Bordetella pertussis

Bordetella pertussis - opte osobine -Bordet i Gengou su je otkrili 1906. godine

Gram-negativni kokobacilinepokretniasporogenikapnoiniza izolaciju su neophodne posebno obogaene podlogeJules Bordet, 1906.

Bordetella pertussis - faktori virulencije -filamentozni hemaglutinin (adherencija za cilijarni epitel) pili (adherencija)pertaktin (adherencija)

Bordetella pertussis - faktori virulencije -pertusis toksin (A-B toksin)(ADP-ribozilacija Gi proteinapoveanje koncentracije cAMP u elijama)

poveava osetljivost na histamin,poveava sekreciju mukusa,limfocitoza i leukocitoza, inhibicija hemotaksijeA: S1 subjedinica; B: S1, S2, S3, S4, S4, S5 subjedinice

Bordetella pertussis - faktori virulencije -adenilat-ciklaza bifunkcionalni toksin (funkcionie kao adenilat-ciklaza / hemolizin; poveava koncentraciju cAMP u elijama antiinflamatorno: inhibira hemotaksiju leukocita i antifagocitno delovanje)dermonekrotini toksin (lokalna nekroza)trahealni citotoksin (remeti funkciju cilija, dovodi do uveanja mitohondrija, raskidanja meuelijskih mostova i smrti cilijarnih elija)LPS (endotoksin: pirogen,indukuje sintezu proinflamatornih citokina)

Bordetella pertussis - epidemiologija -iskljuivo humani patogen prenosi se kapljinim putemvisoka kontagioznost izuzetno osetljiva na suenje i toplotu

Bordetella pertussis - bolesti -Pertusis (magarei kaalj) - cilijarni epitel respiratornog trakta: kataralni stadijum (suzenje, rinoreja, blagi kaalj)paroksizmalni stadijum (kaalj sa zacenjivanjem u naletima - paroksizmima, esto praen povraanjem,...)stadijum rekonvalescencijevei rizik za nevakcinisanu decu uzrasta do 2 godine

Pertusis

Bordetella pertussis - bakterioloka dijagnostika -Uzimanje materijala nazofaringealni aspirat ili brisuzorci iz farinksa, plua ili spoljanjeg dela nosa nisu adekvatni (nema cilijarnih elija!)Transport do laboratorije!

Bordetella pertussis - bakterioloka dijagnostika -brze metode: DIF1PCR

ispitivanje mikroskopskih osobina

niska osetljivost i specifinost

Bordetella pertussis - bakterioloka dijagnostika -ispitivanje kulturelnih osobinaBordetella je nutritivni probira i raste samo na posebno obogaenim hranljivim podlogama, npr. Bordet-Gengou agarformira kolonije nakon 3 do 6 dana inkubiranja na 35C (7 dana do rezultata)kultura na Bordet-Gengou podloziInokulacija hranljive podloge pored bolesnike postelje!

Bordetella pertussis - bakterioloka dijagnostika -ispitivanje fizioloko-biohemijskih osobina (rutinski se ne radi) ispitivanje antigenskih osobina: potvrda identifikacije (aglutinacija, DIF)molekularne metode: PCR

Bordetella pertussis - prevencija i kontrola -Vakcinacela ubijena bakterija (DTP)neuroloke komplikacijesubjedinina-acelularna (DTaP) : filamentozni hemaglutinin, pertusis toksoid, fimbrije, pertaktinPearl Kendrick,1942. god. DTP

Nagomilavanjem cAMP-a u eliji se deavaju sve ove navedene stvari.Pertusis-magarei kaalj.1 Direktna ImunoFluorescencijaVakcina protiv pertusisa je napravljena od ubijenih elija B. Pertussis, a primenjuje se u kombinaciji sa tetanusnim i difterinim toksoidom (DiTePer). To je ustvari kombinovana (sastoji se od vie antigena) vakcina protiv difterije, tetanusa i velikog kalja (pertusis).