10
VIRUSNI BRONHITIS Kašalj, grlobolja ili bronhitis jedna je od najčešćih zimskih zdravstvenih tema. Obično je to skup upalnih bolesti donjih dišnih puteva, od dušnika i bronha do najsitnijih kanala i cijevčica što dovode zrak u pluća. Obično tu prehladu “upale” respiratorni virusi u gornjem dijelu dišnih puteva (nos, sinusi) u formi grlobolje ili hunjavice koja se onda kao akutna upala spusti na razinu bronha. Ako se ta viroza proširi i ošteti sluznicu otvori se put bakterijama. Osim tom zarazom može se sluznicu oštetiti i brojnim vanjskim čimbenicima, plinovima i kiselinama iz okoliša, prije svih duhanskim dimom. Čitav jedan složen splet bolesti počinje s dosadnim curenjem iz nosa, s temperaturom, grloboljom i kašljucanjem. koje u par dana pređe u suhi kašalj. No, tu akutnu upalu s nadražajnim suhim kašljem može se danas uspješno liječiti. Iz te se upale razvije kronična faza produktivnog kašlja kad u oštećenu sluznicu kreću zaštitnici. Sluznica nabubri od navale krvi i počne formirati zaštitni pokrov s prekomjernom sluzi. Kad se u usnu šupljinu istjera sve strane faktore i prekomjernu sluz javi se jak podražaj da ih se kašljem izbaci, pa iskašljaj postane obilan, sluzav a nakon nekoliko dana i gnojan. Prijelaz u gnojni iskašljaj signal je da se oštećena sluznica zarazila bakte-rijama i da mogu nastupiti komplikacije u dišnim putevima, otežano disanje zbog nakupljenog sekreta, dodatna opterećenja organizma nedovoljno razvi-jenog za te napore (visoke temperature, upala pluća, srčane smetnje) kao i pojačanje neke druge respiratorne bolesti (astma, alergija). Tretman problema dišnih puteva ovisi o mnogo faktora. Bolesnika prvo treba smjestiti u čist prostor bez dima, prašine i drugih izvora kašlja. Mnogi ljeko-viti sirupi, biljni čajevi i napici kao domaći lijekovi možda neće izliječiti kašalj ali mogu pomoći: spriječiti dehidraciju, olakšati iskašljavanje, pripremiti san, smiriti upalu. U početku prehlade ne uzimati antibiotike jer se najčešće radi o virusnoj a ne o bakterijskoj infekciji pa antibiotici više štete nego pomažu. Preporuča se pored mjera sprečavanja dehidracije, smirenja upale i sniženja temperature kombinirano uzeti proizvode Laringo forte i Ella nova (prema uputi). Laringo forte smiri nadražaj suhog

BRONHITIS

  • Upload
    budzak2

  • View
    171

  • Download
    4

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: BRONHITIS

VIRUSNI BRONHITIS

Kašalj, grlobolja ili bronhitis jedna je od najčešćih zimskih zdravstvenih tema. Obično je to skup upalnih bolesti donjih dišnih puteva, od dušnika i bronha do najsitnijih kanala i cijevčica što dovode zrak u pluća. Obično tu prehladu “upale” respiratorni virusi u gornjem dijelu dišnih puteva (nos, sinusi) u formi grlobolje ili hunjavice koja se onda kao akutna upala spusti na razinu bronha. Ako se ta viroza proširi i ošteti sluznicu otvori se put bakterijama. Osim tom zarazom može se sluznicu oštetiti i brojnim vanjskim čimbenicima, plinovima i kiselinama iz okoliša, prije svih duhanskim dimom. Čitav jedan složen splet bolesti počinje s dosadnim curenjem iz nosa, s temperaturom, grloboljom i kašljucanjem. koje u par dana pređe u suhi kašalj. No, tu akutnu upalu s nadražajnim suhim kašljem može se danas uspješno liječiti.

Iz te se upale razvije kronična faza produktivnog kašlja kad u oštećenu sluznicu kreću zaštitnici. Sluznica nabubri od navale krvi i počne formirati zaštitni pokrov s prekomjernom sluzi. Kad se u usnu šupljinu istjera sve strane faktore i prekomjernu sluz javi se jak podražaj da ih se kašljem izbaci, pa iskašljaj postane obilan, sluzav a nakon nekoliko dana i gnojan.

Prijelaz u gnojni iskašljaj signal je da se oštećena sluznica zarazila bakte-rijama i da mogu nastupiti komplikacije u dišnim putevima, otežano disanje zbog nakupljenog sekreta, dodatna opterećenja organizma nedovoljno razvi-jenog za te napore (visoke temperature, upala pluća, srčane smetnje) kao i pojačanje neke druge respiratorne bolesti (astma, alergija).

Tretman problema dišnih puteva ovisi o mnogo faktora. Bolesnika prvo treba smjestiti u čist prostor bez dima, prašine i drugih izvora kašlja. Mnogi ljeko-viti sirupi, biljni čajevi i napici kao domaći lijekovi možda neće izliječiti kašalj ali mogu pomoći: spriječiti dehidraciju, olakšati iskašljavanje, pripremiti san, smiriti upalu. U početku prehlade ne uzimati antibiotike jer se najčešće radi o virusnoj a ne o bakterijskoj infekciji pa antibiotici više štete nego pomažu.

Preporuča se pored mjera sprečavanja dehidracije, smirenja upale i sniženja temperature kombinirano uzeti proizvode Laringo forte i Ella nova (prema uputi). Laringo forte smiri nadražaj suhog kašlja i potakne iskašljavanje kad se nakupi sluz. Naročito je djelotvoran sinergijski učinak ova dva sredstva kad treba spriječiti refleks kašlja, kad je otežano disanje, alergijska reakcija, bronhalna ili srčana astma. Laringo forte se polako, u više navrata usisa uz istovremeno prokašljavanje grla svaki put, a onda mu se uvijek ostavi jedno kratko vrijeme da djeluje. Mast Ella Nova se vrhom malog prsta duboko utrlja u temeljito išmrkanu nosnu sluznicu, pa nos prodiše i disanje se unutar jedne minute maksimalno osnaži. Tako se proventiliraju pluća, poboljša dovod kisika i prokrvljenost srčanih mišića a time se omogući organizmu da snažno prodiše.

Njihovim djelovanjem smiruje se upala grla i glasnica pa se često njima služe poznati pjevači, glumci i drugi profesionalci, vlasnici ovih osjetljivih organa.

Page 2: BRONHITIS

DJEČJI BRONHITIS

Zimi je u pedijatriji gotovo svakodnevna tema bronhitis ili skup upalnih bolesti donjih dišnih puteva, od dušnika i bronha do najsitnijih kanala i cijevčica što dovode zrak u pluća. Obično tu prehladu “upale” respiratorni virusi u gornjem dijelu dišnih puteva (nos, sinusi, ždrijelo) u formi hunjavice koja se onda kao akutna upala spusti na razinu bronha. Ako se ta viroza proširi i ošteti sluznicu otvori se put bakterijama. No osim tom zarazom može se oštetiti sluznicu i brojnim drugim vanjskim čimbenicima, plinovima i kise-linama iz okoliša prije svih duhanskim dimom. Čitav jedan složen splet bolesti počinje s običnim “curenjem iz nosa”, s temperaturom, grloboljom i kašljucanjem. koje u par dana pređe u suhi kašalj. Važno je kako tu akutnu upalu s nadražajnim, suhim neproduktivnim kašljem tretirati.

Iz te se upale razvije kronična faza produktivnog iskašljaja kad u oštećenu sluznicu kreću zaštitnici. Sluznica nabubri od navale krvi i počne formirati zaštitni pokrov od prekomjerne sluzi. Kad ona istjera u usnu šupljinu sve strane faktore i prekomjernu sluz javi se jak podražaj da ih se kašljem izbaci. Iskašljaj postaje obilan, sluzav a nakon nekoliko dana i gnojan.

Prijelaz u gnojni iskašljaj signal je da se oštećena sluznica zarazila bakterijama i da mogu nastupiti komplikacije u dišnim putevima, otežano disanje zbog nakupljenog sekreta, dodatna opterećenja organizma nedovoljno razvijenog za te napore (visoke temperature, upala pluća, srčane smetnje) kao i pojačanje neke druge respiratorne bolesti (astma, alergija).

Tretman problema dišnih puteva ovisi o mnogo faktora. Bolesno se dijete smjesti u čist prostor bez dima, prašine i drugih izvora kašlja. Mnogi domaći sirupi, čajevi i napici kao stari “bakini” lijekovi možda neće izliječiti kašalj ali mogu pomoći: spriječi se dehidracija, olakša iskašljavanje, pripremi san i smiri dijete. U početku prehlade izbjeći samoinicijativno uzimanje antibiotika jer se najčešće radi o virusnoj a ne o bakterijskoj infekciji.

Pored mjera sprečavanja dehidracije, smirenja upale i sniženja temperature preporuča se kombinirano uzeti proizvode Laringo forte i Ella nova (prema uputi). Laringo forte smiri nadražaj suhog kašlja i potakne iskaš-ljavanje kad se nakupi sluz. Naročito je djelotvoran sinergijski učinak ova dva sredstva kad treba spriječiti refleks kašlja, kad postoji otežano disanje, alergijska reakcija, bronhalna i srčana astma. Laringo forte se polako, u više navrata usisa u više navrata usisa uz istovremeno prokašljavanje grla svaki put, a onda mu se uvijek ostavi jedno kratko vrijeme da djeluje. Mast Ella Nova se vrhom malog prsta duboko utrlja u temeljito iščišćene nosnice pa se disanje kroz nos unutar jedne minute maksimalno osnaži. Tako se proventiliraju pluća, poboljša dovod kisika i prokrvljenost srčanih mišića a organizmu omogući da snažno prodiše.

Njihovim djelovanjem smiruje se upala grla i glasnica pa se često njima služe poznati pjevači (vidi!) i drugi profesionalci vlasnici ovih važnih organa,

Page 3: BRONHITIS

OČUVANJE GLASNICA

Problemi s glasnicama običnim su ljudima na kraju brige o zdravlju dišnih puteva jer smetnje disanja nadmašuju smetnje govora a o pjevanju da se ne govori. Jedino je kod profesionalnih pjevača obratno jer od početka pjevačke karijere brinu o zdravlju glasnica. O tome počnu brinuti i ostali ali prekasno, kad glasnice ugrožene starošću prave probleme govoru. Prilikom govora, glasnice se skupljaju i tkivo koje ih pokriva vibrira. Upravo te vibracije proizvode glas koji se oblikuje uz pomoć mišića, jezika, zubi i usana a svi se oni s godinama izmore a kapacitet pluća padne (s 80 godina na 50%). No, može se puno pomoći glasnicama i plućima ako se mjere poduzmu na vrijeme. Navedeno je 5 mjera za održavanje zdravlja glasnica, ali je jednako važno znati kako se preventivno štiti zdravlje glasnica i što poduzeti kad su glasnice oštećene. U oba slučaja, u svrhu preventive i u svrhu liječenja preporučeni su prirodni pripravci (npr. Koprekovi pčelinji proizvodi na bazi propolisa i drugi)

1. Piti više tekućine Vlaga podmazuje grkljan (larinks) za normalno vibriranje glasnica. Ona dolazi od sli-ne koju proizvode obližnje žlijezde. A slina dolazi od unesenih tekućina. Tekućina ko-ju popijemo čini 81% ukupnog unosa tekućine. Neke preporuke konzumiranja vode idu do 3 litre dnevno za muškarce a 2.7 za žene pored tekućina iz hrane i drugih pića. No, smatra se da je za prosječnog čovjeka dovoljno oko 2 litre dnevno. 2. Prestati pušitiPušenje je štetna navika za cijelo tijelo ali i za glasnice. Dim u grlu onemogućava pravilan rad glasnica i pogoršava njihovo stanje izazivanjem opasnog gastričnog refluksa a toplina iz cigareta može uzrokovati ožiljke na glasnicama. Ukratko od posljedica pušenja glas ohrapavi.3. Ne vikati nego pjevati Deranje i vikanje “dere” glasnice a može dovesti i do upala pa je teže pravilno zatva-ranje. Ako se glasnice stalno uzajamno "sudaraju", nastaju zadebljanja ili izrasline koje uzrokuju teškoće u radu grkljana, brži zamor mišića i osjećaj nelagode. Nastaju oštećenja glasa a brojni su kandidati koji pretjerano troše svoj glas: bučni sportski navijači, učitelji, radnici u kafićima i bučnim proizvodnim pogonima, burzovni meše-tari, cestovni oglašivači itd. Ako je zahtjev posla povišeni glas, savjetuje se bar pet minuta odmora od pričanja svakih sat vremena. Također, izbjegavati povisivanje glasa u običnim situacijama. Treba svesti odnose na normalni glas, smanjiti govorne udaljenosti, koristiti megaphone itd.S druge strane ne treba se sramiti pustiti glas pod tušem. Tamo je to moguće a služi očuvanju glasnica jer ih para podmazuje a jačaju se mišići larinksa. i pjevanje je pod tušem gimnastika za glasnice. A pjevanje u zboru je najbolji način očuvanja mladoli-kog glasa. Profesionalni pjevači sporije stare jer održavaju potrebne mišiće jakima.4. Izbjeći hranu koja iritira ili smeta glasnicama Povrat želučane kiseline (žgaravica i refluks) u gastroezofagealnoj refluksnoj bolesti velika je opasnost za glasnicama. Želučana kiselina vraćena u jednjak, uzrok je žga-ravice i otežanog gutanja, pa i krvarenja a iritira i isuši grlo. Vagus, živac u vratu također reagira, slina postaje ljepljivija a vibriranje glasnica otežano. Izbjegavati začine i hranu koja iritira želudac (luk, ljuti kečap, gazirana pića). Prije nastupa ne piti prevruće čajeve i ništa mliječno jer stvara sluz koja ometa izvođenje nekih tono-va. Večera na vrijeme, ne nakon 20.00 ili najkasnije dva sata prije polaska u krevet..5. Uspraviti se Postoje položaji tijela koji pogoduju održanju glasnica i koji to ometaju. Pravilno drž-anje, ključno za održanje glasa mladolikim je uspravno držanje tijela jer u pogrblje-nom položaju glasnice s naporom proizvode zvuk zbog otežanog dubokog disanja.

Page 4: BRONHITIS

A s t m a

Od astme boluju mnogi ljudi. Postoje tri vrste astme - živčana, bronhalna i srčana.

Uzroci i simptomi astmeAstma je naglo gubljenje daha. Neposredan je uzrok tome grč prstenastih mišićnih vlakanaca u finim i sitnim ograncima dušnika istovremeno s oticanjem sluznice zbog navale krvi. Tim dvostrukim suženjem dušnika sprječava se izdisaj a povećava priti-sak zraka u plućima. Napuhana pluća pritišću dušnik i dolazi do zagušenja. Iako time rijetko dolazi život u opasnost, oboljelog hvata smrtni strah koji se pri najavi astme pojačava, još više oteža disanje i komplicira stanje. Astma se najčešće javlja noću u prvim satima poslije ponoći. Noćno panično hvatanje zraka prate šumovi i pištanje zraka koji se probija kroz sluz u ograncima dušnika. Sav taj hropac prati borba cijel-og tijela da prevlada mučno stanje. A stanje kod nekih bolesnika komplicira povra-ćanje i dugo trajanje te muke. Napor kretnja disanja, strah od gušenja, astmatični napadi i navala sluzi u dušnik traju ponekad više minuta čak i sati, pa završe pove-ćanim umorom i glavoboljom. Za pravilan pristup liječenju, treba astme razlikovati i posebno ispitati uzroke i simptome svake od tri vrste, pa tek onda pristupiti liječenju.

Astma živčanog podrijetla Živci mogu biti vrlo osjetljivi i zbog toga skloni grčenju. Tako uzrokuju astmu koja se zbog toga naziva se astma živčanog podrijetla. Ako hoćemo bolest suzbiti, moramo utjecati osobito na živce.

Bronhalna astmaLiječi se kemijskim, biokemijskim i prirodnim lijekovima, promjenom mjesta borav-ka, klimatskim liječenjem na obali i otocima našeg Jadrana. Koriste se brojni veoma kvalitetni biljni i drugi prirodni pripravci protiv astme u obliku čaja, praška, alkohola-ture, masti, tableta itd. Takve lijekove od potpuno prirodnih sastojaka nudi i tvrtka Koprek (vidi Bronhalna astma - Laringo forte i Ella nova) čiji su se pripravci izvan-rednim djelovanjem dokazali u velikom broju slučajeva.

Srčana astma (Asthma cardiale)Srčana astma, po mnogočem slična bronhalnoj, poseban je oblik teške dispneje koja je jedan od njenih najčešćih simptoma. Ovdje je dispneja zapravo simptom srčane slabosti kao posljedice hipertenzije, pogrešnog rada krvnih žila ili srca kad lijeva srč-ana klijetka zataji, ne može istisnuti krv iz plućnih vena i daje subjektivni osjećaj ne-stašice zraka. Zbog gomilanja krvi u plućima bolesnik se guši, a zbog grča bronna javlja se karakterističan tip astme sličan bronhalnoj. Pri ležanju bolesnik se guši jer se krv gomila u desnom dijelu srca i plućima, pa kad ustane prodiše zbog sile teže a krv se premješta u donje dijelove tijela. U početku se javlja samo pri naporu, kasnije i u miru. Karakteristična je noćna bol, bolesnik se budi s osjećajem gušenja i kašljem koga prati strah. i ova se astma uspješno liječi prirodnim putem pripravcima Koprek:

- „Laringo forte“ i „Ella nova“ za pročišćenje i izliječenje dišnih puteva - „Bioton“ i „Cardioton“ za jačanje srca, krvnih žila i cijelog organizma.

Radi adekvatne primjene i brzog izlječenja preporuča se pažljivo pročitati priložena uputstva i striktno ih se pridržavati.

V j e ž b e d i s a n j a

Normalno ili obično disanje spontana je radnja o kojoj ne razmišljamo. Prirodna je funkcija organizma primarna za održanje života. Pod kontrolom je autonomnog živ-

Page 5: BRONHITIS

čanog sustava a ne naše volje. Kad se o disanju razmišlja, ne donosi odluka o prela- sku na neko drugo poboljšano disanje, kojem bi trebalo težiti. Svima je poznato da su svi osjećaji, fizički i psihički napori povezani s disanjem, a manje je poznato da se vježbom disanja može snažno utjecati na potencijale ljudi raznih zanimanja. Tako primjenom adekvatne tehnike disanja može pjevač znatno povećati potencijale svojih glasnica a sportaš snagu svojih mišića. Za vježbe pravilnog disanja potreban je zdrav organizam i prohodni dišni putovi. Na plućni kapacitet i potencijale disanja utječu: - pokretljivost prsnog koša - elastičnost ošita (dijafragme) - prohodnost donjih i gornjih dišnih putovaPokretljivost prsnog koša, smanjena suvremenim načinom života (puno sjedenja a malo kretanja) može se poboljšati vježbom razgibavanja svih prsnih dijelova koji su- djeluju u pravilnom disanju. U nepravilnom položaju, sjedeći u radnoj stolici prsni je koš kao okovan, ramena su nagnuta naprijed a trbušni mišići opušteni. Takav stav je česta loša navika što sve tvori okvir za mehanizam plitkog ili kratkog disanja gor-njim dijelom pluća. Takvo je disanje izvor brojnih tegoba pa ga treba promijeniti. Da-kle svi oni koji nepravilno dišu mogu tek prijelazom na pravilno disanje postići pot-pun učinak vježbi disanja i aktivnosti kojima se bave. i jednostavnim razgibavanjem (lagane vježbe rukama u stojećem stavu) može se postići gibljivost prsnog koša. Treba proučiti i razlikovati tri vrste disanja :- donje ili trbušno disanje- srednje ili prsno disanje- gornje disanje ili disanje ključnom kosti

Trbušnim disanjem se ošit isteže nadolje pod pritiskom dna prsnog koša. Donji dio pluća ispuni se zrakom a trbuh udisajem ispupči. No, mnogi ljudi, a pogotovo žene veoma malo koriste trbušno disanje. A tek kad se nauči i usvoji ovaj način disanja, može se disanjem polučiti puni učinak tj. punu gibljivost rebara, ključne kosti, kralje-šnice i ošita, i tako postići glavni cilj - povećanje plućnog kapaciteta. Pri prsnom ili srednjem disanju prsni se koš proširuje prije svega bočno. Tako diše većina žena. Još je kraće ili pliće disanje ključnom kosti, koje uzrokuju psihički napori ili stres. Disanje je ubrzano i kratko uglavnom površinskim dijelom pluća.

Savjeti za pravilno disanje1. U stojećem stavu spusti ruke niz tijelo a bradu na prsa s uvučenim trbuhom. Udiši trbuhom (ošitom) bez pomicanja gornjeg dijela prsnog koša.2. Nasloni ruku na trbuh, ispusti zrak, s rukama opuštenim niz tijelo, s bradom na prsima i uvuci trbuh (kao u 1.)3. Trbuh napuhaj i pomakni ruku ali bez pomicanja rebra, zatim srednji pa gornji dio prsnog koša. Možeš se pomoći odizanjem ruku, u svrhu aktiviranja većeg dijela muskulature i većeg udaha.4. Ispusti zrak iz pluća i uvuci trbuh, savij se u pretklon i ruke maksimalno opusti.5. Udahni snažno trbuhom, pa srednjim i gornjim dijelom prsnog koša odižući ruke.

Vježbanje se razvija postupno počinjući s trbušnim, pa onda srednjim i gornjim dijelom pluća. Nagli početak i dugotrajno vježbanje može dovesti do neželjenih tegoba, pa se preporuča započeti s 3x5 minuta vježbanja dnevno, ali redovito. Tek kad se takvo disanje usvojite kao prirodno, moći će ga se zadržati kao stalno.

Trovanje pušenjem

Page 6: BRONHITIS

Nikotin, iako odgovoran za izazivanje ovisnosti o cigareti, nema veze s nastankom raka. Glavni kancerogeni sastojak cigarette je katran, ali i još četiri tisuće drugih otrova. Apeli s ukazivanjem na opasnot za genitalne organe i za seksualni život, djelovali su na iskom-pleksiranu populaciju muških pušača kontraproduktivno. Propušili su ili povećali pušenje da se ne posumnja u njihovu potenciju. Kako je pušenje ma-sovna pojava među mladim Hrvatima (I Hrvaticama, nažalost) moglo bi se smanjenjem pušenja ekonomično a brzo i učinkovito popraviti zdravlje i kvalitetu života našeg naro-da. Elegantno, s lakoćom okor-jeli pušači donose odluku o prestanku pušenja i ležerno zaborave na tu obvez prema svom zdravlju Nepušači koji su često pasivni pušači i popuše četvrtinu svake cigarete popušene u njihovoj egovoj blizini, trebali bi se organizirati oko ovih akcija protiv pušenja:

1) Oko zabrana pušenja (na javnim mjestima, školama, bolnicama, zabrana prodaje cigareta maloljetncima, zabrana izravnog i svakog drugog reklamiranja cigareta)

2) Oko educiranja o štetnosti pušenja za mlade (trovanje, utjecaj na snagu i rad organa, na mentalne i genitalne funkcije) i opasnosti ovisnosti o pušenju

3) Oko odgode pušenja prve cigarete poticanjem odluke ”Ja neću nikad popušiti nijednu cigaretu!”

4) Oko eliminacije pušača iz određenih sfera (liječnici, sportaši, pjevači, spikeri).

Najvažnije otrovne komponente dima cigarete su nikotin koji je žilni otrov (osnova za ovisnost), katran koji je kancerogen (osnova za rak) te ugljični monoksid (CO) koji je plin zagušljivač od kog je pomrlo više ljudi nego od svih ostalih otrova zajedno (razlog su peći i začepljeni dimnjaci, auspuh. automobila itd.) Plin CO ubija bez najave pa ga zovu podmuklim ubojicom (vidi stranicu o plinu CO). .

Nikotin se smatra krivim za izazivanje ovisnosti o cigaretama, koja prema istraživa-njima nije manja od ovisnosti o kokainu ili heroinu. Cigaretu se smatra jedinom droom koja paralelano i stimulira i relaksira. Kad se dim udiše brzo - stimulira, a duboki i spori udisaji relaksiraju. Udisanjem duhanskog dima nikotin dospijeva u mozak za svega sedam sekunda. Katran, koji se smatra odgovornim za rak, povezuje pušenje s 40 posto svih zloćud-nih bolesti: s rakom glasnica čak u 100 slučajeva, s rakom pluća u 90 %, pa s rakom usne šupljine, jednjaka, želuca, bubrega, mokraćnog mjehura i leukemijom, a javljaju se i dokazi da je povezano s rakom vrata maternice.

Treći osnovni sastojak dima CO-ugljični monoksid  - poznat je otrovni plin bez boje i mirisa. Ugljični monoksid u dimu jedne cigarete doseže i tisuću puta veću koncentraciju od dopuštene državnim propisima o izloženosti ugljičnom monoksidu."

U cigareti izgara duhan, papir i oko 700 aditiva koji daju specifičan okus cigaretama., Sagorijevanjem tih osnovnih sastojaka nastaje 4000 kemikalija, koje se sa svakim udahom unosi u tijelo. Među njima su kadmij (komponenta u akumulatoru automobila), DDT (insekticid), arsen (otrov), metanol (raketno pogonsko gorivo), cijanid (otrov iz plinskih komora), naftalen (sredstvo protiv moljaca) itd.

Ugljični monoksid – podmukli ubojica

Page 7: BRONHITIS

Zimi i u sezoni grijanja raste opasnost trovanja ugljičnim monoksidom. Ugljični mo-noksid (CO) vrlo je otrovan plin iz skupine kemijskih zagušljivača. Od njega danas umire više ljudi nego od svih ostalih otrova zajedno. Nastaje kad tvari koje sadrže ugljik (kruta, tekuća i plinska goriva) sagorijevaju bez dovoljne količine kisika. Velika opasnost u kućanstvu su neispravne peći i začepljeni dimnjaci. Najčešća trovanja s CO kao produktom neispravna izgaranja zemnog plina događaju se u kupaonicama. Poseban oprez potreban je pri korištenju bojlera ili plinskog grijača za vjetrovita vre-mena, kad dimnjaci postanu nefunkcionalni, a plinovi nastali izgaranjem se zadrže ili vraćaju u prostorije. Neki slučajevi trovanja nastaju s uključenom kuhinjskom napom, a zatvoreni su vrata i prozori od PVC-a. Tad može doći do povrata dimnih plinova u stan. Česta su otrovanja i pri kuhanju, kad plin dugo gori u maloj kuhinji ili je plinski plamen pokriven loncem prevelikog dna.Velika količina CO nalazi se u ispušnom plinu automobilskog motora (7 posto), pa do otrovanja može doći u garaži (u nedovoljno prozračenoj garaži rad jednog motora može za nekoliko minuta stvoriti smrtonosnu koncentraciju plina). Zbog neispravnih ili dotrajalih ispušnih cijevi ili loše izolacije, tijekom vožnje plin može prodrijeti u unutrašnjost vozila ili kabine brodice. Otrovanje može nastati i u soiroj koloni vozila kad se ventilacijskim sustavom plin uvlači u unutrašnjost vozila.

Ugljični monoksid je plin bez boje, mirisa i okusa. Zbog činjenice da se ne može osjetiti pa ubija bez upozorenja, naziva se „podmuklim ubojicom”. Lako se širi, pa je otrovanje moguće u prostorijama koje nisu izravno u vezi s izvorom plina. Laganiji je od zraka, prostorija se njime puni od stropa prema dolje. Disanjem ulazi u pluća, a zatim se u krvi veže za hemoglobin i stvara karb-oksi-hemoglobin (COHb). Upravo je sklonost vezanja na hemoglobin, koji je 250 puta veći od kisika, uzrok njegove otrovnosti. Karboksihemoglobin ili blokirani hemoglobin onesposobljen je za vezanje i prijenos kisika, pa dolazi do pomanjkanja kisika u tijelu, tzv. unutarnjega gušenja i smrti.Monoksid se veže i za mioglobin (rezervoar kisika mišićnih stanica), čime se tumače mišićna slabost, poremećena koordinacija pokreta i nemogućnost bijega s mjesta događaja, unatoč sačuvanoj svijesti (otrovani se često nađu mrtvi uz prozor ili vrata).

Posljedice izloženosti ovise o koncentraciji CO u zraku, o frekvenciji disanja, trajanju iz-loženosti, općem zdravstvenom stanju, dobi i spolu pogođenog. Koncentracija CO se iz-ražava s ppm (dijelovi na milijun). Pri izloženosti koncentracijama od oko 200 ppm nakon 50 minuta javlja se glavobolja praćena slabljenjem mentalnih funkcija. Isti simp-tomi javljaju se nakon 20 minuta izloženosti 500 ppm, dok koncentracija od 1000 ppm do 10.000 već za 10 minuta uzrokuje glavobolju, vrtoglavicu i mučninu, nakon čega nastu-paju nesvjestica i smrt.Veći rizik otrovanjem s CO imaju osobe s bolestima dišnog sustava (astma, emfizem pluća), kardiovaskularnim bolestima, anemijom, osobe podvrgnute napornim fizičkim aktivnostima, starije osobe i djeca.

Utjecaj drugih otrova kao i zaštitu dišnih puteva vidi na drugim Koprek stranicama .