كل بخش 1 ترازوي دارو 18

در كل بخش 1 اتوسكوپ 19

در كل بخش 2 تخت معاينه 20

در كل بخش 7 كمپرسور برزنتي 21

در كل بخش 2 ترازو 22

در كل بخش 1 كمد دارو 23

در كل بخش 2 ترمومتر ركتال 24

در كل بخش 2 چكش رفلكس 25

در كل بخش 15 پاراوان 26

در كل بخش 50 لباس بيمار 27


در كل بخش 2 ترالي حمل لباس و ملحفه 29

در كل بخش 2 ترالي حمل كپسول 30

در كل بخش 2 گيچ اكسيژن 31

تجهيزات اداري ـ بخش اعصاب و روان ـ) 4سطح (بيمارستان منطقه اي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف در كل بخش 1 ويدئو 1

در كل بخش 1 تلويزيون 2

در كل بخش 1 تلفن 3

در كل بخش 1 ضبط صورت با راديو 4

در كل بخش 1 كامپيوتر 5

در كل بخش 1 يخچال 6

در كل بخش 1 كتابخانه 7

در كل بخش 1 آبسردكن 8

در كل بخش يك دست ميز و صندلي 9

در كل بخش 1 ميز استيشن 10

در كل بخش 1 كپسول آتش نشاني 11

در كل بخش 1 ساعت ديواري 12

در كل بخش 1 جالباسي 13

در كل بخش 1 كمد لباس 14

در كل بخش ــ سيستم تهويه 15

در كل بخش 1 جاي پرونده 16

در كل بخش 2 كمد لباس پرسنل 17

در كل بخش 4 سطل آشغال 18

از همه رنگ بسته2 خودكار 19

رنگ قرمز و مشكي 4 مداد 20


١٧٠

در كل بخش 2 مداد پاك كن 21

در كل بخش 2 مداد تراش 22

تجهيزات مصرفي ـ بخش اعصاب و روان ـ) 4سطح (بيمارستان منطقه اي

مالحظات تعداد مطلوب استانداردتعداد نام دستگاه رديف جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه دستكش معاينه 1

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه ماسك 2




جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه سرنگ 6


جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه ژل الكترود 8

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه ساكشن تيوب 9


مصرف دو ماهجهت جهت مصرف يك ماه كاپ دارو 11

بخش بستري عمومي • بخش پيوند • يبخش مرگ مغز • بخش بستري جراحي مغز و اعصاب • IVF بخش • بخش سوختگي • بخش اعصاب و روان • بخش كودكان • بخش ارتوپدي •

بخش بستري عمومي ـ تجهيزات سرمايه اي ـ) 6و 5سطح (كشوري بيمارستان قطبي


بندي



هر دو تخت 1 الرنگوسكوپ ست كامل 4

هر بخش 1 ركوردر ECGدستگاه 5

براي هر تخت 1 اكسيژن سانترال 6

به ازاي هر بخش 2 كپسول اكسيژن 7


١٧١



به ازاي هر بخش 2 ويلچر 10

به ازاي هر بخش 2 برانكارد 11

به ازاي هر بخش 2 ترالي حمل اكسيژن 12

به ازاي هر بخش 3 و كت دان LPست 13

براي هر بخش 1 ترالي دارو و تزريقات 14

براي هر بخش 1 ترالي پانسمان 15

براي هر بخش 2 ست كامل معاينه فيزيكي 16

براي هر بخش 2 ترازوي قد و وزن 17

به ازاي هر بخش 1 تيوبست تراكستومي و چست 18

به ازاي هر بخش 2 ست پونكسيون مايع نخاعي 19

به ازاي هر بخش 3 سيني دهان شوي 20

به ازاي هر بخش 2 سيني انما 21

هر بخش 1 دستگاه گامكوساكشن 22

23 DC 1 شوك )Ext.pace Sync (هر بخش

هر بخش 1 پالس اكسيمتر 24

25 Heat lamp 1 هر بخش

هر تخت 1 فلومتر 26

براي هر بخش 2 ساكشن پرتابل 27

به ازاي هر بخش 3 جاي پنبه الكل 28

هر بخش 2 بين 29

هر تخت 1 پايه سرم ثابت 30

تخت 2 1 لگن 31

براي هر بخش 1 لگن شو 32

براي هر بخش 1 ديش درب دار 33

بخش بستري عمومي ـ تجهيزات سرمايه اي ـ) 6و 5سطح (بيمارستان قطبي كشوري

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف براي هر بخش 1 گلوكومتر 35

) هر اتاق ( تخت 3هر 1 دستگاه بخور 36

براي هر بخش 4 فشار خون سنج پرتابل 37

براي هر بخش 4 گوشي پزشكي 38

براي هر بخش 3 سرم متحركپايه 39

براي هر بخش 1 ريسيور 40

براي هر بخش 2 واكر 41

براي هر بخش UV 1چراغ اشعه 42

براي هر بخش 2 چادر اكسيژن 43

براي هر بخش 1 دستگاه تصفيه هوا 44


١٧٢

براي هر بخش 5 پاراوان 45

براي هر بخش 1 چراغ معاينه 46

براي هر بخش 3 ست پانسمان 47

براي هر بخش در صورت نياز 1 ونتيالتور پرتابل 48

براي هر بخش 2 اينفيوژن پمپ 49

براي هر بخش 1 تابوره 50

براي هر بخش 1 كابينت نگهداري دارو 51

براي هر بخش 1 يخچال نگهداري دارو 52

براي هر بخش 1 هاون چيني با دسته 53

براي هر تخت 1 آبسالنگجاي 54

براي هر بخش 2 ست تنفس دهان به دهان 55

براي هر بخش 1 جاي لوله آزمايش 56

براي هر تخت 1 جاي درجه 57

براي هر بخش 1 تخت معاينه 58

براي هر بخش 2 قيچي استيل 59

براي هر بخش 2 دهان باز كن 60

براي هر بخش 2 ست تنقيه 61

براي هر بخش 3 قيچي گچ بري 62

براي هر بخش 1 اسكوپ استرچر 63

براي هر بخش 1 ماشين شيو برقي 64

براي هر بخش 2 تشك مواج 65

براي هر بخش 1 ترالي حمل دارو 66

براي هر اتاق 1 كاتر سوزن 67

: ست كامل معاينه فيزيكي

استسكوپ

چراغ قوه

فشارخون سنج

رفلكسچكش

ترمومتردهاني و ركتال

اتوسكوپ

افتالموسكوپ

متر


١٧٣

ـ تجهيزات مصرفي ـ بخش بستري عمومي) 6و 5سطح (بيمارستان قطبي كشوري

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه بتادين اسكراب 1

براي مصرف دوماه يكماهبراي مصرف بتادين سبز 2

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه ) انواع مختلف ( سرم 3

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه سرم شستشو 4

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه ژل 5

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه گاز وازلينه 6

دوماه براي مصرف براي مصرف يكماه الكل سفيد 7

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه الكل جهت تزريقات 8

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه اسپري كزيلوكائين 9

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه انواع سرنگ 10

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه انواع پماد 11

دوماهبراي مصرف براي مصرف يكماه انواع شياف 12

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه انواع شربت 13

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه قرص فرمل 14

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه انواع قرص 15

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه لوله معده 16

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه سوند فولي 17

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه نالتون سوند 18

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه لوله تراشه 19

20 Air way براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه چسب 21

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه باند نخي 22

براي مصرف دوماه يكماهبراي مصرف كيسه ادراري 23

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه ماسك اكسيژن 24

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه آنژيوكت 25

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه دستكش معاينه 26

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه اسكالپ وين 27

مصرف دوماهبراي براي مصرف يكماه سر سوزن 28

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه ست تزريق سرم و خون 29

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه پنبه 30

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه گاز 31

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه سه راهي آنژيوكت 32

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه آبسالنگ 33

بخش بستري عمومي ـ تجهيزات مصرفي ـ) 6و 5سطح (بيمارستان قطبي كشوري

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه انواع تيغ 34


١٧٤

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه باند كرپ 35

36 Chest lead مصرف دوماهبراي براي مصرف يكماه

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه ECGكاغذ 37

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه دستگاه شيو يكبار مصرف 38

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه ليوان يكبار مصرف 39

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه تست گلوكومتر 40

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه نخ بخيه 41

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه Lancetتيغه 42

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه ظروف جمع آوري خون 43

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه كيسه زباله 44

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه كانكشن در اندازه هاي مختلف 45

براي مصرف دوماه براي مصرف يكماه يكبار مصرفدستكش 46

بخش بستري عمومي ـ تجهيزات نيمه مصرفي ـ) 6و 5سطح (بيمارستان قطبي كشوري

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف به ازاي هر دستگاه 1 فيلتر باكتري 1

به ازاي هر دستگاه ست1 تيغه الرنگوسكوپ 2

به ازاي هر دستگاه 2 پروب پالس اكسيمتر 3

به ازاي هر دستگاه ECG 2ليدواير 4

به ازاي هر دستگاه ستECG 2پوار 5

به ازاي هر دستگاه 2 جارساكشن 6

)در سايزهاي متفاوت ( به ازاي هر دستگاه 2 كاف فشارخون سنج 7

به ازاي هر دستگاه 2 پوار فشارخون سنج 8

به ازاي هر دستگاه UV 4المپ 9

به ازاي هر دستگاه 2 لوله خرطومي 10




به ازاي هر تخت 2 لباس بيمار 14


تختبه ازاي هر 2 گان بيمار 16

بخش بستري عمومي ـ تجهيزات اداري ـ) 6و 5سطح (بيمارستان قطبي كشوري

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف دركل بخش به مقداركافي اسكاج 1

دركل بخش به مقداركافي پودر شستشو 2

دركل بخش به مقداركافي مايع ظرفشويي 3

دركل بخش به مقداركافي دستمال كاغذي 4



١٧٥





براي هر بخش برگ100 راديولوژيبرگه درخواست 10

براي هر بخش برگ100 برگه درخواست انبار 11


براي هر بخش برگ100 نسخه 13


براي هر بخش برگ100 برگه مرخصي ساعتي 15

براي هر بخش 1 تابلو اعالنات 16

براي هر اتاق 1 ساعت 17

براي هر اتاق 1 جالباسي ايستاده 18

براي هر بخش 5 دفتر بزرگ 19

)همه رنگها( براي هر بخش بسته1 خودكار 20

براي هر بخش بسته1 كاربن 21

براي هر بخش بسته1 مداد 22

بخش براي هر بسته1 پاك كن 23

براي هر بخش بسته1 تراش 24

براي هر بخش 2 خط كش 25

براي هر بخش 2 الك غلط گير 26

براي هر بخش 3 نوار چسب و پايه 27

براي هر بخش 1 ماشين دوخت 28

)از دورنگ( براي هر بخش 1 استامپ 29

براي هر بخش عدد200 زونكن 30

هر بخشبراي عدد500 پوشه 31

براي هر بخش 1 پايه تقويم 32

بخش بستري عمومي ـ تجهيزات اداري ـ) 6و 5سطح (بيمارستان قطبي كشوري

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف هر اتاق بعالوه كانترپرستاري 1 تلفن روميزي 33

براي استيشن پرستاري 4 صندلي 34

براي هر اتاق 1 معموليسطل زباله 35

براي هر بخش 1 سطل زباله عفوني 36

براي هر بخش 1 سطل زباله اشياء تيز 37

براي هر اتاق 1 يخچال 38

براي هر تخت 1 كمد كنار تخت بيمار 39

به تعداد پرسنل - كمد لباس 40

براي هر تخت 1 زيرپايي كنارتخت 41


١٧٦

تخت براي هر 1 دمپايي 42

براي هر بخش 1 ميز 43

براي هر اتاق 1 مبل تاشو 44

براي هر بخش 1 كامپيوتر 45

براي هر بخش 1 پرينتر 46

47 Pager براي هر تخت 1 كنار تخت

براي هر بخش 1 فايل هولدر 48

براي هر بخش 1 جاي صابون مايع 49

براي هر بخش 1 سينك 50

براي هر بخش 3 فرنگي پرتابلتوالت 51

براي بر بخش 2 سه راهي برق با سيم بلند 52

براي هر بخش 1 تلويزيون 53

براي هر بخش 1 كازيه 54

براي هر بخش 1 كپسول اطفاء حريق 55

براي هر بخش 1 وايت برد 56

براي هر بخش 1 كتابخانه 57

: )6و 5سطح ( بخش مرگ مغزي

بدن آنان كه در اين حالت استفاده از ارگانهاي. افراد دچار مرگ مغز مي شوند ... و بنابر موارد خاص پيش آمده ، تصادفات ، بيماريها امر ايجاد بخش بيماران دچار مرگ مغري را در كنار تخصص پيوند در اين. براي ساير بيماران بيمارستان در دستور كار قرار مي گيرد

. بخش پيوند ودورتر از اين بخش واقع شود از نظر قانوني اين بخش بايد خارج از. ان قطبي كشوري توجيه مي كند بيمارست يكبه )6و 5سطح (استاندارد ICU تخت براي اينگونه حوادث است كه عالوه بر تجهيزات با دو ICUهمچنين اين بخش شامل يك

. موارد اشاره شده در ادامه نيز نيازمند است

تجهيزات سرمايه اي ـ بخش مرگ مغزي ـ) 6و 5سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف Recorderبصورت پرتابل همراه با EEG 2دستگاه 1

همراه با پالس ، اكسيژن ، آي وي هولدر 2 برانكارد 2

2 امكانات مشاهده ويديويي بيمار 3

4 Warming Blanket 2

براي بيماراني كه تحت بررسي است 1 ونتيالتور 5

تجهيزات پايه ـ بخش بستري جراحي مغز و اعصاب ـ) 6و 5سطح (بيمارستان قطبي كشوري

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف هر دو تخت 1 سرنگ پمپ 1

كل بخش 1 تخت ارتوپدي 2


١٧٧

تخت 4هر 1 رسپيراتور 3

در اندازه هاي مختلف سري2 وزنه گچ 4

تخت 4هر 1 تشك برقي 5

تخت 4هر 1 تشك مواج 6

تخت 4هر 1 امكانات مانيتورينگ 7

كل بخش 1 آنژيوگرافي مغز و نخاع 8

IVF ـ بخش تجهيزات پايه ـ) 6و 5سطح (بيمارستان قطبي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف IVFدر اتاق عمل 4 ست پوب 35

IVFدر اتاق عمل 4 ست اندوتربيوپسي 36

IVFدر اتاق عمل DFC 4ست 37

IVFدر اتاق عمل 4 ست پالستيك كوچك 38

IVFدر اتاق عمل 4 ست الپاراتومي 39

IVFدر اتاق عمل IUD 4ست 40

IVF ـ بخش تجهيزات پايه ـ) 6و 5 سطح(بيمارستان قطبي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف در اتاق معاينه 1 تخت معاينه 1

در اتاق معاينه 1 تخت ژينكولوژي 2


در اتاق عمل 1 ساكشن 4

كل بخشدر 1 پالس اكسيمتري 5

در كل بخش 1 سوني كيد 6


8 ECG 1 در كل بخش

در هر اتاق 4 ست زايمان 9

در هر اتاق DFC 4ست 10

در هر اتاق 4 ست كات دان 11

در هر اتاق 4 ست كالوسنتز 12

در هر اتاق 1 ست الرنگوسكوپ 13

هر اتاق در 1 اتوسكوپ 14

در كل دپارتمان 1 دستگاه سونوگرافي 15

در كل دپارتمان 1 دستگاه بيهوشي 16

در هر اتاق 1 تخت اتاق عمل 17

در هر اتاق ICU 1تخت اتاق 18

در هر اتاق 1 دستگاه ميكروانجكشن 19

به ازاي هر ميز 1 هيتر 20

در كل 1 اتوكالو 21


١٧٨

22 Sperm prepration 1 در آزمايشگاهIVF

23 Micro injection 1 در آزمايشگاهIVF

IVFدر آزمايشگاه 1 هود 24

IVFدر آزمايشگاه 1 آمبريوفريز و فريز تخمك 25

26 Phدر آزمايشگاه 1 مترIVF

IVFدر آزمايشگاه 1 اسمومتر 27

IVFدر آزمايشگاه 1 ميكروسكوپ 28

IVFدر آزمايشگاه 1 سانتريفيوژ 29

IVFدر آزمايشگاه 1 بن ماري 30

IVFدر آزمايشگاه 1 آون 31

IVFدر آزمايشگاه 37c /co2 1انكوباتور مدرن 32

تجهيزات سرمايه اي ـ بخش سوختگي ـ) 6و 5سطح (مركز سوختگي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف اتوماتيك 10 تخت سه شكن نرده دار 1

3 ليفتراك 2

5 تشك مواج 3

1 سونوگرافي پرتابل 4

EMS( 4(محرك الكتريكي عضالت 5

6 T.E.N.S 2

3 تانك هوبارد 7

UV 4چراغ اشعه 8

10 دستگاه تصفيه هوا 9

4 ميكروجت 10

10 كپسول انتونكس 11

10 چادر اكسيژن 12

همراه با اكسيژن و پالس پرتابل 2 برانكارد اتوماتيك 13

10 وارمر 14

2 نبواليزر 15

در هر بخش دستگاه1 كاتر سرسوزن 16

در هر بخش دستگاه1 لگن شوي اتوماتيك 17

مصرفي ـ بخش سوختگيتجهيزات ـ) 6و 5سطح (مركز سوختگي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه باند استريل 1

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه گاز استريل 2

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه پمادهاي سوختگي 3

مصرف دو ماهجهت جهت مصرف يك ماه پماد سيلوارين 4

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه مواد ضد عفوني كننده 5


١٧٩

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه روكشهاي يكبار مصرف 6

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه دستكشهاب استريل 7

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه كفش پوش يك بار مصرف 8

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه گان يكبار مصرف 9

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه )يكبارمصرف(رابر جهت اتاق پانسمان 10

جهت مصرف دو ماه جهت مصرف يك ماه چكمه جهت اتاق پانسمان 11

تجهيزات اداري ـ بخش سوختگي ـ) 6و 5سطح (مركز سوختگي

و روان تجهيزات اداري ـ بخش اعصاب ـ) 5سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف 2 ويدئو 1

2 تلويزيون 2

4 تلفن 3

2 راديو ضبط 4

1 كامپيوتر 5

2 يخچال 6

2 كتابخانه 7

2 آبسردكن 8

دست2 ميز وصندلي 9

2 ميز استيشن 10

4 نشانيكپسول آتش 11

هر اتاق و ايستگاه پرستاري 1 ساعت ديواري 12

10 جالباسي 13

2 كمد لباسي 14

ــ سيستم تهويه 15

4 فايل 16

4 كابينت 17

براي هر اتاق 1 سيستم پيچينگ 18

1 ويدئو پروژكتور 19

هر اتاق 1 سطل آشغال 20

از انواع رنگها بسته4 خودكار 21

تجهيزات پايه ـ بخش كودكان ـ) 6و 5سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف در هر بخش 2 ست دياگنوستيك 1

در هر بخش 2 وارمر نوزاد 2

در هر بخش 2 فتوتراپي 3


١٨٠

در هر بخش 2 انكوباتور 4

در هر بخش 2 ونتيالتور نوزاد ـ اطفال 5

تجهيزات اداري ـ بخش ارتوپدي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف انواع گچ 1

تراكشن 2

مانكن بار 3

آتل 4

اسپليت 5

آچار مخصوص 6

II بخشهاي بيمارستاني: ششمفصل

١٨١

II Standard Code : S.M.E.3 بخشهاي بيمارستاني .6

)پست ويژه , PCCU , NICU , CCU , ICU هاي ويژه بخش(

انجام ) مانيتورينگ مستمر ( با نظارت دائم ويژه به كليه اقدامات اختصاصي كه در جهت بازگشت بيماران بدحال به حالت اول مراقبتموازين و مراقبتهاي ويژه متشكل از يك واحد چند تخصصي پزشكي و پرستاري است كه مطابق بخش. مي شود اطالق مي گردد

تكنولوژي پزشكي و داروهاي الزم مراقبت از بيماران با ويژگيهاي مقررات علمي وبا استفاده از كليه تجهيزات ، تاسيسات ، امكانات ومستقيم ، مانيتورينگ و معاينات فيزيكي جهت بيماران بخش مراقبت ويژه نياز به ارزيابي مداوم و مشاهده . عهده دارد خاص را بر

. مي باشد قلب و بررسي و قسمت هموديناميك ، عملكرد كليه ، مغز و ساير اندامهاي حياتي اندازه گيري تعداد ضربان و ريتم

: ي ويژهبيماران بستري در بخشها

: بيماراني كه مبتال به بيماريهاي زير مي شوند نياز به بستري شدن در بخش هاي ويژه را پيدا مي كنند

ـ آنژين صدري ناپايدار

ـ درد سينه با علت نامعلوم

ـ انفاركتوس حاد ميوكارد

ـ وقفه قلبي

ـ اختالالت هدايتي خطرناك

ـ حمالت استوكس آدامز

ـ نارسايي قلبي

م حادريهـ اد

ـ آمبولي ريه

ـ مسموميت با ديژيتال

ـ بعد از جراحي قلب

ـ صدمات و تصادفات

CVA ـ

ـ شكستگي دنده ها

همراه با نارسايي تنفس مثل آسم COPD ـ

ـ بيماران با جراحي مغز و اعصاب ، پيوند اعضاء

. شده اندـ مسموميتهاي عمده كه منبع بروز اختالالت مغزي در امور حياتي بدن


١٨٢

: خصوصيات بخشهاي ويژه

دچار ترس و اضطراب مي شوند در نتيجه فشارخون باالرفته و نبض و تنفس تند ـ بيماراني كه در بخشهاي ويژه بستري مي شوند اكثرا؛يد مي يابد پس اولين ايسكمي و نكروز ميوكارد تشد ازدياد ضربان قلب سبب افزايش نياز ميوكارد به اكسيژن شده ودرنتيجه. گردد مي

. باشد شرط آرام بودن محيط مي

اول يا دوم بوده و همچنين بايد نزديك اطاق كاتتريسم و بخشهاي قلبي و در طبقه” ـ بخش ويژه بايد موقعيتي مركزي داشته معموال

. اورژانس باشد

. دور باشد... ـ از سر و صدا ، پاركينگ اتومبيل و

. مناظر زيبا وجود داشته باشد” يحاـ اطراف بخشهاي ويژه ترج

شكل مي باشد بطوريكه پرستار در مركز و نزديك تخت بيمار قرار مي U ـ بهترين فرمت بخش قرارگيري آن به صورت دايره اي يايابد اين در حالي است ديدن راحت تر پرستار آرامش مي اين حالت ارزيابي مراقبتي پرستار از بيمار افزايش يافته و بيمار نيز با در.گيرد

. همديگر را ببينند كه بيماران نمي توانند

مكاني كه بوسيله پرده و يا ديوار از يكديگر جدا شده اند مورد مراقبت قرار متر فاصله باشد و در 5/2ـ بهتر است بين هر دو تخت

. ايجاد حالتهاي اورژانس توصيه مي شودهنگام جدابودن بيماران بدليل اثرات نامطلوب رواني بد روي بيمارن در. گيرند

، ماساژ ECG كه بتوان دستگاههايي مثل) مترمربع 20( بايد به اندازه اي بزرگ باشند ) اختصاص يافته به هر تخت ( ـ اين مكانها اشد تا بتوان به راحتي مريض رامتر فاصله وجود داشته ب1ديوارها الزم است همچنين تا. را در آن قرار داد ... الكتريكي ، دفيبريالتور و

.در موارد الزم احيا نمود

. ـ كف اتاق بخشهاي ويژه بايد صدادار نبوده و قابل شستشو باشد

. ، داراي سقف بلند و تهويه مناسب باشد) سبز يا مغز پسته اي جهت آرامش ( ـ رنگ اتاق روشن

سندرم اين امر باعث جلوگيري از بروز. و يا نور مناسب باعث دلتنگي بيمار نشود تا تاريكي. بايستي داراي پنجره باشند ” ـ اتاقها حتماكه در اثر بستري شدن در اتاق بدون تحريك حسي ( Sensory Depreviation ) بستري در بخشهاي ويژه نظير محروميت حسي

. ايجاد ميشود ، ميگردد

ر اين اتاقها بايد تهويه بسيار مناسب و ارتباط با محيط بيرون بسيار محدود باشدد. ـ وجود اتاقهاي ايزوله در بخشهاي ويژه ضروري است .


١٨٣

تجربه نشان داده است رنگهاي قابل شستشو با توجه. ترشحات قابل شستشو باشند ـ بهتر است ديوارها كاشي شده تا در اثر پاشيده شدن

.به نوع فعاليت بخشهاي ويژه از دوام كمي برخوردار است

. صورت امكان بايستي در بخش هاي ويژه ، عيادت بيمار از طريق پنجره و بدون حضور آنها در محل بخش انجام شودـ در

. باشد) ارت دار ( پريز برق 8ـ هر اتاق بايستي حداقل داراي

هرتخت . سقف آويزان باشد ويژه بهتر است تمامي وسايل تزريق وريدي از ـ به منظور جلوگيري از مزاحمت در حين انجام مراقبتهاي .مجهز به چندين حلقه به منظور آويزان نمودن سرم و كيسه خون باشد بايد

. ـ در كنار بخشهاي ويژه بايد اطاق پيس ميكر منظور شده تا در صورت نياز به پيس ميكر از آن استفاده شود

. ضروري است ABG جهز به دستگاهدر كنار بخشهاي ويژه و يا داخل آن وجود آزمايشگاه كوچك م” ـ معموال

. شرايط محيطي ايده آل در بخشهاي ويژه است% 70درجه سانتيگراد با رطوبت 21درجه حرارت ” ـ معموال

. ـ مانيتورينگهاي موجود در بخشهاي ويژه بايد به گونه اي تعبيه شوند كه حركت بيمار منجر به سقوط آنها نشود

. مختلف با قابليتهاي زير تعريف مي شوندـ مانيتورينگها براي سطوح

6و 5سطح 4سطح 3سطح 2سطح 1سطح پارامترECG ــ ــ يك كاناله

ECG ــ ــ ــ ــ سه كاناله

ــ ــ پالس اكسيمتر

NIBP ــ ــ

ــ ــ ــ دما

IBP ــ ــ ــ تك كاناله

IBP ــ ــ ــ ــ سه كاناله

، چكش رفلكس ، ترمومتردهاني و ركتال ، اتوسكوپ ، افتالموسكوپ ، استسكوپ ، چراغ قوه ، فشارخون سنج: شامل ـ ست معاينه .مي باشد متر و گوشي

: نكات مهم

. جنرال است كه اقالم اضافه مورد نياز در ليست جداگانه آورده شده است ICU قلب باز داراي همان تجهيزات ICU ـ

.را اضافه نمود ICP Monitor و ECG جنرال را داشته كه بايد به آن ويدئو و مانيتور ICU همان تجهيزات مغز و اعصاب ICU ـ


١٨٤

جنرال است با اين تفاوت كه سايز بعضي از اقالم نيمه مصرفي بايستي ICU داراي همان تجهيزات ( PICU ) كودكان ICU ـ . جهت اطفال در نظر گرفته شود

- ICU نوزادان ( PICU ) داراي همان تجهيزات ICU جنرال است با اين تفاوت كه سايز بعضي از اقالم نيمه مصرفي بايستي جهت

.نوزادان در نظر گرفته شود و انكوباتور، كات نوزاد و وارمر نيز موجود باشد

. مي باشد Auto position و Scaling machine ، IV Holder ،Pager ـ منظور از تخت اتوماتيك ، تختي به همراه

. است 4مانند سطح CCU ، تخصص قلب در نظر گرفته شود ، تجهيز 3ـ چنانچه در سطح

. به بعددر نظر گرفته ايم و در سطوح پايين تر نياز نمي باشد 3را در سطح ICU “ـ عموما

عدد به ازاء هر تخت 1شستشوي بيمار جنرال است و فقط نياز به وان مخصوص ICU سوختگي داراي همان تجهيزات ICU ـ . عدد به ازاء هر تخت نيز دارد 1همچنين ليفتراك

ICU جنرال CCU جنرال CCU بخش

NICU

جنرال ICU تجهيزات سرمايه اي ـ ـ) 3بيمارستان ناحيه سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف تخت سه شكن ICU 2تخت استاندارد 1

به ازاء هر تخت 1 تشك مواج 2

به ازاء هر تخت 1 ساكشن سانترال 3

تخت 2به ازاء هر 1 ساكشن موتوردار 4

به ازاء هر تخت 1 مانيتورينگ 5

به ازاء هر تخت 1 كاپنوگراف 6

به ازاء هر تخت 1 ونتيالتور 7

براي كل بخش 2 1 دي سي شوك 8

به ازاء هر تخت 1 ترالي اورژانس 9

10 ECG براي كل بخش 2 1 تك كاناله

به ازاء هر تخت 1 پيس ميكر 11

در كل بخش 1 نبواليزر 12

تخت 2براي هر 1 سرنگ پمپ 13

به ازاء هر تخت 1 نگاتوسكوپ 14


١٨٥

براي كل بخش 1 گلوكومتر 15

به ازاء هر تخت 1 ديواريفشارخون سنج 16

به ازاء هر تخت 1 فشارخون سنج پرتابل 17

به ازاء هر تخت 1 ترالي دارو 18

براي كل بخش 2 1 ست معاينه 19

براي كل بخش 2 1 ست الرنگوسكوپ 20

براي كل بخش UV 1 2چراغ اشعه 21

براي كل بخش 2 1 كاتر سرسوزن 22

تخت 2براي هر 1 آمبوبگ 23

براي كل بخش 2 1 ترالي حمل وسايل 24

براي كل بخش 1 بيكس 25

به ازاء هر تخت 1 لگن بيمار 26

به ازاء هر تخت 1 پايه سرم 27

براي كل بخش 2 1 ترازو 28

جنرال ICU ـ تجهيزات مصرفي ـ) 3بيمارستان ناحيه سطح

مالحظات مطلوبتعداد تعداد استاندارد نام دستگاه رديف جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه پنبه 1

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه گاز 2

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه الكل 3

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه انواع سرنگ 4

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه انواع سر سوزن 5

جهت مصرف دوماه يك ماهجهت مصرف ECGكاغذ 6

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه ECGژل 7

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه ECGالكترود 8

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه دستكش معاينه 9

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه كيسه زباله 10

دوماهجهت مصرف جهت مصرف يك ماه Nasalكتتر 11

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه كتتر دهاني 12

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه ساكشن نائي ـ ريوي 13

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه لوله تراشه 14

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه چسب 15

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه ماسك اكسيژن 16

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه سرساكشن يكبار مصرف 17

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه تراكستومي تيوب 18

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه لوله آزمايش 19

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه سوند فولي 20

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه سوند نالتون 21

22 NG tube جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه


١٨٦

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه سوند پترز 23

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه صابون مايع 24

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه بتادين 25

جنرال ICU تجهيزات نيمه مصرفي ـ ـ) 3بيمارستان ناحيه سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد دستگاهنام رديف به ازاي هر تخت 1 كيسه آب گرم 1

به ازاي هر تخت 1 كيسه آب سرد 2


به ازاي هر دستگاه 1 فيلتر باكتري 4

به ازاي هر دستگاه 1 جار ساكشن 5

به ازاي هر دستگاه ECG 2الكترود 6

در كل بخش 2 پروب پالس اكسيمتر 7

به ازاي هر بخش NIBP 2كاف 8

به ازاي هر دستگاه 2 ست لوله خرطومي 9

بگ ـ به ازاي هر تخت 1 اسپرومتر معمولي 10






به ازاي هر تخت 1 شان 16

به ازاي هر تخت 1 گان 17

به ازاي هر تخت 1 ماسك 18

به ازاي هر تخت 1 روكفشي 19

جنرال ICU تجهيزات اداري ـ ـ) 3بيمارستان ناحيه سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد دستگاهنام رديف رنگ 2حداقل تايي10بسته1 خودكار 1

تايي10بسته1 مداد 2

1 تراش 3

5 مداد پاك كن 4

به ازاي هر استيشن پرستاري 4 صندلي 5

به ازاي هر استيشن پرستاري 1 ميز 6

پرستاريبه ازاي هر استيشن 1 وايت برد 7

به ازاي هر تخت 1 دمپايي پالستيكي 8

به ازاي هر استيشن 1 تلفن 9

به ازاي كل بخش 1 تابلو اعالنات 10

به ازاي كل بخش 1 نوار چسب و پايه 11


١٨٧

به ازاي كل بخش 1 ساعت ديواري 12

به ازاي هر تخت 1 سطل زباله معمولي 13

تخت 2ازاي هر به 1 سطل زباله عفوني 14

به ازاي كل بخش 1 تلويزيون 15

درب ـ در كل بخش 2 1 كمد لباس 16

براي كل بخش 1 مبل تاشو 17

براي كل بخش 1 ماشين دوخت 18

به ازاي هر تخت 1 كمد كنار تخت بيمار 19

به ازاي هر كانتر 1 يخچال 20

به ازاي هر كانتر 1 يخچال دارويي 21

به ازاي هر كانتر 1 قفسه نگهداري دارو 22

به ازاي كل بخش 1 سينك دستشويي 23

به ازاي كل بخش 1 جاي صابون مايع 24

به ازاي كل بخش 1 سيني 25

به ازاي كل بخش 1 فايل هولدر 26

به ازاي كل بخش 1 برگه شرح بيمار 27

براي كل بخش 1 كپسول اطفاء حريق 28

جنرال CCU تجهيزات سرمايه اي ـ ـ) 3بيمارستان ناحيه سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف تخت سه شكن CCU 2تخت استاندارد 1

به ازاء هر تخت 1 ساكشن سانترال 2

تخت 2به ازاء هر 1 ساكشن موتوردار 3

به ازاء هر تخت 1 مانيتورينگ 4

به ازاء هر تخت 1 كاپنوگراف 5

براي كل بخش 1 ونتيالتور 6

براي كل بخش همراه با سيم رابط پيس ميكر 2 1 دي سي شوك 7

به ازاء هر تخت 1 ترالي اورژانس 8

9 ECG براي كل بخش 2 1 تك كاناله

به ازاء هر تخت 1 پيس ميكر 10

در كل بخش 1 نبواليزر 11

تخت به ازاء هر 1 پمپسرنگ 12

براي كل بخش 1 نگاتوسكوپ 13

براي كل بخش 1 گلوكومتر 14

به ازاء هر تخت 1 فشارخون سنج ديواري 15

به ازاء هر تخت 1 فشارخون سنج پرتابل 16

به ازاء هر تخت 1 ترالي دارو 17

براي كل بخش 2 1 ست معاينه 18

براي كل بخش 2 1 ست الرنگوسكوپ 19


١٨٨

براي كل بخش UV 1 2چراغ اشعه 20

براي كل بخش 2 1 كاتر سرسوزن 21

تخت 2براي هر 1 آمبوبگ 22

براي كل بخش 2 1 ترالي حمل وسايل 23

براي كل بخش 1 بيكس 24

به ازاء هر تخت 1 لگن بيمار 25

به ازاء هر تخت 1 پايه سرم 26

براي كل بخش 2 1 ترازو 27

جنرال CCU تجهيزات مصرفي ـ بخش ـ) 3بيمارستان ناحيه سطح

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظات 1 كيسه آب گرم 1 به ازاي هر تخت

2 كيسه آب سرد 1 به ازاي هر تخت

3 تيغه الرنگوسكوپ ست 1 به ازاي هر دستگاه

4 فيلتر باكتري 1 به ازاي هر دستگاه

5 جار ساكشن 1 به ازاي هر دستگاه

ECG 6 الكترود 2 به ازاي هر دستگاه

7 پروب پالس اكسيمتر 2 به ازاي هر دستگاه

VIBP 8 گان 2 به ازاي هر دستگاه

9 لوله خرطومي 2 به ازاي هر دستگاه

10 اسپرومتر معمولي 1 به ازاي هر دستگاه

( Bag ) ازاي هر تختبه UV 11 المپ 4

12 ملحفه 3 به ازاي هر دستگاه

13 لباس بيمار 2 به ازاي هر تخت

14 پتو 2 به ازاي هر تخت

15 بالش و روبالشي 2 به ازاي هر تخت

جنرال CCU تجهيزات اداري ـ ـ) 3بيمارستان ناحيه سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف رنگ 2حداقل تايي10بسته1 خودكار 1


1 تراش 3

5 مداد پاك كن 4


به ازاي هر استيشن پرستاري 1 ميز 6

به ازاي هر استيشن پرستاري 1 وايت برد 7

تخت به ازاي هر 1 دمپايي پالستيكي 8


به ازاي كل بخش 1 تابلو اعالنات 10


١٨٩

به ازاي كل بخش 1 نوار چسب و پايه 11

به ازاي كل بخش 1 ساعت ديواري 12


تخت 2به ازاي هر 1 سطل زباله عفوني 14

بخش به ازاي كل 1 تلويزيون 15

درب ـ در كل بخش 2 1 كمد لباس 16



به ازاي هر تخت 1 كمد كنار تخت بيمار 19




به ازاي كل بخش 1 سينك دستشويي 23

به ازاي كل بخش 1 جاي صابون مايع 24

به ازاي كل بخش 1 سيني 25

به ازاي كل بخش 1 فايل هولدر 26

به ازاي كل بخش 1 برگه شرح بيمار 27

براي كل بخش 1 كپسول اطفاء حريق 28

CCU مصرفي ـ بخشتجهيزات نيمه ـ) 3بيمارستان ناحيه سطح

نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظات رديف

كيسه آب گرم 1 به ازاي هر تخت 1

كيسه آب سرد 1 به ازاي هر تخت 2

تيغه الرنگوسكوپ ست 1 به ازاي هر دستگاه 3

فيلتر باكتري 1 به ازاي هر دستگاه 4

جار ساكشن 1 به ازاي هر دستگاه 5

ECGالكترود 2 به ازاي هر دستگاه 6

7 به ازاي هر دستگاه

پروب پالس اكسيمتر 2

VIBPگان 2 به ازاي هر دستگاه 8

لوله خرطومي 2 به ازاي هر دستگاه 9

اسپرومتر معمولي 1 به ازاي هر دستگاه 10

11 )Bag(المپ 4 به ازاي هر تختUV

ملحفه 3 به ازاي هر دستگاه 12

لباس بيمار 2 به ازاي هر تخت 13

پتو 2 به ازاي هر تخت 14

بالش و روبالشي 2 به ازاي هر تخت 15

NICU تجهيزات پايه ـ ـ) 3سطح ( بيمارستان ناحيه


١٩٠

نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظات رديف ساكشن پرتابل 1 براي هر بخش 1

نوزادبراي هر 2 گوشي مخصوص نوزاد به تعداد تخت

فشارسنج مخصوص نوزاد 2 براي هر بخش 3 هود 1 براي هر بخش 4تخت3براي هر 5 دستگاه وارمرمجهز به ساكشن و 1

اكسيژن بيكس هاي مختلف 1 براي هر كانتر 6 آمبوبگ 1 مخصوص نوزاد براي هر تخت 7قوه چراغ 1 براي هر كانتر 8

افتالموسكوپ 1 براي هر كانتر 9 اتوسكوپ 1 براي هر كانتر 10 هاون مخصوص خردكردن قرص 1 براي هر كانتر 11 ترالي اورژانس 1 براي هر كانتر 12 ترازوي مخصوص وزن كردن نوزاد 2 براي هر كانتر 13 ABG دستگاه 1 براي هر كانتر 14

دستگاه بخور 1 براي هر تخت 15تخت4براي هر 16 UV المپ 1

هيت لمپ 1 براي هر كانتر 17تخت4براي هر 18 تشك برقي 1 تخت2براي هر 19 انكوباتور پرتابل 1 ترالي دارو 1 براي هر كانتر 20 فتوتراپي 1 براي هر دو تخت 2122 ( تخت2براي هر)نوزاد و اطفال وارمر 1 گلوكومتر 1 براي كل بخش 23

بيلي روبين متر 1 براي كل بخش 24تخت8براي هر 25 كات نوزاد 1

براي هر تخت در صورت نبود ماژول پالس اكسيمتربرروي 26 مانيتورينگ

دستگاه پالس اكسيمتر 1

دستگاه مانيتورينگ 1 براي هر تخت 27تخت8يا4به ازاي هر 28 مانيتورينگ سانترال 1 الرنگوسكوپ 1 براي هر كانتر 29

پمپ تزريق 1 براي هر تخت 30 دستگاه راديولوژي پرتابل 1 براي كل بخش 31 چادر اكسيژن ، نبواليزر 1 براي كل بخش 32

تخت2به ازاء هر 33 رسپيراتور 1

NICU تجهيزات مصرفي ـ ـ) 3سطح ( بيمارستان ناحيه

نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظات رديف انواع دستكش جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 1


١٩١

فولي جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 2 NG tube جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 3

كتتر جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 4

مصرف يك ماه جهت جهت مصرف دو ماه 5 هدرول انواع سرنگ جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 6 انواع سرسوزن جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 7 چسب جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 8

گاز جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 9

پنبه جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 10دو ماهجهت مصرف 11 وازلين جهت مصرف يك ماه شامپو جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 12

صابون مايع جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 13

بتادين جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 14 انواع نخ بخيه جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 15ماه جهت مصرف يك جهت مصرف دو ماه 16 باتري ست سرم جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 17

ايروي جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 18 آبسالنگ جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 19 كارت نوزاد جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 20

ماسك جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 21ماهجهت مصرف دو 22 صابون مايع جهت مصرف يك ماه

كيسه ادرار جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 23

الكل جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 24 ست تعويض خون جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 25

تيوب تغذيه جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 26

NICU تجهيزات نيمه مصرفي ـ ـ) 3سطح ( بيمارستان ناحيه

نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظات رديف فيلتر باكتري 1 به ازاي هر دستگاه 1 پروب پالس اكسيمتر نوزاد 2 به ازاي هر دستگاه 2 ست لوله خرطومي 2 به ازاي هر دستگاه 3

UV المپ 4 به ازاي هر دستگاه 4

هر تختبه ازاي 5 ملحفه نوزاد 3 گان 1 به ازاي هر تخت 6

ماسك 1 به ازاي هر تخت 7 روكفشي 1 به ازاي هر تخت 8

NICU تجهيزات اداري ـ ـ) 3سطح ( بيمارستان ناحيه

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظات


١٩٢

1 جاپرونده اي 2 در كل بخش

2 روميزيتلفن 1 در كل بخش

3 ميز 1 در كل بخش

4 صندلي 2 در كل بخش

5 ميز كامپيوتر 1 در كل بخش

6 كامپيوتر 1 در كل بخش

7 آيفون 1 در كل بخش

8 درب لباسي 6كمد 1 در كل بخش

9 جلد پرونده 50 در كل بخش

10 يخچال 1 در كل بخش

11 يخچال دارويي 1 در كل بخش

12 خودكار 4 از هر رنگ

13 مدادتراش 1 در كل بخش

14 استامپ 1 در كل بخش

15 مهر بخش 1 در كل بخش

16 سه راهي برق 1 در كل بخش

17 مداد 2 در كل بخش

18 سطل زباله 2 در كل بخش

19 برگه شرح حال برگ 100 در كل بخش

20 ساعت ديواري 1 در كل بخش

21 وايت برد 1 در كل بخش

22 تابلو اعالنات 1 در كل بخش

23 نوار چسب و پايه 1 در كل بخش

24 مبل تاشو 2 در كل بخش

25 ماشين دوخت 1 در كل بخش

26 فايل هولدر 1 در كل بخش

27 كپسول اطفاء حريق 1 در كل بخش

28 سينك 1 در كل بخش

29 دمپايي جفت 4 در كل بخش

ICU جنرال CCU بخش

NICU PCCU

جنرال ICU تجهيزات پايه ـ ـ) 4بيمارستان منطقه سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف تخت سه شكن تختICU 4تخت استاندارد 1


١٩٣

به ازاي هر تخت عدد1 تشك مواج 2

هر تختبه ازاي عدد1 ساكشن سانترال 3

تخت 4به ازاي هر عدد1 ساكشن موتوردار 4

به ازاي هر تخت عدد1 مانيتور فول پارامتر 5

براي كل بخش عدد2 كاپنوگرافي 6

به ازاي هر بخش عدد1 راديولوژي پرتابل 7

به ازاي كل بخش كه يكي رزرو است عدد2 دي سي شوك 8

هر تختبه ازاي عدد1 ونتيالتور 9

دركل بخش ـ يكي بصورت ذخيره عدد2 ترالي اورژانس 10

11 ECG )دركل بخش ـ يكي بصورت ذخيره عدد2 )تك كاناله

به ازاي هر تخت عدد1 سرنگ پمپ 12

تخت 2به ازاي هر عدد1 نبواليزر 13

تخت 2به ازاي هر عدد1 نكاتوسكوپ 14

در كل بخش عدد1 پيس ميكر 15

در كل بخش عدد1 گامكو ساكشن 16

تخت 8به ازاي هر عدد1 گلوكومتر 17

18 Incentire Spirometer 1تخت 8به ازاي هر عدد

تخت 2به ازاي هر عدد1 پمپ تزريق سرم 19

به ازاي هر تخت عدد1 فشارخون سنج ديواري 20

به ازاي كل بخش عدد2 فشارخون سنج پرتابل 21

به ازاي كل بخش عدد1 ترالي دارويي 22

تخت 8به ازاي هر عدد1 چادر اكسيژن بزرگسال 23

تخت 8به ازاي هر عدد1 ست معاينه 24

تخت 8به ازاي هر عدد1 ست الرنگوسكوپ بزرگسال 25

در كل بخش عدد1 پاراوان سربي 26

تخت 8به ازاي هر عددUV 1چراغ اشعه 27

به ازاي هر تخت عدد1 كاتر سر سوزن 28

به ازاي هر تخت عدد1 آمبوبگ 29

به ازاي كل بخش عدد1 ترالي حمل وسايل 30

به ازاي كل بخش عدد1 بيكس 31

تخت 2به ازاي هر عدد1 لگن بيمار 32

به ازاي كل بخش عدد1 لگن شور 33

34 IV Stand 1به ازاي هر تخت عدد


مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف به ازاي هر دوتخت عدد1 كپسول اكسيژن 35

به ازاي هرتخت عدد1 اكسيژن سانترال 36

به ازاي كل بخش عدد1 پالس اكسيمتر 37


١٩٤

به ازاي كل بخش عدد1 ست تراكستومي 38

به ازاي كل بخش عدد1 تابوره 39

به ازاي كل بخش عدد2 ترالي حمل كپسول 40

به ازاي كل بخش عدد1 ست اكسترنال بيس 41

جنرال ICU ـ تجهيزات نيمه مصرفي ـ) 4بيمارستان منطقه سطح

مالحظات مطلوبتعداد تعداد استاندارد نام دستگاه رديف به ازاي هر تخت 1 كيسه آب گرم 1



به ازاي هر دستگاه 1 فيلتر ضدباكتري 4



به ازاي هر دستگاه 2 اكسيمترپروب پالس 7

به ازاي هر دستگاه NIBP 2كاف 8

به ازاي هر دستگاه 2 پروب دما 9

به ازاي هر دستگاه IBP 2ترانسديوسر 10


بگ به ازاي هر تخت 1 اسپيرومتر معمولي 12

دستگاهبه ازاي هر UV 4المپ 13




به ازاي هر تخت 2 بالش 17

به ازاي هر تخت 3 روبالشي 18





جنرال ICU ـ تجهيزات مصرفي ـ) 4بيمارستان منطقه سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه پنبه 1



جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه سرنگانواع 4


جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه ECGكاغذ 6



١٩٥


جهت مصرف دوماه ماهجهت مصرف يك دستكش معاينه 9


جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه Nasalكتتر 11


جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه ساكشن نائي ـ ريوي 13

مصرف دوماهجهت جهت مصرف يك ماه لوله تراشه 14





دوماهجهت مصرف جهت مصرف يك ماه لوله آزمايش 19







26 Feeding Tube جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه

27 Chest Tube جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه كيسه فولي 28

جنرال ICU تجهيزات اداري ـ ـ) 4بيمارستان منطقه سطح



1 تراش 3

10 پاك كن 4


1 نيز 6

به ازاي هر كانتر پرستاري 1 وايت برد 7

به ازاي هر تخت جفت1 دمپايي پالستيكي 8


به ازاي هر بخش 1 تابلو اعالنات 10

به ازاي هر بخش 1 نوار چسب وپايه 11

به ازاي هر بخش 1 ساعت ديواري 12





١٩٦

درب 3 1 كمد لباس 16



به ازاي هرتخت 1 كمد كنار تخت بيمار 19




به ازاي هر كانتر 1 سينك دستشويي 23

به ازاي هر كانتر 1 جاي صابون مايع 24

به ازاي هر كانتر 1 سيني 25

به ازاي هر كانتر 1 فايل هولدر 26

به ازاي هر كانتر عدد100 برگه شرح بيمار 27

براي كل بخش عدد1 كپسول اطفا حريق 28

ازاي هرتخت به 1 جاي اسمي بيمار 29

به ازاي هرتخت 1 ميز غذا 30

32 Dead Sheet 100براي كل بخش برگ

براي كل بخش عدد100 سنجاق 33


مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف شكنتخت سه تختICU 4تخت استاندارد 1


به ازاي هر تخت عدد1 ساكشن سانترال 3


به ازاي هر تخت عدد1 مانيتور فول پارامتر 5

براي كل بخش عدد2 كاپنوگرافي 6

به ازاي هر بخش عدد1 راديولوژي پرتابل 7

به ازاي كل بخش كه يكي رزرو است عدد2 شوك دي سي 8

به ازاي هر تخت عدد1 ونتيالتور 9

دركل بخش ـ يكي بصورت ذخيره عدد2 ترالي اورژانس 10

11 ECG )دركل بخش ـ يكي بصورت ذخيره عدد2 )تك كاناله

به ازاي هر تخت عدد1 سرنگ پمپ 12

تخت 2ازاي هر به عدد1 نبواليزر 13

تخت 2به ازاي هر عدد1 نكاتوسكوپ 14

در كل بخش عدد1 پيس ميكر 15

در كل بخش عدد1 گامكو ساكشن 16



تخت 2به ازاي هر عدد1 پمپ تزريق سرم 19


١٩٧



به ازاي كل بخش عدد1 ترالي دارويي 22



تخت 8ازاي هر به عدد1 ست الرنگوسكوپ بزرگسال 25

در كل بخش عدد1 پاراوان سربي 26


به ازاي هر تخت عدد1 كاتر سر سوزن 28


به ازاي كل بخش عدد1 ترالي حمل وسايل 30

به ازاي كل بخش عدد1 بيكس 31

تخت 2به ازاي هر عدد1 بيمارلگن 32

به ازاي كل بخش عدد1 لگن شور 33

34 IV Stand 1به ازاي هر تخت عدد


مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف به ازاي هر دوتخت عدد1 كپسول اكسيژن 35

به ازاي هرتخت عدد1 اكسيژن سانترال 36

به ازاي كل بخش عدد1 پالس اكسيمتر 37

به ازاي كل بخش عدد1 ست تراكستومي 38

به ازاي كل بخش عدد1 تابوره 39

به ازاي كل بخش عدد2 ترالي حمل كپسول 40

به ازاي كل بخش عدد1 ست اكسترنال بيس 41

جنرال ICU ـ تجهيزات نيمه مصرفي ـ) 4سطح بيمارستان منطقه

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف به ازاي هر تخت 1 كيسه آب گرم 1



به ازاي هر دستگاه 1 فيلتر ضدباكتري 4

به ازاي هر دستگاه 1 ساكشنجار 5



به ازاي هر دستگاه NIBP 2كاف 8

به ازاي هر دستگاه 2 پروب دما 9

به ازاي هر دستگاه IBP 2ترانسديوسر 10

دستگاهبه ازاي هر 2 ست لوله خرطومي 11


١٩٨

بگ به ازاي هر تخت 1 اسپيرومتر معمولي 12





به ازاي هر تخت 2 بالش 17

به ازاي هر تخت 3 روبالشي 18

هر تختبه ازاي 2 شان 19




جنرال ICU ـ تجهيزات مصرفي ـ) 4بيمارستان منطقه سطح


جهت مصرف دوماه مصرف يك ماهجهت گاز 2









جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه Nasalكتتر 11


جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه نائي ـ ريويساكشن 13












١٩٩



26 Feeding Tube جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه

27 Chest Tube جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه كيسه فولي 28

جنرال ICU تجهيزات اداري ـ ـ) 4بيمارستان منطقه سطح



1 تراش 3

10 پاك كن 4


1 نيز 6

به ازاي هر كانتر پرستاري 1 وايت برد 7

به ازاي هر تخت جفت1 دمپايي پالستيكي 8


به ازاي هر بخش 1 تابلو اعالنات 10

به ازاي هر بخش 1 نوار چسب وپايه 11

به ازاي هر بخش 1 ساعت ديواري 12

به ازاي هر تخت 1 معمولي سطل زباله 13



درب 3 1 كمد لباس 16



به ازاي هرتخت 1 كمد كنار تخت بيمار 19




به ازاي هر كانتر 1 سينك دستشويي 23

به ازاي هر كانتر 1 جاي صابون مايع 24

به ازاي هر كانتر 1 سيني 25

به ازاي هر كانتر 1 فايل هولدر 26


براي كل بخش عدد1 كپسول اطفا حريق 28

به ازاي هرتخت 1 جاي اسمي بيمار 29

به ازاي هرتخت 1 ميز غذا 30

32 Dead Sheet 100براي كل بخش برگ


٢٠٠

براي كل بخش عدد100 سنجاق 33

CCU تجهيزات سرمايه اي ـ بخش ـ) 4بيمارستان منطقه سطح

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظات 1 آمبوبگ 1 درسايزهاي متفاوت ـ به ازاي هر تخت

2 راديولوژي پرتابل 1 به ازاي كل بخش

تخت8كاناله ـ به ازاي هر 3 ECG 3 دستگاه 1


5 ويلچر 2 در كل بخش

6 مانيتورينگ 1 به ازاي هر تخت

7 تخت سه شكن 1 اتومات به ازاي هر بيمار

ABG 8 دستگاه 1 در كنار بخش موجودباشد

تخت 8به ازاي هر UV 9 المپ اشعه 1

10 دي سي شوك 1 به ازاي هر تخت

11 ساكشن سانترال 1 به ازاي هر تخت

تخت 4به ازاي هر 12 ساكشن پرتابل 1

بخش در كل 13 پاراوان سري 1

تخت 8به ازاي هر 14 ونتيالتور 1

15 پمپ تزريق 1 به ازاي هر تخت

16 ترالي دارو 1 به ازاي هر كانتر

17 ترالي حمل وسايل 1 به ازاي هر كانتر

18 فشار خون سنج پرتابل 1 به ازاي هر كانتر

19 الرنگوسكوپ 1 به ازاي هر كانتر

ازاي هر تختبه 20 نبواليزر 1

تخت 5به ازاي هر 21 تشك مواج 1

22 ترالي اورژانس 1 به ازاي هر كانتر

23 ست معاينه 1 به ازاي هر كانتر

تخت 2به ازاي هر 24 نگاتوسكوپ 1

25 كاتر سرسوزن 1 براي هر تخت

26 ( پرتابل ) IV Stanel 1 به ازاي هر كانتر

تخت 2ازاي هر به 27 لگن بيمار 1

28 لگن شور 1 در كل بخش

تخت 8به ازاي هر 29 مانيتور سانترال 1

CCU تجهيزات مصرفي ـ بخش ـ) 4بيمارستان منطقه سطح


ماه2جهت مصرف 1 پنبه جهت مصرف يك ماه

ماه2مصرفجهت 2 گاز جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 3 الكل جهت مصرف يك ماه


٢٠١

ماه2جهت مصرف 4 انواع سرنگ جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 5 انواع سرسوزن جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف ECG 6 كاغذ جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف ECG 7 ژل جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف ECG 8 الكترود جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 9 دستكش معاينه جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 10 دفع زباله كيسه جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف Nasal 11 كاتتر جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 12 كاتتر دهاني جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 13 ساكشن ناي ـ ريوي جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 14 لوله تراشه جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 15 چسب ضد حساسيت جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 16 ماسك اكسيژن جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 17 سرساكشن جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 18 لوله تراكستومي جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 19 لوله آزمايش جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 20 سوندفولي جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 21 سوند نالتون جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف NG 22 تيوب جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 23 سوند پيترز جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 24 صابون مايع جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 25 بتادين جهت مصرف يك ماه

CCU تجهيزات نيمه مصرفي ـ بخش ـ) 4بيمارستان منطقه سطح


1 كيسه آب گرم 1 به ازاي هر تخت







ازاي هر دستگاهبه VIBP 8 گان 2



( Bag ) المپ 4 به ازاي هر تخت UV 11




تختبه ازاي هر 15 بالش و روبالشي 2


٢٠٢

CCU تجهيزات اداري ـ بخش ـ) 4بيمارستان منطقه سطح


رنگ 2حداقل تايي10بسته 1 1 خودكار

تايي10بسته 1 در كل بخش 2 مداد

3 تراش 1 در كل بخش

4 پاك كن 10 به ازاي هر بخش

5 صندلي 4 به ازاي هر كانتر

6 وايت برد 1 به ازاي هر كانتر

7 پالستيكي دمپايي جفت 1 به ازاي هر تخت

8 تلفن روميزي 2 به ازاي هر تخت



11 نوارچسب پايه 1 به ازاي هر كانتر

12 ساعت ديواري 1 به ازاي هر كانتر

13 سطل زباله معمولي 1 به ازاي هر تخت


15 تلويزيون 1 به ازاي كل بخش

درب 6كمد لباس 1 به ازاي هر كانتر پرستاري 16


18 ماشين دوخت 1 به ازاي هر كانتر

تختبه ازاي هر 19 كمد نگهداري وسايل بيمار 1

20 يخچال معمولي 1 به ازاي هر تخت

21 يخچال دارويي 1 به ازاي هر كانتر

22 قفسه نگهداري دارو 1 به ازاي هر كانتر

23 سينك دستشويي 1 به ازاي هر كانتر

24 جاي صابون مايع 1 به ازاي هر كانتر

25 سيني 1 به ازاي هر كانتر

26 فايل هولدر 1 به ازاي هر كانتر

27 برگه شرح بيمار 100 به ازاي هر كانتر


NICU ـ تجهيزات سرمايه اي ـ) 4سطح ( بيمارستان منطقه

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظاتپرتابلساكشن 1 براي هر بخش 1

2 گوشي مخصوص نوزاد 2 مخصوص نوزادبراي هر تخت

3 فشارسنج مخصوص نوزاد 2 براي هر بخش

4 هود 1 براي هر بخش

تخت 3براي هر 5 دستگاه وارمرمجهز به ساكشن و اكسيژن 1


٢٠٣

6 بيكس هاي مختلف 1 براي هر كانتر

7 آمبوبگ 1 مخصوص نوزاد براي هر تخت

هر كانتربراي 8 چراغ قوه 1

9 افتالموسكوپ 1 براي هر كانتر

10 اتوسكوپ 1 براي هر كانتر

11 هاون مخصوص خردكردن قرص 1 براي هر كانتر

12 ترالي اورژانس 1 براي هر كانتر

13 ترازوي مخصوص وزن كردن نوزاد 2 براي هر كانتر

ABG 14 دستگاه 1 براي هر كانتر

15 دستگاه بخور 1 براي هر تخت

تخت 4براي هر UV 16 المپ 1

17 هيت لمپ 1 براي هر كانتر

تخت 4براي هر 18 تشك برقي 1

تخت 2براي هر 19 انكوباتور پرتابل 1

20 ترالي دارو 1 براي هر كانتر

21 فتوتراپي 1 براي هر دو تخت

( تخت2براي هر )نوزاد و اطفال 22 وارمر 1

23 گلوكومتر 1 براي كل بخش

24 بيلي روبين متر 1 براي كل بخش

تخت 8براي هر 25 كات نوزاد 1

براي هر تخت در صورت نبود ماژول پالس اكسيمتربرروي مانيتورينگ

26 دستگاه پالس اكسيمتر 1

27 دستگاه مانيتورينگ 1 براي هر تخت

تخت 4تخت يا 8به ازاي هر 28 مانيتورينگ سانترال 1

29 الرنگوسكوپ 1 براي هر كانتر

30 پمپ تزريق 1 براي هر تخت

31 دستگاه راديولوژي پرتابل 1 براي كل بخش

تخت 8براي هر 32 چادر اكسيژن ، نبواليزر 1

تخت 2براي هر 33 رسپيراتور 1

NICU مصرفي ـتجهيزات ـ) 4سطح ( بيمارستان منطقه

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظات 1 انواع دستكش جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

2 فولي جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

NG tube 3 جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

4 كتتر جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

دو ماهجهت مصرف 5 هدرول جهت مصرف يك ماه

6 انواع سرنگ جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

7 انواع سرسوزن جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه


٢٠٤

8 چسب جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

9 گاز جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

10 پنبه جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

11 وازلين جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

12 شامپو جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

13 صابون مايع جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

14 بتادين جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

15 انواع نخ بخيه جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

16 باتري جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

17 ست سرم جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

18 ايروي جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

19 آبسالنگ جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

20 كارت نوزاد جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

21 ماسك جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه


23 كيسه ادرار جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

24 الكل جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

25 ست تعويض خون جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

26 ( Feeding ) تيوب تغذيه جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

27 درسايزهاي مختلف( Feeding) تيوب تغذيه جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

28 )تعويض خون (ست اكسچنج جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه


30 كاتتر ادراري جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

يك ماهجهت مصرف جهت مصرف دو ماه NG 31

NICU تجهيزات نيمه مصرفي ـ ـ) 4سطح ( بيمارستان منطقه

NICU تجهيزات اداري ـ ـ) 4سطح ( بيمارستان منطقه




2 پروب پالس اكسيمتر نوزاد 2 به ازاي هر دستگاه

3 ست لوله خرطومي 2 به ازاي هر دستگاه

ازاي هر دستگاهبه UV 4 المپ 4

5 ملحفه نوزاد 3 به ازاي هر تخت

6 گان 1 به ازاي هر تخت

7 ماسك 1 به ازاي هر تخت

8 روكفشي 1 به ازاي هر تخت


٢٠٥

كل بخش در 1 جاپرونده اي 2

2 تلفن روميزي 2 در كل بخش






درب لباسي 6كمد 2 در كل بخش 8




12 خودكار 10 از هر رنگ





17 مداد 5 در كل بخش


حالبرگه شرح برگ 100 در كل بخش 19









بخش در كل 28 سينك 2

29 دمپايي 8 در كل بخش

PCCU ـ تجهيزات پايه ـ) 6و 5و 4سطح

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظاتتخت 4به ازاي هر 1 الكتروشوك 1


3 ساكشن سنترال 1 به ازاي هر تخت

تخت 2 به ازاي هر 4 مانيتور پرتابل 1

به ازاء هر تخت در صورت نبود ماژول بر روي مانيتورينگ

5 پالس اكسي متر 1

6 ونتيالتور 1 براي كل بخش


٢٠٦

7 چادر اكسيژن 1 براي كل بخش

تخت 2براي هر 8 نگاتوسكوپ 1

9 پايه سرم پرتابل 1 براي هر كانتر پرستاري

ازاي هر بيماربه ) يك شكن ) 10 تخت معمولي 1

11 فشارخون سنج پرتابل 3 به ازاي هر كانتر



تخت 8به ازاي هر 14 ترالي حمل وسايل 1

تخت 8به ازاي هر 15 ترالي دارو 1

تخت 8به ازاي هر 16 ترالي اورژانس 1

اطفال و بزرگسال( به ازاي هر تخت 17 الرنگوسكوپ 1 (

اطفال و بزرگسال( به ازاي هر تخت 18 ست معاينه 1 (

اطفال و بزرگسال( به ازاي هر تخت 19 آمبوبگ 1 (

20 ( تك كاناله ) ECG 1 به ازاي هر كانتر پرستاري

21 ترازو 1 به ازاي هر كانتر پرستاري

ازاي هر كانتر پرستاريبه 22 قفسه نگهداري دارو 1

تخت 4به ازاي هر 23 لگن 1

24 لگن شور 1 براي كل بخش

25 توالت فرنگي پرتابل 1 به ازاي هر دستشويي

26 تشك مواج 1 براي كل بخش

UV 27 المپ اشعه 1 براي كل بخش

تخت 2به ازاي هر 28 پمپ تزريق 1

تخت 2به ازاي هر 29 نبواليزر 1

30 كاتر سرسوزن 1 به ازاي هر تخت

PCCU ـ تجهيزات مصرفي ـ) 6و 5و 4سطح

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظاتماه2جهت مصرف 1 پنبه جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 2 گاز جهت مصرف يك ماه



ماه2جهت مصرف 5 انواع سرسوزن جهت مصرف يك ماه





ماه2جهت مصرف 10 كيسه دفع زباله جهت مصرف يك ماه




٢٠٧

ماه2جهت مصرف آزمايشلوله جهت مصرف يك ماه 13

ماه2جهت مصرف 14 سوند جهت مصرف يك ماه



PCCU ـ تجهيزات نيمه مصرفي ـ) 6و 5و 4سطح

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظاتتخت 2 به ازاي هر 1 كيسه آب گرم 1







NIBP 8 كاف 1 به ازاي هر دستگاه


UV 10 المپ 4 به ازاي هر دستگاه

11 ملحفه 3 به ازاي هر تخت




15 شان 2 به ازاي هر تخت

PCCU تجهيزات اداري ـ ـ) 6و 5و 4سطح

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظاترنگ 2در 1 خودكار بسته 1

2 مداد بسته 1 براي كل بخش

3 تراش 10 براي كل بخش

4 پاك كن 1 براي كل بخش


هر كانتربه ازاي 6 وايت بورد 1

7 پالستيكي دمپايي جفت 1 به ازاي هر كانتر


9 ميز 1 به ازاي هر تخت

10 تابلو اعالنات 1 به ازاي هر كانتر



تختبه ازاي هر 13 سطل زباله معمولي 1


٢٠٨


15 تلويزيون 1 در كل بخش

درب 6كمد لباس 1 درب ـ به ازاي كانتر 6 16



19 كمد نگهداري وسايل بيمار 1 به ازاي هر تخت

كانتربه ازاي هر 20 يخچال معمولي 1



23 ميز غذاخوري بيمار 1 به ازاي هر تخت



26 پين 1 به ازاي هر كانتر



29 كپسول اطفاء حريق 1 براي كل بخش

جنرال ICU تجهيزات سرمايه اي ـ ـ) 6و 5بيمارستان قطبي سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف تخت سه شكن اتوماتيك تختICU 8تخت استاندارد 1


به ازاي هر تخت عدد1 ساكشن سانترال 3


به ازاي هر تخت عدد1 مانيتورينگ فول پارامتر 5

تخت 5به ازاي هر عدد1 كاپنوگراف 6

به ازاي بخش عدد1 راديولوژي پرتابل 7

8 Relaxography 1به ازاي بخش عدد

به ازاي هر تخت عدد1 ونتيالتور 9

Pace syncتخت به انضمام 8به ازاي هر عدد1 دي سي شوك 10

تخت 8به ازاي هر عدد1 ترالي اورژانس 11

تخت 8به ازاي هر عدد1 سه كاناله ECGدستگاه 12

ازاي هر تختبه عدد1 نبواليزر 13

تخت 2به ازاي هر عدد3 سرنگ پمپ 14

تخت 2به ازاي هر عدد1 نگاتوسكوپ 15

تخت 8به ازاي هر عدد1 پيس ميكر 16

تخت 8به ازاي هر عدد1 گامكوساكشن 17



به ازاي هر تخت عدد1 پمپ تزريق سرم 20


٢٠٩



به ازاي كل بخش عدد1 ترالي دارو 23



تخت 8به ازاي هر عدد1 الرنگوسكوپ بزرگسالست 26

به ازاي كل بخش عدد1 پاراوان سربي 27


به ازاي هر تخت عدد1 كاتر سرسوزن 29


به ازاي هر بخش عدد1 ترالي حمل وسايل 31

ازاي هر بخشبه عدد1 بيكس 32

به ازاي هر بخش عدد1 دوربين مداربسته 33

به ازاي هر دو تخت عدد1 لگن بيمار 34

جنرال ICU تجهيزات مصرفي ـ ـ) 6و 5سطح


مصرف دوماهجهت جهت مصرف يك ماه گاز 2



جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه انواع سرسوزن 5





جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه دفع زباله كيسه 10

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه Nasalكاتتر 11

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه كاتتر دهاني 12

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه ريويساكشن نائي ـ 13


جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه چسب ضد حساسيت 15


جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه سرساكشن 17

جهت مصرف دوماه مصرف يك ماهجهت لوله تراكستومي 18


جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه سوندفولي 20


جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه NGتيوب 22


٢١٠

مصرف دوماهجهت جهت مصرف يك ماه سوند پيترز 23



جنرال ICU تجهيزات نيمه مصرفي ـ ـ) 6و 5سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف به ازاي هر تخت 1 كيسه آب گرم 1



به ازاي هر دستگاه 1 فيلتر باكتري 4


) Lead wire(به ازاي هر دستگاه ECG 2الكترود 6


بزرگسال به ازاي هر دستگاهسايز NIBP 2كاف 8

به ازاي هر دستگاه Temp 2پروب 9

10 IBP به ازاي هر دستگاه 2 ترانسديوسر


به ازاي هر تخت) Bag( 1 اسپيرومتر معمولي 12


تختبه ازاي هر 3 ملحفه 14








جنرال ICU تجهيزات اداري ـ ـ) 6و 5سطح

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف رنگ 2در بسته1 خودكار 1


عدد1 تراش 3

به ازاي هر استيشن پرستاري عدد4 صندلي 4

عدد1 ميز 5

عدد 2 پاك كن 6

به ازاي هر كانتر پرستاري عدد1 وايت برد 7

به ازاي هر تخت عدد1 دمپايي پالستيكي 8

به ازاي هر كانتر عدد2 تلفن روميزي 9


٢١١

براي بخش عدد1 تابلو اعالنات 10

به ازاي هر كانتر عدد1 نوارچسب و پايه 11

به ازاي هر كانتر عدد1 ساعت ديوار ي 12

به ازاي هر تخت عدد1 سطل زباله معمولي 13

به ازاي هر تخت عدد1 زباله عفونيسطل 14

به ازاي كل بخش عدد1 تلويزيون 15

به ازاي هر كانتر/ درب 6 عدد1 كمد لباس 16

براي كل بخش عدد3 مبل تاشو 17

به ازاي هر كانتر عدد1 ماشين دوخت 18

به ازاي هر كانتر عدد1 كمد نگهداري وسايل بيمار 19

به ازاي هر كانتر عدد1 معمولييخچال 20

به ازاي هر كانتر عدد1 يخچال نگهداري دارو 21

به ازاي هر كانتر عدد1 قفسه نگهداري دارو 22

به ازاي هر كانتر عدد1 سينك شستشوي 23

به ازاي هر كانتر عدد1 جاي صابون مايع 24

به ازاي هر كانتر عدد1 پين 25

به ازاي هر كانتر عدد1 هولدرفايل 26


به ازاي كل بخش عدد1 كپسول اطفاء حريق 28

CCU تجهيزات نيمه مصرفي ـ بخش ـ) 3بيمارستان ناحيه سطح

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظاتآب گرمكيسه 1 به ازاي هر تخت 1







دستگاهبه ازاي هر VIBP 8 گان 2



( Bag ) المپ 4 به ازاي هر تخت UV 11






٢١٢

CCU ـ تجهيزات سرمايه اي ـ) 6و 5سطح

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظات 1 آمبوبگ 1 درسايزهاي متفاوت ـ به ازاي هر تخت

2 راديولوژي پرتابل 1 به ازاي كل بخش

تخت8كاناله ـ به ازاي هر 3 ECG 3 دستگاه 1


5 ويلچر 2 در كل بخش

6 مانيتورينگ 1 به ازاي هر تخت

7 تخت سه شكن 1 اتومات به ازاي هر بيمار

ABG 8 دستگاه 1 كل بخش

تخت 8به ازاي هر UV 9 المپ اشعه 1

10 دي سي شوك 1 به ازاي هر تخت



13 پاراوان سري 1 در كل بخش

تخت 8به ازاي هر 14 ونتيالتور 1

15 پمپ تزريق 1 به ازاي هر تخت

16 ترالي دارو 1 به ازاي هر كانتر

17 ترالي حمل وسايل 1 به ازاي هر كانتر

پرتابلفشار خون سنج 1 به ازاي هر كانتر 18

19 الرنگوسكوپ 1 به ازاي هر كانتر

20 نبواليزر 1 به ازاي هر تخت

تخت 5به ازاي هر 21 تشك مواج 1

22 ترالي اورژانس 1 به ازاي هر كانتر

23 ست معاينه 1 به ازاي هر كانتر

تخت 2به ازاي هر 24 نگاتوسكوپ 1

25 كاتر سرسوزن 1 براي هر تخت

ازاي هر كانتر به 1 IV Staned ( پرتابل ) 26

تخت 2به ازاي هر 27 لگن بيمار 1

28 لگن شوي 1 در كل بخش

تخت 8به ازاي هر 29 مانيتور سانترال 1

30 تلويزيون مدار بسته 1 به ازاي كل بخش

جنرال CCU تجهيزات مصرفي ـ ـ) 6و 5سطح

مالحظات تعداد مطلوب استانداردتعداد نام دستگاه رديف جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه پنبه 1





٢١٣







جهت مصرف دوماه يك ماهجهت مصرف كتتر نازال 11

جهت مصرف دوماه جهت مصرف يك ماه ساكشن نائي ريوي 12




دوماهجهت مصرف جهت مصرف يك ماه ماسك اكسيژن 16





دوماهجهت مصرف جهت مصرف يك ماه سوند نالتون 21





جنرال CCU تجهيزات نيمه مصرفي ـ ـ) 6و 5سطح

مطلوبتعداد مالحظات رديف نام دستگاه تعداد استاندارد 1 كيسه آب گرم 1 به ازاي هر تخت





ECG 6 الكترود 2 ( Lead wire) به ازاي هر دستگاه


NIBP 8 كاف 2 سايز بزرگسال به ازاي هر دستگاه

Temp 9 پروب 2 به ازاي هر دستگاه

10 ترانسديوسر IBP 2 به ازاي هر دستگاه


( Bag ) ازاي هر تختبه 12 اسپيرومتر معمولي 1





٢١٤







جنرال CCU تجهيزات اداري ـ ـ) 6و 5سطح

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظاترنگ 2در 1 خودكار بسته 1

تايي10بسته 1 2 مداد

3 تراش عدد 1

4 صندلي عدد 4 به ازاي هر استيشن پرستاري

5 ميز عدد 1

6 پاك كن عدد 2

7 وايت بورد عدد 1 به ازاي هر كانتر پرستاري

8 دمپايي پالستيكي عدد 1 به ازاي هر تخت

9 تلفن روميزي عدد 2 به ازاي هر كانتر

10 تابلو اعالنات عدد 1 براي بخش

11 نوارچسب و پايه عدد 1 به ازاي هر كانتر

12 ساعت ديوار ي عدد 1 به ازاي هر كانتر

13 سطل زباله معمولي عدد 1 به ازاي هر تخت

14 سطل زباله عفوني عدد1 به ازاي هر تخت

15 تلويزيون عدد 1 به ازاي كل بخش

به ازاي هر كانتر/ درب 6 16 كمد لباس عدد1

17 مبل تاشو عدد3 براي كل بخش

هر كانتر به ازاي 18 ماشين دوخت عدد1

19 كمد نگهداري وسايل بيمار عدد1 به ازاي هر كانتر

20 يخچال معمولي عدد1 به ازاي هر كانتر

21 يخچال نگهداري دارو عدد1 به ازاي هر كانتر

22 قفسه نگهداري دارو عدد1 به ازاي هر كانتر

23 سينك شستشوي عدد 1 به ازاي هر كانتر

24 جاي صابون مايع عدد1 به ازاي هر كانتر

25 پين عدد1 به ازاي هر كانتر

26 فايل هولدر عدد1 به ازاي هر كانتر

27 برگه شرح بيمار عدد100 به ازاي هر كانتر

28 كپسول اطفاء حريق عدد 1 به ازاي كل بخش

PCCU ـ تجهيزات پايه ـ) 6و 5و 4سطح


٢١٥

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظاتتخت 4به ازاي هر 1 الكتروشوك 1


3 ساكشن سنترال 1 به ازاي هر تخت

تخت 2به ازاي هر 4 مانيتور پرتابل 1

به ازاء هر تخت در صورت نبود ماژول بر روي مانيتورينگ

5 پالس اكسي متر 1



تخت 2براي هر 8 نگاتوسكوپ 1

9 پايه سرم پرتابل 1 براي هر كانتر پرستاري

به ازاي هر بيمار) يك شكن ) 10 تخت معمولي 1

11 فشارخون سنج پرتابل 3 به ازاي هر كانتر

تخت 4هر به ازاي 12 برانكارد 1




تخت 8به ازاي هر 16 ترالي اورژانس 1

اطفال و بزرگسال( به ازاي هر تخت 17 الرنگوسكوپ 1 (

بزرگسالاطفال و ( به ازاي هر تخت 18 ست معاينه 1 (

اطفال و بزرگسال( به ازاي هر تخت 19 آمبوبگ 1 (

20 ( تك كاناله ) ECG 1 به ازاي هر كانتر پرستاري

21 ترازو 1 به ازاي هر كانتر پرستاري

22 قفسه نگهداري دارو 1 به ازاي هر كانتر پرستاري

تخت 4به ازاي هر 23 لگن 1

كل بخش براي 24 لگن شور 1

25 توالت فرنگي پرتابل 1 به ازاي هر دستشويي

26 تشك مواج 1 براي كل بخش

UV 27 المپ اشعه 1 براي كل بخش

تخت 2به ازاي هر 28 پمپ تزريق 1

تخت 2به ازاي هر 29 نبواليزر 1

30 كاتر سرسوزن 1 به ازاي هر تخت

PCCU ـ تجهيزات مصرفي ـ) 6و 5و 4سطح

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظاتماه2جهت مصرف 1 پنبه جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 2 گاز جهت مصرف يك ماه



ماه2مصرفجهت 5 انواع سرسوزن جهت مصرف يك ماه


٢١٦





ماه2جهت مصرف مصرف يك ماهجهت 10 كيسه دفع زباله



ماه2جهت مصرف 13 لوله آزمايش جهت مصرف يك ماه

ماه2جهت مصرف 14 سوند جهت مصرف يك ماه



PCCU ـ تجهيزات نيمه مصرفي ـ) 6و 5و 4سطح

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظاتتخت 2به ازاي هر 1 كيسه آب گرم 1









هر دستگاهبه ازاي UV 10 المپ 4






PCCU تجهيزات اداري ـ ـ) 6و 5و 4سطح

استانداردتعداد تعداد مطلوب مالحظات رديف نام دستگاه رنگ 2در 1 خودكار بسته 1

2 مداد بسته 1 براي كل بخش

3 تراش 10 براي كل بخش

4 پاك كن 1 براي كل بخش


6 وايت بورد 1 به ازاي هر كانتر


٢١٧

7 پالستيكي دمپايي جفت 1 به ازاي هر كانتر

بخشدر كل 8 تلفن روميزي 2

9 ميز 1 به ازاي هر تخت

10 تابلو اعالنات 1 به ازاي هر كانتر





15 تلويزيون 1 در كل بخش

درب 6كمد لباس 1 درب ـ به ازاي كانتر 6 16




20 يخچال معمولي 1 به ازاي هر كانتر



23 ميز غذاخوري بيمار 1 به ازاي هر تخت






29 كپسول اطفاء حريق 1 براي كل بخش

ـ پست ويژه تجهيزات سرمايه اي ـ) 6و 5سطح

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظاتتخت 4به ازاي هر 1 الكترو شوك 1



تخت 4به ازاي هر 4 مانيتور پرتابل 1

به ازاي هر تخت در صورت نبود ماژول پالس اكسيمتر بر روي مانيتور

5 پالس اكسيمتر پرتابل 1



8 نگاتوسكوپ 1 براي هر دو تخت

9 پايه سرم پرتابل 1 به ازاي هر كانتر

براي هر بيمار) شكن يك ) 10 تخت معمولي 1

11 فشارخون سنج پرتابل 3 براي هر كانتر



٢١٨




تخت 8به ازاي هر اورژانسترالي 1 16

اطفال و بزرگسال(تخت 8به ازاي هر 17 الرنگوسكوپ 1 (

تخت 8به ازاي هر 18 ست معاينه 1

اطفال و بزرگسال(به ازاي هر تخت 19 آمبوبگ 1 (

20 تك كاناله ECG دستگاه 1 به ازاي هر كانتر

21 ترازو 1 به ازاي هر كانتر

نگهداري داروقفسه 1 به ازاي هر كانتر 22

23 لگن 1 به ازاي هر كانتر

تخت 4براي هر 24 لگن شوي 1

25 توالت فرنگي پرتابل 1 براي كل بخش

26 تشك مواج 2 به ازاي هر دستشويي

27 چراغ اشعه 1 براي كل بخش

تخت 2به ازاء هر 28 پمپ تزريق 1

29 نبواليزر 1 به ازاي هر كانتر

تخت 2ازاي هر به 30 نگاتوسكوپ 1

تخت 2به ازاي هر 31 كاتر سرسوزن 1

ـ پست ويژه تجهيزات مصرفي ـ ) 6و 5سطح

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظات 1 پنبه جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه


مصرف دو ماهجهت 3 الكل جهت مصرف يك ماه

4 سرنگ جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

5 انواع سر سوزن جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

ECG 6 كاغذ جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

ECG 7 ژل جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

ECG 8 الكترود جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

9 دستكش معاينه جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

10 كيسه دفع زباله جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

11 چسب ضدحساسيت جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

12 سرساكشن جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

آزمايش لوله جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 13

14 سوند جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه




٢١٩

ـ پست ويژه تجهيزات نيمه مصرفي ـ ) 6و 5سطح

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظاتتخت 2ازاي هر به 1 كيسه آب گرم 1

تخت 2به ازاي هر 2 كيسه آب سرد 1





پالس اكسيمترپروب 1 به ازاي هر دستگاه 7








ازاي هر تخت به 15 شان 1

ـ پست ويژه تجهيزات اداري ـ ) 6و 5سطح

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظاترنگ 2حداقل تايي10بسته 1 1 خودكار

تايي10بسته 1 در كل بخش 2 مداد

3 تراش 1 در كل بخش

4 پاك كن 10 به ازاي هر بخش

كانتربه ازاي هر 5 صندلي 4

6 وايت بورد 1 به ازاي هر كانتر

7 پالستيكي دمپايي جفت 1 به ازاي هر تخت

8 تلفن روميزي 2 به ازاي هر تخت




ديواريساعت 1 به ازاي هر كانتر 12



15 تلويزيون 1 به ازاي كل بخش

درب 6كمد لباس 1 به ازاي هر كانتر پرستاري 16


18 ماشين دوخت 1 به ازاي هر كانتر



٢٢٠

20 يخچال معمولي 1 به ازاي هر تخت






ازاي هر كانتر به 26 فايل هولدر 1


28 كپسول اطفاء حريق 1 به ازاء كل بخش

رنگ 2حداقل تايي10بسته 1 29 خودكار

NICU ـ تجهيزات پايه ـ) 6و 5سطح ( بيمارستان قطبي

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظات 1 ساكشن پرتابل 1 براي هر بخش

2 گوشي مخصوص نوزاد به تعداد تخت براي هر نوزاد

3 فشارسنج مخصوص نوزاد 2 براي هر بخش

4 هود 1 براي هر بخش

تخت 3براي هر 5 دستگاه وارمرمجهز به ساكشن و اكسيژن 1

6 بيكس هاي مختلف 1 براي هر كانتر

براي هر تختمخصوص نوزاد 7 آمبوبگ 1

8 چراغ قوه 1 براي هر كانتر

9 افتالموسكوپ 1 براي هر كانتر

10 اتوسكوپ 1 براي هر كانتر

11 هاون مخصوص خردكردن قرص 1 براي هر كانتر

12 ترالي اورژانس 1 براي هر كانتر

13 ترازوي مخصوص وزن كردن نوزاد 2 براي هر كانتر

هر كانتربراي ABG 14 دستگاه 1

15 دستگاه بخور 1 براي هر تخت

تخت 4براي هر UV 16 المپ 1

17 هيت لمپ 1 براي هر كانتر

تخت 4براي هر 18 تشك برقي 1

تخت 2براي هر 19 انكوباتور پرتابل 1

20 ترالي دارو 1 براي هر كانتر

21 فتوتراپي 1 براي هر دو تخت

( تخت2براي هر )نوزاد و اطفال 22 وارمر 1

23 گلوكومتر 1 براي كل بخش

24 بيلي روبين متر 1 براي كل بخش

تخت 8براي هر 25 كات نوزاد 1

26 دستگاه پالس اكسيمتر 1 براي هر تخت در صورت نبود ماژول پالس


٢٢١

اكسيمتربرروي مانيتورينگمانيتورينگدستگاه 1 براي هر تخت 27

تخت 8به ازاي هر 28 مانيتورينگ سانترال 1

29 الرنگوسكوپ 1 براي هر كانتر

30 پمپ تزريق 1 براي هر تخت

31 دستگاه راديولوژي پرتابل 1 براي كل بخش

نخت 8براي هر 32 چادر اكسيژن ، نبواليزر 1

تخت 2براي هر 33 رسپيراتور 1

NICU تجهيزات مصرفي ـ ـ) 6و 5سطح ( قطبي بيمارستان

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظات 1 انواع دستكش جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه


NG tube 3 جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

مصرف يك ماهجهت جهت مصرف دو ماه 4 كتتر

5 هدرول جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

6 انواع سرنگ جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

7 انواع سرسوزن جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

8 چسب جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه


ماهجهت مصرف دو 10 پنبه جهت مصرف يك ماه

11 وازلين جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

12 شامپو جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه



نخ بخيهانواع جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 15

16 باتري جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

17 ست سرم جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

18 ايروي جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

19 آبسالنگ جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

20 كارت نوزاد جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

ماهجهت مصرف دو 21 ماسك جهت مصرف يك ماه


23 كيسه ادرار جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

24 الكل جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

25 ست تعويض خون جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

ماهجهت مصرف يك جهت مصرف دو ماه 26 ( Feeding ) تيوب تغذيه

27 درسايزهاي مختلف( Feeding) تيوب تغذيه جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

تعويض خون(ست اكسچنج جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه ) 28


٢٢٢


ادراريكاتتر جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه 30

NG 31 جهت مصرف يك ماه جهت مصرف دو ماه

NICU تجهيزات نيمه مصرفي ـ ـ) 6و 5سطح ( بيمارستان قطبي

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظات 1 فيلتر باكتري 1 به ازاي هر دستگاه

2 پروب پالس اكسيمتر نوزاد 2 به ازاي هر دستگاه

ازاي هر دستگاهبه 3 ست لوله خرطومي 2


5 ملحفه نوزاد 3 به ازاي هر تخت




NICU تجهيزات اداري ـ ـ) 6و 5سطح ( بيمارستان قطبي

رديف نام دستگاه تعداد استاندارد تعداد مطلوب مالحظات 1 جاپرونده اي 3 در كل بخش







درب لباسي 6كمد 4 در كل بخش 8




12 خودكار بسته 1 از هر رنگ در كل بخش





كل بخش در 17 مداد 10


19 برگه شرح حال برگ 400 در كل بخش





٢٢٣






28 سينك 4 در كل بخش

اورژانس: هفتمفصل

٢٢٤

Standard Code : S.M.E.4)اتفاقات(اورژانس .7

مقدمه اورژانس

منظم امور اين بخش انسانهاي بيشماري را از مرگ نجات خواهد داد اورژانس مهمترين قسمت بيمارستان بشمار مي رود كه گردش . خواهد كرد ساعته تمامي خدمات ديگر بيمارستان را متاثر 24بيمارستان بدليل فعاليت يك اورژانس.

: نكات مهم خصوصيات فيزيكي اورژانس

مشخص و در دسترس همراهان بيمار وجود داشته باشد” در قسمت ورودي اورژانس وجود حسابداري و پذيرش به گونه اي كامالـ.

. مجهز به محافظ باشند” حتماـ پنجره هاي اورژانس بايستي

. ـ وجود اتاقك نگهباني براي جلوگيري از تردد بدون دليل افراد متفرقه در مبدأ ورودي اورژانس ضروري است

نزديك باشدو ... پشتيبان نظير راديولوژي ، آزمايشگاه ، داروخانه و ـ مكان اورژانس بايد بگونه اي باشد كه به تمامي بخشهاي . ن بخشها در داخل خود اورژانس در نظر گرفته شونداي “ترجيحا

سربكوبي شده و يا در صورت استفاده از دستگاه راديولوژي پرتابل پاراوان “ـ اتاق مربوط به راديولوژي اورژانس بايستي حتما

. سربي وجود داشته باشد

. زمين جهت جداسازي تختهاي بيماران مرد و زن ضروري استسانتيمتر از 50ـ استفاده از ديوارهاي آلومينيومي يا فيبر با فاصله

. ـ اورژانس بايستي داراي راههاي ورودي و خروجي و اضطراري متناسب با ارائه خدمات و دامنه فعاليت باشد

نتخاب گرددبا ارتفاع متناسب ا ( C.P.R) ـ تخت اورژانس بايد سه شكن ، داراي استحكام مناسب براي عمليات احياي قلب و ريه.

مركزي بوده و براي هر تخت يكعدد فشارخون سنج ديواري تعبيه گردد” ـ هر تخت بايد مجهز به سيستم ساكشن و اكسيژن ترجيحا.

. ـ بديهي است تمامي خصوصيات ذكر شده در مورد خصوصيات فيزيكي بخشها در مورد اورژانس نيز صادق است

. شيب دار بوده و امكان نزديك شدن آمبوالنس به آن وجود داشته باشد ـ ورودي اورژانس بايستي داراي سطح

. ـ مكاني براي پاركينگ ويلچر در ورودي بخش در نظر گرفته شود

شرايط آمبوالنس اورژانس

: باشدآمبوالنس عالوه بر راحتي حركت ، آالرم، آژير و بوق، بي سيم و قدرت مانور قابل قبول بايستي داراي تسهيالت زير


٢٢٥

: تجهيزات

برانكاردـ

ـ ويلچر

ـ اكسيژن با مانومتر

ـ ساكشن پرتابل

ـ اسپلينت كامل بادي

ـ آمبوبگ بزرگ و كوچك

ـ اتل گردن

)پنس و قيچي( ـ جامبك

ـ اسپلينت كشش دار

ـ شلوار شوك

ـ فشارخون و گوشي

ـ جعبه دارويي

ـ الرنگوسكوپ

ـ كيف شامل لوله تراشه

سيم سيار المپـ

ـ سوند نالتون سبز و نارنجي

ـ سوند نازال

پرتابل و كوچك ECG ـ دستگاه

ـ دستگاه شوك پرتابل

ـ كپسول آتش نشاني

پتو ـ

ـ ملحفه

ـ سوند نالتون در اندازه هاي مختلف

ـ كتتر اكسيژن و ماسك در اندازه هاي مختلف

ـ گايد

ـ پنبه الكل

ـ چسب

و معاينهدستكش استريل ـ

ـ قيچي


٢٢٦

ـ بتادين

ـ دستمال سه گوش

airway ـ

: داروها

آمپول ديازپامـ

ـ آمپول الزيكس

ـ آمپول هالوپدول

ـ آمپول آتروپين

ـ آمپول آدرنالين

ـ آمپول دگزامتازون

ـ آمپول هيدروكورتيزون

ـ قرص بي كربنات

ـ قرص زايلوكين

ـ آمپول بي پريدين

% 5و % 20ـ ويال گلوكز

ـ آمپول آمنيوفيلين

ـ آمپول دگوكسين

tng ـ پرل

ـ قرص آداالت

N/S ، رينگر ، D % 5 ، قندي ـ سرمهاي

ـ اسپري سالبوتامول

ـ اسپري ليدوكايين

: سرنگها

cc 20 ،cc 5 ،cc 2 سرنگهايـ

ـ ست سرم

ـ آنژيوكت صورتي و سبز و سه راهي مربوطه

ـ اسكالپ وين

سوزنـ سر


٢٢٧

ترالي اورژانس

اين ترالي بايد با تمام داروها. احياي قلبي ـ ريوي طراحي شده است ترالي اورژانس يك واحد متحرك است كه براي هدف حياتياهدافي . محلهاي استراتژيك اورژانس قرار گيرد ملزومات مورد نياز تيم اورژانس در زمان احياي قلبي ـ ريوي تجهيز گردد و در و

. طراحي گرديده است شامل موارد زير مي باشد كه اين ترالي بر اساس آن

ـ برقراري و حفظ راه هوايي

ـ نگهداري گردش خون در وضعيت بهينه

ـ اصالح و پيشگيري از اختالالت اسيد و بازوالكتروليت

ـ ارزيابي پاسخ بيمار به اقدامات احياي قلبي ـ ريوي

رجاع به مركز مراقبتهاي ويژهـ آماده سازي بيمار جهت ا

خصوصيات فيزيكي ترالي اورژانس

.سانتيمتر است 120تا 80سانتيمتر و پهناي آن 80ـ عمق ترالي با در نظر گرفتن سپر اطراف

: كشو و يك قفسه به ترتيب از پائين به باال به شرح زير 4ـ تعداد طبقات

سانتيمتر 30يك كشو به ارتفاع

سانتيمتر 15رتفاع يك كشو به ا

سانتيمتر 5/7دو كشو به ارتفاع

سانتيمتر جهت قرار گرفتن دفيبريالتور و مانيتور 30يك قفسه بدون ديواره جانبي با ارتفاع

ـ دستگيره براي جابجايي ترالي و نرده محافظ در سه طرف

ـ محل نصب صفحه اطالعات نظير محتويات ترالي

. لوگرم با وسايل استكي 80تا 30ـ وزن ترالي بين

لوازم و تجهيزات ترالي اورژانس

متصل به پشت ترالي ( CPR جهت( تخته بيمار ـ

ليتر اكسيژن در دقيقه بهمراه مانومتر با سيستم كاهش دهنده فشار ، لوله 15 ـ كپسول اكسيژن متصل به ترالي با توانايي آزاد نمودن

رابط و ماسك اكسيژن

. كابل متصل به آن كه بايد در طرفين ترالي تعبيه شده باشدـ دو عدد پريز و

ـ پايه سرم متصل به يكي از جوانب ترالي

ـ نصب ليست كليه داروها و ملزومات موجود در قفسه ها

سي سي وسرنگ انسولين هر كدام دو عدد 50و 20عدد ، 5از هر كدام 10و 5و 2ـ سرنگهاي


٢٢٨

عدد5از هر كدام25ـ23ـ 22ـ 21ـ 20ـ سر سوزن

عدد 3ـ لوله آزمايش معمولي

از هر كدام دو عدد PT و CBC ـ لوله آزمايش

ـ پنبه آغشته به محلول ضدعفوني يك ظرف

عدد 2ـ تيغ اره

يك بسته) 4 4( ـ گاز معمولي

عدد3سانتيمتري هركدام 30-15-10ـ باند معمولي

مشكي ، سفيد از هر كدام يك عددقرمز ، نارنجي ، سبز ، NG Tube ـ

ـ دستكش معاينه يك بسته

ـ آنژيوكت سبز ، صورتي و آبي از هر كدام سه عدد ، خاكستري و آجري هر كدام يكعدد

عدد 3ـ سه راهي آنژيوكت

عدد 3ـ اسكالپ وين سفيد ، آبي و سبز هر كدام

ـ چسب معمولي و ضد حساسيت يك حلقه از هر كدام

ددع 5ـ ست سرم

ـ ست خون و ميكروست يك عدد

و سرم شستشو هر كدام يك عدد% 5ـ سرم نمكي ، رينگر ، قندي

عدد باطري و المپ يدكي 2مورب و صفر صاف بهمراه 4و 3ـ 2ـ 1ـ الرنگوسكوپ بزرگسال ، اطفال و كودكان با تيغه هاي

ر كدام يك عددكاف دار از ه 8و 5/7، 7، 6، 5، 4ـ لوله تراشه شماره هاي

عدد 2ـ لوله تراشه بدون كاف با شماره هاي باال از هر كدام

ـ آمبوبگ نوزاد ـ اطفال وبزرگسال

تيوپ 5عدد بهمراه 2از هر كدام 2 و 1، 0- 0,3-0,2ـ ايروي نوزاد ـ اطفال و بزرگسال شماره هاي

ـ پنس مگيل يك عدد

ـ پنس زبانگير يك عدد

ـ قاشق كوچك يك عدد

عدد 2ـ سوند نالتون سفيد ، نارنجي و سبز از هر كدام

يك تيوپ K-Y ـ ژل

ـ پگ پانسمان

از هر كدام يك عدد 8و 5/7ـ دستكش استريل

ـ محلول بتادين يك ظرف

ـ قيجي يك عدد

22و 15ـ 11ـ 10ـ تيغه بيستوري استريل شامل شماره هاي


٢٢٩

گسالـ گوشي و فشارسنج با بازوبند اطفال و بزر

ـ چراغ قوه كوچك با قابليت نور متحرك براي بررسي وضعيت مردمكها يك عدد

از هر كدام يك عدد 18و 16ـ 14ـ 12ـ 10ـ سوند فولي

عدد Urine-Bag 3 ـ

ليست داروهاي موجود در ترالي اورژانس

)عدد(تعداد تجهيز 15 آتروپين آمپول

cc 10 5 آمپول كلسيم

5 ايندرال آمپول

2 دوپامين آمپول

TNG 1 آمپول

30 فورسمايد آمپول

cc 1 2 آمپول هپارين

10 دگزامتازون آمپول

10 ديازپام آمپول

5 فنوباربيتال آمپول

15 نفرين آمپول اپي

2 زيلوكائين آمپول

3 برتيليوم آمپول

2 دوبوتامين آمپول

1 وراپاميل آمپول

2 ديازوكسيد آمپول

10 هيدروكورتيزون آمپول

5 آمينوفيلين آمپول

10 توئين آمپول فني

1 بدون آدرنالين%2و%1ويال زيلوكائين

5 سديم ويال بيكربنات

3 % 20ويال گلوگز

1 كلرورسديم ويال

3 %50 ويال گلوكز

5 آداالت كپسول

10 مقطر آب

1 زيلوكائين اسپري

شكل خواهيد 4پايه ، مصرفي ، نيمه مصرفي و اداري اورژانس را به مشاهده خواهيد نمود تجهيزاتهمانگونه كه در صفحات بعدبا توجه به حساسيت” همديگر است ضمنا با 6و 5با همديگر و 3و 2دليل آن مناسبت زياد خدمات در اورژانس سطح ديد كه


٢٣٠

اورژانس” ان به صورت اخص در اين مقوله ديده شود ضمناگرديده است اورژانس زن موضوع اورژانس زنان ومساله زايمان سعي

. به بعد ديده شده است 4مسموميت ها نيز به صورت اخص جهت سطح

اورژانس - تجهيزات پايه - ) 1سطح (درمان بستر


در كل بخش 1 دي سي شوك1

بزرگسال و اطفال 2 آمبوبگ2


بزرگسال و اطفال در كل بخش 2 الرنگوسكوپ4

در كل بخش 1 افتالموسكوپ5

به ازاء هر تخت 1 فشارخون سنج ديواري6

در كل بخش 2 فشارخون سنج پرتابل7

در كل بخش 4 تخت8

9ECG 1 در كل بخش

هر تخت به ازاء 1 ترمومتر10

به ازاء هر تخت 1 پايه سرم ثابت11

در كل بخش 2 پايه سرم پرتابل12

در كل بخش 1 نگاتوسكوپ13

به ازاء هر تخت 1 كپسول اكسيژن14

در كل بخش 2 كاتر سرسوزن15

در كل بخش 2 گوشي معاينه 16

در كل بخش 2 برانكارد17

در كل بخش اندازه كافيبه انواع ظروف استيل18

در كل بخش 2 ويلچر19

در كل بخش UV 1المپ اشعه 20

در كل بخش 1 هيت المپ21

در كل بخش 2 پاراوان22


در كل بخش 2 ترالي پانسمان24

در كل بخش 1 ترالي حمل كپسول اكسيژن25

بخش در كل 3 لگن26

در كل بخش 1 لگن شور27

در كل بخش 1 يخچال دارويي28

در كل بخش 1 قفسه ناركوتيك29

در كل بخش 1 نبواليزر30

در كل بخش 1 دستگاه بخور گرم31

در كل بخش 1 دستگاه بخور سرد32


٢٣١

در كل بخش 1 سرنگ پمپ33

در كل بخش 1 اينفيوژن پمپ 34

تجهيزات پايه ـ اورژانس ـ )1 سطح( بستر درمان


در كل بخش 1 ترازو35

در كل بخش 1 ترازوي نوزاد36

در كل بخش 1 انكوباتور37

در كل بخش 1 فتوتراپي سيار38

در كل بخش 1 وارمر39

تجهيزات مصرفي ـ اورژانس ـ) 1سطح ( درمان بستر


جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه پنبه1


جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه الكل3


جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه انواع سرسوزن5



جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ECGكاغذ 8


جهت مصرف دو ماهماهجهت مصرف يك چسب ضد حساسيت10

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه انواع دستكش11

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه انواع نخ بخيه12

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه تيغ بيستوري13

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سوند فولي14

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سوند نالتون15

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه صابون مايع 16

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كيسه زباله17

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه لوله تراشه18

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه يورين بگ19

ماهجهت مصرف دو جهت مصرف يك ماه سوند معده20

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ماسك 21

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه دستمال كاغذي22


٢٣٢

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه حوله كاغذي23

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه تيغ يك بار مصرف 24

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه چسب اسپچوال25

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه اساليد 26

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه چست باتل27

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ساكشن كتتر28

تجهيزات اداري ـ اورژانس ـ) 1سطح ( درمان بستر


2 مداد1

2 خودكار2

1 مدادتراش3

1 مددپاك كن4

4 صندلي5

2 ميز6

4 ميزكنار تخت بيمار7

4 كمد لباسي8

4 كمد كنار تخت بيمار9

1 تلفن روميزي10

1 وايت برد11

1 تابلو اعالنات12

1 تابوره13

1 حريق كپسول اطفاء14

3 سطل زباله معمولي15

2 سطل زباله عفوني16

1 يخچال معمولي17

500 برگه شرح حال بيمار18

50 برگه درخواست آزمايش19

1 جاي صابون مايع 20

2 ماشين دوخت21

1 استامپ22

4 توالت فرنگي پرتابل23

1 و پايه چسب نواري24

2 الك غلط گير25

10 برگ 100دفتر بزرگ 26

20 پوشه 27

2 فايل بيمار28

2 جاكفشي 29


٢٣٣

تجهيزات نيمه مصرفي ـ اورژانس زنان ـ) 1سطح ( درمان بستر


3 كاف فشارخون1

5 تيغه الرنگوسكوپ2

5 گان3

5 شان4

8 ملحفه5

8 بالش و روبالشي6

8پتو7

8 لباس بيمار8

10 ماسك9

ECG 4الكترود 10

UV 4المپ 11

تجهيزات پايه ـ اورژانس ـ) 3و2سطح ( شهرستان و ناحيه بيمارستانهاي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد دستگاهنام رديف

در كل بخش12 دي سي شوك1

بزرگسال و اطفال34 آمبوبگ2

در كل بخش23 ساكشن 3

بزرگسال واطفال در كل بخش34 الرنگوسكوپ4

در كل بخش23 افتالموسكوپ5

به ازاء هر تخت11 فشارخون سنج ديواري6

در كل بخش46 پرتابلفشارخون سنج 7

در كل بخش810 تخت8

9ECG 34در كل بخش

در كل بخش12 گلوكومتر10

به ازاء هر تخت12 ترمومتر11

در كل بخش11 پايه سرم ثابت12

در كل بخش46 پايه سرم پرتابل13

در كل بخش23 نگاتوسكوپ14

به ازاء هر تخت15/1 كپسول اكسيژن15

در كل بخش46 كاتر سرسوزن16

در كل بخش24 مانيتور پرتابل17

در كل بخش46 گوشي معاينه 18

در كل بخش23 چادر اكسيژن 19

در كل بخش46 برانكارد20

در كل بخش23 بيكس21

در كل بخش به اندازه كافي انواع ظروف استيل22

در كل بخش510 ويلچر23


٢٣٤

در كل بخشUV 23المپ اشعه 24

در كل بخش23 هيت المپ25

در كل بخش46 پاراوان26

در كل بخش34 ترالي اورژانس 27

در كل بخش46 ترالي پانسمان28

در كل بخش23ترالي حمل كپسول اكسيژن29

در كل بخش12 رسپراتور30

در كل بخش510 لگن31

كل بخشدر 23 لگن شور32

در كل بخش23 يخچال دارويي33

در كل بخش12 قفسه ناركوتيك34

اورژانس -تجهيزات پايه - ) 3و 2سطح (بيمارستانهاي شهرستان و ناحيه


در كل بخش34 نبواليزر35

در كل بخش34 دستگاه بخور گرم36

در كل بخش34 دستگاه بخور سرد37

در كل بخش23 سرنگ پمپ38

در كل بخش23 پمپ اينفيوژن39

در كل بخش23 ترازو40

در كل بخش23 ترازوي نوزاد41

در كل بخش34 انكوباتور42

در كل بخش36 فتوتراپي سيار43

در كل بخش34 وارمر44

فول پارامتر46 مانيتورينگ بيمار45

تجهيزات مصرفي ـ اورژانس ـ) 3و2سطح ( شهرستان و ناحيه بيمارستانهاي




ماهجهت مصرف دو جهت مصرف يك ماه الكل3






جهت مصرف دو ماهيك ماهجهت مصرف چسب9

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه چسب ضد حساسيت10



٢٣٥



جهت مصرف دو ماهماهجهت مصرف يك سوند فولي14





مصرف دو ماهجهتجهت مصرف يك ماه يورين بگ19

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سوند معده20



جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه حوله كاغذي23

ماهجهت مصرف دو جهت مصرف يك ماه تيغ يك بار مصرف 24

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه چسب اسپچوال25

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه اساليد 26

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه چست باتل27

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ساكشن كتتر28

اورژانس زنانتجهيزات پايه ـ ـ) 3و2سطح ( بيمارستان شهرستان و ناحيه

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف 4 اسپكولوم فلزي 1

4 رينگ فرسپس 2

1 تخت معاينه ساده 3

1 تخت معاينه ژينكولوژي 4

1 ساكشن پرتابل 5

1 دي سي شوك 6

1 ترالي اورژانس 7

3 ست زايمان طبيعي 8

D&C 1ست 9

1 الرنگوسكوپ 10

2 دستگاه فشارخون سنج پرتابل 11

2 فشارخون سنج ديواري 12

2 گوشي معاينه پزشكي 13

2 گوشي معاينه مامايي 14

3 سوچرست 15

2 ميكروست 16

2 بيكس 17

1 نگاتوسكوپ 18

2 پايه سرم سيار 19


٢٣٦

2 كپسول اكسيژن 20

2 ترالي حمل وسايل 21

2 ترالي كپسول اكسيژن 22

1 ست معاينه 23

UV 1المپ توليد اشعه 24

2 برانكارد 25

2 ويلچر 26

2 پاراوان 27

1 ترازو 28

1 قفسه داروهاي ناركوتيك 29

UV 1 المپ توليد اشعه 30

تجهيزات مصرفي ـ اورژانس زنان ـ) 3و2سطح ( بيمارستان شهرستان و ناحيه

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف پنبه 1

گاز 2

باند 3

چسب ضد حساسيت 4

اسپكولوم يكبار مصرف 5

انواع دستكش 6

انواع نخ بخيه 7

انواع سرنگ 8

انواع سرسوزن 9

10 Pad

الكل 11

بتادين 12

صابون مايع 13

سوند نالتون 14

سوند فولي 15

سوند نوزاد 16

ساكشن نوزاد 17

لوله تراشه 18

چوب اسپچوال 19

اساليد 20

ECGليد يكبار مصرف 21

دستمال كاغذي 22

دستگاه اصالح يكبار مصرف 23

كيسه زباله 24

ماسك 25


٢٣٧

تجهيزات نيمه مصرفي ـ اورژانس زنان ـ) 3و2سطح ( بيمارستان شهرستان و ناحيه

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف به ازاء هر تخت 3 پتو 1

به ازاء هر تخت 5 ملحفه 2

به ازاء هر تخت 5 گان 3

به ازاء هر تخت 5 شان 4

به ازاء هر تخت 3 بالش و روبالشي 5

به ازاء هر تخت 1 فيلتر ضد باكتري 6

از هر سايز در كل بخش 2 تيغه الرنگوسكوپ 7

بخشدر كل UV 1المپ 8

در كل بخش 4 كاف فشار خون 9

تجهيزات اداري ـ اورژانس زنان ـ) 3و2سطح ( شهرستان و ناحيه بيمارستانهاي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف 4 مداد 1

4 خودكار 2

2 مدادتراش 3

2 مددپاك كن 4

6 صندلي 5

3 ميز 6

8 ميزكنار تخت بيمار 7

8 كمد لباسي 8

8 كمد كنار تخت بيمار 9

2 تلفن روميزي 10

2 وايت برد 11

2 تابلو اعالنات 12

2 تابوره 13

2 كپسول اطفاء حريق 14

5 سطل زباله معمولي 15

4 سطل زباله عفوني 16

2 يخچال معمولي 17

100 برگه شرح حال بيمار 18

100 برگه درخواست آزمايش 19

CT 50برگه درخواست 20

2 جاي صابون مايع 21

4 ماشين دوخت 22

2 استامپ 23

4 توالت فرنگي پرتابل 24

2 چسب نواري و پايه 25


٢٣٨

2 الك غلط گير 26

20 برگ 100دفتر بزرگ 27

50 پوشه 28

4 فايل بيمار 29

4 جاكفشي 30

1 پانچ 31

2 جاتقويم 32

100 كليپس 33

تجهيزات پايه ـ اورژانس ـ)4سطح ( بيمارستان منطقه



اطفال و بزرگسال 4 آمبوبگ2


اطفال و بزرگسال 4 الرنگوسكوپ4



به ا زاء هر تخت 1 فشارخون سنج پرتابل7

در كل بخش 8 تخت8


در كل بخش 2 گلوكومتر10

به ازاء هر تخت 2 ترمومتر11


در كل بخش 4 پايه سرم پرتابل13


به ازاء هر تخت 2 كپسول اكسيژن15

به ازاء هر تخت 1 كاتر سرسوزن16

تخت 4به ازاء هر 1 مانيتور پرتابل17

در كل بخش 4 گوشي معاينه 18

در كل بخش 3 چادر اكسيژن 19


در كل بخش 4 بيكس21

در كل بخش به تعداد كافي انواع ظروف استيل22








٢٣٩

در كل بخش 4ترالي حمل كپسول اكسيژن29

تخت 4به ازاء هر 1 رسپراتورپرتابل30

به ازاء هر تخت 2 لگن31

در كل بخش 2 لگن شور32


در كل بخش 2 ناركوتيكقفسه 34

تجهيزات پايه ـ اورژانس ـ)4سطح ( بيمارستان منطقه






در كل بخش 2 اينفيوژن پمپ 39






تخت در صورت نبود ماژول پالس 4به ازاء هر 1 پالس اكسيمتر45 اكسيمتر بروي مانيتورها

تخت 8به ازاء هر 1 تشك مواج46

تخت 4فول پارامتربه ازاء هر 1 مانيتورينگ بيمار47

تجهيزات مصرفي ـ اورژانس ـ)4سطح ( بيمارستان منطقه












جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه انواع د ستكش11


جهت مصرف دو ماهمصرف يك ماهجهت تيغ بيستوري13


٢٤٠





مصرف دو ماهجهتجهت مصرف يك ماه كيسه زباله18






جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه حوله كاغذي 24

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه تيغ يك بار مصرف25

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه چوب اسپچوال26

تجهيزات نيمه مصرفي ـ اورژانس ـ)4سطح ( بيمارستان منطقه


به ازاء هر تخت 1 فيلتر ضدباكتري1

در كل بخش 4 كاف فشارخون2

از هر سايز 20 تيغه الرنگوسكوپ3

به ازاء هر تخت 5 گان4

به ازاء هر تخت 5 شان5

به ازاء هر تخت 5 ملحفه6

به ازاء هر تخت 3 بالش و روبالشي7

ازاء هر تخت به 3پتو8

به ازاء هر تخت 3 لباس بيمار9

به ازاء هر تخت 3 ماسك پارچه اي10

ECGبه ازاء هر ECG 2الكترود 11

در كل بخش UV 2المپ 12

تجهيزات اداري ـ اورژانس ـ)4سطح ( بيمارستان منطقه


در كل بخش 4 مداد1

از هر رنگ در كل بخش 3 خودكار2

در كل بخش 3 مداد تراش3

در كل بخش 3 مداد پاك كن4

در كل بخش 4 صندلي5

در كل بخش 2 ميز6


٢٤١

در كل بخش 1 ميزكنار تخت بيمار7

در كل بخش 3 درب لباس بيمار 6كمد 8

در كل بخش 1 كمد كنار تخت بيمار9

در كل بخش 3 تلفن روميزي10

در كل بخش 3 وايت بورد11

در كل بخش 2 تابلو اعالنات12

در كل بخش 2 تابوره13

در كل بخش 2 كپسول اطفاء حريق14

در كل بخش 4 سطل زباله معمولي 15

در كل بخش 2 سطل زباله عفوني16

در كل بخش 2 يخچال معمولي17

در كل بخش 200 برگه شرح حال بيمار18

در كل بخش 200 برگه درخواست آزمايش19

در كل بخش CT 100برگه درخواست 20

در كل بخش 4 جاي صابون مايع21

در كل بخش 2 ماشين دوخت22

در كل بخش 2 استامپ23

به ازاء هر تخت 2 توالت فرنگي پرتابل24

در كل بخش 3 دوپايهچسب نواري 25

در كل بخش 4 الك غلط گير26

در كل بخش 5 برگ 100دفتر بزرگ 27

در كل بخش 100 پوشه28

در كل بخش 6 فايل بيمار29

در كل بخش 8 جاكفشي 30

تجهيزات پايه ـ اورژانس زنان ـ) 4بيمارستان منطقه سطح


در كل بخش يك ست كامل وسائل كولدوسنتز1

به ازاء هر تخت 1 كاتتر سرسوزن2

در كل بخش 6 رينگ فورسپس3

در كل بخش 6 اسپكولوم فلزي4

در كل بخش 4 تخت معاينه 5

در كل بخش 2 تخت ژنيكولوژي6


در كل بخش 2 پرتابلساكشن 8

در كل بخش 2 سوني كيد9

در كل بخش ECG 2پرتابل 10

تخت 2در ازاء هر 1 پالس اكسيمتر11

در كل بخش 2 ترالي اورژانس12


٢٤٢

در كل بخش 4 ست زايمان طبيعي 13

در كل بخش D&C 2ست 14

در كل بخش NST 2دستگاه 15

در كل بخش 2 الرنگوسكوپ16


در كل بخش 3دستگاه فشارخون سنج پرتابل18

در كل بخش 3دستگاه فشارخون سنج ديواري19

در كل بخش 3 گوشي معاينه پزشكي20

در كل بخش 3 گوشي معاينه مامايي21

در كل بخش 4 سوچرست22

در كل بخش 3 ميكروست23




در كل بخش 3 پايه سرم سيار27

در كل بخش 3 پايه سرم ديواري28

در كل بخش O2 3كپسول 29

در كل بخش 3 ترالي حمل وسايل 30

در كل بخش O2 3ترال حمل كپسول 31

در كل بخش 3 ترالي پانسمان 32

در كل بخش 2 كيف آب سرد33

در كل بخش 2 كيف آب گرم 34

تجهيزات پايه ـ اورژانس زنان ـ) 4بيمارستان منطقه سطح


در كل بخش 1 فرن تست35

در كل بخش 3 ست معاينه36

در كل بخش 1 سونوگرافي ساده37

در كل بخش 2 هيت لمپ38

در كل بخش UV 2المپ توليداشعه 39





تجهيزات مصرفي ـ اورژانس زنان ـ) 4بيمارستان منطقه سطح


پنبه1

گاز2


٢٤٣

باند3

چسب ضد حساسيت4

اسپكولوم يكبار مصرف5

انواع دستكش6

انواع نخ بخيه7

انواع سرنگ8

انواع سرسوزن9

10Pad

الكل11

بتادين12

صابون مايع 13

ECGكاغذ 14

ECGژل 15

سوند نالتون16

سوند فولي17

سوند نوزاد18

ساكشن نوزاد19

لوله تراشه20

چوب اسپچوال21

اساليد22

ECGليد يكبار مصرف 23

دستمال كاغذي 24

دستگاه اصالح يكبار مصرف25

كيسه زباله26

ماسك27

تيغ بيستوري 28

تجهيزات اداري ـ اورژانس زنان ـ) 4بيمارستان منطقه سطح


صندلي1

ميز2

مداد3

خودكار4

مداد پاك كن5

مداد تراش6

تلفن7

ساعت ديواري8

درب لباسي 6كمد 9

سطل زباله معمولي10


٢٤٤

سطل زباله عفوني11

فايل بيمار12

وايت برد13

تابلو اعالنات14

حال بيمار برگه شرح15

مبل تاشو16

پخچال معمولي17

تك پايه كنار تخت بيمار18

تجهيزات پايه ـ اورژانس ـ) 6و5سطوح ( بيمارستانهاي قطبي و كشوري


تخت بخش 4به ازاء هر 1 دي سي شوك1

تخت بخش 4به ازاء هر 1 آمبوبگ2

تخت بخش 8به ازاء هر 1 ساكشن 3

تخت 4اطفال و بزرگسال به ازاء هر 1 الرنگوسكوپ4

تخت بخش 8به ازاء هر 1 افتالموسكوپ5

به ازاء هر تخت بخش 1 فشارخون سنج ديواري6

به ازاء هر تخت بخش 1 فشارخون سنج پرتابل7

تخت كل بيمارستان 7به ازاء هر 1 تخت8


در كل بخش 3 گلوكومتر10

به ازاء هر تخت بخش 3 ترمومتر11


به ازاء هر تخت 1 پايه سرم پرتابل13

در گل بخش 4 نگاتوسكوپ14

در كل بخش 10 كپسول اكسيژن15

به ازاء هر تخت 1 كاتر سرسوزن16

تخت 4به ازاء هر 1 مانيتور پرتابل17

تخت 4به ازاء هر 1 گوشي معاينه 18

در كل بخش 4 چادر اكسيژن 19



در كل بخش به تعداد كافي انواع ظروف استيل22








٢٤٥

در كل بخش 10ترالي حمل كپسول اكسيژن29

تخت 8به ازاء هر 1 رسپراتو پرتابل30

به ازاء هر تخت 2 لگن31

لگن 10به ازاء هر 1 لگن شور32


در كل بخش 4 قفسه ناركوتيك34

تجهيزات پايه ـ اورژانس ـ) 6و5سطوح ( بيمارستانهاي قطبي و كشوري






در كل بخش 4 اينفيوژن پمپ39






در صورت نبود ماژول پالس اكسيمتر بر روي مانيتورها 4 پالس اكسيمتر45

تخت 8به ازاء هر 1 تشك مواج46

تخت 4عدد به ازاء هر 1فول پارامتر 1 مانيتورينگ بيمار47

تجهيزات نيمه مصرفي ـ اورژانس ـ) 6و5سطوح ( بيمارستانهاي قطبي و كشوري


تخت 8به ازاء هر 1 فيلتر ضدباكتري1

در كل بخش 10 كاف فشارخون2

از تمام سايزها به ازاء هر الرينگوسكوپ 3 تيغه الرنگوسكوپ3

به ازاء هر تخت 5 گان4

به ازاء هر تخت 3 شان5

هر تخت به ازاء 5 ملحفه6

به ازاء هر تخت 3 بالش و روبالشي7

به ازاء هر تخت 3پتو8

به ازاء هر تخت 3 لباس بيمار9

به ازاء هر تخت 5 ماسك10

در كل بخش ECG 10الكترود 11

تجهيزات اداري ـ اورژانس ـ) 6و5سطوح ( بيمارستانهاي قطبي و كشوري


٢٤٦


در كل بخش 10 مداد1

از هر رنگ در كل بخش 10 خودكار2

از هر رنگ در كل بخش 5 مداد تراش3

از هر رنگ در كل بخش 5 مداد پاك كن4

از هر رنگ در كل بخش 10 صندلي5

از هر رنگ در كل بخش 4 ميز6

به ازاء هر بيمار 1 ميزكنار تخت بيمار7

در كل بخش 5 درب لباس بيمار 6كمد 8

به ازاء هر بيمار 1 كمد كنار تخت بيمار9

در كل بخش 4 تلفن روميزي10

در كل بخش 1 وايت بورد11

در كل بخش 3 تابلو اعالنات12

در كل بخش 5 تابوره13

در كل بخش 4 كپسول اطفاء حريق14

در كل بخش 10 سطل زباله معمولي 15

در كل بخش 5 سطل زباله عفوني16

در كل بخش 4 يخچال معمولي17

در كل بخش 300 برگه شرح حال بيمار18

در كل بخش 300 برگه درخواست آزمايش19

در كل بخش CT 200برگه درخواست 20

در كل بخش 10 جاي صابون مايع21

در كل بخش 5 ماشين دوخت22

در كل بخش 5 استامپ23

به ازاء هر تخت 2 توالت فرنگي پرتابل24

در كل بخش 5 چسب نواري دوپايه25

در كل بخش 5 الك غلط گير26

در كل بخش 200 برگ 100دفتر بزرگ 27

در كل بخش 500 پوشه28

در كل بخش 10 فايل بيمار29

در كل بخش 20 جاكفشي 30

تجهيزات مصرفي ـ اورژانس ـ) 6و5سطوح ( بيمارستانهاي قطبي و كشوري




مصرف دو ماهجهتجهت مصرف يك ماه الكل3




٢٤٧






جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه انواع د ستكش11



جهت مصرف دو ماهيك ماهجهت مصرف باند14








جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ماسك كاغذي22


ماه جهت مصرف دوجهت مصرف يك ماه حوله كاغذي 24

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه النست25

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ست سرم26

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه گچ27

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه آتل28

تجهيزات پايه ـ اورژانس زنان ـ) 6و 5سطوح ( بيمارستان قطبي و كشوري


در كل بخش 8 تخت معاينه ساده1

در كل بخش 4 تخت ژنيكولوژي2

در كل بخش 4 ترالي اورژانس3


در كل بخش 3 ساكشن پرتابل5

در كل بخش 8 ست زايمان طبيعي6

بخشدر كل D&C 4ست 7

در كل بخش NST 4ست 8

در كل بخش 4 سوني كيد9

10ECG در كل بخش 3 پرتابل

در كل بخش 4 ست الرنگوسكوپ11



٢٤٨

به ا زاء هر تخت 1 فشارخون سنج پرتابل13


در كل بخش 6 گوشي معاينه پزشكي15

در كل بخش 6 گوشي معاينه مامايي16




به ازاء هر تخت 1 پايه سرم پرتابل20

به ازاء هر تخت UV 3المپ اشعه 21

تخت 2به ازاء هر 1 پالس اكسيمتري22

در كل بخش 6 سوچرست23

در كل بخش 4 ميكروست24

25Heat lamp 4 در كل بخش

در كل بخش 4 ترالي پانسمان 26

در كل بخش 4 ترالي حمل وسايل27

ازاء هر كپسول به O2 1ترالي حمل كپسول 28

در كل بخش O2 4كپسول 29

در كل بخش 1 قفسه داروهاي ناركوتيك30

در كل بخش 4 ست معاينه 31

در كل بخش 8 رينگ فورسپس32

در كل بخش 4 كيف آب سرد 33

در كل بخش 3 كيف آب گرم 34

تجهيزات پايه ـ اورژانس زنان ـ) 6و 5سطوح ( بيمارستان قطبي و كشوري


در كل بخش 1 سونوگرافي ساده35

در كل بخش 2 فون تست 36

به ازاء هر تخت 1 كاتتر سرسوزن37







در كل بخش دستگاه2 وسايل كولدوسنتر44

در كل بخش دستگاه1 سونوگرافي داپلر45


٢٤٩

تجهيزات مصرفي ـ اورژانس زنان ـ) 6و 5سطوح ( بيمارستان قطبي و كشوري






جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه اسپكولوم يكبار مصرف5





10Pad جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه


جهت مصرف دو ماهيك ماهجهت مصرف بتادين12





مصرف دو ماهجهتجهت مصرف يك ماه سوند فولي17

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سوند نوزاد18

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ساكشن نوزاد19


جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه چوب اسپچوال21

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه اساليد22

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ECGليد يكبار مصرف 23


جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهدستگاه اصالح يكبار مصرف25

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كيسه زباله 26

دو ماهجهت مصرفجهت مصرف يك ماه ماسك27


تجهيزات مصرفي ـ اورژانس زنان ـ) 6و 5سطوح ( بيمارستان قطبي و كشوري


جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهپتو1

مصرف دو ماهجهتجهت مصرف يك ماه ملحفه2

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه گان3

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه شان4

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه لباس بيمار5

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه UVالمپ 6


٢٥٠

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه تيغه الرنگوسكوپ7

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه باكتريفيلتر8

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه پروب پالس اكسيمتر9

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ECGالكترود 10

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه لباس نوزاد11

اورژانس زنانتجهيزات اداري ـ ـ) 6و 5سطوح ( بيمارستان قطبي و كشوري

مالحظاتتعداد مطلوبتعداد استانداردنام دستگاهرديف

5 صندلي1

1 ميز2

20 مداد3

20 خودكار4

2 مداد پاك كن5

2 مداد تراش6

4 تلفن 7

1 ساعت ديواري8

2 درب لباس 6كمد 9

5 سطل زباله معمولي10

5 سطل زباله عفوني11

50 فايل بيمار12

2 وايت برد13

1 تابلو اعالنات14

100 برگه شرح حال بيمار15

1 مبل تاشو16

2 يخچال معمولي17

براي هر تخت 1 تك پله كنار تخت بيمار18

ـ اورژانس مسمويت ها تجهيزات پايه

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف در كل بخش 20 تخت بستري 1

تخت 5به ازاء هر 1 مانيتور كامل 2

تخت 10به ازاء هر 1 دستگاه همودياليز 3

تخت 10به ازاء هر 1 رسپيراتورپرتابل 4

همراه با مانيتورينگ و پيس خارجي 2 دي سي شوك 5

به ازاء هر تخت 1 وسائل الواژ معده 6

به ازاء هر تخت 1 الرينگوسكوپ 7

تخت 4به ازاء هر 1 وسائل تراكستومي 8

تخت 4ازاء هر به CVP 1ست كامل 9

تخت 4به ازاء هر 1 ساكشن مناسب 10


٢٥١

تخت 4به ازاء هر 1 آمبوبگ 11

به ا زاء هر تخت 1 ) كپسول ( اكسيژن 12

بخش گوارش و كبد بزرگساالن تجهيزات پايه ـ

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف جاي پورينال 1

تخت معاينه 2

تك پله كنار تخت 3

ترالي استيل 4

چراغ اشعه 5

ساكشن 6

ساكشن متناوب 7

پايه سرم زني 8

استريچر 9

جالگني دوقلو 10

گيچ اكسيژن 11

تخت سه شكن 12

ميز غذاخوري بيمار 13

با پد مانتيورينگ دي سي شوك 14

وزنه بيمار 15

فشارخون سنج 16

وزنه با قدسنج 17

ويباكس 18

ترالي استيل 19

باكسامرجنسي 20

پايه سرم زني 21

سيت المپ 22

افتالموسكوپ 23

الرنگوسكوپ 24

تشك مواج 25

مانومتر 26

سرتراش برقي 27

LPست 28

ست كت دان 29

ميكروسكوپ 30

ست بيوپسي كبد 31

سوزن بيوپسي كبد 32

سونوگرافي پرتابل 33

تيوپ بلك مور 34


٢٥٢

تجهيزات پايه ـ هماتولوژي

مالحظات تعداد مطلوب تعداد استاندارد نام دستگاه رديف گيج اكسيژن 1

نگاتوسكوپ 2

تكر سه خانه وزنه بيمار با قدسنج 3


شكن 3تخت 5

روتاتور 6

هود آزمايشگاهي 7


ميكروسكوپ 9

تخت معاينه برقي 10

كپسول اكسيژن 11

چراغ معاينه 12

پروژكتور اساليد 13

پمپ تزريق 14

برانكار چرخدار 15

پايه سرم 16

ماشين سرتراش 17

تشك مواج 18

فايل جاي الم 19

ساكشن 20

سامشن متناوب 21

امرجنسي باكس 22


جهت مغز و استخوان سوزن بيوپسي و نمونه برداري 24

تجهيزات پايه ـ هماتولوژي

مالحظات مطلوبتعداد تعداد استاندارد نام دستگاه رديف تخت بستري 1

تخت معاينه 2

ساكشن 3




امرجنسي باكس 7

دارو و تجهيزات ناركوتيك كمد داروئي 8


٢٥٣

UVالمپ اشعه 9

ست بيوپسي 10

11 Hp ست

ست اسكن بايوپسي 12

تكه اي 2سوچرست 13

چكش رفلكس 14

كلمپ ست شيو 15

تشك مواج 16

ويباكس 17

اوورهد 18

وزنه بيمار 19

ترمومتر 20

ترالي پانسمان و تزريقات 21

چراغ معاينه 22

جهت بيماراني كه پالس ترابي مي شوند مانيتورينگ 23

دي سي شوك 24

كاپيلوروسكوپ 25

ميكروسكوپ پولورايز 26

ناخنگير 27

نايف 28

سيلك 29

تيغ 30

جاي فورسپس 31

تجهيزات مصرفي ـ اورژانس مسموميت ها


بر اساس آمار آمپول آتروپين1

بر اساس آمار آمپول زيلوكائين2

بر اساس آمار آمپول ميدازوالم3

بر اساس آمار لوله دهاني4

بر اساس آمار لوله تراشه و نازوفارينكس5

بر اساس آمار آمپول اپي نفرين6

بر اساس آمار نوراپي نفرين آمپول7

بر اساس آمار آمپول فنتانيل8

بر اساس آمار آمپول كتامين9

بر اساس آمار آمپول اس كولين10

بر اساس آمار آمپول پاولون11

بر اساس آمار آمپول آتروكوريوم12

بر اساس آمار آمپول دوپامين13


٢٥٤

بر اساس آمار آمپول دوبوتامين 14

بر اساس آمار آمپول آمپودارون15

بر اساس آمار آمپول فنيل افرين16

بر اساس آمار درصد 50آمپول گلوكز 17

بر اساس آمار آمپول ان استين سيستئين18

بر اساس آمار آمپول نالوكسان19

آماربر اساس آمپول گلوكاگون20

بر اساس آمار آمپول كلسيم21

بر اساس آمار آمپول فرومازنيل22

بر اساس آمار آمپول سديم تيوسولفات23

بر اساس آمار آمپول فاب ديگوكسين24

بر اساس آمار آمپول دسفرال25

بر اساس آمار آمپول بال26

بر اساس آمار آمپول الكل27

بر اساس آمار آمپول آتروپين28

بر اساس آمار آمپول پراليدوكسيم29

بر اساس آمار آمپول بي كربنات سديم 30

بر اساس آمار آمپول سديم هيپروتونيك31

بر اساس آمار آمپول هيدروكورتيزول32

بر اساس آمار آمپول دگزامتازون33

بر اساس آمار پرومتازينآمپول 34

تجهيزات مصرفي ـ اورژانس مسموميت ها


بر اساس آمار آمپول كلماتسين35

بر اساس آمار محلول مانيتول36

بر اساس آمار پادزهر مار و عقرب37

آماربر اساس پودر گرانول چاركول38

بر اساس آمار پودر گرنول سوربيتول39

بر اساس آمارسديم نيترال و آميل نيترال پرل40

بر اساس آمارخاك رس پودر يا گرانول 41

درمانگاه: هشتمفصل

٢٥٥

(Standard Code : S.M.E.5) درمانگاه .8

: 1درمانگاه ـ سطح

است ، دراين مراكز تنها به موارد سرپايي رسيدگي مي شود و بخش بستري نيز موجود با توجه به فعاليت درمان بستر و با توجه به اينكهحضور متخصصين دوره اي در نظر گرفته مي شود موجود در به اين نكته كه براي مراجعات عمومي قسمتي نيز بعنوان همچنين توجه

. اتاق براي منشي و انتظار ضروري به نظر مي رسد 1پزشك متخصص و 2براي حداقل اتاق و يك اتاق انتظار

فعاليت خاصي براي اين قسمت بعنوان درمانگاه منظور نخواهد شد و بستر با توجه به مجاورت فعال بخش اورژانس در مركز درمان . اين قسمت بيشتر منعطف به بازديدهاي پزشكان متخصص و سايرين دوره اي است عملكرد

پايه تجهيزات 2بر اساس ” مجموعه درمانگاه داشته باشند قطعا گانه اي كه مقرر گرديد در آن4هر يك از تخصص هاي ” ضمنا . مهيا گردد ايشان موردنياز

تجهيزات پايه ـ) 1سطح ( درمانگاه


به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 گوشي پزشكي 12

فشارخون سنج دستي به ازاي هر اتاق پزشك عدد1

به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 افتالموسكوپ3 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 نگاتوسكوپ4 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 بيكس گاز و پنبه5 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 جاي پنبه الكل6 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 تابوره7 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 چكش رفلكس8 اتاق پزشكبه ازاي هر عدد1ترازوي وزني و قدسنج9

به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 تخت معاينه10 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 پايه سرم11 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 كمد دارو12

تجهيزات مصرفي ـ) 1سطح ( درمانگاه


مصرف دو ماهجهتجهت مصرف يك ماه پنبه1


٢٥٦

2 الكل

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه بتادين3 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه آبسالنگ4 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه درجه دماسنج5 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه چسب6 جهت مصرف دو ماهمصرف يك ماهجهت سرنگ تزريق7

تجهيزات اداري ـ) 1سطح ( درمانگاه


عدد1 ميز منشي12

ميز پزشك عدد2

عدد10 صندلي3 عدد3 كازي4 عدد1 جاپرونده5 برگ100 برگه وقت6 برگ100 ويزيتبرگه 7 برگ100 برگه آزمايشگاه8 برگ100 برگه داروخانه9

دفتر انديكس10 عدد 2

عدد20 مداد11 عدد20 خودكار12 عدد2 پاك كن13 عدد3 ساعت14 عدد3 سطل زباله15 عدد100 روتختي16 عدد2 كمد لباس17

: درمانگاه دندانپزشكي

بدن دندانپزشكي در مراحل ابتدايي بهداشت منظور دهان و دندان بعنوان يكي از مهمترين اعضاء در توجه به اهميت بهداشت با بهداشتي ابتدايي يا مراقبتهاي بستر اعمال مربوط به بهداشت دهان و دندان بيشتر وابسته به كارهاي درماني در سطح درمان. خواهد شد

اين نوع با توجه به نوع مراجعات به. اعمال مربوط نيز گسترده تر تخصصي تر مي گردند در سطوح باالتر بنابر اهميت سطح نوع. است


٢٥٧

استانداردهاي مربوط به نور و فضاي فيزيكي آن تابع فضاي عمومي در درمانگاهها مي باشد و” تخصصي محل قرارگيري آن عموما . است درمانگاهي

تجهيزات سرمايه اي ـ دندانپزشكي ـ) 1سطح


در كل درمانگاه 1 يونيت دندانپزشكي1 به ازاي هر يونيت 1 كمپرسور هوا2 به ازاي هر يونيت 1 تابوره3 به ازاي هر يونيت 1 ست معاينه4 به ازاي هر يونيت 1 ست الواتيور5 به ازاي هر يونيت 1 ترالي6 به ازاي هر يونيت 1 چراغ معاينه7

تجهيزات مصرفي ـ دندانپزشكي ـ) 1سطح


جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه گاز دندانپزشكي 1 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه رول پنبه2 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه پنبه هيدروفيل3 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه دستكش معاينه4 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سرآينه5 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه آبسالنگ6 دو ماهجهت مصرف جهت مصرف يك ماه خمير پانسمان موقت7 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كارپول ليدوكائين8 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه بتادين9

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه الكل10 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سرنگ يكبار مصرف11 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سرسوزن1213

مواد ضدعفوني كننده جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه

تجهيزات اداري ـ دندانپزشكي ـ) 1سطح



٢٥٨

عدد2ميز1 عدد10 صندلي2 عدد2 ساعت3 عدد1 يخچال4 عدد100 خودكار5 عدد100 مداد6 عدد2 تراش7 عدد5 پاك كن8 برگ100 برگه شرح حال بيمار9

برگ2 زونكن10 برگ2 دفتر11 برگ2 سطل زباله12 برگ2 كمد لباس13 عدد1 منگنه14 عدد2 كپسول آتش نشاني15 برگ100 كاربن16 عدد2 تلفن17 عدد1 سينك دستشويي18

:3و 2درمانگاه، سطح

همراه خدمات ) پاره وقت ( پزشكي عمومي و متخصصين دورهاي در اين سطح خدمات درماني سرپايي حداكثر در محدوده . ارائه مي گردد) 2حد سطح در( آزمايشگاهي

، دو ) خانم و آقا ( هر شيفت حداكثر چهار پزشك عمومي بوده و در در دو شيفت صبح و عصر داير 3و 2هر واحد درمانگاه سطح عالوه بر اين حضور پاره . خواهند داشت ، يك داروساز ، يك ماما به همراه ساير پرسنل مورد نياز در درمانگاه حضور دندانپزشك

. در همان سطح الزم به نظر مي رسد وقت پزشك متخصص براي تخصصهاي موجود

تجهيزات پايه ـ) 3و 2سطح ( درمانگاه


به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 گوشي پزشكي 12

)روميزي( فشارخون سنج دستي به ازاي هر اتاق پزشك عدد1

در كل درمانگاه عدد3 افتالموسكوپ3 Recoderيك كاناله همراه با عدد1 الكتروكارديوگراف4


٢٥٩

در كل درمانگاه عدد1 الكتروشوك5 در كل درمانگاه عدد1 ترالي اورژانس6 در كل درمانگاه عدد1 ساكشن پرتابل7 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 ترازوي وزن و قدسنج8 در كل درمانگاه عدد1 اتوكالو كوچك9

در كل درمانگاه عدد1 ست پانسمان10 در كل درمانگاه عدد1 سوچرست11 در كل درمانگاه عدد1 سونداژ ست12 در كل درمانگاه عدد1 يخچال دارو13 در كل درمانگاه عدد1 كپسول اكسيژن14 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 تخت معاينه15 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 پاراوان16 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 پايه سرم17 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 كمد دارو18 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 چراغ معاينه19 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 ديش پانسمان20 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 بيكس گاز و پنبه21 اتاق پزشك به ازاي هر عدد1 جاي درجه دهاني22 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 جاي آبسالنگ23 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 ترالي پانسمان24 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 جاي پنبه الكل25 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 نگاتوسكوپ26 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 تابوره27 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 چكش رفلكس28 در كل درمانگاه عدد1 اره گچ بري29 در كل درمانگاه عدد1 ترالي حمل اكسيژن30

تجهيزات اداري ـ) 3و 2سطح ( درمانگاه


در كل درمانگاه 20 صندلي1 در كل درمانگاه 3 ميز منشي2 در كل درمانگاه 3 ميز پزشك3 در كل درمانگاه 6 كازي4 كشو 5در كل درمانگاه هر كدام 3 جاپرونده5 در كل درمانگاه برگ100 برگه وقت6


٢٦٠

در كل درمانگاه برگ100 برگه ويزيت7 در كل درمانگاه برگ100 برگه آزمايشگاه8 درمانگاهدر كل برگ100 برگه داروخانه 9

در كل درمانگاه عدد2 دفتر انديكس10 در كل درمانگاه عدد20 مداد11 در كل درمانگاه عدد20 خودكار12 در كل درمانگاه عدد5 پاك كن13 در كل درمانگاه عدد5 ساعت14 در كل درمانگاه عدد10 سطل زباله15 در كل درمانگاه عدد100 روتختي16 در كل درمانگاه عدد6 كمد لباس17

تجهيزات مصرفي ـ) 3و 2سطح ( درمانگاه


جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه پنبه1 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه الكل2 ماهجهت مصرف دو جهت مصرف يك ماه بتادين سبز3 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه بتادين اسكراب4 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه آبسالنگ5 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه درجه دماسنج6 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه باند7 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه گاز زخم بندي8 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه بنديگچ شكسته 9

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سرنگ تزريق10 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه تيغ11 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه نخ جراحي12 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ست تزريق13 مصرف دو ماهجهتجهت مصرف يك ماه سرم14 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه چسب15

ـ دندانپزشكي تجهيزات سرمايه اي ـ) 3و 2سطح


در كل درمانگاه 2 يونيت دندانپزشكي1 به ازاي هر يونيت عدد1 صندلي دندانپزشكي2


٢٦١

به ازاي هر يونيت عدد1 كمپرسور هوا3 به ازاي هر يونيت عدد1 تابوره 4 به ازاي هر يونيت عدد1 آمالگاموتور5 به ازاي هر يونيت عدد1 فور6 به ازاي هر يونيت عدد1 كاويترون7 به ازاي هر يونيت عدد1 سرتوربين8 به ازاي هر يونيت عدد1 ايرموتور9

به ازاي هر يونيت عدد1 آنگل10 به ازاي هر يونيت عدد1 سرقلم جرم گيري11 به ازاي هر يونيت عدد2 ست كامل فورسپس12 به ازاي هر يونيت عدد2 ست معاينه13 به ازاي هر يونيت عدد2 ست الواتور14 به ازاي هر يونيت عدد1 بيكر15 يونيتبه ازاي هر عدد1 ويش درب دار16 به ازاي هر يونيت عدد1 سرنگ دندانپزشكي 17 به ازاي هر يونيت عدد1 جاي فرز18 به ازاي هر يونيت عدد1 ترالي19 براي كل بخش عدد1 اتوكالو20 به ازاي هر يونيت عدد1 كاترسرسوزن21 به ازاي هر يونيت عدد1 نگاتوسكوپ22

ـ دندانپزشكي تجهيزات مصرفي ـ) 3و 2سطح


جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهگرمي 100پودر آمالگام 1 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه آمالگام كپسولي2 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه گرمي 100جيوه 3 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه دندانپزشكيگاز 4 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه رول پنبه5 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه پنبه هيدروفيل6 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه دستكش معاينه7 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه دستكش جراحي8 جهت مصرف دو ماهمصرف يك ماهجهت ماسك9

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهنوار ماتريكس سلولوئيدي10 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه نوار ماتريكس تافل ماير11 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه وج چوبي 12


٢٦٢

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سرآينه13 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه بلوك شيشه اي 14 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه آبسالنگ15 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه زونالين16 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه خمير پانسمان موقت 17 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كارپول ليدوكائين18 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كارپول سيتانست19 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه اسپري ليدوكائين20 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سرسوزن كوتاه21 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سرسوزن بلند22 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سرنگ23 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه وارنيش24 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه دايكال25 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه اسپري سرتوربين26 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ژلفوم27 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه بتادين 28 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه الكل29 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ميكروتن30 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه اكسيد دوزنگ31

ـ دندانپزشكي تجهيزات اداري ـ)3و 2سطح


براي كل بخش عدد1 ميز1 براي كل بخش عدد2 صندلي2 براي كل بخش عدد1 ساعت3 براي كل بخش عدد1 ترالي حمل وسايل4 براي كل بخش عدد1 يخچال5 براي كل بخش عدد1 يخچال نگهداري دارو6 براي كل بخش بسته1 خودكار7 براي كل بخش بسته1 مداد8 براي كل بخش عدد1 تراش9

براي كل بخش عدد1 كنپاك 10 براي كل بخش عدد100 برگه شرح حال بيمار11 براي كل بخش عدد1 زونكن12 براي كل بخش عدد1 دفتر13


٢٦٣

براي هر يونيت عدد1 سطل زباله معمولي14 براي كل بخش عدد1 سطل زباله عفوني15 )كل بخش براي ( درب 4 عدد1 كمد لباس پرسنل16 براي كل بخش عدد1 كاربن17 براي كل بخش عدد1 فايل پرونده18 براي كل بخش عدد1 منگنه19 براي كل بخش عدد2 كپسول آتش نشاني20 براي كل بخش عدد2 تلفن 21 براي هر يونيت عدد1 )سينك ( دستشويي 22

ـ دندانپزشكي تجهيزات نيمه مصرفي ـ)3و 2سطح


به ازاي هر يونيت عدد2 فرز توربين 1 به ازاي هر يونيت عدد2 فرز انگل2 به ازاي هر يونيت عدد1 شيلد محافظ3 به ازاي هر يونيت عدد2 پيش بند بيمار4

سرمايه اي ـ اپتومتريتجهيزات ـ) 3و 2سطح


عدد1 اسليت لمپ1 عدد1 اپتومتر2 عدد1 افتالموسكوپ وايركت3 عدد1 رتينوسكوپ4 عدد1 جعبه عينك5 عدد1 تريال فريم6 عدد1 پريسم بار7 عدد1 اسنلنچارت 8

: ـ درمانگاه 4سطح

در اين سطح عالوه بر خدمات سطوح قبل ، تخصصهاي مختلف نيز به همراه خدمات آزمايشگاهي همان سطح و واحد راديولوژي . منظور مي گردد


٢٦٤

3 ، پزشك عمومي ، 2هر شيفت يك متخصص ازهر تخصص هر واحد درمانگاه تخصصي در دو شيفت صبح و عصر بوده ودر . داشت داروساز ، يك ماما به همراه ساير پرسنل مورد نياز در درمانگاه حضور خواهند دندانپزشك ، يك دكتر



به ازاي هر اتاق پزشك 1 گوشي پزشكي1 به ازاي هر اتاق پزشك 1)روميزي (فشارخون سنج 2 به ازاي هر اتاق پزشك 1 اتو افتالموسكوپ3 Recorderدو كاناله همراه با 1 الكتروكارديوگراف4 الكتروشوك5

1 Syncronizeهمراه با

در كل درمانگاه 2 ترالي اورژانس6 دو شيشه در كل درمانگاه 2 ساكشن7 هر اتاق پزشكبه ازاي 1 نگاتوسكوپ8 به ازاي هر اتاق پزشك 1 ترازوي قد و وزن سنج9

در كل درمانگاه 1 اتوكالو10 در كل درمانگاه 2 ست پانسمان11 در كل درمانگاه 2 سوچرست12 در كل درمانگاه 1 ست وازكتومي13 در كل درمانگاه L.P 1ست 14 در كل درمانگاه 1 ست سونداژ15 در كل درمانگاه 1 ست جراحي ساده16 در كل درمانگاه 1 ست ختنه17 در كل درمانگاه 2 يخچال دارو18 در كل درمانگاه 2 كپسول اكسيژن19 تخت معاينه20

1 به ازاي هر اتاق پزشك

به ازاي هر اتاق پزشك 1 پاراوان21 ازاي هر اتاق پزشكبه 1 پايه سرم22 در كل درمانگاه 1 كمد دارو23 به ازاي هر اتاق پزشك 1 چراغ معاينه24 در كل درمانگاه 2 ديش پانسمان25 در كل درمانگاه 2 بيكس گاز و پنبه26 به ازاي هر اتاق پزشك 1 جاي درجه دهاني27 به ازاي هر اتاق پزشك 1 جاي آبسالنگ28 در كل درمانگاه 2 ترالي پانسمان29


٢٦٥

در كل درمانگاه 1 جاي پنبه الكل30 در كل درمانگاه 1 وزنه نوزاد31 به ازاي هر اتاق پزشك 1 تابوره32 در كل درمانگاه 1 اسپلكوم بيني33 به ازاي هر اتاق پزشك 1 چكش رفلكس 34



به ازاء هراتاق پزشك 1 آئينه حنجره35 در كل درمانگاه 2 اره گچ بري36 در كل درمانگاه 2 برانكارد37 در كل درمانگاه 1 ترالي حمل اكسيژن38

تجهيزات اداري ـ) 4سطح ( درمانگاه

مالحظات تعداد مطلوباستانداردتعدادنام دستگاهرديف

عدد50 صندلي1 6 ميز منشي2 6 ميز پزشك3 12 كازي4

6 جاپرونده5

برگ100 برگه وقت 6 برگ100 برگه ويزيت7 برگ100 برگه آزمايشگاه8 برگ100 برگه داروخانه9

4 دفتر انديكس10 20 مداد11 20 خودكار12 5 پاك كن13 6 ساعت14 12 سطل زباله15 100 روتختي16 12 كمد لباس17 12 جالباسي18


٢٦٦

تجهيزات مصرفي ـ) 4سطح ( درمانگاه


مصرف دو ماهجهتجهت مصرف يك ماه پنبه1 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه الكل2 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه بتادين سبز3 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه بتادين اسكراب4 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه آبسالنگ5 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه درجه دماسنج6 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه باند7 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه گاز زخم بندي8 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه گچ شكسته بندي9

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سرنگ تزريق10 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه تيغ11 جهت مصرف دو ماهماهجهت مصرف يك نخ جراحي12 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ست تزريق13 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سرم14 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه چسب15 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كيسه ادرار16

تجهيزات سرمايه اي ـ اپتومتري ـ) 4سطح

مالحظات تعداد مطلوبتعداد استاندارددستگاهنام رديف

به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 اسليت المپ1 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 اتوريفراكتومتر2 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 افتالموسكوپ وايركت3 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 رتينوسكوپ4 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 جعبه عينك5 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 تريال فريم6 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 چارت اسنل7 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1افتالموسكوپ ايندايركت8 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 تونومتر آپالناسيون9

اتاق معاينهبه ازاي هر عدد1 كراتومتر10 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 لنز گلدمن تري ميرور1112Shihara color Vision test1به ازاي هر اتاق معاينه عدد 13Stero acuity test1به ازاي هر اتاق معاينه عدد


٢٦٧

به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 اگزوفتالمومتر14

ـ دندانپزشكي تجهيزات سرمايه اي ـ) 6و 5و 4سطح


در كل درمانگاه عدد4 يونيت دندانپزشكي1 به ازاي هر يونيت عدد1 چراغ معاينه2 به ازاي هر يونيت عدد1 كمپرسور هوا3 به ازاي هر يونيت عدد1 تابوره4 به ازاي هر يونيت عدد1 آمالگاموتور5 به ازاي هر يونيت عدد1 فور دندانپزشكي 6 به ازاي هر يونيت عدد2 كاويترون7 به ازاي هر يونيت عدد2 سرتوربين8 به ازاي هر يونيت عدد2 ايرموتور9

به ازاي هر يونيت عدد2 آنگل10 به ازاي هر يونيت عددLightcure 1دستگاه 11 به ازاي هر يونيت عدد3 سرقلم جرم گيري12 به ازاي هر يونيت عدد3 ست كامل فورسپس13 به ازاي هر يونيت عدد3 ست معاينه 14 به ازاي هر يونيت عدد3 ست الواتور15 به ازاي هر يونيت عدد3 ست ترميمي16 به ازاي هر يونيت عدد3 ست جراحي17 ) درسايزهاي مختلف(به ازاي هر يونيت عدد1 بيكس18 ) درسايزهاي مختلف(به ازاي هر يونيت عدد1 ديش درب دار19 به ازاي هر يونيت عدد5 سرنگ دندانپزشكي 20 به ازاي هر يونيت عدد1 جاي فرز21 به ازاي هر يونيت عدد1 ترالي22 براي كل بخش عدد1 راديوگرافي تك دندان23 براي كل بخش عدد1 پانوركس24 هر دو يونيت عدد1 اتوكالو25 براي كل بخش عدد1 دستگاه ظهور و ثبوت26 براي كل بخش عدد2 روپوش سربي27 براي هر يونيت عدد1 اكسيژن سانترال28 يونيت 3براي هر عدد1 كپسول اكسيژن29 براي كل بخش عدد2 ساكشن 30 براي هر يونيت عدد1 كاتر سرسوزن31


٢٦٨

براي هر يونيت عدد1 نگاتوسكوپ32 .ديد 6و5مي توان پانوركس را تنها در سطح:توضيح

ـ دندانپزشكي تجهيزات مصرفي ـ) 6و 5و 4سطح


جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهگرمي 100پودر آمالگام 1 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه آمالگام كپسولي2 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه گرمي 100جيوه 3 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه گاز دندانپزشكي4 مصرف دو ماهجهتجهت مصرف يك ماه رول پنبه5 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه پنبه هيدروفيل6 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه دستكش معاينه7 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه دستكش جراحي8 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ماسك9

مصرف دو ماهجهتجهت مصرف يك ماهنوار ماتريكس سلولوئيدي10 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه نوار ماتريكس تافل ماير11 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه وج چوبي 12 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سرآينه13 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه بلوك شيشه اي 14 دو ماهجهت مصرف جهت مصرف يك ماه آبسالنگ15 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كامپوزيت معمولي16 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كامپوزيت نوري17 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه زونالين18 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه خمير پانسمان موقت 19 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كارپول ليدوكائين20 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كارپول سيتانست21 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه اسپري ليدوكائين22 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سرسوزن كوتاه23 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سرسوزن كوتاه24 جهت مصرف دو ماهماهجهت مصرف يك سرسوزن بلند25 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه وارنيش26 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه دايكال 27 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه اسپري سرتوربين 28 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ژلفوم29 دو ماهجهت مصرف جهت مصرف يك ماه فيلم راديوگرافي30


٢٦٩

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه بتادين 31 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه الكل32 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهاكسيد دوزنگ اژنول پودر و مايع33 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سرنگ يكبار مصرف 34 مصرف دو ماهجهتجهت مصرف يك ماه 20نخ بخيه 35

تجهيزات اداري ـ دندانپزشكي ـ) 6و 5و 4سطح


براي كل بخش عدد1 ميز1 براي كل بخش عدد4 صندلي2 براي كل بخش عدد1 كامپيوتر3 براي كل بخش عدد1 پرينتر4 بخشبراي كل عدد1 ساعت5 براي كل بخش عدد1 ترالي حمل وسايل6 براي كل بخش عدد1 ترالي اورژانس 7 براي كل بخش عدد1 يخچال8 براي كل بخش عدد1 يخچال نگهداري دارو9

براي كل بخش بسته1 خودكار10 براي كل بخش بسته1 مداد11 براي كل بخش بسته1 تراش12 براي كل بخش بسته1 پاك كن13 براي كل بخش عدد100 برگه شرح حال بيمار14 براي كل بخش عدد10 زونكن15 براي كل بخش عدد2 دفتر16 براي هر يونيت عدد1 سطل زباله معمولي17 براي هر يونيت عدد1 سطل زباله عفوني18 )بخش براي كل( درب 6 عدد1 كمد لباس پرسنل19 براي كل بخش عدد1 فايل پرونده20 براي كل بخش عدد1 منگنه21 براي كل بخش عدد3 كپسول آتش نشاني22 براي كل بخش بسته1 كاربن23 براي كل بخش عدد2 تلفن24 براي هر يونيت عدد1 سينك دستشويي25

ـ دندانپزشكي تجهيزات نيمه مصرفي ـ) 6و 5و 4سطح


٢٧٠


به ازاي هر يونيت عدد3 فزر توربين 1 به ازاي هر يونيت عدد3 فرز انگل2 به ازاي هر يونيت عدد3 شيلد محافظ3 به ازاي هر يونيت عدد3 پيش بند بيمار4 ازاي هر يونيتبه عدد3 سرساكشن 5

: ـ درمانگاه) 6و 5( سطح

و راديولوژي در واحدي ) 6و 5سطح ( تخصصي به همراه آزمايشگاه در اين سطوح عالوه بر خدمات سطوح قبل ساير رشته هاي . درمانگاه تخصصي عرضه مي گردد تحت عنوان

متخصصين ارتوپدي ، متخصصين چشم ، متخصصين گوش و بوده و در هر شيفت هر واحد اين درمانگاه در شيفت صبح و عصر دائر ارولوژي ، متخصصين داخلي اعصاب ، بيني ، متخصصين قلب و عروق ، متخصصين عفوني ، متخصصين اطفال ، متخصصين حلق و

، فوقمتخصصين روانپزشكي ، متخصصين راديولوژي ، متخصصين علوم آزمايشگاهي متخصصين زنان و زايمان ، متخصصين پوست ،

اطفال ، نفرولوژي ، گوارش ، خون ، ( ، فوق تخصص ( ..گوارش ، روماتولوژي ، نفرولوژي ، خون و ريه ، غدد و( تخصصين داخلي خانم و ( ، چهار دندانپزشك پزشك عمومي 3، متخصص جراحي عمومي ، ... فوق تصصين جراحي اطفال ، پيوند و ، (...ريه ، غدد و

. پرسنل مورد نياز در درمانگاه حضور خواهند داشت و دو ماما به همراه ساير، يك داروساز ) آقا

ـ تجهيزات پايه) 6و 5سطح ( درمانگاه


به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 گوشي پزشكي1 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 فشارخون سنج روميزي2 Recorderسه كاناله همراه با عدد4 الكتروكارديوگراف3 به ازاء هر اتاق پزشك عدد1 اتوافتالموسكوپ4 در هر طبقه درمانگاه Syncronizeبا قابليت عدد1 الكتروشوك5 در هر طبقه درمانگاه عدد1 ترالي اورژانس6 عدد1 گاستروسكوپ7

هر اتاق اسكوپاطفال و بزرگسال به ازاء به ازاء هر اتاق عدد1 اسپيرومتر8 دو شيشه عدد4 ساكشن9

به ازاي هر اتاق عدد1 نگاتوسكوپ10 به ازاي هر اتاق عدد1 ترازوي قد و وزن11


٢٧١

براي كل درمانگاه عدد2 اتوكالو12 جهت اتاق پانسمان عدد4 ست پانسمان13 جهت اتاق پانسمان عدد4 سوچرست14 براي كل درمانگاه عدد2 ست وازكتومي15 براي كل درمانگاه عددL.P 2ست 16 براي كل درمانگاه عدد1 ست سونداژ17 براي كل درمانگاه عدد2 ست جراحي ساده18 براي كل درمانگاه عدد2 ست ختنه19 براي كل درمانگاه عدد2 يخچال دارو20 براي كل درمانگاه عدد2 كپسول اكسيژن21 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 تخت معاينه22 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 پاراوان23 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 پايه سرم24 براي كل درمانگاه عدد2 كمد دارو25 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 چراغ معاينه26 براي كل درمانگاه عدد4 ديش پانسمان27 براي كل درمانگاه عدد5 بيكس گاز و پنبه28 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 جاي درجه دهاني29 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 جاي آبسالنگ30 براي كل درمانگاه عدد4 ترالي پانسمان31 درمانگاهبراي كل عدد5 جاي پنبه الكل32 در هر اتاق متخصصين نوزاد عدد2 وزنه نوزاد33 به ازاي هر اتاق پزشك عدد1 تابوره34

ـ تجهيزات پايه) 6و 5سطح ( درمانگاه


ENTدر هر اتاق متخصصين 1 اسپلكوم بيني35 ازاي هر اتاق پزشكبه 1 چكش رفلكس36 ENTدر هر اتاق متخصصين 1 چراغ پيشاني37 1 الرنگوسكوپ38

اطفال و بزرگسال در هر ترالي اورژانس

ENTدر هر اتاق متخصصين 1 آئينه حنجره39 در كل درمانگاه 4 برانكارد40 در كل درمانگاه 4 ترالي حمل اكسيژن41

ـ تجهيزات مصرفي ) 6و 5سطح ( درمانگاه


٢٧٢


جهت مصرف يك ماهجهت مصرف يك ماه پنبه1 جهت مصرف يك ماهجهت مصرف يك ماه الكل 2 جهت مصرف يك ماهجهت مصرف يك ماه بتادين سبز3 جهت مصرف يك ماهجهت مصرف يك ماه بتادين اسكراب4 جهت مصرف يك ماهجهت مصرف يك ماه آبسالنگ5 جهت مصرف يك ماهجهت مصرف يك ماه درجه دماسنج6 جهت مصرف يك ماهجهت مصرف يك ماه باند7 جهت مصرف يك ماهجهت مصرف يك ماه گاز زخم بندي8 جهت مصرف يك ماهجهت مصرف يك ماه گچ شكسته بندي9

جهت مصرف يك ماهمصرف يك ماهجهت سرنگ تزريق10 جهت مصرف يك ماهجهت مصرف يك ماه تيغ11 جهت مصرف يك ماهجهت مصرف يك ماه نخ جراحي12 جهت مصرف يك ماهجهت مصرف يك ماه ست تزريق13 جهت مصرف يك ماهجهت مصرف يك ماه سرم14 جهت مصرف يك ماهجهت مصرف يك ماه چسب15 جهت مصرف يك ماهجهت مصرف يك ماه كيسه ادرار16 جهت مصرف يك ماهجهت مصرف يك ماه چسب ضد حساسيت17

ـ تجهيزات اداري) 6و 5سطح ( درمانگاه


عدد50 صندلي1 عدد10 ميز منشي2 عدد10 ميز پزشك3 عدد20 كازي4 عدد10 جاپرونده5 برگ100 برگه وقت6 برگ100 برگه ويزيت7 برگ100 برگه آزمايشگاه8 برگ100 برگه داروخانه9

عدد5 دفتر انديكس10 عدد50 مداد11 عدد50 خودكار12 عدد10 پاك كن13


٢٧٣

عدد10 ساعت14 عدد20 سطل زباله15 عدد200 روتختي1617

كمد لباس

عدد20

عدد10 جالباسي18

تجهيزات سرمايه اي ـ اپتومتري ـ) 6و 5سطح


به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 اسليت لمپ1 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1اتوريفراكتومتر كامپيوتري2 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 افتالموسكوپ دايركت3 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 ريتنوسكوپ4 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 جعبه عينك5 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 تريال فريم6 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 پريسم بار7 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 چارت پرژكتور8 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 چارت ديد نزديك9

به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 تونومتر آپالناسيون10 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1افتالموسكوپ ايندايركت11 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 كداتومتر12 به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 لنز گلدمن تري ميرور1314Stero Acuity test1به ازاي هر اتاق معاينه عدد 15Shihara color 1به ازاي هر اتاق معاينه عدد 16Visiontest 1به ازاي هر اتاق معاينه عدد به ازاي هر اتاق معاينه عدد1 اگزوفتالمومتر1718Automated visual 1براي كل بخش عدد 19Field test 1براي كل بخش عدد براي كل بخش عدد1 سي تي اسكن اربيت20 براي كل بخش عدد1 ليزر ياگ21 )با پروبهاي آندوليز( براي كل بخش عدد1ليزر آرگون كريپتون شبكيه22 براي كل بخش عدد1 اسكن A,Bاكوي 23 براي هر اتاق معاينه عدد1 ميكروسكوپ چشمي 24


٢٧٤

ـ دندانپزشكي تجهيزات سرمايه اي ـ) 6و 5و 4سطح


در كل درمانگاه عدد4 يونيت دندانپزشكي1 به ازاي هر يونيت عدد1 چراغ معاينه2 به ازاي هر يونيت عدد1 كمپرسور هوا3 به ازاي هر يونيت عدد1 تابوره4 به ازاي هر يونيت عدد1 آمالگاموتور5 به ازاي هر يونيت عدد1 فور دندانپزشكي 6 به ازاي هر يونيت عدد2 كاويترون7 به ازاي هر يونيت عدد2 سرتوربين8 به ازاي هر يونيت عدد2 ايرموتور9

به ازاي هر يونيت عدد2 آنگل10 به ازاي هر يونيت عددLightcure 1دستگاه 11 به ازاي هر يونيت عدد3 سرقلم جرم گيري12 به ازاي هر يونيت عدد3 ست كامل فورسپس13 به ازاي هر يونيت عدد3 ست معاينه 14 به ازاي هر يونيت عدد3 ست الواتور15 به ازاي هر يونيت عدد3 ست ترميمي16 به ازاي هر يونيت عدد3 ست جراحي17 ) درسايزهاي مختلف(به ازاي هر يونيت عدد1 بيكس18 ) درسايزهاي مختلف(به ازاي هر يونيت عدد1 ديش درب دار19 به ازاي هر يونيت عدد5 سرنگ دندانپزشكي 20 به ازاي هر يونيت عدد1 جاي فرز21 به ازاي هر يونيت عدد1 ترالي22 براي كل بخش عدد1 راديوگرافي تك دندان23 براي كل بخش عدد1 پانوركس24 هر دو يونيت عدد1 اتوكالو25 براي كل بخش عدد1 دستگاه ظهور و ثبوت26 براي كل بخش عدد2 سربيروپوش 27 براي هر يونيت عدد1 اكسيژن سانترال28 يونيت 3براي هر عدد1 كپسول اكسيژن29 براي كل بخش عدد2 ساكشن 30 براي هر يونيت عدد1 كاتر سرسوزن31 براي هر يونيت عدد1 نگاتوسكوپ32

.ديد 6و5مي توان پانوركس را تنها در سطح:توضيح


٢٧٥

ـ دندانپزشكي تجهيزات مصرفي ـ) 6و 5و 4سطح


جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهگرمي 100پودر آمالگام 1 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه آمالگام كپسولي2 مصرف دو ماهجهتجهت مصرف يك ماه گرمي 100جيوه 3 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه گاز دندانپزشكي4 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه رول پنبه5 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه پنبه هيدروفيل6 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه دستكش معاينه7 ماهجهت مصرف دو جهت مصرف يك ماه دستكش جراحي8 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ماسك9

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماهنوار ماتريكس سلولوئيدي10 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه نوار ماتريكس تافل ماير11 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه وج چوبي 12 ماهجهت مصرف دو جهت مصرف يك ماه سرآينه13 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه بلوك شيشه اي 14 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه آبسالنگ15 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كامپوزيت معمولي16 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كامپوزيت نوري17 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه زونالين18 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه خمير پانسمان موقت 19 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كارپول ليدوكائين20 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه كارپول سيتانست21 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه اسپري ليدوكائين22 مصرف دو ماهجهتجهت مصرف يك ماه سرسوزن كوتاه23 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سرسوزن كوتاه24 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سرسوزن بلند25 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه وارنيش26 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه دايكال 27 ماهجهت مصرف دو جهت مصرف يك ماه اسپري سرتوربين 28 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه ژلفوم29 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه فيلم راديوگرافي30 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه بتادين 31 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه الكل32 ماهجهت مصرف دو جهت مصرف يك ماهاكسيد دوزنگ اژنول پودر و مايع33


٢٧٦

جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه سرنگ يكبار مصرف 34 جهت مصرف دو ماهجهت مصرف يك ماه 20نخ بخيه 35

تجهيزات اداري ـ دندانپزشكي ـ) 6و 5و 4سطح


براي كل بخش عدد1 ميز1 براي كل بخش عدد4 صندلي2 براي كل بخش عدد1 كامپيوتر3 براي كل بخش عدد1 پرينتر4 براي كل بخش عدد1 ساعت5 براي كل بخش عدد1 ترالي حمل وسايل6 براي كل بخش عدد1 ترالي اورژانس 7 براي كل بخش عدد1 يخچال8 براي كل بخش عدد1 يخچال نگهداري دارو9

براي كل بخش بسته1 خودكار10 براي كل بخش بسته1 مداد11 براي كل بخش بسته1 تراش12 براي كل بخش بسته1 پاك كن13 براي كل بخش عدد100 برگه شرح حال بيمار14 براي كل بخش عدد10 زونكن15 براي كل بخش عدد2 دفتر16 براي هر يونيت عدد1 سطل زباله معمولي17 براي هر يونيت عدد1 سطل زباله عفوني18 )براي كل بخش( درب 6 عدد1 كمد لباس پرسنل19 براي كل بخش عدد1 فايل پرونده20 براي كل بخش عدد1 منگنه21 براي كل بخش عدد3 كپسول آتش نشاني22 براي كل بخش بسته1 كاربن23 براي كل بخش عدد2 تلفن24 براي هر يونيت عدد1 سينك دستشويي25

ـ دندانپزشكي تجهيزات نيمه مصرفي ـ) 6و 5و 4سطح


به ازاي هر يونيت عدد3 فزر توربين 1


٢٧٧

به ازاي هر يونيت عدد3 فرز انگل2 به ازاي هر يونيت عدد3 محافظشيلد 3 به ازاي هر يونيت عدد3 پيش بند بيمار4 به ازاي هر يونيت عدد3 سرساكشن 5

فيزيوتراپي: نهمفصل

٢٧٨

(Standarde Code : S.M.E.6) فيزيوتراپي .9

مركز فيزيوتراپي

: مقدمه

تامين مطلوب اين خدمات . ، درمان و توانبخشي گستره وسيعي يافته است نياز به ارائه خدمات پزشكي در جنبه هاي مختلف پيشگيريتشخيصي و مداخله اي بر عهده شكل گسترده اي تخصصي شده ودر حيطه علوم پزشكي ، ارائه انواع روشهاي خاص به امروزه

اين روند تخصصي شدن ، امكان ارائه خدمات با كيفيت بهتر و با دقت و سرعت . گروههاي مختلفي از متخصصين قرار گرفته است

نمودن نيازهاي گوناگون جامعه به خدمات پزشكي ، مستلزم بديهي است كه برآوردهاما . بيشتري را به افراد جامعه فراهم نموده است همه جانبه در زمينه تامين بهداشت و توجه به اهداف توسعه در كشور ما با. ريزي و مديريت دقيق منابع است نيازسنجي ، برنامه

امكانات و پرسنل خود درماني اطالعات جامعي در مورد اندركار ارائه خدمات بهداشتي ـ سالمت مردم ، الزمست سازمانهاي دستاز جنبه هاي كمي و كيفي گردآوري نمايند تا بتوان برنامه هاي واقعگرايانه با توجه به وضع موجود ، وضع مورد انتظار و وضع مطلوب

يزيوتراپي نيز از اين قاعده مستثني نيست و ارائه خدمات ف .عملي را به منظور تامين نيازهاي فعلي و پيش بيني نيازهاي آتي تدوين نمود واما قدم اول . اندركاران قرار گيرد بررسي نيازهاي موجود با در نظر گرفتن طرحهاي بهينه سازي آتي مورد توجه دست الزم است امر

. آنها سنجيد جود را بامورد قبولي است كه به عنوان حداقل هاي مورد نياز بتوان وضعيت مو در اين راه مشخص نمودن استانداردهاي

كمي و كيفي استانداردسازي ارائه خدمات فيزيوتراپي بر اساس سطوح هدف اصلي و اوليه از ارائه اين طرح ، تعيين شاخص هايمورد نياز ، در قدم هاي بعدي وضعيت موجود ارائه خدمات بيمارستاني است تا بتوان بر پايه آن پس از تعيين حداقل هاي تعريف شده

زير همواره مد نظر قرار در تدوين اين طرح نكاتي به شرح. احتمالي را با برنامه ريزي دقيق رفع نمود ا بررسي نموده و كاستي هاير : گرفته است

. و كيفي تعريف گرديده اند) مقدار ، تعداد ونوع تجهيزات و فضا ( شاخص هاي استاندارد مورد نظر در دو بخش كمي .1

( سرمايه اي شامل تجهيزات مصرفي و نيمه مصرفي و( مكان ، نيروي انساني ، تجهيزات بخش فضا و 5در اين استانداردها .2 . گرديده اند ، ايمني و بهداشت و كيفيت خدمات تعيين و معرفي) ) اموالي

براساس انيگوناگون تعريف گرديده اند كه از نظر مطابقت با سطوح تعريف شده بيمارست سطح 5خدمات فيزيوتراپي در .3 . طرح سطح بندي ارتباط آنها به شرح زير است

سطح بيمارستاني سطح خدمات فيزيوتراپي

بيمارستان شهرستان2سطح بيمارستان ناحيه 3سطح بيمارستان منطقه اي4سطح بيمارستان قطبي يا كشوري6و 5سطح

بيمارستان تخصصيسطح تخصصي


٢٧٩

. است تاسيس مراكز فيزيوتراپي پيش بيني نگرديده) مراكز درمان بستر ( شهرستان تر از سطح بيمارستانبراي سطوح بيمارستاني پائين مورد در روز برسد ميتوان 15نيازمند خدمات فيزيوتراپي به حداقل مراكز تعداد مراجعين پيشنهاد مي گردد در صورتيكه در يكي از

. نمود) 2سطح (تاسيس مركز فيزيوتراپي سطح حداقل اقدام به

و ) فيزيوتراپي وابسته مراكز درماني( مبناي ارائه خدمات فيزيوتراپي در محيط بيمارستان گر چه اساس تعيين شاخص ها بر .4از شاخص هاي تعريف شده براي استانداردسازي درمانگاههاي به هر دو گروه بيماران بستري و سرپايي است ، ميتوان

نيز استفاده نمود ) فيزيوتراپي مستقل مراكز درماني( مجزا در خارج از مراكز بيمارستاني قرار دارند شكل فيزيوتراپي كه به در نظر گرفته شده است كه مي 2تجهيزات براي اين نوع درمانگاهها معادل سطح بدين منظور حداقل امكانات ، فضا و.

. ساير سطوح نيز منطبق نمود اجعين آن را باتوان بر اساس تعداد مراجعه كننده در روز و نوع نيازهاي مر

درصد كل مساحت بيمارستان در نظر گرفته شده است و با افزايش ظرفيت 5 تا 2ميزان مساحت بخش فيزيوتراپي .5

بر اساس . حداكثر گرايش پيدا نمايد بيمارستان پيشنهاد مي گردد تا ميزان مساحت بخش فيزيوتراپي به سمت مساحتمربع و متر 5تا 2به طور متوسط به ازاي هر تخت بيمارستاني ) زيربنا (فيزيوتراپي ارستان ، مساحت بخشتعداد تخت بيم

متر مربع 8 "متر مربع و ترجيحا 5فيزيوتراتي نيز حداقل مساحت مفيد الزم به ازاي هر نفر فرد مراجعه كننده به بخشفيزيوتراپي در سطوح و با ذكر جزئيات بيشتر براي مراكز مساحت هاي پيشنهادي به شكل دقيق تر . پيشنهاد مي گردد

. مختلف بيان خواهد گرديد

و ارائه خدمات درماني براي سه دسته خدمات مرسوم الكتروتراپي ، تمرين درماني استانداردهاي كمي و كيفي در بخش .6ه گراني نسبي ارائه آنها را مي توان در توجه ب فضا و تجهيزات مربوط به هيدروتراپي با. هيدروتراپي معرفي گرديده اند

. صورت وجود تقاضا اختصاص داد

دارد و خدمات درماني فيزيوتراپي ارائه شونده بستگي تام به نوع تخصص بيمارستان در سطح تخصص بديهي است كه نوع .7زيوتراپي توسعه داد ولي به گانه خدمات درماني في بر حسب نياز مي توان فضا و تجهيزات را در يكي يا برخي از ابعاد سه

به ترتيب ( 4يا سطح 3 استانداردهاي كمي تجهيزات با توجه به تعداد تخت هاي بيمارستاني معادل سطح طور كلي در بعد . در نظر گرفته شده است) تخت 120تخت و تا 60تا

تراپي و بر حسب ضرورت مي هاي مختلف بيمارستاني نيازمند به خدمات فيزيو در صورت وجود فضاي كافي در بخش .8اختصاص فضا و تجهيزات كمتري در قسمتي از تجهيزات درماني را در بخش ها مستقر نمود كه بدين ترتيب نياز به توان

تدوين اين طرح فرض بر اين امر استوار گرديده كه درمان كليه بيماران گرچه در. محل بخش فيزيوتراپي خواهد بود

. سرپايي در محل بخش فيزيوتراپي صورت خواهد گرفت نيازمند، اعم از بستري و

2مركز فيزيوتراپي سطح

. به مركز فيزيوتراپي اطالق مي گردد كه در بيمارستان شهرستان مستقر گرديده است: تعريف


٢٨٠

و ) راحي ، داخلي ، اطفال و زنان ارتوپدي ، ج( بيماران بخشهاي اصلي به دو صورت بستري براي: نوع خدمات درماني ارائه شونده . مي گردند ارائه ( ... شكستگيها ، ناراحتي هاي مفصلي ، آرتروزها ، فلجي ها ، دردها و( عمومي سرپايي

: مساحت مورد نياز

ب الف )متر مربع(مساحت

90150مفيد

120190موثر

150230زيربنا

: ميزان پذيرش روزانه

بيمار بستري يا سرپايي نيازمند خدمات فيزيوتراپي 15ـ 60ين ب

روز بيمار در 15ـ )30 الف

بيمار در روز 30ـ )60 ب


( روز بيمار سرپايي مراجعه كننده در 15تخت بستري نيازمند به خدمات فيزيوتراپي يا 10نفر فيزيوتراپيست به ازاي هر : 1 درماني )نفر 1ـ 6

: غير درماني

نفر 1 منشي بخش

نفر 1 خدمات عمومي

سال سابقه كار 5فيزيوتراپيست با حداقل مدرك كارشناسي و : مسئول فني

4و 3مركز فيزيوتراپي سطح

. مستقر گرديده است به مركز فيزيوتراپي اطالق مي گردد كه در بيمارستان ناحيه اي يا منطقه اي: تعريف


٢٨١

( بيماران كليه بخش هاي اصلي و تخصصي و سرپايي عمومي و تخصصي به دو صورت بستري براي: نوع خدمات درماني ارائه شونده ( ... عروقي ، عوارض جراحي ها ، دردها و ناراحتي هاي مفصلي ، آرتروزها ، فلجي ها ، اختالالت پوستي ، اختالالت شكستگيها ،

: مورد نياز مساحت

)متر مربع(مساحت

220مفيد280موثر34زيربنا


بيمار بستري و سرپايي 60ـ 120بين "مجموعا


ـ 12( كننده در روز بيمار سرپايي مراجعه 15تخت بستري نيازمند به خدمات فيزيوتراپي يا 10نفر فيزيوتراپيست به ازاي هر 1 : درماني )نفر 6



نفر 1... ) انبار ، تداركات و (خدمات اداري


. داراي مدرك كارشناسي ارشد "سال سابقه كاروترجيحا 10فيزيوتراپيست باحداقل مدرك كارشناسي و : مسئول فني

6و 5مركز فيزيوتراپي سطح

. به مركز فيزيوتراپي اطالق مي گردد كه در بيمارستان قطبي يا كشوري مستقر گرديده است : تعريف

به دو صورت بستري براي كليه بخش هاي عمومي ، تخصصي و فوق تخصصي و : نوع خدمات درماني ارائه شونده سرپايي براي كليه موارد عمومي ، تخصصي و فوق تخصصي


٢٨٢

: نيازمساحت مورد

)متر مربع(مساحت465مفيد565موثر665زيربنا


بيمار بستري و سرپايي 120باالتر از "مجموعا


20( روز بيمار سرپايي مراجعه كننده در 15تخت بستري نيازمند خدمات فيزيوتراپي يا 10نفر فيزيوتراپيست به ازاي هر : 1 درماني )نفر 12ـ



نفر 1 مدير داخلي بخش

نفر 2... ) انبار ـ تداركات و ( خدمات اداري


. داراي مدرك دكترا "سال سابقه كار و ترجيحا 10فيزيوتراپيست با حداقل مدرك كارشناسي ارشد و : مسئول فني

مركز فيزيوتراپي تخصصي

. به مركز فيزيوتراپي اطالق مي گردد كه در بيمارستان تخصصي مستقر گرديده است : تعريف

دو صورت بستري و سرپايي مرتبط با تخصص مربوط به بيمارستان تخصصي كه به : نوع خدمات درماني ارائه شونده )سوختگي ، توانبخشي ، ارتوپدي( بيماران باشد فيزيوتراپي بخش مهم درمان درمان


٢٨٣

)نفر 120تا( 2يا سطح ) نفر 60تا ( ب 3بر اساس تعداد تخت بيمارستاني در سطح مركز فيزيوتراپي سطح : مساحت مورد نياز

)نفر 120تا ( 2يا سطح ) نفر 60تا ( ب 3بر اساس تعداد تخت بيمارستاني در سطح مركز فيزيوتراپي سطح : ميزان پذيرش


. بيمار سرپايي مراجعه كننده در روز 15تخت بستري نيازمند خدمات فيزيوتراپي يا 10فيزيوتراپيست به ازاي هر نفر : 1 درماني


نفر 1ـ 2 منشي بخش

نفر 1... ) انبار ، تداركات و ( خدمات اداري

نفر 1ـ 2 خدمات عمومي

كارشناسي "فيزيوتراپيست با حداقل مدرك كارشناسي و ده سال سابقه كار با بيماران تخصصي مربوطه و ترجيحا : مسئول فني . ارشد

)متر مربع(استانداردهاي كمي مربوط به فضاي فيزيكي

و3سطح 2سطح نوع تجهيزات 4

و5سطح6

مالحظات

ب الف

.الف معاينه در كابين ها صورت مي پذيرد 3در سطح (*)4370100215 پشتيبانيفضاي خدمات و

خدمات اداري بر حسب نياز شامل دفتر ، بايگاني ، ( *) . اطالعات ، حسابداري و صندوق است

الف خدمات اداري در فضاي مشترك با 3در سطح ( ) .پذيرش صورت مي پذيرد

مربع فضاي بايگاني مستقل متر 5حداقل 1در سطح ) 0( .در نظر گرفته شود

.شامل آبدارخانه باشد ()

شامل رختكن مجزاي خانمها و آقايان 1و 2در سطح

881015پذيرش51015ــ (*)اتاق معاينه

121525ــ ) 0( )( *)(خدمات اداري9102030 ()سرويس بهداشتي

اتاق مطالعه و استراحت كاركنان

10101520

2040ــــ اتاق كنفرانس8121535 اتاق انتظار بيماران

8131535 )ـ(انبار4780120250 فضاي درماني

15304585 سالن الكتروتراپي203045100 ) #( سالن تمرين درماني


٢٨٤

.باشد12203065 ) $( سالن هيدروتراپي

.شامل حمام مجزاي خانمها و آقايان باشد 1و 2در سطح

در كليه سطوح دستشويي هاي مجزاي خانمها و آقايان . باشد

حداقل 1در سطح ( ي مجزا انبار مصرف 1و 2در سطح ) ـ ( .در نظر گرفته شود ) متر مربع 5

رختكن و حمام مجزا در سالن 1و 2در سطح ) $( . هيدروتراپي در نظر گرفته شود

( در سالن تمرين درماني در حداقل دو طرف سالن ) #( فضاي كافي و استحكام مناسب براي ) دو ديواره طرفي

. نصب تجهيزات ثابت بر روي ديوار وجود داشته باشد

90150220465 جمع فضاي مفيد303060100 فضاي ارتباطي تقريبي

304060100راهروها120190280565 جمع فضاي موثر تقريبي304060100 فضاي غير موثر تقريبي

304060100 ستون ها و ديوارها 150230340665 جمع زيربناي تقريبي

3468 تعداد كابين ها

. فضاي مفيد جمع فضاهاي خدمات و پشتيباني و درماني است : وضيحاتت

. فضاي موثر جمع فضاي مفيد و فضاي ارتباطي است

. ير بنا جمع فضاهاي موثر و غير موثر به معناي مساحت كل زيربناي ساختمان استز

الكتروتراپي) غير مصرفي ( استاندارد كمي تجهيزات سرمايه اي


و5سطح6

مالحظات

ب الف

توسط حداقل نيمي از دستگاهها TENSانواع جريانهاي ( ) TENS ( ) 2346دستگاه

. مي تواند دستگاه مولد مشترك گالوانوفاراديك باشد ()

نامرئي IRحداقل يك دستگاه مولد ( * )

Hz ( ( مگاهرتز باشد 3و 1در فركانسهاي مختلف .

. مي دهد بك را درخود جاي 10هردستگاه حداقل ) #(

در صورتيكه بيشتر از يكي باشد حداقل يك دستگاه ( )

1235 () دستگاه فاراديك 1235 () دستگاه گالوانيك

IR ( * ) 2234چراغ U.S ( Hz ) 1124

IF ( 1124( اينترفرشيال 1123 #دستگاه هات پك

1122 ( ) دستگاه پارافين 112ــ UVچراغ

12ــــ ) ـ ( LASERدستگاه Vibrator 1123دستگاه


٢٨٥

)( SWD(دياترمي موج كوتاه(*

. مناسب قرار دادن كل اندام فوقاني يا تحتاني باشد 1124

. اشد با پروب هاي مختلف ب) ـ (

با انواع الكترود در اندازه هاي مختلف ( *) مي تواند دستگاه مولد مشترك با گالوانيك و فاراديك ()

. باشد

12ــــ ) MWD(دياترمي موج متوسط23ــــ دستگاه وازوترين

12ــــ () دستگاه دياديناميك 12ــــ دستگاه ميوفيدبك

High( دستگاه ولتاژ باال

Voltage (

12ــــ

3568 تخت چوبي مناسب 3568 صندلي چوبي

3358 چهار پايه پاي تخت 3568تابوره

3568 ترالي حمل وسايل

)غير مصرفي( سرمايه اي استانداردهاي كمي تجهيزات

هيدروتراپي

مالحظات 6و5سطح 4و3سطح 2سطح نوع تجهيزات

ب الف

براي اندام فوقاني و تحتاني( * ) *3*112 ويرپول اندام ها

با تجهيزات مربوط به انتقال بيمار به داخل آب ( ) 112ــ ويرپول تمام بدن

1 1ــــ وان پروانه اي 1ــــــاستخر

وان درمان با جريانهاي الكتريكي )گالوانوفاراديك(

11ــــ

12ــــ صندلي مخصوص ويرپول 12ــــ تخت مخصوص ويرپول

)غير مصرفي( استانداردهاي كمي تجهيزات سرمايه اي

تمرين درماني


و5سطح6

مالحظات

ب الف

يكفريم تختي

يك تختيدو تختي و دوتختي

تختي2و3

1236 تخت زير فريم قابل تنظيم براي اطفال و بزرگسال( * ) 1123 صندلي كوادري سپس


٢٨٦

در اندازه هاي مختلف( ** ) 1112*پارالل بار

در انواع مختلف ) ـ ( 1124 آينه متحرك

1124وال بار1123 نردبان انگشتان

1123 ماشين مچ دست 1123 ماشين چرخش ساعد

Tilt( ** ) ( تخته غلتان board (

2246

1123پولي ثابت1123 يولي متحرك

1123 ) سري(وزنه1123چرخ شانه

1124 دوچرخه ثابت 12ــــتردميل2246 )ـ ( ) جفت(عصا

2246 واكر اطفال و بزرگسال123ــ صندلي چرخدار

CP2248توپ 1248 استوانه غلتان


تمرين درماني ـ ادامه


ب الف

1123 دستگاه كشش ثابت گردن

متر مربع مساحت 5/3هر عدد معادل ()

)20/2 5/1 (

123ــ دستگاه كششي اتوماتيك1123پلكان

1123 سطح شيب دارTilt Table 1123تخت چرخان

12ــــ ) Rowing Machine( قايق 1ــــــ Isokineticدستگاه

Stepping( دستگاه قدم زني

Machine (

1ــــ_

CPM 2ــــــ12ـــ تخت مخصوص درمانهاي دستي

2468 تخت معاينه ودرمان معمولي123ــ تخت سه شكن


٢٨٧

2346( )تشك123ــ عصاي سه پايه

123ــ عصاي چهارپايه

استانداردهاي كمي حرارت ، تعويض هوا و تهويه مطبوع

مالحظات فضاي هيدروتراپي فضاي الكتروتراپي فضاي تمرين درماني نوع فضا

بار تغيير حجم2بار تغييرحجم2بار تغيير حجم2 )در ساعت(هواي تازه

. هواي تازه باشد % 100بهتر است (*)

در صورت آلودگي موردي ( ) . گندزدايي ضروري است

Dust Spot = D.S

D.0P =ميكرون 3/0براي ذرات با قطر

بار تغيير حجم6بار تغيير حجم2بار تغيير حجم6 هواي جابجايي

*مجاز است مجاز استمجاز استبرگشت هوا

ضروري نيست ضروري نيستضروري نيست تصفيه ميكروبي هوا

ذرات معلق ، دود ، (تصفيه هواگرد و خاك ، با استفاده از فيلتر در

)دستگاه هواساز

D.S 83و 20فيلتر 2

) D.O.P 52صفر و (

D.S 20 فيلتر 1

) D.O.Pصفر(

D.S 83و 20فيلتر 2

) D.O.P 52صفر و (

سانتيگراد درجه 24دما

)درجه فارنهايت75(

سانتيگراد درجه 24


سانتيگراد درجه 27


%55%55%55 رطوبت در فصل گرم %45%45%45 رطوبت در فصل سرد

استانداردهاي كمي روشنايي

مالحظات )لوكس(مطلوب )لوكس(حداقل روشنايي نوع فضا

200220 فضاهاي عمومي

200220اتاق انتظار200220انبار

150200 سرويسهاي بهداشتي350400پذيرش

450500اتاق معاينه300350 اتاق كنفرانس

250320 سالن تمرين درماني 250320 ) كابينها(سالن الكتروتراپي200220 سالن هيدروتراپي

150200راهروها150200رختكن250320اتاق گچ


معاينه و تشخيص


٢٨٨

مالحظات 1سطح 2سطح 3سطح نوع تجهيزات

ب الف

1123 جعبه رويت فيلم راديولوژي

1123ترازوي حمام1123 وسيله اندازه گيري قد

1123ترولي ابزار1123چهارپايه1123 رفلكسچكش

1123چراغ قوه1123گونيا متر1123متر فلزي

1123 متر پارچه اي1123كاليپر

1123 قيچي معمولي1123 قيچي گچ بري

1123 دستگاه فشار سنج 1123 گوشي معاينه

112پاراوان

)غير مصرفي( سرمايه اي استانداردهاي كمي تجهيزات

وسايل عمومي


ب الف

8122040 صندلي معمولي

24812 صندلي پشت ميز 1234 ميز تحرير و اداري

1234ميز كوچك1234 تخته وايت برد

2468 فايل مخصوص بايگاني30050010002000 مخصوص بايگانيپوشه

1234 قفسه كتابخانه اي 123ــ دستگاه ساكشن

Bed Pan 11231123لگن استيل581215رخت آويز

35810 ساعت ديواري

استانداردهاي كمي تجهيزات مصرفي و غير مصرفي


٢٨٩


ب الف

در اندازه هاي مختلف ) ( 10152040 ) ( الكترودهاي الكتروتراپي

ماهه موجود 3به ميزان كافي بعالوه باندازه مصرف ( * ) در انبار

ماهه در 6به ميزان وتعداد كافي بعالوه باندازه مصرف ( ) انبار

بعالوه باندازه مصرف يكساله در انبار ) ـ (

10152040 ()پد الكتروتراپي**** U.Sژل

6101520كيسه شني طناب

كابل

حوله

10152040 ( * )كيسه مخصوص هات پك 612ــــ ( * ) كيسه مخصوص كلدپك 551520 )ـ ( فنر با اندازه هاي مختلف 551520 ) ـ ( اسلينگ با انواع مختلف

551520) ـ ( Sحلقه 22510 ) ـ ( نوار مچ دست

2234 ) ـ ( IRالمپ پارافين مايع و جامد

1124 طشت پالستيكي 2468)بسته(پنبه2246 )شيشه(الكل

6122040 ) بسته (باند كشي6122040 )بسته (نوار گچي

6122040 )بسته(ويرپل20304050 ) بسته (گاز استريل

استانداردهاي كمي تجهيزات مصرفي ونيمه مصرفي

) ادامه (


و5سطح6

مالحظات

ب الف

****پودر تالك

در اندازه ها و به اشكال مختلف ( ** ) ملحفه وروبالشي

بالش معمولي

5101520 **بالش براي حالت دهي **** ماسك يكبار مصرف

**** دستكش يكبار مصرف **** دستمال كاغذي**** دستمال توالت


٢٩٠

**** باند زخم بندي **** چسب زخم بندي

****صابون مايع****بتادين

**** مواد ضد عفوني كننده ****كاغذ رول

استانداردهاي كيفي فضا و مكان

: رعايت نكات زير براي همه مراكز فيزيوتراپي در هر سطح اجباري است

در صورت واقع شدن در ساير طبقات، امكان دسترسي آسانقرار گيرد يا در طبقه همكف ساختمان "ـ بخش فيزيوتراپي بايد ترجيحا . آسانسور يا سطح شيب دار وجو د داشته باشد از طريق تعبيه) با عصا ، واكر ، صندلي چرخدار ، تخت ( براي همه مراجعان به آن

به شكل دو انبار مجزا بعنوان "ترجيحا(وسايل ضروري مصرفي و غير مصرفي ـ در بخش فيزيوتراپي بايد فضاي كافي براي نگهداري

. شده اند وجود داشته باشد كه به شكل مناسبي قفسه بندي و فضاسازي) انبار تجهيرات و انبار مواد مصرفي

. ـ در بخش فيزيوتراپي بايد فضاي مناسب جهت استراحت كاركنان وجود داشته باشد

واتاق با دو قسمت مجزاي اتاق انتظار بيماران سرپايي "ترجيحا( ار بيماران انتظ ـ در بخش فيزيوتراپي بايد فضاي مناسب به عنوان اتاق . باشد با صندلي كافي وتجهيزات رفاهي وجود داشته) انتظار بيماران بستري

شرايطدرب هاي ورودي اتاقها و كابين هاي مناسب عبور و مرور بيماران با ـ در بخش فيزيوتراپي بايد فضاهاي ارتباطي ، راهروها ،

متر و پهناي درب هاي 3بايد پهناي راهروها حداقل بدين منظور. باشد ) با عصا ـ با واكر ـ با صندلي چرخدار ـ با تخت ( مختلف . متر باشد سانتي 120ورودي حداقل

و تميز كردن باشدـ كف راهروها ، فضاهاي عمومي خدماتي و درماني بايد با پوشش مناسب غير لغزنده كه به آساني قابل شستشو . مفروش شود

. ) متر 2/2متر در 5/1حداقل . ( ـ كابينها بايد به شكل آساني از هم مجزا شده و هر يك مساحت كافي داشته باشند

. ـ در هر كابين بايد تنها يك تخت درماني و تجهيزات الزم درماني جاي داده شود

. ـ درون كابين ها نبايد از بيرون ديده شود

. متر ارتفاع داشته باشد 2ـ براي جدا كردن كابين ها از پرده ضخيم استفاده شده وديواره جدا كننده كابين ها حداقل


٢٩١

كافي براي توسعه بر اساس باالرفتن سطح تقاضاي ارائه خدمات درماني پيش ـ در طراحي اوليه بخش فيزيوتراپي بايد پيش بيني فضاي . گردد بيني

كيفي محيط زيست و بهداشتياستانداردهاي

. رعايت نكات زير براي همه مراكز فيزيوتراپي در هر سطح اجباري است

. ـ در كليه كابين ها و فضاهاي عمومي مورد استفاده بايد سطل زباله پدال دار با كيسه زباله يكبار مصرف موجود باشد

. باشد) خشك كن برقي "ترجيحا(صابون مايع ، دستمال كاغذي و ـ كليه سرويسهاي بهداشتي بايد مجهز به آب سرد و گرم و

. ـ كف كليه راهروها و فضاهاي عمومي بايد قابل شستشو و ضدعفوني باشد

. ـ كليه پرسنل به هنگام درمان بايد از روپوش سفيد وتميز استفاده نمايند

. دداشته باشدـ امكان دفع بهداشتي و ايمن زباله و اضافات آلوده ميكروبي وجو

. ـ وجود سيستم دفع بهداشتي فاضالب در كليه قسمتها و بخصوص هيدروتراپي و سرويسهاي بهداشتي ضروري است

)متر از كف 5/1حداقل تا ارتفاع ( ـ دستشويي ها و حمام ها تا ارتفاع مناسب از كف كاشي شده باشند

. ان شسته و در صورت لزوم ضدعفوني شودعضو قبل از درم "ـ در صورت استفاده از پارافين حتما

. در هر بار استفاده با كاغذ تميز وبهداشتي يك پارچه پوشيده شوند "ـ كليه تخت ها با ملحفه سفيد تميز پوشيده شده و ترجيحا

. ـ حوله ها به صورت هفتگي شسته ، ضدعفوني و خشك شوند

ي يك بيمار استفاده شده و قبل از استفاده مجدد شسته ، ضدعفوني و خشكـ حوله ي استفاده شده در خارجي ترين اليه فقط برا . شوند

استانداردهاي كيفي تجهيزات و ايمني

. رعايت نكات زير براي همه مراكز فيزيوتراپي در هر سطح اجباري است

ـ بخش. باشد) ل مجزا براي هر اتاققابل تنظيم به شك "ترجيحا(مناسب ـ بخش فيزيوتراپي بايد داراي سيستم گرمايش و سرمايش

. باشد) به شكل مجزا براي هر فضا قابل تنظيم "ترجيحا( فيزيوتراپي بايد داراي سيستم تهويه و هوادهي مناسب


٢٩٢

: ـ سيستم حرارتي و تهويه و تعويض هواي به كار رفته بايد قادر به

تلف سال در مقابل تغييرات دماي هواي خارجالف ـ ثابت نگهداشتن دماي خشك هواي داخل فضاها در فصول مخ

ب ـ ثابت نگهداشتن رطوبت نسبي هواي داخل فضاها در مقابل تغييرات رطوبت نسبي هواي خارج

ج ـ كنترل فشار نسبي هر يك از فضاهاي داخلي بخش فيزيوتراپي نسبت به فضاهاي مجاور داخل بخش و فضاهاي مجاور ساير قسمتهاي بيمارستان

امين هواي تازه مورد نياز هر فضاد ـ ت

هـ ـ تخليه مناسب و موثر هواي آلوده و بويناك

و ـ كنترل درجه تصفيه و پاكيزگي هوا

. موجود باشد) زنگ اخبار ( ـ براي هر يك از كابين ها سيستم هشدار دهنده

. ـ بخش داراي سيستم اعالن و اطفاي حريق باشد

. عدد صندلي مناسب در اتاق انتظار موجود باشد 10تا 8ه كننده در روز به تعداد نفر مراجع 30ـ به ازاي هر

. ـ در فضاهاي عمومي و در كابين ها رخت آويز مناسب وجود داشته باشد

. ـ كابينها به شكل مشخص و مناسب شماره گذاري شده باشند

برخوردار باشند و استحكام و ايمني آنها به شكل دوره اي كنترل شودـ تجهيزات نصب شده بر روي ديوار از ايمني و استحكام كافي.

از نظر ارتفاع از سطح زمين قابل تنظيم "ـ تجهيزات نصب شده بر روي ديوار در فاصله مناسبي از سطح زمين نصب شده و ترجيحا . باشد

. استفاده بيماران با صندلي چرخدار باشد ـ كليه امكانات و سرويسهاي موجود در بخش شامل سرويسهاي بهداشتي ، مناسب

. ـ حتي المقدور معاينه و درمان توسط فيزيوتراپيست همگن صورت پذيرد

. ـ مشخصات كامل بيماران در دفتر مراجعان به شكل روزانه ثبت گردد


٢٩٣

داشته ودر هر بار مراجعه تكميل نتايج معاينه ، تشخيص ودرمان وجود ـ براي هر بيمار پرونده با مشخصات كامل شامل شرح حال ، ( درمان بعدي شامل نحوه پيشرفت بيماران ، يافته هاي جديد ، اقدامات انجام گرفته ، طرح ) گردد

. ـ پرونده هاي بيماران در جاي مناسبي كه امكان دسترسي آسان و سريع به آنها وجود دارد بايگاني شود

خوانا در آن درج "كه نام و نام خانوادگي و سمت آنان به شكل كامال ر بخش از اتيكتـ كليه كادر درماني و غير درماني حاضر د . ، استفاده نمايند شده است

. مشخص گرديده و به فرد ابالغ گردد "ـ شرح وظايف هر فرد در بخش كامال

. كان ديگر به حداقل برسدـ وسايل و تجهيزات بنحوي مستقر گردند كه نياز به حمل و نقل مكرر آنها از يك مكان به م

ماه يكبار كنترل شوند 6تا 3ـ وسايل و تجهيزات الكتريكي بطور دوره اي ومنظم از نظر ايمني و عدم وجود خطر شوك الكتريكي هر .

. ماه يكبار كنترل شوند 6تا 3ـ وسايل و تجهيزات الكتريكي بطور دوره اي و منظم از نظر شدت و كيفيت خروجي هر

. ايل و تجهيزات الكتريكي به طور دوره اي و منظم از نظر كاليبره بودن كنترل شوندـ وس

. ـ نكات ايمني كه رعايت آن مورد نياز است به بيماران گوشزد شده واز فهم و رعايت آن توسط آنها اطمينان حاصل شود

. ـ تمام پريزهاي برق بايد داراي اتصال زمين باشد

. يد داراي سيستم پيچينگ و اطالع رساني مستقل باشدـ بخش فيزيوتراپي با

استانداردهاي كيفي هيدروتراپي

.رعايت نكات زير براي همه مراكز فيزيوتراپي در هر سطح كه داراي بخش هيدروتراپي هستند اجباري است

. بماند ـ در بخش هيدروتراپي بايد هوا به طور منظم تهويه شده تا درصد رطوبت در حد مطلوب باقي

. ـ ذخيره كافي براي تامين آب مورد نياز وجود داشته باشد

. ـ آب سرد و گرم به راحتي در دسترس باشد

. ـ امكان تخليه مناسب و بهداشتي آب وجود داشته باشد


٢٩٤

. شسته ، تميز ودر صورت نياز ضدعفوني شوند"ـ فضاهاي داخلي وان ، و يرپول و استخر مرتبا

. يزيوتراپي از ساير بخش ها مجزا باشدـ محل بخش ف

. ـ بخش هيدروتراپي نسبت به سايز بخش ها فشار هواي منفي داشته باشد تا هواي بويناك و مرطوب به بخش هاي ديگر راه نيابد

. كنترل شود "ـ در صورت وجود استخر درجه حرارت آن قابل تنظيم بوده ومرتبا

. ري از خطرات غرق شدن برخوردار باشدـ استخر از عمق مناسب براي جلوگي

. گندزدايي و در صورت لزوم تعويض گردد "ـ آب استخر مرتبا

. ـ بيماران قبل از استفاده از استخر استحمام نمايند

. شسته و تميز و در صورت نياز ضدعفوني شود "ـ بهنگام استفاده از ويرپول عضو مورد نظر كامال

. بهنگام استفاده از وسايل هيدروتراپي تحت مراقبت و نظارت دائم باشند) كودكان و افراد كهنسال بخصوص ( ـ بيماران

. ـ در بخش هيدروتراپي بايد رختكن مناسب و حمام باتعداد دوش كافي در نظر گرفته شود

. ـ محلي براي خشك كردن حوله ها همراه با وسيله اي جهت خشك كردن در نظر گرفته شود

تاندارد اتاق گچ و اسپلينتاس

. متر مربع بعنوان اتاق گچ و اسپلينت در نظر گرفته شود 5بايد بخش مجزايي با حداقل مساحت 1و 2ـ در مراكز فيزيوتراپي سطح

، سينك مخصوص ، طشت ، لگن استيل ، ميز ، تخت ، قيچي Oven شامل ـ اتاق گچ و اسپلينت بايد مجهز به تجهيزات مورد نياز . تهيه و برداشتن گچ و اسپلينت باشد مخصوص براي

پيش بيني گردد تا با استفاده از فيلتر مناسب مانع از ورود پس مانده هاي گچ ـ سيستم مناسب دفع فاضالب بايد در اتاق گچ و اسپلينت

. به درون فاضالب و بسته شدن آن گردد

. س باشدـ آب سرد و گرم بايد در اتاق گچ و اسپلينت در دستر

: بخش كار درماني

كه اين . ابتدايي در نظر گرفته شده است پرسنل در سطح 2نفر مراجعه در مركز شهرستان و با 20تا 15حداقل مراجعات اين بخش با


٢٩٥

. وجود داشته باشد 6تا 3مركز مي تواند در هر يك از سطوح

. شده داشته باشد، نورگير و يك قسمت فرش 4 4حداقل امكانات يك اطاق

است و امكانات نيز در همان سطح افزايش مي سطح تخصصي براي كار درماني عالوه بر تجهيزات پايه به تجهيزات تخصصي نياز در . شود ديده مي 6و 5يابد كه در سطوح

تجهيزات پايه ـ بخش كار درماني ـ) 4سطح

: بخش گفتار درماني

مريض در روز ديده 4 يك مركز باسطح مراجعه به باال استفاده مي شود تجهيزات ليست شده براي 4بخش بنابر كاربرد در سطح اين . مراجعات افزايش اقالم پيشنهادي الزم مي باشد شده است با توجه به ميزان

تجهيزات پايه ـ بخش گفتاردرماني ـ) 4سطح


در كل بخش DAF 2دستگاه 1

در كل بخش 1 اطاق با آئينه بزرگ2

در كل بخش 2 چراغ قوه3

در كل بخش 20 كارتهاي آموزش4

5LOGO 2 در كل بخش

مالحظات بتعداد مطلو تعداد استاندارد نام دستگاه رديف

در كل بخش 2 تخت معاينه1

در كل بخش CP 2توپ 2

در كل بخش ستWedge ( 2(مثلثهاي ابري 3

در كل بخش 2 قرقره4

در كل بخش 1 ريم5

در كل بخش IR 1دستگاه 6

در كل بخش 1 ويبراتور7

در كل بخش 2 چهار پايه متحرك8

در كل بخش 2 تشت9

در كل بخش 1 قيچي گچ بري10

در كل بخش 1 راديو ضبط11

در كل بخش به تعداد كافي نوارهاي موسيقي ماليم12

در كل بخش 2 تخت تعادل13


٢٩٦

در كل بخش 2 وسائل بازي6

در كل بخش 3 شمع و جاشمعي7

8Visy Speech 1 در كل بخش

9Doctor Speech 1 در كل بخش

10Laryngograph 1 در كل بخش

11Cleft Co2 1 در كل بخش


در كل بخش 1 دستگاه لكنت شكن13

در كل بخش 1 ميكروفون14

در كل بخش 2 هدفون15

در كل بخش انفرادي 1 دستگاه ترتيب گفتار16

در كل بخش گروهي 1 دستگاه ترتيب گفتار17

در كل بخش 1 دستگاه تصوير نما18

در كل بخش 1 دستگاه زبان آموز 19

در كل بخش 1 سيستم لوپ20

در كل بخش 1 ويبراتور گفتار درماني21

در كل بخش 1 دستگاه تصويري22

تجهيزات پايه ـ بخش كاردرماني) 6و 5سطح


يك و سه شكن در كل بخش 1 تخت زير فريم69

يك شكن با ابر فشرده در كل بخش 1 تخت چوبي70

در كل بخش 1 پله ورمپ71

در كل بخش 1 پله ورزشي ال72

73B.P.S 1 در كل بخش

در كل بخش 1 ابي هلپ آرم74

در كل بخش 1 تشك مواج75

در كل بخش 1 تشك اورجينال76

سانتي 20، 15، 10، 6در كل بخش 1 تشك77

در كل بخش 1 ملحقات فريم78

در كل بخش 1 واكر ساده و چرخدار79

در كل بخش 1 عصاي كراچ80

رياضي ، كالمي و حاالت 1 درك مفاهيم 81

در كل بخش 1 كيت تحريكات82

در كل بخش 1 كارت و كتاب آموزشي83

در كل بخش 1 پازل چوبي 84

در كل بخش MR 1ميز مخصوص 85

86Scolosis Assisment ENT Frame 1 در كل بخش

در كل بخش 1 گونيامتر شفاف87


٢٩٧

در كل بخش 1 گونيا متر انگشتي88

در كل بخش 1 گونيا متر فلزي89

در كل بخش 1 براشينگ90

در كل بخش IR 1ويبراتور با 91

در كل بخش 1 ويبراتور پايه بلند كلينيكي92


در كل بخش 1 ماساژور 94

95Two point AG sthesometer 1 در كل بخش

96Foot Arm Handvolumeter 1 در كل بخش

97Cervicial Rom 1 در كل بخش

98Book Rom 1 در كل بخش

99Hand Evaluation 1 در كل بخش

100Pinch Gauge 1 در كل بخش

101Bulb dynamoneter 1 در كل بخش

102Jamar Dynamometer 1 در كل بخش

تجهيزات پايه ـ بخش كاردرماني ـ) 6و 5سطح


103Manual muscle tester 1 در كل بخش

104Mono Filament 1 در كل بخش

در كل بخش 1 كيسه شن105

در كل بخش با وزنه هاي تخت 1 جليقه وزنه اي 106

در كل بخش با وزنه هاي تخت 1 پتوي وزنه اي107

در كل بخش با وزنه هاي تخت 1 كاله وزنه اي 108

در كل بخش 1 وزنه گرد و جا وزنه اي109

در كل بخش 1 دمبل آبي110

در كل بخش 1 تايي 8دمبل سري 111

112Pressure Splint 1 در كل بخش

در كل بخش 1 واكينگ شولدر113

بزرگسال و خردسال 1 واكينگ شولدر114

در كل بخش 1 والبار115

در كل بخش 1 هوپ هند116

در كل بخش 1 اسكروباكس117

در كل بخش 1 اسكرو بورد118

در كل بخش 1 همه كاره119

در كل بخش 1 اگزربورد120

در كل بخش 1 بگ بورد121


٢٩٨

در كل بخش 1 كوادريسپس برد122

در كل بخش 1 االستيك بورد123

124OB Help Arm 1 در كل بخش

در كل بخش 1پولي با قابليت تنظيم مقاومت125

در كل بخش 1 پولي پرتابل126

در كل بخش 1 شولدر استيك127

در كل بخش 1 بلوكس تمرين 128

129New Interfern Tial 1 در كل بخش

130Tens 1 در كل بخش

131New Dynamic 1 در كل بخش

132Myodin 1 در كل بخش

133Power Stim 1 در كل بخش

دياترمي براي كل بخش براي 1 اولتراسوند134

براي كل بخش 1 الكترودي 4اينترفونشال 135

كاناله 6و 2براي كل بخش يك و 1 تنس 136



در كل بخش سري1 دمبل137

در كل بخش 1 تردميل138

در كل بخش برقي و مكانيكي 1 تراكشن گردني وكمري139

در كل بخش پرتابل 1 تراكشن گردن140

در كل بخش قابل تنظيم با وزنه هاي تخت 1 ويت كاف141

در كل بخش 1 پدال اگزوز سايز142

در كل بخش 1 تيلت تيبل143

در كل بخش خردسال ، بزرگسال 1 ويلچر144

در كل بخش 1 اسندينگ تيبل145

در كل بخش 1 استندينگ فريم146

در كل بخش 1 پرون وسوپاين147

در كل بخش 1 استندينگ بورد ديواري148

در كل بخش 1 تشك اورجينال149

در كل بخش 1 كريزسيت150

در كل بخش 1 سايداليد بورد151

در كل بخش 1 وج152

در كل بخش 1 ابداكشن وج153

در كل بخش 1 رولر154

در كل بخش 2 تشك اسفنجي155

در كل بخش SI 1تاب مخصوص 156


٢٩٩

در كل بخش 1 استخر توپ157

بخش در كل 1 سيت هاي مخصوص 158

در كل بخش 1 پله ورزش ال159

در كل بخش 1 پارالل بار160

در كل بخش اطفال بزرگسال خردسال 1 پارالل بارلوكس161

در كل بخش 1 دوچرخه ثابت162

در كل بخش 1 آينه قدي163

قالبه 6و 2در كل بخش 1 اسلينگ164

اسبيدر كل بخش ساده و زين 1 تابوره165

در كل بخش 1 ايزوكوادرون166

در كل بخش 1 كلينيكال جيم167

در كل بخش 1 ليفتر بيمار168

در كل بخش 1 تخت چوبي فيزيوتراپي169

باشكن و يا بي شكن 1 تخت معاينه تاشو170



در كل بخش 1 فاراديك پالس دار171

در كل بخش 1 مجموعه تنس و فاراديك 172

در كل بخش 1تراكشن كمر و گردن برقي با تخت173

174New High Voltage 1 در كل بخش

175Neuradyn 1 در كل بخش

176New Vaccum 1 در كل بخش

177CPM در كل بخش 1 زانو

در كل بخش معمولي و قلمي 1 الكترود178

در كل بخش در سايزهاي مختلف 1 پد الكترود179

در كل بخش دوطبقه ـ دو طبقه با كشو 1 ترالي زيردستگاه180

طبقه 3در كل بخش 1 ترالي زيردستگاه181

620و 710، 900، 615در كل بخش 1 كيف دستگاه182

در كل بخش دوجداره پنل جلو 1هات پگ تمام استيل بزرگ183

در كل بخش دوجداره پنل بغل 1هات پگ تمام استيل بزرگ 184

در كل بخش دوجداره پنل پشت 1هات پگ تمام استيل بزرگ185

در كل بخش دوجداره استوانه اي 1هات پگ تمام استيل بزرگ186

در كل بخش دوجداره وان پرسي 1هات پگ تمام استيل بزرگ187

در كل بخش دوجداره پنل جلو 1هات پگ تمام استيل متوسط188

در كل بخش دوجداره پنل بغل 1هات پگ تمام استيل متوسط189

دوجداره پنل پشتدر كل بخش 1هات پگ تمام استيل متوسط190

در كل بخش يك جداره 1هات پگ تمام استيل متوسط191

در كل بخش يك جداره 1هات پگ تمام استيل كوچك192


٣٠٠

در كل بخش 1 كلد پگ دوجداره193

در كل بخش 1 حمام پارافين بزرگ194

در كل بخش دوجداره 1 حمام پارافين متوسط195

در كل بخش زانويي كمري گردني 1 بگ كوچك196

در كل بخش 1 گلدپك197

در كل بخش باالمپ و تايمر وديمر 1 تك شعله IRچراغ 198

در كل بخش با المپ و تايمر وديمر 1 سه شعله IRچراغ 199

در كل بخش با المپ و تايمر وديمر ونن 1 چراغ آبي تك سه شعله 200

در كل بخش 1چراغ آي آر روميزي جديد 201

وات 250و 125در كل بخش 1 انواع المپ آي آر202

در كل بخش باتوري استاندارد 1 انواع حوله پك203

در كل بخش با توري استاندارد 1 فريم يك تخت 204

ـ تجهيزات پايه ـ بخش كاردرماني) 6و 5سطح


در كل بخش 1 فريم دو تخت 205

در كل بخش 1 فريم روي تخت 206

در كل بخش 1 پولي پرتابل207

در كل بخش دوطرفه و چهارطرفه 1 پولي208

در كل بخش 1 شولدرويل209

در كل بخش 1 شولدراستيل210

كل بخش روانشناختيدر 1 تست سري كامل211

در كل بخش 1 استيكرو212

در كل بخش 1 هماهنگي چشم ودست 213

در كل بخش بزرگ ـ متوسط و كوچك 1 لگو214

در كل بخش 1 وسائل كامل بازي درماني215

در كل بخش ADL 1وسائل آموزشي و كمكي 216

مزاج در كل بخش استحمام و اجابت 1 فيدينگ217

آزمايشگاه: دهمفصل

٣٠١

(Standarde Code : S.M.E.7) آزمايشگاه .10

: مقدمه

مختلف بروي انواع نمونه هاي بدن انساني به منظور تشخيص بيماريها هدف از تاسيس آزمايشگاههاي تشخيص طبي انجام آزمايشهايدارو ، انجام تستهاي غربالگري و اپيدميولوژي مي ،پيش آگهي درمان ، پيش آگهي بيماري ، تعيين نوعبيماريها ،كنترل درمان ،رد . باشد

، سرم شناسي ، ايمني شناسي ،ميكروب شناسي انگل شناسي ، قارچ آزمايشگاههاي تشخيص طبي شامل بخشهاي شيمي ، خون شناسي . مي باشد ي ، انتقال خون ، آسيب شناسي و سيتولوژيشناسي ، تجزيه ادرار ،هورمون شناس شناسي ، ويروس

ارشد، دكتراي علوم آزمايشگاهي ، پاتولوژيست كلينكال ، پاتولوژيست نيروهاي فني آزمايشگاه شامل كاردان، كارشناس ، كارشناس

. مشخص مي باشند آناتوميكال يا پاتولوژيست توام و متخصصين علوم آزمايشگاهي با شرح وظايف

انجام كارهاي دفتري آمايشگاه با مدرك حداقل ديپلم و متصدي خدمات هاي غير فني آزمايشگاه شامل پرسنل جهت پذيرش ونيرو . آزمايشگاه با مدرك زير ديپلم مي باشند عمومي

حد وظائف بندي آزمايشگاههاي تشخيص طبي به منظور ارائه خدمات در جهت انجام آزمايشها در سطوح مختلف درماني نياز به سطح، بيمارستان ) درمان بستر(روستائي باشد كه در اين مجموعه سعي در سطح بندي خدمات بر اساس مركز بهداشتي درماني محوله مي

ضمن در سطوح مختلف در. بيمارستان منطقه اي ،بيمارستان قطبي و بيمارستان كشوري گرديده است شهرستان ، بيمارستان ناحيه اي ، . مصرفي ، ميزان پذيرش ، مديريت وپرسنل مورد نياز مشخص گرديده است تجهيزات اموالي و مواد نيمه مصرفي و نوع آزمايشها ،

1آزمايشگاه سطح

. واقع شده است) درمان بستر( به آزمايشگاهي اطالق مي گردد كه در يك مركز بهداشتي درماني روستائي :تعريف

تجزيه ادرار –انگل شناسي –سرم شناسي –خون شناسي –شيمي : بخشهاي فعال

در حد اورژانس و بهداشتي : نوع آزمايشها

)براساس حداقل تجهيزات ضروري جهت انجام آزمايشات فوق( مربع متر 50 : حداقل مكان

نفر در روز 20تا 5بين : ميزان پذيرش


٣٠٢

حداقل كاردان علوم آزمايشگاهي : مديريت

واحد كاري در روز 340يك نفر نيروي فني به ازاء هر به : پرسنل مورد نياز


. واقع شده است A ) درمان بستر نوع( به آزمايشگاهي اطالق مي گردد كه در يك مركز بهداشتي درماني روستائي : تعريف

ب شناسيتجزيه ادرار و ميكرو -انگل شناسي -سرم شناسي -خون شناسي -شيمي : بخشهاي فعال

آزمايشهائي كه توسط پزشك عمومي جهت بيماران بستري در بخشهاي داخلي ، جراحي ، زنان و اطفال : نوع آزمايشها . درخواست مي گردد

متر مربع 120 : حداقل مكان

نفر در روز 50تا 20 بين : ميزان پذيرش

حداقل كاردان با تجربه يا كارشناس : مديريت

واحد كاري در روز 340به يك نيروي فني به ازاء هر : پرسنل مورد نياز


به آزمايشگاهي اطالق مي گردد كه در يك بيمارستان شهرستان و يا در آزمايشگاه مركز بهداشت شهرستان واقع شده : تعريف . است

ميكروب شناسي و انتقال خون –تجزيه ادرار –انگل شناسي –سرم شناسي –خون شناسي –شيمي : بخشهاي فعال

بيماران متخصصين داخلي، جراحي عمومي ، زنان و زايمان ، كودكان و نوزادان جهت آزمايشهائي كه توسط : نوع آزمايشها . بستري در بيمارستان درخواست مي گردد



٣٠٣


كارشناس با تجربهحداقل يك : مديريت



. به آزمايشگاهي اطالق مي گرددكه در يك بيمارستان ناحيه اي و يا منطقه اي واقع شده است : تعريف

انتقال – ميكروب شناسي – تجزيه ادرار –انگل شناسي –سرم شناسي و ايمني شناسي – خون شناسي –شيمي : بخشهاي فعال سيتولوژي آسيب شناسي و –قارچ شناسي –هورمون شناسي –شيمي مخصوص –خون

آزمايشهائي كه توسط كليه متخصصين جهت بيماران بستري در بيمارستان ناحيه اي و يا منطقه اي درخواست مي : نوع آزمايشها . گردد

متر مربع 500 : حد اقل مكان


پاتولوژيست ، دكتراي علوم آزمايشگاهي و يا متخصص علوم آزمايشگاهي : مديريت

واحد كاري در روز 340به ازاء هر به يك نيروي فني : پرسنل مورد نياز

6و 5آزمايشگاه سطح

. در يك بيمارستان قطبي و يا كشوري واقع شده استبه آزمايشگاهي اطالق مي گردد كه : تعريف

خون ميكروب شناسي انتقال –تجزيه ادرار –انگل شناسي –شناسي و ايمني شناسي سرم –خون شناسي –شيمي : بخشهاي فعال سيتوژنتيك –سم شناسي –و سيتولوژي آسيب شناسي –ويروس شناسي –قارچ شناسي –هورمون شناسي –شيمي مخصوص –

كليه آزمايشهاي درخواستي : نوع آزمايشها


٣٠٤


نفر به باال 120از : ميزان پذيرش

پاتولوژيست ، دكتراي علوم آزمايشگاهي و يا متخصص علوم آزمايشگاهي : مديريت


: در سطوح مختلف آزمايشگاهي انجام مي شودآزمايش هائي كه

6و 5سطح 4سطح 3سطح 2سطح 1سطح نام آزمايش رديف

1FBS

2BUN

3Widal

4Wright

5VDRL(RRR)

6CRP

72ME

8ASO

9Stool OB/OP

10Malaria

11Leishmania

12CBC/Plt

13ESR

14Blood group- Rh

15Urinalysis

16Pregnancy

17Gram Stain

18Direct Smear for fungus

19Coombs wright -

20RA -

21Retic count -

22PT -

23PTT -

24Urine culture -

25Stool culture -

: آزمايش هائي كه در سطوح مختلف آزمايشگاهي انجام مي شود


٣٠٥


26Throat culture -

27Diphtheria -

28Scabies -

29Creatinine --

30Uric acid --

31Triglyceride --

32Cholesterol --

33LFT --

34CK --

35LD --

36Na --

37K --

38Ca --

39P --

40G6PD --

41Fibrinogen --

42Cross match --

43HbA2 --

44Semen analysis --

45Other cultures --

46Pap smear --

47Buccal smear --

48Direct coombs --

49Indirect coombs --

50Bleeding time --

: آزمايش هائي كه در سطوح مختلف آزمايشگاهي انجام مي شود


51Morphine --

52Clotting time --

53Acid fast stain --

54Stone analysis --

55Hormons ---

56Tumor Markers ---

57Pathology ---

58Cytology ---

59Other chemical tests) شيمي مخصوص---


٣٠٦

(60Electrophoresis ---

61Fungal Culture ---

62Chromatography --- -

63Electron microscopy --- -

64Virology --- -

65Toxicology --- -

اندازه گيري فلزات با اتميك(66 …-Zn-Cu )ابزوربشن

--- -

- ---تستهاي جديد بين المللي 67

68PCR --- -

- --- ويروس شناسي 69

: تجهيزات و مواد مورد نياز سطوح مختلف آزمايشگاهي

تجهيزات سرمايه اي .1

تجهيزات نيمه مصرفي .2

تجهيزات مصرفي .3

مواد و محيط ها .4

كيت ها .5

تجهيزات بخش ايمني شناسي و ميكروب شناسي .6

تجهيزات بخش پاتولوژي .7

حداقل تجهيزات سرمايه اي مورد نياز سطوح مختلف آزمايشگاهي

6و5سطح 4سطح 3سطح 2سطح 1سطح و تجهيزات الزموسايل رديف

10 6 124ميكروسكوپ دو چشمي1

2 2 111 شاخه 8سانتريفيوژ 2

1 1 11-شاخه 16يا 12سانتريفيوژ 3

2 1 11-شاخه 32يا 28سانتريفيوژ 4

1 - --- شاخه 48سانتريفيوژ 5

2 2 112سانتريفيوژ هماتوكريت6

1 1 11- سروفيوژ7

1 1 111 خانه 8شيكر 8

1 1 11- شاخه 12شيكر 9

2 1 111 روتاتور10


٣٠٧

2 2 111 ميكسر11

3 3 122 كانتردستي12

4 3 122 كانتر ديف13

3 2 112 اسپكتروفتومتر14

4 3 122 كرونومتر15

6 4 144 ساعت آزمايشگاه16

3 2 112 فور استريل17

1 1 111اتو كالو استريل كوچك18

2 1 1-- اتوكالو استريل بزرگ19

5 4 123 يخچال معمولي20

1 1 1--يخچال بانك خون كوچك21

1 1 1--يخچال بانك خون بزرگ22

حداقل تجهيزات سرمايه اي مورد نياز سطوح مختلف آزمايشگاهي

6و5سطح 4سطح 3سطح 2سطح 1سطح وسايل و تجهيزات الزم رديف

30 25 3510 تابوره 23

2 2 111 چراغ معالعه رو ميزي 24

co2 -11 2 2جار 25

co2 --- 1 1اتو 26

co2 --- 1 1كپسول 27

2 1 11- جار بي هوازي28

5 4 123 هود29

2 2 112)0-100(بن ماري جوش 30

2 2 112درجه سانتيگراد 37بن ماري 31

2 2 111درجه سانتيگراد 37اتو 32

1 1 1-- فليم فتومتر معمولي 33

1 - --- فليم فتومتر بزرگ 34

1 1 111پي پت شور اتوماتيك 35

1 1 111آب مقطرگيري يكبار تقطير36

1 1 ---آب مقطر گيري دو بار تقطير37

1 1 ---آب مقطر گيري ديونيزه 38

2 1 11- ترازوي حساس برقي 39

2 1 111ترازوي معمولي دو كفه 40

2 1 111 رفراكتومتر 41

2 1 11- هيتر مغناطيسي 42

RH (View box(112 2 2چراغ 43


٣٠٨

5 4 33- جاي پليت استوانه اي 44

نياز سطوح مختلف آزمايشگاهيحداقل تجهيزات سرمايه اي مورد


15 10 257 پايه سديمان 1

-ul 50- 25- 10-20سمپلرهاي21000 500- 250- 200 --100

112 3 3

1 1 ---)يك سري(سمپلر متغير 3

40 30 52025 جا لوله اي مختلف 4

10 7 355 الم نئو بار يا توما5

cc500 246 8 10پي ست 6

10 7 355 خانه 12الم7

5 4 123 پوآر8

5 4 123 لوله گير 9

3 2 122 چراغ الكلي 10

5 4 123 گاز تك شعله 11

2 2 11- پايه بورت 12

50-25-20-11 2 2(cc) بورت هاي13

10 10 248 )يك ليتري (پي پتور 14

250-100133 4 5 (cc) ارلن ماير15

1000-500156 8 10(cc) ارلن ماير16

بالن هاي17 (cc)1000-500-250-100-50-25111 2 2

بالن ژوژه هاي18 (cc) 1000 –500-250-200-

100-50-25

111 2 2

cc200( -11 2 2( بالن ژوژه19

2 2 111قيف شيشه اي در سه اندازه 20

حداقل تجهيزات نيمه مصرفي مورد نياز سطوح مختلف آزمايشگاهي


مزور21 (cc)2000-1000-500-250-100-50-

25

111 2 2

بشر22 (cc)1000-500-250-100-50-25111 2 2

3 2 111 جاي پي پت ايستاده 23

100 70 305050 المل سنگي 24

5 4 123 توري سيمي نسوز 25

4 3 123 جاي سر سمپلر 26


٣٠٩

8 8 246 دسته فيلد وپالتين 27

5 4 123 سه پايه گاز 28

2 1 1-- هاون چيني در سه اندازه 29

5 4 123 جاي پي پت خوابيده 30

1000-500-250 --- 5 5(cc) آمپول دكانتاسيون31

2000--- 1 2 (cc) بالن32

3 3 112 جاي سمپلر 33

5 4 123 پنس34

G6PD--1 1 1روميزي جهت UVالمپ 35

1 1 11-جهت بخش ميكروب شناسي UVالمپ 36

حداقل تجهيزات مصرفي مورد نياز سطوح مختلف آزمايشگاهي


1000 700 100200500 )عدد( 16*160لوله1

2000 1500 2005001000 )عدد( 16*100لوله2

3000 2500 20010002000 )عدد(12*100لوله3

5-2-12020100 100 100 (cc) پي پت4

(cc) پي پت5 10 103050 75 75

20-1525 50 50 (cc) پي پت6

(cc) پي پت7 25-1015 20 20

50 40 102030 1/0-2/0) عدد(پي پت 8

10 8 235 پي پت سالي 9

100 70 205050 مالنژور سفيد 10

30 30 102020 مالنژور قرمز 11

25 20 152020)بسته ( لوله هماتوكريت آبي12

20 15 151515 )بسته (هماتوكريت قرمز لوله13

25 20 52020 پي پت سديمان ميكرو 14

100 100 105075 پي پت سديمان ماكرو 15

7 7 357 )جعبه (خمير هماتوكريت 16

3000 2000 50010001500 ظرف مدفوع 17

3000 2000 50010001500 ظرف ادرار 18

5000 4000 100020003000 سر سمپلر كوچك 19

5000 4000 100020003000 سر سمپلر متوسط 20

2500 2000 50010001500 سر سمپلر بزرگ 21

حداقل تجهيزات مصرفي مورد نياز مختلف آزمايشگاهي



٣١٠

4000 3000 50010002000 اپليكاتور 22

1000 600 50200400 سوآب پنبه دار 23

2000 1500 20010001000 آبسالنگ 24

10000 7000 200050005000 الم ساده 25

20000 15000 5000700010000 ) 18*18( المل26

20000 15000 5000700010000 ) 20*20( المل27

10000 8000 4000-- ) 22*22( المل28

5000 3000 --- ) 24*24 (المل29

5000 - --- ) 24*60( المل30

500 300 50100200 الم روده31

25 20 51015 )الستيك مكنده (درم32

25 20 51015 )جهت خونگيري ( گارو33

6000 5000 100030004000 النست 34

15 10 51010)هر كدام(بزرگ–متوسط -لوله شور كوچك35

1000 1000 2505001000 پي پت پاستور 36

20 15 5810)بسته(كاغذ صافي در اندازه هاي مختلف37

5 4 123 نيدل كاتر 38

3 2 122 پارا فيلم 39

150 150 50100- لوله سانتريفيوژ مدرج 40

10-5-2-1-510 15 20(CC) پي پت حبابدار41

20 15 41010 آژيتاتور شيشه اي 42

حداقل تجهيزات مصرفي مورد نيازسطوح مختلف آزمايشگاهي


500 500 250 250- )گرم ( دانه پرل 43

20 1015 68 سيم فيلدو پالتين 44

500 400 300 100-لوله دربدار ميكروب شناسي45

50 20 5 2-)كارتن(يكبار مصرف استريل در اندازه هاي مختلفپيپت 46

5 3 - -- گاز پك جار بي هوازي47

250 200 150 50100 )بسته (پنبه48

50 3040 1020 )شيشه (الكل سفيد 49

20-10-5-2250500 1000 2000 3000(CC) سرنگ50

5 4 3 12)ليتر(اسيد سولفوكروميك 51

مواد و محيط هاي مورد نيازسطوح مختلف آزمايشگاهي حداقل



٣١١

5 5/2 115/2 )ليتر (اسيد استيك 1

5 5/2 15/25/2 )ليتر (اسيد سولفوريك 2

5 5/2 15/25/2 )ليتر (اسيد كلريدريك 3

5 5/2 15/25/2 )ليتر (اسيد فسفريك 4

10 5 15/25/2 )ليتر (الكل متانول 5

2 1 5/05/01 )كيلوگرم ( EDTAپودر 6

100 75 252550 )گرم(پودر رنگ رايت 7

100 75 252550 )گرم(پور رنگ گيمسا 8

5 5 255 )گرم(پودر بنزدين 9

5/2 5/2 15/2- )ليتر (اسيد نيتريك 10

5/0 5/0 5/0-- )ليتر (اسيد پيكريك 11

5/0 5/0 5/05/0-)ليتر(اسيد تري كلرو استيك 12

500 500 100200500)گرم(اسيد سولفوساليسيليك13

5 5/2 11- )ليتر (انيدريد اسيد 14

25 25 --- )گرم(اسيد اوريك 15

100 50 2550- )گرم(بلودومتيلن 16

200 100 100-- )گرم(نيتريت سديم 17

100 50 2550- )گرم(ويوله دوژانسيان 18

5/2 1 11- )ليتر(فرمالدئيد 19

حداقل مواد و محيطهاي مورد نياز مختلف آزمايشگاهي


100 50 5050- )گرم (فوشين اسيدي 20

100 50 5050- )گرم (فوشين بازي 21

50 50 2550- )گرم (فنل فتالئين 22

23KOH ) 1000 1000 100500500 )گرم

24NaOH ) 1000 1000 500500- )گرم

50 25 252525)گرم (تيوسمي كاربازيد 25

1 1 5/05/05/0 )ليتر(روغن ايمرسيون 26

1 5/0 5/05/05/0)كيلوگرم(دي استيل منواكسيم 27

28NaCl ) 2 2 111 )كيلوگرم

5/2 2 2-- )ليتر (كلروفرم 29

2 1 111 )كيلوگرم (گلوكز 30

5/2 2 222 )ليتر (استن 31

32H2O2 ) 1 1 5/05/05/0 )ليتر

33EMB ) 1 1 5/05/0- )كيلوگرم

1 1 5/05/0- )كيلوگرم ( مكانكي 34

1 1 5/05/0- )كيلوگرم ( بالد آگار 35


٣١٢

1000 1000 5005001000 )گرم (سيترات سديم 36

1 5/0 5/05/0-)كيلوگرم(سيمون سيترات 37

1 5/0 ---)كيلوگرم(سابورو دكستروز آگار 38

حداقل مواد و محيطهاي مورد نيازسطوح مختلف آزمايشگاهي


1 5/0 5/05/0-)كيلوگرم ( S.Sمحيط 39

1 5/0 5/05/0- )كيلوگرم( S.Fمحيط 40

41SIM )1 5/0 5/05/0 )كيلوگرم

5/0 5/0 5/0--)كيلوگرم(محيط تريپتيك سوي آگار42

1 5/0 5/05/0-) كيلوگرم(محيط ليزين 43

44T.S.B ) 1 5/0 5/0-- )كيلوگرم

45T.S.I )1 5/0 5/05/0- )كيلوگرم

1 1 5/05/0-)كيلوگرم(محيط مولر هينتون 46

1 1 5/0--)كيلو گرم(محيط نوترينت آگار 47

5/0 5/0 5/0--)كيلوگرم(محيط مالونات برات 48

5/0 5/0 5/05/0-)كيلوگرم(فنيل آالنين آگار 49

5/0 5/0 5/05/0-)كيلوگرم(بايل اسكولين آگار 50

25 25 2525- )گرم (پودر اكسيداز 51

5/0 5/0 5/05/0-)كيلوگرم(محيط اوره برات 52

5/0 5/0 ---)كيلوگرم(شاپمن استون آگار 53

5/0 5/0 5/05/0-)كيلوگرم (نوترينت برات 54

5/0 5/0 5/05/0-)كيلوگرم(محيط براي استرپتوكوك فيكاليس55

5/0 5/0 5/05/0-)كيلوگرم (كمپيلو باكتر 56

5/0 5/0 5/05/0-)كيلوگرم ( TCBSمحيط 57

5/0 5/0 5/0--)كيلو گرم(محيط بورده ژانگو 58

5/0 5/0 5/05/0-)كيلو گرم(محيط تلوريت پتاسيم 59

5/0 5/0 5/05/0-)كيلوگرم (محيط لوفلر 60

سطوح مختلف آزمايشگاهيحداقل كيت هاي مورد نياز


5 4 3 22)يك سري(آنتي سرمهاي گروه هاي خوني1

AHG(11 2 3 4(آنتي هيومن گلوبولين 2

4 3 2 11 آلبومين گاوي 3

5 5 5 23 كيت قند 4


٣١٣

5 5 5 23 كيت اوره 5

PPD ( 11 1 1 2(محلول مانتو 6

50 30 20 515 نوار تست ادرار 7

20 10 4 12 نوار تست قند 8

3 2 2 12 كيت رايت 9

3 2 2 12 كيت ويدال 10

RPR ( VDRL (11 2 2 3كيت 11

2ME 12 2 3 3كيت 12

ASO 22 2 2 3كيت 13

CRP 12 2 2 3كيت 14

Pregnancy 12 3 4 5كيت 15

RF -2 2 2 3كيت 16

Retic -1 1 2 2رنگ 17

3 2 1 1- )جعبه ( PTكيت 18

2 1 1 1- )جعبه ( PTTكيت 19

3 2 1 1-)جعبه(ديسكهاي آنتي بيوگرام ميكروب شناسي20

1 1 1 11رنگ مخصوص ديفتري21

حداقل كيت هاي مورد نياز سطوح مختلف آزمايشگاهي

6و5سطح 4سطح 3سطح 2سطح 1سطح الزموسايل و تجهيزات رديف

TG --2 2 3كيت 22

3 2 2-- كيت بيلي روبين 23

3 2 2-- كيت كلسترول 24

Fe --- 3 6كيت 25

TIBC --- 2 4كيت 26

ALP --2 2 3كيت 27

ACP --- 1 2كيت 28

3 2 2-- كيت كلسيم 29

3 2 2-- كيت فسفر 30

4 3 112 )سري (سرم كنترل 31

2 1 --- كيت آميالز 32

5 4 123 متر PHكاغذ 33

1 1 11- آنتي سرمهاي سالمونال 34

1 1 11- آنتي سرمهاي شيگال 35

E.coli -11 1 1آنتي سرمهاي 36

PT -11 1 1كنترل 37


٣١٤

4 3 2-- كيت اسيد اوريك 38

X-V (--- 1 1(هموفيلوس ديسك تشخيصي 39

1 1 11-آنتي سرمهاي استرپتوكوك40

1 1 11- آنتي سرمهاي بروسال 41

1 1 11-)وبا (آنتي سرمهاي ويبريو 42

كيت43 AST(SGOT)-ALT(SGPT)--1 2 3

Stone analysis--1 1 1كيت 44

ميزانبه به ميزان به ميزان-- كيت هاي هورموني 45

حداقل تجهيزات بخش ايمني شناسي و ميكروب شناسي

6و5سطح 4سطح 3سطح 2سطح 1سطح تجهيزات الزم رديف

1 - --- درجه -20يخچال 1

1 - --- كپسول ازت 2

1 - --- سانتريفيوژ يخچال دار 3

1 - --- ميكروسكوپ فلورسانت 4

1 - --- ميكروسكوپ دارك فيلد 5

1 - --- ميكروسكوپ كنتراست 6

1 - --- بن ماري تنظيم حساس 7

1 - --- سانتريفيوژ با دور زياد 8

1 - --- فيلتر ميلي پور 9

1 - ---)قابل تنظيم حرارتي در درجات مختلف(اتو10

1 - --- دار مرطوب co2اتو 11

1 - --- تانك ازت مايع 12

1 - ---لوپ ميكروسكوپ معكوس13

1 - --- روتاتور مغناطيسي 14

1 - --- هود بيولوژي 15

حداقل تجهيزات بخش پاتولوژي


1 1 - --)تيشو پروسسور( اتوتكنيكون 1

1 1 - -- ميكروتوم 2

1 1 - --دستگاه تيز كننده تيغ ميكروتوم3

1 1 - --دستگاه الكتريكي تيشوفلوت4

1 1 - -- دستگاه حمام پارافين 5

1 1 - -- اجاق الكتريكي 6

1 1 - -- فروزن ساكشن 7

100 100 - --كپسول و درب كپسول بافت8

1 1 - -- ميكروسكوپ فلورسانت9


٣١٥

1 1 - -- ميكروسكوپ نوري 10

1 1 - -- ميكروسكوپ دارك فيلد 11

1 - - -- ميكروسكوپ الكتروني 12

1 1 - -- وسايل اتوپسي 13

1 1 - -- تخت اتوپسي 14

1 1 - --دستگاه ميلي پور سيتولوژي 15

1 1 - -- شاخه 12سانتريفيوژ 16

1 - - -- پروژكتور ميكروسكوپ 17

1 1 - -- شيكر 18

1 1 - -- دستگاه فتو گرافي 19

1 1 - -- اره برقي 20

50 - - --شيشه نگهدارنده بافت موزه21

حداقل تجهيزات بخش پاتولوژي


1 1 --- ميكروسكوپ آموزشي22

1 1 --- اجاق برقي 23

4 2 --- تيغ ميكروتوم 24

1 1 --- ) ليتر ( چسب انتالن 25

1 1 ---)سري(وسايل و ظروف رنگ آميزي26

1 1 ---)سري ( رنگهاي پاتولوژي 27

3 2 --- )عدد ( قلم الماس 28

1 1 --- دستگاه پارافين امبد29

: تاسيسات الكتريكي

: ساختمان آزمايشگاههاي تشخيص طبي موارد زير مد نظر خواهد بوددر طراحي تاسيسات الكتريكي

ـ بوجود آوردن حداكثر قابليت انعطاف جهت مقابله با تغييرات احتمالي قسمتهاي مختلف در آينده

ـ قابليت اطمينان و تداوم تامين برق و اجتناب از قطع آن

. صدمه ديدن مصرف كنندگان شود ـ بي خطر بودن سيستم وجلوگيري از اتقاالتي كه منجر به

ـ سهولت تعمير و نگهداري

. ـ طرح تاسيسات ارتباطي به شيوه اي كه زمان الزم جهت ايجاد ارتباطات به حداقل ممكن برسد


٣١٦

. همچنين تالش خواهد شد كه تا حد امكان از تجهيرات ساخت كشور استفاده شود

: استانداردها

. استانداردهاي زير مورداستفاده خواهد بوددر طراحي تاسيسات الكتريكي

VDE

DIN

IEC

NFPA

: سيستم روشنايي

. از المپ هاي رشته اي و چراغهاي روميزي استفاده خواهد شد” جهت تامين روشنايي الزم عمدتا؛ از المپهاي فلورسنت سقفي و بعضا

كنار درب وروردي و در فضاهاي بزرگ عمومي از محلي دور از در از محلي” كنترل روشنائي در فضاهاي كوچك و معمولي عموماگرفتن توان المپ ، ارتفاع نصب ، رنگ شدت روشنائي با توجه به روشنايي مورد نياز و با در نظر. انجام خواهد شد دسترس عموم

در محل انجام چراغهاي و نوع كاري كهنوري چراغ ، ضريب استفاده در اثر مرور زمان ، فاصله سقف و ديوارها ، نوع حباب ، راندمان . ميشود ، محاسبه خواهد شد

ميزان روشنائي بخشهاي مختلف

لوكس 700 روشنائي عمومي آزمايشگاهها و فضاهاي جنبي اختصاصي

لوكس 700روشنائي ميزكار آزماشگاهها و فضاهاي جنبي اختصاصي

لوكس 400جنبي اختصاصياتاق معاينه و نمونه گيري آزماشگاهها و فضاهاي

لوكس 350شستشو و استريل مركزي آزماشگاهها و فضاهاي جنبي اختصاصي

لوكس 150 راهروها

لوكس 200 ورودي و انتطار

لوكس 250ـ 300 روشنائي عمومي اداري

لوكس 300ـ 400 ماشين نويسي

لوكس 250ـ 300 اطاق كنفرانس

لوكس 120 سرويسهاي بهداشتي و رختكن

لوكس 150 انبار مواد

لوكس 300 آماده سازي مواد

لوكس 200 موتورخانه

لوكس 200 اتاق برق


٣١٧

لوله هاي برق از نوع فوالدي بوده و. به تابلوهاي فرعي هدايت خواهند شد چراغها با خطوط مجزا بوسيله سيمهائي با مقطع مناسب ،

. بصورت روكار و توكار اجرا مي شود

: سيستم پريز

خواهد شد و براي كليه پريزها و اتصاالت از پريز سه فاز استفاده” بعضا از پريز تك فاز و” جهت تغذيه دستگاههاي الكتريكي عموما

دوم وبا توجه به معماري و تاسيسات طرح مشخص تعداد و محل دقيق پريزها در مرحله. الكتريكي كنتاكت زمين منظور مي شود . محلها و انواع پريزهاي مورد استفاده ذكر مي شود بعضي از” خواهد شد ولي قبال

ـ براي دفاتر كار و اداري

كنار دستشوئي ها ـ در

ـ براي استفاده وسايل آزمايشگاهي بر روي ميز آزمايشگاه

ـ براي وسايل و تجهيزات الكتريكي كم مصرف ثابت و متحرك

ـ براي آبسردكن ها

ـ براي تغذيه فن كوئلها

ـ براي تغذيه تجهيزات الكتريكي كم مصرف در آبدارخانه

مصرف در كارگاه و انبار وسائلـ براي تغذيه تجهيزات الكتريكي كم

. نوع پريزها با توجه به شرايط محل و قدرت تجهيزات بشرح زير خواهد بود

آمپر 16ـ پريز برق ارت دار يك فاز تو كار براي استفاده وسائل همگاني با آمپراژ حداكثر

مرطوب براي استفاده در فضاهاي مرطوب مانند قسمتبراي استفاده در فضاهاي ـ پريز برق ارت دار يك فاز و سه فاز توكار يا روكار

. شستشو و ستريل مركزي

. پريز برق ارت دار تك فاز و سه فاز مخصوص آزمايشگاهي -

. پريزهاي برق ارت دار روكار يا تو كار از نوع ضد جرقه براي فضاهائي كه امكان وجود گازهاي قابل اشتعال وجود دارد-

. آمپر 25فاز توكار يا روكار براي تجهيزات خاص تا حداكثر پريزهاي برق ارت دار سه -

: سيستم توزيع برق

اين تابلوها كه هر يك به طور مجزا از . فرعي در نظر گرفته خواهد شد جهت برق رساني به مصرف كننده ها در هر قسمت يك تابلويشبكه تغذيه كننده تابلوها عموما .خواهند كرد يزها را تاميناصلي تغذيه خواهند شد ، برق مورد نياز مصارف روشنائي و پر تابلوي

عايق پالستيكي سطح متقاطع متناسب با قدرت مورد نياز و شبكه مصرف كننده عموما توسط سيم با توسط كابل با عايق پي وي سي وميلي متر خواهد 5/2ر مورد پريزها ميلي متر و د 5/1مدار روشنائي حداقل سطح مقطع سيمهاي. و هادي مس افشان تامين خواهد شد

. بود


٣١٨

در طي زمان تغيير كند ، در داخل آزمايشگاه يك تابلوي فرعي منظور مي از آنجا كه تجهيزات آزمايشگاهها و مصرف آنها مي تواند . اعمال تغييرات به سادگي امكان پذير گردد شود تا

طع داخلي لوله از چهل درصد تجاوز نكند و مدار روشنائي و پريزها كامال مق تعداد سيمها در هر لوله چنان خواهد بود كه نسبت سطح . يكديگر تفكيك خواهد شد از

تحمل جريان الزم ، افت ولتاژ تا آخرين حد با در نظر گرفتن كليه عوامل مقطع كابلها و سيمها به نحوي انتخاب مي شود كه ضمن

ولت و در مورد مصرف 220كننده هاي تك فاز از ه ولتاژ ورودي در مورد مصرفتجاوز نكند تا اطمينان حاصل شود ك% 5مربوطه از تابلوهاي فرعي در مدار ورودي كليه. تابلوهار فرعي از نوع ديواري و توكار انتخاب مي شوند . نباشد ولت كمتر 380كننده سه فاز از

مينياتوري تك و پريزهاي عمومي به ترتيب توسط كليدهايمدارهاي خروجي جهت روشنائي . داراي كليد گردان و فيوز خواهند بودجهت تغذيه وسايل . آمپر محافظت مي شوند 35مينياتوري توسط فيوز همچنين مجموعه اي از كليدها. آمپر محافظت مي شوند 10فاز

موتورهال از فيوز به عنوان حفاظت تغذيه در مورد. و دستگاههاي تهويه و امثال آن مدارهاي جداگانه اي منظور مي گردد برقي ثابت . قطع و وصل و كليد گردان جهت ايزوله كردن مدار استفاده خواهد شد در بربر بار اضافه و كنتاكتور جهت

: سيستم اتصال به زمين

تجهيزات ها ،پريز اين شبكه عموما در مورد. زمين در نظر گرفته مي شود براي كليه تجهيزات و مدارات الكتريكي ، شبكه اتصالسيم سوم و در مورد مصرف كننده هاي سه فاز عموما با استفاده از برقي ، پمپ ها ، چيلرها و مصرف كننده هاي تك فاز با استفاده از

. آنها مي باشد سيم پنجم

ميلي متر و سيم 5/2ات حداقل قطر سيم زمين تجهيز. زمين متصل خواهد شد شينه زمين تابلوها از طريق سيم لخت مسي به شبكه اتصال

مس خواهد بود كه در نقاط مختلف نزديك تابلوي اصلي الكترود يا صفحه زمين از جنس. ميلي متر خواهد بود 16اتصال به چاه زمين ن صفحات با توجه به مقاومت زمي تعداد الكترودها يا. آماده سازي چاه آن از نمك و زغال استفاده خواهد شد تعبيه مي شود و جهت

. بيشتر نشود چنان خواهد بود كه مقاومت مربوطه از پنج اهم

: برآورد قدرت الكتريكي مورد نياز

به مصارف عمومي ، تجهيزات و سيستمهاي تاسيساتي برآوردي از ميزان جهت تامين انرژي الكتريكي مورد نياز مي بايد با توجهقطعي مصرف پس از انجام طراحي هاي در اين مرحله ميسر نبوده و رقمبديهي است كه انجام برآورد دقيق . عمل آيد مصرف به

خواهد ، تاسيسات و پس از تعيين بار تجهيزات با كمك دستگاه بهره بردار ، به دست تفصيلي مرحله دوم و در هماهنگي با معماريتجربي موجود ، ذيال انرژي الكتريكي مرود نياز توجه به ارقام علي هذا جهت كسب تصويري از نيازهاي الكتريكي آزمايشگاه با. آمد

اوليه اي از مصرف به عمل آمده است روشنائي و پريزهاي عمومي ، تجهيزات و تاسيسات مكانيكي تقسيم شده و برآورد به سه بخش.


٣١٩

: انرژي الكتريكي مورد نياز روشنائي و پريزهاي عمومي: الف

كل انرژي الكتريكي مورد نياز روشنائي وپريزهاي عمومي جهت آزمايشگاهها به شرح زير با توجه به سطح زير بنا و اعداد مربوطه . خواهد بود

كيلووات 26 بزرگ آزمايشگاه

كيلو وات 16 متوسط آزمايشگاه

كيلو وات 10 كوچك آزمايشگاه

: ب ـ انرژي الكتريكي مورد نياز تجهيزات

وات در 65آن بر حسب مصرفي معادل آنكه بار مصرفي تجهيزات در اين مرحله بطور كامل مشخص نيست ، برآورد اوليه با توجه بهبرآورد اوليه اين خواهد شد كه به اين ترتيبدستگاهها و قسمت شستشو و استريل مركزي منظور متر مربع جهت آزمايشگاهها ، اتاق

: بار بشرح زير خواهد بود

كيلووات 15 بزرگ آزمايشگاه

كيلو وات 9 متوسط آزمايشگاه

كيلو وات 6 كوچك آزمايشگاه

: انرژي الكتريكي مربوط به تاسيسات مكانيكي ج ـ

الكتريكي هواساز ، هواكش ، پمپهاي سيستم سرمايش و گرمايش ، پمپهاي تجهيزات مربوط به تاسيسات مكانيكي شامل تجهيزات . نشاني و امثال آن مي باشد آتش

: جدول شماره يك

مصرف روشنائي و پريزهاي عمومي بر حسب وات در نوع فضا مربعمتر

65 آزمايشگاه

65 اتاق دستگاهها

35آماده سازي محيط كشت

35اتاق ميكروسكوپي اختصاصي


٣٢٠

15 انبار بلوك واساليد

65شستشو و استريل مركزي

35تقسيم و برچسب زني نمونه

15 انبار مواد

35تهيه مواد شيميائي اصلي

35 تعميرگاه وسائل

50 معاينه ونمونه گيري

35 اداري و كنفرانس

25 استراحت و غذاخوري

35 آبدارخانه

15 سرويسها ور ختكن

15 اتاق زباله

25 موتورخانه و اتاق برق

15فضاهاي عمومي و راهروها

لذا . بار حرارتي است و اين دوبار هيچگاه بطور همزمان وجود نخواهد داشت با توجه به آنكه انرژي مصرفي جهت بار برودتي بيش از . محاسبات فقط انرژي الكتريكي بار برودتي در نظر گرفته خواهد شد در

روشنائي و پريزهاي عمومي و تجهيزات برآورد كل مصرف برق با توجه به جدول بارهاي تاسيساتي و مصارف مربوط به . رزرو در جدول شماره دو آمده است% 15شهرهاي مختلف با آزمايشگاههاي

: اضطراريسيستم برق

با توجه به برآورد اوليه بارهاي . نيروي برق اضطراري استفاده مي شود بمنظور حفظ تداوم فعاليتهاي جاري در صورت قطع برق از : ، قسمتهاي تحت پوشش عبارت خواهند بود از برقي

ـ كليد روشنائي و پريزهاي عمومي

ـ تجهيزات

ـ هواكش ها

ـ سيستم آتش نشاني

تابلو . ژنراتور پيش بيني خواهد شد كه به تابلو توزيع اصلي متصل مي شود به موارد فوق جهت هر آزمايشگاه يكدستگاه ديزلبا توجه حالت قطع برق فقط به مصرفه كننده هاي يكي قسمت فيدر عادي و ديگري فيدر اضطراري كه در. دو قسمت تقسيم خواهد شد به


٣٢١

از يك كابل قال نيروي برق به تابلوهاي مصرف كننده براي هر دو حالت عادي و اضطراريانت جهت. مورد نظر برق رسانده شود . استفاده خواهد شد

: سيستم هاي جريان ضعيف

. بطور مشروح آورده مي شوند” اين سيستمها بطور عمده عبارتند از تلفن ، اعالم حريق ، صوتي و كنترل كه ذيال

: الف ـ سيستم تلفن داخلي

كه خطوط تلفن را در جعبه تقسيمهاي مربوطه در ورودي ترمينالها جهت توزيع اصلي تلفن با استفاده از كابل هاي تلفن مي باشد شبكهمخصوص تلفن است كه پريزهاي واقع در نقاط شبكه از اين مرحله به بعد با استفاده از سيمهاي. نقاط مشخص تحويل مي دهد در

. متصل مي نمايد لفنمختلف را به جعبه تقسيمهاي ت

توجه به موقعيت پريزهاي برق خواهد بود كليه خطوط فرعي تلفن با انتخاب پريزهاي تلفن بر حسب نيازهاي فضاهاي مختلف و با . فوالدي خواهد بود ميليمتر و لوله محافظ آنها از نوع 6/0سيمهاي سه رشته مخصوص و به قطر استفاده از

. تلفن در آزمايشگاهها پيش بيني دستگاه تلفن بشرح زير خواهد بود با توجه به برآورد نيازهاي

خط داخلي 20حداقل سه خط خارجي و 6 آزمايشگاه سطح

خط داخلي 16حداقل دو خط خارجي و 5 سطح آزمايشگاه

خط داخلي 9و حداقل دو خط خارجي 4 آزمايشگاه سطح

خط داخلي 4حداقل يك خط خارجي و 3 آزمايشگاه سطح

خط داخلي 2 2 آزمايشگاه سطح

خط داخلي 1 1 آزمايشگاه سطح

: ب ـ سيستم اعالم حريق

شاسي اعالم كننده ، زنگ و مركز اعالم حريق مي باشد كه در اطالعات و اتوماتيك ،سيستم اعالم حريق مجهز به اعالم كننده هاي در هنگام آتش سوزي مركز با دادن . استفاده مي شود در آزمايشگاهها و انبار از دتكتور دودي و حرارتي. قرار خواهد گرفت پذيرش

. كرد ز توسعه حريق جلوگيري خواهددستگاهها و هواكش ها ، آنها را خاموش كرده وا فرمان به كنتاكتور


٣٢٢

: ج ـ سيستم صوتي

بلندگوهاي سقفي مي باشد و آزمايشگاهها و راهروها و فضاي انتظار را تحت اين سيستم شامل كانال هاي ورودي و سيستمهاي توزيع و

. پوشش خواهد داشت و در آزمايشگاهها كنترل حجم صدا نيز تعبيه خواهد شد

متشكل از پري آمپلي فاير ، آمپلي فاير قدرت ، ميكروفن روميزي و ( دك صوتي( از يك مركز پخش صدا ” السيستم صوتي معمو . تشكيل مي شود بلندگوها

: د ـ مدارهاي كنترل

اين مدارها . برقي است ” عملكرد صحيخ سيسمتهاي تاسيساتي و بعضا هدف از كاربرد مدارهاي كنترل ايجاد شرايطي مناسب جهتبرقراري اين نوع كنترل ها بين نقاط و جهت. استفاده از سيم كابل كنترل جهت اينترالك بين اجزاء شكل مي گيرند با” عموما

. الزم پيش بيني خواهد شد قسمتهاي ضروري لوله ، سيم و كابل

: ه ـ سيستم كامپيوتري پذيرش مراجعين و كنترل ورود و خروج

اين اطالعات مي توانند شامل نام ، جنس ، سن ،. توسط ترمينال ثبت نمايد مشخصات و سوابق بيمار رااين سيستم قادر خواهد بود

اين اطالعات را مي . به روز كردن وضعيت بيمار باشند تاريخ مراجعه ، نام پزشك و اطالعات مربوط به نتايج آزمايشهاي انجام شده وجهت حفظ . مشاهده و بررسي نمود پرستي ،بايگاني ، آزمايشگاه يا هر مكان ديگريدرترمينالهاي مختلف در سر توان در صورت نياز

جداگانه تعيين نمود اطالعات ، ميتوان امكان دستيابي استفاده كنندگان به اطالعات را بطور اطالعات محرمانه و دسترسي كنترل شده به . استفاده نمود ورود و خروج كاركناناداري و مالي و ثبت از اين سيستم همچنين ميتوان جهت امور و.

تصويربرداري: يازدهمفصل

٣٢٣

(Standarde Code : S.M.E.8) تصويربرداري .11

: مقدمه

تصوير برداري گرانترين بخش بيمارستان به لحاظ تجهيزات ، نيروي انساني همانگونه كه آگاهان رشته هاي پزشكي مي دانند بخشهايآگاهي و اطالع رساني وزارت متبوع در مورد . آوري تجهيزات راديولژي دائما در حال تحول استفن . فضاي فيزيكي است و

تجهيزات راديوتراپي و ساير تجهيزات راديولژي ، MRI CT-- Gamma cammra نظير تجهيزات سرمايه اي گران قيمتقيمت ترين بخش بخشهاي تصوير برداري نه تنها گران به جرات مي توان گفت.پزشكي قرار گيرند بايد درصد برنامه هاي تجهيزات

. مجموع سرمايه گذاري در ساير بخشهاي بيمارستاني گرانتر است بيمارستان است بلكه سرمايه گذاري دربخشهاي تصوير برداري از

دستگاهاي مختلف تصوير يونيزان و هواي يونيزه شده و فضاي الزم براي در مورد فضاي فيزيكي ، اقدامات حفاظت در برابر اشعهمخصوصا اينكه اثرات اشعه در كانون توجه . مي كند تحميل ويا راديوتراپي سرمايه گذاري سنگيني را بر فضاهاي درماني برداري . و نيز بيمار و همراهان است) پزشكان و كادر درماني ( انساني نيروي

استانداردهاي از ضمن اينكه واقعيات كشور ما مي طلبد كه برآيندي. ما است توجه به استانداردهاي بين المللي و كشوري نياز واقعي قانون 193اكنون كه همت وزارت متبوع در قالب اجراي ماده .داشته باشيم بين المللي با توجه به واقعيات محيطي بيمارستانهاي كشور

انساني است اين تالش را ارج مي نهيم و بدينوسيله طرح فضاي فيزيكي ، تجهيزات پزشكي و نيروي برنامه سوم توسعه استاندارداين طرح پيشنهاداتي براي . كنيم تجربيات گرانقدر همكاران ما در دانشگاه علوم پزشكي شيراز است تقديم مي پيوست را كه ناشي از

اندازي شود كه تجهيزات راه% 65كار با اعتقاد ما اين است كه بيمارستانها در ابتداي . تجهيز استاندارد بخشهاي تصوير برداري است %65 از شود و% 80شود ميزان تجهيز % 65تا 50درصداشغال تخت بين چنانچه . اشغال تخت كافي است% 50اين ميزان تجهيزات تا

. تجهيز پيش رفت% 100به باالتر مي توان به سمت

ع پيشرفته سهم بزرگي از پژوهش و پيشرفت روز افزون فن در جوام .آنچه كه مي ماند و مهمتر است سهم پژوهش و آموزش استمورد سرمايه گذار ي قابل توجهي نيز از در اين .و تاثيرات آن بر انسان بر عهده مركز درماني و دانشگاهي است آوري راديولژي

همچنين .نها قرار مي گيردصورت گرفته و در اختيار مراكز درماني و آموزشي محققين آ طرف شركتهاي سازنده اينگونه تجهيزاتبا عنايت به اين موضوع ضروري است كه سهم ويژهاي براي .آموزش راديولژي نيز در تمام سطوح تجهيزات ويژه اي را طلب مي كند

. در نظر گرفته شود مراكز آموزشي درماني


٣٢٤

بخش تصوير برداري

: تعريف

تشخيصي تشخيصي و گزارش راديولژ يست از اعضاء مختلف بدن به وسيله اشعه تهيه تصاوير هدف از تاسيس بخش تصوير برداري

Xray , منظور تشخيص بيماريها و تعيين نوع درمان و يا درمان بيماريها توصيه مي شود يا تشديد ميدان مغناطيسي به اولتراسوند .

: راديولژي شامل بخشهاي

, پزشكي هسته اي , انژيو گرافي قلب, انژيو گرافي عمومي - M.R.I – اسكن CT – مموگرافي –فلورسكوپي –راديو لژي

بدخيم يا در يك بيمارستان به منظور درمان بيماريهاي به عنوان بخش زنجيره تكميلي در ضمن راديوتراپي. مي باشد, سنگ شكن مي شود خوش خيم استفاده

. و متخصص پزشكي هسته اي استراديو تراپيست - نيروهاي تخصصي شامل راديو لژيست

.مي باشد, كارشناس ارشد فيزيك پزشكي كارشناس ارشد راديولژي و,كارشناس , نيروهاي فني شامل كاردان

متصدي تاريك خانه با مدرك ديپلم و متصدي خدمات عمومي راديولژي و تايپيست گزارش, پذيرش, نيروهاي غير فني شامل منشي . ك زيرديپلم مي باشدراديولژي با مدر بخش

. تعيين نوع خدمات راديولژي و تجهيزات و پرسنل مورد نياز بر اساس طرح سطح بندي ممكن و الزم است

(3(بيمارستان ناحيه اي گروه ) 2(بيمارستان شهرستان گروه ) 1گروه ) اين سطوح شامل مراكز بهداشتي و درماني و درمان بستر

.باشد مي) 6و5(و بيمارستان قطبي و كشوري گروه ) 4(بيمارستان منطقه اي گروه

متفاوت است و براي تجهيزات ايمني در اين سطوح, دارو هاي مورد نياز مواد و, مصرفي , نيمه مصرفي , نوع تجهيزات سرمايه اي

.شد بوده كه مشخص خواهداين مراكز نيز متفاوت نيروهاي انساني مورد نياز مديريت و. هر سطح دقيقا تعريف خواهد شد

1راديولژي سطح

. مي شود كه در يك مركز بهداشتي درماني با مركز درمان بستر وجود دارد به راديولژي اطالق

درخواست در حد نياز پزشكان عمومي و بيماران كليشه هاي تشخيص ساده و بدون كنتراست و ميزان فعاليت طبق تهيه : فعاليت اورژانس


٣٢٥

متر مربع 60حدودأ :مساحت

راديولژي كاردان :مديريت

نفر بيمار در شبانه روز 15يك نفر پرسنل به ازاي هر : پرسنل

نفر در شبانه روز 20 -5تعداد مراجعين و پذيرش بين

2راديو لژي سطح

.به باال انجام وظيفه مي كند% 60ل تخت درصد اشغا تخت و 25به راديو لژي اطالق ميشود كه در بيمارستان شهرستان با حداقل

: فعاليت

با كنتراست با مخصوص ساده و بدون كنتراست و طبق در خواست پزشك و انجام سونوگرافي وروشهاي تهيه كليشه هاي تشخيصي . دو روز را در مركز درمان بستر انجام وظيفه مي كند الي حضور راديولژيست كه هفته اي يك

: ميزان فعاليتخواست مي شود و بيماران اوژانس و اطفال در, عمومي شهر و بيماران بستري كه از بخشهاي داخلي جراحي زنان در حد نياز پزشكان

تروما قبل از انتقال به مراكز سطح باالتر

كاردان با تجربه يا كارشناس : مديريت

شيفت بيمار در 15 يك نفر به ازاي هر شيفت كاري با حداكثر :پرسنل

3راديو لژي سطح

.به بخش راديولژي اطالق مي شود كه در يك بيمارستان ناحيه انجام وظيفه مي كند

: بخشهاي فعال

با پرتابل راديولژي همراه, فلورسكوپي , مموگرافي , سونو گرافي, راديولژي

: نوع فعاليت ها


٣٢٦

سونوگرافي طبق درخواستهاي و كنتراست اختصاصي همراه با روشهايتشخيصي راديولژي بطور شبانه روزي و انجام انجام خدمات شهرستان و انجام امور تصوير برداري احتماال در بيمارستان موجود است به انضمام در خواستهاي پزشكان بخشهايي كه پزشكان

:به مراكز تخصصي باالتر بيماران اورژانس و قبل از انتقال

متر مربع 250ن حداقل مكا : فضاي فيزيكي

مموگرافي و نفر در صورت وجود 9نفر حداكثر 6پرسنل حداقل كارشناس مسئول راديولژي :پرسنل مديريت بخش فلوروسكوپي

4راديولژي سطح

انجام وظيفه مي كنند به راديولژي اطالق مي شود كه در يك بيمارستان منطقه اي

اسكن C.T , مموگرافي, سونوگرافي , فلورسكوپي, راديو لژي , بخشهاي فعال

متر مربع 450حداقل مساحت

نفر مراجعه كننده در روز در تمام بخشهاي فوق 200ميزان پذيرش تا

كارشناس راديولژي : مديريت بخش

حداقل دو نفر راديو لژيست مقيم در شهرستان :نيروي تخصصي

نفر كاردان 7, نفر كارشناس در بخش راديو لژي C.T, 3 نفر كارشناس 4, نفر پرسنل 14 : نيروي انساني

6و 5راديو لژي سطح

. اطالق مي شود كه در يك بيمارستان قطبي و يا كشوري واقع شده است به بخشهاي تصوير برداري

: بخشهاي فعال

پزشكي هسته , راديوتراپي, ژيوگرافي قلب ان, انژيوگرافي عمومي , سنگ شكن , سونوگرافي , مموگرافي , فلورسكوپي , راديو لژي اسكن M.R.I , C.T ,اي


٣٢٧

تخصصي و يا درماني مربوط به تصوير برداري پزشكي,انجام كليه فعاليتهاي آموزشي : شرح فعاليت

, سو نوگرافي. مموگرافي , فلورسكوپي , مترراديولژي 800, متر مربع 2500حداقل مكان :فضاي فيزيكي الزم

متر 400راديوتراپي متر 150انژيو گرافي عمومي متر 200گرافي قلب وانژي

متر 200اسكن C.T متر M.R.I 250 متر 300پزشكي هسته اي

تخت خوابي 100الي 700براي بيمارستان

راديولوژيست : رياست

, فيزيست راديوتراپي,پزشكي هسته اي , يك گروه كارشناسي خبره راديولژي : مديريت

, نفر C.T 6 نفر 12راديو تراپي , نفر 6هسته اي پزشكي, نفر پرسنل 6تخت 100پرسنل مورد نياز راديولوژي به ازاي هر

M.R.I 6 شيفت دو نفر انژيو قلب براي هر, نفر 3انژيو عمومي , نفر

تجهيزات سرمايه اي بخش راديولژي

تعداد تخت

1سطح 2سطح 3سطح 4سطح 6و 5سطح

:عدد دستگاه10 تخت1000

عدد راديولژي بخش 5

عدد فلورسكوپي و راديو 1) همراه(لژي ريموت كنترل

MA 1000 سه عدد :اتفاقات

MA 1000عدد 1

MA600عدد 2

:سه عدد اتفاقات

MA 1000يك عدد

MA600دو عدد

دوعدد درمانگاه

:دستگاهعدد10

عدد راديولژي بخش 5

عددهمراه با فلورسكوپي 1 ريموت كنترل

MA 1000عدد 1

MA600عدد 2

:سه عدد اتفاقات

MA 1000يك عدد

MA600دو عدد

دوعدد درمانگاه

يك عدد همراه با فلورسكوپي


٣٢٨

يك عدد فلورسكوپي و راديولژي

يك عدد فلورسكوپي و راديولژي

:عدد دستگاه 8 تخت750 عددبخش راديولژي 4

همراه MA1000يك عدد با فلورسكوپي ريموت كنترل

MA 600: سه عدد

دستگاه 3: اتفاقات

MA1000:يك عدد

MA600: دو عدد

يك عدد: درمانگاه

فلورسكوپي : يك عدد ريموت كنترل

عددبخش راديولژي يك4همراه با MA1000: عدد

فلورسكوپي

MA 600: سه عدد

دستگاه 3: اتفاقات

MA1000:يك عدد

MA600: دو عدد

يك عدد : درمانگاه MA600

فلورسكوپي : يك عدد ريموت كنترل

:دستگاه 7 تخت500 عدد بخش3

همراه MA1000 يك عدد بافلورسكوپي

دو عدد راديولژي ساده دو عدد: اتفاقات

يك : درمانگاه عددفلورسكوپي ريموت

كنترل يك عدد

:دستگاه7

بخش سه عدد

MA1000

همراه با يك عدد فلورسكوپي ريموت كنترل

MA600:دو عدد

درمانگاه: يك عدد

فلورسكوپي :يك عدد ريموت كنترل

:دستگاه3 تخت200

MA1000يك عدد

:دستگاه 3

MA1000يك عدد


٣٢٩

همراه با فلورسكوپي ريموت كنترل

MA 600دو عدد

همراه با فلورسكوپي ريموت كنترل

MA 600دو عدد

125 تختخوابي

96

تا

تخت50

:دستگاه2

MA1000يك عدد همراه با فلورسكوپي

ريموت كنترل

MA 600عدد يك

در صورت درصد باالي يك عدد راديولژي 65%

اضافه شود

:دستگاه 2

MA1000يك عدد همراه با فلورسكوپي

MA 600عدد يك

در صورت درصد باالي يك عدد راديولژي 65%

شوداضافه

يك عدد راديولژي MA600

حداقل تجهيزات سرمايه اي راديولژي

1سطح 2سطح 3سطح 4سطح 5سطح نام دستگاهرديف

دستگاه راديولژي 1 600MAتا300

يك عدد به ازاي تخت100هر



1 1

ساده MA 1000دستگاه 2 همراه با توموگرافي

رديف جمع دو عدد از كسر خواهد شد يك

زجمع رديف1يك عدد كسر خواهد شد يك

يك عدد از رديف يك كسر خواهد شد

________ ________

همراه با MA 1000دستگاه 3 MM20فلورسكوپي

مي تواند با يك عدديك عدد دستگاه فوق تركيب شود

________ ________ ________

فلورسكوپي ريموت دستگاه4 كنترل

11________ ________ ________

________ ________ ________22 با حافظه C.armدستگاه 5

يك عدد به ازاي دستگاه پرتابل راديولژي 6تخت به انضمام 100هر

يك عدد براي بخشهاي ويژه اتاق عمل

يك عدد به ازاي هرتخت يك عدد به 100هر

ازاي هربخش ويژه اتاق عمل


در صورت لوزم يك عدد

________

________ ________ ________________D.S.A 1انژيوگرافي عمومي 7

________ ________ 111 دستگاه مموگرافي8

________ ________ ________________2 انژيوگرافي قلب 9

هزار 700 با جمعيت هرعدد2 اسكن C.Tدستگاه 10 نفرتحت پوشش يك عدد

________ ________ ________

________ ________ ________ يك عدد براي هريك يك عدد براي هر يك M.R.Iدستگاه 11


٣٣٠

ميليون نفرنفر ميليون12O.P G 11 پارونكس________ ________ ________

1 1 111تك دندان13

ليست تجهيزات نيمه مصرفي راديولژي سال 5كاالهايي كه عمر متوسط آنها بيش از

درمان بستر 2بيمارستان 3بيمارستان 4سطح 6و5سطح نام وسيلهرديف

1 2 643 دستگاه ظهور و ثبوت 1

2 4 13136 كاست 2

____ 2 18642*24كاست مموگرافي 3

____ 1 221 24*30 كاست مموگرافي4

1 2 643 پاس كاست 5

____ 1 221 17"كاست گريد دار 6

____ 1 221 35كاست گريد دار 7

____ 1 221 30*40كاست گريد دار 8

____ 1 222 24*30كاست گريد دار9

1 1 552 كپسول اكسيژن 10

1 1 552 مانومتر اكسيژن 11

____ 1 331 الرينگو سكوپ 12

13E.R BAX 331 1 ____

1 1 552 كپسول اتش نشاني 14

2 3 10105 اپرون 15

1 1 10102 گناد شيلد 16

1 1 10103 شيلد تيروئيد 17

____ 1 331 پارون سربي 18

1 2 553 دستگاه اسم زن 19

_____ 1 221 راديولژيكاتتر فيلم 20

1 1 441 ميز فيلم راديولژي 21

1 2 10103 صنعتي Xrayهواكش 22

2 3 10103 قفسه بايگاني راديولژي 23

____ 1 552 ديكتاغون 24

1 1 332 يخچال 25

1 1 331 تلويزيون26


٣٣١

مصرفي راديولژي ليست مواد نيمه

1سطح 2سطح 3سطح 4سطح 5سطح نام دستگاه رديف

ــــــــــــــ ــــــــــــــ ــــــــــــــ11 كايگر مولر دزيمتري1

ــــــــــــــ ــــــــــــــ 321 دستكش سربي2

ــــــــــــــ ــــــــــــــ 321 عينك سربي3

4STAND I.V. 1042 1 1

5ERBOX 521 1 1

ــــــــــــــ 1 321 الر ينگوسكوپ6

1 1 521 فشار سنج و گوشي7

1 2 1052 40*40شيشه سربي 8

Stabilizer532 1 1ترانس محافظ برق 9

1 1 421 چاپگر سونوگرافي10

2 4 1086 قفسه بايگاني فيلم راديولژي11

1 1 321 كامپيوتر12

ــــــــــــــ 1 211 آب سردكن13

4 10 402012براي شروع كمد لباس پرسنل14

ــــــــــــــ ــــــــــــــ 40xliocm 541شيشه سربي 15

ــــــــــــــ ــــــــــــــ 552 ست هيسترو16

2 4 15125 اپرون17

1 1 552 ميز اداري18

6 6 505020 صندلي19

براي چراغ ايمني تاريكخانه20 هرتاريكخانه

عدد2

براي 2 هرتاريكخانه عدد

2 2 2

ــــــــــــــ ــــــــــــــ 221 ست باريم انما21

براي هر پرسنل فيلم بج و بج فيلم22 عدد 1

1براي هر پرسنل عدد



عدد 1براي هر پرسنل

عدد 2 عدد2 عدد 3عدد4عدد5 دفتر پذيرش و بايگاني23

1 1 442 پدهاي الزم عكس برادري24

1 4 15105 كالمپ25

1 3 15155 قيچي26

2 5 202010 كاسه كوچك27

1 2 553 سيني استيل28

ليست مواد مصرفي راديولژي

1سطح 2سطح 3سطح 4سطح 5سطح نام وسيله رديف

ماهه6متوسط مصرففيلم1انبار بيمارستان در

سري 20موجود باشد

ماهه3متوسط مصرفدر انبار موجود باشد

سري 10براي شروع

متوسط مصرف دو ماهه باشد هميشه در انبار

سري 10براي شروع

متوسط مصرف دو ماهه سري 5براي شروع

متوسط مصرف دو ماهه سري 5براي شروع


٣٣٢

براي شروعماهه6متوسط مصرف داروي ظهور و ثبوت 2

در انبار بيمارستان سري 30موجود باشد

براي شروع

ماهه 6متوسط مصرف سري براي شروع 20



6ماهه 6متوسط مصرف سري براي شروع

عالمت هشدار دهنده 3 انرژي اتمي

10862 1

لوله هاي 4INTUBATION

سري 1 سري 1 سري2سري3سري5

cc 505020 10 5 50سرنگ 5

cc 505020 10 5 20سرنگ 6

cc 505020 10 5 5سرنگ 7

سرم هاي تزريقي 8500cc مختلف

505020 10 5

ــــــــــــــ 10 403020 انژيوكت9

1 2 201510 جا پنبه اي 10

ــــــــــــــ ــــــــــــــ ـــــــــــبه مقدار الزمبه مقدار الزم بيهوشيداروي11

ــــــــــــــ 10 505030 ويال ماده حاجب 12

13Feeding Tube 20105ــــــــــــــ ــــــــــــــ

ــــــــــــــ ــــــــــــــ 201010فولي14

بسته5 بسته5 بسته10بسته20بسته20 دستكش يكبار مصرف 15

دستگاه تخت يك 100به ازاي هر :دستگاه راديولژي موبايل

يك دستگاه :اتاق عمل -

براي كنترل عفونت به ازاي هر

- I.C.U :يك دستگاه

- C.C.U :يك دستگاه

توضيحات C.Armراديولژي

سه عدد: در صورت بودن بخش جراحي مغز اعصاب و ارتوپدي فعالتخت خوابي1000

سه عدد: در صورت بودن بخش جراحي مغز اعصاب و ارتوپدي فعال تخت خوابي750

دو عدد: اعصاب و ارتوپدي فعال در صورت بودن بخش جراحي مغزتخت خوابي 500

يك عدد: در صورت جراحي تعرد اعصاب تخت خوابي 500زير

يك عدد: در صورت ارتوپدي فعال


٣٣٣

دستگاه دو سري 4ازاي هر دستگاه راديولژي تا به كاست راديولژي

.اضافه شود از چهار عدد به باال براي هر دستگاه اضافي يك سري

: دستگاه ظهورو ثبوت

يك عدد :به ازاي هر دو دستگاه راد يولژي و فلورسكوپي

يك عدد جداگانه :ماموگرافي

به ازاي هر بخش راديولژي يك عدد

: سونوگرافي

تخت دو عدد 200يك عدد تا : تخت خوابي 125ا ت

تخت يك عدد دستگاه 200ازاي هر تخت به باال به 200دستگاه دو م داپلر سونوگرافي از

: راديو گرافي دندان

O.P.G :

يك عدد: ، جراحي فك صورت و بخش دندانپزشكي ENT در صورت بودن بخش

. استان دارد 193اضافه شدن دستگاه بيش از يك عدد و بسته به تصويب كمسيون تجهيزات ماده

CT.SCAN :

عدددو : تخت 500 تخت يك عدد 200

دو عدد: تخت به باال 500

استان دارد 193اضافه شدن دستگاه بعدي نياز به تصويب كمسيون تجهيزات

M.R.I :


٣٣٤

يك عدد: هزار نفر تحت پوشش 500تخت و 500تا 200از

نفر تحت پوشش دو عدد دستگاه 15000000تخت و 500تا

سه دستگاه ميليون نفر تحت پوشش 5/2تخت و 500تا

.هر يك ميليون نفر جمعيت يك عدد اضافه شود

بخش پزشكي هسته اي

پزشكي كه با استفاده از راديو ايزتوپها بيماريها تشخيص داده مي شود و برخي يكي از روشهاي :تعريف پزشكي هسته اي

فعل و انفعاالت شيميايي دستگاه گوارش وارد و يا بيماريها نيز درمان مي گردند در اين روش راديو ايزوتوپها از طريق گردش خونمي بايست نهايتا بر روي عضو هدف عضوي است كه درمان و يا تشخيص(نهايتا در عضو هدف تجمع مي يابند در بدن مي گردند و

ودراين موارد به پزشكي هسته اي الزم نيست كه راديوايزوتوپ به بدن وارد شود آن صورت گيرد البته در برخي روشهاي آزمايشگاهي

.نمونه گرفته شده از بدن بيمار راديوايزوتوپ وارد مي گردد

. كال پزشكي هسته اي را به دو بخش درمان و تشخيص تقسيم بندي مي كنند

.به چند نوع بيماري بيشتر نيست روش درماني ان محدود

. دروش تشخيصي نيز خود به تصوير برداري و روش آزمايشگاهي تقسيم مي شو

: كاركنان پزشكي هسته اي

:كاركنان پزشكي هسته اي عبارتند از

تشخيص و تفسير فيلمها و در برخي موارد تعيين دوز , وظيفه پزشك معاينه : پزشك متخصص هسته اي .1 .درماني مي باشد

ايشهاي با انجام آزم, تصويربرداري , تزريق دارو به بيمار , وظيفه تكنولوژيست ساخت راديورو : تكنولوژيست .2 . راديو ايزوتوپ مي باشد

بررسي , دوزيمتري , كنترل كيفي دستگاههاي پزشكي هسته اي :مسئول فيزيك وفيزيك بهداشت .3از پرتو گيري بيش از حد دستورات حفاظتي براي جلو گيري راديواكتيو و حفاظت كاركنان و تعيين آلودگي با .مي باشد


٣٣٥

.عهده داردمراقبت از بيماران را به : پرستار .4

:پرسنل خدمات شامل .5

. عمليات مربوط به پذيرش رابه عهده دارد : مسئول پذيرش) الف

بايگاني مدارك مربوط به بيمار : بايگاني) ب

.تايپ گزارشات مربوط به بيمار و ساير نامه نگاريها به عهده تايپيست است : ماشين نويسي) ج

تنظيف كار) د

متر مربع 500فضاي فيزيكي -6

اموال سرمايه اي پزشكي هسته اي

5سطح 6سطحنام وسيله

…………… عدد2براي تصوير برداري SPECTدستگاه گاما كمرايا يا

…………… عددTmager 2چاپگر يا

.…………… عدد1 دوز كاليبراتور

…………… عدد1كاماكانتر

نيمــــه مصــرفــــــــي به مقدار كافي

عدد1 ورزش دستگاه تست

عددE.X 1دستگاه

پروسسور اتوماتيك

عدد1

عدد1 تيروئيد پروپ

مصـــرفــــــــــي عددCC ،20 CC ،10CC ،20 CC ، 100 5سرنگ

بستهE.X.G 10كاغذ

به مقدار مورد تقاضاي بخش كيت راديودارو

مقدار مورد تقاضاي بخشبهداروهاي اورژانس و ضروري پزشكي هسته اي

عدد 3ميز

عدد24صندلي

عدد6 مبل راحتي


٣٣٦

عدد12 كمد لباس

بسته10 كاغذ تست ورزش

Angiography انژيوگرافــي

روش كاتتر به و يا با تزريق ماده حاجب يد دار محلول در آب به طور مستقيم با سوزن به مطالعه راديولژي عروق خوني :تعريفجريان اين آزمايش جدا از مطالعه مرحله شرياني فازهاي سياهرگي و يزاسيون ، هدايت كاتتر آنژيوگرافي گفته مي شود البته در

. مي باشد ( Seldinger method) روش انجام كاتتريزاسيون روش سلدينگر. مورد مطالعه قرار مي گيرند مويرگي نيز

بررسي عروق شامل سرخرگ و بعد از آن مطالعه سيستم مويرگي و سياهرگي انژيوگرافي جهت انجام كليه پروسيجرهاي :وظايفراديو لژي و تكنسين هاي راديو لژي پروسيجرها بنا به در خواست پزشك معالج و توسط راديولژيست با همكاري رزيدنت كه اين

آن، عروق اندام ن ،قوس آئورت ، ائورت شكمي و شاخه هايعروق مغز و عروق گرد مطالعه اين پروسيجر ها شامل. انجام مي گيرد . عروق نيز صورت مي گيرد Embolization فوقاني و تحتاني مي باشد در انژيو گرافي ،انژيو پالستي و

رزيدنت راديولژي و سه نفر كارشناس راديولژي همچنين جهت همراه پرسنل انژيو گرافي شامل يكنفر راديو لژيست به :پرسنل نفر پرسنل خدمات در بخش انجام وظيفه مي كند جهت انجام امور تنظيفات نيز دو. پرستاري يكنفر پرستار در بخش حضور دارد امور

، منشي يك نفر C.S.R همچنين يك نفر مسئول امور

انژيوگرافي با تمام قطعات الزم D.S.A دستگاه: دستگاه سرمايه اي )1

وسائل مصرفي انژيوگرافي )2

وسايل مصرفي آنژيوگرافي

5سطح 6سطح نام وسيله 5سطح 6سطح نام وسيله

ويال20 ويال20هپارين 5 5 شيت سرخ رگي

ويال20 ويال20 زيلوكائين 15 15 لباس و گان براي پرسنل

گالن5 گالن5 سايدكس 50 50 انوا نيدل

گالن 5 گالن 5 آب اكسيژنه 10 10 كمد نگهداري وسايل

ريال20 ريال20 بتادين 30 30 گان بيمار

شيشه 10 شيشه 10 الكل 30 30 انواع شيت چوله


٣٣٧

عدد50 عدد50 دستكش جراحي 5 5 تيروئيد شيلد كيسه شني

كيلو5 كيلو5 گاز استريل جفت15 جفت15 دم پائي

10از هر كدام guld wire انواع گايدواير

عدد

10از هر كدام

عدد

عدد 1000 عدد1000 حسابداريفرم

عدد1000 عدد1000 فرم گزارش آنژيوگرافي three way 20 20 سه راهي

عدد1000 عدد1000 سرنسخه 20از هر كدام 20از هر كدام انواع انژيوكت

به مقدار الزم به مقدار الزم 4*4گاز Knife 100 100تيغ جراحي

2 2 گرافيدفتر ثبت انژيو 100 100 سرم و ست سرم

1000 1000 فرم گزارش انژيوگرافي 50 50 فيلم انژيو

دوخط تلفن

آزادوداخلي

دوخط

آزادوداخلي

عدد2 عدد2 ميز

عدد6 عدد6 مبل راحتي عدد6 عدد6 صندلي

عدد1 عدد1 ميز كاناپه

انژيوگرافي نيمه مصرفي وسائل

2سطح 1سطح نام وسيله

2 2 گوشي وفشار سنج

5 5 كپسول اكسيژن

5 5 مانومتر

10 10 ست هاي انژيو

5 5 سرنگ انژكتور

2 2 دستگاه انژكتوز

ERBOX 2 2 همراه با داروهاي اورژانس


٣٣٨

مبوبكآ سري2 سري2

عدد2 عدد2 كوپنگوسالري

عدد2 عدد2 ساكشن

دياليز: دوازدهمفصل

٣٣٩

(Standarde Code : S.M.E.9) دياليز .12

: مقدمه

تصوير برداري گرانترين بخش بيمارستان به لحاظ تجهيزات ، نيروي انساني همانگونه كه آگاهان رشته هاي پزشكي مي دانند بخشهايآگاهي و اطالع رساني وزارت متبوع در مورد . تجهيزات راديولژي دائما در حال تحول استفن آوري . فضاي فيزيكي است و

تجهيزات راديوتراپي و ساير تجهيزات راديولژي ، MRI CT-- Gamma cammra نظير تجهيزات سرمايه اي گران قيمتقيمت ترين بخش اي تصوير برداري نه تنها گرانبه جرات مي توان گفت بخشه.پزشكي قرار گيرند بايد درصد برنامه هاي تجهيزات

. مجموع سرمايه گذاري در ساير بخشهاي بيمارستاني گرانتر است بيمارستان است بلكه سرمايه گذاري دربخشهاي تصوير برداري از

بخش دياليز

با توجه به نياز بيماران . ي برخوردار است اهميت خاص توجه به نياز مبرم نقاط مختلف كشور به بخش دياليز ، راه اندازي اين بخش از بامددكاري الزم است اين بخش در خدمات آزمايشگاه ، بانك خون ، راديولوژي ، بخش نفرولوژي ، واحد تغذيه و دياليزي به بخشهاي

نيز داراي از طرف ديگر سهل الوصول بودن مكان قرارگيري اين بخش. باشد بيمارستاني تاسيس گردد كه داراي بخشهاي مذكور

. اهميت خاصي است

خصوصيات فيزيكي

باشد و يا براي ورود و خروج از آن دياليز به ورودي بيمارستان نزديك باشد و با ساير بخشها قدري فاصله داشته ـ بهتر است بخش . براي آنها ايجاد مزاحمت نگردد الزامي به گذر از ساير بخشها نباشد تا

. ضد اسيد باشد "داراي پوشش قابل شستشو و ترجيحاـ كف اتاق دياليز بايد

استفاده از كاشي پيشنهاد مي گردد زيرا دوام آن در مقايسه با رنگهاي قابل . قابل شستشو باشد "ـ ديوار بخش بايد تا سقف كامال

. شستشو بيشتر است

شب نيز بايد چراغهاي الكتريكي به تعداد كافي در دسترس در. استفاده نمايد ـ بخش دياليز بايد داراي نور كافي بوده واز نور طبيعي

. باشد

. ـ سيستمهاي حرارتي ـ برودتي بخش دياليز بسيار مهم است و بايد متناسب با موقعيت منطقه و فضاي بخش پيش بيني گردد

. ـ سيستم برق بخش دياليز بايد داراي ارت استاندارد باشد


٣٤٠

. براي ثابت كردن آن بايد از استاباليزر مناسب استفاده نمود. قابل قبول نمي باشد ولت 10ـ نوسان ولتاژ بيش از

16فيوزهاي اصلي حرارتي است نصب و براي هر ماشين دياليز يك فيوز اتوماتيك ـ بهتر است در هر بخش دياليز يك تابلو كه داراي

. آمپر در نظر گرفته شود

سانتيمتري از كف زمين در محل استقرار ماشين دياليز نصب 150تا 120آمپري در ارتفاع 16ار پريز ارت د 2ـ براي هر ماشين دياليز . شود

متر نيز بايد به 25/1متر مربع فضا الزم است و محل رفت و آمد با عرض 25/2 25/2ـ براي هر ماشين دياليز و تخت و مبل كنار آن پرستار ، قفسه داروهاي اورژانس ، ترالي تزريقات ليز فضاي كافي براي ميز ، صندليبايد در اتاق ديا "ضمنا. سالن اضافه گردد عرض

. وجود داشته باشد... و

ليتر و از 55از نوع طبي حدود RO ليتر در ساعت مي باشد ولي در صورت وجود دستگاه 30ـ حجم آبي الزم براي هر ماشيني دياليز بايد مخزن ذخيره بنابراين با توجه به تعداد ماشين دياليز. ماشين دياليز مورد نياز است هر ليتر آب در ساعت به ازاء 150نوع صنعتي

. پيش بيني شود آب با حجم مناسب جهت حداقل يك شيفت كاري در مواقع قطع آب

استفاده از .انتخاب گردد (Food Grade) يا پلي اتيلن فشار قوي PVC از جنس R.O ـ لوله هاي رفت و برگشت از دستگاه . لوله هاي سوپر پايپ نيز پيشنهاد مي گردد

اينچ انجام گيرد و بمنظور جلوگيري از افت فشار از دستگاههاي تصفيه آب تا ـ لوله كشي از منبع آب تا اطاق تصفيه آب به قطر يك

. اينچ انجام شود بخش دياليز لوله كشي با قطر

در نظر گرفته شده ولي مي توان لوله برگشت را از زيركف تا اطاق تصفيه آب نصب نمودـ لوله كشي آب بهتر است به صورت روكار .

سانتيمتري از كف زمين بطور 100تا 80در ارتفاع PVC از جنس ـ براي هر ماشين دياليز يك شير يك ضرب با خروجي مادگي . متصل گردد جداگانه در محل

يا فلزي با قطر حدود يك تا دو اينچ PVC ب جداگانه به صورت يك لوله سرباز از جنسـ براي هر ماشيني دياليز يك مجراي فاضال . سانتيمتر از ديوار در نظر گرفته شود 5 "زمين و با فاصله حدودا سانتيمتر از كف 50تا 40و با ارتفاع

. ن انتخاب گرددـ براي ماشين هاي دياليز داراي مخزن ، قطر مجراي فاضالب باالتر و متناسب با حجم مخز

باشد تا مانع انتقال بوهاي نامطبوع به داخل بخش S بايد داراي سيفون ـ هر لوله فاضالب و كف شوي و دستشوئي موجود در اين بخش . ومرور حشرات موذي گردد و عبور


٣٤١

به يد و مانع از انتقال آلودگيمايع در لوله هاي داخل بخش جلوگيري نما باشد تااز توقف% 2ـ لوله كشي فاضالب بايد داراي شيب

. داخل ماشين دياليز گردد

. ـ چاه فاضالب بخش بايد مطابق استانداردهاي بيمارستاني و داراي هواكش باشد

. باشد تا شستشو به راحتي انجام پذيرد S ـ كف اتاق دياليز بايد داراي كف شوي كافي مجهز به سيفون

فاصله اندكي وجودداشته باشد و استيشن داراي رنگ مقاوم به آب باشد كف و استيشن پرستاري ـ به علت شستشوي مداوم بخش ، بين .دچار پوسيدگي نگردد "سريعا تا

: نكته . در سطح اول احتياج به بخش دياليز نمي باشد

تجهيزات سرمايه اي ـ بخش دياليز ـ) 2سطح


تخت 4حداكثر براساس تعدادبيمار تخت بيمار 1

براي كل بخش) يك واحدي ( عدد1 كامل ROسيستم 2

براي هر تخت عدد1 ماشين دياليز3

براي كل بخش عدد1 ساكشن4

براي كل بخش عدد1 الكتروشوك5

تخت 2براي هر عدد1 فشارخون سنج ديواري6

براي كل بخش عدد1پزشكي و فشارخون گوشي7

براي كل بخش عدد1 هدايت سنج8

براي كل بخش عدد1 چراغ قوه9

براي كل بخش عدد1 ترالي اورژانس 10

براي كل بخش عدد1 الرنگوسكوپ11

)در هر سايز ( براي كل بخش عدد1 آمبوبگ12

براي كل بخش عدد1 ويلچر13

براي كل بخش عدد1 كامل O2كپسول 14

براي كل بخش عدد1 پنس مگيل15

براي هر تخت عدد1 پاراوان 16

17Clamp 3براي كل بخش عدد

براي كل بخش عدد1 ترازو18

براي كل بخش عدد1 برانكارد19

براي كل بخش عدد1 اتوسكوپ20

تختهر عدد1 پايه سرم ثابت21

22View -BOX 1براي كل بخش عدد


٣٤٢

براي كل بخش عدد1 چكش رفلكس23

تجهيزات نيمه مصرفي ـ بخش دياليز ـ) 2سطح


هر تخت عدد3 ملحفه1

هر تخت عدد2پتو2

هر تخت عدد2 بالش و روبالشي3

هر دستگاه عدد2 فيلتر باكتري4

هر دستگاه عدد2 كاف فشار5

هر دستگاه عدد2 پوار فشار6

)سايزهاي مختلف ( هر دستگاه عدد2 تيغه الرنگوسكوپ7

براي هر تخت عدد1 كيسه آب گرم و سرد8

هر دستگاه عدد2 جار ساكشن9

دياليزتجهيزات اداري ـ بخش ـ) 2سطح


كل بخش عدد1 ميز1

كل بخش عدد1 يخچال2

كل بخش عدد1 يخچال نگهداري دارو3

كل بخش عدد1 كمد دارو4

كل بخش عدد1 كمد لباس5

كل بخش عدد1 قيچي 6

كل بخش عدد10 زونكن7

كل بخش عدد1 دفتر8

كل بخش عدد1 ساعت ديواري9

كل بخش عدد1 سطل زباله معمولي10

كل بخش عدد1 سطل زباله عفوني11

كل بخش عدد1 جالباسي ايستاده12

كل بخش عدد1 فايل13

كل بخش عدد3 صندلي14

كل بخش عدد1 جاتقويمي15

كل بخش عدد1 چسب و پايه16

كل بخش عدد1 ماشين دوخت17

كل بخش عدد1 تراش18

كل بخش عدد1 خط كش19

هر تخت عدد1 كمد لباس پايه20

كل بخش عدد1 ترالي حمل وسايل21

كل بخش عدد1 كپسول اطفاء حريق22

هر تخت عدد1 پله كنار تخت23


٣٤٣

كل بخش عدد1 سه راهي برق24

كل بخش عدد5 خودكار25

كل بخش عدد2 مداد26

كل بخش عدد50 برگه شرح حال بيمار 27

كل بخش عدد1 تلويزيون28

كل بخش عدد1 ويدئو29

تجهيزات مصرفي ـ بخش دياليز ـ) 2سطح


مصرف دو ماهمصرف يك ماه باند1

مصرف دو ماهمصرف يك ماه % 20سرم مانيتول 2

مصرف دو ماهمصرف يك ماه دستكش معاينه3

مصرف دو ماهمصرف يك ماه ست سرم4

مصرف دو ماهمصرف يك ماه انواع سرنگ5

مصرف دو ماهمصرف يك ماه پنبه6

مصرف دو ماهمصرف يك ماه گاز7

مصرف دو ماهمصرف يك ماه سر سوزن8

مصرف دو ماهمصرف يك ماه سوزن نازال 9

مصرف دو ماهمصرف يك ماه تيغ بيستوري10

مصرف دو ماهمصرف يك ماه ست خون11

مصرف دو ماهمصرف يك ماه چسب لكوپالست12

مصرف دو ماهمصرف يك ماه چسب ضدحساسيت13

مصرف دو ماهمصرف يك ماه انواع سرم14

مصرف دو ماهمصرف يك ماه محلول دياليز15

مصرف دو ماهمصرف يك ماه سايدكس16

مصرف دو ماهمصرف يك ماه ساولن17

مصرف دو ماهمصرف يك ماه الكل18

مصرف دو ماهمصرف يك ماه بتادين اسكراب19

مصرف دو ماهمصرف يك ماه بتادين سبز20

مصرف دو ماهمصرف يك ماه آنژيوكت 21

مصرف دو ماهمصرف يك ماه سوزن فيستوال22

مصرف دو ماهمصرف يك ماه ست دستگاه23

مصرف دو ماهمصرف يك ماه انواع صافي24

مصرف دو ماهمصرف يك ماه لوله آزمايش25

ماهمصرف دومصرف يك ماه سوند26

مصرف دو ماهمصرف يك ماه باندكرپ27

مصرف دو ماهمصرف يك ماه ماسك28

مصرف دو ماهمصرف يك ماه ايزوالتور دستگاه 29


٣٤٤



ساده بر اساس تعدادبيمار تخت بيمار1

براي هر تخت عدد1 ماشين دياليز2

) L/h 375( براي كل بخش عدد1 كامل R.Oسيستم 3


براي كل بخش عدد1 مانيتورينگ5

براي كل بخش عدد1 الكتروشوك6

براي كل بخش عدد1 فشارخون سنج ديواري7

براي كل بخش عدد2گوشي معاينه و فشارخون8



براي كل بخش عدد1 ترالي اورانس 11


)درسايزهاي مختلف(براي كل بخش عدد1 آمبوبگ13



براي كل بخش عدد2 پنس مگيل16

براي هر تخت عدد1 پاراوان17

18Clamp 1براي هر تخت عدد

براي كل بخش عدد2 ترازو19

)ROبه غير از(براي كل بخش عدد1 سختي گير20


بخشبراي كل عدد1 اتوسكوپ22

23Body Composition Analyzer 1براي كل بخش عدد

براي هر تخت عدد1 پايه سرم ثابت24

25View-BOX 1براي كل بخش عدد




به ازاء هر تخت عدد3 ملحفه1

به ازاء هر تخت عدد2پتو2

به ازاء هر تخت عدد2 بالش و روبالشي3

به ازاء هر دستگاه عدد2 فيلتر باكتري4

به ازاء هر دستگاه عددNIBP 2كاف 5


٣٤٥

به ازاء هر دستگاه عدد2 پروب پالس اكسيمتر6

دستگاهبه ازاء هر عدد2 كاف فشار7

به ازاء هردستگاه عدد2 پوار فشار8

)درسايزهاي مختلف( به ازاء هر دستگاه عدد2 تيغه الرنگوسكوپ9

به ازاء هر دستگاه رولTBF 10كاغذ 10

به ازاء هر تخت عدد1 كيسه آب سرد و گرم 11

به ازاء هر دستگاه عدد2 جار ساكشن12

اداري ـ بخش دياليزتجهيزات ـ) 3سطح


براي كل بخش عدد1 ميز1

براي كل بخش ا عدد يخچال2

براي كل بخش عدد1 يخچال نگهداري دارو3

براي كل بخش عدد1 كمد دارو4

براي كل بخش عدد1 كمد لباس5

بخشبراي كل عدد1 تلويزيون6

براي كل بخش عدد2 قيچي7

براي كل بخش عدد10 زونكن8

براي كل بخش عدد1 دفتر9

براي هر كانتر عدد1 ساعت ديواري10

تخت 2براي هر عدد1 سطل زباله معمولي11

براي كل بخش عدد2 سطل زباله عفوني 12

براي هر كانتر عدد1 جالباسي ايستاده13

براي هركانتر عدد1 فايل14

براي كل بخش عدد4 صندلي15

براي هر كانتر عدد1 جاتقويمي16

براي هر كانتر عدد1 چسب و پايه17

براي هر كانتر عدد1 ماشين دوخت18

براي هر كانتر عدد1 تراش19

براي هر كانتر عدد1 خط كش20

هر تختبراي عدد1 كمد لباس بيمار21

براي كل بخش عدد1 ترالي حمل وسايل 22

براي كل بخش عدد1 كپسول اطفاء حريق23

براي هر تخت عدد1 پله كنار تخت24

براي كل هر كانتر عدد1 سه راهي برق25

براي كل بخش عدد10 خودكار26

براي كل بخش عدد10 مداد27

براي كل بخش عدد100 برگه شرح حال بيمار28

براي كل بخش عدد1 ويدئو29


٣٤٦



به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه باند1

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه % 20سرم مانيتول 2

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه معاينهدستكش 3

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه ست سرم4

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه انواع سرنگ5

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه پنبه6

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه گاز7

به ازاء هر دو ماههر يك ماهبه ازاء سر سوزن8

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه سوزن نازال9

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه تيغ بيستوري10

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه ست خون11

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه چسب لكوپالست12

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه چسب ضدحساسيت13

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه انواع سرم14

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه محلول دياليز15

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه سايدكس16

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه ساولن17

به ازاء هر دو ماهازاء هر يك ماهبه الكل18

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه بتادين اسكراب19

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه بتادين سبز20

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه آنژيوكت21

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه سوز فيستوال22

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه ست دستگاه 23

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه انواع صافي24

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه لوله آزمايش 25

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه سوند26

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه باندكرپ27

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه چست ليد28

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه ژل29

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه ماسك30

به ازاء هر دو ماهبه ازاء هر يك ماه ايزوالتور دستگاه31



Scaleمجهز به براساس تعدادبيمار تخت بيمار1

به ازاي هر تخت عدد1 ماشين دياليز2

براي كل بخش عدد1 كامل ROسيستم 3


٣٤٧


براي كل بخش عدد2 مانيتورينگ5

بخشبراي كل عدد1 الكتروشوك6


براي كل بخش عدد3 گوشي معاينه و فشارخون8



براي كل بخش عدد1 ترالي اورژانس11


)درسايزهاي مختلف(كل بخشبراي عدد1 آمبوبگ13



براي هر تخت عدد1 اكسيژن سانترال16

براي كل بخش عدد3 پنس ميگيل17



)ROبغير از ( براي كل بخش عدد2 سختي گير20



براي كل بخش عدد2 پالس اكسيمتر پرتابل23

24Body Composition Analyzer 2براي كل بخش عدد


كل بخشبراي عدد2 پايه سرم متحرك26

27Veiw-Box 2براي كل بخش عدد




به ازاء هر تخت 3 ملحفه1

هر تخت به ازاء 2پتو2

هر تخت به ازاء 2 بالش و روبالشي3

هر دستگاه به ازاء 2 فيلتر باكتري4

هر دستگاه به ازاء NIBP 2كاف 5

هر دستگاه به ازاء 2 پروب پالس6

هر دستگاه به ازاء 2 كاف فشار7

به ازاء هر دستگاه 2 پوآرفشار8

)در سايزهاي مختلف( به ازاء هر دستگاه 2 تيغه الرنگوسكوپ9

به ازاء هر دستگاه رولTBF 10كاغذ10

به ازاء هر تخت 1 سرد و گرم كيسه آب11


٣٤٨

به ازاء هر دستگاه 2 جار ساكشن 12

تجهيزات اداري ـ بخش دياليز ـ) 4سطح


براي كل بخش عدد1 ميز1

براي كل بخش عدد1 يخچال2




براي كل بخش عدد1 تلويزيون6

براي كل بخش عدد1 راديوضبط7

براي كل بخش عدد3 قيچي 8



به ازاء هر كانتر عدد1 ساعت ديواري11

تخت 2براي هر عدد1 سطل زباله معمولي12

براي كل بخش عدد2 سطل زباله عفوني13

به ازاء هر كانتر عدد1 جالباسي ايستاده14

به ازاء هر كانتر عدد1 فايل 15


به ازاء هر كانتر عدد1 جاتقويمي17

به ازاء هر كانتر عدد1 چسب و پايه18

به ازاء هر كانتر عدد1 ماشين دوخت19

به ازاء هر كانتر عدد1 تراش20

به ازاء هر كانتر عدد1 خط كش21

به ازاء هر تخت عدد1 كمد لباس بيمار22

براي كل بخش عدد1 ترالي حمل وسايل23


براي كل بخش عدد1 كامپيوتر25

براي كل بخش عدد1 پرينتر26

هر تخت به ازاء عدد1 پله كنار تخت27

براي هر كانتر عدد1 سه راهي برق28



براي كل بخش برگ100 بيماربرگه شرح حال 31

براي كل بخش يك دستگاه ويدئو32




٣٤٩

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه باند1

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه % 20سرم مانيتول 2

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه معاينهدستكش 3

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه ست سرم4

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه انواع سرنگ5

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه پنبه6

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه گاز7

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه سر سوزن8

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه سوزن نازال9

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه تيغ بيستوري10

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه ست خون11

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه چسب لكوپالست12

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه چسب ضدحساسيت13

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه انواع سرم14

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه محلول دياليز15

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه سايدكس16

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه ساولن17

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه الكل18

ماه2براي مصرفيك ماهبراي مصرف بتادين اسكراب19

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه بتادين سبز20

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه آنژيوكت21

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه سوزن فيستوال22

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه ست دستگاه 23

ماه2مصرفبرايبراي مصرف يك ماه انواع صافي24

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه لوله آزمايش25

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه سوند26

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه باندكرپ27

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه چست ليد28

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه ژل29

ماه2براي مصرفيك ماهبراي مصرف ماسك30

ماه2براي مصرفبراي مصرف يك ماه ايزوالتور دستگاه 31

تجهيزات سرمايه اي ـ بخش دياليز ـ) 6و 5سطح


Scaleمجهز به براساس تعدادبيماران تخت بيمار1

ازاي هر تختبه عدد1 ماشين دياليز2

)L/h 1200(براي كل بخش عدد1 كامل ROسيستم 3

تخت 10براي هر عدد1 ساكشن4

تخت 6براي هر عدد1 مانيتورينگ 5


٣٥٠

تخت 20براي هر عدد1 الكتروشوك6


براي كل بخش عدد4 گوشي معاينه و فشارخون8



تخت 15به ازاي هر عدد1 ترالي اورژانس11


)درسايزهاي مختلف(براي كل بخش عدد3 آمبوبگ13



براي هر تخت عدد1 اكسيژن سانترال16

براي كل بخش عدد5 پنس ميگل17



)ROبغير ازسيستم(براي كل بخش عدد2 سختي گير20



براي كل بخش عدد5 پرتابلپالس اكسيمتر 23

24Body Composition analyzer 3براي كل بخش عدد


براي كل بخش عدد3 پايه سرم متحرك26

27View-BOX 3براي كل بخش عدد


دياليز تجهيزات نيمه مصرفي ـ بخش ـ) 6و 5سطح


براي هر تخت 3 ملحفه1

براي هر تخت 2پتو2

براي هر تخت 2 بالش و روبالشي3

براي هر دستگاه 2 فيلتر باكتري4

براي هر دستگاه NIBP 2كاف 5

براي هر دستگاه 2 پروب پالس6

براي هر دستگاه 2 كاف فشار7

براي هر دستگاه 2 پوار فشار8

)سايزهاي متفاوت(براي هر دستگاه 2 تيغه الرنگوسكوپ9

براي هر دستگاه رولTBF 10كاغذ 10

براي هر دستگاه 2 جار ساكشن11

براي هر تخت 1 كيسه آب سرد و گرم 12


٣٥١

دياليزتجهيزات اداري ـ بخش ـ) 6و 5سطح


براي كل بخش عدد 1 ميز1

براي كل بخش عدد1 يخچال2




تخت 10براي هر عدد1 تلويزيون6

براي كل بخش عدد1 راديو ضبط7

براي كل بخش عدد3 قيچي8



براي كل بخش عدد1 ساعت ديواري11

براي هر دو تخت عدد1 سطل زباله معمولي 12

براي كل بخش عدد2 سطل زباله عمومي13

براي هر كانتر عدد1 جالباسي ايستاده14

براي هر كانتر عدد1 فايل15


براي هر كانتر عدد1 جاتقويمي17

براي هر كانتر عدد10 چسب و پايه18

براي هر كانتر عدد1 ماشين دوخت 19

براي هر كانتر عدد10 تراش20

براي هر كانتر عدد10 خط كش21

براي هر تخت عدد1 لباس بيماركمد 22

براي كل بخش عدد1 ترالي حمل وسايل 23


براي كل بخش عدد1 كامپيوتر25

براي كل بخش عدد1 پرينتر26

براي هر تخت عدد1 پله كنار تخت27

براي هر كانتر عدد1 سه راهي برق28



براي كل بخش برگ100 برگه شرح حال بيمار31

براي كل بخش يك دستگاه ويدئو32


٣٥٢

تجهيزات مصرفي ـ بخش دياليز ـ) 6و 5سطح


براي مصرف دو ماهماهبراي مصرف يك باند1

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه % 20سرم مانيتول 2

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه دستكش معاينه3

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه ست سرم4

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه انواع سرنگ5

مصرف دو ماهبرايبراي مصرف يك ماه پنبه6

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه گاز7

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه سر سوزن8

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه سوزن نازال9

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه تيغ بيستوري10

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه ست خون11

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه چسب لكوپالست12

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه چسب ضدحساسيت13

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه انواع سرم14

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه محلول دياليز15

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه سايدكس16

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه ساولن17

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه الكل18

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه بتادين اسكراب19

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه بتادين سبز20

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه آنژيوكت21

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه فيستوالسوزن 22

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه ست دستگاه 23

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه انواع صافي24

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه لوله آزمايش25

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه سوند26

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه باندكرپ27

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه چست ليد28

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه ژل29

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه ماسك30

براي مصرف دو ماهبراي مصرف يك ماه ايزوالتور دستگاه 31

و الندري C.S.R: سيزدهمفصل

٣٥٣

13. C.S.Rو الندري (Standarde Code : S.M.E.10)

:و لندري CSR مقدمه

CSR عنوان شاهرگ حياتي كليه فعاليتهاي و خدمات در بيمارستان را اگر نتوان قلب بيمارستان ناميد بي شك مي توان آنرا بهمكاني است كه يا مركز استريل CSR .نادرست اين بخش فعاليت اتاق عمل را ناكام خواهد نمود عملكرد. نظر گرفت بيمارستان در

لندري نيز وظيفه شستشوي كليه وسايل. و استريل مي گردند ضدعفوني كليه وسايل مورد لزوم بخشها و اتاق عمل بيمارستان در آنجا

. داشت نين تعمير كليه آنها را بر عهده خواهدپارچه اي از قبيل ملحفه و لباس و همچ

و لندري CSR خصوصيات فيزيكي

مانند هنگام حمل وسايل براي استريل نمودن مشكالتي در نزديكي اتاق عمل است تا در CSR بهترين مكان براي قرارگيري بخش ـ . وسيله مورد نظر به موقع به اتاق عمل تحويل داده شودو هدر رفتن وقت و انرژي و ايجاد خسارت به دستگاهها و وسايل پيش نيامده

. براي اينكار استفاده از تابلو و برچسب الزامي است. از هم مجزا و مشخص باشند "ـ انبار اقالم كثيف و استريل نشده كامال

. كنترل شده باشد "از هم مجزا باشند و رفت و آمد به آنها كامال "ـ قسمت تميز و كثيف بخش استريل بايد كامال

تا عبور و خروج ترالي و برانكارد به راحتي امكانپذير ) متر 20/2 "حدودا( بايد به اندازه اي بزرگ باشد CSR ـ درب ورودي بخش . باشد

مشخص و با نصب تابلو رعايت آن الزامي گردد "، سياست خط قرمز به منظور حفظ حريم قسمت استريل كامال CSR ـ در ورودي به . و هشدارهاي الزم ارائه شود

اين مكان نيز بايد با توجه . مكاني به عنوان رختكن جهت تعويض كفش و پوشيدن گان در نظر گرفته شود CSR ـ در ورودي بخش . در آن تعبيه گردد) كثيف / تميز ( ، فضاي الزم را در برگيرد و مكان قرارگيري كفش و دمپايي CSR به حجم فعاليت

كنترل شود "نظر گرفته شود و تردد افراد متفرقه محدود و كامال ركز استريل يك درب جهت ورود و خروج كاركنان درـ در م

. انجام پذيرد و يا تعويض وسايل نيز از طريق پنجره اي كه به اينكار اختصاص يافته است تحويل

از درب تحويل وسايل استريل جلوتر "داسازي بايد حتماجدا باشد و اين ج CSR ـ قسمت نگهداري وسايل استريل بايد از محوطه . باشد


٣٥٤

اتوكالو دما در بخش مذكور بدليل كاركرد دستگاههاي. و بايد بتواند به خوبي كار كند بسيار اهميت داشته CSR ـ سيستم تهويه . ه سانتيگراد نگهداشتدرج 37تا 27آنرا در بنابراين بايد با استفاده از تهويه مناسب بتوان. باالست "عموما

سيستم تهويه جداگانه براي اين اتوكالوها در نظر گرفته شود تا از سيستم ـ در صورت نصب اتوكالوهاي گازي نظير اتيلن اكسايد بايد

. تهويه مركزي منتقل باشد

. ـ مكانهاي شستشو و سينكهاي اختصاص يافته بدين امر بايستي يكسره باشند

سانتيمتر 70 80لندري ايجاد فوندانسيون مناسب براي هر دستگاه با ابعاد ميانگين يل و تجهيزات به كار گرفته شده درـ با توجه به وسا . سانتيمتر ضروري است 15مربع و ارتفاع

. سيستم برق از روي زمين انتقال داده نشود "ـ با توجه به آبگيربودن فضاي لندري ترجيحا

. متر مربع در نظر گرفته شود 30پوش پرسنل حداقل به ميزان ـ در لندري اتاق تعويض رو

. به صورت جداگانه با تهويه مناسب در نظر گرفته شود... ـ اطاق نگهداري مواد نظافت نظير پودر ، آب ژاول ، پودر آلكاليني و

اين سانتيمتر مكعب 70 120 70و 70 70 70با توجه به ابعاد تقريبي ـ مكاني براي پاركينگ چرخهاي حمل البسه درنظرگرفته شود . گرفته شود چرخها ، بسته به حجم فعاليت لندري بايد مكاني به ابعاد مناسب در نظر

مترمربع به اين 150دنبال مي كند اختصاص سالن مناسب در حدود ـ در صورتيكه لندري سياست دوخت لباس پرسنل و ملحفه رامتر مربع انبار پارچه خواهد بود 60و متر مربع اتاق پرسنل 20متر مربع خياط خانه ، 70فضا شامل تقسيم بندي اين بخش ضروري است

)تعريف خواهد شد بوده و براي ساير سطوح با توجه به حجم فعاليت 5و 6بيمارستان در سطح براي يك متراژ ذكر شده(

جمع آب در مكانهاي مختلف و ايجاد سايتهاي عفوني پيشگيري گرددـ شيب سطح لندري بايد به گونه اي مناسب طراحي گردد تا از ت.

مي توان يك دو دستگاه فور انجام مي پذيرد و احتياجي به اتوكالو نمي باشد در عين حال توسط يك يا CSR ـ در سطح اول وظيفه . ليتري براي آن در نظر گرفت 150اتوكالو

CSR تجهيزات پايه ـ ـ) 2سطح


عدد1 قيچي برقي1

عدد1 دستگاه دستكش شوي2

عدد1 دستگاه پودرزني3


٣٥٥

عدد1 دستگاه آون خشك4

عدد1 رسيور5

6Basin 1عدد

عدد1 كن پنبه7

ليتري 250 عدد1 اتوكالو8

9Gass Strill 1عدد

كه به كف و سقف نچسبيده باشد عدد1 قفسه هاي استريل 10

عدد1 دستگاه تهويه 11

عدد1 ست شور12

عدد1 قيچي دستي 13

عدد1 جاچسبي ثابت 14

مخصوص حمل گاز و وسايل موردنياز عدد1 ترالي15

د راتوكالو عدد5 كيسه جهت گذاشتن گاز 16

CSR تجهيزات مصرفي ـ ـ) 2سطح


جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه چسب اتوكالو1

جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه وازلين گاز2

جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه مواد مصرفي شستشو3

جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه اتوكالوتست 4

جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه گان 5

CSR تجهيزات اداري ـ ـ) 2سطح


عدد1 ميز كار1

عدد1 سينك فلزي2

عدد1 قفسه پيچ و مهره3

عدد1 تلفن4

عدد1 راديوضبط5

عدد1 فايل كابينت6

عدد1 كولر7

عدد1 فن كوئل8

عدد1 كپسول آتش نشاني9

عدد2 تابوره10

عدد2 صندلي11



٣٥٦

عدد1 آبسردكن 13

عدد1 كابينت فلزي14

عدد1تخت براي استراحت پرسنل15

عدد1كمد جهت استفاده پرسنل16

عدد1 دستگاه تي شور17

تجهيزات پايه ـ الندري ـ) بيمارستان سطح دوم


مربوط به بيماران عفوني 1 لباسشويي1

1 فشار شكن2

ماشين خشك كن لباس 1 خشك كن3

جهت خشك و اتو كردن ملحفه 2 غلطك4

جهت اتوكردن لباس پرسنل و بيمار 1اتو5

2 ماشين لباسشويي6

1 دست خشك كن7

1 دستگاه آبگير8

1 اتوبرقي9

1 ماشين سانتريفيوژ فشاري10

1 كمپرسور هوا11

1 چرخ خياطي12

1 تجهيزات بخار13

تجهيزات مصرفي ـ الندري ـ) بيمارستان سطح دوم

تجهيزات اداري ـ الندري ـ) بيمارستان سطح دوم


1 قفسه پيچ و مهره1


جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه پورد جهت شستشو1

جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه آب ژاول 2

جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه كلر3

جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه وايتكس4

جهت مصرف دوماهمصرف يك ماهجهتمحلولهاي ضدعفوني كننده5



٣٥٧

1 جالباسي2

1 راديوضبط3

1 كمد شش درب فلزي4

1 كاناپه تاشو فلزي5

2 صندلي6

1 ميز كار چوبي7


1 جاروبرقي9

1 باسكول10

1 كپسول آتش نشاني11

1 آبسردكن 12

1 بخاري برقي13

1 ماشين حساب 14

1 هيپر15

2 تلفن 16

1 پنكه17

3 تابوره18

ــ هواكش صنعتي19

ــ كولر20

1 ميز فلزي21

چرخدار رو به استيل 1 چرخ خياطي22

1 فايل كابينت23

چهار كشوئي 1 ميز تحرير فلزي24


مالحظات تعداد مطلوبتعداد استاندارددستگاهنام رديف

عدد1 قيچي برقي1

عدد1 دستگاه دستكش شوي2

عدد1 دستگاه پودر زني دستكش3


عدد2 رسيور5

6Basin 2عدد


ليتري 750 عدد2 اتوكالو8


كه به كف و سقف نچسبيده باشد عدد2 قفسه هاي استريل10

عدد1 دستگاه تهويه 11

عدد3 ست شور 12

عدد3 قيچي دستي 13


٣٥٨

عدد1 جاچسبي ثابت14

مخصوص حمل گاز ووسايل موردنياز عدد3 ترالي15

اتوكالودر عدد10 كيسه جهت گذاشتن گاز16



جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه چسب 1


جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه مواد مصرفي شستشو3

جهت مصرف دوماهيك ماهجهت مصرف تست اتوكالو4




1 ميز كار1

1 سينك فلزي2

1 قفسه و پيچ و مهره3

1 تلفن4

1 راديو ضبط5

1 كابينتفايل 6

1 كولر7

ــ فن كوئل8


1 تابوره 10

4 صندلي11

1 جالباسي12

1 آبسردكن13

1 كابينت فلزي14

جهت پرسنل 1 تخت براي استراحت15

1 كمد جهت استفاده پرسنل16

1 دستگاه تي شور17

تجهيزات پايه ـ الندري ـ) بيمارستان سطح سوم


مربوط به بيماران عفوني 1 لباسشويي 1

1 فشار شكن2


جهت خشك و اتوكردن ملحفه 2 غلطك4


٣٥٩

جهت خشك واتوكردن لباس پرسنل و بيمار 2اتو5


2 دستگاه خشك كن7


1 اتوبرقي9





مصرفي ـ الندريتجهيزات ـ) بيمارستان سطح سوم


جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه پودر جهت شستشو1

جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه آب ژاول2



جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماهمحلولهاي ضدعفوني كننده 5

تجهيزات اداري ـ الندري ـ) بيمارستان سطح سوم


1 قفسه و پيچ و مهره 1

2 جا لباسي2

1 راديو ضبط3


1 فلزي تاشوكاناپه 5

4 صندلي6

1 ميزكار چوبي7


1 جاروبرقي9

1 باسكول10

1 كپسول آتش نشاني 11

1 آبسردكن12


1 ماشين حساب14

1 همپر15

2 تلفن16

ــ پنكه17

3 تابوره18



٣٦٠

ــ كولر20

1 ميز فلزي21

چرخدار رو به استيل 1 چرخ خياطي22


چهار كشوئي 1 ميز تحرير فلزي24



1 قيچي برقي1

1 دستگاه دستكش شوي2

1 دستكش پودر زني3

1 دستگاه آون خشك4

1 رسيور5

6Basin 4

1 كن پنبه7

ليتري هر كدام يك عدد 250و 750 1 اتوكالو8

9Gass Strill 1

كه به سقف و كف نچسبيده باشد 4 قفسه هاي استريل10

1 دستگاه تهويه 11

1 ست شور12

4 قيچي دستي 13

2 جاچسبي ثابت 14

مخصوص حمل گاز وسايل موردنياز 4 ترالي15

10كيسه جهت گذاشتن گاز در اتوكالو16



جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه اتوكالو چسب1


جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه موادمصرفي شستشو3

جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه تست اتوكالو4

جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه گان5

جهت مصرف دوماهماهجهت مصرف يك بتادين شستشو6



1 ميزكار1



٣٦١

1 قفسه و پيچ و مهره3

2 تلفن4

1 راديو و ضبط5

1 فابل كابينت6

ــ كولر7

ــ فن كوئل8


4 تابوره10

4 صندلي11

2 جالباسي12

1 آبسردكن13


1تخت براي استراحت پرسنل15

1كمد جهت استفاده پرسنل16

2 دستگاه تي شور17

تجهيزات پايه ـ الندري ـ) بيمارستان سطح چهارم


مربوط به بيماران عفوني 2 لباسشويي 1

2 فشار شكن2





4 كندست خشك 7


2 اتوبرقي9





1 جاروبرقي14

تجهيزات مصرفي ـ الندري ـ) بيمارستان سطح چهارم

مالحظات مطلوبتعداد تعداد استاندارد نام دستگاه رديف

جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه پودر شستشو1





٣٦٢

جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماهمحلولهاي ضدعفوني كننده5

جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه شستشو بتادين6

تجهيزات اداري ـ الندري ـ) بيمارستان سطح چهارم



2 جالباسي2

1 راديوضبط3


1 كاناپه فلزي تاشو5

4 صندلي6



1 جاروبرقي9

1 باسكول10


1 آبسرد كن 12



ــ همپر15

2 تلفن16

ــ پنكه17

2 تابوره18


ــ كولر20

چرخدار رو به استيل 2 ميز فلزي21


چهاركشوئي 1 فايل كابينت23

1 تحرير فلزي ميز24

CSR تجهيزات پايه ـ ـ) 6و 5بيمارستان قطبي و كشوري سطح


عدد1 برقيقيچي 1

عدد2 دستكش پودرزني2

عدد2 ماشين دستكش شوي3


عدد4 رسيور5

6Basin 4عدد



٣٦٣

عدد3 ليتري 750اتوكالو 8


كه به كف وسقف نچسبيده باشد عدد4 قفسه هاي استريل10

دستگاه تهويه11

عدد2 ست شور12

دستي عدد4 قيچي 13

عدد2 جاچسبي ثابت14

مخصوص حمل گاز ووسايل موردنياز عدد6 ترالي15

عدد10كيسه جهت گذاشتن گاز در اتوكالو16

عدد2 ليتري 250اتوكالو 17

CSR تجهيزات مصرفي ـ ـ) 6و 5بيمارستان قطبي و كشوري سطح


مخصوص جهت استريل كردن جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه چسب1


دوماهجهت مصرف جهت مصرف يك ماه موادمصرفي3

جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه تست اتوكالو4

جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه گان5

جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه بتادين شستشو6

CSR تجهيزات اداري ـ ـ) 6و 5بيمارستان قطبي و كشوري سطح


1 ميز كار1



4تلفن4

1 راديوضبط5


ــكولر7

ــ فن كوئل8


4 تابوره10

6 صندلي11

2 جالباسي12

1 آبسردكن13


٣٦٤


1 تخت براي استراحت پرسنل15

2 كمد جهت استفاده پرسنل16

2 دستگاه تي شور 17

تجهيزات پايه ـ الندري ـ) 6و 5بيمارستان قطبي و كشوري سطح


مربوط به بيماران عفوني 2 لباسشويي1

2 شكن فشار2





3 دستگاه خشك كن7


3 اتوبرقي9





تجهيزات مصرفي ـ الندري ـ) 6و 5بيمارستان قطبي و كشوري سطح


جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه پودر جهت شستشو1




جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماهمحلولهاي ضدعفوني كننده 5

تجهيزات اداري ـ الندري ـ) 6و 5بيمارستان قطبي و كشوري سطح



2 جالباسي2

1 راديوضبط3


1 كاناپه فلزي تاشو5

6 صندلي6



٣٦٥


1 جاروبرقي9

1 باسكول10


1 آبسرد كن 12



2 تلفن 15

1 پنكه16

4 تابوره 17

ــ هواكش صنعتي 18

ــ كولر19

چرخدار رو به استيل 1 ميزفلزي20


چهاركشوئي 2 فايل كابينت22

1 ميز تحرير فلزي23

تجهيزات اداري ـ الندري ـ) سطح اول بيمارستان


عدد1 كمد شش درب لباس1


عدد1 كاناپه فلزي تاشو3

عدد2 صندلي4

عدد1 ميزكار چوبي5

عدد1 ساعت ديواري6

عدد1 جاروبرقي7

عدد1 كپسول آتش نشاني8

عدد1 بخاري برقي9

عدد1 ماشين حساب10

عدد1 هيپر11

عدد1 تابوره12

چرخدار رو به استيل عدد1 ميزفلزي13

عدد1 چرخ خياطي14

عدد1 تلفن 15

تجهيزات اداري ـ الندري ـ) بيمارستان سطح اول


عدد1 لباسشويي1

عدد1 خشك كن2


٣٦٦

عدد1 غلطك3

عدد1اطو4

عدد1 دست خشك 5

عدد1 دستگاه آبگيري6

عدد1 چرخ خياطي7

عدد1 تجهيزات بخار8

عدد1 جاروبرقي9

تجهيزات مصرفي ـ الندري ـ) اول بيمارستان سطح


جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه پودر شستشو1

جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه آب ژاول 2

جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماهكلر3


جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه محلولهاي ضدعفوني كننده5

جهت مصرف دوماهجهت مصرف يك ماه بتادين شستشو6

واحد مهندسي پزشكي: چهاردمفصل

٣٦٧

(Standarde Code : S.M.E.11) واحد مهندسي پزشكي .14

مهندسي پزشكي واحد

: مقدمه

رعايت رژيمهاي غذايي خاص و انجام عمليات فيزيكي توسط خود طبيب مي منحصر به تجويز دارو ،” روزگاري درمان بيماران عمدتابيستم امروزه تجهيزات و وسايل پزشكي نقش اما پس از انقالب صنعتي و پيشرفت روزافزون تكنولوژي بويژه از نيمه دوم قرن . گرديد

درماني فاقد آنها تصور مركز” پيشگيري ، تشخيص و درمان بيماريها ايفا مي كنند بنحوي كه اصوال محوري و عمده اي را در سه حوزه سرمايه اي چه از نقطه نظر ابتياع و چه بلحاظ خدمات پس از فروش ، پارامتر از طرفي اين تجهيزات بجهت وجه. د دور از ذهن مي نماي

كه وجود اين تجهيزات و وسايل در صحن عملكرد و لذا همانقدر. بسيار مهمي در اقتصاد بهداشت مراكز درماني محسوب مي گردند فعاليت متخصصين اختالل و لكرد نادرست و يا مختل شدن آن ، در روند مراكز درماني وومفيد است ، عم موفقيت مراكز درماني موثر

بنابراين وجود واحدي كه در مراكز درماني بطور تخصصي وظيفه مديريت بر . صدمات جبران ناپذير ايجاد مي نمايد” اشكال و بعضااين عرصه مطلع و آنها را بدرستي در اختيار اي تكنولوژيكيسامانه ها را داشته و از طرفي از آخرين دست آوردها و پيشرفته اين

صاحب علم و ولي در كشورهاي در كشور ما تا حدودي جديد و نو ظهور به نظر مي رسد ، متخصصين امر قرار دهد ، اگرچه . تكنولوژي روز ، سالهاست كه امري معمول و بديهي مي باشد

واحد مهندسي پزشكي بيمارستان

وسايل پزشكي را ماتريسي سازمان بيمارستان وظيفه مديريت كليه امور مرتبط با تجهيزات و مجموعه ايست كه در سيستم : تعريف بهره وري بهينه اين تجهيزات جهت ارتقاء سه شاخصه كارآيي ، اثربخشي و در راستاي تامين ايمني الزم براي بيماران و پرسنل و نيز

. رضايتمندي بيماران بعهده دارد

: هدف

استفاده موثر از تجهيزات و وسايل پزشكي و بهره گيري بهينه از تمامي قابليت هاي آنها ) الف

افزايش عمر مفيد تجهيزات ، تضمين صحت و دقت عملكرد آنها و جلوگيري از خرابيهاي زودهنگام و نابهنگام ) ب

دستگاههاكاهش هزينه هاي نگهداري ، تعمير ، و زمان از كارافتادگي ) ج

تامين ايمني الزم براي پرسنل و بيماران در ارتباط با تجهيزات و وسايل پزشكي ) د


٣٦٨

هدايت بيمارستان به استفاده از تكنيكها ، تجهيزات ووسايل نوين متناسب با نيازهاي واقعي وتوانائيهاي مركز درماني ) هـ

: وظايف

: آموزش .1

قابليت هاي تجهيزات و وسايل پزشكي ، اجتناب از سوء استفاده و خطرات گيري موثر از تماميتوانايي استفاده صحيح و بجا ، بهره مربوطه ، منوط به آموزش كامل و صحيح رعايت اصول نگهداري روزمره جهت افزايش عمر مفيد تجهيزات و تهيه گزارشهاي آنها ،

واحدهاي مركز نيز اين آموزشها موجب كاهش افت عملكرد. شبهات و سئواالت آنان مي باشد كاربران و نيز پاسخگويي مداوم به . درماني هنگام تعويض پرسنل با نظرات جديد مي گردد

: تامين ايمني بيماران و پرسنل .2

مستقيم با بيماران و پرسنل بوده و مي بايست اقدامات تاميني جهت دستگاهها و لوازم پزشكي جهت تشخيص و درمان در ارتباطبرابر ... جريانهاي نشتي ، ضربات ، آتش سوزي و د از عوارض مربوطه و همچنين هنگام بروز خرابيها نظير تشعشعات ،افرا حفاظت

. شده بعمل آيد روشهاي استاندارد و توصيه

: مديريت چرخه نصب و تعمير .3

فروش ، اولويت بندي و پيگيري لوازم ، قراردادهاي خدمات پس از نظارت بر تحويل و نصب و راه اندازي صحيح تجهيزات وشركتها صورت مي پذيرد به منظور از سوي” فاكتورهاي هزينه تعميرات ، مراحل و كيفيت و چگونگي تعمير كه عمدتا تعميرات ،

. هزينه تعميرات و عدم نياز به تعميرات مكرر مي بايست صورت پذيرد كاهش زمان از كارافتادگي دستگاه ، كاهش

لوازم پزشكي كه در حوزه هاي مختلف بكار گرفته مي شود واز آنجا كه امر ت با توجه به تنوع و پيچيدگي دستگاهها والزم به ذكر اس

بهانه جويي شركتها جهت رفع ” مربوطه مي باشد و نيز بعضا تعمير عالوه بر تخصص نيازمند آموزش و داشتن ابزار الزم و قطعات يدكياز سوي كاركنان واحد مهندسي مشكالت ودر نتيجه افزايش هزينه هاي تعميراتي ، اقدام مستقيميا بزرگنمايي مسئوليت تعميرات و

. دستگاههاي ساده توصيه نمي گردد پزشكي جهت تعمير جز در موارد خاص و جزيي و

: نظارت بر انبار طبي و انبار اسقاط .4

حساسيت دارد، رعايت شرايط نگهداري و انبار تجهيزات درمان اهميت و همان اندازه كه تجهيزات و لوازم پزشكي در تشخيص وبرنامه ريزي جهت تامين بموقع قطعات و از طرفي اهميت. پزشكي و قطعات آنها نيز از اهميت و حساسيت برخوردار است ولوازم

، بكارگيري هيزات پزشكيبعالوه نظارت بر نحوه اعالم اسقاطي تج. نيازي به توضيح ندارد لوازم پزشكي موردمصرف در بيمارستان


٣٦٩

دستگاهها و نيز در صورت امكان تعمير و راه اندازي دستگاههايي كه به قطعات سالم موجود در دستگاه اسقاطي جهت راه اندازي ساير . بسزايي داشته باشد اسقاط اعالم گرديده اند ، در كاهش هزينه هاي مركز درماني مي تواند تاثير غلط

: لكرد دستگاهمديريت نگهداري و عم .5

به مجموعه عمليات و بازرسي هايي گفته مي شود كه PM يا به اختصار ( Preventive Maintenance ) نگهداري پيشگيرانهراستا برنامه ريزي و تهيه در اين. ناگهاني و افزايش عمر مفيد دستگاه به صورت دوره اي صورت مي پذيرد براي جلوگيري از خرابي

دوره اي توجه به توصيه ها و نكات اعالم شده از سوي توليد كننده براي بازديدهاي فرمهاي مربوط به هر دستگاه با روالهاي الزم و

PM خروجي تجهيزات در تشخيص و عمليات درماني كادر از طرفي بررسي صحت عملكرد و دقت پارامترهاي. انجام مي گيردبايست آزمونهايي به شكل از عملكرد صحيح تجهيزات و كاليبره نمودن آنها ، ميبراي اطمينان . دارد پزشكي نقش تعيين كننده اي

. كاليبراسيون بر روي دستگاه انجام پذيرفته و خطاهاي موجود تصحيح گردد دوره اي و با استفاده از ابزارهاي ويژه

: كارشناسي مشاور خريد تجهيزات و وسايل پزشكي .6

خريد تجهيزات و وسايل پزشكي براي مركز درماني ، واحد مهندسي پارامترهاي ذيل جهتنياز به دقت و امعان نظر در خصوص : بعنوان يك عضو موثر در كميته خريد مطرح مي نمايد پزشكي را

درماني بر اساس ميزان و نوع مراجعين و انتظارات كادر پزشكي وبر اين اساس ـ شناسايي پارامترها و عملكردهاي مورد نياز مركز

. سايي دستگاههايي كه واجد اين پارامترها و عملكردها مي باشندشنا

ـ مسايل الزم براي سرويس و نگهداري ، وضعيت سرويس داخل كشور و تامين قطعات يدكي

ـ كسب اطالعات فني الزم در خصوص عملكرد دستگاه در ساير مراكز درماني داخلي و خارجي

سوي فروشنده دستگاه ـ آناليز صحت و سقم ادعاهاي مطروحه از

. ـ تعيين اطالعات الزم و تعهدات فني كه از سوي فروشنده مي بايست با توجه به نوع دستگاه در اختيار قرار گيرد

) ـ كنترل دستگاههاي خريداري شده بر اساس پروفرم هاي مربوطه و اطمينان از وجود تائيديه هاي حاصل از انجام تست هاي پذيرشAcceptance Test )

: كارشناسي اقتصادي تجهيزات پزشكي .7

درآمدهايي داشته و مي بايست برنامه ريزي جهت ايجاد تعادل و كسب سود بيمارستان از يك طرف به عنوان مركزي كه هزينه ها ووي ترين نيازهاي بشري داشته و يكي از مهمترين و بد در آن صورت پذيرد و از طرفي بلحاظ ارتباطي كه با جان و سالمتي انسانها بيشتر


٣٧٠

گيريها در آن تابع شرايط و منظر اقتصادي بعنوان يك بنگاه اقتصادي خاص كه طراحي فرآيندها و تصميم را تامين مي نمايد ، ازحسابداري واحد مهندسي پزشكي وظيفه دارد با همكاري واحدهاي امور مالي ، انبار ، محدوديتهايي است مد نظر بوده ودر اين راستا

. كارشناسي و جهت تصميم گيري به مبادي ذيربط ارائه نمايد نعتي ، شاخصه هاي تخصصي را در حوزه تجهيزات و وسايل پزشكيص

: نظارت بر اجراي استانداردهاي فضاهاي درماني در خصوص تجهيزات پزشكي .8

بيمارستان نظير محل قرارگرفتن تجهيزات و توجه به فرآيندهاي درماني در تشخيص و اجراي بهينه استانداردهاي فضاهاي درماني با

تجهيزاتي كه استفاده از آنها ميان چند بخش مشترك وسايل ، نحوه ارتباط بخشها و حوزه هاي مختلف به يكديگر و نحوه دسترسي به Golden Time ) يحيات كه مي تواند يك مركز درماني را در انجام بهينه وظايف خود بويژه در زمانهاي از اموري است... است و

. ياري رساند (

امكانات الزم هم مي تواند باعث آسيب رساندن به دستگاه شود و هم همچنين در بعضي قسمتهاي در نظر نگرفتن شرايط فيزيكي و . مجاور داشته باشد است عوارض جبران ناپذيري براي پرسنل و بيماران بخش مربوطه و يا بخشهاي اينكه ممكن

: نگهداري اطالعات مستند سازي و .9

قبل جهت حفظ سوابق و طبقه بندي آنها براي دسترسي سريع و بموقع به اين مستند سازي و نگهداري اطالعات مربوط به انجام بندهاي

و كاليبراسيون هر كدام ، سوابق آموزشي PM عملكردي ، اطالعات نظير شناسنامه هاي تجهيزات و وسايل پزشكي ، سوابق تعميراتي ،

تجهيزات ، اقدامات تاميني و ساير موارد مربوط به رسنل ، كاتالوگها ، دستورالعمها ، فيلمها ، اساليدها و كتب مرجع مربوط بهپاهميت زيادي داشته و مي مراجعات بعدي جهت تصميم گيريهاي آتي و تهيه گزارشهاي مدون خواسته شده ، فعاليتهاي واحد بلحاظ

در اين خصوص استاندارد خاصي از سوي وزارت متبوع تهيه و جهت يكسان توصيه مي گردد. پذيرد بايست به بهترين وجه صورت . سراسر كشور ابالغ گردد سازي به

ارتباط با اداره تجهيزات پزشكي دانشگاه علوم پزشكي متبوع

مشخصات فيزيكي واحد مهندسي پزشكي

يك اتاق اداري ، يك كارگاه عمومي، يك انبار 2سطح

الكتروتكنيك ، كارگاه مكانيك كه ميبايست داراي محلي تحت عنوان كارگاه الكترونيك و( يك اتاق اداري دو كارگاه 3سطح ، يك انبار.)باشد چاله سرويس

.بعالوه يك كارگاه مستقل در داخل بخش اتاق عمل با ابزار مستقل 3نظير سطح 6و5و4سطوح


٣٧١

: مشخصات نيروي انساني

پرسنل اداري يك نفر 2سطح

يك ) به ازاي هر مركز سطح دو تحت پوشش( اداري يك تكنسين يك نفر پرسنل) ترجيحا مهندس پزشك( يك نفر مسئول 3سطح و كاليبراسيون PM پزشكي جهت آموزش و نفر كارشناس مهندسي

ندسي پزشكي جهت آموزش ويك نفر پرسنل اداري دونفر تكنسين يك نفر كارشناس مه) مهندس پزشك ( يك نفر مسئول 4سطح

PM و كاليبراسيون

يك نفر كارشناس ( تخت 150به ازاي هر ( يك نفر تكنسين دونفر پرسنل اداري) مهندس پزشك( يك نفر مسئول 6و5سطح )تخت 300به ازاي هر ) PM جهت آموزش و مهندسي پزشكي

: ساختار واحد مهندسي پزشكي

پزشكي بعنوان يك ركن مهم در رابطه با امور تجهيزات پزشكي در شده ، واحد مهندسي با توجه به تعاريف و شرح وظايف ذكرپزشكي از قسمتهاي اداري ، كارگاهها بلحاظ ساختاري ، واحد مهندسي. فضا و پرسنل خاص خود را مي بايست دارا باشد بيمارستان ،

نقش مهم كاليبره زم به ذكر است آزمايشگاه كاليبراسيون با توجه بهال. تشكيل مي گردد ) باال به 4از سطح ( و آزمايشگاه كاليبراسيون خروجيهاي صحيح تصميم گيري درست در هنگام تشخيص و بودن تجهيزات پزشكي و آزمايشگاهي در بدست دادن داده ها و

پايينتر ، در نظر گرفته به باال و با هدف سرويس دهي به مراكز درماني تحت پوشش سطوح 4در سطوح عملكرد مناسب طي درمان ،پزشكي بيمارستان مربوطه و تحت نظارت اداره تجهيزات پزشكي استان ، شده است و مي بايست بعنوان زير مجموعه واحد مهندسي

حوزه تحت نظارت آزمايشگاه كاليبراسيون بسته به از آنجا كه وسعت. برنامه زمان بندي مدون نسبت به اين كار اقدام نمايد طي يك 3آزمايشگاههاي كاليبراسيون بازاء هر به پايين ، متفاوت خواهد بود ، تعداد 3تعدد مراكز درماني سطح هنه جغرافيايي هر استان وپ

. آزمايشگاه در نظر گرفته مي شود يك) 3سطح (بلوك در طرح سطح بندي

يكي از آلوده ترين واحدها براي پرسنل مي باشد ، مياينكه اين كارگاهها در مورد كارگاهها و فضاي واحد مهندسي پزشكي ، نظر به

ميكروبي و هود مخصوص جهت بخار قلع و جيوه ، بايست در فضايي مستقر گردد كه در معرض نور كافي و موثر بوده ، تهويه كاملتلفن مستقيم و ب و خطبعالوه داشتن سيستم ارت مناس. در آن تعبيه گردد ... در جوار واحد و سرويس بهداشتي و حمام خاص خود

رختكن و اتاق استراحت نيز از . مربوطه از ضروريات اين واحد است تعدادي خط تلفن داخلي بسته به تعداد بخشهاي مركز درماني . ساختماني اين واحد است ديگر اجزاء

ارجاع نظر گرفته شده است كه برابر سيستم به باال در 3براي بيمارستانهاي سطح در پايان ذكر اين نكته نيز الزم است كه نيروهاي فنيانجام فعاليتهاي مربوطه ، فضاي فيزيكي و ابزارهاي پايه لكن جهت تسهيل در. ذيربط را نيز پوشش خواهند داد 1و 2مراكز سطح


٣٧٢

مراكز درماني سطح تجهيزات موجود در پيش بيني گرديده است تا اقدامات اوليه جهت 2پرسنل اداري در مراكز سطح بهمراه يك نفر .از انتقال به مركز درماني سطح باالتر خودداري گردد در محل صورت پذيرفته و حتي االمكان 2

تجهيزات پايه ـ واحد مهندسي پزشكي ـ) 2سطح


1 ميز كار1 1 دريل و سرمته2 1 گيره روميزي3 سري1 چكش4 1 كمپرسور هوا5 DC 1منبع تغذيه 6 1 كپسول ازت7 1 كپسول آتشنشاني8

تجهيزات پايه ـ واحد مهندسي پزشكي


به ازاي هر تكنسين و مهندس 1 كيف ابزار1 سري1 آچار آلن2 2 كمان اره آهنبر3 سري1 چكش فلزي4 2 چكش پالستيكي5 2 آچار فرانسه بزرگ6 1 آچار شالقي7 سري2 آچار تخت8 سري2 آچار رينگي9

سري1 دريل و سرمته كامل10 به ازاي هرميز 1 گيره ميز11 متري 50و 10و 5 در متراژهاي 3 سيم رابط برق12 سري1 آچار بكس13 2 ميخ كش14 2 دستگاه چسب تفنگي15 1 اسيلوسكوپ16 1 اي سي تستر17 به ازاي هر كارگاه 2 ميز كار18


٣٧٣

2 پرچ كن1920Bread Bord 2 سري2فايل كشويي قطعات الكترونيك21 به ازاي هر ميز 1 ميز كارچراغ مطالعه 22 1 كامپيوتر و پرينتر23 به تعداد مورد نياز قفسه فلزي24 1 جعبه كمكهاي اوليه25 AC 1منبع تغذيه 26 DC 2منبع تغذيه 27 براي هر ميز 2 تابوره28شامل اكسيژن و ساكشن مركزي و هواي 1 كنسول گازهاي طبي29

فشرده براي كارگاه مكانيك 1 كمپرسور هوا30 1 كپسول ازت31 1 كپسول آتش نشاني32

تجهيزات پايه ـ واحد مهندسي پزشكي

مالحظات تعداد مطلوبتعداد استاندارد نام دستگاهرديف

1 سيستم اعالم حريق33 سري2پيچگوشتي هشتپر و شش پر34 1 كتابخانه35 2 روغن دان36 1 پمپ چسب آكواريوم37 از دو سايز 1 بلبرينگ كش38 سري1 سوهان39 1 سنگ فرز روميزي40 2 قيچي آهن بر41 2 انبر پرس سرفيش42 1 سشوار43 1 جاروبرقي44 1 يخچال45 1 ترمومتر كاليبره46 1 فشار سنج كاليبره47 1 گيج فشار و فلو48 سري3 سيم رابط سوسماري49


٣٧٤

سري1 قالويز50 سري1 حديده5152Patient Simulator1 2 آچار كالغي53 1 گونيا54 1 كوليس55 1 ريزسنج56 1 تلفن بي سيم دو خط57 UV 3عينك محافظ 58 1 عينك محافظ ليزر59

پهن ، انواع پيچ گوشتي دوسو و چهارسو ، فازمتر ، نگهدارنده هويه ، آچار فرانسه كوچك ، آچار قفلي ، انبردست ، دم باريك ، دم مولتي متر ، هويه ، پايه :جعبه ابزار شامل .مي باشد ساعتي، سيم لخت كن، ست سيم چين و لوازم مصرفي مورد نيازكش، ست پيچ گوشتي خارجمع كن، خاربازكن، قلع

تجهيزات مصرفي ـ واحد مهندسي پزشكي


نياز به تعداد مورد سيم لحيم1 نياز به تعداد مورد روغن لحيم2 نياز به تعداد مورد چسب برق3 نياز به تعداد مورد چسب آكواريوم4 نياز به تعداد مورد چسب دوقلو5 نياز به تعداد مورد چسب قطره اي6 نياز به تعداد مورد چسب سيليكون7 نياز به تعداد مورد چسب شيشه اي8 نياز به تعداد مورد چسب كاغذي9

نياز تعداد موردبه چسب پارچه اي10 نياز به تعداد مورد برچسب در سه سايز11 نياز به تعداد مورد چسب لوله اي 12 نياز به تعداد مورد روغن ساكشن13 نياز به تعداد مورد روغنهاي هيدروليك14 نياز به تعداد مورد الكل سفيد15 نياز به تعداد مورد اسپري خشك16 نياز به تعداد مورد اسپري چرب17 نياز به تعداد موردگريسهاي معمولي و نسوز18 نياز به تعداد مورد وارنيش معمولي19


٣٧٥

نياز به تعداد مورد وارنيش حرارتي20 نياز به تعداد مورد كاغذ سمباده21 نياز به تعداد مورد پارچه تنظيف22 نياز به تعداد مورد سر هويه23 نياز به تعداد مورد تيغه كمان اره 24 نياز به تعداد مورد بست كمربندي25 نياز به تعداد مورد بست فلزي 26 نياز به تعداد مورد نوار تفلون27 نياز به تعداد مورد ارينگ28 نياز به تعداد مورد واشر الستيكي29 نياز به تعداد مورد واشر فلزي30 نياز به تعداد مورد پيچ31 نياز به تعداد مورد پيچ و مهره32

تجهيزات مصرفي ـ واحد مهندسي پزشكي

مالحظات تعداد مطلوبتعداد استاندارد نام دستگاهرديف

نياز به تعداد مورد قطعات الكترونيكي33 نياز به تعداد مورد سر فيش34 نياز به تعداد مورد اسپري كف شور35 نياز به تعداد مورد انواع سيم36 نياز به تعداد مورد دستكش يكبار مصرف37 نياز به تعداد مورد دستكش كارگاهي38

Documents

Bio Medical Equiepment Standards Date 890507