Bronkitis Fakultas Kedokteran UMI MEDAN

8/12/2019 Bronkitis Fakultas Kedokteran UMI MEDAN

1/16

BRONKITIS

RSUP H. ADAM MALIK MEDAN

2012

OLEH :dr. UCOK MARTIN SpP


2/16

PENDAHULUAN Acute bronch i t is adalah peradangan dari

cabang trakeobronkial yang tidak mempunyaigambaran spesifik.

Bronkitis akut umumnya terjadi di musim

dingin dimana angka serangan pertahun di ASsekitar 150 kasus per 100.000 orang

perminggu.

Angka rata-rata serangan pertahun di AS

adalah 87 kasus per 100.000 orang perminggu, hal yang sama dengan di Inggris.


3/16

PENDAHULUAN

Bronkitis kronis, jenis penyakit paru obstruktif kronik,ditandai dengan adanya batuk produktif yang

berlangsung selama 3 bulan atau lebih per tahun untuk

minimal 2 tahun. Bronkitis kronis paling sering

berkembang karena cedera berulang pada saluran udarayang disebabkan oleh iritasi dihirup. Merokok adalah

penyebab paling umum, diikuti oleh polusi udara dan

pajanan iritasi, dan udara dingin.


4/16

DEFINISI

Bronkitis adalah suatu peradangan tenggorok

atau bronchus yang merupakan saluran udara

ke paru-paru.


5/16

.


6/16

ETIOLOGIInfeksi adalah penyebab utama yaitu infeksi virus

rhinovirus, coronavirus, Respiratory SyncytialVirus, Adenovirus dan influenza virus

Measles dan herpes simplex virus mungkin

penyebab dari bronkitis akut


7/16

ETIOLOGIPaparan terhadap iritasi seperti amonia, chlorine,

sulfur dioxide, nitrogen dioxide ataupun ozone,paparan debu di tempat kerja ataupun polusi

udara dan asap rokok

Beberapa bakteri penyebab bronkitis akut : M.

Pneumoniae, C. Pneumoniae dan Bordetella

Pertussis


8/16

PATOGENESIS

Belum jelas (kecuali penyebabnya diketahui)

Hampir semua infeksi virus dapat merusak

fungsi mucosiliar

Inhalasi zat-zat toxic dapat menyebabkankerusakan mukosa.

Virus dapat menginduksi kerusakan saluran

napas yang menyebabkan hiperaktivitasbronkus yg bersifat sementara.


9/16


10/16

GEJALA KLINIS

Jarang terjadi hemoptisis

Sering pasien mengeluh rhinitis atau laryngitis

Demam dengan derajat yang rendah (subfebril)

Wheezing terjadi pada 62% pasien


11/16

GEJALA KLINIS

Pemeriksaan fisik sering biasa disamping demam subfebrildan bukti adanya rhinitis dan pharyngitis

Adanya myringitis bulosa memberi kesan adanya infeksi

Mycoplasma

Ronki yg terdengar kasar saat inspirasi dan kadang-kadangdijumpai wheezing dg nada tinggi (high pitch) saat ekspirasi

Pemeriksaan laboratorium : lekosit sedikit meninggi,

pemeriksaan sputum tidak mempunyai nilai krn kemungkinan

bakteri patogen tumbuh dalam kultur sangat kecil.

Pemeriksaan Radiologi harus dilakukan untuk menjaga

kemungkinan terjadi pneumonia


12/16

DIAGNOSA BANDING Alpha1-Antitrypsin Deficiency

Asthma

Bronchiectasis

Bronchiolitis

Chronic Bronchitis

Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Gastroesophageal Reflux Disease

Influenza

Pharyngitis, Bacterial Pharyngitis, Viral

Sinusitis, Acute

Sinusitis, Chronic

Streptococcus Group A Infections


13/16

PENATALAKSANAAN1. Simptomatik : hidrasi yg adekuat,

pemberian antipiretik pada demam

ringan, pemberian bronkodilator

inhalasi jika dijumpai wheezing

(tetapi dapat menambah batuk).Pemberian inhalasi kortikosteroid

jangka pendek mengurangi inflamasi

di saluran napas dan mengurangibatuk.


14/16

PENATALAKSANAAN

2. Pemberian Antibiotik

Sedapat mungkin dihindari

Pada infeksi virus tidak efektif

Penggunaan ribavirin aerosol pada

bronkitis yang disebabkan respiratory

syncytial virus atau pemakaian

amantadine, rimantadine atau mungkinjuga neuraminidase inhibitor untuk

mengurangi lamanya (durasi) influenza.


15/16

PENATALAKSANAAN

Tetapi jika gejala bronkitis akut lebih dari 10

hari perlu dipertimbangkan pemberian

antibiotik golongan makrolid atau

tetrasiklin.

Kebanyakan infeksi seperti ini disebabkan

Mycoplasma atau Chlamydia, danpemakaian antibiotik mengurangi

komplikasi penyakit.


16/16

Documents

Bronkitis Fakultas Kedokteran UMI MEDAN