BLOK 14 - OSTEOPOROSIS

8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS

1/23

Osteoporosis Primer serta

Penanganannya

A7

Risya malida 102012098Anddrew timothy 102013135

Sisca Natalia 102013221

Erwin febrianto 102013399

e!iat astriana 10201"135

#$ssi se%tiana 10210"079

ewi l$c&yta 10201"195

'ha!inaash ramany 10201"239

(ynett dawina to&i$ 1021"253


2/23

S&enario 12Seoran) %erem%$an 57 tah$n datan) &eRS *+R,A den)an &el$han nyeri %ada

%an))$l &anan se-a& 2 hari yan) lal$setelah -at$h terd$d$& di &amar &arenater%eleset.


3/23

Anamnesis,dentitas

+*/ RS/ +/ R/ R+/ Rsosial/ Rtera%i

Nyeri/ ben)&a& &a&$ sendieformitas/ isabilitas


4/23

emeri&saan isi& 'in))i badan erat badan

4aya ber-alan

eformitas t$lan)Nyeri s%inal

(e) len)th ine$ality

6arin)an %ar$t %ada leher


5/23

emeri&saan en$n-an)emeri&saan bio&imia t$lan)

emeri&saan radiolo)i

emeri&saan densitometri


6/23

emeri&saan io&imia

'$lan)emeri&saan $nt$& menent$&an %roses

%embent$&an t$lan)

Al&ali hos%hatase steocalsin

1N :%rocolla)en ty%e 1 aminoterminal%ro%e%tide;


7/23

emeri&saan $nt$& menent$&an %rosesresor%si t$lan) hidro&si%olin $rine

+alsi$n $rine

< cross la%s :colla)en , = terminal telo%e%tide


8/23

emeri&saan Radiolo)is*nt$& menilai densitas massa t$lan)/ san)at

tida& sensitif

4ambaran radiolo)i yan) &has %eni%isan&orte&s daerah trabe&$ler


9/23

emeri&saan

ensitometriensitas massa t$lan) berh$b$n)an den)an

&e&$atan t$lan) dan resi&o fra&t$r

ensitometri t$lan) mer$%a&an %emeri&saanyan) a&$ran dan %resisten $nt$& menilaidensitas massa t$lan) > menilai fra&tor%ro)nosis/ %redi&si fra&t$r/ dia)nosisosteo%orosis


10/23

emeri&saan densitrometri

Dual energy x-ray absorptiometry

:E?A@?A; Quantitative computed tomography :=';

Peripheral dual-energy X-ray absorptiometry :E?A;

Dual photon absorptiometry :A;


11/23

'inda&an berdasar&an hasil

ensitometriT- Score Resiko

Fraktur

Tindakan

> B1 San)at rendah

• 'ida& ada tera%i• *lan) densitometri t$lan) bila adaindi&asi

0 s@d B1 Rendah• tida& ada tera%i• *lan) densitometri t$lan) setelah 5tah$n

1 Sedan)• tinda&an %ence)ahan osteo%orosis• $lan) densitometri t$lan) setelah 1tah$n

C 2/5 'an%afra&t$r

'in))i

• tinda&an %en)obatan osteo%orosis• tinda&an %ence)ahan dilan-$t&an• $lan) densitometri t$lan) dalam 12tah$n

C 2/5en)an San)at 'in))i

• tinda&an %en)obatan

• tinda&an %ence)ahan dilan-$t&an• tinda&an bedah atas indi&asi


12/23

For&in) ia)nosissteo%orosis adalah %enya&it t$lan) sistemi&

yan) ditandai oleh %en$r$nan densitas massat$lan) dan %erb$r$&an mi&roarsite&t$r t$lan)sehin))a t$lan) men-adi ra%$h dan m$dah%atah

steo%orosis rimer ti%e 1 > osteo%orosis%asca meno%a$se > deGsiensi estro)en


13/23

iHerential ia)nosissteo%orosis ti%e 2 > Senilis > )an))$an

absor%si &alsi$m di $s$s sehin))amenyebab&an hi%er%aratiroidisme se&$nder

steo%orosis Se&$nder > a%at ter-adi %adatia% &elom%o& $m$r. enyebabnya meli%$ti e&ses

&orti&osteroid/ hi%ertirodisme/ m$lti%el mieloma/maln$trisi/ deGsiensi estro)en/hi%er%aratiroidisme/ fa&tor )eneti&/ dan obatobatan.


14/23


15/23

Etiolo)iUmur 'ia% menin)&at 1 de&ade/ risi&o menin)&at 1/" 1/8

Genetik

etnis :&a$&asia dan asia;

se&s :%erem%$an; riwayat &el$ar)a

Lingkungan

deGsiensi &alsi$m

&$ran)nya a&ti!itas Gsi&

&ons$msi obatobatan :&orti&osteroid/ anti &o!$lsan/he%arin/ si&los%orin;

mero&o&/ al&ohol

resi&o ter-at$h yan) menin)&at :)an))$an

&eseimban)an/ licin/ )an))$an %en)lihatan;


16/23

E%idemiolo)ii ,ndonesia 19/7I dari -$mlah lansia ata$ se&itar 3/D -$taoran) diantaranya menderita steo%orosis. 5 %ro!insi den)anrisi&o osteo%orosis tin))i

S$matera Selatan 27/75I

6awa 'en)ah 2"/02I

,# 23/5I

S$matera *tara 22/82I

6awa 'im$r 21/"2I

+alimantan 'im$r 10/5I

re!alensi wanita yan) menderita osteo%orosis di ,ndonesia%ada )olon)an $m$r 5059 tah$n yait$ 2"I sedan) %ada $sia%ria D070 tah$n sebesar D2I


17/23

atoGsiolo)i

Jeno%a$seen$r$nan

KormonEstro)en

Resor%sit$lan)

menin)&at

+e%adatant$lan)sema&in

ber&$ran)

osteo%orosis


18/23


19/23

Janifestasi +linis Nyeri. Nyeri %ada %in))an) tan%a tanda

tanda sebel$mnya

eformitas. Jeli%$ti %en$r$nan tin))i badandan adanya &ifosis.

ra&t$r. ra&t$r yan) serin) ter-adi %ada%enderita osteo%orosis adalah coll$m femoris

dan radi$s distalis.


20/23

enatala&sanaanEd$&asi dan %ence)ahan a&ti!itas Gsi& terat$r

As$%an &alsi$m 10001500m)@hari

hindari mero&o& dan al&ohol dia)nosis dini dan tera%i yan) te%at terhada% deGsiensimeno%a$se awal %ada wanita

hindari men)an)&at baran)baran) berat

&enali obatobatan dan %enya&it yan) da%at menyebab&an

osteo%orosis hindari berba)ai hal yan) da%at menyebab&an -at$h

hindari deGsiensi !it.

men))$na&an %e)an)an saat a&an ber-alan ata$ menai&itan))a


21/23

(atihan %ro)ram rehabilitasi

ifosfonat > beri&an alendronat 70m) danrisedronat 35m) 1L semin))$/ ibandronat150m) 1L seb$lan.

+alsitonin > tida& la)i dian-$r&an $nt$& %asien%asca meno%a$se > ES +arsinoma ron&$s

Estro)en > 17< estradiol %atch 100 m)@hari/Estradiol !alerat tab 2 m)/ etinilestradiol tab50m) > tida& boleh diberi&an dalam -an)&awa&t$ yan) %an-an)


22/23

ro)nosisila dalam wa&t$ 1 tah$n tida& ter-adi

%enin)&atan ma$%$n %en$r$nan densitasmassa t$lan)/ ma&a %en)obatan s$dahdian))a% berhasil &arena resor%si t$lan)s$dah da%at dite&an.


23/23

+esim%$lanasien men)alami steo%orosis rimer 'i%e 1

steo%orosis adalah %enya&it metaboli&t$lan)/ ditandai den)an %en$r$nan massa

t$lan) dan %er$bahan mi&roarsite&t$r

-arin)an t$lan)

Documents

BLOK 14 - OSTEOPOROSIS