Upload
dzatun-nithaqain
View
60
Download
8
Embed Size (px)
DESCRIPTION
slide
Citation preview
Analisa Bercak DarahUmmu Asma' binti Mohd Rosli C 111 10 877Mohd Faiz bin Mohd NazriC 111 10 8Nur Arifah binti Mohd SaidC 111 10 8Pembimbing:dr. Stephanie Ranni Anindita
Pembimbing Supervisor:dr. Djumadi Achmad, SpPA(K),SpF
DEFINISI DARAHDarah adalah cairan yang terdapat pada semua makhluk hidup (kecuali tumbuhan) tingkat tinggi yang berfungsi mengirim zat-zat dan oksigen yang dibutuhkan oleh jaringan tubuh dan mengangkut bahan-bahan kimia hasil metabolismeJimmy, W. Bloodstain Pattern Analysis, available from : http://en.wikipedia.org/wiki/Bloodstain_pattern_analysis
TKPTempat Kejadian Perkara (TKP) adalah tempat-tempat dimana barang-barang bukti atau korban yang berhubungan dengan tindak pidana tersebut dapat ditemukan.James SH, Edel CF. Bloodstain Pattern Interpretation. In: Introduction to Forensic Science, 2nd edition.US :CRC Press. 1996. p. 176-239
Kasus Kejahatan dengan Kekerasan FisikTKPPelaku/ KorbanBukti biologis, darah, sperma, saliva, rambutpemeriksaan laboratorium forensikpengungkapan secara fakta medis
Jika ditemukan bercak darah di TKPapakah bercak tersebut darah?jika darah, apakah darah tersebut darah manusia atau darah hewan?jika darah,apakah golongan darah manusia tersebut
Analisa Bercak Darah
IDENTIFIKASI BERCAK DARAH perkiraan jarak perkiraan posisi korban sumber perdarahan perkiraan umur bercak perkiraan cara kematianIdris, A.M. Penerapan Ilmu Kedokteran Forensik Dalam Proses Penyelidikan. Edisi Revisi. Jakarta : CV Sagung Seto. 2008. Hal : 18-35
Usia Bercak Darahbercak darah masih segar : merah terang24 jam : merah kecoklatanlebih 24 jam : kehitaman
Sumber Darahdarah yang dimuntahkan : berwarna coklatdari paru-paru : darah berbusabisul : pada bercak tersebut mungkin sel-sel nanah dan bakteridarah menstruasi : berwarna hitam dan mengandung sel-sel endometrium dan sel epitel vaginahidung : mengandung mukosa hidung dan bulu hidung
Darah ante-mortemDarah post mortemPerdarahanlebih banyaksedikitPenyebaranadatidak adaBekuan darahAda. bentuknya kaku dan elastis. warnanya tidak mudah berubah jika dibilas.Biasanya tidak ada. Kalaupun ada, hanya sedikit dan rapuh. Warnanya mudah pudar jika dibilas.
PERKIRAAN UMUR BERCAKdarah yang masih baru bentuknya cair dengan bau amis, dalam waktu 12-36 jam akan mengering sedangkan warna darah akan berubah menjadi coklat dalam waktu 10-12 hari. Tapi dalam prakteknya hanya disebutkan bahwa darah tersebut "sangat baru", "baru", "tua", dan "sangat tua".Idris, A.M. Penerapan Ilmu Kedokteran Forensik Dalam Proses Penyelidikan. Edisi Revisi. Jakarta : CV Sagung Seto. 2008. Hal : 18-35
Perkiraan Cara KematianJames SH, Edel CF. Bloodstain Pattern Interpretation. In: Introduction to Forensic Science, 2nd edition.US :CRC Press. 1996. p. 176-239
Jarak Bercak Darah
Derajat Bercak Darah
Sumber Perdarahan Darah dari ArteriDarah dari Vena
bercak darah pada permukaanbercak darah pada kacabercak darah pada kertasbercak darah pada lantai linoleumbercak darah pada lantaibercak darah pada jeans
TIPE BERCAK DARAH Bercak darah pasif Bercak darah proyeksi Bercak darah kontak/transfer Bercak darah yang dipengaruhi kecepatanAkin LL. Blood Pattern Analysis at Crime Scene. Available from: http/:www.akininc.com/PDFs/BSA%20Wikipedia.pdf
Bercak Darah PasifBercak darah yang dipengaruhi gravitasiPassive dropsDrip PatternFlow PatternPool Pattern
Bercak Darah Proyeksicast-off patternback spatterarterial spurtexpirated blood
Bercak Darah Kontakwipe patternswipe pattern
Bercak Darah Dipengaruhi Kecepatan
NoKecepatan Gambar1.Bercak Kecepatan Rendah2Bercak Kecepatan Sedang3Bercak Kecepatan Tinggi
Alur Pemeriksaan DarahBercakpenyaringLuminol, benzadin, dan phenolphtalin+-Teichman, Takayama, dan WagenaarPenentuan+-Tes Prinsipal-+Golongan darah
Pemeriksaan Laboratorium
MikroskopikMorfologi SDMMenentukan darah berasal dari kelas mamalia"Drum stick" pada sel lekosit berinti banyakSel pseudodecidumKimiawipenyaringPenentuanSerologikSpesies darahTipe darah
Pemeriksaan MikroskopikCara Kerja Letakkan pada kaca objek, tambahkan 1 tetes garam faal, tutup dengan kaca penutup. Buat sediaan apus, dengan pewarnaan Giemsa atau WrightHasil: Mamalia : SDM & berinti banyak Kelas lain : oval/elips & berinti Unta : oval / elips & tidak berintiBudiyanto, A. Ilmu Kedokteran Forensik. Edisi Pertama. Jakarta : Bagian Kedokteran Forensik Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 1997. Hal 179-185
PEMERIKSAAN PENYARINGTest Luminol Reagen : Luminol Hasil (+) : perubahan warna menjadi bersinar biru (chemiluminescence)Idris, A.M. Penerapan Ilmu Kedokteran Forensik Dalam Proses Penyelidikan. Edisi Revisi. Jakarta : CV Sagung Seto. 2008. Hal : 18-35
Test PhenolpthalinReagen : phenolphtalin 2 gr + 100 ml NaOH 20% dipanaskan dengan butiran ZaHasil (+) : ada prubahan ke warna merah
PEMERIKSAAN PENYARINGTest BenzidineReagen : lar. jenuh kristal benzidine dalam as. acetat glasialHasil (+) : ada perubahan ke warna biru gelapIdris, A.M. Penerapan Ilmu Kedokteran Forensik Dalam Proses Penyelidikan. Edisi Revisi. Jakarta : CV Sagung Seto. 2008. Hal : 18-35
PEMERIKSAAN PENYARINGInterpretasi Hasil
hasil (+) : mungkin darahhasil (-) : pasti bukan darahIdris, A.M. Penerapan Ilmu Kedokteran Forensik Dalam Proses Penyelidikan. Edisi Revisi. Jakarta : CV Sagung Seto. 2008. Hal : 18-35
Pemeriksaan Penentuan
TUJUANMemastikan secara pasti bercak merah itu darah atau bukanPEMERIKSAAN Test Takayama Test Teichman Test Wagenaar
Reaksi TakayamaPrinsipPembentukan kristal Pyridine Hemochromogen
Cara KerjaLetakkan bercak kering pada kaca objek.Tambahkan 1 tetes reagen Takayama, tutup dengan kaca penutup dan panaskan perlahan-lahan dengan api kecil sampai timbul buih.Dinginkan kaca objek di udara dan lihat dengan mikroskop.
Reaksi TakayamaHasil Hasil (+) : kristal pyridine hemochromogen yang berbentuk batang-batang berwarna jingga yang kadang bersatu seperti bulu-bulu (kristal halus warna merah jambu)
Reaksi TeichmannPrinsipPembentukan pigmen/kristal hematin HCL
Cara KerjaLetakkan seujung jarum bercak kering pada kaca objek.Tambahkan 1 butir kristal NaCL dan 1 tetes asam asetat glasial, tutup dengan kaca penutup dan panaskan perlahan-lahan dengan api kecil sampai imbul buih.Dinginkan kaca objek di udara dan lihat dengan mikroskop.
Reaksi Teichmann
HASILHasil(+) : kristal hemin hidroklorida yang berbentuk batang-batang warna coklatINTERPRETASI Hasil (+) : pasti darah
Reaksi WagenaarPrinsipPembentukan kristal Aceton-hemin
Cara KerjaLetakkan seujung jarum bercak kering pada kaca objek.Letakkan juga 1 butir pasir lalu tutup dengan kaca penutup.Satu sisi tetesi dengan aceton, sisi berlawanan HCl encer, lalu panaskan sampai terjadi penguapan.
Reaksi Wagenaar
HASILHasil(+) : tampak kristal aceton-hemin, berbentuk batang warna coklat INTERPRETASI Hasil (+) : pasti darah
Pemeriksaan Serologik
TUJUANMenentukan spesies darahGolongan darahPEMERIKSAAN Reaksi antara antigen (bercak darah) dengan antibodi (antiserum)
Test Presipitat CincinCara KerjaAntiserum ditempatkan pada tabung kecil dan sebagian kecil ekstrak bercak darah ditempatkan secara hati-hati pada bagian tepi antiserum.Biarkan pada temperatur ruang kurang lebih 1,5 jam.Pemisahan antara antigen dan antibody akan mulai berdifusi ke lapisan lain pada perbatasan kedua cairan.
Test Presipitat Cincin
HASILHasil(+) : terdapat lapisan tipis endapan (presipitat) di antara dua larutanINTERPRETASIMuncul reaksi presipitat (endapan) pada bercak darah yang berasal dari manusia
Penentuan Golongan Darah SDM utuh SDM rusak : Aglutinin +Antigen +Aglutini +Antigen -Aglutinin -Antigen -