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O objetivo deste Boletim é informar a situação epidemiológica da
COVID-19 no município de Anápolis - GO desde o início da sua
notificação pela Vigilância Epidemiológica do município, considerando as
condições sócio demográficas, diagnóstico e acompanhamento dos
casos. Os dados publicados aqui se referem à análise até a data de 04
de junho, quando foram confirmados, por critério laboratorial, 277 casos
de COVID-19. Foram investigados e descartados 573 casos, também por
critério laboratorial. Outros 848 estão sendo investigados, sendo que 50
deles estão aguardando resultado de exames.
Com relação à de incidência, o número de casos confirmados,
dividido pelo número de habitantes e multiplicado por 1.000.000, como
proposto no Boletim 11 do Ministério da Saúde, Anápolis apresenta um
coeficiente de 770. Baseado na análise da matriz de risco deste mesmo
Boletim, coeficientes acima de 80 representam alta ameaça de epidemia.
Quando analisamos a densidade de incidência por 100.000
habitantes, fazendo um comparativo com os dados do Brasil, Goiás e
Goiânia, temos em Anápolis um coeficiente de 71, conforme
demonstrado no gráfico abaixo. A fórmula da incidência por densidade é
a divisão do número de casos (confirmados no site da Secretaria Estatual
de Saúde e Ministério da Saúde no dia 04.06.20) pela população
(considerando a projeção do IBGE para 2020) multiplicado por 100.000.
Gráfico 1 - Incidência de casos por 100.000 habitantes, até a data de 04/06/2020.
Drª Déborah Mota1
Drª Mirlene Garcia
Nascimento2
1 Médica infectologista do
Munícipio de Anápolis
2 Gerente de Vigilância
Epidemiológica do
Município de Anápolis
Boletim epidemiológico da COVID-19
Boletim Nº 7
BOLETIM Nº 6
05 de junho de 2020
Profª Drª Andréia
Moreira da Silva Santos3
Profª Drª Viviane Soares4
Profº Drº João Maurício
Fernandes Souza5
3,4,5Centro Universitário de
Anapólis-
UniEVANGÉLICA
PÁGINA 2/8 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19
Entre os casos confirmados e sua distribuição por sexo, o maior número é de
homens, comportamento observado desde o início das notificações, entretanto
observamos um aumento no número de casos entre as mulheres.
Gráfico 2 - Número de casos confirmados de COVID-19 em Anápolis, por sexo, em
porcentagem.
Analisando a incidência de COVID-19 por faixa etária, se observa que a
maior parte dos casos confirmados, aproximadamente 75%, está entre 20 a 49 anos.
Até o momento, sete casos foram confirmados na faixa etária de zero a 10 anos. A
faixa etária que compreende idosos, a partir de 60 anos, corresponde a 7,5% dos
casos confirmados.
Gráfico 3 – Número absoluto de casos confirmados de COVID-19 em Anápolis, por faixa etária.
Os sinais e sintomas clínicos mais prevalentes relatados pelos casos
confirmados, durante o período de acompanhamento pela Vigilância Epidemiológica,
estão detalhados no gráfico abaixo. Nesta análise os mesmos aparecem em ordem
47% 53%
Distribuição COVID-19 Confirmado por sexo em Anápolis
Feminino
Masculino
7
8
65
81
62
33
11
8
2
0-10
11-…
20-…
30-…
40-…
50-…
60-…
70-…
80-…
Distribuição COVID-19 Confirmados por faixa etária em Anápolis
ATÉ 39 ANOS ACIMA DE 40 ANOS
PÁGINA 3/8 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19
de frequência: tosse (51,2%), febre (45,8%), cefaleia (42,3%), coriza (30,7%),
mialgia (26,0%) e dor de garganta (24,5%).
Gráfico 4 – Sinais e sintomas relatados pelos casos confirmados, por ordem de prevalência.
O gráfico abaixo representa a distribuição dos casos novos por semana,
desde o dia da primeira notificação. Neste boletim, as semanas epidemiológicas
foram agrupadas a cada duas. Os picos observados nas últimas quatro semanas
(SE 20 a 23) estiveram relacionados ao surgimento de casos após a reabertura de
serviços considerados essenciais na cidade. É importante ressaltar o aumento de
exames realizados nos últimos 30 dias e a possibilidade de muitos casos não terem
sido notificados previamente. Além disso, a partir da SE-20, observamos novo
aumento, desta vez com uma distribuição mais genérica o que pode também ser
efeitos do aumento da circulação das pessoas e redução do distanciamento social.
1 1 4 7 7 17
25 27 28
32 33 33 36
42 45
54 68
72 85
117 127
143
0 20 40 60 80 100 120 140 160
ALT. DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA
HEMOPTISE
DESCONFORTO RESPIRATÓRIO
LOMBALGIA
IRRITABILIDADE
DOR ARTICULAR
DIARREIA
FADIGA
VÔMITO
ASSINTOMÁTICO
INAPETÊNCIA
AGEUSIA
CALAFRIO
ANOSMIA
ASTENIA
DISPNEIA
DOR DE GARGANTA
MIALGIA
CORIZA
CEFALEIA
FEBRE
TOSSE
n
Sin
ais
e si
nto
mas
Sinais e sintomas- COVID-19
PÁGINA 4/8 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19
Gráfico 5 - Distribuição dos casos por semana epidemiológica, desde a data da primeira notificação.
O número de casos aumentou entre os meses de março até o momento
(05/06/20) como apresentado no gráfico 6. Em março foram confirmados 8 casos,
em abril 46 casos (aumento de 5,75 vezes em relação a março) e em maio 194
casos (aumento de 4,2 vezes em relação a abril). Até a data do presente do boletim
foram confirmados 29 casos no mês de junho.
Gráfico 6 – Casos acumulados por data de notificação.
7 10
28 31
95
106
SE-12 e 13 SE 14 e 15 SE 16 e 17 SE 18 e 19 SE 20 e 21 SE 22 e 23
Nú
me
ro d
e c
aso
s (n
)
Distribuição de casos por semana epidemiológica
0
50
100
150
200
250
300
15
/ma
r
18
/ma
r
21
/ma
r
24
/ma
r
27
/ma
r
30
/ma
r
02
/ab
r
05
/ab
r
08
/ab
r
11
/ab
r
14
/ab
r
17
/ab
r
20
/ab
r
23
/ab
r
26
/ab
r
29
/ab
r
02
/ma
i
05
/ma
i
08
/ma
i
11
/ma
i
14
/ma
i
17
/ma
i
20
/ma
i
23
/ma
i
26
/ma
i
29
/ma
i
01
/ju
n
04
/ju
n
CA
SOS
AC
UM
ULA
DO
S (N
)
DATA DE NOTIFICAÇÃO
Casos acumulados da COVID-19 por data de notificação
PÁGINA 5/8 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19
O gráfico 7 mostra a curva de previsão construída levando-se em
consideração o número de casos confirmados acumulados, de acordo com a data de
notificação. A projeção realizada é para a SE-24 (até 12/06/2020), considerando os
casos positivos notificados até o dia 04/06/2020, com intervalo de confiança de 95%.
Conforme projeção, estima-se notificar no mínimo 49 casos novos, com uma média
de 75 casos novos ao final da SE-24 (12/06/2020). Vale ressaltar que a previsão foi
realizada única e exclusivamente considerando o número de casos confirmados
(casos acumulados desde a primeira confirmação) por critério laboratorial até o dia
04/06/20, não considerando fatores como sazonalidade, idade, sexo e os casos que
ocorrem de forma pontual.
Gráfico 7 - Série temporal - previsão de casos para dia 11/06/2020 levando em consideração o número
de casos acumulados desde 15/03/2020.
352
326
378
0
50
100
150
200
250
300
350
400
15
/03
/20
20
19
/03
/20
20
23
/03
/20
20
27
/03
/20
20
31
/03
/20
20
04
/04
/20
20
08
/04
/20
20
12
/04
/20
20
16
/04
/20
20
20
/04
/20
20
24
/04
/20
20
28
/04
/20
20
02
/05
/20
20
06
/05
/20
20
10
/05
/20
20
14
/05
/20
20
18
/05
/20
20
22
/05
/20
20
26
/05
/20
20
30
/05
/20
20
03
/06
/20
20
07
/06
/20
20
11
/06
/20
20
Nú
mer
o d
e ca
sos
(n)
Título do Eixo
Curva de previsão - COVID-19
Casos confirmados Previsão
Limite de Confiança Inferior Limite de Confiança Superior
02/04 - início da trasmissão comunitária
PÁGINA 6/8 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19
Com relação a distribuição de casos confirmados por bairro, está
apresentado no mapa abaixo.
Figura 1: Distribuição espacial de bairros com casos confirmados de COVID-19 em Anápolis-GO até
o dia 04/06/2020.
No seguimento dos casos em Anápolis, especificamente na data da
análise, 48,7% já estão curados e 47,3% estão em isolamento domiciliar.
Gráfico 8 – Seguimento dos casos da COVID-19 em 04/06/2020.
131 136
5 5
Curados Isolamento domiciliar Internações Óbitos
Nú
me
ro d
e c
aso
s (n
)
Seguimento de casos confirmados da COVID-19
PÁGINA 7/8 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19
Este Boletim representa a evolução da COVID-19 em Anápolis. Ressaltamos
que o distanciamento social resultou na redução da velocidade de transmissão do
SARS-CoV-2 no município nos primeiros quarenta dias de identificação da
circulação do vírus. Entretanto, observa-se um aumento progressivo do número de
casos que ocorre dentro das previsões estabelecidas nos boletins anteriores, dentro
do intervalo de confiança estabelecido.
A transmissão tem se dado principalmente entre pessoas do mesmo núcleo
familiar e eventualmente em surtos nos ambientes de trabalho. Fato de certa forma
esperado, já que o contágio se dá em grande parte pelo contato direto. Apesar do
aumento do número de casos, até o momento, com os dados disponíveis, a taxa de
mortalidade estar próxima a 1,8%.
Os dados deste boletim são calculados com base no número de notificações
recebidas pela vigilância do município, pelos serviços de saúde. Há possibilidade de
subnotificação, já que uma parcela da população possa ter COVID-19 sendo
assintomática, além do fato da impossibilidade de testagem em todos os casos
suspeitos.
Para melhor análise dos dados, que servem de base para a tomada de
decisões, é necessário reforçar aos serviços de saúde que realizem a notificação
compulsória dos casos. Reiteramos a importância de se analisar a capacidade do
sistema de saúde em absorver a demanda para que seja atualizado o status do
município frente à Matriz de risco do Boletim MS 11, justificando a tomada de ações
em relação à dinâmica social.
REFERÊNCIAS
BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 8 - COE Coronavírus - 09 de abril de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/09/be-covid-08-final-2.pdf. Acesso em maio de 2020. BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 9 - COE Coronavírus - 09 de abril de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/12/2020-04-11-BE9-Boletim-do-COE.pdf. Acesso em maio de 2020. BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 10 - COE Coronavírus - 09 de abril de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/17/2020-04-16---BE10---Boletim-do-COE-21h.pdf. Acesso em maio de 2020. BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 11 - COE Coronavírus - 17 de abril de 2020. Disponível em: https://www.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/18/2020-04-17---BE11---Boletim-do-COE-21h.pdf. Acesso em maio de 2020.
PÁGINA 8/8 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19
BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 14 - COE Coronavírus - 26 de abril de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/ April/27/2020-04-27-18-05h-BEE14-Boletim-do-COE.pdf BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 15 - COE Coronavírus - 08 de maio de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/ May/09/2020-05-06-BEE15-Boletim-do-COE.pdf BRASIL. Ministério da Saúde. Guia de Vigilância Epidemiológica Vigilância Integrada de Síndromes Respiratórias Agudas Doença pelo Coronavírus 2019, Influenza e outros vírus respiratórios. Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional pela Doença pelo Coronavírus 2019. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/ April/07/GuiaDeVigiEpidemC19-v2.pdf. Acesso em maio de 2020. BRASIL.Departamento de Ciência e Tecnologia. Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos. Ministério da Saúde. Informe diário COVID-19 -15 de abril de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/15/InformeDiario-referente-a-15-04.pdf. Acesso em maio de 2020. CENTER OF DISEASE CONTROL AND PREVENTION. COVID View Week 15. April 11, 2020. Disponível em: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/pdf/covidview-04-17-2020.pdf. Acesso em maio de 2020. HESSEL et al. Guidelines on the Diagnosis, Treatment and Isolation of Patients with COVID-19. Journal of Infection Control. v. 9, n. 2 (2020): Covid-19 – Brasil. Disponível em: http://jic-abih.com.br/index.php/jic/article/view/295